BCG vastsündinu

Kauaoodatud 9 kuud ja nüüd on mu emal oma lapsed. Laps satub uude tundmatusse maailma, kus on palju erinevaid haigusi, infektsioone ja ohte. Vanemad peaksid hoolitsema oma lapse tervise ja kaitse eest nii palju kui võimalik. Rasedus- ja sünnitushaiglas soovitavad arstid, et emme vaktsineerib lapsele BCG. Seda tehakse vastsündinutel umbes 3-7 päeva jooksul alates sünnist.

Mis on BCG vaktsiin?

BCG vaktsineerimine on vaktsiin ohtliku haiguse nagu tuberkuloosi vastu, mis võtab igal aastal elu paljudelt inimestelt üle maailma. Seetõttu on paljudes riikides see vaktsineerimine kohustuslik. Tuberkuloosi tekib mükobakterite sisenemisel inimkehasse, mida tuntakse Kochi võlukeppena. Pärast kehasse sisenemist hakkab see tekitama olulisi põletikulisi protsesse. Tuberkuloosi levib õhus olevate tilkade kaudu ja tuberkuloosiga inimesed on enamasti täiskasvanud.

Sõna otseses mõttes tähistab BCG bacillus Calmette - Guerin (ladina) või BCG ja on tõlgitud vene keelde - Bacillus Calmette - Guerin. Seda nimetatakse teadlaste poolt, kes on viimase sajandi tuberkuloosi vaktsiini jaoks välja töötanud mükobakteri.

Vaktsiini koostis

Ravimil on oma koostise poolest elus mükobakterite tuberkuloos ja naatriumgluuminaat (E621). Ülejäänud lisandid ja erinevad antibiootikumid on vaktsiinipreparaadist välja jäetud, on vaja tagada, et lapsel ei oleks allergilist reaktsiooni ja seejärel ei muutuks see allergiliseks.

Tuberkuloosi vastaste vaktsiinide tootmisel kasutavad erinevad riigid erinevaid mycobacterium bovis'e alamtüvesid ja erinevaid meetodeid. Seetõttu võib mükobakterite arv igas ampullis veidi erineda. Enne vaktsineerimist BCG-ga testivad WHO (Maailma Tervishoiuorganisatsioon) kõiki vaktsiine, mis võimaldavad neid ohutult kasutada vastsündinutel.

Vaktsiin põhineb Mycobacteria bovis Mycobacterium tüvedel, mille tõttu toimub väikese lapse keha tuberkuloosi vastu aktiivne immuniseerimine. Vaktsiini koostis ei muutu enam 100 aasta järjestuses, kuna seda peetakse patoloogia vastu võitlemisel ideaalseks.

BCG vaktsiin on kahte tüüpi - see on BCG tavalistele lastele ja BCG-M lastele, kes on sündinud enneaegselt või väikese kaaluga. BCG-M vaktsiinis on mükobakterite rakkude kontsentratsioon kaks korda väiksem. BCG vaktsineeritakse nendes piirkondades, kus tuberkuloosi esinemissagedus on suur, BCG-M on madal.

Allaneelamisel hakkavad aktiivsed komponendid kudedes ja organites settima. Seetõttu areneb laps immuunsust tuberkuloosi suhtes.

BCG vaktsiin on mõeldud otseselt tuberkuloosipatsientide arvu vähendamiseks riigi elanikkonna hulgas, samuti haiguse ennetamise eesmärgil. Et vältida tuberkuloosi ohtlike vormide ja raskusastmete tekkimist, näiteks kopsudes, tuberkuloosse meningiidi, liigeste ja luude kahjustusi.

Kas ma peaksin vaktsineerima?

Enne lapse sündi peaks kogu perekond vaktsineerimise üle otsustama. Pärast rasedus- ja sünnitushaiglasse sattumist on otsuse tegemiseks vähe aega ning hooldus sünnitushaiglas on tavaliselt erinev. Pediaatrilised lastearstid on rasedus- ja sünnitushaiglas tavaliselt väga hõivatud ning nad ei saa iga ema soovitada vaktsineerimist ja seda ohtlikku haigust.

Tuberkuloosi peetakse üheks kõige ohtlikumaks lapsehaiguseks ja areneb aktiivselt rasketeks vormideks, millel on suur oht inimkehale. Õigeaegse ravi ja hoolduse puudumisel võivad lapse tagajärjed olla surmavad. Seetõttu soovitavad WHO ja arstid vaktsineerimiskava järgimist ja lapse õigeaegset vaktsineerimist, eriti nendes piirkondades, kus tuberkuloosihaigete statistika on suur.

Vaktsineerimine

Meditsiinis ei ole ühtegi vaktsineerimist, mis kaitseks laste keha kõikidest haigustest täielikult, kuid 100% juhtudest vaktsineeritud laps on haigusega palju kergem kui vaktsineerimata laps.

BCG vaktsineerimine vastsündinutel hakkab moodustama immuunsuse tuberkuloosi põhjustaja suhtes, takistades seda provotseerima seda ohtlikku haigust.

Kurb statistika näitab, et tuberkuloosi kandjad on miljonid inimesed. Seetõttu peaksid vanemad hoolitsema lapse ohutuse eest ja kaitsma teda sellise ohtliku haiguse eest.

Pärast vaktsineerimist sisenevad mükobakterid peaaegu kohe vastsündinu ja selle lümfisõlmede vereringesse. Elunditest ja kudedest sõltuvalt hakkavad nad taastama immuunsüsteemi, mille tulemusena põhjustavad nad tuberkuliini tundlikkust ja tekitavad sellele antikehi.

BCG asetatakse esmakordselt rasedus- ja sünnitushaiglasse, sest sünnitushaiglas on steriilsem keskkond. Ja juba tänaval või teistes avalikes kohtades saab kokku puutuda tuberkuloosi kandjatega.

Ükski riik maailmas ei tunne tuberkuloosi patsientide arvu, nad liiguvad vabalt ja võivad nakatada beebi esimesel elukuudel, kui teda ei vaktsineerita.

BCG vaktsiini ei tohi edasi lükata. Kui vanemad on mures selle pärast, et lapse keha ei ole sellise koormuse jaoks valmis ja see mõjutab oluliselt tema puutumatust. Nad on väga eksinud, sest tema kehas on antikehi, mis ta emalt sai.

Kuidas vastsündinuid vaktsineerida

Enne kui vastsündinud on BCG-ga vaktsineeritud rasedus- ja sünnitushaiglas, peab arst uurima last, kontrollima tema üldseisundit, naha seisundit ja seda, kas tal on vaktsineerimise vastunäidustused.

Vaktsiini sisestamiseks spetsiaalse tuberkuliinisüstla abil, mille ravimikogus on 0,1 ml. Vaktsiini sisseviimine pannakse subkutaanselt vasaku õla keskosa välimisse ossa. Kui ravimi sissetoomine oli edukas, ilmub süstekohale väike vorm, mis sarnaneb valge palliga, mille suurus on kuni 10 mm, pärast pool tundi on see haridus möödunud.

Vastsündinu vaktsineeritakse esmakordselt ilma Mantoux'i testita, kuid revaktsineerimiseks on Mantoux'i test lihtsalt vajalik.

Vastunäidustused

Vastunäidustused, mida ei tohiks haiglas vaktsineerida:

  • lapse sünnitamine enneaegselt raske, kui kaal on alla 2500gr;
  • põletiku esinemine lapsel;
  • mitmesugused nakkushaigused (ägedad hingamisteede infektsioonid, emakasisesed infektsioonid);
  • mitmesugused allergilised reaktsioonid;
  • lapse nahal esinevad erinevad haigused;
  • hemolüütiline haigus, kui ema ja lapse veri ei ole ühilduv;
  • HIV-positiivne vanem;
  • madal hemoglobiinisisaldus lapse veres;
  • närvisüsteemi rasked haigused;
  • erineva iseloomuga neoplasmid.

Pärast lapse täielikku taastumist on vaja konsulteerida oma arsti ja lastearstiga BCG vaktsiini edasiseks nimetamiseks ja kasutuselevõtuks.

Vaktsiinil on mitu vastunäidustust, kui laps on rangelt keelatud:

  • primaarne immuunpuudulikkus;
  • mitmesugused patoloogiad vastsündinu kesknärvisüsteemis;
  • rasked geneetilised haigused nagu Down'i sündroom;
  • mis tahes ensüümi kaasasündinud funktsionaalsuse puudumine;
  • tuberkuloosi esinemine laste kehas.

Vastsündinute BCG-vaktsineerimine ei ole samal ajal ühegi teise vaktsiiniga. 3 kuu jooksul ei ole vaktsineerimist tehtud. Erandiks on ainult need lapsed, kes on ohustatud ja vajavad B-hepatiidi vastu vaktsineerimist, kuid ainult 30 päeva pärast BCG vaktsiini andmist vastsündinutele.

Järgnev laste revaktsineerimine

BCG vaktsineerimine järgmine kord 7 ja 14 aasta jooksul. Enne lapse imetamist on vaja teda ette valmistada, sest selleks on vaja teha spetsiaalne Mantoux'i test. See näitab, kas lapse keha on tuberkuloosi eest kaitstud. Kui Mantoux'i test annab negatiivse tulemuse, tuleb last suurendada. Kui laps on pidevalt kontaktis vedajatega või tuberkuloosiga patsientidega, on vajalik revaktsineerimine.

BCG vaktsineerimine 14-aastaselt ei ole kohustuslik. Peaaegu keegi ei veeta seda ega sunni seda tegema. 14-aastaselt koguneb piisavalt antikehi, mis suudavad tuberkuloosi eest kaitsta.

Vastunäidustused BCG revaktsineerimise korral:

  • onkoloogilised haigused erinevatel etappidel;
  • laps on Koch pulgad (tuberkuloos);
  • Mantoux'i test näitas positiivset tulemust või kahtlust;
  • esimene BCG vaktsineerimine andis komplikatsioone;
  • ägedad ja kroonilised haigused;
  • raseduse ajal

BCG vaktsineerimisreaktsioon vastsündinutel

Just sündinud lapse BCG vaktsiin pannakse subkutaanselt vasakule küljele, lähemale õlale. Süstekohas hakkab laps kogema erinevaid reaktsioone, mis ei tohiks vanemaid hirmutada:

  • vaktsineerimispaik hakkab esimestel päevadel punetama ja paisuma;
  • mädanikuga tekib abstsess;
  • võib-olla kehatemperatuuri kerge tõus;
  • naha värvi muutumine käel;
  • süstimiskohas kriimustab laps käepidet väga, mis häirib teda väga.

Kui kaua BCG paraneb

Vanemad peavad teadma, et BCG vaktsineerimine paraneb pikka aega ja muutub pidevalt:

  1. Esimestel päevadel sarnaneb süstimise kohale vorm „nupp”.
  2. 2-4 nädala pärast on nahal kerge tõus, mis on pigem vistrik, seda nimetatakse papuliks.
  3. 3–4 nädala pärast hakkab vaktsineerimiskoht kohanema ja kaetakse kollase koorikuga. See koorik puruneb ja selle sisu võib välja tulla. Vanemad peaksid mõistma, et tegemist on täiesti normaalse vaktsineerimisreaktsiooniga ja seda ei tohi ravida ega määrida.
  4. Vaktsineerimine paraneb umbes 3 kuud pärast vaktsiini sissetoomist, jättes armi läbimõõduga 2-10 mm., Mis kestab kuni elu lõpuni.

Esimesel eluaastal uurib lastearst papula, mõõtes seda. BCG vaktsineerimise tulemuste lõplik hindamine viiakse läbi, kui laps on üks aasta vana.

Lapse keha piisavat reaktsiooni peetakse selle aja jooksul mõnevõrra kõrgemaks. Lõppude lõpuks, ta töötab sel perioodil aktiivselt immuunsuse ja võitlusega uue ainega.

Süstekoha jälgimine

Lapse käepidet tuleb hoolikalt jälgida iga päev, sest võib olla tõsiseid tagajärgi, mis võivad kahjustada lapse tervist. Kui lapsel on järgmised sümptomid, tuleb viivitamatult konsulteerida spetsialistiga:

  • lümfisõlmed kasvasid;
  • vaktsineerimiskohal on haavand;
  • abstsess võib tekkida, kui ravimit ei manustata lapsele õigesti;
  • naha naha ebanormaalne seisund süstekohas, tugev punetus, turse, keloidne arm;
  • võita luu tuberkuloos.

Kui leiad vastsündinu vähemalt ühe sümptomi, ärge oodake, kuni kõik läheb ise ära. Te ei saa iseseisvalt lapsi ravida. Meditsiinilise abi saamiseks tuleb arsti poole pöörduda.

Kui ei ole armi

Kui vastsündinutel ei ole armi või see on vaevu märgatav, tähendab see, et lapse keha ei võtnud vaktsiini lapse individuaalsuse tõttu või on valesti läbi viidud. Sel juhul on vaja korrata vaktsineerimist, kuid ainult siis, kui Mantoux'i test näitas negatiivset tulemust.


2% planeedi elanikkonnast on kaasasündinud puutumatus. Seetõttu ei ole BCG vaktsineerimine efektiivne ja selle järel ei teki armi. Sellistel inimestel on tugev immuunsus ja nad ei saa haigestuda üldiselt tuberkuloosiga.

