Keskkõrva haigused

Keskkõrva haigused - kõige tavalisem tervisehäirete kuulmine. Nad on allutatud täiskasvanutele ja eriti lastele. Täna on arstid välja töötanud suure hulga kaasaegseid tehnikaid, mis võimaldavad ravida kesk kõrva, allpool käsitletakse selle lokaliseerimise kõige tavalisemate haiguste sümptomeid ja ravi.

Artikli sisu

Äge keskkõrvapõletik

See keskkõrva haigus esineb kahes peamises vormis: katarraalne ja mädane.

Katarraalses vormis mõjutavad tümpoon-õõnsust, mastoidprotsessi ja kuuldetoru. Peamised patogeenid on bakterid (pneumokokid, streptokokid, stafülokokid). Haiguse areng aitab kaasa ka:

  • nakkushaigused;
  • hüpotermia;
  • suhkurtõbi;
  • avitaminosis;
  • neeruhaigus.

Patogeense mikrofloora tungimine toimub peamiselt ninaõõne kuulmistoru kaudu limaskesta haiguste (gripp, ARVI, ORZ, riniit) korral.

Toetab seda ebakorrektset nina puhumist (kahe ninasõõrmega samal ajal), aevastamist, köha.

Lapsepõletiku puhul on torude konstruktsiooniliste omaduste tõttu lihtsam (see on lai ja lühike). On ka juhtumeid, kus vereproovid on nakatunud scarlet fever, leetrite ja tuberkuloosiga. Adenoidide ülekuumenemine, mis kattub kuulmistorude suuga, viib sageli ägenemiste ja üleminekuni kroonilisele vormile.

Selle haiguse tunnused on järgmised:

  • tugev valu (valutav või pisutav), mis ulatub pea ajalise ja okcipitaalse piirkonna juurde;
  • väsimustunne ja müra;
  • kuulmiskaotus;
  • temperatuuri tõus;
  • une ja söögiisu halvenemine;
  • kõrvaklapp punetus ja valus puudutada.

Ravi tehakse tavaliselt kodus, voodipesu on ette nähtud. Haiglaravi viiakse läbi ainult tüsistuste ilmingutega (meningiit, mastoidiit). Katarraalse keskkõrvapõletiku konservatiivne ravi on järgmine:

  • Valu leevendamine spetsiaalsete tilkadega (ointum, otipax) või muul viisil (novokaiin, karboolglütseriin, 70% alkohol). Võite kasutada kergelt soojendatavat viina või vedelat parafiini. 5-7 tilka ravimit, mis on maetud kõrvakanalisse ja suletakse marli või puuvillvillaga.
  • Temperatuuri vähendamine antipüreetikumidega (paratsetamool, ibuprofeen, analgin, aspiriin).
  • Kohaliku soojuse kasutamine valuliku koha soojendamiseks (soojenduspadi, sinine lamp, UHF, viina kompress).
  • Vasokonstriktori tilgad ja aerosoolid ninas (sanoriin, naftüsiin, galasoliin, efedriin) 5 tilka vähemalt 3 korda päevas.
  • Bakteritsiidsed tilgad (protargool, collargol);
  • Sulfoonamiidid, antibiootikumid.

Ninaõõne pesemine, eriti lastel, ilma arsti järelevalveta, on halvenemise vältimiseks ebasoovitav.

Äge mädane vorm areneb peamiselt tähelepanuta jäetud katarraalsest keskkõrvapõletikust. Infektsiooni, immuunsuse vähenemise, vere ja ülemiste hingamisteede haiguste (sinusiit, nina vaheseina kõverus, adenoidid) nõrgenemine aitab kaasa haiguse arengule. See on tõsine keskmise kõrva haigus, täiskasvanutel ja lastel esinevad sümptomid moodustavad järgmise kliinilise pildi:

  • müra leke kõrvakanalist (vahelduv või püsiv);
  • kuulari perforatsioon;
  • kuulmiskaotus (aste sõltub kuulmisosakeste kahjustustest).

Kõrvade väljutamine on kõige sagedamini mädane-limaskesta ja lõhnatu. Mõnikord võivad ühepoolsed kahjustused kesta aastaid ilma tõsiste tüsistusteta. Diagnoos määratakse keha visuaalse kontrollimise ja iseloomulike sümptomite põhjal, mõnikord tehakse peaaja lõpu ja bakterite külvamise röntgen.

Eelperforatiivset etappi iseloomustavad peaga kiirgavad valud, ülekoormuse tunne ja kuulmislangus, kõrvaklapp on paistes ja paisunud. Pärast membraani purunemist voolab mull välja ja patsiendi seisund paraneb märgatavalt. Väiksemad augud on kasvanud ilma jälgedeta, pärast suurte, armide ja liimide ilmumist.

Ravi on ravida ülemiste hingamisteede haigusi, samuti regulaarse mädaniku eemaldamist ja astringentide ja desinfektsioonivahendite kasutamist. Otolarüngoloog võib ette näha pesu kolme protsendilise vesinikperoksiidi lahusega või antibiootikumidega, mis on samuti pulbrina puhutud kuulmisse toru. Ravimeid vahetatakse iga kahe nädala tagant, et vältida mikroobide vastupanuvõimet neile. Hea tulemuse annab füsioteraapia (UHF, UFO, laserteraapia). Polüpsid ja graanulid eemaldatakse kirurgiliselt.

Kui te ei tee piisavat ravi, on võimalik tõsiseid tüsistusi - kuulmiskaotus, mastoidiit, meningiit. Lisaks, kui tekib suur hulk töötlemata nakkusi ja armid, on kuulmisosakeste liikuvus tugevalt piiratud, kuulmine halveneb, see tähendab, et tekib kleepuv otiit.

Eksudatiivse keskkõrvapõletiku korral blokeeritakse eustaksa tuubid ja vedelik akumuleerub keskkõrvas, ravi on mõnevõrra erinev teistest põletikuliikidest. Kui pooleteise kuu jooksul ei eritu (nn kleepuv või vesine) eritumine nina hingamise taastamisel loomulikul teel, siis see imetakse (myriygohtomy) ja õõnsus on ventileeritud või adenoidektoomia.

Mastoidiit

See on ajalise luu mastoidprotsessi põletik, mis esineb peamiselt ägeda keskkõrvapõletiku komplikatsioonina. Samal ajal areneb protsessi rakkudes mädane protsess, mis on võimeline läbima destruktiivse etapi, mille käigus hävitatakse mastoidprotsessi luumastid ja moodustub seesmine süvend (empyema). Haigus on ohtlik, sest mädanik võib sattuda meningesse ja põhjustada meningiiti.

  • patsiendi halb üldseisund;
  • muutus vere koostises;
  • kõrge temperatuur;
  • kõrva suppuratsioon ja piinav valu;
  • punetus ja turse kõrvavööndis;
  • kesta külge kinni.

Uurimisel on kuuldekanali tagumise ülemise seina ülemine osa märgatav. Eriti oluline on ajaliste luude röntgenikiirus ja kuulmisorganite võrdlus. Kasutage ka andmete MRI-d ja arvutitomograafiat.

Konservatiivne ravi seisneb laia spektriga antibiootikumide kasutamises, mädaniku väljavoolu hõlbustamises, nina nina nina ja limaskesta samaaegses ravis. Kui hävitava etapi sümptomid viidi kohe operatsiooni läbi. See seisneb mastoidprotsessi trepeerimises ja kõigi kahjustatud kudede eemaldamises läbi kumeruse tagaosa taga. Kasutatakse endotrahheaalset või lokaalset infiltratsiooni anesteesiat. Operatsiooni normaalse tulemuse tõttu paraneb haav 3 nädala pärast. Kuid mõnikord on operatsiooni tagajärjel võimalik näonärvi kahjustada, eriti lastel.

