Follikulaarne tonsilliit täiskasvanutel

Kurguvalu - peamiselt palatiini mandlite põletik (tonsilliit), mis on osa lümfadenoidse neelu rõngast (Waldeyer-Pirogovi ring).

Vastavalt kaasaegsele klassifikatsioonile jaguneb tonsilliit järgmisteks:

Äge, põletiku iseloomu (katarraalne, lakoonne, follikulaarne):

Primaarne - äge mandlite põletik, harvem kui teised neelu rõnga vormid, esineb iseseisva haigena;

sekundaarsed - ägedad nakkushaigused (scarlet fever, difteeria, agranulotsütoos, teised), nakkushaiguse sekundaarne põletik.

Krooniline tonsilliit, voolu patogenees jaguneb:

kompenseeritud - mõju alaealistele või puuduvatele;

dekompenseeritud - rebootiga kaasneb keha funktsioonide koostöö rikkumine.

Inimese lümfisüsteem täiendab vereringesüsteemi, koosneb kapillaaridest, veresoonetest ja sõlmedest. Lümfisüsteemi ühepoolse liikumise tagab klapisüsteem. Koos venoosse verega tagab lümfisüsteem kehavedelike väljavoolu kudedest. Oluliste organite läheduses moodustavad laevad piirkondlikud lümfisõlmed. Lümfisõlmed, mis voolavad läbi sõlmede, on rikastatud lümfotsüütidega - vererakkudega, mis on keha immuunsüsteemi kaitseks olulised. Lümfisõlmede füsioloogiliste omaduste rikkumine põhjustab nende põletiku.

Haiguse kirjeldus

Follikulaarne tonsilliit (follikulaarne tonsilliit) on kurguses mandlite folliikulite akuutse suppuratiivse põletiku vorm. Täiskasvanutel esineb see krooniliste põletikuliste protsesside ägenemisena mandlites või katarraalse põletiku jätkuna.

Taksilliidi, sealhulgas folliikulite, erinevad vormid mõjutavad sageli inimesi vanuses 7 kuni 40 aastat. Palju vähem levinud tonsilliit inimestel 41 kuni 60 aastat. Tualetiit ei mõjuta praktiliselt vanemaealiste inimesi.

Mõnel juhul võib patogeneesi lokaliseerida:

nasopharynx - mõjutab nasofarüngeaalset mandlit;

kõri - mõjutab kõri lümfisüsteemi.

Follikulaarne kurguvalu - levinud haigus. Põhjuseks on see, et mandlid on mitmesuguste patogeenide suhtes tundlikud. Palatiini mandlid, muud lümfadenoidse neelu rõnga kihistused, erinevalt subkutaansetest keskkonda kaitstud lümfisõlmedest:

mis paiknevad limaskesta pinnal ja ei ole ümbritseva ruumi eest kaitstud kui ülejäänud lümfisõlmed;

nad puutuvad kokku mikroobide või viirustega, otseselt, õhu väljahingamisel või toidu närimisel ja neelamisel, mitte keha lümfisüsteemi ja vereringe kaudu.

Palatiini mandlid - suuõõnes palatofarüngeaalsete ja palatiini kõnelevate voldite piiril asuvad paaris lümfisõlmed. Nad on kontrollimiseks hästi kättesaadavad. Mandlite vaba pind suurenduse all koosneb voltidest (krüpte). Krüptide vahelised lüngad moodustavad lünga (vagi). Krüpte vahel paiknevad - folliikulid, mille kaudu lümfotsüüdid liiguvad vabalt pinnale ja osalevad mikroorganismide, viiruste, kasvajarakkude fagotsütoosil (püüdmisel ja hävitamisel).

Mandlite lõhede ja folliikulite füsioloogiline tähtsus:

haarata ja neelata võõraste mikroorganismide suu kaudu neelamise korral;

osaleda lümfopoeesi (lümfotsüütide moodustumine) protsessis ning T- ja B-lümfotsüütide (immuunsüsteemi kaitse rakkude) spetsialiseerumises;

Massiivse mikroobirünnakuga nõrgestatud organismi taustal kaasneb mandlite kaitsefunktsioonide vähenemine ja lõpetamine. Patogeneesi tagajärjel arenevad mandlites folliikulites (follikulaarne tonsilliit) ja / või lõhkes (lakooniline tonsilliit) ägedaid purulentseid protsesse. Kahjustatud mandlid muutuvad patogeneesi allikaks, levides kogu organismis lümfisüsteemi kaudu lagunemisprodukte.

Follikulaarse kurguvalu põhjused

Follikulaarse stenokardia etioloogias on kaasatud patogeenid ja individuaalne eelsoodumus tonsilliidile:

nakkusetekitajad (beeta hemolüütiline streptokokk - GABHS, staphylococcus C ja G, viirused, Candida spp. seened)

organismi reaktiivsuse üldine vähenemine (jahutamine, krooniline väsimus, vitamiinipuudused, alatoitumus).

endogeenne, levib patogeen kehas pidevalt asümptomaatiliselt, reaktiivsuse vähenemise taustal põhjustab haigus haigust.

eksogeenne patogeen on pärit väljastpoolt.

Patogeeni edastamise viisid:

aerosool, õhu kaudu sissehingamise teel;

fekaal-suukaudne, koos toidu, veega;

Nakatunud ülekandetegurid:

On täheldatud inimeste hooajalist ja individuaalset eelsoodumust stenokardiaga.

Follikulaarse stenokardia patogenees. Folliikulite tonsilliidi puhul on astmeline patogenees iseloomulik ägeda primaarse põletiku tüübile. Limaskestade pinnal paiknevate mandlite omapärane morfoloogiline struktuur annab otsese kokkupuute tonsilliidi patogeenidega. Terve inimese keha pungad haaravad ja neelavad mikroorganisme, vallandavad raku- ja humoraalse immuunsuse mehhanismi.

Teatud tingimustel: - nõrgenenud üldine keha reaktiivsus ja massiivne mikroobirünnak loovad mandlite põletiku eeldused.

Infektsiooni väravad - palatiini mandlid, neil on lahtine struktuur ja mikroobide kõrge kleepuvus limaskesta seintele. Mikroorganismidel, eriti stafülokokkidel, on mehhanism immuunsuse tekke vastu võitlemiseks, sealhulgas:

mikroobirakkude seinte tegurid (lipoteikhape) omavad afiinsust mandlite epiteeli limaskestale.

m-valgu streptokokid inhibeerivad inimese rakkude fagotsütoosi.

Kõigepealt on patogeneesis kaasatud orofaründi ja palatiini mandlite lümfoidid. Ravi puudumisel tungivad streptokokid vere, põhjustavad termoregulatsiooni, südame-veresoonkonna, kuseteede, seedetrakti, närvisüsteemi toksilisuse. Streptokokkide ensüümid (proteinaas, streptokinaas) on seotud primaarse tonsilliidi patogeneesi arenguga.

Follikulaarse stenokardia sümptomid

Follikulaarse stenokardia eelkäijad on pehme suulae, palatiinikaarte, palatiini mandlite limaskesta põletik:

suuõõne koe pind on hüpermaatiline, kaetud lima;

patsient kaebab ähmane kurguvalu

uuring näitas subfebrilaalset temperatuuri, mõõdukat turset, limaskestade paistetust, piirkondlikke lümfisõlmi (emakakaela, submandibulaarse) suurenemist, valulikkust palpatsiooniga.

1-3 päeva jooksul ilmuvad esimesed märgid ilma ravita. Üldine kliiniline uuring näitab follikulaarse tonsilliidi sümptomeid:

Kui farüngoskoopia avastab mädanikku sisaldavaid väikesi vesiikulite (folliikulite), mis säravad mandlite limaskesta kaudu;

Terav kurguvalu, üldine halb enesetunne

Febriilne temperatuur, piirkondlikud lümfisõlmed on suurenenud ja valusad.

