Ägeda ja kroonilise keskkõrvapõletiku põhjused, sümptomid, etapid ja ravi

Krooniline keskkõrvapõletik on väljendunud põletikuline protsess kõrva ääres ja tümpaniline õõnsus, mis mõjutab kõrvaklappi, samuti külgnevad luu- ja epiteelkoed ning limaskestad. Selle protsessiga kaasneb pidev kuulmispuudulikkus ja patoloogilised muutused tümpaniaõõnes.

See piirneb ajalise luudega ja on eraldatud kuuldekanalist spetsiaalse membraaniga. Keskkõrva krooniline põletik häirib selle membraani terviklikkust, mida nimetatakse kõrvaklapiks, põhjustab selle deformatsiooni ja erinevate suuruste avade moodustumist, millest on pikaajaline, mõnikord isegi mitmeaastane, mädane.

Haiguse vormid

Keskmise kõrva kurnav krooniline keskkõrvapõletik, mille patogeenid on erineva päritoluga patogeensed bakterid, tinglikult jagatud kahte tüüpi. Selleks, et teha kindlaks, milline neist on teie haigus, saab ainult kvalifitseeritud ja kogenud spetsialist. Tavalisel inimesel on väga raske eristada neid sümptomeid ja seisundeid:

  • Mesotümpaniit on pehmem mädane keskkõrvapõletik, mis mõjutab peamiselt keskkõrva süvendi limaskesta osa. Luu kude jääb puutumata. Reeglina leitakse patsiendil patsiendi kesk- ja alumisest osast kõrvaklapi mitu perforatsiooni.
  • Epitimpanit on üsna ohtlik haigus, mille puhul ei mõjuta mitte ainult epiteeli, vaid ka kolju luukoe. See keskkõrvapõletiku vorm tähendab väikeste kasvajate ilmnemist, mis koosnevad arvukatest sõlmedest - välise kuulekanali naharakud, mis on sisestatud kõrva süvendisse läbi mäda eritumise aukude. Sellistel vormidel on võime kasvada ja avaldada survet naabruses asuvatele tervetele kudedele, hävitades neid.

Krooniline eksudatiivne keskkõrvapõletik on pidevalt akumuleeruv liimivedelik keskkõrva süvendis. Haigus on tähelepanuväärne selles, et viskoosseid massi saab vabastada mitu kuud, kuid kõrvaklapi perforatsioon ei toimu.

Teisisõnu, patsient ei tähenda kõrva kõrvetamist, mistõttu tal on raske raskendada olukorra tõsidust. See patoloogia tekib reeglina teiste põletikuliste põletikuliste protsesside taustal ja tuubi defektidel, mis ühendavad kuulmiskanaleid ülemise neelu vastu.

Kleepuva keskkõrvapõletiku krooniline kulg on nii tümpaniaõõne kui ka membraani kudede armistumine.

Kõrva kõrva õõnsuse põhikomponendid, mis täidavad kuulmisfunktsiooni, deformeeruvad ja sulanduvad üksteise ja kõrvaklapiga. Selle tulemusena on patsiendil pöördumatu kuulmiskaotus ja mädane protsess teistele kudedele ja organitele.

Kleepuv keskkõrvapõletik tekib eksudatiivse keskkõrvapõletiku puudumise tõttu, samuti kõrvaga regulaarselt korduvate teiste põletikuliste protsesside taustal.

Miks tekivad krooniline keskkõrvapõletik?

Selle haigusvormi tekitamiseks peab inimkehas samaaegselt arenema mitut tüüpi patogeensed bakterid. Kroonilise keskkõrvapõletiku ravi sõltub sellest, millised mikroorganismid seda põhjustavad.

Haiguse kõige tavalisem põhjus on streptokokk-bakterid ja kolesteatoom on põhjustatud mitmete anaeroobide - Bacterioides'i, samuti Peptostreptococcus'e mikroorganismidest.

Kroonilise kõrvapõletiku ägeda vormi ülevoolu soodustavad tegurid on järgmised:

  • Arvukad perforatsioonid kõrvaklambris ja selle tulemusena adhesioonide moodustumine;
  • Limaskestade pidev turse, kõrvakanali ahenemine;
  • Ägeda keskkõrvapõletiku ebaefektiivne ravi, patogeenide resistentsus enamiku antibiootikumide vastu;
  • Onkoloogilised haigused, pikaajaline keemiaravi;
  • Hormonaalsed häired;
  • Häired kilpnäärmes;
  • Ülemäärane veresuhkur.