Glomus kasvaja

Keskkõrva glomus-kasvaja on healoomuline kasvaja, mis paikneb tümpaniaõõne seinale või jugulaarse veeni sibulale ja on moodustatud glomus-kehadest. On võimatu seda täielikult eemaldada. Hoolimata oma healoomulisest iseloomust võib kasvaja kasvada ja nakatada terveid kudesid, kaasa arvatud elutähtsad organid (aju varras, mulla, veresooned), mis võivad olla surmavad.

Glomus-tuumori sümptomid on pulbeeriv punane mass kõrvaklapi taga, näo asümmeetria, kuulmislangus ja düsfoonia.

MRI-d, CT-d, angiograafiat ja histoloogilist uurimist kasutatakse formatsiooni lokaliseerimise ja suuruse täpsemaks määramiseks.

Mõnikord teevad nad alguses neoplasmi emboliseerimist (verevarustuse katkestamist), mis viib selle kasvu peatamiseni. Seejärel eemaldatakse kasvaja kirurgiliselt (täielikult või osaliselt). Kasutatakse ka gamma nuga või kiiritusravi. Positiivne tulemus on tõenäolisem varase avastamisega. Õigeaegne sekkumine võib oluliselt parandada patsiendi elukvaliteeti.

Keskkõrva haigused: sümptomid, põhjused ja ennetavad meetmed

Keskkõrva võib allutada paljudele erinevatele haigustele. Nende sümptomid ja põhjused on sageli sarnased, kuid ravi- ja ennetusmeetodid erinevad oluliselt. Et teada saada, milliseid probleeme võib inimene kokku puutuda, tuleks üksikasjalikumalt kaaluda kõige tavalisemaid elundite haiguste kuulamisviise.

Provokatsioonifaktorid

Mitmed tegurid võivad inimeste tervisele negatiivselt mõjutada. Organism muutub immuunsuse nõrgenemisel eriti haavatavaks. Selle põhjuseks võib olla hooajaline avitaminosis, krooniline haigus või hiljutine haigus. Selle aja jooksul võib kõrvadega probleeme tekkida.

Kõrva kõrva põletikuprotsessi arengule avaldavad nakkuslikku laadi nasofarünnoosi ja teiste sarnaste haiguste haigused:

Kõrvahaiguste arengut mõjutavad ka muud põhjused:

  • hüpotermia;
  • mustand;
  • mehaaniline ärritus;
  • trauma;
  • vee sissepääs;
  • kõrva ja ninaõõne ebaõige hooldamine;
  • valju müra;
  • rõhulangud;
  • allergia;
  • kaasasündinud arenguhäired.

Kõrva kõrv on tihedalt seotud kurgu ja ninaga ning seetõttu võivad nende elementide haiguste kõik sümptomid näidata nakkuse leviku ohtu eustaksa tuubi ja kaugemale.

Otiit

Kõige sagedamini kannatab kõrva keskkõrvapõletik erinevates vormides. Nende haiguste üheks tunnuseks on põletiku areng. Muud sümptomid võivad olla järgmised:

  • valulikkus, valud või laskmine;
  • müra;
  • vedeliku täiuslikkuse ja transfusiooni tunne;
  • kuulmispuudulikkus;
  • ummikud;
  • peaga kiirgav valu;
  • väljumine kõrvakanalist;
  • valu, kui vajutate tõstukile.

Tüsistuste tekkimisega võib keskel esinev haigus põhjustada selliseid sümptomeid nagu iiveldus, pearinglus, palavik.

Kõige sagedasemad keskkõrvapõletiku põhjused on seotud streptokokirühma, hemofiilide bakterite või pneumokokkide bakterite sissetungimisega. Nende sissetungimise tee on peamiselt Eustachia toru kaudu, nii et lastel on haiguse risk elundi spetsiifilise struktuuri tõttu suurem kui täiskasvanutel. Kõrvapõletiku tekkega pundub kõrv ja see on täidetud eksudaadiga. Seda võib eemaldada paratsentseerimise või kõrvaklapi loomuliku perforatsiooni teel. Kui ravi on edasi lükatud, võib tekkida sisemine keskkõrvapõletik või häirida membraani ja kuulmisosakesi, põhjustades kuulmislangust ja muid kroonilisi patoloogiaid.

Mastoidiit

Keskkõrva haigused, näiteks ägedad kesk- ja kroonilised suppuratiivsed keskkõrvapõletikud, võivad põhjustada erinevaid tüsistusi. Üks neist on mastoidiit. See haigus on palju ohtlikum kui tümpanilise õõnsuse lihtne põletik, kuna see levib külgnevale luukoele.

Mastoidiidi lokaliseerimine on kolju ajutise luu keskmist kõrva ja mastoidprotsessi. Need kaks elementi on omavahel seotud ja seetõttu võib otiitide või muude sarnaste haiguste tõhusa ravi puudumisel nakatumine muutuda protsessiks ise. Eriti haavatavad on need, kelle luudel on pneumaatiline sisemine struktuur, st on täidetud õõnsad rakud.

Mastoidiit põhjustab samu sümptomeid nagu keskkõrvapõletik. Täheldatakse temperatuuri tõusu, keha mürgistust, kõrvapiirkonna punetust ja mõnel juhul protsessi asukoha turset. Kõrge tasku võib voolata kõrvakanalist.

Kui mastoidiiti ei ravita, hakkab põletik luukoe hävitama ja võib tungida ajusse või silma, põhjustades sepsist, entsefaliiti ja muid tõsiseid tüsistusi.

Katari keskkõrva

Eraldi on vaja eraldada kesk-kõrva Katar. Sageli on see keskel kõrvapõletiku, näiteks mädane keskkõrvapõletik, tekkimise eelne etapp. Selle sümptomitel on mitmeid iseloomulikke erinevusi.

Kõigepealt mõjutab Katari arengu ajal kuuldetoru. Selle limaskesta põletik, kudede hüpereemia areneb. Ekstraadi kogunemise ja tühjenemisega võib täheldada lima iseloomulikke lisandeid. See on tingitud asjaolust, et põletik areneb otse Eustachia tuubi limaskestas ja ei mõjuta kõrva ise.

Bakterid on võimelised tekitama katarri esinemist. Kõige sagedamini on see ninaneelu probleemide tagajärg. Infektsioon võib kuulmistorusse siseneda nina puhumisel või loputamisel. Mikroorganismide elulise aktiivsuse taustal aktiveeritakse limaskestade töö, mille tagajärjel on kanal blokeeritud ning kõrvaventilatsioon ja drenaažifunktsioon on häiritud. Tümpan-õõnsuses koguneb lima sisaldav vedelik, mis stimuleerib bakterite levikut ja süstib põletikku.

Konkreetsed haigused

Samuti võtame arvesse mitmeid kõrva keskseid haigusi, millel on erinevad sümptomid ja mis on tihti tõsiste tüsistustega. Üks neist on kõrva põletik gripis. Vastasel juhul nimetatakse seda gripiks või bullooseks otiitiks. See esineb peamiselt viirushaiguse puhkemise ajal. Põletiku fookus on trumliõõnes.

Tüüpiline sümptom on serotonse või hemorraagilise sisuga mullide teke. Bullae võib tekitada väikesi verejookse. Läbimurdmisel vabaneb selge või hägune vedelik, millel on verised lisandid. See on bakteritele ideaalne keskkond, mistõttu on oluline õõnsuse desinfitseerimine. Vastasel juhul on oht põletiku tekkeks ja selle üleminekuks ajule, mis põhjustab meningiiti.

