Näidustused hingamisteede funktsiooni määramiseks ja tulemuste tõlgendamiseks

Inimese hingamine sisse ja välja ei ole ainult füsioloogiline protsess. Pea meeles, kuidas hingame erinevates elutingimustes.

Hirm, viha, valu - hingamine on lõksus ja piiratud. Õnn - rõõmu ilminguks ei ole piisavalt emotsioone - me hingame sügavalt.

Teine näide küsimusega: kui kaua elab inimene ilma toiduta, magama, veeta? Ja ilma õhuta? Tõenäoliselt ei tohiks jätkata, rääkides hingamise mõjust inimese elus.

Hingamine - lühike teave

Iidne India joogaõpe ütleb: "Inimelu on inhaleerimise ja väljahingamise vaheline ajutine periood, sest need liikumised, mis küllastavad kõiki rakke õhuga, tagavad selle olemasolu."

Mees, kes hingab pooleks ja elab ka pooles. See on muidugi ebatervisliku või vale hingamise küsimus.

Kuidas saab valesti hingata, lugeja väidab, kui kõik juhtub ilma teadvuse osalemiseta, nii et öelda “masinal”. Aju jätkub - hinge juhtimine tingimusteta refleksid.

Tõde peitub psühholoogilises traumas ja igasugustes haigustes, mida me kogu elu jooksul kogume. Nad teevad lihased kinni (liigselt piiritletud) või vastupidi, laiskad. Seetõttu kaob aja jooksul optimaalne hingamisteede tsükkel.

Meile tundub, et iidne mees ei mõelnud selle protsessi õigsuses, sest see tehti looduse poolt.

Inimelundite hapnikuga täitmine jaguneb kolmeks osaks:

  1. Clavicular (ülemine). Hingamine esineb ülemise ristlihase ja klambri tõttu. Püüdke veenduda, et see mehaaniline liikumine ei tekita kogu rindkere. Hapnik väheneb, hingamine muutub sagedaseks, mittetäielikuks, tekib pearinglus ja inimene hakkab lämbuma.
  2. Keskmine või rindkere. Sellisel juhul on kaasas ka põletikulised lihased ja ribid. Ribiäär laieneb nii palju kui võimalik, võimaldades seda täielikult õhuga täita. Seda tüüpi iseloomustab stressirohke olukord või vaimne stress. Pidage meeles olukorda: olete põnevil, aga sa pead sügavalt sisse hingama ja kõik kaob kusagil. See on õige hingamise tulemus.
  3. Kõhu diafragma hingamine. Seda tüüpi hingamine on anatoomia seisukohast kõige optimaalne, kuid muidugi mitte päris mugav ja tuttav. Nad võivad alati kasutada, kui vajate vaimset "pingelist". Lõdvestage kõhulihased, laske diafragma alumisse asendisse ja seejärel tagasi algsesse asendisse. Pöörake tähelepanu, pea oli rahulik, mõtted helendasid.

See on oluline, kui inimene mitte ainult ei hingata õigesti, vaid ka tervete elundite olemasolu, mis tagavad selle protsessi. Nende probleemide lahendamisel aitab oluliselt kaasa kõri, hingetoru, bronhide ja kopsude seisundi pidev jälgimine.

Hingamisteede uuring

FVD meditsiinis, mis see on? Hingamisteede funktsioonide testimiseks kasutatakse tervet meetodite ja protseduuride arsenali, mille peamine ülesanne on objektiivselt hinnata kopsude ja bronhide seisundit, samuti autopsiaid patoloogia arengu varases etapis.

Gaasivahetusprotsess, mis toimub kopsude kudedes, vere ja välisõhu vahel, tungib kehasse, meditsiin nõuab välist hingamist.

Uurimismeetodid, mis võimaldavad diagnoosida erinevaid patoloogiaid, hõlmavad järgmist:

  1. Spirograafia.
  2. Spiromeetria
  3. Keha pletüsmograafia.
  4. Maksimaalne voolumõõtmine.
  5. Väljahingatava õhu gaasikoostise uurimine.

Sellega seoses võib lugejal olla vale ettekujutus, et hingamisfunktsiooni ja spiromeetria uurimine on üks ja sama. Me rõhutame veel kord, et hingamisteede funktsiooni uurimine on kogu testide kompleks, mis hõlmab spiromeetria.

Näidustused ja vastunäidustused

Ülemiste hingamisteede funktsiooni põhjalikuks testimiseks on märke.

Nende hulka kuuluvad:

  1. Patsiendid, sealhulgas lapsed, kes ilmutavad end: bronhiit, kopsupõletik, kopsuemfüseem, mittespetsiifilised kopsuhaigused, trahheiit, riniit mitmesugustes vormides, larüngotraheiit, diafragma kahjustused.
  2. Astma ja COPD diagnoosimine ja kontroll (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus).
  3. Ohtlike tootmispiirkondadega patsientide uurimine (tolm, lakid, värvid, väetised, kaevandused, kiirgus).
  4. Krooniline köha, õhupuudus.
  5. Ülemiste hingamisteede süsteemi uurimine operatsiooni ettevalmistamiseks ja invasiivsed (elusate kudede) kopsude uuringud.
  6. Krooniliste suitsetajate ja allergiatesse sattunud inimeste uurimine.
  7. Professionaalsed sportlased, et määrata kopsude maksimaalne maht suurema füüsilise koormusega.

Samal ajal on piiranguid, mis muudavad teatavatel asjaoludel uuringu tegemise võimatuks:

  1. Aordi aneurüsm (seina väljaulatumine).
  2. Veritsus kopsudes või bronhides.
  3. Tuberkuloos mis tahes vormis.
  4. Pneumothorax on siis, kui pleura piirkonnas koguneb suur hulk õhku või gaasi.
  5. Mitte varem kui üks kuu pärast operatsiooni läbiviimist kõhu või rindkere süvendis.
  6. Pärast insulti ja müokardiinfarkti on uuring võimalik ainult pärast 3 kuud.
  7. Intellektuaalne aeglustus või vaimsed häired.

Eksperdi video:

Kuidas uurimistööd tehakse?

Hoolimata asjaolust, et hingamisteede uuringu protseduur on täiesti valutu protsess, et saada kõige objektiivsemaid andmeid, peate hoolikalt lähenema selle ettevalmistamisele.

Need on lihtsad soovitused, mida järgida:

  1. FER tehakse tühja kõhuga ja alati hommikul.
  2. Neli tundi enne katset peavad suitsetajad hoiduma sigarettidest.
  3. Uuringu päeval on kehaline aktiivsus keelatud.
  4. Astmaatikud välistavad sissehingamise protseduurid.
  5. Subjekt ei tohiks võtta mingeid ravimeid, mis laiendaksid bronhi.
  6. Ärge jooge kohvi ja teisi kofeiiniga toonikijooke.
  7. Enne katset lahti rõivad ja selle hingamispiirangud (särgid, lipsud, püksirihmad).
  8. Lisaks vajadusel tehke täiendavaid soovitusi, mille arst on väljendanud.