Follikulaarse stenokardia iseloomulik sümptom on purulentsed nekrootilised alad, mis asuvad lõhede kõrval. Follikulaarse ja lakoonse stenokardia jagunemine sõltub tingimusest. Tavaliselt asuvad lähedal asuvad löögid ja folliikulid. Visuaalselt avaldub kurguvalu lakooniline vorm amygdala triipudega, mis on täis mädast sisu.

Follikulaarne tonsilliit ilma palavikuta. Klassikalises vaates kaasneb iga põletik, kaasa arvatud folliikulite tonsilliit, koos kuue välismärgiga:

kohalik hüpereemia (mandlite punetus), t

hüpertermia (suurenenud kohalik kehatemperatuur), t

näärmete ja ümbritsevate kudede turse, t

kohalik atsidoos (suurenenud kudede happesus), t

kahjustatud elundi talitlushäire,

Seotud artikkel: palavik ilma sümptomiteta täiskasvanutel või lapsel

Viimastel aastatel on hüpertermia puudumisel esinenud folliikulite stenokardiat. Mõnes allikas on normaalne põletiku temperatuur diagnoosimisvigade tõttu. Patsiendid täheldasid seda nähtust, kuna nad ei suutnud saada ägeda voolava stenokardiaga haigusnimekirja. Selle tulemusena on osa stenokardiahaigetest sunnitud töötama, mis avaldab kehale tõsiseid tagajärgi.

Keha teatud ained osalevad termoregulatsioonis, nende puudumisel või puudumisel häiritakse termoregulatsiooni mehhanismi, millega kaasneb olulise diagnostikafunktsiooni kadu. Kui põletikku eelnesid patoloogiad, millega kaasnesid hormoonide pärssimine: hüpopituitarism, hüpotüreoidism, parkinsonism, põletikuliste vahendajate sünteesi halvenemine - histamiin ja serotoniin, siis võib põletik, kaasa arvatud folliikuline stenokardia, tekkida ilma temperatuuri tõusuta.

Homöostaasi muutva organismi patoloogiad:

metaboolne tasakaalustamatus, infektsioonid, autoimmuunhaigused

haiguse algstaadiumis

alkoholi ammendumine ja joobeseisund

farmakoloogilised vasodilaatorid (ravimid, mis põhjustavad veresoonte seinte laienemist).

Mõnel juhul võib follikulaarse kurguvalu normaalne temperatuur olla siis, kui:

krooniline põletik;

Mõned patsiendid pööravad tähelepanu ainult kurguvalu, kui puuduvad muud põletikunähud. Oluline diagnostiline märk on määratud kurgu - mädaste folliikulite uurimisel mandlitel.

Follikulaarse stenokardia tüsistused

Stenokardia - fokaalne nakkus, mis asub orofarünnsis, mõjutab oluliselt inimese tervist. On tõestatud kroonilise muljumiidi mõju kaugete elundite ja kehasüsteemide funktsioonile. Haigusi, mis tekivad meditsiinipraktika tonsilliidi tagajärjel, nimetatakse metatonsillarhaigusteks (see tähendab, et need arenevad parasiitide mandliidi tõttu).

Praegu on teada rohkem kui sada metatonsillarhaigust. Arstid ei leia alati ilmset seost tonsilliidi ja teiste patoloogiate vahel. Põletatud palatiini mandlid - fookus:

organismi tundlikkuse suurendamine streptokokkide ja stafülokokkide nakkuste mõju suhtes;

keha immunoloogilised häired;

püsiv (püsiv) bakteremia;

neurodünaamiliste protsesside häired organismis.

Kroonilise folliikulite tonsilliidi toime patogeneesis on laialt tuntud:

neerud ja muud kuseteede elemendid.

Lisaks määrati kindlaks kroonilise stenokardia negatiivne roll erinevates haigustes. Tõestatud kroonilise tonsilliidi suhe:

dermatiit, eriti psoriaasiga, fookuse puhastus või tonsilliektoomia (mandlite eemaldamine), mõnel juhul oluline tegur naha patoloogia normaliseerimisel;

kollageenid (süsteemne erütematoosne luupus, hemorraagiline vaskuliit, polüartriit ja teised);

hingamisteede haigused (krooniline kopsupõletik, peribroniit ja teised);

maksahaigus, otsene seos viirusliku hepatiidi tõsidusega;

perifeerne angioödeem (Raynaud 'haigus), aju angioödeem (Meniere'i sündroom).

Mõned teaduslikud allikad kirjeldavad kroonilise tonsilliidi sõltuvust häiretest:

menstruatsioonitsükkel ja viljakas eas naiste reproduktiivse funktsiooni halvenemine;

väsimus, meteo sõltuvus;

seksuaalse potentsiaali vähenemine

neerupealise koore, kõhunäärme, kilpnäärme hormonaalsete funktsioonide ammendumine.

Follikulaarse stenokardia ravi

Otolaryngologist on ninaõõne, kõri, neelu ja kõrvade diagnoosimise, terapeutilise või kirurgilise ravi ja haiguste ennetamise spetsialist.

Juhul, kui kahtlustate kurguvalu, konsulteerige otolarünoloogiga, kui teil on tunne:

valu kurgus;

kurgu turse ja hingamisraskused;

kohaliku (kurgus) ja üldise temperatuuri tõstmine;

Diagnoos tehakse uuringu, neelu (farüngoskoopia) ja kõri (larüngoskoopia) alusel. Tillilliidi kliiniline pilt on iseloomulik, diagnostiliste vigade protsent ei ole suur. Toonillitise (tonsilliidi) põhjustaja leidmiseks kasutatakse sageli laboratoorseid uuringumeetodeid (bakterioloogiline kultuur, PCR meetod, beeta hemolüütilise streptokokkide rühma A test - GABHS, kiire meetod jne).

Ravistrateegiate määramiseks on vajalik bakteriaalse ja viirusliku tonsilliidi diferentsiaalne laboratoorset diagnoosi. Haiguse viiruse etioloogia korral ei ole antibakteriaalne ravi tõhus. Bakteriaalsete ja viiruslike tonsilliidi diagnoosimise üheks mitteprofessionaalseks kriteeriumiks on antibiootikumide kasutamise terapeutilise toime hindamine esimese 48 tunni jooksul, antibiootikumid ei toimi viirustel.

Järgmine samm, ennetades bakteriaalset tonsilliiti, on määrata mikrofloora tundlikkus antibiootikumidele ja efektiivse ravimi valikule. Erinevate stenokardiatüüpide ravis ei ole olulist erinevust.

Stenokardia ravimisel on kaks peamist ravimeetodit:

Uimastid, mida kasutatakse ülekaalukas hulk stenokardia ravi kliinilisi juhtumeid.

1. Etiotroopse ravi meetodid

ravimeid kasutatakse haiguse põhjuse pärssimiseks, antud juhul mikroobide (stafülokokkide, streptokokkide) pärssimiseks.

Antibiootikumid folliikulite tonsilliidi raviks. Tillilliit BGSA puhul on soovitatav kasutada penitsilliini antibiootikume (bensüülpenitsilliini, amoksitsilliini, fenoksümetüülpenitsilliini ja sarnaseid ravimeid). Penitsilliini antibiootikumide talumatuse korral määratakse antibiootikumid - makroliidid (summeeritud, hemomütsiin ja teised).

Tavaliselt on see tavaliselt ette nähtud:

Antibiootikumravi mõju tuleb oodata esimese 48 tunni jooksul. Ravi puudumine on ravistrateegia parandamise põhjuseks. Antibiootikumide kasutamisel tuleb tähelepanu pöörata:

Individuaalne tundlikkus neile patsiendile;

Antibiootikumide kasutamise võimalus teatavatel perioodidel (rasedus, kaasnevad haigused jne);

Ühilduvus teiste ravimitega.