Teine ohtlik haigus, mis võib mõjutada kõrva, on süüfilis. Selle diagnoosimise probleemiks on see, et haiguse sümptomid on peaaegu nähtamatud. Sageli võetakse neid sümptomite tekkeks otiit. Sageli ei täheldata valu, kuid müra piinab patsient. Vastasel juhul ei ole normist ilmselged kõrvalekalded. Sifilisa ravi on spetsiifiline ja toimub kitsase spetsialisti järelevalve all.

Väike protsent keskkõrvapõletikuga inimestest näitavad kõrva tuberkuloosi. Seda haigust iseloomustab valulik algus ja loomulikult kudede tuberkulli esinemine, mis seejärel lõdvendatakse ja hävitatakse, moodustades seega haavandeid. Luukoe lüüasaamisega arenevad karmid protsessid.

Tuberkuloosse keskkõrvapõletiku põhjused on juurdunud tuberkuloosse bacilluse tungimisele kuulmisorganisse. Töötlemata võib tekkida abstsess.

Diagnoosimine ja ravi

Kui teil on halb kõrva, peaksite kohe haiglasse minema ja leidma, millist haigust teil on ja kuidas seda ravida. Diagnoosi tuvastamiseks peate läbima mitmeid uuringuid ja teste. Esiteks, arst avastab patsiendi sümptomid ja viib läbi esialgse uuringu. Pildi selgitamiseks on vaja teha järgmisi diagnostilisi meetmeid:

  • otoskoopia;
  • audiomeetria;
  • häälestusseade;
  • impedancemetry;
  • kompuutertomograafia;
  • magnetresonantsi ravi;
  • radiograafia.

Teil võib olla vaja ka muid protseduure ja analüüse, et selgitada olukorda, eriti südame-veresoonkonna süsteemi kahtluse korral jne.

Põletiku avastamisel on ravi eesmärgiks patogeensete mikrofloorade hävitamine, turse eemaldamine ja mädane protsess. Selleks kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • põletikuvastane;
  • valuvaigistid;
  • viirusevastane;
  • antihistamiinid;
  • kohalikud ja süsteemsed antibiootikumid.

Kui kõrv valutab suure hulga mädanike kogunemise tõttu, võib see olla sunnitud välja suruma. Selleks teeb arst paratsentseerimise, st väikese kõrvaklapi sisselõigu. Selle tõttu voolab välja mädane väljavool, mis hõlbustab patsiendi seisundit. Bakterite hävitamiseks korraldab arst hambakivi ja puhub booripulbris või kasutab muud vajalikku ravimit.

Kui põletikuline protsess levib ajutisele luule, võib osutuda vajalikuks tõsisem kirurgiline sekkumine. Samuti on operatsioon vajalik kõrvade tuumorite avastamiseks, luu karmid protsessid, koe nekroos ja mõnel muul juhul.

Vitamiinravi ja füsioteraapia on seotud mis tahes tüüpi kõrvahaiguste raviga. Kuularitoru väljatõmbamine ja näiteks sinise lampi kasutamine võib kiirendada taastumist. Sellest tulenevalt taastatakse eustaksa tuubi avatus, mis aitab eemaldada eritumist kesknõust, bakterid hävivad ja kuulmine taastub.

Haiguste ennetamine

Et kõrva haigused ei tekitaks komplikatsioone, tuleb nende sümptomeid ja põhjuseid õigeaegselt kindlaks teha. Kuid isegi pädev ravi ei asenda ennetamist. Haiguste ennetamine on palju parem viis tervise säilitamiseks.

Keskkõrva haiguste tekke vältimiseks tuleb järgida järgmisi soovitusi:

  • Säilitage puhtus. Isikliku hügieeni aluseks on tervis. Hoidke kõrvad korrapäraselt puhtad. Oluline on neid korralikult puhastada. Kõrvakanali ja kõrvaklappide kahjustamine on otsene oht keskkõrvale.
  • Samaaegsete haiguste õigeaegne ravi. Kui teil on probleeme ninaelu, hingamisteede, nina nina ja kõrvaga. Infektsioon võib tungida läbi Eustachia toru või vereringesüsteemi. Samuti mõjutab kudede turse, mis takistab elundite normaalset toimimist.
  • Põletiku leevendamine varases staadiumis. Kui probleemi ei lahendata õigeaegselt, areneb katarraalne staadium mädane staadium ja sellega on palju raskem toime tulla. Lisaks võib see tekitada muid komplikatsioone.
  • Immuunsuse tugevdamine. Mis tahes haiguse peamine ennetamine on kasulike toodete kasutamine, halbade harjumuste tagasilükkamine ja muud keha kaitsevõime stimuleerimise viisid.
  • Kaasasündinud tüüpi probleemide lahendus. Mõned patoloogiad ja kõrvalekalded saab kirurgiliselt kõrvaldada või võtta spetsiaalseid ravimeid.
  • Vältida vigastusi. Vigastused põhjustavad kõrvapatoloogiate teket ja võivad samuti põhjustada kehas infektsiooni.

Kui te järgite neid nõuandeid ja lähete haiglasse õigeaegselt, võite vältida palju kõrvahaigusi ja säilitada oma tervist. Väikeste probleemide eiramine toob kaasa keskkõrva tüsistuste ja krooniliste haiguste tekkimise.

Lähis kõrv

Keskmise kõrva haigestumise risk on oluline igas vanuses, eriti lastel.

Nende patoloogiliste kõrvaltoimete tagajärjeks on sageli kuulmise vähenemine ja organi aju läheduse tõttu tekitab kõrva kõrva põletik komplikatsioone sisekõrva, aju vooderduse ja aju enda jaoks.

Põletikuliste haiguste tüübid

Sõltuvalt patoloogia omadustest mõjutavad kõrva järgmisi põletikulisi haigusi:

Aerootiit on haigus, mida põhjustab järsk rõhuhüpe, mida piloodid ja sukeldujad on kõige vastuvõtlikumad. Aerootiitide sümptomid ilmnevad ka siis, kui nad puutuvad kokku lööklaine, mis langevad kõrvale või lööb seda.

Külmad, rinosinusiit, hingamisraskused kuulmistoru katkemise korral võivad põhjustada haiguse esinemist.

Tubo-keskkõrvapõletik on haigus, mis mõjutab eustaksa tuubi. Seda iseloomustab lühike ja mõõdukas ülekoormus kõrvas, mis on tingitud helijuhtivuse rikkumisest.

Otiitne keskkond See avaldub keskkõrvaõõne nakkusliku põletikulise haigena ja jaguneb:

  • mesotümpanitit, mis mõjutab limaskesti, ravitakse ravimitega ja ei anna mingeid konkreetseid komplikatsioone;
  • epitimpaniit, mis lisaks limaskestale mõjutab ka luu, põhjustades kirurgilist sekkumist nõudvaid tüsistusi.

Katari keskkõrva. Haigus on põhjustatud ninaneelupiirkonnast mööduva ödeemiga kõrvaklapi ja toruni. Kroonilist katarri nimetatakse erinevalt adhesiivseks keskkõrvapõletikuks. Haigus algab põletikust nina närvisüsteemi (adenoidiit, rinofarüngiit jne) juuresolekul koos bakteriaalse komponendiga, mis provotseerib põletikku.

