Mis on kopsude eksogeenne allergiline alveoliit

Selle haiguse korral mõjutavad kopsud keskkonnaalaseid stiimuleid. See nähtus on eriti levinud põllumajanduses, kuigi seda täheldatakse sageli ka kodumaistes tingimustes.

Mis see haigus on?

Eksogeenset allergilist alveoliiti põhjustavad välised stiimulid, tekib allergiline reaktsioon ja seejärel tekib alveoolide põletik (need on kopsu sees olevad õhukotid).

Selle haiguse arengu etioloogia on väikesed osakesed, mis langevad otse kopsudesse, mööda hingetoru.

Allikas võib olla:

  • Lindude valk;
  • Hallitus;
  • Tolm;
  • Seente spoorid.

Mürgine allergiline alveoliit

See areneb mürgiste ainete mõju tõttu kopsudele.

Teatud ained põhjustavad seda:

  1. Keemilised ühendid klooriga.
  2. Maa talki.
  3. Immunosupressandid.
  4. Tsink
  5. Sulfoonamiidid
sisu ↑

Põhjused

  • Ravimid;
  • Teatavad toiduained;
  • Kliima eripära;
  • Mikroorganismid;
  • Kemikaalid;
  • Kutsetegevuse tingimused.

Sõltuvalt välimusteguritest jaguneb eksogeenne allergiline alveoliit tüüpidesse:

  1. Bagassoz - ärritav on suhkruroog.
  2. Suberose - antigeeni allikas on korgipuu.
  3. Barn jahu - määrdunud jahu kahjustab negatiivselt.
  4. Lükoperdinosis - haiguse ilming põhjustab vihma seeni.
  5. Kergeid viljapuuviljaid - vilja seenega.
  6. Karusnahkade kopsud - juukseid, hiirte kuivatatud uriin.
  7. Saunahuviliste haigus on hallituse niiske puidu allikas.

Nimekirja saab jätkata määramata ajaks. Sellele haigusele kalduvale inimesele on alati ja kõikjal olemas antigeeni allikas.

Haiguse patogenees

Seda allergilise alveoliidi vormi uuritakse veel ja puuduvad täpsed andmed haiguse ajal esinevate protsesside kohta.

Tekib patoloogiline protsess, mis mõjutab kopsude kudesid. Reaktsiooni areng sõltub väliste allergeenide omadustest ja keha reaktsioonist.

Ülitundlikkus põhjustab bronhioolide kahjustamist, mis viib vastavate sümptomite ilmnemisele.

Kopsudes on haiguse algstaadiumis moodustunud granuloomid. Siis muudavad kopsud struktuuri: sidekude muutub peamiseks.

Sümptomid

Haiguse kliiniline pilt sõltub patoloogia protsessi staadiumist.

Äge staadium

Mõni tund pärast allergeeni tungimist kehasse. Seda etappi iseloomustab kiire areng.

Isik ilmub:

  • Külmutus;
  • Hingamishäire;
  • Temperatuur tõuseb;
  • Köha on tavaliselt kuiv;
  • Liiged ja lihased hakkavad haiget tegema.

Antigeeniga kokkupuute katkestamine viib kõigi sümptomite kadumiseni ilma ravita.

Subakuutne etapp

Esineb tavalise antigeeni tarbimise korral. Haigus areneb aeglaselt, mis on arsti harvaesineva ravi põhjus.

See vorm avaldub:

  • Köha koos röga;
  • Hingamishäire;
  • Söögiisu kaotus;
  • Temperatuur tõuseb.

Korduv kokkupuude ärritusega sümptomeid süvendab.

Krooniline staadium

Seda iseloomustab immuun-, nakkus- ja põletikuliste protsesside kombinatsioon. Kopsude funktsionaalsus on halvenenud, mis põhjustab südamepuudulikkust.

Teatud kutsealade inimestel on haiguse tunnusjoon. Seda nimetatakse "esmaspäeva sümptomiks".

Inimestel ilmneb töönädala jooksul väga selgelt, kuid nädalavahetuse ajal sümptomid on oluliselt vähenenud. Tervise seisund paraneb oluliselt, kuid töö alguses sümptomid taas suurenevad.

Lastel

See haigus esineb harva, peamiselt koolieas. Põhjuseks on tolm ja lemmikloomad.

Kui haigus hakkab progresseeruma, on lastel sümptomid:

  • Väsimus;
  • Kehakaalu on vähendatud;
  • Aeglane kasv;
  • Küünte kuju muutub.

Diagnostika

Eksogeenset allergilist alveoliiti ravib terapeut, pulmonoloog ja vajadusel allergoloog.

Diagnoos tehakse pärast põhjalikku uurimist, mis on järgmine:

  1. Ajalugu.
  2. Patsientide kaebusi analüüsitakse.
  3. Kopsude auskultatsioon.
  4. Rindkere röntgen.
  5. Bronoskoopia.
  6. Punaste vereliblede taseme määramine.
  7. Provokatiivsed testid. Inhaleeritav pihusti süstitakse antigeeniga ja seejärel viiakse läbi spiromeetria.

Kui täpsete diagnooside tegemiseks ei ole piisavalt andmeid, siis tehakse kopsu biopsia.

Diferentsiaalne diagnostika

See haigus tuleb eristada tuberkuloosist, lümfogranulomatoosist ja teistest sarnastest haigustest.

Mõned neist on:

  • Sarkoidoos;
  • Eosinofiilne kopsupõletik;
  • Nakkuslikud põletikud;
  • Kopsu mükotoksikoos.

Diferentseerimine kõrvaldab sarnaste sümptomitega haigused.

Ravi

Eksogeense allergilise alveoliidi ravi peab olema põhjalik ja kestab kaua.

Ravi peamised põhimõtted on:

  1. Haiguse põhjustajaga kokkupuute kõrvaldamine.
  2. Põletikuline protsess tuleb peatada.
  3. On vaja kompenseerida hingamispuudulikkust.

Järgmisi ravimeid kasutatakse tavaliselt:

Hormonaalsed ravimid

Tsütostaatika - peatage rakkude jagunemine ja aeglustage reaktsiooni arengut.

Mõnikord puhastatakse veri antigeenist. Selleks kasutatakse plasmapereesi - see on tõhus viis, kui toksiline-allergiline alveoliit avaldub.

Haiguse akuutset etappi ravitakse ühe kuu jooksul hormoonidega. Tugeva köha korral asendatakse hormoonid bronhodilaatoritega.

Kui patoloogia avastati õigeaegselt, siis prognoos on üsna soodne.

Tüsistused

Haigusel on oma omadused ja see on täis tõsiseid tüsistusi, eriti lastel.

Selle põhjuseks on kopsude suurenenud tundlikkus välisteguritele ja nõrk immuunsus. Sellised inimesed tekitavad peaaegu kohe haiguse ägeda vormi, sümptomid väljenduvad ja nakkuslike tüsistuste oht on suur.

  • Hapniku puudumine põhjustab hingamishäireid;
  • Pulmonaalne hüpertensioon;
  • Kopsude patoloogia võib põhjustada südamepuudulikkust.

Ennetavad meetmed

Ennetamine mängib selle haiguse ennetamisel olulist rolli:

  1. Tootmisruumides tuleb säilitada hügieenistandardid.
  2. Töö ajal on soovitav kanda respiraatorit ja spetsiaalset riietust.
  3. Kui haigus areneb ravimi võtmise tõttu, on enne ravi vaja võtta arvesse allergilist anamneesi.
  4. Mõned patsiendid peavad töökohti vahetama.

Pulmonoloog peaks seda regulaarselt uurima. Muutes töötingimusi ja kohandades elustiili, on võimalik vältida allergilise alveoliidi teket.

Piisava ravi korral peaks eksogeenne allergiline alveoliit kuude jooksul kaduma. Aga kui haigus on muutunud krooniliseks, ei saa arstid soodsat tulemust tagada. Võib esineda kopsu dekompensatsioon, mis võib olla surmav.

Negatiivne reaktsioon allergeenide korral hingamisteedes - kopsude alveoliit: haiguse tunnused ja ravi peamised suundad

Allergiline alveoliit (AA) esineb põletikulise protsessi taustal, mis paikneb alveoole, kopsukoe mõjutavate inimeste kopsudes. Allergiline reaktsioon ilmneb mitmesuguste allergeenide tagajärjel patsiendi hingamisteedes.