Stenokardia etiotroopsetele meetoditele kuuluvad ka terapeutilised meetodid (pesemine, loputamine, kõri, mädaniku imemine folliikulitest, mandlite määrimine, ravimite folliikulite sissetoomine). Meetodeid peetakse etiotroopseteks, kui mandlite raviks kasutatakse antimikroobseid aineid.

Folliikulite mandlite pesemine. Pesta süstla, antiseptiliste lahustega. Vähendab mandlite turset, põletikku,

Folliikulite purulentse sisu imemine. Kasutatakse vaakum-imemist ja folliikulid pestakse samaaegselt.

Ravimite süstimine mandlidesse.

Mandlite määrimine haavade paranemise õli lahusega.

Loputada orofarünnit maitsetaimede pulbriga, loputada loputamiseks.

Video: kuidas kiiresti kurguvalu parandada kodus? 5 lihtsat sammu:

2. Meetodid patogeneetiliseks raviks

Ravimeid kasutatakse patogeneesi mehhanismi korrigeerimiseks (immunokorrektsioon, vitamiiniteraapia, antihistamiin, novokaiini blokaadid, füsioterapeutilised manipulatsioonid).

Immunokorrektsioon. Kasutatakse laialdaselt tonsilliidi viiruse etioloogia korral.

Vitamiinravi. Seda kasutatakse kombineerituna dieedi, õige päevarežiimiga ja seda kasutatakse sageli follikulaarse kurguvalu suhtes.

Antihistamiinid. Kurguvalu põhjustab keha ülitundlikkust, allergiavastaste ravimite kasutamise korral on allergiavastaste ravimite kasutamine õigustatud.

Novocainic blokaad. Mõnel juhul kasutatakse seda patogeense ravi vahendina.

Füsioteraapia manipulatsioonid. Ettenähtud folliikulite mandilliidi korral (mandlite kiiritus UFO, mikrolaineahi, UHF, ravimite kasutamine elektroforeesi, magnetravi, sissehingamise teel)

3. Sümptomaatilise ravi meetodid

Follikulaarse stenokardia korral on iseloomulik palavik, erineva intensiivsusega valu. Vajadusel määrab arst ravimid ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks.

Kirurgiline ravi. Mandlite kirurgiline eemaldamine on laialt levinud manipulatsioon. Tonsillektoomia (mandlite eemaldamine) viiakse läbi kohaliku, mõnikord üldanesteesia all. Manipuleerimist ei näidata kõigile. On absoluutsed ja suhtelised vastunäidustused. Absoluutsed vastunäidustused: hemofiilia, neeru- ja südamepuudulikkus, rasked metaboolsed häired ja nii edasi. Suhtelised vastunäidustused: rasedus, nakkushaiguste ägenemine ja teised.

Toiming kuvatakse siis, kui:

suurenenud mandlid, raskendades neelamist, hingamist (apnoe), eriti öösel;

mandelitõbi krooniliste vormide mittesoodsad ravimid;

osalemine kude ümbritsevas purulentses protsessis.

Kaasaegsetes ENT operatsioonides kasutatakse meetodeid:

ekstsisioon (käärid, elektriliselt, ultraheli-skalpell, infrapuna-skalpell, pardel tehnoloogia, tehnoloogia haldamine)

raadiosageduslik ablatsioon (mandlite suuruse vähendamine), süsinikdioksiidi (süsiniku) laser ("mandlite aurustamine")

Mandlite kirurgilise eemaldamise meetodid sõltuvad kliiniku varustusest ja arstide kvalifikatsioonist.

Haridus: 2009. aastal sai Petroskoi Riiklikus Ülikoolis diplomi meditsiinis. Pärast praktika lõpetamist Murmanski piirkondlikus kliinilises haiglas sai diplom otinolarüngoloogias (2010)

Follikulaarne kurguvalu - fotod, sümptomid ja ravi

Follikulaarne kurguvalu on nakkushaigus, mis avaldub mandlite põletikuna. Täiskasvanutel võib kurguvalu põhjustada mitmesugused mikroobid, mida kannab õhu tilgad või kokkupuude määrdunud nõudega või pesemata toodetega.

Selle kurguvalu põhjustaja on kõige sagedamini streptokokid ja stafülokokk. Haigus esineb siis, kui keha nõrgenenud immuunsus, üldine või osaline hüpotermia.

Üks levinumaid sorte on tonsilliidi folliikulite vorm, mille ravi ja sümptomid me täna kaalume.

Põhjused

Miks ilmneb follikulaarne kurguvalu ja mis see on? See esineb mandlite nakatumise tagajärjel organismis eksogeenselt (väliselt) või endogeenselt sisenevatele bakteritele (nende tinglikult patogeense taimestiku taastumine). Selle haiguse peamine põhjus on infektsioon, mida nimetatakse stafülokokkiks.

Follikulaarne stenokardia esineb järgmistes olukordades:

  • tabanud streptokokkide ja stafülokokkide mandlid;
  • külma aastaajal tekkivate mikroobide olemasolu;
  • kurgu märkimisväärne hüpotermia, mis tõi kaasa organismi immuunsüsteemi üldise vähenemise;
  • viirused difteeria, süüfilis, kopsupõletik ja teised, mis põhjustavad mandlites põletikulisi protsesse.

Nõrgestatud immuunsüsteem ei saa enam takistada oportunistlikke mikroorganisme ja nad hakkavad suuõõnes intensiivselt paljunema, põhjustades mandlite põletikku.

Pidage meeles, et follikulaarne kurguvalu on ägedalt nakkav, rasketel juhtudel jääb patsient haiglasse. Kodus peab patsient olema eraldi ruumis, kasutama ainult isiklikke esemeid, piirama kontakte.

Mis juhtub mandlitega?

Follikulaarse kurguvalu korral paikneb põletik mandlite folliikulites, kus moodustub mädanik, mis on läbi limaskesta kollakasvalge kahjustusega. Nagu kuulus arst Simanovsky ütles, on folliikulite tonsilliidi mandlite pilt väga sarnane tähistaevast.

Aja jooksul võivad need rumalad fookused üksteisega liituda, moodustades mandlitel ühe pideva ja mädase kollakasvalge patina. Haavandid võivad sulatada koe ja tungida kurku.

Follikulaarse stenokardia sümptomid

Purulentne follikulaarne kurguvalu on teatud sümptomid, mis ilmnevad pärast inkubatsiooniperioodi - tavaliselt kestab see mitte rohkem kui üks päev. Erinevalt katarraalsest stenokardiast põhjustavad mädased protsessid haiguse tõsisemat kulgu.

Stenokardia sümptomid algavad teravalt:

  • ilmuvad külmavärinad;
  • temperatuur tõuseb 39-40 kraadini;
  • tugev nõrkus, seljavalu ja liigesevalu;
  • on söögiisu kaotus;
  • lümfisõlmed on suurendatud ja valulikud;
  • palatiini mandlid ja nende ümber paiknevad osad paisuvad, põletuvad ja punetavad;
  • täheldatakse folliikuleid - valged või kollased tahvlid;
  • väga tugeva ja akuutse valu tõttu on patsienti raske neelata;
  • tugeva külma korral on raske suhu ja nina kaudu hingata.

Kõri kontrollimisel ilmneb selgelt mandlite turse, turse ja tugev punetus (kõige sagedamini palatiin). Pehme suulae ja mandlite pind on kaetud ümmarguse valge ja kollase täppiga (meenutab hirsi terasid), mis on folliikuleid.

Kuna seda stenokardiat kombineeritakse sageli lakooniga, võib mandlite pind katta valge õitega ja haavandite haavandid moodustavad luude suus.