Uuringu algoritm:

  1. Protseduuri ajal istub patsient täpselt toolile, ilma kummardamata, ilma rinde pingutamata ja sirgendamata.
  2. Tema suus on tal spetsiaalne huulik, tihedalt kokkusurutud huuled. Nina klambril, välja arvatud õhu liikumine suu kohal.
  3. Arst sarnaneb testimismetoodikale ja vajadusel näitab varjatud elementide rakendamist.
  4. Protseduuri ajal teostab subjekt ja arst kontrollib kõigi hingamisetappide õigsust.
  5. Täpsete keskmiste andmete saamiseks korratakse testi mitu korda - see minimeerib vea.

Kui tekib kahtlus, et bronhide puude avatus on vastuolus, on see prooviga hingamisfunktsioon.

Mis on see test ja kuidas seda tehakse?

Spiromeetria klassikalises versioonis annab maksimaalse, kuid mittetäieliku arusaama kopsude ja bronhide funktsionaalsest seisundist. Seega ei suuda astmas hingamiskatse seadmel ilma bronhodilaatoriteta, nagu Ventolin, Berodual ja Salbutamol, tuvastada peidetud bronhospasmi ja see jääb märkamatuks.

Esialgsed tulemused on valmis kohe, kuid nende arsti tõlgendamine ja tõlgendamine on veel tulemas. See on vajalik haiguse ravimise strateegia ja taktika kindlaksmääramiseks, kui see ilmneb.

FER tulemuste tõlgendamine

Kui kõik katse sündmused on läbi viidud, sisestatakse tulemused spirograafi mällu, kus neid töödeldakse tarkvara ja graafilise kujutise abil - ehitatakse spirogramm.

Arvutiga koostatud esialgne väljund väljendatakse järgmiselt:

  • norm;
  • obstruktiivsed häired;
  • piiravad rikkumised;
  • segatud ventilatsiooniprobleemid.

Pärast hingamisfunktsiooni näitajate, nende vastavuse või regulatiivsete nõuete mittetäitmise selgitamist teeb arst patsiendi tervisliku seisundi kohta lõpliku otsuse.

Uuritud parameetrid, hingamisfunktsiooni norm ja võimalikud kõrvalekalded on esitatud üldistatud tabelis:

ASC Doctor - Pulmonoloogia veebileht

Kopsuhaigused, sümptomid ja hingamisteede ravi.

Väline hingamisfunktsioon: uurimismeetodid

Kopsuhaiguste instrumentaalse diagnoosimise käigus uuritakse sageli välise hingamise funktsiooni. Selline uuring hõlmab järgmisi meetodeid:

  • spirograafia;
  • pneumotakomeetria;
  • tippvoolu mõõtmine.

Kitsamas tähenduses on FWD-d käsitletud kui kahte esimest meetodit, mis viiakse läbi samaaegselt elektroonilise seadme abil - spirograaf.

Meie artiklis räägime ütlustest, loetletud uuringute ettevalmistamisest, saadud tulemuste tõlgendamisest. See aitab hingamisteede haigusi põdevatel patsientidel navigeerida vajadusel konkreetse diagnostilise protseduuri järele ja paremini mõista andmeid.

Natuke meie hingamisest

Hingamine on eluaegne protsess, mille tulemusena saab keha õhust hapnikku, mis on vajalik eluks ja vabastab ainevahetuse käigus tekkinud süsinikdioksiidi. Hingamisel on järgmised etapid: välised (koos kopsudega), gaasi ülekandmine punaste vereliblede ja koe kaudu, st gaasivahetus punaste vereliblede ja kudede vahel.

Gaasi ülekannet uuritakse pulssoksimeetria ja vere gaasianalüüsi abil. Me räägime ka nendest meetoditest vähe meie teemal.

Pulmonaalse ventilatsiooni funktsiooni uuring on kättesaadav ja seda tehakse peaaegu kõikjal hingamisteede haiguste korral. See põhineb kopsumahu ja õhuvoolu mõõtmisel hingamise ajal.

Hingamisteede maht ja maht

Kopsude elujõulisus (VC) - suurim õhu hulk, mis väljub pärast sügavat hingeõhku. Praktikas näitab see maht, kui palju õhku võib hingata sügavale hingamisse kopsudesse ja osaleda gaasivahetuses. Selle näitaja vähenemisega räägitakse piiravatest häiretest, st alveoolide hingamispinna vähenemisest.

Kopsude funktsionaalset elutähtsust (FVC) mõõdetakse VC-na, kuid ainult kiire väljahingamise ajal. Selle väärtus on väiksem kui VC, kuna osa hingamisteede kiirest väljahingamisest on langenud, mille tulemusena jääb alveoolidesse teatud kogus õhku. Kui FVC on VC-st suurem või võrdne, loetakse valim valesti sooritatud. Kui FVC on väiksem kui VC 1 liiter ja rohkem, räägib see väikeste bronhide patoloogiast, mis kaovad liiga vara, takistades õhku kopsudest välja pääsemist.

Kiire aegumise manöövri teostamisel määratakse teine ​​väga oluline parameeter - sunnitud väljahingamise maht 1 sekundi jooksul (FEV1). See väheneb obstruktiivsete häiretega, see tähendab takistustega õhu vabanemisele bronhipuus, eriti kroonilise bronhiidi ja raske bronhiaalastma puhul. FEV1 võrreldakse õige väärtusega või kasutatakse selle seost VC-ga (Tiffno indeks).

Tiffno indeksi langus alla 70% näitab tõsist bronhide obstruktsiooni.

Määratakse kopsude minutilise ventilatsiooni indikaator (MVL) - kiireim ja sügavam hingamine minutis kopsudelt möödunud õhu kogus. Tavaliselt on see vahemikus 150 liitrit ja rohkem.

Hingamisteede uuring

Seda kasutatakse kopsude mahu ja kiiruse määramiseks. Lisaks määratakse sageli funktsionaalsed testid, mis registreerivad nende näitajate muutused pärast teguri toimimist.

Näidustused ja vastunäidustused

Hingamisteede funktsiooni uuritakse kõigi bronhide ja kopsude haiguste puhul, millega kaasneb bronhide avatuse rikkumine ja / või hingamisteede pinna vähenemine:

Uuring on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • alla 4-aastased lapsed, kes ei suuda hooldusrühmi korralikult läbi viia;
  • ägedad nakkushaigused ja palavik;
  • tõsine stenokardia, äge müokardiinfarkt;
  • kõrge vererõhu arv, hiljutine insult;
  • kongestiivne südamepuudulikkus, millega kaasneb düspnoe puhkuse ajal ja ebaolulise koormuse all;
  • psüühikahäired, mis ei võimalda juhiste nõuetekohast täitmist.

Väline hingamisteede funktsioon: kuidas õppida

Protseduur viiakse läbi funktsionaalse diagnostika büroos, istumisasendis, eelistatavalt hommikul tühja kõhuga või mitte varem kui 1,5 tundi pärast söömist. Arsti ettekirjutuse korral võib patsiendi poolt pidevalt võtta bronhodilataatorit: lühiajalised beeta2-agonistid 6 tundi, pikendatud beeta-2 agonistid 12 tundi, pikatoimelised teofülliinid enne uuringut.

Hingamisteede uuring

Patsiendi nina on suletud spetsiaalse klambriga, nii et hingamine toimub ainult suu kaudu, kasutades ühekordselt kasutatavaid või steriliseeritud huulikuid (huulikuid). Patsient hingab rahulikult mõnda aega, keskendumata hingamisprotsessile.