Mastoidiit. Haigus on keskmise kõrva ja mastoidprotsessi suppuratiivse põletiku komplikatsioon. Haiguse kaks etappi:

  • eksudatiivne, kui haigus ei mõjuta luu, kuid ainult limaskest on kaetud põletikuga ja paksenenud;
  • proliferatiivne alternatiiv, kui luu hävitatakse osteoklastide poolt, ilmuvad granuleerimised ja tühimikud, mis on ühendatud õõnsuses ja täis mädanikku.

Konkreetsed tüsistused:

  • põletikuline protsess pärast ägedat hingamisteede viirusinfektsiooni;
  • tuberkuloos;
  • süüfilis

Diagnoosimine ja ravi

Kõrvahaiguste diagnoosi võib teha ainult ENT arst patsiendi kaebuste põhjal. Vajadusel määrati otoskoopia, endoskoopilised uuringud ja kuulmisanalüsaatori uurimine. Teostatakse kolju bakterioloogiline kultuur ja fluoroskoopia.

Sõltuvalt patoloogiast võetakse järgmised ravimeetmed:

  1. Aerootiitide korral rakendatakse booralkoholisse kastetud turundi paigaldamist ja nina sisestamist ninasõõrmesse. Haiguse mädaneva vormi jaoks kasutatakse antibiootikume ja salmingoskoopi, millega kuuldetoru puhastatakse.
  2. Kui Katar kõrvaldab nina närvisüsteemi bakterikomponendi ja haiglas puhastatakse kuuldetoru. Füsioterapeutilisi protseduure kasutatakse tümpaniumõõnde kogutud vedeliku kiireks lahustamiseks, kuid kui kõik konservatiivsed meetmed ebaõnnestuvad, viiakse läbi kirurgiline sekkumine.
  3. Ägeda põletiku korral teostatakse sümptomaatiline ja põletikuvastane ravi voodipesu määramisel. Kasutatud valuvaigistid, antibiootikumid, rahustid ja palavikuvastased ained. Vajadusel teostage füsioteraapia.
  4. Mastoidiiti ravitakse operatsiooniga, avades mastiidiprotsessi õõnsuse mädaniku eemaldamiseks.

Kõrva kõrva haiguste tüsistuste vastu võitlemisel tugevdage organismi immuunsusomadusi, et suurendada nakkushaiguste võimet.

Kohaliku ravi korral kasutatakse antiseptikume, kuid kui konservatiivsed meetodid ei võimalda täielikku ravi, kasutavad nad operatsiooni.

Arsti poolt kõrva kõrva põletiku sümptomitega patsiendi õigeaegne ravi tagab ravi soodsa tulemuse.

Mastoidiit. Mida ma peaksin tegema, kui mu kõrv valutab?

Mastoidiit on patoloogia, mille käigus mõjutatakse ajalist luu, mastoidprotsessi, põletikku esineb selle rakkudes ja luu splaine, mõnel juhul kompaktses aines.

Mõjutatud piirkonnas liidetakse lihased, mille tõttu peas pööratakse, selle struktuur on rakulise iseloomuga, välimus sarnaneb kärgstruktuurile.

Levimus

Haigus võib ilmneda 1,5-2 g vanuses, kui lisa on juba moodustatud, on keskmise kõrva põletiku mastoidiitiks muutumise tõenäosus 2-5%.

Kõrvahaigused

Inimeste kuulmisorganitel on keeruline struktuur, nad lubavad mitte ainult helisid tajuda, vaid vastutavad ka tasakaalu eest. Kõrvahaigustega kaasnevad mitmesugused ebameeldivad sümptomid, kui te ei alga ravi õigeaegselt, võite oma kuulmise täielikult või osaliselt kaotada.

Kõrva valu on esimene haigusnäht

Kõrvahaiguste tüübid

Kõrv koosneb välisest kuulekanalist, kõrvast ja sisemisest kõrvast, haigused võivad alata erinevatel põhjustel, mõnikord mõjutades korraga mitmeid osakondi.

Kõrvahaiguste peamised liigid:

  1. Mittepõletikulise iseloomuga patoloogiad - otosclerosis, Meniere tõbi, vestibulaarne neuriit, enamasti on geneetiline päritolu, krooniline iseloom.
  2. Nakkushaigused - need haigused põhjustavad kõrva patoloogiate seas, neid diagnoositakse kõige sagedamini lastel, sest nende kõrvakanal on lühem kui täiskasvanutel, levib infektsioon kiiresti. See rühm hõlmab kõiki otiiti.
  3. Seeninfektsioonid (otomükoosid) - tinglikult patogeensed seened võivad mõjutada kuulmisorgani mis tahes osa, haigus kujuneb kõige sagedamini vigastuste taustal, vähenenud immuunsus, onkoloogilised haigused, pärast operatsiooni ja ainevahetushäired.
  4. Kõrva vigastused on kõige tavalisemad lastel ja sportlastel. Sellesse rühma kuuluvad kahjustuste, vigastuste, hammustamise, kõrvakanalis võõrkehade olemasolu, põletuste, barotrauma kahjustused. Eraldi koht on hematoom - verejooks periosteumi ja kõhre vahel, mille jooksul algab kudede suppeerumine.
Haigused võivad esineda iseseisva haiguse või komplikatsioonide vormis pärast teisi kõrvaga mitteseotud patoloogiaid.

Kõrvahaiguste nimed

Enamikul kõrvahaigustest on sarnane kliiniline pilt, mis avaldub valu, sügeluse, põletamise, naha punetuse, tühjenemise, kuulmiskahjustuse vormis. Tugeva põletikulise protsessiga täheldatakse vestibulaarse aparatuuri halvenemist - koordineerimine, pearinglus, iiveldus ja oksendamine on häiritud.

Eustachyit

Infektsiooniline patoloogia, kus on kuulmiskanali kahjustus, häirib ventilatsiooniprotsessi tümpanis ja tekib keskmine katarraalne otiit. Haiguse põhjuseks on patogeensete mikroorganismide tungimine nina- ja ülemiste hingamisteede kaudu.

Eustakiit - kuuldekanali lüüasaamine

Sümptomid:

  • valu, vee olemasolu tunne kõrva sees, liigutades suureneb ebamugavustunne;
  • kuulmise tajumise vähenemine;
  • temperatuuri tõus näitab mädase protsessi arengut.

Kõige ohtlikum kõrva patoloogia on kurt-mutism. Kaasasündinud vorm esineb emaka viirusnakkuste tõttu isegi emakas, omandatud areneb lastel kuni kolm aastat, teiste haiguste tüsistusena, kui see on teatud ravimitega kokku puutunud.

Mastoidiit

Nakkuslik patoloogia, mida iseloomustab ajalise luu mastoidprotsessi põletik, mädane protsess, esineb siis, kui nakkus levib keskel. Peamised patogeenid on võlukepi, pneumokokid, stafülokokid, streptokokid.

Mastoidiit on nakkushaigus.

Haiguse sümptomid:

  • kõrge palavik;
  • raske mürgistuse tunnused;
  • kuulmispuudulikkus;
  • piinav valu;
  • aur on tursunud, veidi väljaulatuv;
  • mädane tühjendamine kõrvast.

Järsku pearingluse rünnak näitab sageli sisekõrva põletikulise protsessi algust.

Meniere tõbi

Haiguse taustal tekib veresoonte kitsenemine ja kahjustumine, verevarustus on häiritud, vedelik koguneb kõrvaõõne lähedale. Patoloogia arengu täpsed põhjused ei ole veel kindlaks tehtud, mõned eksperdid usuvad, et haigus on viiruslik päritolu, teised arstid järgivad pärilikku teooriat. Triggerfaktorid - veresoonte töö rikkumised, madal östrogeeni tase, muutused vee ja soola tasakaalus.