Kuidas hoolitseda oma lapse eest pärast BCG vaktsineerimist

Enne haiglast lahkumist peate konsulteerima arstiga. Lõppude lõpuks on igal lapsel vaktsineerimisele erinev vaktsineerimise vastus. Seetõttu peab iga lapse lähenemine olema individuaalne.

Vee protseduure saab teha siis, kui nabanaha haav paraneb täielikult. Laps tunneb end hästi, temperatuur on normaalne, ta on aktiivne ja sööb hästi. Kui lapsel on tervise osas kõrvalekaldeid, tuleb ujumist lühiajaliselt edasi lükata, kuni helbed on täielikult tervenenud. Suplemine peaks olema väga puhas. Ärge hõõruge pesupesaga või käsitsege seebiga vaktsineerimise koht, et mitte vigastada.

Jalutamist tuleks läbi viia, võttes arvesse ka lapse tervist. Jalgsi esimestel päevadel peaks olema lühike ja järk-järgult vaja suurendada. Kõndimine peaks toimuma värskes õhus, eelistatavalt pargis või metsavööga. Peaasi on vähem kontaktid võõrastega ja mitte ilmuda suletud avalikes kohtades.

Lapse heaolu

Tavaliselt peaks BCG-ga vaktsineerimise järgne vastsündinu tundma end hästi, selle tervise näitajad peaksid olema head, olema aktiivsed, hästi sööma ja hästi magama.

BCG-vaktsineerimine võib lapses nutma, see on tingitud kohalikust reaktsioonist, pliiats võib hakata teda häirima ja ta nutab ainult sellepärast, et ta ei saa oma vanematele öelda, et ta on veel mingi mures.

Vajalik on pidevalt jälgida lapse tervist ja võimalike muutuste korral on parem konsulteerida arstiga või õega, et vältida vaktsineerimise tõsiste tagajärgede või tüsistuste teket.

Kuidas mõista, kas on põhjust põnevuseks? Reaktsioon BCG-le vastsündinutel

Vastsündinu esimestel elupäevadel tutvutakse vaktsineerimisega.

Üks esimesi imikule manustatavaid vaktsiine on BCG, aktiivsete ja mitteaktiivsete mikroorganismide erikultuur, mis aitab arendada oma immuunsust tuberkuloosi vastu.

Vaktsiini manustamine ei taga 100% -list kaitset tuberkuloosi vastu, kuid vähendab märkimisväärselt suremuse ohtu tuberkuloosi raskete vormide ja levinud tuberkuloosi nakkuse ajal.

Mis on BCG ette nähtud vastsündinutele?

Mis on vastsündinutele ette nähtud vaktsiin? BCG peamine eesmärk on tuberkuloosi ohtlike vormide ennetamine, ennetades haiguse üleminekut aktiivsele vormile. Tuberkuloos mõjutab igas vanuses lapsi, lapse haiguse kulg on raske, isegi surmav. Vaktsineeritud laps, kellel on kadunud patogeen - Koch pulgad - kannab haigust kergemini, lihtsamate vormidena.

Foto 1. Vastsündinud on vaktsineeritud, et organism saaks haiguse vastu antikehi toota.

BCG vaktsineerimise eesmärgid vastsündinutel:

  • tuberkuloosi ja tüsistuste avatud vormide arengu ennetamine;
  • imikute ja vanemate haigestumuse kontroll;
  • tuberkuloosi epideemiate puhangute ärahoidmine (see vaktsineerimisfunktsioon ei ole alati saavutatav tänu moesele tendentsile keelduda vaktsineerimisest, veendumus nende negatiivsest mõjust laste organismile).

Millal vaktsineerida ja kuidas see läheb

Paljud vanemad ei mõista, miks BCG on ebaküpsele lapsele paigutatud. Vaktsineerimise tähendus esimestel elupäevadel on keha nõrgestatud mikroorganismide inkubeerimine enne, kui see aktiivse patogeeniga tutvub.

See on oluline. BCG vaktsiini kasutuselevõtt vastsündinutele võimaldas vähendada tuberkuloosi esinemissagedust lastel minimaalselt.

Millal nad vaktsineeritakse? Vastunäidustuste puudumisel paigutatakse BCG vastsündinute sünnitushaiglasse 3-4 eluaastat. Vaktsineerimine on enamikul juhtudel kergesti talutav. Reaktsioonid BCG-le vastsündinutel viibivad ja arenevad mõnda aega pärast vaktsineerimist.

Reaktsioon vastsündinutel - norm

Kohalikud nahakaudsed ilmingud ja palavik on seotud normaalsete vaktsineerimisreaktsioonidega.

  • BCG punetus on normaalne vaktsineerimisjärgne reaktsioon; vaktsiini manustamiskohas ei esine mitte ainult punetust, vaid sageli esineb kerge huuletus.
  • Punetuse pindala on tavaliselt väike, ei laiene ümbritsevatele kudedele. Punetuse ilmnemine tuleneb naha kohalikust reaktsioonist võõrseerumi sisseviimisele kehasse.
  • Mõnikord ilmub süstekohale keloidne arm - punane punane keskus. Väikest Keloidi armi ei peeta kõrvalekaldeks.
  • Paisumine vaktsineerimiskohas on lokaalne reaktsioon, tavaliselt ei kesta paistetus kauem kui 3 päeva, pärast mida ta iseseisvalt kaob. Pärast seda, kui süstekoht ei erine naha külgnevatest piirkondadest, ei tõsta ega paisu.
  • BCG süstimise kohas suppuratsiooni ja abstsessi teke. Viivitusperioodil on tavapäraseks suppureerimise protsess. Korraliku koostise puhul on vaktsineerimisel väike purulentne vorm (abstsess), mis on kaetud keskse õhukese koorega.
  • Põletik BCG kohas on tavaline vahemik. Väike põletikuline protsess toimub viivitusperioodil, kui tekib abstsess.
  • Naha sügelus süstekohal. Vaktsineerimise järgselt täheldatakse mõnikord kerget ja mõõdukat sügelust, mis on seotud naha paranemise ja taastumisega. Lisaks sügelevale tundele võib abstsessi kooriku all tekkida ebamugavustunne. Peaasi - et vältida süstekoha kriimustamist, on see nakkuse sisseviimisega täis.
  • Temperatuuri tõus pärast BCG-d on haruldane. Temperatuuri tõusu subfebrilaarsetesse parameetritesse (37-37,3 °, harvemini 37,5 °) ei esine sagedamini kohe pärast vaktsineerimist, kuid vaktsineerimisreaktsioonide toimumise ajal, 4-5 nädalat pärast süstimist. Temperatuur on lisatud BCG-ga. Mõned lapsed tekivad lühikese ajavahemiku jooksul reaktsiooni temperatuurihüppe vormis - 36,4 ° kuni 37,5 °. See ei kehti patoloogia kohta.

Tähelepanu! Oluline punkt, erinev kiirus komplikatsioonidest: haavand ümbritsev nahk peaks olema normaalne, ilma punetuseta, turse.

Võimalikud kõrvalekalded: foto

Ebanormaalsete vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide võimalused:

  • Punetus, mis mõjutas mitte ainult süstekohta, vaid ka ümbritsevaid kudesid; Nahk on intensiivse punase tooniga, punetav ala on kuuma.

Foto 2. Süstekoha ja selle ümbruse nahk on tugevalt punetunud. Võib olla märk vaktsiini negatiivsest reaktsioonist.

  • Suppuratsioon ja abstsessi (vistriku, infiltratsiooni) teke esimestel päevadel pärast vaktsineerimist.
  • Intensiivne turse, süstekoha tase on oluliselt kõrgem tervest nahast; turse ei kao 3-4 päeva pärast BCG.

Foto 3. Süstekoha pindala on märkimisväärselt kõrgem kui terve nahk, intensiivne turse.

  • Mahavalgunud põletik, mis haarab külgneva naha õlale.
  • Temperatuur tõuseb üle 38,5 ° kohe pärast vaktsineerimist ja hilinenud perioodil; temperatuur kestab üle 2-3 päeva järjest.

Foto 4. Vastsündinu temperatuuri muudetakse elektroonilise termomeetriga. Norm selles vanuses ulatub 36 kuni 37 kraadi.

Ebanormaalsete vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide ilmnemine tähendab, et BCG sisseviimise tehnika oli vale, steriilsuse nõudeid ignoreeriti.

Lapse keha individuaalsed omadused, vastsündinu immuunsüsteemi nõrkus ja ebaküpsus mõjutavad negatiivsete ilmingute teket BCG järel.

Kuidas BCG paraneb vaktsineerimisele järgneval päeval, kuul

Vastsündinute vaktsineerimisprotsess erineb vaktsineerimisjärgsetest perioodidest pärast teisi vaktsineerimist. Kuidas BCG paraneb vastsündinutel süstekoha paranemise mitmeks etapiks:

  • kerge punetus, turse on lubatud kohe pärast vaktsineerimist, 48-72 tunni pärast ei erine süstekoha tervislikust nahast;
  • 21-42 päeva pärast tekib süstekohal täpsed vormid, seejärel ilmub infiltratsioon - tihe moodustumine, suurendatud ruumalaga; lubatud läbimõõt ei ületa 1 cm;
  • läbipaistva sisuga mullide välimus ilmub aja jooksul;
  • õhuke roosa või punakas kooriku teke abstsessi pinnal;
  • armi moodustumine 5-6 kuud läbimõõduga 3 kuni 10 mm;
  • Cicatrix omandab lõpliku välimuse 12 kuu võrra, tavaliselt on see vaevalt nähtav tänu pinna struktuurile ja tervislikule nahale lähedale.

Normaalne paranemisprotsess alates hetkest, mil mull ilmub armile, võtab aega 3-4 kuud. Infiltratsioon mõnikord puruneb mädase eksudaadi lõppemisega - see on normaalne paranemisviis.

On oluline, et süstekohta ei ravitaks antiseptikumidega - see häirib vaktsiini piisavat toimet.

Negatiivsed tegurid takistavad normaalset paranemist ja armistumist: keha nõrgenemine, allergilised reaktsioonid, vaktsineerimiseeskirjade rikkumine (süstimismeetodi mittevastavus, nõrk nõelvalik, nõrk steriilsus), ebapiisav infiltratsioon hooldamise ajal (mehaanilised kahjustused, joodi määrimine).

Tagajärjed ja tüsistused - miks vaktsineerimiskatsed

Vastsündinute komplikatsioonide tõenäosus pärast vaktsineerimist on üsna väike. Komplikatsioonid pärast vastsündinute BCG-d hõlmavad vastsündinu tervise tõsise halvenemise tingimusi ja nõuavad kvalifitseeritud hooldust.

See on oluline. Negatiivsed tagajärjed esineb sagedamini madala immuunsusega lastel (näiteks kui ema oli HIV-nakkusega).

BCG esinemissageduse esinemissageduse osas põhjustavad kohalikud (kohalikud) ilmingud:

  • lümfadeniit - lümfisõlmede põletikuline protsess - areneb tuhandest vaktsineeritud ühest vastsündinuist;
  • külm abstsess - patoloogiline piirkond vaktsineerimiskohas, täis mädanikku, ilma põletikulise reaktsiooni sümptomite; komplikatsioon esineb BCG tehnoloogiat rikkudes (vaktsiin süstitakse naha alla);
  • ulatuslik haavandiline defekt, mille läbimõõt on üle 1 cm - veritsev raskekujuline paranemise haav süstekohas; haavandid tekivad komplikatsioonide korral, kui vastsündinu on vaktsineerimise komponentide suhtes ülitundlik ja vajab paikset ravi antibakteriaalsete ainetega;
  • ulatuslik töötlemata (keloid) armi - naha vastus võõrkehade rakkudele; väikese armi olemasolu (kuni 0,5 cm) ei kohaldata patoloogia suhtes; suured jämedad armid (rohkem kui 1 cm), millel on väljaulatuvad servad, vajavad tuberkuloosi arsti ja lastearsti kontrolli;
  • osteiit on BCG ohtlik tüsistus, see esineb äärmiselt harva - ühes imikus 200 000 vaktsineeritud kohta; osteiit areneb 6-24 kuud pärast vaktsineerimist tuberkuloosse luukahjustuse kujul; ohus - immuunsüsteemi kaasasündinud talitlushäiretega lapsed;
  • generaliseeritud BCG infektsioon - tõsine seisund, mis esineb raske immuunsüsteemi häirega imikutel; esinemissagedus - üks inokuleeriti 100 tuhandest;
  • ägedad allergilised reaktsioonid äkilise lööbe vormis kogu kehas, allergilised allergiad tekitavad vastsündinutel tugevat sügelust.

Kasulik video

Oluline on teada, kuidas BCG vaktsiin mõjutab lapse keha, milliseid vaktsiine eksisteerib ja mida praegu arendatakse, miks see tuleks panna.