Seejärel pakutakse patsiendile maksimaalset hingamist ja sama rahulikku maksimaalset hingamist. Hinnanguliselt on VC. FVC ja FEV1 hindamiseks võtab patsient vaikset sügavat hingeõhku ja hingab välja kogu õhu nii kiiresti kui võimalik. Need indikaatorid salvestatakse kolm korda väikese intervalliga.

Uuringu lõpus teostatakse MVLi üsna tüütu registreerimine, kui patsient hingab 10 sekundi jooksul võimalikult sügavalt ja kiiresti. Sel ajal võib tekkida kerge pearinglus. See ei ole ohtlik ja möödub kiiresti pärast proovi lõppemist.

Paljudele patsientidele määratakse funktsionaalsed testid. Kõige levinumad on järgmised:

  • test salbutamooliga;
  • testi füüsilise aktiivsusega.

Metakoliiniga proov on harvem.

Salbutamooliga pärast esialgse spirogrammi registreerimist katsetatakse patsiendil sisse hingata salbutamool, beeta2 lühitoimeline agonist, mis laiendab spasmilist bronhi. 15 minuti pärast korratakse uuringut. Võite kasutada ka M-kolinolüütilise ipratroopiumbromiidi sissehingamist, antud juhul uuesti läbi viia 30 minuti pärast. Manustamist võib teostada mitte ainult mõõdetud annuse aerosooli inhalaatori abil, vaid mõnel juhul ka vahekihi või nebulisaatori abil.

Proovi loetakse positiivseks, FEV1 indeks tõuseb 12% või rohkem, suurendades samal ajal selle absoluutväärtust 200 ml või rohkem. See tähendab, et algselt tuvastatud bronhiaalne obstruktsioon, mis väljendub FEV1 vähenemises, on pöörduv ja pärast salbutamooli sissehingamist paraneb bronhide avatus. Seda täheldatakse bronhiaalastma puhul.

Kui esialgne FEV1 test on negatiivne, näitab see pöördumatut bronhide obstruktsiooni, kui bronhid ei reageeri nende laienevatele ravimitele. Seda olukorda täheldatakse kroonilise bronhiidi korral ja see ei ole tüüpiline astma suhtes.

Kui pärast salbutamooli inhaleerimist on FEV1 indeks vähenenud, on see reaktsioon bronhospasmiga seotud reaktsioonis sissehingamisel.

Lõpuks, kui test on positiivne esialgse normaalse FEV1 väärtuse taustal, näitab see bronhide hüperreaktiivsust või varjatud bronhiaalse obstruktsiooni.

Koormusega katse tegemisel teeb patsient treeningu tsükli ergomeetril või jooksulint 6–8 minutit, seejärel tehakse teine ​​uuring. FEV1 vähenemine 10% või rohkem, räägivad nad positiivsest testist, mis näitab füüsilise pingutuse astmat.

Bronhiaalastma diagnoosimiseks kopsuhaiglates kasutatakse ka provokatiivset testi histamiini või metakoliiniga. Need ained põhjustavad haigestunud inimesel modifitseeritud bronhide spasmi. Pärast metakoliini sissehingamist tehakse korduvaid mõõtmisi. FEV1 vähenemine 20% ja rohkem näitab bronhide hüperreaktiivsust ja bronhiaalastma võimalust.

Kuidas tõlgendatakse tulemusi

Põhimõtteliselt keskendub funktsionaalse diagnostika arst kahele indikaatorile - VC ja FEV1. Kõige sagedamini hinnatakse neid R. F. Clementi ja kaasautorite esitatud tabeli järgi. Siin on üldine tabel meeste ja naiste kohta, kus on esitatud normi protsendid:

FVD analüüs, mis see on?

Mis on FWD?

FER on välise hingamise funktsioon. Tänu hingamisteede uuringule saab arst teada, kas patsiendi kopsud on terved.

FER koos salbutamooliga: uuringu tunnused, valmistamine, tehnika.

Et mõista, kas hingamisteede töös on kõrvalekaldeid või mitte, kasutatakse testi Salbutamoliga. Salbutamool on ravim, mis laiendab bronke.

Ettevalmistus

Ettevalmistuse üksikasju räägib arst ise, lähtudes patsiendi juhtumist. Sellele vaatamata on ettevalmistamisel peamisi aspekte:

  1. Hingamisteede seanss võib alata alles pärast seda, kui patsient on istunud vabas asendis, hästi ventileeritavas ruumis, kus on normaalne temperatuur (mitte üle +20 kraadi Celsiuse järgi).
  2. Ülejäänud patsient enne uuringut peaks olema umbes kolmkümmend minutit.
  3. Päev enne uuringut ei saa alkoholi suitsetada ja juua. Samuti ei saa te kanda riideid, mis pigistavad rindkere ja häirivad normaalset hingamist.

Kui te järgite uuringu ettevalmistamisel kõiki reegleid, on uuringu tulemused usaldusväärsed.

Tehnika

Uuringu läbiviimiseks vajab fvd seadet, mida nimetatakse spiromeetriks. Spidomeetri koostanud arst paneb sellele huuliku ja mõõdab väärtusi. Lisaks hõlmab fvd uurimine klambri asetamist patsiendi ninale ja toru sisestamist patsiendi suhu.

Uuringu järjekord

  • Patsient peab seisma või istuma.
  • Et vältida õhu sisenemist patsiendi ninasse, sisestatakse klamber.
  • Patsiendi suudesse sisestatakse spetsiaalne toru.

Kui patsient on uuringu tegemiseks valmis, peab arst andma patsiendi juhised, mida ta peab järgima. Patsiendil soovitatakse võtta tugevat hingeõhku ja pärast pikka ja mitte vähem tugevat väljahingamist.

Kuidas spiromeeter töötab, näete seda videolinkis

FER: uurimismeetodid

Hingamisteede (hingamisteede funktsioon) uuring sisaldab selliseid meetodeid nagu:

  1. spirograafia - määrab muutused õhu mahu näitajates;
  2. tippparameeter - määrab, kui kiiresti inimene välja hingab.

Natuke meie hingamisest

Hingamine on füsioloogiline protsess, mis tagab normaalse ainevahetuse, hapniku keskkonda ja süsinikdioksiidi keskkonda viimise.

Kui hingamisteede toimimine häirib, tehakse kopsude ventilatsioonifunktsiooni uuringud.

  1. FVC (kopsude sunniviisiline elujõulisus) on õhu hulk, mis väljub pärast tugeva hingeõhu suurenemist.
  2. VC (kopsuvõimsus) on suurim õhu maht, mis väljub pärast intensiivset sissehingamist.

Hingamisteede funktsiooni uurimine

Kuna viimastel päevadel on suurenenud bronholoogilised haigused, on vajalik hingamisteede funktsiooni uurimine. Kopsuhaiguste või -häirete avastamiseks kopsu süsteemi töös kasutatakse fvd-uuringut.

Näidustused ja vastunäidustused

Uuring ei saa toimuda järgmistel juhtudel:

  • südamepuudulikkus;
  • ägedad nakkushaigused;
  • kõrge vererõhk;
  • tõsine stenokardia.

Samuti on uuring vastunäidustatud lastele ja vaimupuudega inimestele, kes ei suuda arsti juhendeid järgida.

Uuringu näidustused:

Veregaasi testid

Veri on mobiilne sidekude.