Haiguse algstaadiumid on salakavalad (patoloogia algpõhjust on raske tuvastada). Õigeaegne pöördumine spetsialisti poole võib päästa inimese elu. Kui ilmnevad esimesed ebameeldivad sümptomid, pöörduge kohe arsti poole. Enesehooldus ähvardab kopsude phimosis, surm.

Põhjused ja tõenäolised allergeenid

Allergilise alveoliidi esilekutsumise peamine vallandustegur on erinevate allergeenide allaneelamine inimese hingamisteedesse (isegi väga väike osa võib põhjustada immuunsüsteemi vägivaldset reaktsiooni). AA on tõsise reostuse tagajärg.

Haigusele vastuvõtlikumad on inimesed, kes töötavad erinevates tööstusharudes, sealhulgas põllumajandusega seotud organisatsioonides. Eksperdid jälgivad haiguse suhet keskkonnaga, kodumaise halbusega.

Allergiline alveoliit lastel areneb bronhiaalastma taustal. Täiskasvanud kannatavad tõsiste allergiliste reaktsioonide tõttu pideva töö tõttu ohtlikes ettevõtetes, inhaleerides suurtes kogustes erinevaid valke (allergeene) küllastunud tolmuosakesi.

Lugege allergilisi sümptomeid, mis on põhjustatud lapse kartulitest ja haiguse ravist.

Mida teha, kui olete näokreemi suhtes allergiline? Lugege vastus käesolevas artiklis.

Sõltuvalt konkreetsest tegurist, mis põhjustab vägivaldset immuunsusreaktsiooni, on eksperdid tuvastanud mitmeid haiguse vorme:

  • Bagassoos - haigus esineb inimese mikrokiu suhkruroo sissehingamise taustal;
  • "Põllumajandustootja kopsud" - moodustunud pikaajaline kokkupuude mädanenud heina;
  • suberoos - korgipuu koor toimib allergeenina;
  • „Lindude armastajate kopsud” - nimest on selge, et haigus on tingitud lindude sulgede väikestest osakestest, nende väljaheidetest, naha eritistest;
  • „Linnase kops” - patoloogia tekib odra tolmu pideva sissehingamise taustal;
  • „Seenipulbri kopsud” - ilmnevad seentelt, mis hingavad seente spoorides;
  • „Laboratoorsete töötajate kopsud” - täheldavad arstid, kes pidevalt kokku puutuvad erinevate kemikaalidega;
  • „Amateur air conditioner kopsu” - see mõjutab sageli niisutajaid ja kütteseadmeid;
  • "Juustu valmistaja kops" - juustu vorm on allergeen.

Kaasaegne meditsiin teab umbes 350 tüüpi allergilist alveoliiti, igaühel on oma nimi, kuid haiguse mehhanism on sama.

Haiguse sümptomid ja vormid

Patoloogia kliiniline pilt meenutab külma. Sageli ei tee arstid korrektset diagnoosi kohe, mis viib patsiendi heaolu halvenemiseni. Tänapäeva varustuse abil on eksperdid õppinud, kuidas kiiresti kindlaks teha konkreetne allergeen, lühikese aja jooksul allergilise reaktsiooni ebameeldivate sümptomite peatamiseks.

Allergiline alveoliit esineb kolmes vormis:

  • äge. Sümptomid ilmuvad mitu tundi pärast kokkupuudet suure annusega allergeeniga. Patoloogilise seisundiga kaasnevad tugevad peavalud, palavik, palavik. Patsient kaebab hingamisprobleemide pärast, mõnikord tekib kerge röga tootmine. Mõne päeva pärast sümptomid kaovad. Pidevalt kokkupuutel allergeeniga muutub akuutne vorm krooniliseks, andes inimesele palju ebamugavusi;
  • subakuut. See ilmneb pärast kokkupuudet väikese koguse allergeeniga, millega kaasneb kerge allergiline köha, õhupuudus, väga harva - palavik. Kliiniline pilt, antud juhul nõrgalt väljendunud, läbib ühe päeva ilma mingeid vahendeid kasutamata;
  • krooniline. See toimub pideva kontakti taustal suure hulga kahjulike osakestega, millega kaasneb söögiisu vähenemine, pidev õhupuudus ja niiske köha. Patoloogiline seisund on progresseeruv, võib põhjustada pulmonaalse hüpertensiooni, südamepuudulikkuse. Enamikul juhtudel diagnoositakse 10 aastat hiljem emfüseem, krooniline bronhiit.

Diagnostika

Identifitseerige allergiline alveoliit on üsna raske, arvestades erinevaid haigusi sarnaseid sümptomeid. Õige diagnoosi tegemiseks viiakse uuringud läbi mitmes etapis:

  • arst uurib patsiendi kliinilist pilti, võtab arvesse isiku töökohta;
  • analüüsideks võetakse vereproovid, röga, uriin;
  • arst uurib ohvri hingamist (iseloomulik vilistav hingamine kopsudes võib viidata allergilisele alveoliidile);
  • patsiendi rindkere röntgen;
  • rasketel juhtudel on vajalik biopsia.

Ravi meetodid ja juhised

Allergilise alveoliidi ravi aluseks on kontakt allergeeniga, mis põhjustab patsiendi immuunsüsteemi negatiivse reaktsiooni. Mõningatel juhtudel, kui see soovitus on õigeaegselt rakendatud, läheb haigus üksi ilma mingeid vahendeid kasutamata.

Sõltuvalt konkreetsest allergeenist erinevad arstide kasulikud soovitused igal üksikjuhul oluliselt:

  • mõned arstid soovitavad radikaalselt muuta töö tüüpi, kõrvaldades kokkupuute kahjulike osakestega;
  • allergilised reaktsioonid põhjustavad loomad tuleb hävitada kohe;
  • kui olete maja tolmu suhtes allergiline, ostke spetsiaalseid õhupuhastajaid, tihti puhastage.

Allergilise alveoliidi krooniline kulg nõuab eriravimite kasutamist:

  • ebameeldivate sümptomite leevendamiseks kasutatakse antihistamiini (Suprastin, Claritin);
  • kortikosteroidid. Nimetati haiguse sümptomite leevendamiseks akuutses ja subakuutses faasis. Rasketel juhtudel on soovitatav kümme päeva.
  • Penitsilliini antibiootikume kasutatakse kõrgemal kehatemperatuuril, suurel hulgal sissehingatavatel allergeenidel.

Patsient võib leevendada hingamist Lasolvani abiga, korrapäraselt kasutada A-, C-, B-vitamiine. Immuunsüsteemi häired nõuavad kohest immunorehabilitatsiooni ravi.

Rahva abivahendeid kasutatakse ainult adjuvantravina, näidates madalaid tulemusi. Võttes tõsiseid terviseprobleeme, võtke ühendust kogenud spetsialistiga, järgige tema soovitusi, loobuge enesehooldusest.

Kuidas ja kuidas ravida käte allergiat? Uurige tõhusaid ravivõimalusi.

Zodak Allergia tablettide kasutamise juhised on kirjeldatud sellel lehel.

Http://allergiinet.com/detskaya/grudnichki/allergiya-na-grudnom-kormlenii.html lugege imetamise ajal vastsündinute allergia ravimise eeskirju.

Allergiline alveoliit lastel

Allergiline alveoliit imikutel on tingitud regulaarsest kokkupuutest erinevate allergeenide kehaga. Sageli on lemmikloomade juuksed, halvad keskkonnatingimused ja kokkupuude mürgiste kemikaalidega provotseerivaks teguriks.

Prednisoloon, mis on ette nähtud pikaks ajaks (kuni 30 päeva), on laste haiguse raviks. Hingamise hõlbustamiseks aitab eriline võimlemine, treeningteraapia. Raskusi laste ravimisel põhjustab ebaküps immuunsus. Mida varem on patoloogiline protsess avastatud, seda vähem on lapse füüsilise, vaimse ja vaimse arengu kõrvalekallete tõenäosus.

Tüsistused ja prognoos

Allergilise alveoliidi õigeaegse ravi korral on patsientide prognoos soodne. Hoolimata nende tervislikust hooldusest põhjustab arstiabi puudumine komplikatsioonide, sealhulgas kopsuvähi, surma.