Meniere tõbi - vedeliku kogunemine kõrva labürindis

Kliiniline pilt:

  • tinnitus, ummikud;
  • pearinglus, iiveldus;
  • tasakaal halveneb;
  • valju heli on tüütu.

Miniera haigust peetakse ravimatuks, ravi on suunatud remissioonietapi pikendamisele. Patsiendid peavad järgima soolavaba dieeti, loobuma sõltuvusest, vältima kokkupuudet ultraviolettkiirgusega.

Kuulmisnärvi neuriit (cochlear neuritis)

Haigus viitab neuroloogilise iseloomuga patoloogiatele, haiguse põhjused on ninaneelu põletikulised protsessid, vigastused, emakakaela osteokondroos, kardiovaskulaarsed ja endokriinsed haigused, ateroskleroos ja ajukahjustused.

Cochlear neuriit - kuulmisnärvi põletik

Sümptomid:

  • kuulmispuudulikkus;
  • mustade laikude vilkumine silmade ees;
  • tuim peavalu;
  • tinnitus;
  • peapööritus.

Haiguse alguses algab kuulmise närvikoe nekroos, mis viib täieliku pöördumatu kuulmiskao tekkeni.

Otiit ja tümpaniit

Kuulmisorganite erinevate osade põletikuline protsess, kõige tavalisem kõrvahaigus, areneb gripi, külma, tonsilliidi, sinusiidi, kõrvavigastuste komplikatsioonina. Kõige sagedamini diagnoositakse neid lastel ja eakatel.

Kõrvapõletiku tüübid ja sümptomid:

  1. Väline otiit. Orgaanilise vormi korral ilmuvad kuuldekanali välisküljele furunklid, mis arenevad rasunäärmetes, juuksefolliikulites, haigusega kaasneb terav valu, suurenenud limaskesta lümfisõlmed, haavandite haavandite piirkonnas tekivad haavandid. Difuusne keskkõrvapõletik areneb, kui kõrv on nakatunud viirustega, ilmnevad bakterid, seened, mädased heitmed, kõrvad punetavad, sügelevad, klõpsavad, puudutab valu, ebameeldiv tunne suureneb suu avanemisel.
  2. Otiitne keskkond - areneb, kui patogeensed mikroorganismid tungivad kõrvaõõnde ja ärritavad Eustahia toru. Haiguse algstaadiumis on tugev laskevalu, mis annab peale temperatuuri tõusu, kuulmise tajumine halveneb. Teine etapp on kaasas mädane sekretsioon, samas kui valu kaob, temperatuur langeb. Tugeva kuulmislanguse taustal tekkiva pulbumise kadumine näitab haiguse kolmanda etapi algust.
  3. Labürindi - sisekõrva põletik, millega kaasnevad pearinglus, tasakaalu halvenemine, iiveldus, oksendamine, tinnitus. Patoloogia tekkimisel muutub nahavärv, südame piirkonnas tekib ebamugavustunne.
  4. Mesotympanicitis on tüüpi mädane keskkõrvapõletik, sümptomid on sarnased keskkõrva põletikule, mädanik vabastatakse perioodiliselt.
  5. Epitimpanit - raskekujuline keskkõrvapõletik, mille korral luu rott, keskkõrva seinad kokkuvarisevad, mädane väljaheide on terava ebameeldiva lõhnaga, valu on tugev ja pikaajaline.

Kõrvapõletikku kõrva ääres võib soojendada ainult temperatuuri ja mädaste heitmete puudumisel.

Välise keskkõrvapõletiku korral suurenevad parotiidsed lümfisõlmed.

Otomükoos

Seeninfektsioon, mõjutab membraane ja kõrvakanalit, patogeene - pärmi ja hallituse seeni.

Otomükoos - kõrva seeninfektsioon

Sümptomid:

  • sügelus toimub, kõrv on;
  • tekivad ummikud, haavandid ja koorikud;
  • kõrv pundub, kõrvakanalis on väljavool, nahk kuivab.
Otomükoosi diagnoositakse kõige sagedamini diabeetikutel, positiivse HIV-seisundiga inimestel ja vähihaigetel.

Otoskleroos

Pärilik haige kõrv, mille puhul labürindi luukapslit mõjutab, mõjutab haigus esmalt ühte külge, järk-järgult kuuleb kuulmiskaotus teise kuulmisorgani.

Otoskleroos - pärilik haigus

Peamised sümptomid:

Otoskleroos pärineb ainult naissoost liinilt, efektiivne ravimeetod on proteesimine.

Otogeenne sepsis

Haigus algab siis, kui keskkõrva põletikuline protsess ulatub ajalises luus asuvatesse anumatesse ja siinusesse, seda diagnoositakse sagedamini noortel. Patoloogias ilmnevad kõrvahaiguste puhul ebatavalised sümptomid.

Otogeense sepsise korral põleb keskpea.

Otogeense sepsise sümptomid:

  • palavik, külmavärinad;
  • tahhükardia;
  • õhupuudus;
  • suurenenud väsimus;
  • söögiisu kaotus ja uni.

Enne ravimiravi alustamist viiakse läbi kuivendust, et eemaldada mädane mass.

Kõrvapistik

Väävli liigne kogunemine toimub siis, kui hügieeniprotseduurid on ebaõigesti läbi viidud, foneetiline eritumine liigselt sünteesitakse - korgistub kõrvakanalile järk-järgult.

Kõrvakork blokeerib kuuldekanali

Sümptomid:

  • automy;
  • kuulmispuudulikkus;
  • kõrva ummikud ja valu;
  • tekib köha ja peapööritus, kui hüübimine ärritab kõrvakanali seinu.

Sageli ilmnevad pärast vee protseduure kõrvapistiku märgid - väävlihüüve paisub, varjab kogu luumenit.

Kõrva vigastused

Kõige sagedamini tekib kahju mehaaniliste kahjustuste taustal, üks või mitu kuulmisorganite osa võivad kannatada, inimese membraani terviklikkuse rikkumise korral on iiveldus häiritud ja ta on väga pearinglus.

Kõrvavigastustega sageli pearinglus

Barotrauma esineb siis, kui rõhk langeb, haigus avaldub laskurites, kõrgete töötajate, inimeste puhul, kes töötavad suurel sügavusel. Esiteks tunneb inimene löögi, siis tekib valu, kui membraani puruneb, veri voolab.

Kõrva kasvajad

Healoomulise kõrva kasvajad tekivad armide, põletuste, dermatiidi asukohas, mis paiknevad välis- või keskkõrval. Pahaloomulised kasvajad võivad ilmneda pärast mädane otiit, koos metaplasiaga.

Kõrvade lähedal olevad kasvajad

Millise arsti poole pöörduda?

Otolarüngoloog tegeleb kõrvahaiguste diagnoosimise ja raviga. Vajadusel võib tekkida vajadus konsulteerida dermatoloogi, neuropatoloogi, endokrinoloogiga.

Otiatr tegeleb kuulmisorganite tegevusega, audioloog lahendab kuulmisprobleeme.

Diagnostilised meetodid

Kogenud spetsialist saab patsiendi uurimisel ja intervjueerimisel diagnoosida enamikku kõrvahaigusi. Aga kui arsti kliiniline pilt ei ole täiesti selge, määrab ta muid diagnostilisi meetodeid. Foto näeb ära kuulmise uurimise seadmed.