Vere gaasikatse uurib patsiendi arteriaalset verd.

Uuringu veri võetakse brachiaal-, radiaal- või reiearterist.

Vere komponente, mis säilitavad organismi vesiniku taseme normaalses olekus, nimetatakse pH-ks. Norm: 7, 30 - 7, 49.

Normaalse läve ületamine võib olla tõsise haiguse või isegi surma tagajärg. Vähenemine viitab sellele, et patsiendil on patoloogilisi protsesse.

Paljud olulised protsessid, nagu biosüntees, raku fermentatsiooni stimuleerimine, lihas- ja närviülekanne, sõltuvad inimese vere seisundist.

Vere gaasikoostise muutused võivad olla metaboolsed või hingamisteed. Hingamisteede sõltub süsinikdioksiidi normaalsest tasemest ja metaboolsest reaktsioonist naatriumvesinikkarbonaadi töötlemisel värvilises vedelikus.

Hingamisteede funktsiooni uurimine: spirograafia, metaani koliini provokatsiooni test, keha pletüsmograafia

Spirograafia on protseduur, mis aitab tuvastada hingamisteede haigusi varases staadiumis.

Spirograafia abil saate teada, kas hingamisteede töös on rikkumisi.

Õhu mahu näitajate alusel määratakse hingamisteede funktsioon.

Eksam viiakse läbi spiromeetri abil. Hingamisteede funktsiooni uurimiseks spirograafia abil kantakse patsiendi ninale klamber, nii et õhku ei satuks nina ja spetsiaalne toru asetatakse suhu.

Patsient peab hingama seadme torusse.

Spiromeeter sisaldab elektroonilisi andureid, mis salvestavad, kui palju ja millisel kiirusel õhk välja hingab.

Allpool on võimalik vaadelda hingamisteede funktsiooni uurimist spirograafia abil.

Provokatiivne test metanooliga

Sageli juhtub, et arst ei saa kindlalt öelda, kas patsiendil on astma või mitte. Astma olemasolu või puudumise täpseks määramiseks on vaja kasutada provokatiivset testi metanoolooliga.

Selline spiromeetria näitab valmisolekut bronhospasmi, hüperaktiivsuse ja astma suhtes. Ainult seda tüüpi spiromeetria tõttu võib öelda kindlalt: inimesel on astma või mitte.

Selle testi tulemusena saate teada bronhiaalastma esinemise.

Keha pletüsmograafia

Keha pletüsmograafia on väga sarnane tavapärase spiromeetriaga, kuid keha pletüsmograafia võib anda rohkem teavet. See määrab kõik kopsude mahud.

Keha pletüsmograafia läbimise peamised aspektid:

  • Patsient peab istuma spetsiaalses pneumotograafiga varustatud kabiinis.
  • Keha pletüsmograafia ajal peab patsient hingama läbi toru ja järgima kõiki arsti juhiseid.
  • Salvestatakse kõik rindkere võnkumised keha pletüsmograafia ajal.
  • Seejärel saate kohe küsitluse tulemused kätte saada.

Rohkem teavet keha pletüsmograafia kohta leiate informatiivsest videost.

Kopsude difusioonomaduste uurimine

Difusioonikatse hindab kopsude võimet viia gaas erütrotsüütidesse. See test nõuab kalleid seadmeid ja kõrgelt kvalifitseeritud arste.

Hingamisteede uuringu ettevalmistamise aspektid: spiromeetria ja keha pletüsmograafia

Ühel päeval enne ELi ei saa te suitsetada, süüa tihedalt ja võtta bronhodilataatorit.

Samuti ei ole soovitatav läbi viia uuring südame, bronh-kopsu süsteemi ägeda haiguse ja rindkere, kõhuõõne või silmade operatsiooni korral.

Mis on spiromeetria ja kuidas seda tehakse?

Spiromeetriat kasutatakse kopsude jõudluse väljaselgitamiseks. Spiromeetriauuringud näitavad hingamisteede haigusi, määravad patoloogia raskuse.

Spiromeetria ettevalmistamine

Spiromeetria tulemuste täpsuse tagamiseks peate:

  • Päev enne uuringut, ärge võtke loenguid, mis mõjutavad hingamisteede protsesse.
  • Enne istungi alustamist ei tohi juua tugevat teed ega kohvi. Ärge kasutage tubakat.
  • Päev enne protseduuri, ärge kandke hinge kinni riietust.
  • Enne istungit peate puhkama umbes kolmkümmend minutit.

Spiromeetria järjestus

  • Patsient peab istuma või lamama.
  • Arst vajab patsiendi nina külge kinni.
  • Seejärel sisestage toru suhu.
  • Pärast arsti käsku peab patsient võtma tugeva hinge ja seejärel tugeva ja pika hinge.

Näidustused spiromeetria kohta

Hingamisteede talitlushäire korral väheneb kopsufunktsioon. Spiromeetria aitab tuvastada haigusi.

Näidustused:

  • krooniline köha või õhupuudus;
  • allergia;
  • halb gaasivahetus;
  • hingamisteede haigused;
  • füüsiline hindamine;
  • kirurgi sekkumise valmisolek;
  • kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse (KOK) avastamine.

Spiromeetria normi näitajad. Tabel

Mis on FVD uuring? Kas see on valus?

Hingamisteede uuring on kopsude seisundi test, hingamisteede haiguste ilming. Hingamisteede funktsiooni uuring aitab kaasa haiguste avastamisele nende ravi algstaadiumis ja diagnoosimisel.

FVD-uuringut saab läbi viia kolmel viisil:

  • spirograafia;
  • tippvoolu mõõtmine;
  • pneumotakomeetria.

Kas see on valus saada testitud?

Hingamisteede uuring ei kahjusta üldse. Kõik patsiendi vajadused on arsti käsutuses sisse hingata ja hingata.

FVD uuring Moskvas

Hingamisteede funktsiooni uurimine võimaldab tuvastada kopsuhaiguse haigusi nende algstaadiumis ja nende diagnoosimisel. Kuna hingamisteede uuring sisaldab mitmeid erinevaid meetodeid, siis kasutatud meetodi hinnad, kasutatud seadmed ja kasutatud ravimid.

Kõige eelarve-tüüpi diagnoos on pneumotakograafia. Menetlus võib keskmiselt maksma umbes 500 rubla.

Hingamisteede uurimine spirograafia abil maksab keskmiselt 800 rubla. Allpool on nimekiri Moskva kliinikutest, kus saab läbida spirograafia:

Spiromeetria - FVD uuring

Spiromeetria on protseduur, mis tuvastab hingamisteede erinevad haigused varases staadiumis. Mõnel juhul võib õige hingamise õpetamiseks määrata spiromeetria.

Näidustused spiromeetria kohta

  • krooniline köha või õhupuudus;
  • allergia;
  • gaasivahetuse rikkumine;
  • hingamisteede haigused;
  • füüsiline hindamine;
  • kirurgi sekkumise ettevalmistamine;
  • kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse avastamine.

Spiromeetria ettevalmistamise aspektid.

Spiromeetria täpsete tulemuste saamiseks peate:

  • päev enne uuringut, ärge võtke ravimeid, mis mõjutavad hingamisteid ja hingamisteid;
  • kolm kuni viis tundi enne uuringut ei tohi juua tugevat teed ja kohvi;
  • kolm kuni viis tundi enne uuringut ei suitseta;
  • päeva enne uuringut, ärge kandke riideid, mis häirivad hingamist ja pigistavad rindkere.

