Bronhiaalpuu: struktuur, anatoomia. Bronhide funktsioonid

Bronhipuu on peamine süsteem, millega ehitatakse terve inimese hingamine. On teada, et on hingamisteid, mis annavad inimestele hapnikku. Nad on oma olemuselt struktureeritud selliselt, et tekib puude mõningane sarnasus. Rääkides bronhipuu anatoomiast, analüüsige kindlasti kõiki talle määratud funktsioone: õhu puhastamine, hüdratatsioon. Bronhide puu õige toimimine tagab alveoolidele kergesti assimileeruvate õhumasside sissevoolu. Bronhipuu struktuur on näide loomupärasest minimaalsusest koos maksimaalse efektiivsusega: optimaalne struktuur, ergonoomiline, kuid toimetulek kõigi ülesannetega.

Struktuuri omadused

On bronhide puu erinevaid osi. Eriti on olemas pisaraid. Nende ülesanne on kaitsta kopsude alveole väikeste osakeste, õhu massi saastavate tolmude eest. Kõigi osakondade tõhusa ja hästi koordineeritud tööga muutub bronhipuu inimkeha kaitsjaks laia spektri infektsioonide vastu.

Bronhide funktsioonid hõlmavad mikroskoopiliste eluvormide sadestumist, mis on lekkinud läbi mandlite ja limaskestade. Samas on laste ja vanema põlvkonna bronhide struktuur mõnevõrra erinev. Eelkõige pikkus - täiskasvanutel palju rohkem. Mida noorem on laps, seda lühem on bronhide puu, mis kutsub esile mitmesuguseid haigusi: astma, bronhiit.

Kaitsta end raskustest

Arstid on välja töötanud hingamisteede elundite põletiku vältimise meetodid. Klassikaline versioon on kanalisatsioon. Toodetud konservatiivselt või radikaalselt. Esimene võimalus hõlmab antibakteriaalsete ravimite ravi. Parandada ettenähtud vahendite tõhusust, mis võib muuta röga rohkem vedelaks.

Kuid radikaalne ravi on sekkumine bronhoskoopi kasutades. Seade viiakse läbi nina bronhidesse. Erikanalite kaudu vabastavad nad ravimid otse limaskestadele. Hingamisteede organite kaitsmiseks haiguste eest kasutatakse mukolüütikume ja antibiootikume.

Bronchi: termin ja omadused

Bronchi - hingamisteede kurgu harud. Keha alternatiivne nimi on bronhipuu. Süsteemis on hingetoru, mis jaguneb kaheks elemendiks. Naiste jagunemine - rindkere viienda selgroo ja tugevama soo tasemel kõrgemal tasemel - neljandal selgrool.

Pärast eraldamist moodustuvad peamised bronhid, mida tuntakse ka vasakul, paremal. Bronhide struktuur on selline, et eraldamise hetkel jäävad nad 90 kraadi lähedale. Süsteemi järgmine osa on kopsud, mille väravad sisenevad bronhidesse.

Paremale ja vasakule: kaks venda

Paremal asuvad bronhid on veidi laiemad kui vasakul, kuigi bronhide struktuur ja struktuur on üldiselt sarnased. Suuruse erinevus tuleneb asjaolust, et parempoolne kops on samuti suurem kui vasakul. Sellegipoolest ei ole „peaaegu kaksikute” erinevused sellest ammendunud: vasakul olev bronh on paremal parempoolselt 2 korda pikem. Bronhipuu omadused on järgmised: paremal on bronh koosneb 6 rõngast kõhre, mõnikord kaheksa, samas kui vasakul on nad tavaliselt mitte vähem kui 9, kuid mõnikord ulatub arv 12ni.

Paremal olevad bronhid, võrreldes vasakuga, on rohkem vertikaalsed, st nad tegelikult jätkavad hingetoru. Vasaku all bronhide all on kaarjas aordi. Selleks, et tagada bronhide funktsioonide normaalne täitmine, tagab loodus limaskestade olemasolu. See on identne hingetorustikuga, tegelikult jätkub see.

Hingamissüsteemi struktuur

Kus on bronhid? Süsteem asub inimese rinnal. Alusta - 4-9 selgroo tasemel. Palju sõltub organismi soost ja individuaalsetest omadustest. Lisaks peamistele bronhidele lahkuvad ka puidust lobar bronhid, need on esimese astme organid. Teine järjekord koosneb zonaalsetest bronhidest ja kolmandast kuni viiendani - alamsegmentaarsest, segmentaalsest. Järgmine samm on väike bronhid, mis asuvad kuni 15. aastani. Peamine bronhid on kõige väiksemad ja kõige kaugemad bronhid. Järgmised hingamisteede elundid, hingamisteed, mis vastutavad gaaside vahetamise eest, on juba alanud.

Bronhide struktuur ei ole kogu puu kestel ühtlane, kuid mõningaid ühiseid omadusi täheldatakse kogu süsteemi pinnal. Tänu bronhide torudele siseneb õhk hingetorust kopsudesse, kus see täidab alveole. Töödeldud õhumassid saadetakse tagasi samal viisil. Bronhopulmonaalsed segmendid on inhaleeritavate koguste puhastamise protsessis samuti asendamatud. Kõik bronhipuudesse sadestatud lisandid tõmmatakse läbi selle. Võõrkehadest vabanemiseks kasutatakse hingamisteedesse kinni jäänud mikroobe, silmi. Nad võivad tekitada võnkumisi, mille tõttu liigub bronhide saladus hingetoru.

Kontrollige: kas kõik on korras?

Kui uurite bronhide ja teiste süsteemi elementide seinu, juhtides bronhoskoopiat, siis pöörake kindlasti tähelepanu värvidele. Tavaliselt on limaskesta värvus hall. Kõhre rõngad on selgelt nähtavad. Uuringus tuleb tingimata kontrollida trahhea lahknevuse nurka, see on koht, kus bronhid pärinevad. Tavaliselt on nurk sarnane pronksist kõrgemale ulatuva harjaga. See jookseb mööda keskjoont. Hingamise protsessis kõigub süsteem mõnevõrra. See toimub vabalt, ilma pingeteta, valu ja raskustundeta.

Meditsiin: kus ja miks

Tea täpselt, kus bronhid, hingamisteede eest vastutavad arstid. Kui filistiin tunneb, et tal on bronhidega probleeme, peab ta külastama ühte järgmistest spetsialistidest:

  • terapeut (ta ütleb teile, milline arst aitab paremini kui teised);
  • pulmonoloog (ravib enamikku hingamisteede haigusi);
  • onkoloog (oluline ainult kõige raskemas olukorras - pahaloomuliste kasvajate diagnoos).

Bronhide puudutavaid haigusi:

Bronchi: kuidas see toimib?

Pole saladus, et inimese hingamine vajab kopse. Nende koostisosi nimetatakse lobeseks. Õhk satub läbi bronhide ja bronhide. Bronholi lõpus on akiinid, tegelikult - alveoolide kuhjude kogunemine. See tähendab, et bronhid - otsene osaleja hingamisprotsessis. See on, et õhk soojeneb või jahutab temperatuurini, mis on inimkehale mugav.

Inimese anatoomia ei moodustunud juhusest. Näiteks pakub bronhide jagunemine tõhusat õhuvarustust kõikidele kopsude osadele, isegi kõige kaugematele.