Spetsiaalne toru kuuldekanali kontrollimiseks

Kõrvahaiguste avastamise meetodid:

  • otoskoopia - kõrvakanali ja kõrvaklapi uurimine spetsiaalse toruga;
  • audiomeetria - kuulmisjälje mõõtmine, kuulmise tundlikkuse määramine erinevate sagedustega lainete suhtes;
  • tümpanomeetria - sondi sisestatakse kõrvakanalisse, seejärel mõõdab spetsialist kõrvakanali mahtu, muutes korrapäraselt kõrva survet;
  • Röntgen - võimaldab teil hinnata kuulmisorgani kõikide osade struktuuri seisundit;
  • CT-meetod - võimaldab näha vigastusi, luude nihkumist, tuvastada põletikulisi ja nakkushaigusi, kasvajaid, abstsesse;
  • Ultraheli - kasutatakse kasvajate, nakkuskeskuste, kõrvakanali suuruse ja omaduste tuvastamiseks;
  • bakterite inokuleerimine efektiivsete antibakteriaalsete ravimite määramiseks;
  • kliinilised, biokeemilised ja seroloogilised uuringud nakkushaiguste avastamiseks.

Võimalikud tüsistused

Kõrvahaiguste peamiseks tagajärjeks on täielik või osaline kuulmiskaotus, mis võib olla pöörduv ja pöördumatu. Kui te ei alga ravi õigeaegselt, hakkab infektsioon levima lümfisõlmedesse, ajukoes.

Kõrvahaiguste tagajärjed:

  • aju sepsis, meningiit;
  • kõrvaklapi terviklikkuse rikkumine;
  • kõrva ja aju abstsess;
  • pahaloomulised ja healoomulised kasvajad;
  • näo närvi halvatus;
  • kuulmiskaotus

Kui te ei ravi kõrvahaigusi ajas, võib tekkida näo närvi halvatus.

Kõrvahaiguste ravi

Kõrva patoloogiate ja nende ilmingute sümptomite loetelu on väga pikk, seetõttu saab ainult arst diagnoosida haiguse õigesti ja koostada ravirežiimi. Tehke alati keeruline ravi, mille eesmärk on kõrvaldada põletikuline protsess, valu sündroom ja muud ebameeldivad sümptomid, mis takistab tüsistuste teket, pikendades haiguse remissioonietappi.

Peamised uimastite rühmad:

  • valuvaigistid - Nurofen;
  • antibakteriaalsed tilgad ja tabletid - Normaks, Otofa, Flemoksin Solyutab;
  • antiseptikumid - Miramistin, Furacilin, Dioxidin;
  • süsteemsed ravimid otomükoosi raviks - Nystatiin, Levorin;
  • hormonaalsed ravimid - hüdrokortisoon;
  • ensüümid - Lidaza, Himotrüpsiin;
  • valuvaigistid ja põletikuvastased kõrva tilgad - Otisol, Otipaks;
  • vasokonstriktori tilgad nasofarünnix turse kõrvaldamiseks - Pinosol, Sinuforte, Vibrocil;
  • väävli pehmendavad ained - Remo-Wax.

Otipaks - kõrvade põletikuvastased tilgad

Perforeeritud ja mädane keskkõrvapõletiku ravis ei saa kasutada steroidide põletikuvastaseid ravimeid, teraapias kasutatakse antibakteriaalseid aineid fluorokinoloonide grupist - Normaks, Tsipromed. Lisaks määrati mükolüütikud mädaniku varajase kõrvaldamiseks - Sinupret, Erespal.

Mittepõletikuliste haiguste ravis on ravimiravi ebaefektiivne, düsfunktsiooni kõrvaldamiseks kasutatakse laserit, raadiolaineid, ultraheli, endoskoopiat ja krüokirurgiat.

Ennetamine

Kõrvahaiguste vältimiseks on vaja järgida hügieenieeskirju, et kaitsta kuulmisorganeid väliste tegurite negatiivsete mõjude eest, eriti ravi ajal ja pärast haigust, et ravida kohe nina, kurgu, seente patoloogiate haigusi.

Kuidas vältida kõrvahaigusi:

  • ärge püüdke kõrvu kõva võõrkehaga;
  • puhastage ainult kõrva välisserv puuvilla pungadega - kuulmisorganid võivad ise puhastada, nii et te ei peaks proovima väävlit kõrvakanalis eemaldada;
  • kaitsta kõrvu külma, tuule eest;
  • ujumise ja sukeldumise ajal kandke kaitsekork, et vältida vee sattumist kõrva;
  • Enamikel juhtudel põhjustavad kõrvade tüsistused gripp, kurguvalu, sinusiit, seega tuleb neid haigusi koheselt ravida;
  • proovige kasutada kõrvaklappe harvemini;
  • külastage ENT arsti 1-2 korda aastas rutiinse läbivaatuse jaoks.

Põletikuliste haiguste parim ennetamine - tugev immuunsus, kõvenemine, tasakaalustatud toitumine, aktiivne ja tervislik eluviis aitab vältida mitte ainult kõrvainfektsioone, vaid ka muid tõsiseid haigusi.

Sümptomid ja keskmise kõrva haiguste ravi

Keskkõrva haigused on põletikulised ja mittepõletikulised protsessid. Kokku on selliseid haigusi vähe, kuid peaaegu kõik neist on võimelised põhjustama tõsiseid kliinilisi ilminguid ja muutuma krooniliseks kursiks.

Keskkõrva haigused: põletikuliste protsesside liigid ja liigitus

Keskkõrva haigustele on iseloomulik põletik, mis põhjustab patogeenset mikrofloora, tungib selle õõnsusse teistest kudedest lümfivedeliku või verevoolu kaudu läbi Eustachia tuubi ja pärast traumaatilisi kahjustusi kuulmisorganite struktuuridele.

On tavaline, et isoleeritakse keset kõrvetised ja mitte-mädased haigused, mis on keerulise ja tüsistusteta, põhjustatud spetsiifiliste ja mittespetsiifiliste patogeenide poolt.

Keskkõrva põletikuliste haiguste klassifikatsioon:

  1. Äge ja krooniline Katar.
  2. Äge keskkõrvapõletik (perforatsiooniga, ilma perforatsioonita, allergiline ja nakkuslik genees).
  3. Mastoidiit.
  4. Põletikud, mis on põhjustatud vigastustest (haavad, löök, kontusioonid).
  5. Spetsiifilised infektsioonid (tuberkuloos, süüfilis).
  6. Krooniline suppuratiivne keskkõrvapõletik (keeruline ja lihtne).

Põletikulised protsessid on ühed kõige ohtlikumad, sest tümpanum piirneb kuulmisorganite teiste osadega ja asub aju kudede vahetus läheduses. Keskmise kõrva kurnavad haigused võivad mõjutada ümbritsevaid elundeid ja põhjustada ajuinfektsiooni, mis võib põhjustada patsiendi puude või surma.

Ägedad ja kroonilised kõrvapõletikud

Keskkõrva haigused - keskkõrvapõletik, mastoidiit, barotrauma, seenhaigused, tubo-otiit (Katar) - algselt esinevad ägedas vormis. Keskkõrva ägedad haigused muutuvad krooniliseks, kui neid ei ole piisavalt ravitud ja patsiendil on nõrgenenud immuunsüsteem.

Kõige tavalisemad keskmised Oza-otiitide kroonilised haigused, mis esinevad erinevates vormides.

Kõige tavalisemad:

Mis mesotümpaniit, põletik hõlmab ainult limaskesta vooder. Epithympatiniga hõlmab protsess ka luu struktuure - seinu ja kuulmisosakesi.

Harvadel juhtudel registreeritakse tümpanoskleroos - see areneb kroonilise suppuratiivse keskkõrvapõletiku taustal ja sellega kaasneb sidekoe patoloogiline proliferatsioon.