Hingamisteede funktsiooni uurimine: näidustused ja meetodid

Hingamisteede haigustega patsiente nimetatakse sageli hingamisteede (hingamisfunktsiooni) uuringuks. Hoolimata sellest, et seda tüüpi diagnoos on üsna lihtne, taskukohane ja seetõttu laialt levinud, teavad vähesed inimesed, mis see on ja mis see on.

Mis on FVD ja miks seda mõõta?

Hingamine on igas vanuses inimesele oluline protsess. Hingamisprotsessi ajal on keha hapnikuga küllastunud ja vabastab ainevahetuse käigus tekkinud süsinikdioksiidi. Seetõttu võib hingamisfunktsiooni rikkumine põhjustada mitmeid terviseprobleeme.

Väline hingamine on meditsiiniline termin, mis sisaldab hingamisteede süsteemi kaudu toimuva õhuringluse protsesside kirjeldust, selle levikut ja gaaside ülekandmist sissehingatava õhu verest ja tagasi.

Hingamisteede uuring võimaldab omakorda arvutada kopsude mahtu, hinnata nende töö kiirust, tuvastada häiritud funktsioone, diagnoosida hingamisteede haigusi ja määrata tõhusaid ravimeetodeid. Seetõttu kasutavad arstid hingamisfunktsiooni erinevatel eesmärkidel:

  1. Diagnoosimiseks. Sellisel juhul hinnatakse tervislikku seisundit, haiguse mõju kopsufunktsioonile ja selle prognoosi. Samuti määratakse kindlaks patoloogia tekkimise oht (suitsetajatel, ohtlikes tingimustes töötavatel inimestel jne).
  2. Haiguse arengu dünaamiliseks jälgimiseks ja ravi efektiivsuse hindamiseks.
  3. Teha eksperdiarvamus, mis on vajalik tööülesannete sobivuse hindamisel eritingimustes ja ajutise puude kindlaksmääramiseks.

Samuti toimub epidemioloogiliste uuringute osana hingamisfunktsiooni diagnoosimine ja erinevate elutingimuste inimeste tervise võrdleva analüüsi läbiviimine.

Diagnoosi näidustused ja piirangud

Kopsufunktsiooni uurimise ja hingamisteede funktsiooni hindamise põhjuseks on paljud hingamisteede organite haigused. Sarnase diagnoosi tegemine on ette nähtud:

  • krooniline bronhiit;
  • astma;
  • infektsiooniline põletikuline protsess kopsudes;
  • krooniline obstruktiivne kopsuhaigus;
  • silikoos (kutsehaigus, mille põhjuseks on kõrge ränidioksiidi sisaldusega tolmu sissehingamine);
  • idiopaatiline fibroosiv alveoliit ja muud patoloogiad.

Hingamisteede vastunäidustused on järgmised:

  • vanus alla 4 aasta - juhul, kui laps ei suuda tervishoiutöötaja juhendeid õigesti mõista ja järgida;
  • ägedate infektsioonide ja palavikuriikide kehas;
  • tõsine stenokardia ja müokardiinfarkt;
  • stabiilne vererõhu tõus;
  • insult kannatas vahetult enne kavandatud uuringut;
  • kongestiivne südamepuudulikkus, millega kaasneb ka hingamisteede halvenemine isegi väikese koormuse ja puhkuse ajal.

See on oluline. Ka seda tüüpi diagnoosi ei teostata vaimse või vaimse aktiivsuse kõrvalekallete all kannatavatel patsientidel, mis ei võimalda neil meditsiinipersonali taotlustele piisavalt reageerida.

Spiromeetria

Praegu on hingamisteede funktsiooni uurimiseks erinevaid meetodeid. Üks levinumaid on spiromeetria.

Sellisteks uuringuteks kasutage kuiva või vee spiromeetrit - seadet, mis koosneb kahest komponendist. Spiromeetriandur salvestab sissehingatava õhu mahtu ja kiirust, millega isik seda sisse hingab ja välja hingab. Mikroprotsessor töötleb teavet.

Spiromeetria võimaldab hinnata:

  • hingamisel osalevate elundite funktsionaalsus (sealhulgas kopsude elutähtsus);
  • hingamisteed;
  • hingamisteede muutuste keerukus, nende tüüp.

Lisaks kasutatakse seda bronhospasmide avastamiseks ja määramiseks, kas hingamisteede muutused on pöörduvad.

Uuringu protsess

Diagnostilise uuringu käigus pakutakse patsiendile hingamist nii sügavalt kui võimalik ja seejärel hingeldatakse spiromeetrisse. Esialgu viiakse mõõtmised läbi rahulikus olekus ja seejärel sunnitud hingamisega. Protsessi korratakse mitu korda lühikeste vaheaegadega. Tulemuse hindamisel võetakse arvesse kõrgeimat määra.

Bronhokonstriktsiooni protsessi pöörduvuse määramiseks teostatakse spiromeetria bronhodilataatoriga - ravimiga, mis laiendab seda hingamisteid.

Uuringu ettevalmistamine

Kõik uuringud tehakse reeglina hommikul tühja kõhuga või kaks tundi pärast väikest hommikusööki.

Selleks, et spiromeetria näidud oleksid kõige täpsemad, peab patsient seda ette valmistama. Ettevalmistamisel soovitab arst:

  • suitsetamisest loobuda;
  • Ärge kasutage tugevat teed, kohvi ja alkohoolseid jooke;
  • pool tundi enne uuringut välistab jõuline kehaline aktiivsus.

Mõnel juhul tühistatakse ka hingamisteede toimimist mõjutavad ravimid.

Diagnoosimise ajal peab patsient kandma lahtisi rõivaid, mis ei häiri täieliku rinnaga hingamist.

Tulemuste dekodeerimine

Terve inimese hingamisteede indikaatorite keskmine määr on:

  • maht (TO) - 0,5 kuni 0,8 liitrit;
  • sagedus (BH) - 10-20 korda / min;
  • minuti maht (MOU) - 6-8 liitrit;
  • reservväljastusmaht (ROVyd) - 1-1,5 l;
  • kopsuvõimsus (VC) - 3–5 liitrit;
  • sunnitud VC (FVC) - 79-80%;
  • sundväljund 1 sek. (FEV1) - 70% FVC-st.

Lisaks nendele indikaatoritele määratakse ka hetkeks väljumise voolukiirus (MOS). See jälgiti kopsude erineva täitmisega.

See on oluline! Hingamise mahu ja kiiruse näitajad sõltuvad patsiendi soost, vanusest, kehakaalust ja füüsilisest seisundist (sobivusest). Igas isikukategoorias on lubatud väike variatsioon (mitte üle 15% normist).

Olulised kõrvalekalded normaalsetest näidustustest võimaldavad arstil määrata, millised patoloogiad on patsiendi hingamisteedes. Niisiis, kui VC näitaja on 55% normist ja FEV1 on võrdne 90% -ga, siis näitab see pneumooniale iseloomulike piiravate häirete arengut, alveoliiti.

Tõendid kroonilise obstruktiivse kopsuhaiguse kohta viitavad omakorda VC vähesele langusele (kuni 70%) OVF1 järsu languse taustal (kuni 47%). Iseloomulikel indikaatoritel on muud hingamisteede häired.