Kaitse all

Inimese rindkere on koht, kus kõige olulisemad organid on koondunud. Kuna nende kahjustused võivad põhjustada surma, on loodus andnud täiendava kaitsekatte - ribid ja lihaskorset. Selle sees on arvukalt elundeid, kaasa arvatud kopsud, bronhid, mis on omavahel seotud. Samal ajal on kopsud suured ja neile eraldatakse peaaegu kogu rinnaku pind.

Bronchi, hingetoru on peaaegu keskel. Seljaosa ees on paralleelsed. Trahhea asub otse selgroo ette. Bronhide asukoht on ribide all.

Bronhiaalseinad

Osana kõhre bronhide rõngastest. Teaduse seisukohalt nimetatakse seda terminiks "fibro-lihas-kõhre kude". Iga järgnev filiaal on väiksem. Kõigepealt on need tavalised rõngad, kuid nad jagunevad järk-järgult poolrõngasteks ja bronchioolid ilma nendeta. Tänu rõngakujulistele tugedele hoiab bronhid jäiga struktuuri ja puu kaitseb selle kuju ja koos sellega - funktsionaalsust.

Teine oluline hingamisteede komponent - lihaste korsett. Kui lihased kokku hakkavad, muutub elundite suurus. Seda põhjustab tavaliselt külm õhk. Elundite kokkusurumine kutsub esile õhu läbimise kiiruse vähenemise hingamisteede kaudu. Pikema aja jooksul on õhumassidel rohkem võimalusi soojeneda. Aktiivsete liikumiste korral muutub luumen suuremaks, mis takistab õhupuudust.

Hingamisteede kude

Bronhide sein koosneb suurest hulgast kihtidest. Kirjeldatud kahe puhul järgitakse epiteeli taset. Selle anatoomiline struktuur on üsna keeruline. Siin vaadeldakse erinevaid rakke:

  • Cilia, mis suudab eemaldada liigse elemendi õhumassid, lükata tolmu hingamissüsteemist välja ja liigutada lima hingetoru.
  • Goblet, mis toodab lima, mis on ette nähtud limaskestade kaitsmiseks negatiivsete välismõjude eest. Kui tolm on kudedes, aktiveerub sekretsioon, köha refleks moodustub ja ripsmed hakkavad liikuma, pannes mustuse välja. Keha kudede toodetud lima muudab õhu niiskemaks.
  • Basal, mis suudab kahjustatud sisekihid taastada.
  • Serous, mis moodustab saladuse, mis võimaldab puhastada kopse.
  • Clara toodab fosfolipiide.
  • Kulchitsky kannab hormonaalset funktsiooni (sisaldub neuroendokriinses süsteemis).
  • Tegelikult on välised sidekuded. See on hingamisteede ümbritseva keskkonnaga kokkupuute funktsioon.

Kogu bronhide mahus on suur hulk artereid, mis annavad elunditele verd. Lisaks on olemas lümfisõlmed, mis saavad lümfisüsteemi kopsukoe kaudu. See määrab bronhide funktsioonid: mitte ainult õhumasside transportimist, vaid ka puhastamist.

Bronchi: arstide tähelepanu keskpunkt

Kui kahtlustatav bronhiaalhaigus siseneb haiglasse, alustatakse diagnoosi alati intervjueerimisega. Uuringu käigus tuvastab arst kaebused, tuvastab patsiendi hingamisteid mõjutavad tegurid. Niisiis on kohe ilmne, kust tulevad hingamisteede probleemid, kui haiglasse saabub keegi, kes suitsetab palju, sageli tolmustes ruumides või töötab keemiatööstuses.

Järgmine samm on patsiendi uurimine. Palju võib öelda, et naha värv muutis abi. Kontrollige, kas on õhupuudus, köha, uurida rindkere - kas see on deformeerunud. Üks hingamisteede haiguse tunnuseid on patoloogiline vorm.

Rindkere: haiguse tunnused

Rindade patoloogilised deformatsioonid on järgmised:

  • Paralüütiline, täheldatud nendel, kes sageli kannatavad kopsuhaiguste, pleura all. Samal ajal kaotab rakk oma sümmeetria ja ribide vahed suurenevad.
  • Emfüseemiline, ilmneb, nagu nimigi ütleb, emfüseemiga. Patsiendi rindkere kuju meenutab tünni, köha tõttu ülemine tsoon on oluliselt suurenenud.
  • Ratsitiline, mis on iseloomulik lapsepõlve säilinud ritsidele. See sarnaneb linnu kiiluga, põlvneb ettepoole, kui rinnaku paisub välja.
  • "Shoemaker", kui xiphoid protsess, rinnaku nagu oleks sügavamal raku. Tavaliselt patoloogia sünnist.
  • Scaphoid, kui rinnaku on nagu sügav. Tavaliselt provotseerib syringomyelia.
  • „Ümar tagasi”, mis on iseloomulik põletikuliste protsesside kannatustele luukoes. Sageli mõjutab see kopsu, südame.

Me uurime kopsude süsteemi

Selleks, et kontrollida, kui tõsised on kopsude töös esinevad eiramised, tunneb arst patsiendi rindkere, kontrollides, kas naha alla ei ole ilmnenud selle tsooni jaoks tüüpilised kasvajad. Uurige ka häälte värisemist - kas see nõrgeneb, kas muutub tugevamaks.

Teine meetod riigi hindamiseks - kuulamine. Selleks kasutatakse arsti kuulamisel endoskoopi, kuna õhumassid liiguvad hingamisteedes. Hinnake ebatavalise müra olemasolu, vilistav hingamine. Mõned neist, mis ei ole tervele kehale iseloomulikud, võimaldavad teil haiguse diagnoosida kohe, teised lihtsalt näitavad, et midagi on valesti.

Suurim efektiivsus on erinev. Selline uuring annab maksimaalse kasuliku informatsiooni bronhipuu kui terviku seisundi kohta. Kui elundite rakkudes on patoloogiaid, on kõige lihtsam neid röntgenikiirte abil tuvastada. See peegeldab puu ühele või teisele osale iseloomulikke ebanormaalseid kontraktsioone, laienemist, paksendusi. Kui kopsudes on kasvaja või vedelik, siis on röntgen, mis näitab, et probleem on kõige ilmsem.

Omadused ja uuringud

Võib-olla on kõige kaasaegsem viis hingamisteede uurimiseks nimetada kompuutertomograafiaks. Loomulikult ei ole selline protseduur tavaliselt odav, nii et see ei ole kõigile kättesaadav - näiteks tavalise röntgeniga. Kuid sellise diagnoosi käigus saadud teave on kõige täielikum ja täpne.

Arvutitomograafial on mitmeid funktsioone, tänu millele on spetsiaalselt selleks loodud teised süsteemid bronhide jagamiseks osadeks. Niisiis, bronhipuu on jagatud kaheks osaks: väike, suur bronh. Tehnika on tingitud järgmisest ideest: väikesed, suured bronhid on suurepärased funktsionaalsuse, struktuuriliste omaduste poolest.

Piiri on väga raske kindlaks määrata: kus algavad väikesed bronhid ja suured. Pneumoloogial, kirurgial, füsioloogial, morfoloogial ning bronhidega tegelevatel spetsialistidel on oma teooriad. Seega tõlgendavad ja kasutavad erinevates piirkondades asuvad arstid mõisteid "suured", "väikesed" bronhide suhtes.