Eriti vastuvõtlikud kroonilise keskkõrvapõletiku suhtes on nõrgenenud immuunsusega inimesed, HIV-patsiendid ja rasedad.

Kliiniline pilt

Kroonilise kõrvapõletiku jagunemine mitmeks erinevaks vormiks on tingitud asjaolust, et põletiku põhirõhk võib paikneda kõrvaklapi kesk- või ülemises osas, kus moodustuvad perforatsioonid. Kroonilise staadiumi keskkõrva põletik on järgmised sümptomid:

  • Progressive kuulmiskaotus;
  • Kuulmiskaotus;
  • Valu kõrvas;
  • Kuulukanalist vabanenud poeg ja lima;
  • Kõrge kehatemperatuur;
  • Kuumutus, külmavärinad;
  • Sagedased migreenid.

Muudel juhtudel võib haiguse sümptomitel olla neuroloogiline iseloom. Äge keskkõrvapõletik erineb kroonilisest, kuna viimane on ebaühtlane - ägenemise perioodid vahelduvad remissiooni olukorraga. Selline väljendus nagu kuulmiskaotus esineb peamiselt lastel.

Igasugune kehasse sattunud infektsioon, ägedad hingamisteede infektsioonid, ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, nohu, nina-näärmehaigused ja vee sattumine kõrva võib põhjustada ägenemist. Järgmise ägenemise ajal võivad ninaneelus tekkida healoomulised kahjustused, polüübid.

Paljudel patsientidel on kroonilise põletiku peamiseks sümptomiks kuulmiskanali suppuratsioon või limaskesta sekretsioon.

Otiit, nagu ka teised kroonilised haigused, ei ole täielik ilma keha üldise mürgistuse puudumata. Nende hulka kuuluvad püsiv nõrkus, iiveldus, pearinglus, väsimus, seedetrakti häired ja unehäired.

Kui haiguse tüsistused algavad, sümptomid kiiresti. Patsiendil on kuulmise märkimisväärne vähenemine, ta hakkab end kuulma rääkima, samuti on võimalik põletiku üleminek aju membraanidele ja sellele järgnev meningiit.

Kroonilise keskkõrvapõletiku ravi

Kroonilise keskkõrvapõletiku ravi peaks hõlmama terve rida ravimeid ja protseduure. Reeglina seisneb ravi antibakteriaalsete ainete, allergiavastaste ja vasokonstriktorite võtmises, samuti desinfitseerimislahuste kasutamises kõrvakanalite puhastamiseks mädastest eritistest.

Ekstraadi kunstlikuks eemaldamiseks tümpanavast paigutatakse patsiendi kõrva meditsiiniline kateeter. Samamoodi manustatakse ravimeid kõrva sees, et leevendada turset ja leevendada põletikulist protsessi. Patsientidele määratakse sageli ampullides antibiootikumid, et sisestada lihasesse või otse kõrvaklappi.

See on tingitud asjaolust, et sel viisil manustatud ravim hakkab toimima kiiremini ja on efektiivsem kui antibiootikumid kapslite või tablettidena. Kroonilise keskkõrvapõletiku ägenemises kasutatakse penitsilliini (augmentin) või tsefalosporiini (tsefuroksiimi, tsefasoliini) seerumeid.

Mõnel juhul võib määrata ka makroliide. Haiguse remissiooni ajal rakendatakse kohalikku ravi antiseptiliste tilkade kujul ja puhutakse kõrvakanaleid pulbriliste lahustega.

Selleks, et ägenemised toimuksid nii harva kui võimalik, on vajalik ninaneelu regulaarselt pesta antiseptiliste lahustega, piirata basseinides ja avatud veekogudes suplust ning peatada karastamisprotseduurid.

Kroonilise mesotümpaniidi ravi võib piirduda konservatiivsete meetoditega, kuid kroonilise epitimpaniidi ravi kohalike vahenditega ja isegi antibiootikumidega on kasutu, seda ottiidi vormi saab ravida ainult operatsiooniga.

Kõige otstarbekamad meetodid, mida otolarünoloogid kasutavad kroonilise keskkõrvapõletiku ravis, on nii kirurgilised protseduurid kui ka laserteraapia. Purulentse epitimpaniidi korral on kõige korrektsem lahendus mikrokäitlus koos kõrva kõrvaklapi kuulmisosakeste säilitamisega terviklikult.