Keha pletüsmograafia

Selle funktsionaalsuse poolest on see test sarnane spiromeetriaga, kuid annab üksikasjalikku ja täielikku teavet inimese hingamisteede seisundi kohta.

Keha pletüsmograafia aitab hinnata mitte ainult bronhide avatust, vaid ka kopsude mahtu, samuti määrata kindlaks emfüseemit näitavad õhupüüdurid.

Selline diagnostika viiakse läbi keha pletüsmograafi abil - seade, mis koosneb kehakambrist (kuhu objekt on paigutatud) koos pneumotograafi ja arvutiga. Viimase monitoril kuvatakse uuringuandmed.

Värvi voolumõõtmine

Diagnostiline meetod inhalatsiooni / väljahingamise kiiruse määramiseks ja seeläbi hingamisteede kokkutõmbumise astme hindamiseks.

Eriti oluline on uuring bronhiaalastmahaigetele ja kroonilises staadiumis obstruktiivse kopsuhaigusega patsientidele - see annab võimaluse analüüsida valitud ravi efektiivsust.

Diagnostika viiakse läbi spetsiaalse instrumendi - tippvoolumõõturi abil. Esimene sellise seadme ajaloos oli üsna suur ja raske, mis raskesti uurimist raskendas. Kaasaegsed tippvoolumõõturid on mehaanilised (torude kujul, millele on paigaldatud värvimarkeritega jaotused) ja elektroonilised (arvuti) markerid, mida iseloomustab kasutatavus ja kompaktsus. Samal ajal on tulemuste läbiviimise ja hindamise väga lihtne meetod, et seda saab teha kodus.

Sellest hoolimata tuleks seadet kasutada ainult raviarsti soovitusel ja isegi paremini tema kontrolli all (saate määrata arstiga tippvoolumõõturi ja seejärel kasutada seda ise, salvestades näidud). See lähenemisviis võimaldab näitajate korrektset mõõtmist ja tõlgendamist.

Maksimaalse voolumõõturi kasutamine:

  • määratakse bronhide avatuse muutused erinevatel päevadel;
  • kavandatakse vajalik ravi, hinnatakse varasemate retseptide täpsust ja tõhusust;
  • prognoositakse astma ägenemise perioode.

Lisaks on tuvastatud tegurid, mis suurendavad ägenemiste ohtu (juhtudel, kui mõnedes kohtades esinevad krambid sageli ja ei esine üldse - teistes).

Kuidas uurimist teostatakse ja tulemusi hinnatakse.

Enne korrapäraste mõõtmiste alustamist reguleeritakse tippvoolumõõturit vastavalt väljatõmbejõu normaalsetele väärtustele, mis sõltuvad patsiendi soost, vanuserühmast ja kõrgusest. Eri tabelite kohaselt arvutatakse pindade piirid (normaalsed, murettekitavad ja ebarahuldavad).

Näiteks on keskmise vanuse ja kõrgusega mehe PSV määr (175 cm) 627 l / min. Sellisel juhul on normaalne ala (seade on tähistatud rohelisega) vähemalt 80% normist, st 501,6 l / min.

Häire (kollane värv) sisaldab indikaatoreid 50 kuni 80% (antud juhul 313,5 kuni 501,6 l / min).

Kõik väärtused, mis jäävad alarmi alampiirist alla, märgistatakse mitterahuldavateks (punased).

See on oluline. Maksimaalse voolumõõturi seadistamise võimalusena saab kasutada patsiendi spiromeetrilisi näitajaid (aluseks võetakse parim testitulemus).

Kasutustingimused

Kõige täielikuma pildi saamiseks tehakse tippvoolu mõõtmine kaks korda päevas - hommikul ja õhtul. Erilist ettevalmistust diagnoosimiseks ei ole vaja, kuid on mitmeid reegleid, mis nõuavad ranget järgimist:

  • diagnostika viiakse läbi enne ravimi võtmist;
  • enne uuringu algust määratakse liugur skaala alguses;
  • patsient seisab või istub mõõtmise ajal (selja on samal ajal);
  • seadet hoitakse horisontaalasendis mõlema käega (käed ei sulgu liugurit ja avasid);
  • esmalt hingake sügavalt sisse ja hoidke lühidalt hinge kinni, pärast mida tehakse tugev väljahingamine nii kiiresti kui võimalik.

See on oluline. Iga mõõtmine toimub kolm korda, lühikeste vaheaegadega. Seadme maksimaalne indikaator salvestatakse ja märgitakse individuaalsesse ajakava, mida arst hiljem tutvub.

Täiendavad uuringud

Lisaks fundamentaalsetele uurimismeetoditele kasutavad arstid diagnoosi selgitamiseks või ravi efektiivsuse hindamiseks sageli täiendavaid teste.

Seega määratakse spiromeetria ajal proovid:

  • salbutamool;
  • kehaline aktiivsus;
  • metakoliin.

Salbutomool - bronhodilataatori toimega ravim. Funktsionaalne test viiakse läbi pärast kontrolluuringuid ja võimaldab kindlaks teha, kas bronhide kitsendused on pöörduvad või mitte. Samuti annab see parema pildi hingamisteede seisundist ja võimaldab diagnoosi selgitada. Seega, kui pärast bronhoolse ravi FEV1 indikaator paraneb, näitab see astmat. Kui test annab negatiivse tulemuse - räägib see kroonilisest bronhiidist.

Metakoliin - aine, mis provotseerib spasmi (seega proovi nimi - provokatiivne test) ja võimaldab teil astmaga määrata 100% täpsusega.

Koormusega proovide puhul viiakse teine ​​uuring läbi pärast treeningut jalgratta või jooksva simulaatoriga ning võimaldab teil määrata füüsilise pingutuse astma maksimaalse täpsusega.

Difusioonikatse kasutatakse ka täiendava uuringuna. See võimaldab teil hinnata vere hapnikuvarustuse kiirust ja kvaliteeti.

Vähendatud maksumäärad näitavad sel juhul kopsuhaiguse (ja juba üsna kaugelearenenud vormis) või võimaliku arteriaalse trombemboolia arengut kopsudes.

Hingamisteede uuring

Väline hingamine on üldnimetus, mis kirjeldab õhu liikumise protsessi hingamisteedes, selle jaotumist kopsudes ja gaaside transportimist õhust veresse ja tagasi.

Hingamisteede funktsiooni diagnoosimine (hingamisfunktsioon) - meetod kopsude ventilatsiooni funktsioonide uurimiseks läbi graafilise fikseerimise erinevate hingamisteede toimingute ajal. Näidustused aitavad mõista pulmonaarse töö mõningaid aspekte.

Miks pean välise hingamise funktsiooni uurima

Igasugune kõrvalekalle kudedes ja hingamisteedes põhjustab hingamisprotsessi rikkumist ning kõik bronhide ja kopsude funktsioonide muutused saab tuvastada spirogrammil. Kui patoloogiat ei avastata õigeaegselt, võib haigus mõjutada rindkere (pump), kopsukoe (gaasivahetus ja oksüdatsioon) või hingamisteid (vaba õhu liikumine).