Follikulaarne tonsilliit lastel

Haigus algab tugeva enesetundega. Laps võib esitada kaebuse peamiselt kurguvalu ja tervise halvenemise kohta. Kõige populaarsemate sümptomite hulgas, mis toovad kaasa ka kõige ebameeldivamad tunded, esineb peavalu, liigesevalu, iiveldus oksendamiseks, võimetus toidu alla neelata. Kõik see juhtub küllusliku palaviku ja külmavärvide taustal, mis kestavad umbes 2 tundi ja seejärel annavad teed paranemisele. Kehatemperatuur tõuseb järsult suurele arvule.

Selline seisund haige lapse puhul kestab umbes 2 päeva, kui haiguse ajal saavutatakse tipp. Selle sümptomaatikaga kaasneb neelu ja kaela turse, lööve, köha ja nohu, konjunktiviit, kõhuvalu, lümfisõlmede suurenemine. Lapse suurem raskus on hingamine ja neelamine.

Follikulaarne tonsilliit: foto

Mis see haigus näeb välja, pakume üksikasjalike fotode vaatamist:

Tüsistused

Stenokardia folliikulid näivad fotol olevat ebamugavad, kuid see ei ole oma vara kõige ebameeldivam. Ta ähvardab tõsiseid tüsistusi kardiovaskulaarsest süsteemist, neerude ja kuseteede süsteemist üldiselt, liigeste hävitamisel. See võib muutuda krooniliseks ja nõrgendada immuunsüsteemi.

Sellepärast on nii oluline, et varases staadiumis tunnustataks folliikulite tonsilliiti, eristada seda teistest sümptomaatikaga sarnastest haigustest, alustada ravi ja viia see lõpuni, jälgides voodipesu ja järgides vajalikke hügieeninõudeid.

Follikulaarse stenokardia ravi täiskasvanutel

Tõhusaks raviks võetakse mandlitelt tampoon, mida seejärel laboratoorsete meetoditega uuritakse, et määrata tonsilliidi põhjustaja ja selle tundlikkus antibiootikumide suhtes.

Enamikul juhtudel põhjustab akuutset kõhulahtist tonsilliiti peamiselt beeta-hemolüütiline streptokokk-rühm A, mis on tundlik penitsilliinide, tsefalosporiini antibiootikumide ja karbapeenide suhtes.

Kodus peate järgima mõningaid reegleid, mis folliikulite mandliidi puhul aitavad seda kiiremini ravida.

  1. Täiskasvanu või laps peaks piirama aktiivsust ja kulutama võimalikult palju aega, soovitavalt voodis. Voodipesu rikkumine ja pealegi on tüütute ülesannete täitmine patsiendi seisundit märkimisväärselt halvendanud ja haiguse tõsidust raskendavad.
  2. Teine eeltingimus on sooja jookide rohke kasutamine. Haiguse ajal on soovitatav ja patsiendi menüü mõnevõrra muuta. Toit peaks olema puhas, pehme. Sellepärast ja nii, et põletikuline kõri ei ole ärritunud ja sellise toidu neelamine on palju lihtsam. Soovitatav dieetitabeli number 13.
  3. Haige inimene on parem valida eraldi ruum, sagedamini õhku õhku ja niiske puhastamist. Nõud, voodipesu ja käterätid peaksid olema ka eraldi ja keedetud või keedetud pärast kasutamist. Piirake kontakti haige, eriti mitte lastele - nad on eriti vastuvõtlikud.
  4. Samuti on kõige sagedamini tingitud krampide esinemine kodus folliikulite südamelihase korraliku ravi korral. Protseduuri ajal võib kasutada spetsiaalseid antiseptikume, nagu jodinool, delfiin, Lugol, klorofüllipt, Miramistin, Furacilin (2 tabletti vee tassi kohta), taimsed infusioonid, sooda lahus ja sool.
  5. Antibakteriaalne ravi. Streptokoki kõrvaldamiseks on kõige tavalisemaks põhjuseks kaitstud penitsilliinid (augmentin, amoxiclav). Penitsilliini rühma, teiste antibiootikumide rühmade talumatus: makroliidid (asitromütsiin), tsefalosporiinid 1-2 põlvkonda (tsefotaksiim, tsefuraxim). Annust määrab individuaalselt raviarst vastavalt kursuse vanusele ja raskusastmele.
  6. Põletikuvastased ja analgeetilised pihustid aitavad vähendada ärritust, leevendada valu ja hõlbustada neelamist. Nende ravimite hulka kuuluvad Ingalipt, Kameton, Tantum Verde. Imemiseks võib kasutada ka erinevaid pastilli.

Kui teil on follikulaarne kurguvalu, mille ravi algab aegsasti, ja kui valus valus on valuvaigiste antibiootikum ja kui patsiendi immuunsus on väga nõrk, võivad tekkida tõsised tagajärjed.

Antibiootikumid

Follikulaarse stenokardia ravi antibiootikumidega tuleb teostada rangelt individuaalsete annuste järgides vastavalt haiguse tõsidusele ja patsiendi vanusele.

Penitsilliini grupi kõige sagedamini kirjutatud antibiootikumid, nagu "Bitsillin", "Amoksitsilliin", "Bensüülpenitsilliin". Kui patsient on penitsilliinide suhtes allergiline, võib määrata makroliidantibiootikume (klaritromütsiin, erütromütsiin, sumamed, asitromütsiin) või tsefalosporiine (tsefasoliin, tsefalexiin).

Pidage meeles, et isegi kui teie seisund on paranenud, ei tohi te mingil juhul lõpetada antibiootikumide kasutamist, sest antimikroobse ravimi mittetäieliku võtmise käigus tekib patogeenil resistentsus seda tüüpi antibiootikumide suhtes ja haigus algab uuesti, kuid raskemini, Eelmine ravim ei aita.

Samuti on see kohustuslik antibiootikumide käigus, on oluline kasutada düsbioosi teket ennetavaid ravimeid. Nende hulka kuuluvad Linex, Bifidumbacterin jne.

Follikulaarne kurguvalu: sümptomid, foto ja ravirežiim

Stenokardia (äge tonsilliit) on mandlite põletikuline haigus. Seda iseloomustab äge suund ja esineb sagedusega 50-60 juhtu 1000 elaniku kohta aastas. Sageli haige lapsed vanuses 3 kuni 7 aastat, täiskasvanud - enamasti kuni 40 aastat. See on primaarne või sekundaarne, mida põhjustavad nii bakteriaalsed kui ka viiruslikud ja mõnikord seeninfektsioonid.

Selle haiguse põhjused ja nende vormid on erinevad. Eriline koht peamiste ilmingute hulgas on follikulaarne tonsilliit. See haigus on põhjustatud bakteriaalsest taimestikust, seega on antibiootikumid kohustuslikud etiotroopse ravi läbiviimisel.

Mis see on?

Follikulaarne tonsilliit on mandlite folliikulite (neelu lümfoidsed vormid) mädane põletik, kus puss asub individuaalsete punktivigastuste kujul. See võib mõjutada palatiini, tuubi, neelu ja keele mandleid. Haigusega kaasneb emakakaela piirkondlike lümfisõlmede suurenemine ja põletik, millesse lümfid voolavad põletiku fookustest.

Arengu põhjused

Follikulaarse stenokardia peamine põhjus on nakkus patogeensete bakterite, viiruste või seentega või autoinfektsioon oma tinglikult patogeense mikroflooraga, mis aktiveerub, kui kohaliku immuunsuse pinge väheneb.

Bakterite hulgas, mis kõige sagedamini põhjustavad folliikulite kurguvalu, on:

  • arcanobakterid (kõige sagedamini vanuses kuni 25-30 aastat);
  • Neisseria;
  • pneumokokid;
  • meningokokid;
  • gripp;
  • Klebsiella; ja teised;
  • β-hemolüütiline streptokokkide rühm A, GABHS (põhjustab enam kui 50–70% juhtudest);
  • rühmade C ja G streptokokid (koos GABHSiga põhjustavad 30–40% kõikidest stenokardia juhtudest lastel).