Krooniline tubo-keskkõrvapõletik võib tekkida tümpaniaõõne põletiku või korduvate nasofarüngeaalsete haiguste taustal. Seda iseloomustab kuuldetoru turse ja düsfunktsioon.

Krooniline mastoidiit areneb pika põletikulise protsessi taustal, mida tavaliselt põhjustavad bakteriaalsed patogeenid.

Kuidas ägedad ja gripi otiit ilmnevad?

Äge keskkõrvapõletik on haigus, millega kaasneb progresseeruv põletik ja eritumine. Sageli esineb seda väikestel lastel, kuid paljud täiskasvanud on sümptomid keskkõrvapõletikku.

See areneb dramaatiliselt - kergest ebamugavusest kuni teravate valudeni ja üldise heaolu halvenemiseni, läheb see mitu tundi päevas. Keskmise kõrva haiguse esimesed tunnused: ummikud, äge valu, taustamüra, hüpertermia, tugev nõrkus.

On kolm etappi:

  1. Esimene on iseloomulik hüpereemia ja limaskesta epiteeli turse, mis on vooderdisega. Koos teravate valudega, mis ulatuvad templisse, pea ja lõualuu tagaküljele, mis muutuvad toidu toitmisel tugevamaks.
  2. Teine on see, et kui õõnsuses koguneb seroosne või mädane eksudaat, murdub membraan. Pärast tühjendamist muutub patsient palju paremaks - kehatemperatuur langeb, valu langeb.
  3. Kolmandaks on see, kui mädanik tühjeneb, membraani auk satub ja kõrv on täielikult taastatud.

Keskmine kõrvapõletik keskel on haigus, mis esineb gripi taustal. Bakteriaalne mikrofloora liitub sageli viirusinfektsiooniga nõrgenenud immuunsuse taustal. Erinevalt akuutsest põletikust on grippiga kesknäärme haiguse sümptomid erilised. Otoskoopia ajal võib kõrvakanalis ja kõrvaklapi mullides, mis on täidetud seroosse vedelikuga ja verega, näha väikesi mulle. Pärast membraani perforatsiooni lõppemist lõpeb verejooksuga tuss.

Mastoidiidi sümptomid ja tunnused

Mastoidiit on keskmise kõrva haigus, milles nakkus mõjutab mastoidprotsessi. Normaalses olekus on koobas ja mastoidrakud õhuga täidetud, kuid põletiku ajal täidetakse need seroosse ja seejärel mädaneva massiga. Sümptomite kohaselt sarnaneb see keskkõrvapõletikuga, kuid väljendub tugevamalt hüpereemia ja tugeva valu all.

Kõige sagedamini areneb mastoidiit teise keskkõrva haiguse taustal, sagedamini pärast rasket või kaugelearenenud kõrvapõletikku, eustaktiiti või tonsilliiti. Põletikku põhjustavad patogeensed mikroorganismid võivad mis tahes lokaliseerumise infektsioonide ajal - kopsupõletik, süüfilis, tuberkuloos, sepsis - tungida mastoidi.

Haiguse esmane vorm, milles põletikuline protsess algab otse mastoidprotsessis, on vähem levinud. Selle põhjuseks on vigastused, puhurid, haavad, kolju luumurrud.

Katari keskkõrva

Katar või tubo-otiit on keskkõrva haigus, mis on põhjustatud nina närvisüsteemi haigustest, mille vastu põletik läheb kuulmistorusse. Katar põhjustab kõrva ja kuuldetoru paistetust, millega kaasneb seroosse massi eraldamine. Katariga on harva kaasas mädane sekretsioon ja see on valdavalt äge.

Kroonilise katarriga kaasneb tavaliselt korduvad kroonilised nasofarünniapatoloogiad - sinusiit, tonsilliit, vasomotoorne riniit, adenoidiit. Haiguse prognoos on rahuldav, eeldusel, et põhjustatud põletiku põhjus on kõrvaldatud.

Keskkõrva haiguse sümptomid, mida iseloomustab Katar, väljendub kuulmise, ummikute, kõrva vedeliku transfusiooni ja võõrmüra vähenemises. Patsiendi seisund ei halvene tavaliselt nagu otiit, kuid sellega võib kaasneda peavalu ja kerge nõrkus.

Glomus kasvaja

Keskkõrva glomus kasvaja kuulub healoomuliste kasvajate hulka, mis on moodustatud väikeste veresoonte ja närvikiudude plexusest. Selline kasvaja ei kujuta endast tõsist ohtu patsiendi elule ja tervisele, kuid harvadel juhtudel võib see põhjustada komplikatsioone ja põhjustada patsiendi surma.

Ei ole teada, mis põhjustas glomus-kasvaja arengut. Arvatakse, et haigusel on pärilik päritolu ja seda esineb inimestel, kelle sugulased kannatasid healoomuliste keskkõrva kasvajate all. Oht on ka healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate mis tahes muu lokaliseerumisega patsientidel.

Keskkõrva glomuskasvajad on väikesed ja ainult haruldasematel juhtudel suurendavad nad närve, veresooni ja ümbritsevaid kudesid.

Seetõttu võivad ilmneda järgmised sümptomid:

  • valulikkus;
  • suurenenud arteriaalne ja intrakraniaalne rõhk;
  • naha blanšeerimine või punetus;
  • ärevus.

Kui kasvaja surub näo närvi, on neoplasmi lokaliseerimise poolel näo osa närviline, parees või paralüüs.

Konkreetsed haigused

Välis- ja keskkõrva spetsiifilised haigused esinevad väga harva, reeglina toimub bakterite tungimine kuulmisorganitesse vereringesüsteemi kaudu. Konkreetsete infektsioonide poolt põhjustatud südamehaiguste sümptomid nõuavad kohest arstiabi, sest need võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Lastel esinevad kõrva kõrva spetsiifilised haigused reeglina äärmiselt harva, infektsioon esineb emakasisene arenguperioodil. See juhtub tavaliselt süüfilisega, kui ema nakatub lapsele.

Kõrva tuberkuloos

Keskkõrva haruldaste haiguste hulgas on tuberkuloosse kahjustuse iseloomustuseks tümpaniline õõnsus. Infektsioon esineb vere kaudu juba olemasoleva tuberkuloosi korral. Esmane haigus esineb üksikjuhtudel väikelastel või immuunpuudulikkusega isikutel.

Kochi võlukeha poolt esile kutsutud keskmise kõrva haiguse sümptomid:

  • ebameeldiva lõhnaga;
  • hüpereemia ja auriku turse;
  • kuulmiskaotus ja müra;
  • lähimate lümfisõlmede tihendamine ja hellus;
  • tugev valu;
  • pearinglus, nõrkus;
  • furunklite või fistulite moodustumine;
  • membraani lüüasaamist ja mitmeid läbimurdeid.

Keskmise kõrva haiguse sümptomeid samaaegselt kopsutuberkuloosiga täiskasvanutele iseloomustab kehakaalu langus, tugev nõrkus, joobeseisund, hüperhüdroos, temperatuuri tõus 37-37,5 ° C-ni.

Sobiva ravi puudumisel põhjustab tuberkuloos tüsistusi: meningiiti, membraani ja luu struktuuride resorptsiooni, täielikku kuulmislangust, miliary tuberkuloosi.

Kõrva süüfilis

Kõrva süüfilis on omandatud või kaasasündinud päritolu haigus. Omandatud süüfilis on iseloomulik täiskasvanud patsientidele, kus bakterid tungivad vereringesse läbi kõrva. Arvatakse, et labürindis on kõige sagedamini mõjutatud ja juba selle kaudu tekib tümpanilise õõnsuse infektsioon.