Hingamisteede uuringute käigus ei tuvastata mitte ainult hingamisteede düsfunktsiooni esinemist, vaid on selge arusaam sellest, milline kopsude ala on kahjustatud, kui kiiresti haigus möödub ja millised ravimeetodid sobivad konkreetsel juhul.

Hingamisteede funktsiooni uurimisel registreeritakse samaaegselt mitu näidustust, mis on tõrjutud soo, vanuse, pikkuse, kaalu, geneetika, elustiili ja olemasolevate krooniliste haiguste tõttu. Seetõttu peaks nende näitajate tõlgendamist läbi viima arst.

Veelgi enam, FER uuringu tulemused aitavad kindlaks määrata düspnoe allikat ja hingamisteede haiguste ulatust, valida õige ravi ja määrata selle tõhususe taseme, avastada kopsude ventilatsiooni vähenemise ja määrata selle raskusastme iseloomu, arvutada bronhodilataatorite kasutamisel häirete pöörduvust ja jälgida bronhide ja kopsude modifikatsioonide sagedust. puu haigus.

Uurimistüübid

Spirograafia (spiromeetria) - põhineb hingamisteede tööoleku tuvastamisel. See on täiesti valutu ja kiire protsess, seega ei ole see lastel vastunäidustatud. See aitab teha järeldusi selle kohta, milline piirkond on mõjutatud, kui palju funktsionaalseid näitajaid on vähenenud ja mil määral need kõrvalekalded on ohtlikud.

Pneumotakomeetria on hingamisteede avatuse mõõtmine. Kasutatakse spetsiaalse seadme abil, mis seab sissehingamise ja väljahingamise ajal õhuvoolu kiiruse. Peamiselt kasutatakse haiguste uurimiseks kroonilises vormis.

Hingamisteede töö uurimine - kirjeldab õhu maksimaalse kiiruse kõrvalekaldumist kopsudes suurenenud inspiratsiooni ja aegumisega, aidates seega hinnata bronhide avatuse positsiooni.

Keha pletüsmograafia - hingamisfunktsiooni uuringud, võrreldes spirograafia tulemusi ja rindkere mehaaniliste variatsioonide näitajaid kogu hingamistsükli jooksul. Võimaldab tuvastada kopsu tegelikku mahtu, mida spiromeetria ajal ei kuvata.

Kopsude difusioonivõime uurimine näitab palaviku võimet transportida hapnikku inimveres. Seda peetakse oluliseks diagnostiliseks meetodiks, mistõttu see sisaldub hingamisteede funktsiooni kohustuslike uuringute nimekirjas koos interstitsiaalsete ja levinud kopsuhäiretega.

Spiromeetriline test bronhodilataatoritega - teostatakse takistuse pöörduvuse hindamiseks. See aitab ära tunda KOK-i ja astma vahelisi erinevusi ning osutab haiguse arenemise etapile.

Protseduuri näidustused ja vastunäidustused

Hingamisteede uuringul on järgmised andmed:

  • kaebused hingamise, köha ja õhupuuduse muutuste kohta;
  • astma, KOK;
  • kopsupatoloogia, mis leiti muudes diagnostikates;
  • suur kogus süsinikdioksiidi ja väike kogus hapnikku veres;
  • hingamisteede preoperatiivne või invasiivne uurimine;
  • Suitsetajate, pahatahtlike tehaste töötajate ja hingamisteede allergiat põdevate inimeste sõeluuring.

Nagu iga uuringu vormis, on LFD-l ka mitmeid vastunäidustusi, sealhulgas verejooks bronhides või kopsudes, aordi aneurüsm, tuberkuloos, insult või südameatakk, pneumotooraks, vaimsed või vaimsed häired.

Hingamisteede õppimise protsess

Esiteks selgitatakse patsiendil uuringu meetodit ja patsiendi käitumisreegleid: kuidas hingata õigesti, millal hingata pingutustega, millal hoida hinge kinni ja nii edasi. Vajadusel pakutakse patsiendile täiendavat diagnoosi, mis aitab luua täpsemat diagnoosi.

Hingamisteede uuringut peetakse istuvas asendis. Patsient sulgeb nina klambriga ja hoiab suu ühekordselt kasutatava huuliku abil, mis on ühendatud spiromeetritoruga.

On vajalik, et hingamisprotsess toimuks ainult suu kaudu ja kogu õhuvoolu arvestatakse spiromeetriga. Pärast kõigi vajalike seadmete paigaldamist algab diagnostika ise. Üldjuhul toimub testimine mitu korda ja siis võetakse vea minimeerimiseks keskmine väärtus.

Hingamisteede uuringu kestus on alati erinev, sest see sõltub tehnikast, kuid keskmiselt ei kesta enam kui 30 minutit. Kui teil on vaja bronhodilataatoritega testimist, võib diagnoosi periood pikeneda ja nõuda uuesti läbivaatamist. Esialgsed andmed (ilma arsti kommentaarita) on valmis peaaegu kohe.

Uuringu ettevalmistamine

Enne hingamisteede funktsiooni uurimist ei ole eriväljaõpe vajalik, kuid on siiski vaja välistada füüsilised ja närvilised koormused, füsioteraapia; lõpetage toidu tarbimine 2 tundi ja suitsetage 4 tundi enne diagnoosi; tühjendage sooled ja põie; hoiduda bronhodilataatorite (ventoliini, bakterite, atroventide jne) ja kofeiini sisaldavate toodete (sealhulgas tee ja kohvi) võtmisest 8 tundi enne uurimist; välistada sissehingamine (välja arvatud kohustuslik!); peske huulepulk; vabastage lips, vabastage krae.

Kindlasti võtke diagnoosimiseks kaasa arsti suunad ja kui selline uuring on juba varem läbi viidud, siis eelmise uuringu tulemused.

Patsient peab teadma täpse kaalu ja kõrguse. Enne protseduuri alustamist on vaja 15 minutit istuda, nii et patsient peaks natuke ette minema. Te peate kandma lahtisi rõivaid, mis ei takista rindkere aktiivsust, suurendades hingamist. Samuti on rangelt keelatud võtta aminofülliini või muid sarnaseid ravimeid uuringu eelõhtul, pärast nende ravimite võtmist peaks võtma vähemalt päev.

FVD analüüs - mis see on? Indikaatorid ja määr

Sageli määravad arstid oma patsientidele hingamisteede uuringu. Mis see on? Milliseid tulemusi peetakse normaalseks? Milliseid haigusi ja häireid saab selle meetodi abil diagnoosida? Need küsimused huvitavad paljusid.

FWD - mis see on?

FER on lühend, mis tähistab välist hingamisfunktsiooni. See uuring võimaldab meil hinnata hingamisteede tööd. Näiteks määrab arst oma abiga kindlaks, kui palju õhku siseneb patsiendi kopsudesse ja kui palju läheb. Lisaks saate testimise ajal analüüsida õhuvoolu kiiruse muutust hingamisteede eri osades. Seega aitab uuring hinnata kopsude ventilatsioonivõimet.

Modernse meditsiini hingamisteede väärtus

Tegelikult on selle uuringu väärtust raske üle hinnata. Loomulikult kasutatakse seda hingamisteede teatud häirete diagnoosimiseks. Kuid meetodi rakendusala on palju laiem. Näiteks on spiromeetria kohustuslik, regulaarne test ohtlikes tingimustes töötavatele inimestele. Lisaks kasutatakse selle analüüsi tulemusi inimese tulemuslikkuse hindamiseks, määrates selle sobivuse teatud keskkonnatingimustes töötamiseks.