Viirused provotseerivad haiguse arengut palju harvemini, peamiselt folliikulite tonsilliidi tõttu.

  • koronaviirus;
  • gripiviirused ja parainfluensus;
  • Epstein-Barri viirus;
  • adenoviirus;
  • rinoviirus;
  • Koksaki A. viirus

Mõnel juhul võib haiguse põhjustada Candida seente patogeensed toimed, mis on tavaliselt seotud viiruste või bakteritega.

Mandli koe nakatumine patogeensete mikroflooradega toimub tavaliselt õhu kaudu või seedetrakti meetodil, kuid seda ei saa otsese kontakti tõttu välistada. Lisaks väljastpoolt pärinevale infektsioonile on ENT piirkonnas kroonilise põletikulise protsessi juures võimalik endogeenne infektsioon, eriti sageli kroonilise tonsilliidi korral (sel juhul võib β-hemolüütiline streptokokk-rühm A püsida mandlite sisekonstruktsioonides pikka aega).

Sümptomid täiskasvanutel

Follikulaarse stenokardia eelkäijad on pehme suulae, palatiinikaarte, palatiini mandlite limaskesta põletik:

  • patsient kaebab kurguvalu;
  • suuõõne koe pind on hüpermaatiline, kaetud lima;
  • uuring näitas subfebrilaalset temperatuuri, mõõdukat turset, limaskestade paistetust, piirkondlikke lümfisõlmi (emakakaela, submandibulaarse) suurenemist, valulikkust palpatsiooniga.

1-3 päeva jooksul ilmuvad esimesed märgid ilma ravita. Üldine kliiniline uuring näitab follikulaarse tonsilliidi sümptomeid:

  1. Terav kurguvalu, üldine halb enesetunne;
  2. Palavik, piirkondlikud lümfisõlmed on suurenenud ja valusad;
  3. Kui farüngoskoopia avastab mädanikke sisaldavaid väikesi vesiikulite (folliikuleid), mis säravad mandlite limaskesta kaudu.

Follikulaarse stenokardia iseloomulik sümptom on purulentsed nekrootilised alad, mis asuvad lõhede kõrval. Follikulaarse ja lakoonse stenokardia jagunemine sõltub tingimusest. Tavaliselt asuvad lähedal asuvad löögid ja folliikulid. Visuaalselt avaldub kurguvalu lakooniline vorm amygdala triipudega, mis on täis mädast sisu.

Follikulaarne tonsilliit ilma palavikuta. Klassikalises vaates kaasneb iga põletik, kaasa arvatud folliikulite tonsilliit, koos kuue välismärgiga:

  • näärmete ja ümbritsevate kudede turse, t
  • kohalik atsidoos (suurenenud kudede happesus), t
  • kohalik hüpereemia (mandlite punetus), t
  • hüpertermia (suurenenud kohalik kehatemperatuur), t
  • kahjustatud elundi talitlushäire,
  • valu.

Väga sageli haiguse varases staadiumis on folliikulite stenokardia sümptomid väga sarnased nakkusliku mononukleoosiga, kroonilise tonsilliidi ägenemisega, herpese kurguvalu, suukaudse kandidoosiga.

Sekundaarne kurguvalu mononukleoosiga on väga sarnane folliikuliga, kuigi see võib toimuda lakoonina:

  1. See algab haiguse esimesel päeval või liitub päeval 5-6.
  2. Samuti on väga tüüpilised kõhuvalu ja maksa ja põrna laienemine, mis ei esine primaarses follikulaarses kurguvalu.
  3. Lisaks kõrgetele temperatuuridele, mis voolavad lainetes, kasvavad lümfisõlmed ja muutuvad valulikuks. Kuid samal ajal ei mõjuta mitte ainult emakakaela-, vaid ka südamepiirkonna-, subklaavia- ja ninaosakondade sõlmed.
  4. Mononukleoos erineb vereanalüüsis (lümfotsütoos, mononukleaarsete leukotsüütide tuvastamine).
  5. Diagnoosi kinnitavad immunoloogilised (antikehade avastamine ja nende tiitrite määramine) ja vere seroloogilised reaktsioonid.

Eriti oluline on eristada nakkuslikku mononukleoosi follikulaarsest stenokardiast, nende kahe haiguse ravi on radikaalselt erinev. Mononukleoosi korral ei tohi antibiootikume mingil juhul võtta, ja mädane follikulaarne tonsilliit saab ravida ainult nende poolt.

Sümptomid lastel

Väikese lapse põletiku põhirõhu kiire kindlaksmääramine on üsna raske. Järgmised sümptomid peaksid hoiatama vanemaid haiguse algstaadiumis:

  1. Põgede punetus.
  2. Terav hüppamine temperatuuril üle 38 ° (stenokardiaga, temperatuuri on raske maha kukkuda).
  3. Pikk nutt (lapsekingades).
  4. Kaebused kurgus, pea või kõrvas.
  5. Ebameeldiv lõhn suust.
  6. Seedehäired (kõhulahtisus või oksendamine).
  7. Liikumise koordineerimise halvenemine.
  8. Kõri punane, valge või kollakas.
  9. Kapriisilisuse ilming füüsilise aktiivsuse järsu langusega (vanematel lastel).
  10. Võimalik segadus kuni minestamiseni.

Lastel areneb haigus kiiresti ja areneb teravamal kujul, mistõttu on esmaste sümptomitega vaja kutsuda kiirabi meeskond, mis võtab lapse kiiresti nakkushaiguste haiglasse. Piirkonnaarsti kutsumine sellisel juhul on ebasobiv, sest suured mandlid võivad hingamisteid blokeerida ja põhjustada lämbumist.

Kuidas follikulaarne stenokardia näeb välja: foto

Allolev foto näitab, kuidas haigus täiskasvanutel ilmneb.

Follikulaarne kurguvalu - foto, põhjused, sümptomid, ravi ja tüsistused täiskasvanutel

Follikulaarne kurguvalu - kõige levinum lümfirõnga põletiku vorm kurgus. Haigusega kaasneb emakakaela piirkondlike lümfisõlmede suurenemine ja põletik, millesse lümfid voolavad põletiku fookustest. Selle patoloogia arengu peamiseks riskirühmaks on lapsed ja noored, samas kui täiskasvanud folliikulite tonsilliit pärast neljakümmet aastat on haruldaste haiguste kategooria.

Täiskasvanutel esineb see haigus kroonilise tonsilliidi ägenemisel või katarraalsete protsesside tüsistuste tagajärjel. Selle haiguse puudumine toob kaasa paljude tüsistuste tekkimise, mistõttu on väga oluline teada, kuidas ravida follikulaarset kurguvalu õigesti kodus.

Follikulaarse stenokardia omadused

Follikulaarne kurguvalu on äge põletikuline protsess, mis on mädane iseloomuga, lokaliseerunud mandlite folliikulites, kus esineb punktide mädane fookus. See ei mõjuta mitte ainult limaskesta limaskesta, vaid folliikulid, millest mandlite parenhüüm (sisemine kude) peamiselt koosneb, on põletik. Mitmed mädased folliikulid ühinevad abstsessiks, mida nimetatakse tonsillariks.

Õnnelike folliikulite kollased laigud on hajutatud kogu mandli pinnale. Fotol sarnanevad folliikulite mandliidi abstsessid tähistaevast.

Rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni kohaselt on haigusel nimi - follikulaarne tonsilliit. See vastab ICD-10-rühma J8 koodile.

Vastavalt ICD 10 haiguste klassifikatsioonile on mädane tonsilliit follikulaarne ja lakooniline tonsilliit.