Mida vaadata?

Bronhide jagunemine kahte kategooriasse põhineb suuruste erinevustel. Niisiis on olemas järgmine positsioon: suur - need, mille läbimõõt on vähemalt 2 mm, st on lubatud õppida bronhoskoopi kasutades. Sellist tüüpi bronhide seintes on kõhreid ja põhisein on varustatud hüaliini kõhredega. Tavaliselt ei sulgu rõngad.

Mida väiksem on läbimõõt, seda rohkem kõhre muutub. Alguses on ainult plaadid, siis kõhre muutus, ja siis see "skelett" kaob. Siiski on teada, et bronhides on elastne kõhre, mille läbimõõt on väiksem kui millimeeter. See toob kaasa bronhide klassifitseerimise väikesteks suuredeks.

Tomograafia ajal määrab suurte bronhide pilt selle tasapinna, milles pilt on võetud. Näiteks läbimõõduga on see vaid õhuga täidetud rõngas, mis on piiratud õhukese seinaga. Aga kui te uurite hingamisteid pikisuunas, siis näete paari paralleelset joont, mille vahele on õhukihi sees. Tavaliselt tehakse pikisuunalised kaadrid keskmisest, ülemisest lõngast, 2-6 segmendist ja ristlõiked on vajalikud alumise peegli, basaalpüramiidi jaoks.

44. Pruunipuu

Parim ja vasak peamine bronhid algavad trahhea bifurkatsioonist V rindkere ülemise serva tasandil ja lähevad vastavalt parempoolsete ja vasakpoolsete kopsude väravatele. Kopsuvärava piirkonnas on iga peamine bronh jagatud lobariks (teise astme bronhid). Vasakpoolne peamine bronh on aordikaar, parempoolne - paralleelne veen. Paremal primaarsel bronhil on rohkem vertikaalset asendit ja lühem pikkus (umbes 3 cm) kui vasakpoolne peamine bronh (4-5 cm pikkune). Õige peamine bronh on laiem (läbimõõt 1,6 cm) kui vasakul (1,3 cm). Peamiste bronhide seinte sees on vooder limaskestaga, väljastpool on kaetud adventitiaga. Seinte aluseks ei ole suletud tagumine kõhre. Õige peamise bronhi koosseisus on 6–8 kõhreid, vasakul 9–12 kõhre.

Peamiste bronhide inerveerimine: parem- ja vasakpoolsete korduvate kõri närvide ja sümpaatiliste tüvede harud.

Verevarustus: madalama kilpnäärme harud, rindkere sisemine arter, rindkere aort. Venoosne väljavool toimub brachiocephalic veenides.

Trahhea (hingetoru) ja bronhid (bronhi). Eestvaade 1 - kilpnäärme kõhre; 2 - kõri väljaulatumine; 3 - kolofoid-kilpnäärme sidemed; 4 - kõri kõhre; 5 - ringi-hingetoru sidemed; 6 - rõngakujulised hingetoru sidemed; 7 - hingetoru kõhre; 8 - vasakpoolne peamine bronh; 9 - vasak kopsuarteri; 10 - vasaku ülemine lobar bronh; 11 - segmendi bronhid; 12 - vasakpoolne alumine lobar bronh; 13 - aort; 14 - söögitoru; 15 - õige kopsuarteri; 16 - parem alumine lobar bronh; 17 - veen; 18 - segmentaalsed bronhid; 19 - parempoolne keskmine lobar bronh; 20 - parem ülemine lobar bronh; 21 - parem peamine bronh; 22 - hingetoru bifurkatsioon. Allikas: http://www.farmakosha.com/anatomiya/atlas/vnutrennie-organi-/dihatelnaya-sistema.html

Lümfi väljavool: sügavates emakakaela külgsuunas (sisemine jugulaarsed) lümfisõlmed, pre- ja paratracheaalne, ülemine ja alumine trahheobronhiaalne lümfisõlmed.

Värava piirkonnas on parem peamine bronh jagatud 3 lobariks: parem ülemine lobar bronh, keskne lobar bronh, alumine lobar bronh. Parempoolse kopsu ülemisse otsa sisenemisel paikneb ülemine lobar bronh ühise arteri (kopsuarteri haru) kohal. Kopsu väravas olev vasakpoolne peamine bronh jaguneb kaheks lobariks: vasakpoolne ülemine lobar bronh ja vasakpoolne alumine lobar.

Lobari bronhid põhjustavad väiksemaid segmentaalseid (tertsiaarseid) bronhi, mis jagunevad dikotoomiliselt.

Segmendiline bronh siseneb kopsude osa esindavasse segmenti, kusjuures alus on kopsu pinna poole, tipp on juure poole. Segmentaalsed bronhid jagunevad subegmentaalseks, seejärel lobulaarseks. Lobulaarne bronh siseneb kopsuvahesse, mille arv ühel kopsul on ligikaudu 80 või rohkem.

Lobulaarne bronh, mis siseneb nõelasse selle ülaosa küljest, on jagatud 12-20 terminaalseks bronhiooliks, mille arv mõlemas kopsus ulatub 20 tuhandeni..

Bronhide struktuuril on ühised omadused kogu bronhipuudes (kuni terminaalsete bronhideideni). Bronhide seinad moodustuvad limaskestal, millel on submukoos, millest väljapoole on fibro-kõhre ja adventitiaalmembraanid.

Bronhide limaskesta on vooderdatud kääritatud epiteeliga. Epiteeli katte paksus väheneb, kui bronhide kaliiber väheneb tänu rakkude kuju muutumisele kõrge prismaatilise ja madala kuupmeetri vahel. Väikese kaliibriga bronhide seintes on epiteel kaks rida, siis ühe reaga. Epiteelirakkude hulgas (lisaks tsiliarioonile) on ka kannu, endokrinotsüüte, basaalrakke (sarnaselt hingetoru seinte rakkudega). Bronhide puu distaalsetes osades olevate epiteelirakkude hulgas on Clara sekretoorrakke, mis toodavad pindaktiivseid aineid lagundavaid ensüüme. Limaskestade oma plaadil on märkimisväärne kogus pikisuunalist elastset kiudu. Need kiud aitavad kaasa bronhide venitamisele sissehingamise ajal ja naasevad väljahingamise ajal algasendisse. Lamina propria paksus on lümfoidne kude (lümfirea rakud), veresooned ja närvid. Limaskestade lihasplaadi suhteline paksus (bronhiseina suhtes) suureneb suurest kuni väikeste bronhideni. Lihvplaadi silelihaste rakkude kaldus ja ümmarguste kimpude olemasolu aitab kaasa bronhide limaskesta pikisuunaliste voldete tekkele. Need voldid on leitud ainult suurtes bronhides (läbimõõduga 5-15 mm). Bronhide submukoosil on lisaks anumatele, närvidele, lümfikoele ka paljude limaskestade sekretsiooniosad. Näärmed puuduvad ainult väikese kaliibriga bronhides (läbimõõt alla 2 mm).