Vaatamata kõigile Leseri kasutamise eelistele, on see vastunäidustatud mastoidiidi, polüüpide, aga ka juhtudel, kui põletik on juba tõusnud kolju piirkonda. Kuid arstid kasutavad sageli lasermeetodit, et tõkestada või värskendada torke väljumisava servi, et vältida liimide teket.

Tugeva ja stabiilse kuulmiskahjustuse korral on kirurgiline ravi kohustuslik, kusjuures kõrvaõõnest eemaldatakse kasvajad, polüübid ja kasvanud luukoe.

Kui reflukshaigus põhjustab kroonilist keskkõrvapõletikku, hõlmavad ravimeetmed dramaatilisi muutusi dieedis ning üleminekut tervislikule eluviisile. Kõigi terapeutiliste meetmete peamine eesmärk on vähendada happe kontsentratsiooni maos.

Pöörake tähelepanu! Igasuguse kroonilise keskkõrvapõletiku puhul ei ole soovitatav kasutada folk ravimeetodeid. Ainult teie arst võib määrata alternatiivse raviravi.

Kroonilise vormiga keskkõrvapõletik, sõltuvalt nende tüübist ja ravimeetoditest, võib anda erinevaid prognoose. Isegi kõige arenenumaid põletikke saab korrigeerida, kui võetakse õigeid meetmeid. Kuid see ei tähenda kuulmise taastamist, vaid patsiendi seisundi minimaalset paranemist.

Täielikult juhtiva funktsiooni loomine, kahjuks kroonilise mesotümpoonse otiitiga ei õnnestu. Ülejäänud otiitide alamliike võib paljude aastate jooksul remissiooniks panna.

Peaasi meeles pidada, et ägeda keskkõrvapõletiku õigeaegne ravi ei lase sellel kroonilistesse haigustesse sattuda, mis on garanteeritud, et säästa teie kuulmist ja lõviosa tervisest.

Krooniline otiit

Krooniline keskkõrvapõletik on keskkõrva põletikuline haigus, mida iseloomustab auku tekkimine kõrvaklambris pideva või korduva mütsi vabastamisega kõrvast.

Etioloogia

Krooniline keskkõrvapõletik areneb haiguse ägeda vormi ja tümpanilise õõnsuse sageli põletiku episoodide põhjal. Sellise haiguse tekke algpõhjused on nakkus või mehaanilised kahjustused.

Patogeensed mikroobid mõjutavad kõigepealt kõrva, nina nina ja seejärel kõrva. Sageli diagnoosivad arstid haiguse progresseerumist inimestel bakterite nagu streptokokkide, samuti gripiviiruste, parainfluensuse ja rinoviiruse leviku tõttu.

Teatud põhjustel moodustub haigus inimese kõrvaõõnes:

  • kõrvade armid ägenemise ägenemiste tõttu;
  • kuulmistoru düsfunktsioon;
  • nakkushaigused, nagu skarlát.

Ka provotseeriv tegur võib muutuda nina sagedaseks puhumiseks samal ajal kaks ninasõõrmet. Nina- ja kõrvakanalid on omavahel ühendatud, nii et kui nina limaskesta kahjustatakse või algab sinusiit, siis võib tekkida otiit.

Ägeda otiitist krooniliseks üleminekuks võivad olla järgmised põhjused:

  • ENT organite põletikulised haigused;
  • raskused nina hingamisel;
  • suhkurtõbi;
  • immuunpuudulikkus;
  • kemoteraapia pikaajaline kasutamine;
  • nikotiin ja alkohol;
  • tasakaalustamata toitumine;
  • sobimatu kliima

Lastel tekib krooniline kõhupuhituslik keskkõrvapõletik ebastabiilset immuunsust mõjutava nakkuse tõttu. Samuti võib provotseerivaks teguriks olla kõrva ja nina vaheseina struktuursed omadused, kehv toitumine ja vitamiinide puudumine organismis. Aidata kaasa haiguse progresseerumisele:

  • hüpotermia;
  • rõhulangud;
  • külm;
  • vesi siseneb kõrva.