Põhjused

Follikulaarse stenokardia etioloogia hõlmab kahte tegurit:

  • mõju nakkusetekitajate kehale. Sellist tüüpi kurguvalu progresseerumine kutsub esile beeta-hemolüütilist streptokokki, perekonna Candida seeni, mõnede alamliikide viirusi ja stafülokokke;
  • vähenenud keha reaktsioonivõime. Sellele võivad kaasa aidata hüpotermia, hüpovitaminoos, krooniline väsimus, ebapiisav ja halb toitumine.

Patogeeni edastamise viisid:

  • aerosool, õhu kaudu sissehingamise teel;
  • fekaal-suukaudne, koos toidu, veega;
  • kontakt ja leibkond.

Nakatunud ülekandetegurid:

Follikulaarse stenokardia põhjustaja ei pea tingimata väliskeskkonnast kehasse sisenema. Mõnel juhul võib see elada kehas. Infektsiooni allikas võib olla krooniline põletikuline protsess: kaaries, sinusiit ja teised.

Funktsiooni, mis põhjustab folliikulite põletikku, on identsed mistahes mandlidiga:

  • madal immuunsus;
  • krooniline tonsilliit, kaaries;
  • hüpotermia üldine (ebapiisav ilmastikutingimused, märjad jalad jne) ja kohalikud (jäätis, külm vesi jne).

On täheldatud inimeste hooajalist ja individuaalset eelsoodumust stenokardiaga.

Tonsilliidi inkubatsiooniperiood on mitu tundi kuni 7 päeva. Haigus kestab 5 kuni 10 päeva. Äge tonsilliit algab alati katarraalse vormiga ja 2 kuni 3 päeva pärast ilmuvad folliikulite stenokardia sümptomid.

Sümptomid ja fotod

Patogeneesis läbivad folliikulite tonsilliidi sümptomid mitmeid etappe. Paljud neist sarnanevad gripi ja ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, muude mandliteidi, mononukleoosi, suukaudse kandidoosi kliinilisele pildile. Ebaõige ravi või selle puudumine toob kaasa streptokoki leviku veres ja keha joobes.

Follikulaarse stenokardia eelkäijad on pehme suulae, palatiinikaarte, palatiini mandlite limaskesta põletik:

  • suuõõne koe pind on hüpermaatiline, kaetud lima;
  • patsient kaebab ähmane kurguvalu
  • uuring näitas subfebrilaalset temperatuuri, mõõdukat turset, limaskestade paistetust, piirkondlikke lümfisõlmi (emakakaela, submandibulaarse) suurenemist, valulikkust palpatsiooniga.

1-3 päeva jooksul, ilma ravita, ilmuvad esimesed märgid:

  • temperatuur tõuseb kiiresti 39-40-ni, ravi palavikuvastaste ravimitega ei anna tulemusi;
  • kurguvalu, kuiv köha, suukuivus;
  • kurguvalu järkjärguline tõus, eriti neelamisel;
  • mandlite turse, punetus;
  • mürgistuse sümptomid (keha valud, nõrkus, külmavärinad);
  • pea, liigeste, alaselja valu, mida ei vaheta valuvaigistitega;
  • düspeptilised sümptomid - iiveldus, oksendamine, ebanormaalne väljaheide;
  • südamevalu, tahhükardia, arütmia;
  • kähe või täielik häälekaotus;
  • liigne higistamine, unetus.

Foto näitab, et need on väikesed (1-3 mm), valged või kollased.

Täiskasvanutel on folliikulite stenokardia sümptomid väga elavad ja iseloomulikud. Kuid mõnel juhul võib neid segi ajada väga ohtliku haigusega - difteeriaga. See sümptomid on sarnased, kuid neid ravitakse täiesti erinevalt.

Kui protsess on äge, ilmnevad vere koostise iseloomulikud muutused: leukotsüütide arv suureneb, leukotsüütide valem nihkub vasakule (on stabiilne ja segmenteeritud leukotsütoos ja mõnikord eosinofiilia). ESR suureneb, mõnikord isegi väga märkimisväärselt.

Päevadel 5–6 avatakse peitsivad folliikulid, sisu valatakse suuõõnde, patsiendi seisund on mõnevõrra lihtsam. Põletiku süvenemisele - lakunaarse vormi moodustumisele, pähkli vabanemisele mandli koesse - isegi alustatud raviga kaasneb:

  • süvenenud valulikkus;
  • väliselt märgatav kaela turse;
  • stabiilne hüpertermia;
  • allaneelamise jätkamine;
  • suurenenud valu lümfisõlmedes.

Kui patsiendil on 6 päeva pärast ravi algust järgmised sümptomid, näitab see seisundi halvenemist ja ravi ebaõnnestumist:

  • kurguvalu
  • kõrgenenud kehatemperatuur
  • neelamisraskused
  • välist kasvajat põletikuliste mandlite piirkonnas kaela ümber
  • lümfisõlmede valulikkus.

Eriti oluline on eristada nakkuslikku mononukleoosi follikulaarsest stenokardiast, kuna nende kahe patoloogia ravi erineb radikaalselt. Mononukleoosi esinemisel on antibiootikumid vastunäidustatud, samas kui folliikulite stenokardia ravimine toimub ainult antibiootikumide abil.

Tüsistused

Ägeda põletikuga, mida täheldatakse follikulaarses kurguvalu, raske haiguse kulg, võib kaasneda paratonsillar-abscess - neelust pärinev tselluloosi põletik. Selliste lokaalsete kudede lokaalne tüsistus võib olla sepsise tõttu keeruline, põhjustades südamekahjustusi.

Kõige sagedamini esineb:

  • reuma;
  • streptokoki meningiit;
  • püelonefriit, glomerulonefriit;
  • sepsis;
  • nakkusohtlik šokk;
  • seedetrakti kahjustamine;
  • paratonsillar abscess;
  • flegooni moodustumine;
  • keskkõrvapõletik;
  • kõri turse.

Diagnostika

Follikulaarne kurguvalu - mis arst aitab? Selle patoloogia esinemise või kahtluse korral peaks patoloogia viivitamatult küsima selliste arstide nõuandeid nagu nakkushaiguste spetsialist, otolarünoloog.

Asjatundlik ENT arst saab hõlpsasti ja täpselt kindlaks määrata nakkuse tüübi, mis on seotud neelu ja palatiini mandlite mädase tahvliga.

Ainult siis on võimalik täpselt kindlaks määrata, milline aktiivne antibiootikum võib sel juhul patsiendile follikulaarse stenokardia ravis määrata.

Follikulaarse stenokardia ravi täiskasvanutel

Esimesel päeval pärast folliikulite stenokardia tekkimist peab Lefleri võlukeppel (difteeria patogeen) patsiendil olema neelu ja nina tampoonid, millest on vaja eristada stenokardiat. Pärast seda algab haiguse ravi.

Tõhus ravi ravimitega ei ole võimalik ilma järgmiste täpsete nõuete järgimata:

  1. Voodi puhkus, keeldumine peatuda tänaval 5-6 päeva, et vältida järsku halvenemist.
  2. Rikkalik soe jook, eriti gaseerimata mineraalvesi, sooda sisaldav piim, rohukommi, kummel ja salvei sisaldavad taimsed preparaadid. Et vältida põletikulise limaskesta kahjustamist, ei tohiks vedeliku temperatuur olla liiga kõrge.
  3. Söögid peaksid olema homogeensed, sest allaneelamise ajal suurendab tahke toit oluliselt valu, toit peaks olema moodustatud vedelate puljongide, suppide, pudrude hulgast. Samuti on oluline ruum sageli ventileerida ja korrapäraselt puhastada tuba (iga päev).
  4. Kuna haigus on üsna nakkav, on vaja patsienti isoleerida, pakkudes individuaalseid toite, hooldusvahendeid.
  5. Ruum, kus patsient asub, tuleb puhastada ja õhutada iga päev.
  6. Pidevalt kuristama. Selleks saate kodus valmistada põletikuvastaseid ja antiseptilisi lahuseid või osta neid apteegis valmis kujul.