Millal mitte ilma arstita teha - mida teha

BCG võrreldes teiste vaktsineerimistega peetakse "lihtsaks". Enamik vastsündinutest talub nii vaktsineerimist kui ka infiltratsiooni ja tervenemise protsessi. Kuid on olemas nimekiri BCG-ga seotud reaktsioonidest sissetoomise ja paranemise ajal, kus on vajalik arstlik konsulteerimine:

  • ägedad naha ilmingud (paistetus, puhitus, suppuratsioon, abstsess) suurusega üle 1 cm ja valulikkus;
  • üldine äkiline või pikaajaline (kauem kui 2-3 päeva) lapse seisundi halvenemine, sealhulgas söömisest keeldumine, uimasus, äkiline nutt, väljaheite muutus;
  • temperatuur üle 38-38,5 °, raskesti korrigeeritav palavikuvastase ravimiga;
  • lümfisõlmede laienemine ja hellus.

See on oluline. Vastsündinuid, kes on BCG sissetoomisele andnud ebapiisava vastuse, peab jälgima ftiatriatrist. Kui tüsistused väljenduvad, on keha taastamiseks vaja spetsiifilist ravi. Seejärel lahendatakse selliste laste puhul BCG revaktsineerimise küsimus individuaalselt.

BCG on oluline vaktsiin, mille õigeaegne valmistamine võimaldab lapsel tõesti kaitsta tuberkuloosi surmavatest vormidest. Paljud vanemad kardavad vaktsiini, uskudes, et tema tegevus ei ole õigustatud ja kõrvaltoimed kahjustavad tõsiselt lapse tervist. See arvamus on ekslik - vaktsineerimise vastutustundliku lähenemisviisiga väheneb tüsistuste oht nullini.

Miks ja kuidas teha BCG vaktsiin vastsündinu jaoks?

Üks kohustuslik ja oluline on vastsündinu BCG vaktsineerimine. Ta on peamises nimekirjas, nad on veel haiglas. Harvadel juhtudel võib vaktsiin olla sobimatu või meditsiinitöötaja ebapiisava kvalifikatsiooni tõttu häirib süstimistehnika ise. Kõik see põhjustab vaktsineerimise ebaefektiivsust või tüsistuste esinemist. Mõnikord täheldatakse süstekoha ebaõige hooldamisega sarnast tulemust. Kaaluge kõiki neid punkte üksikasjalikult.

Kas ma pean tegema?

Tuberkuloosi vastu vaktsineerimine on vajalik, kuna haigus on Venemaal praegu edukas. Lapse kaitsmiseks võib olla ainult nii. Nad hakkasid tegutsema alates 21. aastast ja see ei too kaasa kõrvalekaldeid. Kui on vastunäidustusi, siis on see veel üks küsimus, siis soovitab arst vaktsineerimisest loobuda. Terve laps talub tavaliselt BCG-d hästi.

Kui ema usub, et tema laps ei ole ohus, kuna patsiente ei ole, siis see ei ole tõsi. Keskkonnaga suhtlemist tulevikus ei saa vältida - kultuurisündmuste külastamine, ühistranspordis reisimine, haiglad jne. Kõikjal võib olla tuberkuloosi kandja. Kontakt puutumatusega on vältimatu. Vaktsineerimine aitab kaasa selle arengule. Tuberkuloos võib esineda igal inimesel.

Vaktsiini koostis

Mõnikord on hirmutav vaktsiini koostis Tuleb märkida, et alates 21. aastast ei ole see muutunud. Sellel on mitu Bovis mikrobakterite alatüüpi. On mitmeid vaktsiinide arenguid. Põhimõtteliselt kasutage seda, milles sellised tüved:

  • 172 Tokyo;
  • Glaxo;
  • 1173 R2 Pasteuri prantsuse keel;
  • 1331 Taani.

Iga bakteri arv on erinev. Alatüübi saamiseks kasutavad eksperdid batsillide istutamise meetodit toitekeskkonnas. Kasv toimub nädala jooksul, siis on olemas valik, filtreerimine ja kontsentratsioon. Pärast ümberkujundamist, kuni saad homogeense massi, lahjendatakse see lõpuks veega. Selle tulemusena elavad ja surnud bakterid.

Pea meeles! Sisestatud vaktsiin ei taga 100% tagatist, et inimene tulevikus haigeks ei saa. Nüüd on rakkude pidev mutatsioon. Kui nakkus on tekkinud, ei ole patoloogia kulg nii tugev. Vaktsineeritud inimestel ei arene:

  • tuberkuloosne meningiit;
  • levinud hingamisteede kahjustus.

Sellised haiguse vormid on unikaalsed. Teised on ravitavad.

Vastunäidustused

On juhtumeid, kus seda vaktsineerimist ei soovitata. BCG vaktsineerimise vastunäidustused:

  • nõrk immuunsus;
  • madal sünnikaal (alla 2500 g);
  • vastsündinu HIV-nakatunud naisest;
  • lapsed, kes olid nakatunud emakas;
  • mõõdukas ja raske hemolüütiline haigus;
  • sünnivigastus, milles aju kannatab;
  • haavandid nahal;
  • tuberkuloosiga patsientide olemasolu vastsündinu perekonnas;
  • Down'i haiguse või muu geneetilise patoloogia olemasolu;
  • tüsistused pärast õde, venda, isa või ema vaktsineerimist.

Imikutele, kellel on kehakaalu puudumine, võib anda pooldoosi või vaktsineerida pärast nädalat, kui nende kehakaal ulatub 3 kg-ni.

Kui rasedus- ja sünnitushaiglat mingil põhjusel ei ole vaktsineeritud, võib BCG-d teha manipuleerimisruumis tavalises kliinikus. Enne Calmette-Guérin bacilluse kasutuselevõttu haiglas tuleb kõigepealt teha Mantoux'i test. See on diagnostiline protseduur, mis näitab, kas laps on patsiendiga kokku puutunud. Kui jah, siis ei ole BCG-s otstarbekas.

Kliinikus ei nakatata:

  • ARI;
  • onkoloogia;
  • kiirgusega kokkupuutumine;
  • kroonilised haigused.

Kui absoluutseid vastunäidustusi ei ole, soovitatakse kohe vaktsineerida.

Kuidas teha vastsündinutele BCG vaktsiini?

Selleks, et kaitsta last salakaval haiguse eest, viiakse BCG vaktsineerimine läbi enne sünnitushaiglat. Eel-arst peab tagama vastunäidustuste puudumise. Iga viga võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, isegi surma.
Mis päev pärast sündi?

Vastsündinute tuberkuloosi vastu vaktsineerimist ei tehta samaaegselt teiste vaktsineerimistega. BCG viiakse läbi alates sünnist alates 3. kuni 5. elupäevani, kui kehakaal on üle 2,5 kg. Kui on olemas suhtelised vastunäidustused, siis vaktsineeritakse juba elukohajärgses kliinikus. See väide näitab, et vaktsiini ei antud vastsündinutele.

Mis koht?

Kus BCG vaktsiini vastsündinuid? Õde süstib vaktsiini vasakpoolsesse õla piirkonda väljastpoolt. Kui me räägime konkreetselt süstekoha kohta, on see õla kesk- ja ülemine kolmandik. Selles tsoonis on torkimine ja järgnevatel aegadel - see tähendab 7 ja 14 aastat.

Süstimistehnika

Tehnika, mis hoiab BCG-d igal pool sama. Tema teadmine, iga lapsevanem saab olla kindel, et see on õige või mitte, laps on manipuleeritud.

Vaktsineeritaval õelal ei tohi olla nahale ega pika küünte vigastusi. Ta ise on riietatud puhta meditsiinilise kleitiga ja korgiga. Enne protseduuri algust tuleb tabel ilma desinfitseerimiseta desinfitseerida, manipuleeriva õe käed pesta ja ühekordselt kasutatavad kindad.

Ravim vahetult enne sissetoomist pärineb külmkapis. Ampull avatakse vaktsineeritud manulusel. Emal on õigus kontrollida kasutatud vaktsiini aegumiskuupäeva, et vaadata selle koostist ja nime. Ampull ei tohi sisaldada pragusid, kiipe.

BCG vaktsiin tuleb sisestada nahale õlale. Subkutaanne või intramuskulaarne manustamine on täis komplikatsioone. Kõiki eeskirju tuleb rangelt järgida.

Vaktsineeritav õde peaks:

  1. Käsitsege käsi ja lauda desinfitseerimislahusega.
  2. Avage pakend, kuhu paigutati steriilsed kindad ja asetage need.
  3. Võtke viaal ja lahusti. Alkoholiga eeltöödeldud puuvillavillaga pühkige ampulli kael. Lõika see küüneviiliga ja avage see.
  4. Kasutatud vatt ja ampulli ülemine osa tuleb hoida spetsiaalses mahutis.
  5. Võtke ühekordselt kasutatav 2 ml süstal ja avage see.
  6. Koguge lahusti ja sisestage see ampulli, kuhu vaktsiin asub.
  7. Eemaldage süstal anumasse.
  8. Saadud lahus on 5 minutit. Pärast valgust kontrollige, kas kõik on lahustunud.
  9. Võtke süstal lühenenud nõelaga kaldu (tuberkliin) ja koguge valmis vaktsiin.
  10. Seejärel vabastage õhk ja liigne lahus. Vastsündinutel on 0,05 ml.
  11. Niisutage vatit alkoholiga ja ravige õlaosa, kus vaktsiini manustatakse.
  12. Kasutage nahka pöidla ja pöidla venitamiseks ja nõela sisestamiseks. Nurk peaks olema 100 kraadi.
  13. Pärast sisestamist eemaldage nõel, sulgege see korgiga ja visake see süstlasse ja kindadesse.

Pärast vaktsineerimist lapse õlal ilmub valge küngas (papule). Pärast teatud aja möödumist kaob kõik. Süstekoha paigas võib esineda punetust või isegi pihustust - see on norm. Tavaliselt läheb see 5-7 päeva jooksul ära.

Kuidas normaalne reaktsioon läheb?

Mida näeb välja BCG vaktsiin? Vastus BCG-le vastsündinutel võib olla erinev, enamikul juhtudel ei esine negatiivseid mõjusid. Harva suureneb kehatemperatuur 37,2 kraadini.

Midagi kohe öeldes pole mõtet. Pärast 40-80 päeva ilmub õlale pitser, koorik, koor, pruun või sinine värv. Seega reageerib lapse keha vaktsiinile ja see on täiesti normaalne.

Foto näitab, milline on lapse õla 2 kuud pärast vaktsineerimist.

Selle tsooni koorikuid saab eraldada iseseisvalt. Neid ei saa lõhkuda. Mingil juhul ei tohi haava töödelda ühegi preparaadiga. Kõik see toob kaasa vaktsineerimise tühisuse või tüsistuste ilmnemise.

Kuus kuud hiljem paraneb süstimispiirkond. Selle asemel jääb jälje BCG-le - armi. Arstid juhivad seda tulevikus. Esiteks on vaktsineerimise märk. Teiseks näitab selle suurus vaktsiini tõhusust.

Reaktsioon BCG suhtes puudub

Reaktsioon BCG vaktsineerimisele lapsel võib olla erinev. Pärast vaktsineerimist hoiatatakse emasid sellest, mis juhtub ja kuidas vaktsineerimisjärgne periood on. Kui mitte pärast 1 kuu ega pärast süstimist 2–3 päeva pärast ei ilmunud abstsess, koorikud ja muud ilmingud, mis viitavad immuunsuse tekkele, siis midagi läks valesti.

Kas see on normaalne või mitte?

Kui BCG-le ei reageeri, ei ole see norm. See viitab sellele, et vaktsiin ei andnud tulemust või lapse immuunsus on juba välja kujunenud.

Põhjused

Seda võivad mõjutada mitmed tegurid:

  • halva kvaliteediga vaktsiin;
  • ebaõige süstimistehnika;
  • lapsel on kaasasündinud immuunsus tuberkuloosi vastu;
  • vaktsineerimisjärgsel perioodil arsti soovituste mittetäitmine.
sisu ↑

Mida sel juhul teha?

Et teada saada täpset põhjust, miks BCG-d ei reageerinud, peate tegema Mantoux'i testi. Kui tulemus on positiivne, tähendab see, et lapsel on kaasasündinud puutumatus või kui lapsel on haige isik. Kui negatiivne tulemus on revaktsineerimine. Tuberkuloosi vastane vaktsiin taaskehtestatakse. Kas vanemad otsustavad uuesti BCG-d. On võimalus oodata 7-aastaseks saamist ja teha rutiinset vaktsineerimist, kuid ei ole mingit garantiid, et laps ei nakatu selle aja jooksul. Pärast kõigi plusse ja miinuseid kaalumist tehakse otsus.

Tüsistused

BCG vaktsineerimine vastsündinutel ei pruugi olla väga head tagajärjed. See juhtub harva, kuid on juhtumeid.