Fibro-kõhre membraan muudab oma iseloomu, kuna bronhide läbimõõt väheneb. Peamised bronhid sisaldavad sulgemata kõhreid. Lobari seintes, segmentaalses, subegmentaalses bronhis on kõhre plaate. Lobulaarne bronh, mille läbimõõt on 1 mm, sisaldab ainult mõningaid väikesi plaate kõhre kude. Väiksema kaliibriga (bronhide) bronhidel ei ole nende seintes kõhreosakesi. Bronhide välimine adventitia on konstrueeritud fibroosse sidekoe kaudu, mis läheb kopsu parenhüümi interlobulaarsesse sidekoe.

Bronchi. Allikas: http://www.medmoon.ru/assets/images/bolezni/09_05_11/7/image003.jpg

Kopsude koostises on lisaks bronhipuudele ka alveolaarne puu, millel on mitte ainult õhujuhtiv, vaid ka hingamisfunktsioon. Alveolaarne puu või kopsuakin on kopsude struktuurne funktsionaalne üksus. Igal kopsul on kuni 150 tuhat acini. Acinus on ühe terminaalse (terminaalse) bronhiooli hargnemise süsteem. Terminaalne bronhiool jaguneb 14-16 esimese astme hingamisteede (hingamisteede) bronhioolideks, mis jagunevad dikotoomiliselt teise astme hingamisteede bronhioolideks ja viimased on ka dikotoomsed kolmanda astme hingamisteede bronhioolidesse.

Hingamiste bronhioolid jagunevad alveolaarseks lõiguks, mis lõpevad alveolaarsete kotidega. Alveolaarsed läbipääsud ja kotid nende seintel on väljaulatuvad osad - kopsude alveoolid [2001 Sapin MD - Inimese anatoomia. 1. köide]

Hingamisteede seade pakub otsest ja avatud suhtlemist atmosfääriõhuga, mis soojas, niiske ja limaskestaga kokkupuutes soojendatakse, niisutatakse ja leevendatakse tolmuosakestest, mis liiguvad tsiliivse epiteeliga ülespoole ja eemaldatakse köha ja aevastamise teel. Mikroobid neutraliseeritakse lümfisõõrkude hulkuvate rakkude aktiivsuse tõttu paljudes limaskestades hajutatud limaskestades. [1959 Stankov A G - inimese anatoomia]

38. Bronchi. Bronhiaalne ja alveolaarne puu (areng, funktsioon,

topograafia, struktuur, innervatsioon, verevarustus, lümfivoogude väljavool).

Hingamisteede (bronhide) teke

Ülemiste hingamisteede areng on tihedalt seotud kolju luustiku ja seedesüsteemi algse osaga. Inimeste ontogeneesi alumise hingamisteede ja kopsudel on kaks arenguallikat: endoderm (hingamisteede epiteel) ja mesenküüm (sidekude, lihased ja kõhre).

Hingamisteede asetamine toimub emakasisene arengu kolmandal nädalal primaarse soole eesmise segmendi vatsakese seina vormis.

Väljaulatuv osa kasvab edasi ja alla ning see on toru (kõri-hingetoru väljakasv) kujul. Toru ülemine ots suhtleb esmase soolega (koht järjehoidja neelu).

Neljandal nädalal jaguneb väljakasvu distaalne ots kaheks asümmeetriliseks eendiks - kopsude vahele.

5. nädalal - järjehoidja lobar bronhid.

2 - 4. kuu - bronhide puud.

4-6 kuu - bronhide moodustumine.

6. - 9. kuu - alveolaarsete teede ja alveoolide moodustumine.

Bronhide põhifunktsioonid

Nende organite ülesanne ei piirdu õhumasside hoidmisega kopsudesse, bronhide funktsioonid on palju mitmepoolsemad:

Need on kaitsev takistuseks tolmu ja mikroorganismide kahjulike osakeste sissetungile kopsudesse, mis on tingitud limaskestast ja epiteelist sibulast nende sisepinnal. Nende rõngaste võnkumine aitab kaasa koos välise osakeste eemaldamisega koos lima ja seda tehakse köha refleksi abil.

Bronhid on võimelised detoksifitseerima mitmeid mürgiseid aineid, mis on kahjulikud kehale.

Bronhide lümfisõlmed täidavad keha immuunprotsessides mitmeid olulisi funktsioone.

Õhk, mis läbib bronhid, soojendab soovitud temperatuuri, omandab vajaliku niiskuse.

Bronchi. Bronhiaalne ja alveolaarne puu. Topograafia, struktuur.

Nr 1 (kaalu järgi)... Peamised bronhid, paremal ja vasakul, bronhid, bronhid, kreeklased. - hingamine, dxter et sinister, lahkuvad bifurcatio tracheae kohast peaaegu täisnurga all ja lähevad vastava kopsu väravatele. Õige bronh on mõnevõrra laiem kui vasak, vastavalt sellele, et parem kops on suurem kui vasak. Samas on vasakpoolne bronh peaaegu kaks korda pikem kui parempoolne, kõhulised rõngad paremal on 6-8, vasakul 9–12. Õige bronh võtab rohkem vertikaalset suunda kui vasakpoolne ja seega on hingetoru jätk. Õige bronhi kaudu visatakse see tagurpidi v. asygos, pealkirjaga v. cava parem, aordikaar vasaku bronhi kohal. Bronhide limaskest on selle struktuuris sama nagu hingetoru limaskest.

Iga kahe peamise bronhi, bronhide principalis, kes lähenevad kopsuportidele, hakkab jagunema lobar bronhideks, bronhide lobareks. Parem ülemine lobar bronh, mis läheb ülemise ääre keskele, läbib kopsuarteri ja seda nimetatakse arteriks; parempoolse kopsu ülejäänud vasakpoolsed bronhid ja kõik vasakpoolsed bronhid liiguvad arteri all ja neid nimetatakse alarühmaks. Lobari bronhid, mis sisenevad kopsu ainesse, annavad ära hulga väiksemaid tertsiaarseid bronhi, mida nimetatakse segmentaalseks, bronhide segmenteerimiseks, kuna need ventileerivad kopsu segmentide teatud piirkondi. Segmentaarsed bronhid jagunevad omakorda dikotoomiliselt (igaüks kaheks) väiksemaks bronhiks neljandas ja järgnevates tellimustes kuni terminaali ja hingamisteede bronhideideni.

Bronhide karkass on paigutatud erinevalt väljaspool kopsu ja selle sees, vastavalt mehaanilise tegevuse erinevatele tingimustele bronhide seintele väljaspool keha ja keha sees (K. D. Filatova, 1956): väljaspool kopsu on bronhiline skelett kõhreosakestest ja kopsuväravate lähenedes. poolläbimärgid ilmuvad poolläbiviigudena, mille tulemusena asendatakse rõngakujuline struktuur võre.

Segmendi bronhides ja nende edasistes tagajärgedes ei ole kõhrede enam poolrõngaste kujul, vaid lagunevad eraldi plaatideks, mille suurus väheneb bronhide kaliibriga: terminaalsetes bronhoolides kaob kõhre täielikult. Limaskestad kaovad viimases, kuid silma epiteel jääb alles.

Lihakihi moodustavad silelihaskiud, mis paiknevad ringikujuliselt kõhre sees. Bronhide jagunemise kohtades on spetsiaalsed ümmargused lihaskimbud, mis võivad kitsendada või täielikult sulgeda ühe või teise bronhi sissepääsu. Trahhea ja bronhide liikumine aitab kaasa ka nende luustiku struktuurile, mis koosneb vahelduvatest fikseeritud ja liikuvatest elementidest.