Klassifikatsioon

Kliinikud leidsid, et krooniline keskkõrvapõletik võib olla kolm tüüpi:

  • krooniline suppuratiivne keskkõrvapõletik (HCG) - vallandub bakterite poolt. Lisaks jaguneb see kaheks alatüübiks - mesotümpaniit, mille puhul on kahjustatud ainult tümpaniline õõnsus ja luu ei põle ning epitimpaniit, mida iseloomustab luu kahjustused;
  • eksudatiivne keskkõrvapõletik - kahe kuu jooksul või kauem koguneb viskoosne vedelik tümpaniumõõnde. Samal ajal ei ole membraan kahjustatud, kuid kuuldetoru toimimine võib isikul tõsiselt häirida;
  • krooniline adhesiivne keskkõrvapõletik - armid ilmuvad nii tümpaniaõõnde kui ka membraanile, kõik kuulmisosakesed kasvavad koos, mis põhjustab olulist kuulmiskahjustust. Selline vorm areneb haiguse korduvate kordumiste või pikendatud eksudatiivse vormiga.

Vastavalt valu sündroomi orientatsioonile jagavad arstid kolme peamist tüüpi:

  • välised - tihti moodustuvad ahtri ja välise kuuldekanali mehaanilised kahjustused;
  • keskmine - esinemine tümpaniumis, kuulmistoru ja mastoidprotsess;
  • eelmise vormi sisemine - alatöödeldud otiit tekitab vestibulaarse seadme kahjustusi.

Ägenemise hetkedel läbib patoloogia mitmeid arengufaase:

  • põletikuline, mida nimetatakse ka eustakiitiks, kuulmistorus tekib põletik;
  • katarraalne algus;
  • deportatiivne, väljendub mädaste trombide kujul keskkõrvas;
  • postperfektne, mädane kogunemine hakkab kõrvast välja voolama;
  • vähenevad põletikulised alad, kahjustatud piirkonnad paranevad armide abil.

Sümptomaatika

Krooniline keskkõrvapõletik avaldub mitmesuguste sümptomite all, mis erinevad sõltuvalt ägeda staadiumi ja põletikulise fookuse asukohast. Arstid täheldavad kõrvapõletiku progresseerumise peamisi morfoloogilisi tunnuseid - mitte-tervendavat kahjustust kõrvaklapis, ajutisi mädanikke kogunemist ja kõrva äravoolu ning kuulmispuudulikkust.

Sõltuvalt põletiku fookuse asukohast võib patsiendil esineda erinevaid sümptomeid. Välise keskkõrvapõletiku progresseerumise kliiniline pilt on tugeva valusündroomi tekkimine, mis suureneb rõhu langusega. Samuti tunnete ebamugavust suuõõne avamisel ja spetsiaalse aparaadi kasutuselevõtuga kahjustatud piirkonna uurimiseks. Välimine kest pundub ja punastub märgatavalt.

Kroonilise keskkõrvapõletiku kliinilised ilmingud varieeruvad sõltuvalt arenguastmest:

  • 1. etapp - kõrvad, temperatuur ei tõuse, müra ja tinnitus, valu sündroom;
  • 2. etapp - kahjustatud kõrva ülekoormuse suurenemine, valu on intensiivne, looduse läbistamine ja ebameeldiv müra, kehatemperatuur võib tõusta;
  • 3. etapp - keskkõrvas on mädanikke, valu edeneb ja läheb hammastesse, silmadesse ja kaelasse, kehatemperatuur on väga kõrge, kõrva kujus on verejooks, kuulmine võib kaduda;
  • 4. etapp - valu sündroom ja müra vähenemine, kuid mädane põletik suureneb, mäda hakkab kõrvast voolama;
  • 5. etapp - sümptomite intensiivsus väheneb, kuulmine võib väheneda.

Sisemise keskkõrvapõletiku tekkimist võib tuvastada pearinglus, iiveldus, oksendamine, tasakaalustamata kõndimine, tugev tinnitus ja kuulmispuudulikkus. Samuti ilmnevad selle haiguse vormi ilmnemisel ägeda keskkõrva ägenemise sümptomid.

Diagnostika

Kroonilise kõhupuhulise kõrvapõletiku diagnoosimisel on arstil oluline selgitada kaebusi, koguda haiguse ajalugu ja patsiendi elu. Selleks peab arst teadma:

  • kas patsiendil oli õrnalt lõhkumine;
  • kas kuulmine on vähenenud;
  • kui kaua sümptomid halvenesid;
  • olid põletiku ägenemised ja kuidas oli see haigus;
  • Kas nina hingamisel on kroonilisi haigusi ja häireid?

Seejärel uuritakse kõrvaõõnt - otoskoopiat. Kui patsiendil on kõrvakanalis pusse või väävli pistikud, tuleb see eemaldada, et arst saaks hoolikalt uurida ja analüüsida kõrvaklapi ja kuuldekanali seisundit.