Konkreetsed ennetavad soovitused ei ole välja töötatud. On võimatu ennustada, milline allergeen reageerib inimese immuunsüsteemile. Ainus väljapääs on tervisliku eluviisi juhtimine, keha karastamine, selle vastupanuvõime keskkonna negatiivsele mõjule.

Video Telesaade "Ela tervena" kopsude allergilise alveoliidi ravi sümptomite ja tunnuste kohta:

Eksogeenne allergiline alveoliit täiskasvanutel ja lastel

Kopsude patoloogiat, mis on tingitud bronhioolide ja alveoolide ülitundlikkusest allergilistele ainetele, nimetatakse eksogeenseks allergiliseks alveoliidiks. See haigus on tuntud ka kui inhaleeritav kopsupõletik. Aasta-aastalt kasvab selle patoloogia avastatud juhtude arv. Seetõttu pööravad arstid sellele haigusele rohkem tähelepanu.

Haiguse põhjused

See haigus on kopsude vahendatud immunoloogiline reaktsioon, mis puutub kokku allergiatega, mis on sattunud bronhidesse õhuga. See avaldub hingamisraskustes, raskekujulises köhimises ja kopsuvalu tundes.

Pulmonoloogias on haiguse kaks peamist vormi: professionaalne ja mitteprofessionaalne.

Haiguse kutsealane vorm esineb järgmiste eksogeensete tegurite mõjul:

  • Erinevad mikroorganismid: seened, bakterid, termofiilsed aktinomükeedid.
  • Bakterite jäätmed: valgud, endotoksiinid, polüsahhariidid ja ensüümid.
  • Villased loomad.
  • Vadaku rasvad.
  • Vürtsikas õled.
  • Kohvioadekstraktid
  • Keemilised ühendid: toololdiisotsüanaat, raskemetallide soolad.
  • Ravimid: antibiootikumid, nitrofuraanid jne.

Esimest korda kirjeldati haiguse professionaalset vormi 1932. aastal. Teda kutsuti "lihtsaks põllumajandustootjaks". Kirjeldatud patoloogiat põhjustas pikaajaline kokkupuude hallitusseente heidetest tulenevate aurudega. Nendes aurudes sisalduv termofiilne aktinomütseet põhjustas allergilise reaktsiooni.

Need mikroorganismid on väga väikesed. Nad kuuluvad seeni. Neid võib leida pinnases ja vees.

Aktiinometsüüdid muutuvad aktiivseks temperatuuril 45 kuni 65 °. Selles vahemikus käivitatakse orgaanilise lagunemise mehhanismid.

Eksogeense allergilise alveoliidi professionaalne vorm leiti hiljem teraviljakasvatajatest, köögiviljapoodide töötajatest, puuvillakasvatajatest ja farmakoloogidest. Meditsiiniline kirjandus kirjeldab paljusid juhtumeid, kus haigus tekkis inimestel, kes pikka aega pidid kokku puutuma polüuretaani, erinevate vaigude ja plastidega.

Raskes vormis esineb allergiliste alveoliitide tekkimist ravimite tootmisel, mis hõlmavad trüpsiini, streptomütsiini, metotroksiati, asatiopriini ja teisi aineid.

Haiguse sordid

Klassifikatsioon põhineb teadmisel allergeeni tüübist, mis põhjustas hingamisteede immunoloogilist reaktsiooni. Seda funktsiooni arvestades eristatakse järgmisi sündroome:

  • Põllumajandustootja kopsud. Selline patoloogia ilmub pärast seda, kui patsient puutub heina vormi vastu. See peaks sisaldama termofiilset aktinimükeedi.
  • Kopsuliha Haigus avastatakse inimestel, kes töötavad, või südame kasvatamisel, kes tegelevad kodulindude aretamisega. Allergeeni allikad on suled, alla, naha näärmed, lindude väljaheited.
  • Bagassoz. Patoloogia areneb ainult suhkruroo kollektorites.
  • Suberose. Selle sündroomi all on allergilise reaktsiooni allikas korgipuu koorel elavad hallitusseened.
  • Linnase kops. Sündroomi avastatakse õlletehaste töötajates, kes on sunnitud töötama linnastega. Allergeeni allikaks on odra tolm.
  • Kopsu seened. Inimesed, kes metsas seeme koguvad, ei sattunud sellesse sündroomi. See areneb nendes, kes tegelevad professionaalselt seente kasvatamisega. Patoloogia haigusetekitaja - mütseeli spoorid.
  • Juustu valmistaja Haigestumise oht on inimestel, kes on sunnitud puutuma kokku juustuvormiga.

Tuleb märkida, et kõik need sündroomid on ühendatud mitte ainult ühise terminiga, vaid ka tavaliste kliiniliste ilmingutega. Lisaks põhjustavad nad sarnaseid immunoloogilisi ja patoloogilisi muutusi.

Kliinilised ilmingud

Haiguse vorme on kolm, mis erinevad haiguse arengu kiirusest ja raskusastmest. Igaüks neist sõltub kokkupuute kestusest allergilise ainega.

Äge vorm

Seda iseloomustavad gripitaolised kliinilised ilmingud. Seetõttu panid kogenud arstid pärast uuringut ja patsiendi väliskontrolli vale diagnoosi - grippi.

Allergilise alveoliidi äge vorm ilmneb järgmiste sümptomitega:

  • Üldine hüpertermia.
  • Külmavärinad
  • Hüsteeriline köha.
  • Üldine halb enesetunne.
  • Hingamishäire.

Mõnikord põhjustab haiguse äge vorm pneumoidi. Patsient kaebab suurenenud õhupuuduse pärast. Kopsude auskultatsioon näitab hingeldamist ja libisemist. Pneumaatiline seisund möödub iseenesest pärast seda, kui on välistatud kokkupuude allergilise ainega.

Võimalik on ka kopsude eksogeensest alveoliidist tingitud astmaalne variant. Seda iseloomustab astma iseloomulike sümptomite ilmnemine. Nad tulevad paarikümne minuti jooksul pärast kokkupuudet allergilise agensiga ja kujutavad endast lämbumist, vilistav hingamist ja seroosse röga tühjendamist.

Subakuutne alveoliit

Haigus areneb aeglaselt. Esimesed sümptomid ilmuvad paar päeva pärast kokkupuudet allergeeniga. Nende intensiivsus suureneb järk-järgult. Selle tulemusena on patsient silmitsi tsüanoosiga ja hingamispuudulikkusega.

Subakuutne alveoliit asendab sageli ägedat. Seda haiguse vormi peetakse ohtlikuks, nii et kui selgub, saadetakse patsient haiglasse.

Haiguse subakuutse vormi sümptomid kaovad mõne päeva jooksul pärast patsiendi kokkupuudet allergeeniga.

Kui patsient ei saa õigeaegset ravi, muutub subakuutne vorm krooniliseks.

Krooniline vorm

Sellel haiguse vormil on spetsiifilised ja ühised kliinilised ilmingud. Konkreetsed sümptomid on järgmised:

  • Trumli pulgade sümptom. See on sõrmede terminaalsete phalangide paksenemine. Sellised muutused tulenevad periosteumi alatoitumisest ja sidekoe proliferatsioonist, mis paikneb phalangeal luu ja küüneplaadi vahel.
  • Kopsu süda. See on parema vatsakese ja aatriumi suurenemine. See avaldub valu rinnus ja naha tsüanoos.

Sagedased sümptomid on õhupuudus, köha, kopsuvalu, kaalulangus. Rinna auskultatsiooni ajal on selgesti kuuldavad niiske iseloomuga niisked käpad. Koputades on kasti heli selgelt kuuldav.

Lastel tekib see haigus laias vanusevahemikus. Reeglina, kui laps on alla ühe ja poole aasta vanune, ei ole tal mingit võimalust haigeks saada. Statistika kohaselt esineb kooliajal suurem hulk haigusi.

Eksogeense allergilise alveoliidi kliinilised ilmingud lastel sõltuvad allergeeniga kokkupuute kestusest ja massilisusest.