Bronhid asuvad rindkere südamikus, keskmises mediastinumis.

Välju trahheast Th4 tasemel. Aordikaarega piiritletud, kopsuarteri ja veeniga. Aordikaare taga on trahhea jagatud hingetoru paremale ja vasakule peaotsale, moodustades hingetoru bifurkatsiooni. Aordikaar läbib vasaku bronhi ees, mis liigub esiosast taga ja läheb laskuvasse aortasse. Vasaku bronhide taga on söögitoru, aordikaar (üleminek madalale aortale) ja n. väsimus. Selle ees ja teisele bronhile külgneb vastav pulmonaalne arter osaliselt. Trahhea bifurkatsiooni ümbritsevas lahtises koes paiknevad peamised bronhid, paratrakeaalsed ja trahheobronhiaalsed lümfisõlmed, mis on trahhea ja bronhide, kopsude ja pleura, söögitoru ja mediastiinumi kudede jaoks piirkondlikud. Trahhea, hingetoru bifurkatsioon, peamised bronhid, söögitoru ja ümbritsev kiud omavad tavalist söögitoru-hingetoru farsiaalmembraani. Selle struktuur on trahhea bifurkatsiooni tasandil kõige tihedam. Siit laskub see bronhoperikardi membraanina perikardi tagaseinale.

№3 (Sapin MR - inimese anatoomia. Köide 1)... Bronhiaalpuu.

Parim ja vasak peamine bronhid algavad trahhea bifurkatsioonist V rindkere ülemise serva tasandil ja lähevad vastavalt parempoolsete ja vasakpoolsete kopsude väravatele. Kopsuvärava piirkonnas on iga peamine bronh jagatud lobariks (teise astme bronhid). Vasakpoolne peamine bronh on aordikaar, parempoolne - paralleelne veen. Paremal primaarsel bronhil on rohkem vertikaalset asendit ja lühem pikkus (umbes 3 cm) kui vasakpoolne peamine bronh (4-5 cm pikkune). Õige peamine bronh on laiem (läbimõõt 1,6 cm) kui vasakul (1,3 cm). Peamiste bronhide seinte sees on vooder limaskestaga, väljastpool on kaetud adventitiaga. Seinte aluseks ei ole suletud tagumine kõhre. Õige peamise bronhi koosseisus on 6–8 kõhreid, vasakul 9–12 kõhre.

Trahhea (hingetoru) ja bronhid (bronhi). Eestvaade 1 - kilpnäärme kõhre; 2 - kõri väljaulatumine; 3 - kolofoid-kilpnäärme sidemed; 4 - kõri kõhre; 5 - ringi-hingetoru sidemed; 6 - rõngakujulised hingetoru sidemed; 7 - hingetoru kõhre; 8 - vasakpoolne peamine bronh; 9 - vasak kopsuarteri; 10 - vasaku ülemine lobar bronh; 11 - segmendi bronhid; 12 - vasakpoolne alumine lobar bronh; 13 - aort; 14 - söögitoru; 15 - õige kopsuarteri; 16 - parem alumine lobar bronh; 17 - veen; 18 - segmentaalsed bronhid; 19 - parempoolne keskmine lobar bronh; 20 - parem ülemine lobar bronh; 21 - parem peamine bronh; 22 - hingetoru bifurkatsioon.

Värava piirkonnas on parem peamine bronh jagatud 3 lobariks: parem ülemine lobar bronh, keskne lobar bronh, alumine lobar bronh. Parempoolse kopsu ülemisse otsa sisenemisel paikneb ülemine lobar bronh ühise arteri (kopsuarteri haru) kohal. Kopsu väravas olev vasakpoolne peamine bronh jaguneb kaheks lobariks: vasakpoolne ülemine lobar bronh ja vasakpoolne alumine lobar.

Lobari bronhid põhjustavad väiksemaid segmentaalseid (tertsiaarseid) bronhi, mis jagunevad dikotoomiliselt.

Segmendiline bronh siseneb kopsude osa esindavasse segmenti, kusjuures alus on kopsu pinna poole, tipp on juure poole. Segmentaalsed bronhid jagunevad subegmentaalseks, seejärel lobulaarseks. Lobulaarne bronh siseneb kopsuvahesse, mille arv ühel kopsul on ligikaudu 80 või rohkem.

Lobulaarne bronh, mis siseneb nõelasse selle ülaosa küljest, on jagatud 12-20 terminaalseks bronhiooliks, mille arv mõlemas kopsus ulatub 20 tuhandeni..

Bronhide struktuuril on ühised omadused kogu bronhipuudes (kuni terminaalsete bronhideideni). Bronhide seinad moodustuvad limaskestal, millel on submukoos, millest väljapoole on fibro-kõhre ja adventitiaalmembraanid.

Bronhide limaskesta on vooderdatud kääritatud epiteeliga. Epiteeli katte paksus väheneb, kui bronhide kaliiber väheneb tänu rakkude kuju muutumisele kõrge prismaatilise ja madala kuupmeetri vahel. Väikese kaliibriga bronhide seintes on epiteel kaks rida, siis ühe reaga. Epiteelirakkude hulgas (lisaks tsiliarioonile) on ka kannu, endokrinotsüüte, basaalrakke (sarnaselt hingetoru seinte rakkudega). Bronhide puu distaalsetes osades olevate epiteelirakkude hulgas on Clara sekretoorrakke, mis toodavad pindaktiivseid aineid lagundavaid ensüüme. Limaskestade oma plaadil on märkimisväärne kogus pikisuunalist elastset kiudu. Need kiud aitavad kaasa bronhide venitamisele sissehingamise ajal ja naasevad väljahingamise ajal algasendisse. Lamina propria paksus on lümfoidne kude (lümfirea rakud), veresooned ja närvid. Limaskestade lihasplaadi suhteline paksus (bronhiseina suhtes) suureneb suurest kuni väikeste bronhideni. Lihvplaadi silelihaste rakkude kaldus ja ümmarguste kimpude olemasolu aitab kaasa bronhide limaskesta pikisuunaliste voldete tekkele. Need voldid on leitud ainult suurtes bronhides (läbimõõduga 5-15 mm). Bronhide submukoosil on lisaks anumatele, närvidele, lümfikoele ka paljude limaskestade sekretsiooniosad. Näärmed puuduvad ainult väikese kaliibriga bronhides (läbimõõt alla 2 mm).

Fibro-kõhre membraan muudab oma iseloomu, kuna bronhide läbimõõt väheneb. Peamised bronhid sisaldavad sulgemata kõhreid. Lobari seintes, segmentaalses, subegmentaalses bronhis on kõhre plaate. Lobulaarne bronh, mille läbimõõt on 1 mm, sisaldab ainult mõningaid väikesi plaate kõhre kude. Väiksema kaliibriga (bronhide) bronhidel ei ole nende seintes kõhreosakesi. Bronhide välimine adventitia on konstrueeritud fibroosse sidekoe kaudu, mis läheb kopsu parenhüümi interlobulaarsesse sidekoe.