Antibiootikumid

Fluuliikulise tonsilliidi ravimine hõlmab tingimata laia spektriga antibiootikume. Nende peamine ülesanne - hävitada haiguse põhjustaja.

Järgmisi antibiootikume kasutatakse laialdaselt follikulaarse kurguvalu korral:

  • bensüülpenitsilliin;
  • amoksitsilliin;
  • summani;
  • erütromütsiin.

Foolikulaarse kurguvalu ravimi eesmärk peaks olema etioloogiliselt mõistlik ja patogeneetiliselt suunatud.

Kõigi nakkushaiguste spetsialistide kohustuslik reegel on antibakteriaalsete ravimite kasutamise välistamine follikulaarse stenokardia mittekinnipidamisel, mis on pediaatrilises praktikas üsna tavaline.

Antibakteriaalsete ravimite põhjendamatu väljakirjutamine viib paratamatult antibiootikumiresistentsete patogeenide tüvede moodustumiseni, mis raskendab oluliselt patsientide edasist ravi.

Ravimid

Follikulaarse stenokardia korral on iseloomulik palavik, erineva intensiivsusega valu. Vajadusel määrab arst ravimid ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks.

  1. Pärast antibiootikumide võtmist on soovitatav määrata soolestiku taime taastamiseks probiootikumid - need võivad olla ravimid "Linex", "Bifiform" või "Bifidumbakterina".
  2. Suu loputamine antiseptiliste lahustega (kloroheksidiin, klorofüllipt, Furacilin); loputamine peaks olema sagedane (2-3 korda tunnis), kuna selle protseduuri tähenduseks ei ole mitte ainult mikroorganismide pärssimine, vaid ka mandlite pinna puhastamine mädanikest reididest ja seeläbi nakkuse edasise leviku vältimine;
  3. Antihistamiinid nagu “Fenistil”, “Suprastin”, “Zyrtek” või “Zodak” leevendavad neelu neelust ja vähendavad organismi allergilise reaktsiooni tõsidust antibiootikumidele.
  4. Haigusega kaasneb sageli nohu, mis hõlmab nina tilkade kasutamist. Näiteks ravimil Derinat on lisaks põletiku fookuse mõjutamisele ka immunomoduleeriv toime, seega kasutatakse seda sageli pediaatrias.

Kirurgiline ravi

Selle protseduuri põhinäitajad on:

  • antibakteriaalse ravi ebaefektiivsus;
  • suurenenud mandlid, raskendades neelamist ja hingamist;
  • purulentse protsessi jaotumine tihedalt paiknevate kudede juurde.

Arst soovitab mitmesuguseid tonsilliektoomia meetodeid:

  • traatvõrk ja käärid;
  • elektrokoagulatsioon või ultraheli skalpell;
  • raadiosageduslik ablatsioon;
  • mandlite eemaldamine kaabli abil;
  • süsinikdioksiidi või infrapuna laseriga.

Südame, neerude, lihas-skeleti süsteemi ohtlike komplikatsioonide puudumisel on folliikulite stenokardia prognoos soodne.

Rahvapärased retseptid

Tuleb meeles pidada, et populaarne retsept ei asenda arstiabi ja enne nende kasutamist peaksite konsulteerima arstiga.

  1. Gargling sooda, soola ja joodiga. Klaasil keedetud vett pange pool tl soola, sama palju sooda ja 3 tilka joodi. Segage hästi. Toiduvalmistamise asemel saate kasutada merisoola.
  2. Grate toores peet (1 tass valmis mass), lisada 1 spl. lusikatäis ja õunasiidri äädikas, segatakse ja pannakse kell 4:00 jahedas pimedas kohas. Seejärel filtreeritakse kompositsioon, kasutatakse garglingiks.
  3. Sa võid võidelda nakkavate patogeenidega propolisega. Pühkige väike tükk pehme olekusse ja asetage see põskele 30-40 minutiks.
  4. Aloe kasutamine: võtke alumised lehed, loputage neid voolava veega, seejärel loputage keedetud, kuivatage veidi, tükeldage ja pressige mahl. Saadud mahl tuleb veega lahjendada vahekorras 1: 1 ja iga päev pärast sööki segada.

Ennetamine

Haiguse tekkimise vältimiseks tuleb pöörata piisavat tähelepanu oma tervisele. Matter:

  • tervislik uni;
  • tasakaalustatud ja tasakaalustatud toitumine;
  • mõõdukas treening;
  • karastamine;
  • kroonilise infektsiooni fookuste õigeaegne ja adekvaatne ravi;
  • somaatiliste haiguste ennetamine.

Kuidas ravida follikulaarset kurguvalu

Äge tonsilliit või kurguvalu on äkiline nakkushaigus, mis mõjutab mandlite kudesid. Selle haiguse klassifikatsioonid on mitmed, millest üks on patoloogiline. Viimase kohaselt võib farüngoskoopia (neelu uurimine) eristada järgmisi akuutse tonsilliidi vorme: katarraalne, follikulaarne, lakooniline ja nekrootiline. Statistika kohaselt diagnoositakse akuutse tonsilliidi follikulaarne vorm mõnevõrra sagedamini kui teised, seega asetatakse selles artiklis rõhk.

Follikulaarse stenokardia põhjused

See haigus on alati nakkav. Selle kõige sagedasemaks põhjuseks on β-hemolüütiline streptokokk-rühm A, harvem stafülokokid ja nende kombinatsioonid streptokokkidega.

Mikroob siseneb mandlitesse väljastpoolt või rändab nendesse kroonilise nakkuskohast teise koha (keskkõrvapõletiku, sinusiidi, kaariese) kaudu. Sageli on bakter juba mandlitel asümptomaatiline (seda seisundit nimetatakse krooniliseks tonsilliidiks) ja see aktiveerub siis, kui keha immuunseisund väheneb või ebasoodsad tegurid seda mõjutavad.

  • üldine või kohalik hüpotermia;
  • suitsetamine;
  • liiga kuiv, saastunud ja tolmune õhk;
  • äkilised muutused ümbritseva õhu temperatuuril (üleminek äärmisest külmast väga kuuma ruumi).

Haiguse epidemioloogia

Äge tonsilliit, eriti selle folliikulite vorm, esineb üsna sageli, teine ​​sageduselt ainult hooajalise ARVI-ga. Nii tema kui ka viirusinfektsioonide puhul on iseloomulik hooajalisus: kõige sagedamini kannatavad kurguvalu ülekaalulise sügis-kevadise perioodi jooksul. Lapsed haigestuvad sageli - laps on kalduvus sellele haigusele alates hetkest, mil tema mandlid on täielikult moodustunud, nimelt 4-5-aastased. Mis puudutab täiskasvanud elanikkonda, siis väärib märkimist, et veerus “Diagnoos” erinevate ettevõtete puude kohta on näidatud äge tonsilliit.

Kindlasti on lugeja huvitatud küsimusest „Kas stenokardiaalne infektsioon on?”. Me kiirustame vastata, et jah, see on väga nakkav! Infektsiooni põhjustab peamiselt õhu tilgad, st aevastamine ja köha. Olulised on ka seedetrakt (nakatunud toodete kasutamise ajal) ning kontaktisik (saastunud majapidamistarbed) ülekandeliinid. Lapsed on eriti vastuvõtlikud nakkusele, mistõttu nende haigestumise ajal tuleks nende kokkupuude välistada.

Follikulaarne kurguvalu: sümptomid

Igale stenokardiale, sealhulgas folliikulile on iseloomulikud sümptomid.