  1. Külm abstsess. Süstimispiirkonnas on palju lööki. See juhtub siis, kui süstimise teeb õde mitte nahaaluselt, vaid subkutaanselt. Sellisel juhul peate kasutama operatsiooni.
  2. Põletikuline vaktsineerimine imiku- ja lümfisõlmede õlal. See reaktsioon esineb nõrkadel lastel, kelle immuunsus ei suuda vaktsiiniga toime tulla.
  3. Keloidi armi välimus. Süstekohal naha pundub, punetub. See patoloogia nõuab kiiret ravi, vastasel juhul suureneb keloid.
  4. Haavandite esinemine. Areneb vastsündinutel, kellel on vaktsiini suhtes allergiline reaktsioon. Järgnevat vaktsineerimist 7-aastaselt ei teostata.
  5. Immuunpuudulikkusega lapsed võivad tekitada üldise BCG-infektsiooni. Selle vältimiseks peate kõigepealt kõrvaldama kõik võimalikud vastunäidustused.
  6. Osteiit Ilmneb harva ja immuunhäiretega lastel.
sisu ↑

Järeldus

Uuri välja, mida BCG vaktsiin enne vaktsineerimist loobub. Tuberkuloosi esinemissageduse suurenemine on esimene näitaja vaktsineerimiseks. Lapse elu kaitsmiseks ja päästmiseks kuulake arsti arvamust ja ärge keelduge vaktsineerimisest. Uuri, milline on vaktsiin, selle koostis, vastunäidustused, veendumaks, et see on otstarbekas.

Vastsündinute vaktsineerimine - näidustused ja vastunäidustused

BCG vaktsiin vastsündinutele: mida ema peab teadma

Sünnist alates näeb laps maailma iga päev, ja sellega on see ohus: seal on nii palju haigusi! Seega, isegi sünnitushaiglas, antakse esimesele elunädalale lapsele mõned vaktsineerimised ja üks neist on BCG.

BCG ja vaktsiini koostise selgitus

Kõigepealt peate välja selgitama, milline on vaktsiin, kust selle nimi pärineb ja milline on selle koostisosa:

Ÿ Laiendage lühendeid. Kõik inimesed teavad nime "BCG", kuid vähesed teavad, miks. Tegelikult on tavalised kolm venekeelset tähted ladina BCG (bacillus Calmette-Guerin) lihtsustatud lühend. Kui sõna otseses mõttes tõlgitakse, siis vaktsiini nimi - Bacillus Calmette-Guerin. Kuid mugavuse huvides kasutab vene keel „BKG” asemel ladina tähestikku.

Vaktsiini koostis. Vaktsiin sisaldab elusaid nõrgestatud mükobakterite alatüübi Bovis tüvesid. Seega toimub lapse keha aktiivne immuniseerimine.

Väärib märkimist, et Calmet ja Guerin töötasid välja mükobakterite puhta kultuuri, mis on nende nime saanud vaktsiini osa.

Kes näitab BCG vaktsineerimist ja millal see antakse?

BCG vaktsiini süstitakse kehasse veel haiglasse, et seda teha tavaliselt 3 päeva jooksul, kuid mõnikord 5-7 päeva. 7-aastaselt lastakse lapsele spetsiaalne Mantoux'i test tuberkuliiniga ja kui see on negatiivne, tuleb BCG revaktsineerida.

See vaktsineerimine on lapse elus esimene ja seda näidatakse põhimõtteliselt kõigile tervetele lastele, kuid nüüd on paljud emad keeldunud haiglas vaktsineerimisest, sest nad kardavad komplikatsioone.

Me ei tohi unustada, et tuberkuloos on väga ohtlik ja laialt levinud haigus, mis igal aastal katab üha rohkem riike.

BCG vaktsiin on suurepärane võimalus lapse keha kaitsmiseks, sest pärast vaktsineerimist toodetakse immuunsust aktiivselt.

Seega, kui teie lapsel ei ole selle vaktsiini vastunäidustusi, siis ärge ohustage tema tervist ja nõustuge BCG-ga haiglas viibimise ajal.

BCG vaktsineerimise vastunäidustused

Nagu eespool mainitud, viiakse kõikidele tervetele lastele läbi vaktsineerimine tuberkuloosi vastu. Kuid on mõnikord, kui see vaktsiin on vastunäidustatud:

  • Kui laps on sündinud immuunpuudulikkuse sündroomiga.
  • Kesknärvisüsteemi raskete kaasasündinud patoloogiate olemasolu.
  • Tõsised geneetilised haigused (Downi sündroom).
  • Kui laps on juba haigestunud tuberkuloosiga.

Nendes olukordades on BCG vaktsiin absoluutselt vastunäidustatud, seda ei tehta kogu elu jooksul.

Kuid on ka nn suhtelised vastunäidustused (mille puhul vaktsineerimine toimub, kuid mitte rasedus- ja sünnitushaiglas, kuid veidi hiljem):

  • Sügav enneaegne sünnitus.
  • Põletikuliste protsesside esinemine organismis, nakkushaigused.
  • Naha haigused.
  • HDN-i (vastsündinu hemolüütiline haigus) juuresolekul viibib vaktsiin ka mõnda aega.

Ärge unustage, et BCG vaktsiini ei tohi manustada samaaegselt teise vaktsineerimisega! Iga meditsiinitöötaja teab seda, kuid kui äkki pakutakse sulle kahte vaktsineerimist, ei ole see mingil juhul nõus.

Reaktsioon ja tüsistused pärast BCG vaktsineerimist

Vaktsiin süstitakse intrakutaanselt vasaku õla keskele. Väärib märkimist, et paranemine pärast BCG vaktsineerimist on pikk ja keeruline protsess, mis annab mitu reaktsiooni:

  1. Naha punetus süstekohas esimestel päevadel pärast vaktsineerimist.
  2. Vaktsineerimiskoha purunemine ja lõhenemine.
  3. Suurenenud kehatemperatuur.
  4. Väike turse kohe pärast vaktsiini manustamist.
  5. Sügelus vaktsineerimise valdkonnas.

Ema peaks teadma, et pikaajalise paranemise perioodil muudetakse vaktsineerimiskohta perioodiliselt:

  • Esimesel päeval pärast BCG-d on beebi pliiatsil näha nn punane nupp.
  • Umbes 2-3 (mõnel juhul 4) nädalal ilmub süstekohale papule - kerge tõus naha kohal, mis on sarnane vistrikule.
  • 2–3 nädala pärast hakkab papule raseeruma, kaetud kollase koorega. Mitte mingil moel ravida seda haavat või määrida seda joodiga! Need sümptomid on normaalsed.
  • Organismi reaktsioonid sellele vaktsiinile kaovad täielikult 8-10 nädala pärast. Pullulise koorikuga papule hakkab paranema järk-järgult (mitme nädala jooksul), jättes maha elu, mis jääb eluks.

Need ilmingud on normiks: vaktsiini süstekoha näeb välja nagu väike vistrik, mille keskel on kollane mädane koorik, nii et ärge kartke. Temperatuuri tõus on samuti normaalne, sest sel viisil võitleb keha võõra ainega, tekitades immuunsust.

Kuid mõnikord on BCG-l tõsiseid tagajärgi, mis ähvardavad imikute elu. Nende tüsistuste hulka kuuluvad:

  1. Abscess (tekib ravimi eksliku süstimise korral naha alla).
  2. Naha nõrkus süstekohas.
  3. Lümfisõlmede põletik.
  4. Naha muutused: punetus ja turse (keloidne arm).
  5. Luu tuberkuloosi areng.

Kui märkate olulisi muutusi vaktsiini tootmiskohas, samuti lümfisõlmede arvu suurenemist ja lapse tervise tõsiseid rikkumisi, pöörduge kohe arsti poole. Ärge püüdke ennast aidata ja ärge oodake, et kõik läheb iseenesest läbi: nii et olukorda ainult halvendad.

Kas BCG vaktsineerimine?

Kui lapsel ei ole vaktsineerimiseks vastunäidustusi, siis on parem mitte vaktsineerimist keelduda. Paljud tuberkuloosi all kannatavad inimesed kohtuvad meiega elus (tänaval, kaupluses, trammis). Lisaks on BCG kaitstud mistahes tuberkuloosi ja mitte ainult kopsukahjustuse eest.

Kui teil on ikka veel väga raske komplikatsioone, siis pidage meeles: olete täielikult vastutav lapse tervise ja elu eest.

Laps pärast BCG vaktsineerimist

Iga laps reageerib vaktsineerimisele erinevalt, seega on iga crumbi hooldamise reeglid individuaalsed:

  • Laps on võimalik pärast vaktsineerimist ujuma juba 2-3 päeva, kuid ainult siis, kui tervislik seisund seda võimaldab: laps ei tohiks olla aeglane, süüa aktiivselt, temperatuur peaks olema normaalne. Kui üldseisundit on rikutud, siis veemenetlused on mõnda aega edasi lükatud.
  • Mis puudutab jalutuskäike, siis vaatavad nad jälle lapse üldist seisukorda. Kui helbed on normaalsel temperatuuril ja haiguste sümptomeid ei ole, siis on üsna lühike jalutuskäik lubatud, kuid rahvahulka (kauplused, bussid jne) tuleks vältida.
  • Iga lapse tervis määratakse individuaalselt, kõik sõltub reaktsioonide olemasolust. Põhimõtteliselt ei häirita lapse seisundit: laps ei tohiks keelduda söömisest või magamisest.
  • Kui kehatemperatuur on suurenenud, võib laps saada kapriisiliseks, häiritud uneks ja toitumiseks. Muide, varjundid võivad ilmneda isegi ebamugavuse tõttu inokulatsiooni kohas, sest selle haava paranemise ajal ja laps on endiselt liiga väike ja ei saa seletada, miks ta nutab.

Pärast BCG lavastamist on väga tähtis hoolikalt jälgida last, et mitte jätta tähelepanuta tõsiste tüsistuste teket. Kui lapse seisund on murettekitav, siis on parem konsulteerida arstiga, sest mis tahes tüsistusi on lihtsam ennetada kui tervendada!

Natalia King, lastearst, eriti Mirmam.pro jaoks

BCG vaktsineerimine: teha või mitte

Iga vanem, kes siseneb kliinikusse, seisab silmitsi järgmise sisuga kampaaniaplakatitega: „Ema, mõtle minule - ainult vaktsineerimine päästab mind”, „BCG - päästmine tuberkuloosist vastsündinutel”. Ja ta küsib tahtmatult endalt küsimuse, kuid kas see tõesti ta päästab? Ja miks suureneb haiguste arv massivaktsineerimisega?

Mõned sõnad tuberkuloosi kohta

Tuberkuloos on nakkushaigus, mis on põhjustatud kopsude, lümfisõlmede, luude, liigeste, neerude ja naha tuberkuloosist. Kopsutuberkuloos on kõige levinum haigus.

Haigus võib olla kaua aega asümptomaatiline, kuid seisundi halvenemise tõttu kaotab patsient tavaliselt isu, kaotab kehakaalu, tõuseb kehatemperatuur, köha, öine higistamine, suurenenud väsimus ja palavik.

Tuberkuloosi nakatumise tõttu on peaaegu alati õhus. Patsient, kellel on köha, aevastamise, liiga valjult leviva tuberkuloosi „avatud” vorm, vabastab röga tilgad õhku ja nendega kaasneb tuberkuloosi pulgad.

Need tilgad, mis lendavad õhus, langevad nii objektide kui ka teiste kopsudesse. Need, kes on rohkem kui 5 mikronit, ladestatakse objektidele, põrandale ja ei pääse kopsude alveoolidesse.

Ainsaks ohuks inimestele on arenenud tuberkuloosivormidega patsientide tilguti, kus mükobakterite tuberkuloos on tühine ja kõrge kontsentratsiooniga.

Tuberkuloosi levik sõltub massiinfektsioonist ja organismi kaitsvatest omadustest. Arstid usuvad, et tuberkuloosi vastu vaktsineeritud ja immuunsüsteemi nõrgendavaid tegureid puudutavad lapsed on nakatumise suhtes vähem vastuvõtlikud. Sel juhul arendada tuberkuloosi kergeid vorme, mis õigeaegse diagnoosiga on kergesti ravitavad.

Kõik, mida pead teadma BCG vaktsiini ja vaktsineerimise kohta

BCG (transkriptsioon: Bacillus Calmette - Guérin, BCG). Ukraina vaktsineeritakse kahte tüüpi vaktsiinidega: BCG ja BCG-M. Viimane on nõrgenenud versioon, mis sisaldab poole BCG vaktsiini annusest, on mõeldud lastele, kes kaaluvad 2–2,5 kg, ja lastele pärast medotvoodi eemaldamist.

Tuberkuloosi vaktsiin - kuiv, mis sisaldab elusat, kuid nõrgenenud mükobakterite veiste tuberkuloosi (MBT). Koos sellega on tavaliselt lisatud lahusti, kõige sagedamini 0,9% naatriumkloriidi lahus.

Tutvustab spetsiaalselt koolitatud personali, kes on rangelt intravenoosselt 0,05 mg (BCG) ja 0,025 mg (BCG-M) mahus 0,1 ml õla ülemise ja keskmise kolmandiku piires pärast nahahooldamist alkoholiga.

Vaktsiini õige manustamise näitaja on valkjas kapsli läbimõõt vähemalt 5 mm, mis kaob, tavaliselt 15-20 minuti pärast.

Lokaalne reaktsioon vaktsineerimisele ilmneb tavaliselt pärast 1-1,5 kuud pärast vaktsineerimist, algab punetus, seejärel tõuseb nahale väike valge sõlme, mis sarnaneb esmalt moskiitahammustusega ja seejärel ilmub vaktsineerimiskohale helekollase vedelikuga täidetud mull. Tavaliselt 3-4 kuu pärast puruneb mull, vaktsineerimiskoht on kaetud koorega ja jääb väike arm.