Esiteks hakkab laps ilma põhjuseta köha ja aevastama. Siis ta hakkab kaebama üldise halbuse pärast. Tema kehatemperatuur tõuseb. Võib tekkida külmavärinad ja peavalu. Kopsudes kuulates on keskmiselt mullidega märjad tangid selgelt kuuldavad. Vereanalüüs näitab väikest leukotsütoosi.

Haiguse sümptomid lastel lähevad paar päeva pärast antigeeniga kokkupuute katkestamist.

Diagnoosi tegemine

Kopsude allergilise alveoliidi diagnoosimine nõuab põhjalikku uurimist.

Esiteks kogub arst anamneesi. Samal ajal selgitab ta täiskasvanud patsiendi kutsetegevuse tüüpi ja on huvitatud ka allergiliste haiguste esinemisest sugulastel. Siis löökpillid ja rindkere auskultatsioon.

Kui nähtavad sümptomid ei ole täpse diagnoosi tegemiseks piisavad, siis pöördub arst instrumentaalsete uurimismeetodite poole. Nende hulka kuuluvad:

  • Vere üldine ja biokeemiline analüüs.
  • Spiromeetria ja bronhoskoopia.
  • Rinna radiograafia.
  • Kompuutertomograafia.

Mõnel juhul on vaja provokatiivset testi. Patsiendil on lubatud sissehingada ettenähtud allergeeniga aerosool. Seejärel teeb arst spiromeetriat.

Kompuutertomograafia näitab patsiendil kopsude netokujunduse, sõlmede muutuste ja pulmonaalse parenhüümi bulloosse turse muutust.

Kui see teave ei ole lõpliku diagnoosi jaoks piisav, võivad arstid teha kopsu biopsia. See võimaldab diferentsiaaldiagnoosi ja EAA eristamist kantseromatoosi, leukeemia, bronhioalveolaarse kartsinoomi ja kopsu lümfogranulomatoosi ilmingutest.

Allergilise alveoliidi ravi

Ravi määratakse vastavalt haiguse vormile ja kliiniliste ilmingute raskusele.

Ägeda patoloogia korral sümptomite leevendamiseks piisab patsiendi kokkupuutest etioloogilise teguriga. Kuid see on tõhus ainult siis, kui patsient on allergeeniga kokku puutunud vaid mõne tunni jooksul.

Kui allergilised ained mõjutavad inimkeha pikka aega ja kontakt on massiivne, on kliiniliste ilmingute kõrvaldamiseks vaja ravi. Ravimiravi algab kortikosteroidide võtmisest. Need võimaldavad teil kiiresti vabaneda allergilisest reaktsioonist ja kõrvaldada põletiku.

Ägeda faasi korral määratakse järgmised ravimid:

Algannuse ja ravikuuri kestuse valimisel arvestab arst kaasnevate haiguste esinemist patsiendil, tema vanust ja kehakaalu, sümptomite tõsidust. Haiguse ägeda vormi korral kestab hormonaalsete ravimite käik kuu aega. Subakuutne vorm nõuab pikemat kursust. Hormonaalsed kortikosteroidid tühistatakse pärast patsiendi stabiliseerimist. Need on asendatud bronhodilaatorite ja antihistamiinidega. Patoloogia kroonilises kulguses näeb patsient ette ravimeid, mis parandavad südame lihaste toimimist.

Ennetavad meetmed

Haiguse sageduse vähendamiseks täiskasvanutel saab automatiseerida tootmisprotsesse. On vaja minimeerida võimalike allergeenidega patsientide kokkupuudet.

Põllumajandusettevõtted peavad rangelt järgima kodulindude pidamise hügieenistandardeid. Kõik töötajad peavad kandma respiraatorit ja kaitseriietust. Ettevõtetel, millel on potentsiaalne oht eksogeense allergilise alveoliidi tekkeks, peaksid sanitaarteenused tegema regulaarseid uuringuid.

Kui inimene on kannatanud EAA-s akuutses või subakuutses vormis, siis on soovitatav muuta mitte ainult töökohta, vaid ka elukutset.

Laste ennetamine on sellised tegevused nagu karastamine, hingamisõpe, profülaktilised antihistamiinsed ravimid.

Allergiline alveoliit: ravi põhjused ja meetodid

Allergiline alveoliit (lühend: AA) on krooniline või äge kopsukoe põletik, mis tekib allergiliste osakeste korduva sissehingamise korral. AA-d nimetatakse ka ülitundlikuks kopsupõletikuks. Peamised põhjused on õietolm, tolmulestad, loomad ja seente eosed. Ravimeetodite eesmärk on vähendada põletikulist protsessi ja vältida allergeeni. Prognoos sõltub eksogeense allergilise alveoliidi (EAA) algpõhjustest.

Haiguse etioloogia

Allergiline eksogeenne alveoliit tekib ülitundlikkuse tõttu teatud õhus sisalduvate valkude suhtes, mis sisalduvad õietolmu, tolmulestades, hallitusspoorides või loomades.

  • Õietolm: õietolmu hooaja algab talve lõpus, kui varased lilled hakkavad õitsema ja õlle. Suve algusest oktoobri lõpuni levivad õietolmu rohi, rohi ja rohi.
  • Tolmulestad: inimestel on väikesed ämblikulaevad ohutud. Nende eelistatud toit on kõõm, nii et nad kipuvad jääma voodisse - madratsid, padjad ja tekid. Puugid armastavad elavat polsterdamist ja vaipasid. Nad tunnevad end kõige mugavamalt temperatuuril 25 ° C ja niiskuses 65 kuni 80%.
  • Loomad: Allergiat põhjustavad teatud valgud, mis jäävad loomsetele juustele. Allergiate sagedased vallandajad on villased kassid, küülikud ja merisead. Kuid isegi koerad, hobused ja veised tekitavad allergilist alveoliiti. Sümptomeid võivad põhjustada ka kohtumised lemmikloomade omanikega.
  • Hallitus: hallituse allergia on tavaliselt põhjustatud seente spooride sissehingamisest. Nad on kõikjal õhus ja asuvad ka suletud ruumides - keldrites, vannitoas, kasvuhoonetes.

Eksogeense allergilise alveoliidi tekkimise oht suureneb koos päriliku eelsoodumusega.

Arstid räägivad atoopiast, kui laps on sündinud suurenenud eelsoodumusega teatud allergilistele haigustele.

Madalamaid allergia tekkimise riske täheldatakse lastel taludes; seda nähtust nimetatakse "talumõjuks". Erinevate uuringute autorid näitavad, et talupidajate laste immuunsüsteem õpib muda mängides ja kokkupuutes erinevate patogeensete mikroorganismidega. Laste lapsed kasvavad vastupidi väga puhtates tingimustes, mis rikuvad nende puutumatust.

Allergiline eksogeenne alveoliit on Venemaal kõige levinum allergia. Peaaegu iga 5 inimest kannatavad patoloogia all. Iga 10 inimese all kannatab allergia tubakasuitsu või lemmikloomade tolmu suhtes.

Liikide liigitus

EKA klassifitseerimine toimub vastavalt spetsiifilise antigeeni tüübile (valk). Kõige tavalisemad on lindude armastaja kopsud, bagassos, „põllumajandustootja kopsud” ja “kohvi armastaja kopsud”. Praegu (2018) on üle 20 000 tüüpi aineid, mis võivad põhjustada allergilist alveoliiti.

Haiguse kliinilised ilmingud: äge ja krooniline vorm

Sõltuvalt allergeeni, haiguse sümptomite ja kliinilise kulgemise astmest tehakse vahet ägeda eksogeense ja kroonilise allergilise alveoliidi vahel. Mõnes klassifitseerimissüsteemis on ka subakuutne vorm, mida on raske eristada teistest vormidest.

Kui patsient puutub kokku tugeva allergeeniga, mille suhtes ta on tundlik, näiteks tuvi maja puhastamisel või heina jagamisel laudas, tekib ägedalt eksogeenne allergiline alveoliit. 4-12 tundi pärast kokkupuudet on patsiendil äkki sümptomeid, näiteks hingamisraskusi treeningu ajal, kuiva köha ja rindkere pinget.