Kopsude koostises on lisaks bronhipuudele ka alveolaarne puu, millel on mitte ainult õhujuhtiv, vaid ka hingamisfunktsioon. Alveolaarne puu või kopsuakin on kopsude struktuurne funktsionaalne üksus. Igal kopsul on kuni 150 tuhat acini. Acinus on ühe terminaalse (terminaalse) bronhiooli hargnemise süsteem. Terminaalne bronhiool jaguneb 14-16 esimese astme hingamisteede (hingamisteede) bronhioolideks, mis jagunevad dikotoomiliselt teise astme hingamisteede bronhioolideks ja viimased on ka dikotoomsed kolmanda astme hingamisteede bronhioolidesse.

Hingamiste bronhioolid jagunevad alveolaarseks lõiguks, mis lõpevad alveolaarsete kotidega. Alveolaarsed läbipääsud ja kotid nende seintes on väljaulatuvad - kopsude vesiikulid-alveoolid

Vereringe kopsudes.

Seoses gaasivahetuse funktsiooniga saavad kopsud mitte ainult arteriaalset, vaid ka venoosset verd.

Venoosne veri voolab läbi truncus pulmonalis parema vatsakese. See on truncus arteriosuse jätkumine ja liigub vasakule vasakule, ületades selle taga asuva aordi. Kopsupunkti asukoht aordi ees on seletatav asjaoluga, et truncus pulmonalis areneb truncus arteriosuse ventralisest osast ja aordist dorsaalsest. Pärast 5-6 cm läbimist jaguneb kopsukäru aordikaare alla IV-V rinnaäärse tasakaalu tasemele kaheks terminaliharuks - a. pulmonalis dextra ja a. pulmonalis sinistra, igaüks läheb vastavasse kopsu. Parempoolsed ja vasakpoolsed kopsuartrid arenevad embrüonaalses elus paiknevatest VI harulistest arteritest. Parem, pikem, läheb aordi ascendens'i ja ülemuse vena cava taga paremale kopsule, vasakpoolne aordi eeslaste ees. Tulevad kopsudesse, a. pulmonalis dextra ja a. pulmonalis sinistra jagati taas oksadeks vastavate kopsude lobude ja bronhidega kaasas olevate harude külge väikseimatesse arteritesse ja kapillaaridesse. Jaotuskohale truncus pulmonalis on kaetud perikardi lehega. Jaotuskohast aordi nõgusale küljele ulatub sidekoe juhe - lig. arteriosum, mis on hävitatud ductus arteriosus. Kopsukoes (pleura all ja hingamisteede bronhide piirkonnas) on rindkere aordi kopsuarteri ja bronhide harude väikesed harud interarteriaalsete anastomooside süsteemid. Nad on ainus koht veresoonte süsteemis, kus veri võib reisida mööda lühikest teed suurest ringlusest kuni väikese ringini.

Pulmonaarse kapillaari kaudu pulmonaalse arteri haru kaudu voolav venoosne veri siseneb osmootilisse (gaasivahetusse) alveoolides sisalduva õhuga: see vabastab süsinikdioksiidi alveoolidesse ja võtab vastu hapnikku.

Kapillaaridest on moodustunud veenid, mis kannavad arteriaalset verd ja moodustavad seejärel suuremad venoossed šahtid, ulatudes vastavalt bronhide, segmentide ja lobeseni. Viimane ühendub veelgi vv. kaks kopsu igast kopsust (üks - ülemine, teine ​​- alumine), mis horisontaalselt liiguvad vasakule aatriumile ja langevad selle ülemisse seina, kusjuures iga pagas voolab eraldi auku: paremale - paremale, vasakule - vasakule servale vasakpoolne aatrium. Parempoolsed kopsuveenid vasakule aatriumile teed mööda parempoolse aatriumi tagaseina. Kopsuveenide sümmeetria (kaks mõlemal küljel) saadakse, sest parempoolsete kopsude ülemisest ja keskmisest lõhest ulatuvad tüved sulanduvad ühte pagasiruumi. Pulmonaalsed veenid ei ole täielikult eraldatud pulmonaarse vereringe veenidest, kuna need anastoomivad koos venoosse voolavate bronhide veenidega. asygos. Ventiilide kopsuveenid ei ole.

Arteriaalne veri viiakse kopsudesse rr. bronhiaalid (rindkere aordi vistseraalsed harud, a. subklaviast pärit truncus thyrocercicales'e thoracica interna). Nad toidavad bronhide ja kopsukoe seina. Kapillaarivõrgust, mille moodustavad nende arterite harud, moodustatakse vv. bronhiaalid, mis voolavad osaliselt vv. azygos et hemiazygos ja osaliselt vv. pulmonaale.

Seega on kopsude ja bronhide veenide anastomose süsteemid omavahel seotud.

Kopsudes on pleura sügavasse kihti sisseehitatud pindmised lümfisooned ja sügav, intrapulmonaalne. (Sügavad lümfisooned lähtuvad alveoolidest ja kaasnevad kopsuveenide harudega.) Sügava lümfisõela juured on lümfis kapillaarid, mis moodustavad hingamis- ja terminaalsete bronhide ümber võrgustikud, loendustevahelises ja interlobulaarses septas. Need võrgud jätkavad lümfisoonte plexusesse kopsuarteri, veenide ja bronhide harude ümber. Suunavad lümfisooned lähevad kopsude ja piirkondlike bronhopulmonaarsete ja täiendavate trahheobronkiaalsete ja peaaegu trahheaalsete lümfisõlmede juureni, nodi lymphatici bronchopulmonales et tracheobronchiales. Kuna trahheobronchiaalsete sõlmede väljuvad laevad liiguvad paremale venoosse nurga alla, siseneb oluline osa vasaku kopsu lümfist, mis voolab selle alumisest säärest, paremale lümfikanalisse.

Kopsude närvid pärinevad plexus pulmonalis'est, mille moodustavad oksad n. vagus et truncus sympathicus. Nimetud plexusest välja tulles levisid kopsunärvid kopsude lõhes, segmentides ja lobulites koos bronhide ja veresoonetega, mis moodustavad veresoonte-bronhide kimbud. Nendes kimpudes moodustavad närvid pleksusi, milles on leitud mikroskoopilisi intraorganisseid närvipõletikke, kus preganglionaalsed parasümpaatilised kiud vahetatakse postganglionseteks kiududeks.

Bronhides on kolm närviplexust: adventitias, lihaskihis ja epiteeli all. Subepiteelne plexus jõuab alveoolidesse. Lisaks efferentsele sümpaatilisele ja parasümpaatilisele innervatsioonile varustatakse kopsuga afferentne inervatsioon, mida kannavad bronhid läbi vaguse närvi ja vistseraalse pleura - osana sümpaatilistest närvidest, mis läbivad emakakaela ja rindkere sõlme.

Eesnäärme, seemnepõiekeste (areng, struktuur, t inervatsioon, verevarustus, lümfivärvimine).

Eesnäärme ja seemnepõiekesed on osa siseorganite sisemistest organitest, organa genitalia masculina.