Vaktsineerimiskoht ei vaja hoolt, vastasel juhul suudavad teie tegevused hävitada ebastabiilse vaktsiini tüve ja häirida vaktsiinireaktsiooni kulgu.

BCG vaktsineerimise peamised vastunäidustused:

  1. sünnikaal alla 2500 g;
  2. raske närvisüsteemi kahjustus, vastsündinu hemolüütiline haigus, emakasisene infektsioon, rasked nahakahjustused;
  3. immuunpuudulikkuse seisund (HIV-infektsioon emal või immuunpuudulikkuse seisundid teiste pereliikmete puhul), pahaloomulised kasvajad;
  4. kaasasündinud fermentatsioon.

Kõik need tingimused nõuavad õigeaegset diagnoosimist enne vaktsineerimist.

Mis vanuses BCG? Praktikas ei teostata rasedus- ja sünnitushaigla diagnostikat laboratooriumis ning esmane vaktsineerimine viiakse kõikidele vastsündinutele eranditult läbi 3-7 päeva pärast sündi. Hiljuti on nad alustanud vanemate kirjalikku nõusolekut või keeldumist vaktsineerimisest.

BCG vaktsineerimise tagajärjed ja tüsistused, kuna vaktsineerimiseks kasutatakse elusaid mükobaktereid.

Vaktsineerimisjärgseid tüsistusi (ametlikult ≤1% juhtudest) kaalutakse:

  1. kerged tüsistused, põletik, sh sobimatu vaktsiini manustamise tõttu: subkutaanne külma abstsess, naha haavand (2-3%), keloidne arm, lümfadeniit (btszhit 1% juhtudest);
  2. infektsioonide generaliseerumisega seotud rasked juhtumid: osteomüeliit, generaliseeritud lümfadenopaatia, levinud BCG infektsioon, lupus tuberkuloos (1-2 juhtu 1 miljoni annuse kohta). Komplikatsioone lastel diagnoositakse erinevatel aegadel alates vaktsiini manustamisest. Esimese 6 kuu jooksul pärast vaktsineerimist avastati 68,7% tüsistustest, 6 kuni 12 kuud - 11,6%, aasta hiljem ja pärast vaktsineerimist - 19,7%.

Praegu toodab umbes 40 ettevõtet kogu maailmas BCG vaktsiini, mis annab meile õiguse valida. Kõige kuulsam on Taani vaktsiin (BCG vaktsiin SSI), mis imporditi Ukrainasse humanitaarabina. Alates 2008. aastast on paralleelselt kasutatud Taani ja Venemaa BCG-d (FSUE „NPO Microgen”, Medgamal).

2011. aastal sai Ukraina esmakordselt 3 aasta jooksul BCG-le 100% tänu pakkumismenetluse kohaselt Venemaa toodetud vaktsiini omandamisele, mis osutus 16 korda odavamaks kui Taani ja vähem reageeriv. Ametlike andmete kohaselt oli Taani BCG 350 tuhat annust registreeritud 99 komplikatsiooni 250 tuhande kohta.

Vene vaktsiini annuseid on 28. Muide, vene BCG on ukrainlastele hästi teada - ta oli NSV Liidus ajal, mil ta vaktsineeris lapsi kogu suure riigi territooriumil ja seejärel oli tuberkuloosi epideemia küsimusest väljas.

Seega võimaldab vajaliku arvu vaktsiinide olemasolu piirkondlikes kliinikutes BCG vaktsineerimist täiesti tasuta.

Laps kuni 2 kuud enne vaktsineerimist tuleb näidata lastearstile. Vanem laps läbib tuberkuliiniproovi, täieliku vereloome ja uriini analüüsi. Mantoux'i test hinnatakse 72 tunni möödumisel selle täitmise hetkest. Kui testid on normaalsed ja Mantoux'i test on negatiivne, saadetakse lapsele pärast pediaatri uurimist BCG vaktsineerimiseks. Proovi ja vaktsineerimise vaheline intervall ei tohiks ületada 2 nädalat.

Arstide ja vanemate arvamused

Tänapäeval kritiseerivad üha enam arstid, sealhulgas tuberkuloosi spetsialistid, BCG vaktsineerimise tõhusust.

Niisiis, TB arst, kellel on 30-aastane kogemus, Ph.D.

Vene Teaduste Akadeemia Vene rahvuslikule bioeetika komiteele kirja kirjutades Valery Sukhanovsky "... keeldub täielikult vastsündinutest vaktsineerimast on üks peamisi võtmeid laste haigestumuse ja suremuse vähendamise probleemide lahendamiseks... BCG ei ole kunagi hoiatanud ja ei saa takistada mükobaktereid lapse nakatamisel, kui Ma leidsin end kontaktis tuberkuloosiga patsiendiga... Nagu arst, tuberkuloosi arst, olen veendunud, et BCG vaktsineerimise aja edasilükkamine vanema vanuseni ei ole mitte ainult parim kaitse tuberkuloosi vastu. samuti, kuid see on ka meetod ennetamine leukeemia lapsi. "

Donetski Riikliku Meditsiinülikooli professor, lastekirurgia, anestesioloogia ja intensiivteraapia osakonna juhataja. M. Gorky Ivan Zhurilo täpsustab: „6-aastase perioodi (2005-2010) puhul raviti meie kliinikus 173 erinevat tüsistusega last.

Üllataval kombel toimus analüüsitud perioodile eelnenud 20 aasta jooksul (1985–2004) peaaegu sama palju patsiente (174 last).

)... BCG tüsistuste arvu suurenemise peamiseks põhjuseks on üleminek meie riigi BCG vaktsiini SSI (Taani) kliinilisele kasutamisele, mis on reaktiivsem kui Venemaa kolleegid... Võimalik viis olukorra stabiliseerimiseks ja BCG tüsistuste arvu vähendamiseks kontrollitud viisil on tehniliste aspektide läbivaatamine:... muutus vaktsiini manustamise kohad, individuaalne lähenemine annuse määramisel, vastunäidustuste hoolikas kaalumine ning intradermaalse manustamise tehnika range järgimine. ” Venemaa tervishoiuministeeriumi tuberkuloosi peainspektor, akadeemik Mihhail Perelman deklareerib: „Olemasolev tuberkuloosivaktsiin, mida inimkond enam kui 80 aastat ei kasuta paremini, on ausalt nõrk. Kahjuks ei anna see pärast ühekordset vaktsineerimist head ja stabiilset immuunsust.

Kuid on ka kolleege, kes neid vastu seisavad. Niisiis, Vera Strizh, Ph.D., Riiklik Pthisioloogia ja Pulmonoloogia Instituut. F.G.

Ukraina Ukraina Yanovsky AMS leiab: „BCG vaktsiinil on üsna kõrge profülaktiline aktiivsus, mis vastsündinuid vaktsineerides jõuab 70-85% ni: laps on peaaegu täielikult kaitstud massiivsete või raskete tuberkuloosi vormide (levinud TB ja tuberkuloosne meningiit) eest, mis on tavaliselt surmavad ilma ravita.

Kvaliteetne immuniseerimine vähendab TB esinemissagedust 7-10 korda ja infektsiooni 1,5-3 korda. "

Ukraina austatud doktor Chernigovi oblasti peaarst Valery Dubrov: “Lümfadeniit ja btszhity on üsna vastuvõetavad ja prognoositavad vaktsiiniga seotud tüsistused, mis on tekkinud ja võivad esineda lapse immuunsuse vähenemise taustal. Ma mõistan täielikult emade meeleolu ja raviga seotud kulusid. Aga uskuge mind, need on lihtsalt pennid võrreldes sellega, mida oleks olnud rahaliselt tunda, kui laps ei saanud õigeaegset BCG vaktsineerimist ja tekiks raske tuberkuloos, mis oleks võinud viia teie lapse puude. ”.

Mitte ainult arstid kalduvad üha enam läbi vaatama tuberkuloosi ennetamise meetodeid, vaid ka vanemad räägivad häireid, sest arstid seostavad vaktsiiniga seotud tüsistusi harva.

Vanemate arvamused jagunesid.

Ema Natalia kirjutab: „Mul on esimene laps, nii et nad ei mõtle isegi vaktsiinidele (kõik teevad seda ja me teeme). Kolmandal päeval pärast sündi tegi BCG.

Poolteist kuud leiti ujumise ajal lapse vasaku käepideme alla ploomi suurus. Diagnoos btszhit, lümfadeniit. Kolme kuu jooksul töötati lapsel üldanesteesia all, 7-tunnine tõmmati välja. munn alates sõlm.

Nad andsid meile tagasivõtmise kuni aasta, kuid me otsustasime, et meid üldse ei vaktsineerita. "

Ema Vikal on oma probleem: „Minu tütar sünnitushaiglas sai kõik vaktsineerimised. Kuni 2 aastat ei olnud isegi SARS haige. Juhuslikult põlve kohal olevast segunemisest paremal moodustub umbes 3 cm läbimõõduga tükk. Temperatuur tõusis 40 ° C-ni.

Kohe saadetakse haiglasse. Toimimine 6-kuuline jalg valatud. BCG-Oste diagnoos. Tuberkuloosivastaste ravimite aasta. Puuetega inimesed on juba eemaldatud (nüüd on mu tütar juba 6 aastat vana).

Igal aastal teeme röntgenkiirte ja registreerime tuberkuloosiravis. "

Natalia kirjutab oma poja kohta: „Me ei saanud BCG-d sünnil. Ükskõik, kas vaktsiin välja voolas või eksis, ei tea keegi midagi. 1,5-aastasena saime teise BCG-M.

Valesti manustatud vaktsiini (subkutaanselt, mitte intramuskulaarselt) tagajärjel on moodustunud külma abstsess.

Avatud, valmistatud vedelikud, jõid lapse anti-TB ravimid, testid, pisarad ja piin. "

Ja Sveta ema on kindel, et „mu tütar on tehtud BCG sünnitushaiglasse ja ma tean, et kui mu haigus kannatab, on mu laps kerge vormis ja võib-olla ei saa ta üldse haigeks. Ma olen vaktsineerimise eest! ”

Papa Vadim väidab, et „BCG vaktsiin kaitseb mu lapse ikkagi. Ma tegin oma poja haiglasse, tavaliselt üle kantud, arm loodi. Vaatasin õde meetmeid, uurisin vaktsiini. Enne vaktsineerimist kaalusid kõik plusse ja miinuseid. Mõistsin, et võimalikud õhukaitsed on tõenäosus ja vaktsineerimine on garantii. Ma vaktsineerin lapse edasi. "

Nii et vanemad peaksid meeles pidama, et:

  1. BCG vaktsineerimine ei kaitse nakkuse eest ega takista tuberkuloosi saamise võimalust. See on loodud selleks, et inimestel moodustada spetsiifiline immuunsus, mis kaitseb tuberkuloosi raskete vormide eest. Tuberkuloosi piiratud vorme on lihtsam ravida ja need ei ohusta lapse elu.
  2. Võimaliku õhukaitse vältimiseks peaksid vanemad eelnevalt neile pakutavat vaktsiini uurima (tootja, ladustamise tingimused) ja järgima vaktsineerimisprotsessi. Enne vaktsineerimist välistage kindlasti lapse ägedate hingamisteede infektsioonide vähimatest tunnustest.
  3. Vanemate tugevus nõuab ka seda, et laps saaks poole annuse BCG-d, juhindudes sellest, et see on vähem reageeriv.
  4. On vaja tugevdada lapse puutumatust kõigil võimalikel viisidel: kvaliteetne toit, tervislik täisvood ja füüsiline koormus on esimene ja tugevam viirusekujutis. Tuberkuloosi ennetamine on iga-aastane Mantoux'i reaktsioon lastele ja täiskasvanutele - iga-aastane röntgenikiirgus kopsudes.

Kus ja kuidas BCG vaktsiini vastsündinud lapsed

(Hääli: 7, keskmine: 3,14 5-st)

Üks vaktsineerimised, mis on igal lapsel 3-4 päeva pärast sündi kindlasti antud, on BCG.

Paljud vanemad, olles kuulanud igasuguseid lugusid, võivad hiljuti seda vaktsiini väga sageli keelduda. Sel viisil kahjustavad nad last.

Et otsustada, kas BCG vaktsiin on vajalik, on hädavajalik teada, miks see on vajalik ja kus vastsündinud lastele antakse BCG vaktsiin.

BCG on lühend, mida saab dekodeerida kui BCG - Bacillus Calmette. Kui tõlkite selle vene keelde, siis BCG tähistab Calmette-Guérin bacillust. Loomulikult on see vaktsiin kõigile tänapäeva maailmas teada ja see on kohustuslike omaduste hulgas, kuid ainult vähesed teavad vaktsineerimise tähendust.

BCG vaktsiini kasutatakse tuberkuloosi vastu. Valmistage see elavast, kuid lehmast kõige nõrgemast tuberkuloosist. See tüvi on inimkehale täiesti ohutu, sest seda kasvatatakse ainult laboritingimustes. Sellist tüüpi tuberkuloosil on mitmeid omadusi, mida vähesed inimesed teavad:

Kui räägime, millal tuleb BCG-ga vaktsineerida, antakse see vastsündinutele niipea kui võimalik. Keskmiselt 3 või 4 päeva pärast sündi otse haiglas. Ainus asi, mis võib vaktsineerimist häirida, on teatud vastunäidustuste olemasolu. Vajadusel korratakse vaktsineerimist veel 2 korda ja seda protseduuri nimetatakse revaktsineerimiseks.