Mõnikord tekib palavik, külmavärinad, peavalu ja fibromüalgia, samuti üldine halb enesetunne. Viivituse tõttu ei mõista patsiendid sageli, et allergeeni ja nende sümptomite vahel on seos. Selles etapis võib haigus kergesti segi ajada halva külma, kopsupõletiku või tõelise gripiga. Kui kokkupuude allergeeniga lõpetatakse, kaovad sümptomid täielikult ja ilma tagajärgedeta 12 tunni kuni mitme päeva jooksul isegi ilma ravita. Uue kokkupuute korral allergeeniga võib akuutne alveoliit igal ajal korduda.

Kuumus, külmavärinad, peavalu - allergilise alveoliidi võimalikud sümptomid

Allergilise alveoliidi krooniline eksogeenne vorm areneb siis, kui on püsiv kontakti väikeste kogustega allergeeni kuud ja aastaid. Püsiv allergiline reaktsioon viib kopsu luu sidekoe ümberkujundamiseni.

Alveoolide seinad paksenevad, häirides seeläbi gaasivahetust keskkonnaga. See põhjustab kroonilise allergilise alveoliidi peamist sümptomit: suurenenud hingamispuudulikkus, mis avaldub kõigepealt füüsilise koormuse ajal ja seejärel puhkeasendis. Patsiendid kannatavad sageli väsimuse, söögiisu kaotuse, väiksema jõudluse, halva enesetunde ja kehakaalu tõttu.

Mittespetsiifilised sümptomid, mis võivad tekkida ka seoses teiste haigustega, arenevad järk-järgult. Patsient ei ole tavaliselt teadlik sümptomite seostamisest allergeeniga. Seetõttu on haigus sageli pikka aega tähelepanuta jäetud ja seda tunnustatakse ainult siis, kui see on suhteliselt tähelepanuta jäetud. Muutused kopsukoes ja seega sümptomid püsivad osaliselt ka siis, kui patsiendid allergeeni vältivad. Seetõttu on kroonilisel eksogeensel allergilisel alveoliidil halvem prognoos kui äge. Rasketel juhtudel võib haigus isegi progresseeruda kopsufibroosiks.

Allergiline alveoliit lapsepõlves

Allergiline alveoliit on kõige tavalisem lapsepõlve interstitsiaalne kopsuhaigus. Termin "interstitsiaalne kopsuhaigus" võtab kokku mitmesugused põhjused, mille puhul esineb pulmonaarse interstitsiumi põletik (alveoolide, sealhulgas seinte vahel), mis sageli viib kopsufibroosini.

Lastel, erinevalt täiskasvanutest, on krooniline allergiline alveoliit sagedasem kui äge. Krooniline vorm võib põhjustada hingamisteede tõsist düsfunktsiooni.

Diagnostika

Enamik kahtlustatavatest AA juhtudest põhinevad patsiendi haiguslugu. Kui sümptomid ilmnevad selgelt väljaspool töökohta - puhkusel või haiglas viibimise ajal - näitab see allergilist eksogeenset alveoliiti. Lisaks patsiendi intervjueerimisele võimalike allergeenide kohta, millele ta on professionaalselt või eraviisiliselt kokku puutunud, selgub kopsude kuulamise ajal väljendunud müra.

Bronhoskoopiat saab teha immuunreaktsioonide tuvastamiseks alumiste hingamisteede loputamisega (bronhokalveolaarne loputus). Immuunrakkude spetsiifiline suhe määratakse loputusvedelikus (seos T-abistaja ja T-supressorrakkude vahel): niinimetatud CD4 / CD8 faktor väheneb AA-s (kuid suureneb koos sarkoidoosiga). Esimese 48 tunni jooksul on iseloomulik ka neutrofiilide granulotsüütide ja seejärel lümfotsüütide arvu suurenemine.

Kasutades provokatiivset testi (kahtlaste osakeste kontrollitud sissehingamine), tuvastatakse ebaselgetel juhtudel vastutustundlikud allergeenid. Protseduuri on vaja harvadel juhtudel, sest haigust saab tavaliselt tuvastada vereanalüüside abil (allergeenide vastaste spetsiifiliste antikehade tuvastamine). Niisuguste sadestavate antikehade tuvastamine laboratoorsete testide abil (ELISA ja IPE) on AA näitaja oluline näitaja.

Kuigi akuutsete AA kõikumiste radiograafiad ei ole konkreetsed, võib kõrglahutusega CT (HR-CT) anda täpsemaid tulemusi. Kroonilise AA ja fibroosi tõttu kopsude samaaegsed muutused tuvastatakse visualiseerimismeetoditega.

CT on üks allergilise alveoliidi diagnoosimise meetodeid

Peamine diferentsiaaldiagnoos on bronhiaalastma. Alveoliidiga patsientidel ei ole perekonna anamneesis haigust. Astmaatikutel on sageli positiivne perekonna ajalugu. AA puhul on haigus lokaliseeritud kopsukoes ja alveoolides, mitte bronhides. Pärast kokkupuudet allergeeniga ilmnevad akuutse AA sümptomid veidi hiljem (mitu tundi), erinevalt allergilisest astmast ja kohest reageerimist.

AA-s kopsudes on tihendid. Samuti tuvastatakse IgG antikehad. Teisest küljest on astmas hingamisteede ahenemine (pöörduv obstruktsioon), kopsu suurenemine ja võib-olla IgE tüüpi antikehade kontsentratsioon.

Ravi meetodid

Eksogeense allergilise alveoliidi peamine ravi on allergeeni järjestikune vältimine. Patsiendid peavad lammutama voodid, padjad ja riided. Põletikulise reaktsiooni pärssimiseks manustatakse glükokortikoidid haiguse ägeda faasi (näiteks prednisooni). Krooniliselt progresseeruvad AA-kursused nõuavad suurema efektiivsusega immunosupressantide kasutamist (näiteks asatiopriini), mis aeglustavad kopsufibroosi progresseerumist.

Tänu kergetele spordi- ja muudele rehabilitatsioonimeetmetele võivad patsiendid oma seisundit parandada. Harvaesinev ravi allergilise eksogeense alveoliidi raviks on hapnikuravi, millel on tõestamata efektiivsus.

Allergeenide väljajätmine

Kui allergeeni on võimalik tuvastada, on soovitatav seda vältida ja sümptomeid ravida. Inimesed, kes on oma lemmiklooma suhtes allergilised, tuleks võimaluse korral teda lahutada. Mustuse tolmulestasid saab leevendada kõik madratsid, padjad ja tekid kaitsekattega.

Vormide allergiaga patsiendid peaksid lõpetama aianduse. Vannituba tuleb pidevalt desinfitseerida ja puhastada, sest seente spooride kogunemine halvendab üldist tervislikku seisundit.

Ravimid

Ravimid ei kõrvalda allergilise alveoliidi põhjust, vaid leevendavad paljusid sümptomeid. Antihistamiini ninaspreid ja silmatilgad vähendavad allergilist reaktsiooni. Antihistamiinid pillide kujul võitlevad südame-veresoonkonna haiguste vastu kogu kehas.

Kui loomade allergiad põhjustavad sügelust, punetust ja löövet, aitavad erilised kreemid sümptomeid vähendada. Kreemide toimeained - uurea - põhjustavad naha kogunemist rohkem niiskust ja kuivavad vähem. Korduva ekseemi ja sügeluse korral ravitakse nahapiirkondi kortisooni sisaldavate salvidega ja kreemidega.

Hapniku ravi

On uuringuid, mis on uurinud nõelravi ja hapniku ravi efektiivsust allergilise alveoliidi korral. Selgus, et nad aitavad mitte ainult hooajaliste allergiliste kaebuste korral, vaid ka püsiva allergilise riniidi korral.

Hapniku ravi - üks viis allergilise alveoliidi raviks

Kui palju homöopaatilisi ravimeid ei ole teaduslikult tõestatud. Ravi ei näita tavaliselt kõrvaltoimeid. Bioresonantsust ja elektroakupunktsiooni peetakse allergiliste kaebuste raviks sobimatuks või kasutuks.