Sisemiste suguelundite areng:

Gonadid arenevad suhteliselt hiljem kui mesonefrooside keskosas olevat germinaalset epiteeli. Seemnete munarakud ja munarakud, mis sisaldavad munasarja folliikulit, arenevad idurakkude rakkudest. Reproduktiivmängu alumisest servast ulatub alla kõhuõõne sidekoe ahela seina, gubernaculum testis, mis alumise otsaga läheb kubemesse. Mesonephros tubulite jäägid meestel on: tubuli recti, rete testis, ductuli efferentes, ductuli aberrantes ja algeline vormimine - paradidymis. Naisel on epoophproni ja paroophoroni algelised tuubulid. Ductus epididymidis, ductus deferens ja ductus ejaculatorius on moodustatud meessoost mesonefraalsest kanalist ja algeline ductus epoophori longitudinalis naisel. Ductus paramesonephrici tekitab naise munasarjade, emaka ja tupe arengu. Samal ajal moodustuvad jämedad ductus parame sonephrici ülemisest osast, samas kui emakas ja tupe on moodustunud ühendatud alumistest osadest. Meestel on ductus paramesonephrici vähenenud ja nendest jäävad alles ainult testis ja utriculus prostaticus (eesnäärme emakas). Seega on meestel ductus paramesonephrici vähenenud ja transformeeritud naisedesse - ductus paramesonephrici.

Seemnete vesiikulid - vesiculae seminales (seotud organid)

Areng: Wolfi kanalist

Holotopia: vaagnapiirkonnas

Luustik: S3-S4 tasemel

Syntopy: külgsuunaline vasest deferens (külgnevate viaalide kõrval), kusepõie põhja (selle taga) ja pärasoole (pärasoole ampulla ees, eraldatud pärasoole-tsüstilise vaheseina - Septum rectovesicale'i) vahel. Peritoneum on kaetud ainult ekstraperitoneaalse alusega.

Konstruktsioon: kottidega, tugevalt krohvitud, pimeda otsaga torud, sirgendatud kujul, pikkus kuni 12 cm, paksus 6-7mm, lahtiselt, pikkus 5 cm, paksus 1 cm.

Seinte kihid: 1) välimine kiudne tunica-tunica adventitia; 2) keskmine lihaskiht - tunica muscularis (elast., Silelihas. Ja kollageeni kiud; sisemine ringikujuline, välimine pikisuunaline); 3) sisemine limaskesta on tunika limaskesta (voldid lõikuvad erinevates suundades, moodustades retikulaarse mudeli).

Õõnsus - külgtaskudega mähisekanal, mis moodustab labürindi, lobed struktuuri. Sisemine limaskest on kõrgenenud.

Osad: 1) ülemine külgsuunaline laius 2) madalam mediaalselt kitsas

Ametikoht: sekretoorsed organid - moodustavad ja vabastavad sperma viskoosse valgu sisaldava fruktoosi sisaldava, ensüümi sisaldava kollaka vedeliku vedela osa (tagab spermatosoidide liikuvuse). Need on täiendavad suguelundid.

- Alumine terav ots muutub Ductus excretorius'i kitsaseks eritistoruks.

- Ductus excretorius ühendab terava nurga ka Ductus deferensiga, küljed ja moodustavad ejakulatsiooni kanali - Dustus ejaculatorius.

- Dustus ejaculatorius on 2 cm pikkune õhuke tubul, mis pärast selle algust läbib eesnäärme paksuse ja avaneb ureetra eesnäärmeosale, kui seemnekesta alusel on kitsas ava.

Innerveerimine: plexus vesiculae seminales (sakraalsete seljanärvide afferentsed võõras tundlikud kiud; parasümpaatiline inn-fiber nervi splanchnici pelvine tuumadest parasymphathici sakraalidest; sümpaatiline inplexus hypogastricus madalam mööda artereid, mis toidavad seemnepõied

Verevarustus: a. vesicalis madalam, kahanev haru a. ductus deferentis (a. umbilicalis), a. parandab meediat - nad on a. iliaca interna

Lümfivoog: nodi lymphatici iliaci interni

Venoosne väljavool: plexus venosus vesicalis et prostaticus —-> v. iliaca interna

Eesnäärme - prostata (paaritu keha)

Areng: koos urogenitaalsete sinusioonidega. Areneb puberteedi ajaks. Kuni puberteedini on ainuüksi lihaseline organ, muutub puberteedi ajaks näärmeks.

Holotopia: Vaagna alumises osas.

Skeletopia: häbemeljeefi madalama marginaali taga.

Syntopy: katab urethra ja ejakulatoorsete kanalite algse osa. Alus on põie poole; ots on suguelundite diafragma kõrval; eesmine pind seisab publiku sümfüüsi ees (eraldatud lahtine kiud ja selles sisalduv venoosne plexus - Plexus prostaticus, mille peale on Ligg pubovesicalia); tagumine pind on pärasoole kõrval (eraldatud vaagna klambri plaadist - Septum rectovesicale *, nii et seda võib tunda pärasoole pärasoole sisse paigaldatud sõrm).

Struktuur: keeruline alveolaarne torukujuline. See on väiksem osa näärmelistest, enamasti lihaste organitest. Kastaniku kuju ja suurus.

Osad: 1) alus - alus prostatae; 2) Apex prostatae ots

Aktsiad: 1) paremal - Lobus dexter 2) vasakul - Lobus sinister 3) keskkond - Isthmus prostatae (kiilukujuline osa kahe deferensi ja kusiti sisepinna vahel; eraldab parema ja vasakpoolse lõhe; semyaverzhnye kanalid, pärast seda muutuvad sperma ja uriini eemaldamine tavaliseks)

Pinnad: 1) eesmine-nägu eesmine (kumer) 2) anterior-Facies tagumine 3) inferolateral- Facies inferolaterales (ees m. Levator ani)

Läbimõõdud: 1) põiki - 3,5 cm (aluse lähedal); 2) anteroposterior - 2 cm; 3) vertikaalne - 3 cm.

Eesnäärme koosneb:

1) pärasoole kohal valdav parsünaalne parenhüüm sisaldab 30-50 hargnevat alveolaarset tubulaarset eesnäärme sooni, ductuli prostatici (avatud eesnäärme kusiti tagaküljele kolliculus seminalise külgedel).

2) Lihaskoe-Substantia lihaskultuurid domineerivad kusiti ees.

Eesnäärme ümbrust ümbritsevad: Fascia vaagna arvelt tekivad lehed ja moodustavad nõela, kus paikneb venoosne plexus - Plexus prostaticus. Fasiaalmembraani sees on Capsula prostatica (annab sidekiu ja silelihased, mis moodustavad stroma, mis jaotab näärme parenhüümi lobidesse).

Funktsioonid: Nagu nääre, sekreteerib see spermatosoidide hormooni, spermatosoidid ja stimuleerib neid; Lihasena on uretra tahtmatu sfinkter, mis takistab uriini voolu ejakulatsiooni ajal, mille tulemusena uriin ei sega sperma.

Mis läbib eesnäärme:

1) Istmus - põie kaela sisenemise koht parema ja vasaku vasaku kalde ees.

2) kusiti läbib eesnäärme oma alusest tipuni, mis asub kesktasandil, näärme esipinnale lähemal.

3) Ejakulatsioonikanalid sisenevad seljapinnale näärmesse, lähevad paksusesse, medialaalselt ja eesmiselt ning avanevad Pars prostatica uretrae.

Haigused: Eesnäärme hüpertroofiaga suureneva näärme keskmine osakaal võib põhjustada kuseteede häireid.