Kui me kaalume küsimust, mitu korda nad BCG-ga nakatatakse, siis on olemas spetsiaalne vaktsineerimise ajakava, millele spetsialistid on orienteeritud. Niisiis võetakse seda tüüpi vaktsineerimine kolm korda:

  1. 3-7 päeva pärast lapse sündi;
  2. pärast 7-aastase tulemuse saavutamist;
  3. 14-aastane.

Mõnikord ei tohi lapse sünnitushaiglas vaktsineerida. Reeglina juhtub see ainult siis, kui on teatud spetsiifilisi vastunäidustusi. Sellisel juhul pakub vastsündinu jälgiv lastearst vaktsineerimist 2 kuu vanuselt.

Ainus hoiatus on see, et kui laps kavatsetakse 3 kuu pärast vaktsineerida, tuleb kõigepealt teha Mantoux'i test. Kui tulemus on negatiivne, viiakse läbi vaktsineerimine. Vastasel juhul ei saa seda kuidagi teha.

Vaktsineerimine toimub sama põhimõtte alusel 7-aastasena ja 14-aastasena.

BCG vaktsineerimine võimaldab teil teha veel üsna nõrga lapse keha, mis on resistentsem tuberkuloosi suhtes. Juhul, kui laps puutub kokku tuberkuloosiga inimestega, on kohustuslik uuesti vaktsineerimine 7. ja 14. päeval.

Vanemate seas ei ole vähem levinud küsimus, kus BCG vaktsiin on antud ja kas see ei ole vastsündinud lapse eluohtlik. Reeglina toimub süstimine vasaku õla välisküljel. On vaja valida piir lapse õla ülemise ja keskmise 1/3 vahel.

Vaktsiin tuleb süstida nahaaluselt. Praeguseks on BCG vaktsineerimise subkutaanne või intramuskulaarne variant välistatud. Kui mingil põhjusel on võimalik vaktsineerida otse õlal, siis on vaja valida koht, kus nahk on piisavalt paks.

Enamikul juhtudel süstitakse vaktsiin reide.

Hea teada: millisel nädalal saate teha kavandatud keisrilõiget

Selleks, et vanemad saaksid õiget otsust teha, peavad nad teadma, kas vastsündinutele on väärtuslik BCG-vaktsineerimine ja miks on parem seda keelduda.

BCG vaktsineerimise plusse ja miinuseid

Paljud vanemad võivad olla huvitatud, selle vaktsiini vastsündinu tervisest rohkem kasu või kahju? Vaktsineerimise eelised võivad olla järgmised:

  • vaktsineerimisel on minimaalne mõju;
  • väga harva võivad pärast vaktsineerimist tekkida tüsistused;
  • süstekoht ei pea hoolt kandma. Ainus asi, mida ei saa teha, on süstekohta kriimustada või mõnda salvi määrida;
  • tuberkuloosi nakatumise oht on minimaalne;
  • nakkuse ilmnemisel on haigus kerge;
  • kaitseb surma eest tuberkuloosiga nakatumise korral.

Miks on nii palju vaktsiini eeliseid tänapäeval palju negatiivset tagasisidet. Seda võib seletada järgmistel põhjustel:

  • Kui te ei võta vastunäidustusi arvesse või süstite BCG vaktsiini valesti, siis on suur oht, et paljud komplikatsioonid, mis on lapse elu ja tervist ohustavad.
  • Mõnel juhul võib süstekoha haav liiga pikaks ajaks edasi lükata. Ideaalis peaks haav olema kiiresti pingutatav ja paranema lapse esimese eluaasta jooksul.
  • On liiga palju kuulujutte, et BCG vaktsiinid sisaldavad fenooli, erinevaid elavhõbeda sooli, alumiiniumhüdroksiidi ja muid kahjulikke komponente. Teaduslikult pole seda kinnitatud ja see pole midagi muud kui väljamõeldis.

Ainult vanemad peaksid otsustama, kas BCG vaktsineerida vastsündinud lapsele või mitte. Eelnevalt peaksid nad seda tõsist sammu hästi mõtlema, kaaluma plusse ja miinuseid.

On väga oluline uurida last, et avastada võimalikke vastunäidustusi, mis on kõige sagedamini tüsistuste põhjuseks.

Pärast seda, kui vanemad on teada saanud, kui mitu korda nad oma lastele BCG vaktsiini annavad, peab arst neid hoiatama, et enne iga vaktsineerimist on lapse kontrollimine kohustuslik.

Vaktsineerimise vältimiseks on mõned vastunäidustused, millele tuleb tähelepanu pöörata. Kui teatud probleeme eiratakse, võib see tulevikus muutuda raske terviseriskiks, isegi surmaks. Tavapärased vastunäidustused, mida vanemad peaksid teadma, on järgmised:

  • vastsündinu sündis enneaegselt (kui lapse kaal on alla 2,5 kg);
  • te ei saa vaktsineerida, kui helbed on haiged (sageli küsitakse, kas on võimalik teha BCG vaktsineerimist külmaga? Vaktsineerimine toimub ainult lapse taastumisel);
  • vastsündinul oli emakasisene haigus (nakkus);
  • hemolüütiline haigus;
  • mitmesugused mädane-septilised probleemid;
  • raske närvisüsteemi kahjustus;
  • pahaloomuliste kasvajate olemasolu;
  • esimese etapi immuunpuudulikkus;
  • Laps võtab immunosupressante;
  • teised lapse pereliikmed kannatavad tuberkuloosi all;
  • lapsele määrati kiiritusravi või ta on seda juba läbinud;
  • Lapse emal on HIV.

Hea teada: milline peaks olema vaktsiini mantou. Norm lapsel (foto)

Kui vastsündinu ei ole BCG-ga vaktsineeritud rasedus- ja sünnitushaiglas ning seda tehakse kahe kuu pärast (ja esimene ja kõik teised), siis vastunäidustuste loend on veidi erinev. BCG-d ei saa teha, kui on järgmised probleemid:

  • ägedate haiguste esinemine;
  • allergia;
  • immuunpuudulikkus;
  • Mantoux'i test näitas positiivset tulemust (või on kahtlane ja vajab lapse täiendavat uurimist);
  • pahaloomuliste kasvajate olemasolu organismis;
  • kiiritusravi;
  • lapse lepinguline tuberkuloos;
  • võtab immunosupressante;
  • enne vaktsineerimist põhjustas tõsine tüsistus;
  • laps võtab sageli ühendust tuberkuloosiga inimestega.

Enne vaktsineerimist on spetsialist kohustatud lapse põhjalikult uurima. See võimaldab vältida isegi minimaalseid normide rikkumisi, tüsistusi ja muid asju. Seejärel jälgivad arstid aastaringselt BCG vaktsineerimist ja suudavad kindlaks teha, kas lapsel on organismi vastus immuunsusele või mitte.

Keha reaktsioon pärast vaktsineerimist

Kui BCG vaktsiin antakse vastsündinutele, oleme juba välja selgitanud. Nüüd tasub teada saada, milline on lapse keha reaktsioon sellisele vaktsineerimisele. Arst peab rääkima võimalikest ilmingutest, et vanemad ei muretse asjata.

Iga laste organism on ainulaadne ja reageerib omal moel vaktsiini manustamisele. Sellega seoses võivad BCG inokuleerimise tagajärjed olla väga erinevad. Seetõttu on vaja teada, milline reaktsioon on normiks ja millised peaksid olema vanematele kahtlased.

  1. Kui süstekoht on punane, on see reaktsioon normaalne aasta pärast vaktsineerimist. Mõne lapse puhul ilmneb paari nädala pärast punetus paari kuu pärast. Mõned vastsündinud taluvad vaktsineerimist täiuslikult ja siis isegi väike punetus ei ilmu.
  2. Vanemad on sageli hirmul, kui vaktsineerimiskohas ilmub erineva suurusega abstsess. Peaaegu keegi ei tea, kas BCG vaktsiin on selles olukorras, mida teha. Abstsessi ilmumine on üsna sagedane nähtus. Umbes paar kuud pärast vaktsineerimist võib süstekohal moodustada väike abstsess, mille keskel asuv valge pea on. See kaetakse järk-järgult õhukese koorega, mida ei saa läbistada, määrida. Mõne aja möödudes lendab ta ära ja väikese armi tekib süstekohal. Tegemist on normiga, kuid abstsessi väljanägemise plaanipärase läbivaatuse korral peaks ringkonna lastearst ütlema.
  3. Väga haruldane on leida olukord, kus vanemad pöörduvad spetsialisti poole, sest pärast vaktsineerimist ei ole BCG pärast aasta pärast armi. Seda võib käivitada mitmel põhjusel. Vaktsiin sisestati valesti (liiga sügav ja seetõttu ei olnud jälgi eespool). See on lapse keha tunnus või vaktsineerimine ei võimaldanud bacilluse suhtes vajalikku immuunsust tekitada. Viimast peetakse kõige ohtlikumaks. Seega, kui pärast vaktsineerimist ei leitud lapse käepidemest hem, siis tuleb läbi viia täiendavad uuringud. Pärast seda selgub, kas teil tuleb uuesti vaktsineerida või mitte.
  4. Vahel võib temperatuur pärast vaktsineerimist tõusta. Kui see ei ole liiga kõrge ja on möödunud kolme päeva jooksul, pole põhjust muretsemiseks. Temperatuuri tõusu selgitamiseks võib olla asjaolu, et sel viisil võitleb keha baktereid. Kui temperatuur on väga kõrge, on raske seda maha võtta ja paari päeva pärast ei lähe see ära, siis peaksite kohe arsti poole pöörduma. Temperatuuri juuresolekul ei ole vaja last ujuma, sest see võib veelgi halvendada tema seisundit.

Arstid peaksid kindlasti ütlema vanematele, kes ei tohiks BCG-ga vaktsineerida ja kuidas lapse keha sellele reageerida.

Väärib märkimist, et üldine küsimus on, kas BCG-d on võimalik inokuleerida kollatõbi ja kas lapsel on vaktsiinile „vale” reaktsioon? Reeglina antakse lapsele esimene lamp ja järgmisel päeval saab seda vaktsineerida. Ühel päeval on seda täiesti võimatu teha.

Tasub tähelepanu pöörata sellele, kui palju võite pärast BCG-d vaktsineerida. Teiste vaktsineerimiste tegemiseks peate ootama vähemalt 45 päeva. See aeg on vajalik, et organism saaks vaktsiinile reageerida.

Sellega seoses on esimestel päevadel vaktsineeritud hepatiidi vastu 3 päeva pärast - BCG vaktsiin. Arst peab ütlema vanematele, millal pärast BCG-d järgmise vaktsiini võtta ja pärast seda peab lapsel olema immunoloogiline puhkus kuni 3 elukuu jooksul.

See aeg on piisav, et moodustada immuunsus tuberkuloosi vastu ja kõik reaktsioonid vaktsiinile on täielikult kadunud.

Iga inimene teab BCG vaktsineerimist. See populaarne vaktsiin tekitab paljusid küsimusi. Kas ma saan vaktsineerida ilma BCG-ga? Jah, see on võimalik, kuid mitte soovitav. Eksperdid ütlevad, et see konkreetne vaktsiin peaks olema üks esimesi. Seetõttu on vaja, kui ei ole vastunäidustusi, esmalt BCG vaktsineerimisega ja seejärel teha ülejäänud.

Mõnel juhul ei ole võimalik raseduse ajal raseduse esimesel eluaastal vaktsineerida. Seda võib takistada vastunäidustuste, raskete haiguste ja nii edasi.

Sel juhul tekib täiesti loogiline küsimus: kas BCG saab vaktsineerida aasta pärast? Jah, on võimalik, kui kõik vastunäidustused kõrvaldati.

Enne vaktsineerimist on hädavajalik teha Mantoux'i test.

Olemasolevad vastunäidustused BCG vaktsineerimiseks

Meie planeedil nakatub igal aastal rohkem kui üheksa miljonit inimest tuberkuloosiga. Kõik maailma riigid tegelevad selle haiguse ennetamisega. Tuberkuloosi vastu vaktsineerimine Venemaal on üks esimesi kohti.

See on tehtud väikelastele esimesel elupäeval, kui laps on veel haiglas. See vaktsineerimine põhjustab palju erinevaid vaidlusi. Isegi arstid ise seda väidavad. Lõppude lõpuks ei anna see vaktsiin 100% garantiid, et vaktsineeritud laps ei saa kunagi nakatunud tuberkuloosiga.

Selle vaktsiini ja kogu protseduuri tõhusust küsitletakse mitmes riigis.

Me peame välja selgitama, milline on BCG vaktsiin. Kuidas see vaktsiin toimib ja millal on vaja vaktsineerida?

Selle põhjuseks on tõsine mükobakterite haigus, mis on paljudele tuntud kui Kochi võlukepp. Kui elusorganism on sees, hakkab see tekitama põletikulisi protsesse.