Inhaleeritavate bronhodilataatorite kasutamine

Beeta-2 sümpatomimeetikumid (salbutamool, fenoterool, salmeterool) laiendavad bronhi ja vähendavad allergilise alveoliidi ebameeldivaid sümptomeid. Need sisalduvad astma pihustites, samuti ägedate rünnakute korral. Kliiniline efektiivsus on osaliselt tõestatud, kuid ravimeid võib kasutada ka pärast arsti soovitust

Võimalikud tüsistused ja ennetusmeetmed

EKA põhjustab hingeldust puhkuse ajal, köha, halb enesetunne, palavik, külmavärinad ja kehahäired. Sümptomid kaovad mõne päeva jooksul ilma ravita, tingimusel et allergeeni vältida. Pideva kontakti korral võib haigus muutuda krooniliseks näiteks põllumajandustootjate või tuvide armastajate seas.

Absoluutne ennetusmeetod on vältida kokkupuudet allergeenidega. Kaudsed ennetusmeetmed hõlmavad tervislikku eluviisi, füsioteraapiat ja vitamiinravi. Enne ravi alustamist peate konsulteerima arstiga.

Me tunneme kopsude allergilist alveoliiti ja ravime seda efektiivselt.

Arstid on uimastatud! FLU ja kaitse kaitse!

See on vajalik ainult enne magamaminekut.

Allergiline alveoliit on inimese kopsudes esineva põletikulise protsessi tagajärg, mis mõjutab alveole ja kopsukoe. See esineb immuunsüsteemi reaktsioonil ümbritsevate allergeenidega. Haiguse algstaadiumis on raske tuvastada sarnasuse tõttu teiste haigustega. Mida varem eksperdid diagnoosivad, seda vähem tõenäoline on kopsufimoosi teke.

Põhjused

Allergilise alveoliidi peamine põhjus on sissehingatavad allergeenid, mis sisenevad hingamise ajal kopsudesse. Peamine kriteerium, mis põhjustab haigust, on inhaleeritavate osakeste väike suurus, mis ilma hingetoru ja bronhideta jäävad alveoolidesse. Isegi lihtsad tolmud, mille läbimõõt on alla 5 mikroni, võivad põhjustada ülitundlikkust. Samuti leiti, et keemiliste ja orgaaniliste ainete kõrgendatud kontsentratsioonis õhus tekib 10% -l inimestest allergiline alveoliit.

Allergeenide allikad võivad olla suled, lindude väljaheited, seen, hein, tolm, isegi õhuniisutajad ja kliimaseadmed.

Inimesed, kelle töö on seotud keemiatööstuse või põllumajanduse, pensionäride ja allergiatega, on selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad.

Klassifikatsioon

Allergilise alveoliidi tegurite analüüs näitas järgmisi haiguse liike (sündroomid):

  • Suberoos - allergilise haiguse põhjustaja on korgipuu koor.
  • Bagassoz - antigeeni allikas on suhkruroo mikrokiud.
  • „Farmer's Lung” sündroom tekib siis, kui see puutub kokku värske heinaga, mis sisaldab termofiilset aktinimüketit.
  • Linnase kopsu sündroom - areneb pidevalt kokkupuutel odra tolmuga.
  • Lindude armastajate kopsu sündroom tekib siis, kui olete pidevas kokkupuutes lindudega, kõige sagedamini linnukasvatajatega. Patogeensed on lindude kohv, väljaheited, kõõm, lindude naha saladused.
  • "Kopsu seente" sündroom - haiguse allikas on seente eosed. Arenenud inimestele, kes tegelevad seente kasvatamisega.
  • Sündroom "Lihtne juust" - esineb pidevas kokkupuutes juustutoodetega. Allikas on juustuvorm.
  • Sümptom "Kliimaseadmeid kasutavad kopsu isikud" - ilmneb kliimaseadme, niisutaja või küttekeha pideva kasutamisega.
  • Laboratooriumitöötajate kopsu sündroom avaldub pidevas kontaktis kemikaalidega (diagnoositud toksiline-allergiline alveoliit).

On ka teisi sündroomi, mis tekitavad allergilist alveoliiti. Need on seotud kodumajapidamiste kemikaalide, ravimite ja muude kahjulike ainetega. Haigus areneb üle 350 tuntud allergeeni mõjul. Need on jagatud 3 gruppi:

  • Mikroorganismid, nende hulka kuuluvad seened, eosed.
  • Bioloogiliselt aktiivsed ained, nagu ensüümid, valgud.
  • Raskmetallid, kemikaalid.
  • Selline haigus võib põhjustada ka erakordset alveoliiti, mis on ebameeldivam, mistõttu on oluline pöörduda võimalikult kiiresti arsti poole. Samuti on olemas teist tüüpi haigusfibroosne alveoliit, pikka aega peeti seda üsna haruldaseks haiguseks, kuid nüüd on olukord muutunud ja haigus on muutunud nooremaks.
  • Kõik, mida tahtsid päriliku haiguse kohta teada saada Tsüstiline fibroos - on kirjutatud meie sellel lingil. Selle haiguse tüsistused häirivad kogu keha tööd, seega soovitame tungivalt tutvuda materjaliga ja konsulteerida arstiga.

Peamised sümptomid

Haiguse sümptomid on väga sarnased külmale gripile. Sageli ei ole arstidel võimalik kohe õiget diagnoosi teha, mis viib patsiendi seisundi halvenemiseni. Kuid tänu kaasaegsetele meditsiinilistele uuringutele on enamikul juhtudel võimalik vältida kopsude phimosis.

Haigus võib esineda kolmes vormis:

  • Äge - esineb 4-12 tundi pärast kokkupuudet suure allergeeni annusega. Koos peavaluga, kõrge palavikuga, palavikuga. Köha, lihaste ja liigeste valu on võimalik. Hingamine muutub raskeks, kuulevad kopsuvarud. Flegma lahkub väikestes kogustes, kui see on üldse olemas. Sümptomid kaovad kahe või kolme päeva pärast. Pideva kontakti korral antigeeniga esineb krooniline vorm.
  • Krooniline - see on omapärane väikeste allergeenide pideva sissehingamise korral. Patsiendi söögiisu halveneb oluliselt (isegi anoreksia võib tekkida), niiske köha, pidev õhupuudus. Kõik need sümptomid on progresseeruvad. Selle vormi tulemus võib olla interstitsiaalne fibroos, südamepuudulikkus, pulmonaalne hüpertensioon. 10 aasta pärast on diagnoositud krooniline bronhiit ja kopsuemfüseem.
  • Subakuutne - tekib vähe kontakti antigeeniga. Sümptomaatika on nõrk, tavaliselt kehale avaldub mõju kodus. Esitage väsimus, kerge köha, hingeldus pärast füüsilist. koormused. Harva palavik.

Spetsialisti soovitus: roheline-sinine papagoid (täpsemini, nende lindude oravad, mis on suledes, nahka kaaludes) võivad olla tõsised allergeenid. Olge sellise lemmiklooma saamisel ettevaatlik. Kui omanikul on esmased sümptomid, siis on vaja sulgeda sulgedest.

Alveoliidi diagnoos

Allergilise alveoliidi tuvastamine on üsna raske. On vaja läbi viia mitmeid diagnostikaid, mis nõuavad erilist arstiabi. Diagnostilisi teste võib jagada viieks etapiks:

  • Vaatlus raviarstil, patsiendi kaebuste läbivaatamine, füüsiline kontroll, patsiendi ajaloo põhjalik uurimine, võttes arvesse tema kutsetegevust.
  • Testide kogumine ja läbiviimine (röga, uriin, veri).
  • Hingamise uuring. See protseduur aitab määrata hingeldamise põhjust, näitab kopsude üldist seisundit.
  • Rindkere röntgenikiirus (pulmonaarse mudeli detailid võivad olla suuremad).
  • Bronoskoopia. Raskematel juhtudel on vajalik biopsia.

Tuleb märkida, et ühel kümnest patsiendist, kellel on diagnoositud kiuline alveoliit, diagnoositakse seejärel kopsuvähk.

Haiguse õigeaegne avastamine ja selle nõuetekohane ravi on tuleviku prognoosid üsna soodsad. Kuid tasub meenutada: kui te haigust tõsiselt alustate ägeda ja kroonilise vormiga, on surm võimalik.

Arsti soovitus

Parim ennetus on kahjulike kodumajapidamiste ja kutsealaste tegurite kõrvaldamine (kaitseriietuse kasutamine, hügieen, ruumide ventilatsioon), arstlik läbivaatus. Samuti on õige aeg teha fluorograafia.