Innerveerimine: plexus prostaticus (sakraalsete seljanärvide afferentsed võõrkehad; parasümpaatiline innn. Splanchnici pelvici parasymphathici sakraalidest; eesnäärme toitvate arterite sümpaatiline hüpoglastricus)

Verevarustus: aa. vesicales inferiores, aa. rektaleid

Lümfivärvimine: lümfisooned infundeeritakse Nodi lymphatici lumbales'esse

Venoosne väljavool: plexusvenosus vesicalis et prostaticus —-> vv. vesicales inferiores —-> v. Iliaca interna

Sperma sekretsiooni viisid:

1) Sirged seemenditorud - Tubuli seminiferi recti

2) munandivõrk - Rete munand

3) Tubaalide väljatõmbamine - Ductuli efferentes

4) Lisakanal - Ductus epydidemidis

5) Deferent kanal - Ductus deferens

6) Spermuscus kanal - Ductus jeaculatorius

Bronhide struktuuri ja nende funktsioonide omadused

Bronhiaalse süsteemi struktuur meenutab puu, vaid pöördus tagurpidi. Ta jätkab hingetoru ja on osa alumiste hingamisteedest, mis koos kopsudega vastutavad kõigi gaasi vahetusprotsesside eest organismis ja varustavad seda hapnikuga. Bronhide struktuur võimaldab neil mitte ainult täita oma põhifunktsiooni - õhu varustamist kopsudesse, vaid ka selleks, et seda korralikult ette valmistada, nii et gaasivahetusprotsess toimuks neis kõige mugavamal viisil.

Bronhide puu struktuur

Kopsud on jagatud lobaritsoonideks, millest kõigil on oma osa bronhipuudest.

Bronhide puu struktuur on jagatud mitmeks bronhide tüübiks.

Main

Meeste puhul, kes on selgroo 4. tasemel, ja naistel 5. tasemel, haarab hingetoru kahte torukujulist haru, mis on esimese järjekorra peamised või bronhilised torud. Kuna erineva suurusega inimese kopsudel on ka erinevused - erinev pikkus ja paksus, samuti erinevalt orienteeritud.

Teine järjekord

Bronhide anatoomia on üsna keeruline ja allub kopsude struktuurile. Iga alveoli transportimiseks õhkuvad nad välja. Esimene hargnemine on lobar bronhidel. Oma paremal 3:

  • top;
  • keskkond;
  • põhja.

Segmenteerimine

Need on aktsiate jagamise tulemus. Igaüks neist läheb kopsuosasse. Neist 10 on paremal ja 9. vasakul, seejärel on bronhide struktuur dikotoomne jagunemine, st iga haru on jagatud kaheks järgnevaks. Seal on segmentaalsed ja subegmentaalsed bronhid 3,4 ja 5 suurusjärgus.

Lobulaarsed ja terminaalsed bronhioolid

Väikesed või lobulaarsed bronhid, mis on hargnenud 6-15 järjekorras. Bronhiaalanatoomia terminaalsed bronhioolid omavad erilist kohta: just siin puutuvad bronhipuu terminaalsed osad kokku kopsukoega. Hingamisteede bronhioolid sisaldavad nende seintel kopsualveole.

Bronhide struktuur on väga raske: teel hingetorust kopsukoesse 23 toimub harude taastumine.

Bronhide asukoht kehas

Rindkere külge on nad kaitstud ribide ja lihaste struktuuri eest. Nende asukoht on paralleelne rindkere selgrooga. Esimese ja teise järjekorra harud on väljaspool kopsukoe. Ülejäänud oksad on juba kopsudes. Esimese järjekorra õige bronh viib kopsu, mis koosneb kolmest lõhest. See on paksem, lühem ja asub vertikaalsuunas lähemal.

Vasakul viib kopsu 2 lobes. See on pikem ja selle suund on horisontaaltasandile lähemal. Õige paksus ja pikkus on vastavalt 1, 6 ja 3 cm, vasakul 1,3 ja 5 cm, seda suurem on harude arv, seda kitsam on nende kliirens.

Bronhide seinte struktuur

Sõltuvalt selle keha seina asukohast on erinev struktuur, millel on ühised mustrid. Nende struktuur koosneb mitmest kihist:

  • välimine või juhuslik kiht, mis koosneb kiulise struktuuri sidekudest;
  • peaharudel oleval kiudpõhjalises kihis on poolrõngakujuline struktuur, kuna poolrõngaste läbimõõt väheneb, need asendatakse eraldi saartega ja kaduvad täielikult viimase bronhide regenereerumisest;
  • Submukoosne kiht koosneb lahtistest kiududest, mis on niisutatud spetsiaalsete näärmete abil.

Ja viimane on sisemine kiht. See on limane ja omab ka mitmekihilist struktuuri:

  • lihaskiht;
  • limaskesta;
  • silindrilise epiteeli epiteelne mitmerealine kiht.

Silindriline epiteel

See piirab bronhide läbipääsu sisemist kihti ja omab mitmekihilist struktuuri, mis muutub kogu pikkuses. Mida väiksem on bronhide luumen, seda õhem on silindrilise epiteeli kiht. Alguses koosneb see mitmest kihist, nende arv väheneb järk-järgult kõige õhemates harudes, selle ühekihiline struktuur. Epiteelirakkude koostis on samuti heterogeenne. Neid esindavad järgmised liigid:

  • hõõrdunud epiteel - see kaitseb bronhide seinu kõigist kõrvalistest kandmistest: tolm, mustus, patogeenid, surudes need välja tänu lainete sarnasele liikumisele;
  • kannulauad - nad toodavad lima sekretsiooni, mis on vajalik hingamisteede puhastamiseks ja sissetuleva õhu niisutamiseks;
  • basaalrakud - vastutavad bronhide seinte terviklikkuse eest, taastades need kahjustatud ajal;
  • seroossed rakud - vastutavad drenaažifunktsiooni eest, tõstes esile erilist saladust;
  • Klara rakud asuvad bronhioolides ja vastutavad fosfolipiidide sünteesi eest;
  • Kulchitsky rakud - sünteesivad hormoonid.

Bronhide nõuetekohasel toimimisel on limaskesta roll väga oluline. See on sõna otseses mõttes täis elastset laadi lihaste kiude. Lihased sõlmivad ja venivad, võimaldades hingamisprotsessi toimuda. Nende paksus suureneb koos bronhide läbipääsu vähenemisega.

Bronhide määramine

Nende funktsionaalset rolli inimese hingamisteedes on raske üle hinnata. Nad mitte ainult ei anna õhku kopsudesse ja aitavad kaasa gaasivahetusprotsessile. Bronhide funktsioonid on palju laiemad.

Õhu puhastamine. Nad tegelevad kannuliste rakkudega, mis sekreteerivad lima, koos tsiliarakkudega, aidates kaasa selle lainelisele liikumisele ja inimestele kahjulike esemete vabanemisele. Seda protsessi nimetatakse köha.

Õhk kuumutatakse temperatuurini, mille juures toimub gaasivahetus, ja annab talle vajaliku niiskuse.

Teine oluline bronhide funktsioon on mürgiste ainete lagunemine ja eritumine õhuga.

Inimese immuunsüsteemi tegevuses osalevad lümfisõlmed, mis asuvad bronhide ääres.

See multifunktsionaalne organ on inimestele eluliselt tähtis.


Loe Lähemalt Köha