Uuringut kasutatakse dünaamiliseks vaatlemiseks, kuna see võimaldab hinnata haiguse arengut, samuti ravi tulemusi. Mõnel juhul kasutatakse allergiliste haiguste diagnoosimiseks hingamisteede funktsiooni analüüsi, sest see võimaldab jälgida aine mõju hingamisteedele. Mõnel juhul viiakse läbi elanikkonna mass-spiromeetria, et määrata kindlaks teatud geograafiliste või ökoloogiliste piirkondade elanike terviseseisund.

Indikaatorid analüüsiks

Seega on soovitatav uuring bronhiaalastma kahtlustatava patsiendi, kroonilise bronhiidi või mõne muu bronhopulmonaalse süsteemi kroonilise haiguse korral. Analüüsi näidustused on ka krooniline köha, sagedased hingamishäired. Lisaks kasutatakse uuringut kopsuvaskulaarsete kahjustuste, sealhulgas kopsuarteri tromboosi, pulmonaalse hüpertensiooni jne diagnoosimiseks. Hingamisteede funktsioonide tulemused on olulised ka mõnede torako-diafragmaalsete häirete, sealhulgas rasvumise korrektseks raviks, millega kaasneb alveolaarne hüpoventilatsioon, samuti pleuraalsed sildumised, erinevad häired selgroo keha ja kumerus, neuromuskulaarne paralüüs. Mõningatel juhtudel on analüüsitud patsiendid, et hinnata valitud raviskeemi efektiivsust.

Kuidas valmistuda uuringuks

Kõige täpsemate tulemuste saamiseks tuleb enne FER-i hoidmist järgida mõningaid soovitusi. Millised on need ettevalmistamise reeglid? Tegelikult on kõik lihtne - peate looma tingimused maksimaalseks tasuta hingamiseks. Spiromeetria viiakse tavaliselt läbi tühja kõhuga. Kui uuring oli planeeritud pärastlõunal või õhtul, võite võtta kergeid eineid, kuid mitte hiljem kui kaks tundi enne testi. Lisaks ei saa 4-6 tundi enne uuringut suitsetada. Sama kehtib ka kehalise aktiivsuse kohta - vähemalt üks päev enne hingamisteede funktsiooni, soovitab arst kehalise aktiivsuse piiramist, treeningute tühistamist või hommikul jooksmist jne. Mõned ravimid võivad mõjutada ka uuringu tulemusi. Seetõttu ei saa te protseduuri päeval võtta ravimeid, mis võivad mõjutada hingamisteede resistentsust, sealhulgas mitteselektiivsete beetablokaatorite ja bronhodilataatorite rühma kuuluvaid ravimeid. Igal juhul rääkige kindlasti oma arstile, milliseid ravimeid te võtate.

Menetluse kirjeldus

Uuring kestab vähem kui tund. Kõigepealt mõõdab arst hoolikalt patsiendi kõrgust ja kehakaalu. Seejärel pannakse uuritav isik ninale erilisele klambrile, nii et ta saab hingata ainult oma suu kaudu. Patsiendi suus hoiab spetsiaalset huuliku, mille kaudu ta hingab - ta on ühendatud spetsiaalse anduriga, mis haarab kõik indikaatorid. Esiteks jälgib arst normaalset hingamisteede tsüklit. Pärast seda peab patsient tegema teatud hingamis manöövri - esmalt võimalikult sügavalt sisse hingama ja proovige seejärel õhku maksimaalselt õhutada. Sarnast mustrit tuleb korrata mitu korda.

Umbes 15-20 minutit hiljem võib spetsialist juba anda hingamisfunktsiooni tulemusi. See määr sõltub paljudest teguritest, sealhulgas soost. Näiteks on kopsukoormus meestel keskmiselt 6,4 liitrit ja naistel 4,9 liitrit. Igal juhul peavad analüüsi tulemused näitama arstile, sest ainult ta teab, kuidas hingamisfunktsiooni õigesti tõlgendada. Dekrüpteerimine on edasiste ravirežiimide ettevalmistamisel väga oluline.

Täiendavad uuringud

Sellisel juhul, kui spiromeetria klassikaline skeem näitas teatud kõrvalekallete olemasolu, võib teha täiendavaid hingamisfunktsiooni tüüpe. Millised on need testid? Näiteks kui patsiendil esineb mõningaid obstruktiivseid ventilatsioonihäireid, antakse talle enne uuringut spetsiaalne preparaat bronhodilataatorite rühmalt.

"Hingamisteede funktsioon koos bronhodilataatoriga - mis see on?" - küsite. See on lihtne: see ravim aitab hingamisteid laiendada, seejärel analüüsitakse uuesti. See menetlus võimaldab hinnata tuvastatud rikkumiste pöörduvust. Mõnel juhul uuritakse ka kopsude difusiooni läbilaskevõimet - see analüüs annab küllalt täpse hinnangu alveolaarse kapillaarmembraani toimimisele. Vahel määravad arstid ka hingamisteede lihaste tugevust või kopsude nn õhutuvust.

Vastunäidustused hingamisteede funktsiooni läbiviimiseks

Loomulikult on selles uuringus mitmeid vastunäidustusi, kuna mitte kõik patsiendid ei saa seda läbi viia, kahjustamata nende endi tervist. Tõepoolest, erinevate hingamisteede manöövrite ajal täheldatakse hingamisteede lihaste pinget, suurenenud koormust rindkere luu- ja sidemete aparaadile, samuti intrakraniaalse, intraabdominaalse ja intratoorse rõhu suurenemist.

Spiromeetria on vastunäidustatud patsientidele, kes on eelnevalt läbinud operatsiooni, sealhulgas oftalmoloogilise kirurgia - sellistel juhtudel peate ootama vähemalt kuus nädalat. Vastunäidustused hõlmavad ka müokardiinfarkti, insulti, koorivat aneurüsmi ja mõnda teist vereringesüsteemi haigust. Eelkooliealiste laste ja eakate (üle 75-aastased) hingamissüsteemi töö hindamiseks ei tehta analüüsi. Samuti ei ole ette nähtud epilepsiaga patsiente, kuulmispuudulikkust ja vaimseid häireid.

Kas kõrvaltoimed on võimalikud?

Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kas hingamisteede funktsioonide analüüs võib põhjustada rikkumisi. Millised on need kõrvalreaktsioonid? Kui ohtlik on menetlus? Tegelikult on uuring, mis vastab kõigile kehtestatud reeglitele, patsiendile peaaegu ohutu. Kuna selleks, et saada täpseid tulemusi, peab inimene kordama hingamisharjutusi sundlõpetamisega mitu korda protseduuri ajal, võib tekkida kerge nõrkus ja pearinglus. Ärge kartke, sest need kõrvaltoimed kaovad mõne minuti pärast ise. Mõningaid soovimatuid nähtusi võib ilmneda hingamisfunktsiooni analüüsi käigus prooviga. Millised on need sümptomid? Bronhodilaatori ravimid võivad põhjustada jäsemete nõrka värisemist ja mõnikord südamepekset. Kuid jällegi kaovad need häired iseenesest kohe pärast menetluse lõppu.


Loe Lähemalt Köha