Imikutel on suurenenud kalduvus sellele haigusele. See haigus on nakkav. Täiskasvanud patsiendid on selle nakkuse kandjad.

Nad paistavad silma mükobakterite eest köhimise, aevastamise ja isegi siis, kui nad lihtsalt räägivad.

BCG lühend tähendab sõna-sõnalt Bacillus Calmette-Gurin või BCG - Bacillus Kamelt-Guerin. See on vaktsiinis esineva tuberkuloosi põhjustava bakteri nimi.

Seni ei ole vaktsiini põhikomponendid muutunud. Selle struktuuri, aga ka eelmise sajandi alguses, kuuluvad Mycobacteria bovis tüve bakterid. Kuid on olemas reservatsioon selle vaktsiini tootmiseks erinevates maailma riikides, kasutades selle tüve erinevaid alatüüpe. Seoses sellega on lõpptootel mõnevõrra erinevad kaitselised omadused ja reaktogeensus.

Venemaa territooriumil kasutamiseks võimaldasid kaks vaktsiini, mis kaitsevad tuberkuloosi BCG-M ja BCG nakkuse eest. Nende tootmise lähtepunktiks on mükobakterite BCG-1 tüvi - see on pulli tuberkuloosi bacillus.

Mõlemad ravimid on põhimõtteliselt ühesugused, need erinevad ainult mikroobide arvu poolest nendes.

BCG-M-s on bakterite kontsentratsioon 2 korda madalam ja seda tehakse juhtudel, kui on võimatu inokuleerida tavalist BCG preparaati.

Inimkehas settivad vaktsiinis leiduvad mikroorganismid elunditesse ja kudedesse. Sellepärast toodetakse kohalikke ja humoraalseid immuniteete. Mycobacterium tuberculosis on inimestel tuberkuloosi põhjustaja ja sarnane antigeenne struktuur. Seepärast aitab nõrgenenud tüvega vaktsineerimine kaitsta inimkeha haigusest.

Paljudes maailma riikides on tuberkuloosivastane vaktsiin - BCG vaktsiin manustatakse imikutele esimestel päevadel pärast nende sündi ja seda korratakse, kui lapsed jõuavad seitsmest ja neljateistkümnest.

BCG vaktsiini sissetoomine muudab vastsündinu 3-7 päeva pärast sünnitust. Tutvustage oma täiesti terveid lapsi, kes kaaluvad üle 2500gr.

Enne BCG vaktsiini kasutuselevõttu tuleb last testida, et teha kindlaks, kas selle vaktsiiniga on vastunäidustusi. Sel juhul vaktsineeritakse need BCG-M-ga.

Selle protseduuri käigus tehakse vasaku õla välisküljele intradermaalne süstimine, praktiliselt keskel. Selleks kasutatakse spetsiaalset tuberkuliinisüstalt. Selle maht on 0,2 ml.

Ravimit manustatakse mahus 0,1 ml - see on vaktsiini üksikannus.

Kui süstimistehnika teostatakse õigesti, moodustub süstekohal väike valkjas pall, selle läbimõõt on umbes 7-9 mm, see moodustumine kaob 15-20 minuti jooksul.

Reaktsioonid BCG ravimitega vaktsineerimise ajal esinevad 6-9 kuu jooksul ja on juhtumeid, mis on mitu aastat pärast vaktsineerimist.

Sageli ei ole profülaktikaks tuberkuloosi vastu vaktsineerimise keelud piisavad. Juhul, kui lapsel on kerge vorm, kui kehatemperatuur ei tõuse, võib vaktsineerida.

BCG manustamine ei ole keelatud imikutele, kellel on diagnoositud düsbioos või perinataalne entsefalopaatia. Mõned neuroloogilised haigused ja isegi Down'i sündroom on stabiilsed ja ei saa olla põhjus, miks BCG vaktsineerimine on vastunäidustatud.

BCG vaktsineerimist saab teha järgmistel juhtudel:

  • kopsude, maksa, neerude, südame patoloogilised haigused, millel on krooniline iseloom ja on praegu remissioonis;
  • astma;
  • ekseem;
  • ebatüüpiline dermatiit;
  • kaasasündinud väärarengud;
  • allergilised haigused.

Samuti ei ole vastunäidustusi vastsündinutele, kellele on määratud ravi kestus, et säilitada endokriinseid, homöopaatilisi, allergiavastaseid, südameravimeid või antibiootikume.

BCG vaktsineerimise jaoks ei ole takistuseks ka väikelastele mõeldud kergete haiguste raviks ettenähtud tilkade, salvide ja pihustite kasutamine. Vastsündinud, kellel on suurenenud tüümuse varju, hüaliinmembraani haigus ja ikterus, taluvad tavaliselt BCG vaktsineerimist.

Harvadel juhtudel, väikese reaktsiooni ilmnemisega, võib imikutele anda teise vaktsineerimise tuberkuloosivastase BCG vaktsiiniga.

BCG vaktsineerimise vastunäidustused on enneaegsetel imikutel, kelle kehakaal pärast sündi oli alla 2500 grammi; lapsed, kellel on diagnoositud hemolüütiline haigus, mis on arenenud, sest lapse veri ja tema ema ei ole ühilduvad (Rh-tegur või veregrupp). Samuti on võimatu vaktsineerida vastsündinuid, kellel on kesknärvisüsteemi rikkumisi, ja neid lapsi, keda ei ole vaktsineeritud esimestel päevadel pärast sündi muudel põhjustel.

Vastunäidustused BCG vaktsineerimiseks imikutele

  • lapse kaal alla 2500 grammi;
  • HIV ühelt vanemalt;
  • sepsis või emakasisene infektsioon;
  • immuunpuudulikkus;
  • kaasasündinud fermentatsioon;
  • emakasisene ajukahjustus;
  • nahapuhtad-põletikulised haigused ja selle tervikained;
  • hemolüütiline haigus;
  • üldine infektsioon BCG vaktsiiniga mõnes teises pereliikmes.

Vastunäidustused laste ja noorukite revaktsineerimiseks on:

  • positiivne või kahtlane Mantoux'i reaktsioon;
  • tuberkuloosi nakkus või haigus;
  • onkoloogilised haigused;
  • kolloidne arm ja muud eelmise vaktsineerimise käigus tekkinud komplikatsioonid;
  • äge haigus;
  • kroonilised haigused, mis on ägeda ägenemise seisundis;
  • immunosupressiivsed tingimused;
  • raseduse ajal

Kuidas hoolitseda BCG vaktsiiniga vaktsineeritud lapse tuberkuloosiga? Ainuüksi noori vanemaid piinab küsimus, kas on võimalik süstida süstlasse inokuleeritud ampullsüstalt ja te saate isegi oma last ujuma, olge ettevaatlik! Peate olema ettevaatlik ja proovige mitte vigastada ja mitte rikkuda vaktsiini ümbritseva naha terviklikkust. Ärge hõõruge seda pesuvahendiga.

Kui kiiresti saate pärast vaktsineerimist esimest korda lapse osta? Jah, seda saab teha esimesel päeval. Vastsündinud lapsed vaktsineeritakse BCG-ga juba praktiliselt enne rasedus- ja sünnituspeatusest vabastamist ning te saate lapse ainult siis, kui laps on paranenud, lunastada.

Kui vaktsineerimine on õnnestunud, hakkab lapsel tekkima kohalik reaktsioon vaktsineerimisele - see on normaalne. Kõik vanemad peaksid sellest teadma.

Btszh vaktsineerimine vastsündinutel

Avaleht »Vastsündinud» Vastsündinu vaktsineerimine

Alates sünnist algab vastsündinute kohustuslik vaktsineerimine. Teine tõsiste ja ohtlike haiguste vaktsiin on BCG. Seda vaktsiini manustatakse lapsele, kui ta viibib kohaletoimetamisruumis kuni vabastamise hetkeni.

Sageli ei lase arst lastel ema koos lastega koju minna enne, kui pruunistub BCG süst. Ainult harvadel juhtudel, kui manustamise ajal süstimist ei toimu, kantakse protseduur üle teisele päevale.

Aga mis on BCG ja mis see vaktsiin on?

BCG - mis see on

BCG on süstelahus lahusena, mis on ette nähtud manustamiseks kehale, et arendada immuunsust tuberkuloosi ohtlike vormide vastu. Selle lahuse koostis koosneb peamiselt elusatest ja surnud tuberkuloosi bakteritest, mille alusel ja mis on immuunsuse kujunemine.

Kuid vaktsiin ei ütle, et laps pärast vaktsineerimist ei satuks kunagi tuberkuloosiga. Ei, inimkeha on patogeeni mikrobakterite vastu võitlemiseks liiga võimetu, mistõttu vaktsiin suurendab ainult haiguse immuunsust.

Vaktsineeritud isik võib nakatuda tuberkuloosiga, vaid reaktsioon on kerge.

Tuberkuloosi tõttu sureb igal aastal umbes 2 miljonit ja nende hulgas on isegi neid, kes vaktsineeriti lapsekingades. Nüüd on teada, kui ohtlik haigus on tuberkuloos ja miks on vajalik BCG vaktsiini süstimine.

Millal on vastsündinute vaktsineerimine

BCG vaktsineerimine on tasuta ja toimub peamiselt lapse elu esimestel päevadel. Eeltingimuseks on, et laps tuleb vaktsineerida aasta jooksul, vastasel juhul on tuberkuloosi tekkimise oht.

Vahel vanemad, teades, milline reaktsioon pärast vaktsineerimist toimuvad, keelavad kategooriliselt oma sisenemise, mis on vale. Kui te last ei vaktsineeri, siis lisaks sellele, et ta võib haigestuda tuberkuloosi raske vormiga, on haiguse kroonilisuse oht.

Seega muutub laps viiruse kandjaks ja haigus edastatakse kõige lihtsamal viisil - õhus.

Niisiis, esimene BCG vaktsineerimine toimub peamiselt 2-3 päeva enne väikese patsiendi süstimist. Vaktsiin on laste keha sageli hästi talutav ning reaktsioonil ei ole negatiivseid tagajärgi. Teine BCG vaktsiin on juba tehtud, kui laps on seitse aastat vana. Kolmas vaktsineerimine algab 14-aastaseks saamisel.

See on oluline! Pärast BCG vaktsineerimist on keelatud teha sarnaseid samalaadseid toiminguid ühe kuu jooksul. Selle põhjal on meditsiinis aktsepteeritud, et esimene vastsündinule mõeldud vaktsiin on B-hepatiidi vastane süst.

Vaktsineerimise metoodika olemus

Tuberkuloosi vastu vaktsineerimine toimub peamiselt vastsündinutel viimasel päeval või enne seda.

Nagu eespool mainitud, koormab tuberkuloosi vastane vaktsiin keha kuu ja mõnel juhul kuni 4 kuud, seega on parem sel perioodil hoiduda teiste ravimite manustamisest.

Süstimine asetatakse ainult vasakule käsivarrele, mille järel jääb märk eluks armi kujul. On väga lihtne eristada, kas isik vaktsineeriti lapsepõlves tuberkuloosist või mitte.

Süstimine süstitakse naha alla epidermise keskmise kihi alla. Sageli on see üks punkt, kuid vajaduse korral on kaks. Juba esimese nädala lõpus on süstekoha turse. Mõnikord ilmub väike löög, mille sees on valge punkt.

Kuu pärast paistetus muutub koorikuks ja nahk süstekohal muudab värvi. Kuu jooksul ja mõnel juhul isegi kaks või kolm kuud kestab immuunsuse teke tuberkuloosi viiruse vastu.

Haava täielik paranemine langeb kusagil 2-3 kuud pärast süstimist, kuid siin sõltub kõik vastsündinu kehast.

Ja kui haav hakkas hakkama? Vanemad saavad seda jälgida, kui haav hakkab süstekohas raiuma. Paljud paanikas viskavad kõike ja kiirustavad haiglasse, et teada saada sellise tundmatu reaktsiooni põhjus. Kuid arst kinnitab vanemaid ja teatab, et verejooks on organismi vastus vaktsiinile ja pole mingit põhjust paanikaks üldse.

Samuti tuleb märkida, et sama tervisliku lapse jaoks manustatakse samasuguse koostisega sama doosi annust, kuid väikelaste puhul, kellel on teatavad kõrvalekalded, võib kasutada BCG-m vaktsiini. Selle koostis erineb tavalisest vaktsineerimisest, eriti sisaldab see vähem baktereid.

Kas pärast vaktsineerimist on komplikatsioone?

Reaktsioon vaktsineerimisele igas vastsündinud võib olla erinev. Kui vanemad jälgivad pärast vaktsineerimist järgmist reaktsiooni:

- punetus; - paistetus; - Ranka pustulaarse;

- Põletik ja sügelised.

Kõik need tegurid näitavad, et reaktsioon vaktsiiniga toimub vastavalt standardskeemile.

Aga kui need ilmingud kestavad peamiselt pikalt ja aja jooksul suureneb haav ainult ja tal ei ole paranemise märke, siis on tungiv vajadus konsulteerida arstiga.

Tõenäoliselt viitab selline keha reaktsioon sellele, et laps on juba nakatunud tuberkuloosiga või kui murenenud kehal on lihtsalt suurenenud tundlikkus ravimi toime suhtes. Igal juhul peab laps arst kontrollima.