Kuulmisorganite kaasasündinud süüfilisse võivad kaasneda Getchinsoni triad - hammaste kuju muutus, neurosensoorne kuulmislangus, süüfilise keratiit. Võib esineda äkki, sagedamini 9-11-aastaselt. Koos kahepoolsete kuulmiskahjustustega, pearinglusega, valju müraga.

Ka lastel võib kaasasündinud süüfilist kombineerida Denis-Marfani sündroomiga - spastilise halvatusega, vaimse alaarenguga, nüstagmusega, silmakahjustustega, palavikuga krampidega.

Tähelepanu! Kõrva süüfilise valu valu sündroom ei ole tüüpiline. Valu tekib sekundaarse nakatumise korral.

Kõrva aktinomükoos

Actinomükoos on äärmiselt harvaesinev kroonilise kursi keskmise kõrva haigus, mis on põhjustatud seente aktinomükeedist. See on tuntud ka radiogrammi haiguse nime all. Actinomycetes võib mõjutada keha mis tahes osa, kaasa arvatud tümpanilise õõnsuse ja mastoidprotsessi.

Seda iseloomustab valuliku sissetungi teke, siis abstsess ja mitte-tervendav fistul. Sellega kaasneb mäda väljavool, kus võib leida valget kollast värvi - seente kolooniad.

Infektsioon võib levida ja tungida ümbritsevatesse kudedesse. Seljaaju või ajukahjustuse ilmnemisel ilmnevad kesknärvisüsteemi kahjustuse tunnused: hüpertermia, koordineerimisprobleemid ja peavalud, nüstagm ja krambid.

Haiguse põhjused ja provotseerivad tegurid

Keskkõrva haiguse põhjused on erinevad. Kõige sagedamini põhjustab haigust naaberorganite olemasolevad infektsioonid. Ninavähi patoloogiate - sinusiidi, tonsilliidi, sinusiidi, vasomotoorse või allergilise riniidi - taustal tekivad sageli südamepõletik ja teised põletikulised protsessid.

Muud põhjused:

  • sagedane hüpotermia;
  • kõrva ja külgnevate kudede vigastused;
  • putukahammustuste kammimine;
  • vee või võõrkeha sissepääs kõrvakanalisse;
  • halb hügieen;
  • atmosfäärirõhu muutused;
  • kõlab liiga valjusti.

Eraldi esinevad provokatiivsed tegurid - immuunpuudulikkus, suhkurtõbi, vitamiinipuudulikkus ja kroonilised infektsioonipunktid.

Kuidas on kõrvapõletiku diagnoos?

Kui esineb keskkaela haiguse sümptomeid, peaksite pöörduma otolarüngoloogi poole. Pärast anamneesi kogumist ja kaebuste kuulamist määrab arst diagnostilised testid.

Diagnostilised meetodid:

Krooniliste, sageli korduvate patoloogiate puhul on vaja kindlaks teha, mis põhjustab ägenemist. Seetõttu tuleb vajadusel ette näha siseorganite uuring, hambaarsti uuring ja immunoloogi uurimine.

Keskkõrva haiguste ravi

Ägeda keskkõrva haigustega kaasneb peaaegu alati põletikulised protsessid ja palavik. Seetõttu hõlmavad peaaegu kõik ravirežiimid lokaalset ja süsteemset anesteetikat.

Sõltuvalt patsiendi vanusest on ette nähtud mittesteroidseid põletikuvastaseid aineid sisaldavad tabletid, suspensioonid või suposiidid. Nende ravimite hulka kuuluvad: Paratsetamool, Panadol, Nurofen, Ibuklin.

Kõige populaarsemad valuvaigistava põletikuvastase kõrva tilgad - Otipaks ja Otinum. Neid on ette nähtud kõikidele keskkõrvapõletiku, mastoidiidi ja teiste põletikuliste protsessidega patsientide vanuserühmadele.

Sümptomid ja ravimeetodid sõltuvad keskkõrva põletiku iseloomust. Eksudatiivses keskkõrvapõletikus piisab põletikuvastaste tilkade ja antipüreetikumide kasutamisest.

Kui põletik on põhjustatud hingamisteede infektsioonidest, siis täiendav eesmärk on gängimine Rotokaniga, Miramistiniga, ravimtaimede keetmine ja vaskokonstriktsioonide tilgutamine ninasse - Vibrocil, Nazivin, Rinonorm.

Lisaks sellele, et vähendada sügelust ja leevendada turset, määratakse antihistamiinid: Zyrtec, Cetirizine, Suprastin, Loratadin.

SARSi või gripi põhjustatud keskkõrvapõletiku puhul hõlmab ravirežiim viirusevastaseid ja immunostimuleerivaid aineid: Anaferon, Tsitovir 3, Ingavirin, Kagocel või Arbidol.

Keskkõrva haiguste ravi, millele lisandub mäda vabanemine või tüsistuste kõrge risk, ettenähtud antibiootikumide tilgad

Infektsioonide põhjustatud kesktõve haiguste ravi ja patsiendi tõsise seisundiga kaasneb antibiootikumide sisestamine. Kõige sagedamini kasutatavad laia toimespektriga ravimid - Flemoklav, Azitromütsiin, Amoxiclav, Ampitsilliin, Ixim Lupin.

Kui tümpaniline õõnsus on mädanikuga täidetud, põhjustab keskkõrva haigus tõsiseid sümptomeid ja ravi nõuab kirurgilist sekkumist. Arst teostab paratsentseerimise protseduuri - avab kõrvaklapi nii, et mädanik saab välja voolata ja seejärel loputada kõrva antiseptikuga.

Raskekujulise mastoidiidi korral võib olla vajalik mastoidprotsess ja pärast mätsi ja loputamise lõppemist sisestatakse kanalisatsioon mitu päeva.

Kui keskkõrva ravi ei leevenda sümptomeid ja paranemist ei toimu, siis ravi muudetakse. Seda saab teha ainult arst pärast patsiendi uuesti läbivaatamist ja uurimist.

Kui HIV-infektsiooniga täiskasvanutel ilmnevad kõrvapõletiku sümptomid, tuleb ravi teostada nii kiiresti kui võimalik ja parim ravi tuleb teha haiglas.

Glomus-tuumoreid ei tohi eemaldada, kuna need on tihedalt seotud anumate ja närvikiududega ning nad võivad sageli korduda. Seetõttu on primaarne ravi suunatud kasvaja kasvu ennetamisele. Selleks läbivad laevad laseroperatsiooni, et peatada kasvaja võimsus.

Kui keskkõrva ägedad ja kroonilised haigused on põhjustatud spetsiifilistest infektsioonidest, siis toimub ravi nagu ka keskkõrvapõletik, kuid täiendav ravi on ette nähtud selle patoloogia jaoks.

Haiguste ennetamine

Keskkõrva haiguste esinemise ennetamine on hügieeniline, tugevdab immuunsüsteemi, hingamisteede infektsioonide õigeaegset ravi ja kroonilisi põletikupõletusi. Kõik haavad, putukahammustused, põletused ja muud naha terviklikkuse rikkumised kuulmisorganite läheduses tuleb põhjalikult töödelda, et bakterid ei tungiks nendesse.

Eriti oluline on hoolikalt ravida laste haigusi, sest kui immuunsus ei ole moodustunud, on väga suur oht, et haigus läheb kroonilisse kursusesse.


Loe Lähemalt Köha