Ravi

Allergilise alveoliidi vastu võitlemise kõige olulisem meetod on patsiendi koostoime piiramine võimaliku allergeeniga. See kontakt on vajalik võimalikult kiiresti kõrvaldada (näiteks toksilise-allergilise alveoliidi korral). Tavaliselt piisab sellest, väga kiiresti patsient muutub paremaks ja isik ei vaja ravi. Tulevikus on vaja kindlaks teha allergiate põhjus. Kui sümptomid püsivad, võib arst määrata: t

  • Glükokortikosteroidid - põletiku allika pärssimiseks.
  • Tsütostaatikumid - aeglustavad kasvajate arengut.
  • Bronhodilaatorid - õhupuuduse ravi.

Oluline: allergilise alveoliidi ravis on antibiootikumide kasutamine rangelt keelatud!

Pärast peamist ravi määratakse patsiendile hingamisharjutused ja hapnikuravi. Ravi kestab keskmiselt 1 kuni 4 kuud, sõltuvalt haiguse vormist.

Märkus: rasketel juhtudel, kui ravi ei aita, võib osutuda vajalikuks kopsu siirdamine.

Rahva meetodid

Rahva ravimeetodite ravi on väga madal. Seda tüüpi ravi sobib ainult profülaktikaks ja ainult vastavalt arsti ettekirjutusele. See sisaldab:

  • Dieet - manna, piimatoodete (piim, hapukoor, kefiir), köögiviljade, puuviljade (ja kuivatatud puuviljade) kasutamine, keedetud toit või aurutatud.
  • Joo palju vett.
  • Füto inhalatsiooni (kummel ja piparmünt) teostamine.
  • Taimsete dekoktide kasutamine (rangelt retsepti alusel).
  • Suu loputamine infusioonidega.

Allergiline alveoliit lastel

Lapseeas esineb allergiline alveoliit harvemini. Esinemissagedus on 0,36 juhtu 100 000 lapse kohta aastas. Kooliealiste laste kõige levinum haigus. Põhjuseks võib olla koduloom (linnud) ja tolm. Kuna haigus progresseerub lastel, ilmnevad järgmised sümptomid:

  • Suurenenud väsimus.
  • Kaalu vähendamine.
  • Küünte ja phangangide kuju muutmine.
  • Kasvu aeglustumine.

Lapsepõlve sümptomid on sarnased täiskasvanute sümptomitega, kuid haiguse kulg on teravam.

Olulist rolli mängivad ennetavad meetmed selle haiguse arengu vastu. Allergiatesse sattunud isikuid peaks regulaarselt uurima pulmonoloog ja reumatoloog. Teie tervise austamine on õnneliku ja pika elu garantii!

Exogeenset allergilist alveoliiti kopsuhaigus, kuidas seda haigust ravida

Eksogeensed allergilised alveoliidid (EAA) on hingamisteede patoloogia, mis on tingitud bronhioolide (bronhide puud) ja alveoolide kudede suurenenud tundlikkusest orgaaniliste tolmu komponentide suhtes.

Haigust tähistab ka terminid ülitundlikud interstitsiaalne pneumoniit, sissehingatav pneumopaatia.

Viimastel aastatel on selle haigusega patsientide arv pidevalt suurenenud, nii palju on tähelepanu pööratud selle uuringule.

Mis on kopsude eksogeenne allergiline alveoliit

EAA on patoloogiline protsess, mis hõlmab kopsukoe vastuseks põhjuslikule tegurile.

Hüperergilise (tugevalt väljendunud) reaktsiooni teke kopsu parenhüümis sõltub väliste stiimulite antigeensetest omadustest ja inimese keha vastusest.

Ülitundlikkus toob kaasa bronhide ja alveoolide kadumise, mis põhjustab haigusega seotud sümptomeid.

Haiguse algstaadiumis moodustuvad kopsud granuloomid.

Tulevikus muutuvad kopsud järk-järgult oma struktuuri, normaalsed koed asendatakse sidekehaga.

Mõned funktsioonid kaovad, tekib hapniku nälg ja kardiovaskulaarne süsteem kannatab.

Inhaleerivad pneumopaatiad on kõige sagedamini tuvastatavad põllumajandustegevusega tegelevate inimeste seas.

Haiguse põhjused

Eksogeense allergilise alveoliidi tekkimist põhjustavad eetoloogilised tegurid on jagatud mitmeks rühmaks:

  • Bakteriaalsed - Micropolispora faenii, Bacillus subtilis, termofiilsed aktinomükeedid ja teised bakterid.
  • Seente mikroorganismid, kaasa arvatud hallituse eosed.
  • Valgu antigeenid on loomse päritoluga. Sellesse rühma kuuluvad erinevate liikide, sigade, veiste, kala tolmu, nisukarva antigeenide, lestade aktiivsuse väljaheited.
  • Taimset päritolu antigeenid. Need on kõige sagedamini seedripuust, nisujahu, tamm, mahagon, kohviekstraktid, hallituse õled, tolm kanepi, puuvilla, lina ja muude taimedega.
  • Ravimite antigeenid. EAA esineb enamasti pikaajalise töö käigus ensüümide, antimikroobikumide ja proteiinikomponentidega ainetega.

On mitmeid tööstusharusid, mis töötavad haiguse ostmiseks, on:

  • Põllumajandus Riskirühma kuuluvad töötajad, kes hoolitsevad kodulindude ja suurte kariloomade eest, need, kes tegelevad teravilja, sööda, silo ja heina töötlemisega.
  • Tekstiilitööstus. Lina, puuvilla, karusnaha pikaajaline käitlemine suurendab kopsuhaiguste, sealhulgas EKA tekkimise ohtu.
  • Puidutöötlemine. Paberitootmise käigus vabastatakse puidu töötlemisel bronhide ja alveoolide suhtes kahjulik.

Kõige tavalisemad EKA sordid on:

  • Põllumajandustootja kopsud. See haigus on iseloomulik nendele piirkondadele, kus ilm on peamiselt külm ja niiske;
  • Kodulinnukasvataja kops;
  • Ravimi allergiline alveoliit. Veelgi enam, uimastite allergiat ei esine mitte ainult nende arengus, vaid ka teatud ravimi suhtes sensibiliseerivate patsientide ravis.

Lisaks tavapärastele EKA alamtüüpidele on üsna haruldasi, millest mõnedel on eksootilised nimed.

Näiteks - haigusest, mida saab pesta saunas, laudhaiguses, New Guinea elanike kopsudes.

Kõik need haigused ja mitmed teised haigused ühendavad terminit eksogeenne allergiline alveoliit, kuna neil on sarnane kliiniline pilt, immunoloogilised ja patoloogilised muutused.

Patogenees

Praegu uuritakse EKA patogeneesi, mistõttu ei ole vaieldamatut teavet selle kohta, mis haigusega juhtub.

80% juhtudest "talupidaja kopsudega" patsientide uuringus leiti seerumis esineva heina antigeenide inhibeerivad antikehad.

EAA-ga patsientidel kinnitati 1. ja 4. tüüpi ülitundlikkusreaktsioonid.

On tõestatud, et orgaaniliste tolmu komponentide antigeenid stimuleerivad keha immuunvastuse eest vastutava komplemendi aktivatsiooni.

Eksogeensest allergilisest alveoliidist kannatavate inimeste kopsukudede histoloogilised muutused sõltuvad otseselt haiguse vormist ja neist on vaid kolm - äge, subakuutne ja krooniline.

  • Ägeda vormi korral võimaldab histoloogiline uuring tuvastada interstitsiaalse koe turse, lümfotsüütide, histiotsüütide, plasma rakkude poolt interalveolaarse septa ja alveoolide infiltratsiooni ise.
  • EAA subakuutse etapi puhul on tüüpiline sarkoidsete granuloomide moodustumine. Kudede proliferatsiooni protsessid algavad järk-järgult, moodustub interstitsiaalne ja intraalveoolne fibroos. Saadud granuloomid on struktuuris sarnased mükotilistele, tuberkuloossetele ja sarkoidsetele granuloomidele, mistõttu on nii oluline teha diferentsiaaldiagnoos. Mõned kuud pärast kokkupuudet allergeeniga kaovad EKA-ga patsientide granuloomid.
  • Haiguse kroonilist vormi iseloomustab histoloogiliselt interstitsiaalne fibroos ja bronhoole deformatsioon. Võimalik on distelektasiooni ja emfüseemi ilmumine. Kollageenikiududega ümbritsetud fibroblastid tuvastati testmaterjalis.