Väga harvadel juhtudel võivad süstimise mõjud olla tõsisemad:

1) luu tuberkuloosi esinemine. Selle komplikatsiooni põhjused on immuunsüsteemi probleemid. 2) Lümfisõlmede turse. Kui nakkus langeb otse lümfisõlme süvendisse. 3) Pikaajaline puhastus, mis pika aja pärast kasvab. Võib põhjustada luukahjustusi ja põhjustada tõsiseid probleeme.

4) Kui vaktsineerimisprotsessi ei järgita, esineb külm abstsess. Kui vaktsiin süstitakse subkutaanselt. Täiendavate tüsistuste kõrvaldamiseks kasutage kirurgilise sekkumise otsust.

Lisaks haava ilmumisele või abstsessile võivad vanemad regulaarselt jälgida kerget temperatuuri, urtikaaria, nõrkuse suurenemist. Kõik need sümptomid viitavad ka keha normaalsele reaktsioonile vaktsineerimisele. Sageli ei teki pärast süstimist komplikatsioone.

Ülaltoodud tüsistused esinevad üsna harva (umbes 0,01% juhtudest). Tagajärjed ei tähenda, et vanematel oleks parem vaktsineerimine keelduda, kui karda tüsistuste esinemist. Ei! Kõik lapsed peavad seda protseduuri läbi viima muul viisil, ilma vaktsineerimiseta tuberkuloosi vastu, last ei lasteta lasteaeda ja kooli.

Teie andmed! Umbes selle kohta, millist vaktsineerimist vastsündinutele tutvustatakse, hoiatab ema seda protseduuri teostav arst või õde.

Millised on vastunäidustused

Tõepoolest, on juhtumeid, kus vaktsiin on rangelt vastuvõetamatu. Selle esimeseks teguriks peetakse vastsündinu nõrka immuunsust.

Sel juhul tehakse otsus vaktsiini edasilükkamiseks seitsmeks aastaks. Enne vaktsiini manustamist peate veenduma, et laps ei ole haigestunud tuberkuloosiga.

Kui Mantoux'i test näitab positiivset väärtust, on vaktsineerimine mõttetu.

BCG-d ei manustata vastsündinutele, kui esineb järgmised tegurid:

1) Lapse perekonnas on AIDSi patsiente. 2) Kui laps sündis kaaluga kuni 2,5 kg. 3) krooniliste haiguste avastamisel. 4) Kui on tõendeid selle kohta, et lapse vanematel oli tüsistustega vaktsiini reaktsioon.

5) Lapse kokkupuute tuvastamisel tuberkuloosi bakteritega.

Nende tegurite juures on vaja vaktsineerimine loobuda või seda edasi lükata kuni parema ajani. Kuid on oluline meeles pidada, et vaktsineerimist ei tohi ilma põhjuseta keelduda. Selle tulemuseks on teie lapsele traagiline lõpp.

Vastsündinu BCG-vaktsineerimine: kas teha BCG-d, komplikatsioone, vastunäidustusi

Tuberkuloos on ohtlik nakkushaigus, mis Venemaal mõjutab igal aastal rohkem kui 50 000 inimest, sealhulgas alla 14-aastased lapsed. Et kaitsta laste populatsiooni tuberkuloosi kõige raskemate vormide eest paljudes maailma riikides, viiakse läbi BCG või BCG vaktsiiniga imikute massiline immuniseerimine.

Sisukord: BCG vaktsineerimise vaktsiini kasutamine Kas BCG teeb seda? BCG: BCG ajastus: vastunäidustused Scar pärast vaktsineerimist BCG Võimalikud komplikatsioonid pärast vaktsineerimist BCG-ga

Vaktsiini ajalugu

BCG on ainus tuberkuloosivaktsiin, mis on olemas ja mida tunneb maailma kogukond, see on valmistatud nõrgestatud veiste tuberkuloosist, mida kasvatatakse kunstlikes tingimustes.

Selle ravimi esimesed annused, mis sobivad kasutamiseks inimestel, loodi 1921. aastal, kuid tuberkuloosi immuniseerimist kasutati laialdaselt alles pärast Teise maailmasõja lõppu.

Praegu on BCG vaktsineerimine osa riiklikust immuniseerimiskalendrist Venemaal, Ukrainas, Valgevenes, Moldovas, Ungaris, Poolas, Leedus, Lätis ja teistes riikides. Mõned Euroopa riigid on loobunud tuberkuloosist väikeste laste massilisest immuniseerimisest ja inokuleerivad riskirühmades rohkem täiskasvanud lapsi ja lapsi.

1985. aastal hakkasid BCG vaktsiini kasutamise vastunäidustusega lapsed võtma BCG vaktsiini. Sellel immunobioloogilisel preparaadil on madalam antigeenne koormus (mükobakterite arv preparaadi ühekordse annusena) ja seda peetakse vaktsineeritud patsientidele healoomuliseks.

BCG vaktsineerimise tõhusus

BCG vaktsineerimise tõhususe küsimus on hiljuti erilist tähelepanu pööratud. See agotaaž on põhjustatud tuberkuloosi vaktsiini efektiivsuse uuringute tulemuste suurtest erinevustest erinevates piirkondades. Teadlased väidavad, et andmete selline ebaselgus on seotud järgmiste teguritega:

  • Vaktsiinis sisalduvad mükobakterite tuberkuloosi geneetilised omadused (üks ja mitte kõik vaktsiinid on kasutusel ka kõikjal).
  • Inimeste erinevate populatsioonide geneetilised omadused.
  • Mitte-tuberkuloosi mükobakterite tuberkuloosi immuunsuse teket mõjutav toime.
  • Immunoloogilise vastuse vähenemine BCG suhtes parasiitide juuresolekul organismis.

See on oluline! Ainus tõestatud asjaolu, mis ei vaja kinnitust, on BCG kaitsev toime kahe tuberkuloosi vormi suhtes lastel (nad on kõige raskemad) - tuberkuloosne meningiit ja levinud tuberkuloos.

Kuid vaktsineerimine ei takista mükobakterite nakatumist ja "magava" tuberkuloosi aktiveerimist.

See praegune BCG vaktsiini oluline miinus annab tõuke uute vaktsiinide väljatöötamiseks ja testimiseks tuberkuloosi vastu, millel on tugevamad kaitsvad omadused.

Vahepeal puuduvad tõhusamad immunobioloogilised preparaadid, WHO soovitab kasutada BCG-d. Peale selle on riikides, kus tuberkuloosi esinemissagedus on suur ja paljudel patsientidel esinevad haiguse avatud vormid (kui patsient vabastab mükobakterid keskkonda), tuleb kõik lapsed, kellel ei ole vastunäidustusi, vaktsineerida järgnevatel päevadel pärast sündi.

Täiskasvanud ei vaktsineerita tuberkuloosi, sest peaaegu kõigil neist on positiivne Mantoux'i test ja sõltumata sellest, mis põhjustas sellist reaktsiooni (BCG manustamine lapsepõlves või mükobakteris, mis on tuletatud keskkonnast), ei suurenda immunobioloogilise preparaadi täiendavad annused TB immuunsust.

Kas BCG teeb?

Venemaa, Ukraina ja teised postsovetlikud riigid on nende riikide hulgas, kus tuberkuloos on laialt levinud. Nii täiskasvanud kui ka lapsed on haiged. Paljud neist patsientidest sekreteerivad Mycobacterium tuberculosis'e ja ei ole isoleeritud ning kujutavad seega suurt ohtu teistele.

Sellise halva epidemioloogilise olukorra tingimustes võib vastsündinud laps kohata seda kohutavat nakkust kõikjal: sissepääsu juures (ei saa olla kindel, et kõik naabrid on terved), kliinikus, poes ja isegi kodus (lähedased pered ei pruugi oma haigusest teada olla). ). Seetõttu peab kõigil väikelastel olema tingimata tuberkuloosi vastane kaitse, mida täna saab anda ainult BCG vaktsineerimise teel.

BCG: kuupäevad

Vastavalt Vene riiklikule vaktsineerimiskavale viiakse vaktsineerimine tuberkuloosi vastu rasedus- ja sünnitushaiglas 3-7 päeva vastsündinule (tavaliselt enne lahkumist). Kui on vastunäidustusi, lükkavad nad immuniseerimise edasi ja kui aeg saabub, ei tee nad seda sünnitushaiglas, vaid kliinikus, kuhu laps on määratud.

BCG vaktsineerimise edasilükkamisel on olulised puudused:

  • Kui laps kavandatava vaktsineerimise ajal on üle kahe kuu, peab ta kõigepealt tegema Mantoux'i testi.
  • Ettevalmistamata BCG vaktsineerimine viib kõikide teiste vaktsineerimiste väljatõrjumiseni (pärast BCG-d ei tohi immunobioloogilisi preparaate manustada vähemalt 1 kuu).
  • Ei ole kindel, et hilinemise ajal ei teki mükobakteritega nakatumist ja laps ei tekita tõsist tuberkuloosi.

Need miinused peaksid pöörama erilist tähelepanu nendele vanematele, kes oma lapsi säästavad ja lükkavad vaktsineerimise edasi „hilisemaks”.

Erinevalt teistest immunoprofülaktikast juhitud nakkushaigustest ei manustata tuberkuloosi vastast vaktsineerimist kõigile lastele, kes said BCG vaktsiini lapsekingades. Revaktsineerimise näidustus, mis viiakse läbi 6-7-aastaselt, on negatiivne Mantoux'i test (see tulemus näitab immuunsuse puudumist tuberkuloosi suhtes).

BCG: vastunäidustused

TB vaktsineerimist rasedus- ja sünnitusmajas ei teostata järgmiste vastunäidustuste juuresolekul:

  • Madal sünnikaal (alla 2, 5 kg). Kui laps kaalub üle 2 kg ja tal ei ole muid vastunäidustusi, antakse talle BCG vaktsiin.
  • Akuutne haigus (emakasisene infektsioon, hemolüütiline haigus).
  • Rasked neuroloogilised häired.
  • HIV-infektsioon beebi emal.
  • BCG kasutuselevõtuga seotud üldine nakkushaigus vastsündinu õdede-vendadega.
  • Primaarne immuunpuudulikkus.

Vastunäidustusteta lapsed vaktsineeritakse nõrgestatud BCG vaktsiiniga pärast täielikku taastumist.

Revaktsineerimisel on ka oma vastunäidustused:

  • Positiivne või kahtlane Mantoux test.
  • Tuberkuloos praeguses või minevikus.
  • Akuutne haigus.
  • Allergilised seisundid.
  • Patoloogiline reaktsioon BCG vaktsineerimisele.
  • Immuunpuudulikkus.
  • Vähk
  • Ravi immunosupressantide ja radioaktiivsete kiirgustega.
  • Kokkupuude nakkushaigustega (revaktsineerimine toimub pärast karantiini lõppu).

Arm pärast BCG vaktsineerimist

BCG vaktsiin süstitakse vasakusse õla rangelt intrakutaanselt. Sel hetkel, keskmiselt 4-6 nädala pärast ilmub punane pitser - see on kohalik spetsiifiline reaktsioon, mis näitab immuunsuse teket tuberkuloosi suhtes. Pitsat muudetakse järk-järgult abstsessiks, mille lahutamisel jääb väike arm.

BCG vaktsineerimine põhjustab ka lapse õlal kohaliku reaktsiooni, kuid see on vähem väljendunud ja arm ei lahku. Pärast revaktsineerimist ilmub väike infiltratsioon ja sellele järgnev abstsess mitu nädalat kiiremini, sest keha on juba tuttava patogeeniga juba tuttav.

Hirm nende nahavaktsiini reaktsioonide suhtes ei tohiks olla. Kõik, mida tuleb teha, ei ole nende voolu segamine: ravida antiseptikumidega ja hoiatada abstsess, siduda õlg, eemaldada koorik haavast ja teha muid sarnaseid manipulatsioone.

Pöörake tähelepanu: on vaja karta vastuse puudumist BCG-le. Lapse naha muutuse puudumine ettenähtud aja jooksul võib viidata vaktsineerimise madalale efektiivsusele.

Võimalikud tüsistused pärast BCG vaktsineerimist

Pärast BCG vaktsineerimist ja revaktsineerimist võib lapsel tekkida tüsistusi, kuid harva.

Komplikatsioonide hulgas on kohalikud, st esinevad vaktsiini süstekohal, lümfadeniit (piirkondlike lümfisõlmede põletik), suur infiltratsioon, abstsess, haavand, keloid (kare) arm, õlavarre kahjustus. Kõik need tagajärjed tekivad peamiselt sobimatu vaktsineerimise tõttu.

Nõrgenenud lastel, kellel on immuunpuudulikkus, võib vaktsineerimine kutsuda esile BCG infektsiooni üldise vormi ja allergikutele kalduvatel lastel võivad nad põhjustada vägivaldset allergilist reaktsiooni.

Kõik lapsed, kes on andnud ebanormaalse ravivastuse BCG sisseviimisele, võetakse TB spetsialistide kontrolli all ja vajadusel määratakse spetsiifiline ravi. Järgmistel sellistel patsientidel ei teostata BCG revaktsineerimist.

Olga Zubkova, meditsiiniülevaataja, epidemioloog


Loe Lähemalt Köha