Inkubeerimisperiood, st ajavahemik nakkuse hetkest kuni haiguse esimeste ilminguteni, võib ulatuda 10-12 tunnini kuni 1-2 päevani. Pärast seda aega ilmuvad folliikulite stenokardia sümptomid:

  • raske nõrkus, letargia, väsimus;
  • liigesed ja lihased;
  • külmavärinad;
  • temperatuuri tõus kuni 38–40 ° С;
  • higistamine;
  • tugev peavalu;
  • halvem või isu;
  • haiguse esimestel tundidel - ebamugavustunne, kerge kurguvalu neelamisel; aja jooksul suureneb valu tugevus - nad muutuvad talumatuks, segavad neelamist, häirivad une, võivad kiirguda kõrva;
  • sageli esineb emakakaela lümfisõlmede ees- ja tagaosas, valu neelamisel, valu palpatsiooni ajal;
  • mõnikord täheldatakse splenomegaalia splenomegaalia;
  • lapsed võivad kogeda oksendamist, kõhulahtisust, teadvuse halvenemist ja isegi meningismi (jäigad kaelalihased).

Väärib märkimist, et mõnikord ei oska inimesed teadmata terminit „folliikulite angiin” kroonilise tonsilliidi ägenemisena (kui mürgistuse tunnused peaaegu puuduvad, kuid patsienti häirib kerge kurguvalu ja mandlite pinnale ilmuvad väikesed pustulid). Selle lugejate kategooria jaoks tahaksin selgitada, et folliikulite stenokardia ilma temperatuuri ja teiste joobeseisunditeta ei saa tekkida - sellele haigusele on iseloomulik väga tugev mürgistus sündroom (vt esimesed 7 märki sümptomite nimekirjast).

Stenokardia tüsistused

Ägeda tonsilliidi kõige ohtlikumate tüsistuste varases staadiumis on neelu abstsessid, mediastiniit, otiit, meningiit, sepsis.

Stenokardia hilinenud tüsistused võivad olla äge reumaatiline palavik või streptokokk-glomerulonefriit.

Diagnostika

Diagnoos ei ole tavaliselt raske. Arst saab kahtlustada kurguvalu patsiendi iseloomulike kaebuste ja haiguse ajaloo põhjal, neelu uurimine või farüngoskoopia aitab selgitada haiguse vormi: palatiini mandlid on järsult suurenenud, eredalt hüpermaatilised (s.o punased), edematoossed; nende pinnal on arvukalt ümmargune valkjas-kollane või kollane täpp. Pehme suulae on ka paistes ja hüpermaatiline. Kui nad küpsevad, avanevad folliikulid ja mäda tuleb mandlite pinnale, moodustades valget kollakasrohelist värvi. Need kiled on kergesti eemaldatavad spaatliga (erinevalt difteeria sarnase välimusega filmidest) ja ei jäta maha veritsusvigu.

Täiendavatest uuringumeetoditest on oluline kogu vereloome (kus arst näeb tõenäoliselt väljendunud leukotsütoosi, nihkumist vasakule leukotsüütide valemile, järsult suurenenud ESR-i - mõnikord kuni 40–50 mm / h), mandlitelt võetud mustri bakterioloogilist uurimist patogeeni kontrollimise eesmärgil.

Kuna streptokokk-etioloogia kliiniliselt äge tonsilliit on sarnane mõne teise nakkushaigusega (näiteks nakkuslik mononukleoos või difteeria), võib arsti poolt nakatumise leviku tõkestamiseks välja anda nakkusosakonnale haiglaravile suunamise.

Follikulaarse stenokardia ravi

Selle haiguse ravi peaks toimuma ainult arsti poolt! Enesehooldus on sel juhul lihtsalt vastuvõetamatu, kuna see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, mõnikord isegi eluohtlikke.

Esiteks, kuna haigus on väga nakkav, tuleb patsient isoleerida. Parem on, kui tema viibimiskohaks saab nakkuseosakonna kast, mõnel juhul on kodus võimalik ravi - eraldamine eraldi ruumis.

Režiimi tuleb hoida voodis - sel juhul kiireneb taastumise tempo ja haiguse tagajärjed on minimaalsed.

Kogu haiguse perioodile peaks järgnema säästlik toitumine: süüa ainult pehmeid, soojasid, neutraalseid maitsvaid toite. Vürtsikas, hapukas, suitsutatud toit tuleks dieedist välja jätta. Loomulikult väärib märkimist, et immuunsüsteemi piisava toimimise tagamiseks peab tarbitud toit olema rikastatud ja mikroelementide poolest rikas. Palju sooja jooki mängib väga olulist rolli: köögiviljade ja puuviljade puuviljajoogid, piim meega, roheline tee sidruniga, leeliseline mineraalvesi ilma gaasita.

Akuutse tonsilliidi ravi peab olema põhjalik ja sisaldama järgmisi meetodeid:

  • Kohustuslik - antibiootikumide (penitsilliin, tsefalosporiinid, makroliidid) võtmine; neile tuleb ette näha kursus ja tühistada vaid 3-4 päeva pärast kehatemperatuuri normaliseerumist;
  • antibakteriaalsete ravimite kasutamine kohalikul tasandil - ravim, mis on pihustatud kujul Bioparox, on tõestanud ennast rohkem kui teised;
  • suu loputamine antiseptiliste lahustega (kloroheksidiin, klorofüllipt, Furacilin); loputamine peaks olema sagedane (2-3 korda tunnis), kuna selle protseduuri tähenduseks ei ole mitte ainult mikroorganismide pärssimine, vaid ka mandlite pinna puhastamine mädanikest reididest ja seeläbi nakkuse edasise leviku vältimine;
  • antiseptikumide töötlemine otse mandlitega (selleks kasutatakse tavaliselt Lugoli lahust ja Chlorophyllipta õli lahust); mandlitele kantakse vatitampoon, mille terapeutiline toime avaldub;
  • paiksete põletikuvastaste ja valuvaigistite (Kameton, Tera-flu, Ingalipt, Tantum Verde) ja pastillide (Septolete, Faringosept, Dekatilen, Trakhisan, Neo-Angin jt) kasutamine;
  • tugeva kurgu ja mandlite turse puhul on soovitatav võtta allergiavastaseid ravimeid (Cetrin, Edem, Zodak);
  • kehatemperatuur kuni 38,5 ° C ja rahuldava tolerantsusega kuni 39 ° С ei ole soovitatav seda alandada, sest just sellel temperatuuril toimib inimese enda immuunsus võimalikult tõhusalt; kõrgem temperatuur on juba ohtlik, nii et sel juhul on näidustatud palavikuvastaste ravimite (paratsetamooli (Efferalgan, Panadol) või ibuprofeeni (Nurofen, Imet) sisaldavate preparaatide kasutamine);
  • haiguse üleminekul akuutsest staadiumist subakuutsele patsiendile saab määrata füsioteraapiat (UHF, elektroforees mandli piirkonda).

Follikulaarse stenokardia ennetamine

Selle haiguse spetsiifilist ennetamist ei ole olemas.

Haiguse tekkimise vältimiseks tuleb pöörata piisavat tähelepanu oma tervisele. Matter:

  • tervislik uni;
  • tasakaalustatud ja tasakaalustatud toitumine;
  • mõõdukas treening;
  • karastamine;
  • kroonilise infektsiooni fookuste õigeaegne ja adekvaatne ravi;
  • somaatiliste haiguste ennetamine.

Prognoos

Korrektsel diagnoosimisel ja õigeaegselt alustati folliikulite tonsilliidi piisavat ravi 7–10 päeva pärast haiguse täielikku taastumist, kuid enamikul juhtudel areneb krooniline mandli põletik - krooniline tonsilliit.

Eneseravi korral on arsti soovituste täitmata jätmine väga tõenäoline, et ägeda tonsilliidi - reumaatilise südamehaiguse ja glomerulonefriidi - hilinenud tüsistused on tõsised, nõuavad pidevat meditsiinilist jälgimist ja ravimeid.

Stenokardia ohtudest ja selle käsitlemisest üksikasjalikult programmis „Tervislik elamine”:


Loe Lähemalt Köha