Immunofluorestseeruva kopsukoe biopsia proov tuvastab alveoolide seintele ladestunud immuunkompleksid.

Haiguse sümptomid

EKA peamised sümptomid:

  • Raske õhupuudus ja õhupuudus;
  • Kuum köha;
  • Valu pea;
  • Vähenenud jõudlus;
  • Nõrkus;
  • Perioodilised kehatemperatuuri tõusud.

Haiguse kliiniline pilt sõltub sellest, millises etapis on patoloogiline protsess:

  • Äge staadium. See esineb enamikul juhtudel 4-12 tundi pärast keha kokkupuudet allergeeniga. Ärritav aine siseneb hingamisteedesse sissehingamise teel või võib seda manustada koos toiduga või ravimiga suu kaudu. Selles haiguse staadiumis arenevad kõik sümptomid kiiresti, patsiendil on õhupuudus, külm ja kehatemperatuur tõuseb. Köha, peamiselt kuiv või kerge rögaeraldusega, valu rinnus, liigesed, lihased, võivad olla riniidile ja peavalule iseloomulikud ilmingud. Kui kokkupuude antigeeniga katkeb, võivad kõik sümptomid kaduda isegi ilma ravita maksimaalselt kaks päeva.
  • Subakuutne etapp. See toimub siis, kui antigeen on väikestes kogustes, kuid regulaarselt. Haigus, mille kõik sümptomid areneb, areneb järk-järgult, nii et see haiguse vorm läheb harva arsti juurde aeg-ajalt selle EKA vormiga. Subakuutne vorm väljendub hingamise ajal, mis esineb treeningu ajal, köha koos limaskesta röga vabanemisega väikeses koguses, vähenenud söögiisu, kehakaalu vähenemine, perioodiline temperatuuritõus subfebrilistele numbritele. Korduv kokkupuude ärritusega sümptomeid süvendab.
  • Krooniline EKA. See muutub, kui antigeeni väikestes annustes siseneb kehasse regulaarselt pikka aega. Kopsudes tekib fibroosimine, see viib progresseeruva, st düspnoe suurenemiseni, patsiendil on kaalulangus, tsüanoos, kõrge väsimus ja hemoptüüs. Kopsude funktsionaalne võime kaob ja see ei põhjusta mitte ainult hingamisteid, vaid ka südamepuudulikkust.

EAA-l, mis areneb paljude konkreetsete erialade inimestes, on üks eripära, mida nimetatakse ka „esmaseks sümptomiks“.

See ilmneb järgmiselt - patsiendil viie tööpäeva jooksul väljendatakse kõiki haiguse ilminguid, kuid nädalavahetusel vähenevad nad ja esmaspäeval muutub see palju paremaks.

Tööpäevade alguses hakkavad kõik sümptomid taas kasvama. Ja sellised muutused toimuvad iga nädal.

Diagnostika

Diagnoos määratakse üldise uuringu põhjal, mis sisaldab:

  • Ajaloo kogumine. On vaja selgitada patsiendi kutsetegevust, kas sugulaste seas on sarnaseid haigusi.
  • Kaebuste kogumine. On vaja üksikasjalikult teada saada, millisel hetkel haiguse sümptomid ilmnevad, mis muret rohkem ja kui ägedad ilmingud kaovad.
  • Kopsude auskultatsioon.
  • Rindkere röntgen.
  • Kompuutertomograafia.
  • Spiromeetria ja bronhoskoopia.
  • Vereproov, mis on vajalik põletikulise reaktsiooni, punaste vereliblede ja hemoglobiini taseme kindlakstegemiseks.
  • Provokatiivsed testid. EAA kahtluse korral lisatakse kahtlustatava antigeeniga sissehingamise aerosool, seejärel viiakse läbi spiromeetria.

Kui patsiendil on eksogeenne alveolaarne kopsuhaigus, siis ilmneb morfoloogiliste tunnuste kolmik - granulomatoos, bronhioliit, alveoliit.

Sageli on leitud Rebronchial infiltrate ja bronhioliidi obliteraane.

Kopsu biopsia võetakse ainult siis, kui saadud andmed ei ole diagnoosimiseks piisavad.

EKA tuleb eristada kopsuvähist, lümfogranulomatoosist, tuberkuloosist ja mitmetest teistest haigustest.

Milliseid arste tuleks konsulteerida.

Eksogeenset allergilist alveoliiti ravib terapeut või pulmonoloog. Vajadusel saadetakse patsient allergikutele konsulteerimiseks.

Ravi

Patsientide ravi efektiivsus haiguse ägeda staadiumis sõltub sellest, kui kiiresti kontakti antigeeniga lõpetatakse ja kui kiiresti see kehast lahkub.

Kui etioloogiline tegur mõjutab isikut vaid mõne tunni jooksul ja tulevikus on tema mõju välistatud, on see taastumiseks piisavalt.

Kui põhjuslik tegur mõjutab inimkeha pikka aega ja antigeenid tulevad suurtes kogustes, hinnatakse tavaliselt patsiendi seisundit mõõdukaks või raskeks ning sel juhul vajab ta ravimeid.

Tavaliselt algab see kortikosteroidide määramisega, neid kasutatakse põletiku ja allergiliste reaktsioonide vähendamiseks. Reeglina on tegemist hormonaalsete ravimitega, mille peab välja kirjutama arst.

Hormoonide algannuse valimisel võetakse arvesse nende vastuvõtmise kogu kestust:

  • EKA sümptomite raskusaste;
  • Kaasnevate haiguste olemasolu;
  • Radiograafide ja vereanalüüside käigus avastatud muutused;
  • Patsiendi vanus ja kehakaal.

Enamikul juhtudel ravitakse haiguse akuutset faasi ühe kuu jooksul hormoonidega. Subakuut umbes kolm kuud.

Kortikosteroidid tühistatakse pärast laboratoorsete andmete muutusi ja patsiendi heaolu. Hormoonide tühistamise taustal on ette nähtud antihistamiinid ja bronhodilataatorid.

Kui haigusega kaasneb kohe õhupuudus ja köha, lisatakse hormoonidele bronhodilataatorid.

Fibroosi tekkega on sidekoe resorptsiooni hõlbustamiseks vaja ravimeid.

Kaugelearenenud juhtudel, see tähendab, kui südame-veresoonkonna süsteem kannatab, valitakse südamelihase toimimise parandamiseks täiendavad ravimid.

Pärast edukat taastumist peab patsient olema meditsiinilise jälgimise all mitu aastat.

EAA-ga patsientide prognoos on soodne, kui patoloogia avastatakse varases staadiumis, kontakti antigeeniga enam ei korrata ja kui ravi viiakse läbi täielikult ja õigeaegselt, kui see on vajalik.

Ennetamine

Märkimisväärselt vähendada põllumajandustootmisega tegelevate töötajate EAA ohtu, saab automatiseerida teravilja, sööda, jahu töötlemisega seotud protsesse.

Tootmisel tuleb säilitada teatavad hügieenistandardid, eriti kariloomade ja kodulindude ruumides.

Teatud erialade töötajad peavad kandma respiraatorit ja sobivat kaitseriietust.

Uimastite mõju all areneva EKA ennetamine on nende ratsionaalne nimetamine (see kehtib täielikult antibiootikumide kohta). Ravimite väljakirjutamisel tuleb kaaluda allergilist anamneesi.

Patsiendid, kellel on haiguse äge ja subakuutne vorm, on soovitav töökohti muuta.

Kliinilised ja epidemioloogilised uuringud tuleks läbi viia ettevõtetes, mis on potentsiaalselt ohtlikud, kuna EKA võib esineda töötajate hulgas.

Täiendava kontrolli vajavad isikud ilmutavad nende läbiviimisel.

EAA ennetamine inimestele, kes on juba läbinud sissehingamise pneumopaatia (aspiratsioon) on vältida põhjusliku teguriga uuesti kokkupuudet.


Loe Lähemalt Köha