Samuti on oluline määrata patsiendi kuulmine läbi dial-tuning ja audiomeetria.

Kogu kõrvaklapi puhul viiakse patsiendile läbi tümpanomeetria, tänu millele saab määrata membraani liikuvuse. Kui õõnsuses on tekkinud vedelikku või on tekkinud armid, siis võib membraani liikuvust vähendada või see puudub. Seda võib näha tümpanogrammi kumeras vormis.

Patoloogia kujunemist põhjustanud bakterite identifitseerimiseks teeb arst kõrva kõrva.

Samuti võib teostada ajaliste luude ja vestibulaarsete proovide tomograafiat.

Vajadusel võib patsienti konsulteerida neuroloogile.

Ravi

Sümptomite ägenemise hetkedel on inimene mures kroonilise keskkõrvapõletiku raviga seotud probleemide pärast. Selle patoloogia vormi ravimiseks vajab patsient märkimisväärset aega ja mõnikord kirurgilist ravi. Narkomaaniaravi määratakse sageli koos traditsioonilise meditsiini kasutamisega, kuid mittetraditsioonilisi ravimeid ei ole vaja arstiga konsulteerimata iseseisvalt võtta. Patsient võib oma seisundit ainult süvendada ja tekitada komplikatsioonide teket.

Kroonilise keskkõrvapõletiku ravi on järgida neid arsti soovitusi:

  • vähendada bakterite sattumist kõrva - ärge sukelduge, ärge külastage randu ja basseine, peske juukseid dušiga suletud kõrvadega;
  • kasutage antibakteriaalse toimega tilk.

Kui konservatiivne ravi ei aita patsienti, määratakse talle kõrvapõletiku tõhusam ravi - kirurgiline ravi. Selle ravi osana läbib patsient operatsiooni, et taastada kõrvaklapi struktuur ja vältida nakkuse sisenemist.

Operatsioon võib toimuda mitmel viisil:

  • läbi kõrvakanali;
  • kõrva taga.

Tänu radikaalsele ravile õnnestub arstil mitte ainult oluliselt parandada patsiendi seisundit, vaid ka eemaldada polüübid, kasvaja-sarnased vormid, mis võivad tuleneda põletikulisest protsessist.

Kroonilist toubimpimpanaalset mädane keskkõrvapõletikku ravib ka operatsioon. Ravimit kasutatakse ainult operatsiooni ettevalmistamiseks. Sellise ravi korral võib patsienti leevendada kõigist võimalikest nakkuse fookustest - nina põletikust, nina-nina ja nina ninasõõrmest.

Pärast operatsiooni alustab patsient rehabilitatsiooni perioodi, mis kestab 2 nädalat ja mis seisneb füsioteraapia käigus.

Tüsistused

Kui keskkõrvapõletiku ägenemist ei kõrvaldatud õigeaegselt, võib inimene tekkida tõsiste tüsistuste korral:

Ennetamine

Selleks, et mitte esile kutsuda kroonilise küünepõletiku teket, soovitavad arstid ülemiste hingamisteede haiguste õigeaegset ravi. Samuti saab haigust ennetada immuunpuudulikkuse seisundi õige kõrvaldamise ja korrigeerimisega.

Arstid keelavad enesehoolduse tilkade või kuumutamisega, sest tõsised tüsistused võivad alata.

Krooniline otiit

Probleemid immuunsüsteemis, samuti ravirežiimi ja hooletuse eiramine nende tervise suhtes võivad viia kroonilise keskkõrvapõletiku tekkeni. Mis iseloomustab seda patoloogiat ja kuidas taastada tervist kuulmisorganile?

Kroonilise keskkõrvapõletiku tüübid

Igasugune otiit võib olla krooniline. Eksperdid liigitavad seda tüüpi haigusi vastavalt kursuse asukohale ja iseloomule.

Asukoha järgi

Kroonilise keskkõrvapõletiku esinemise kohas võib olla:

  1. Väljas Haigus paikneb organi välises osas - kõrvakanalis või kõrvas.
  2. Keskmine. See on kõige tavalisem kroonilise keskkõrvapõletiku tüüp, mis paikneb tümpaniaõõnes.
  3. Sisemaa. See on raske ja arenenud otiitide vorm, milles bakteriaalne taimestik nakatab olulise sisekõrva. Kui see juhtub, on pöördumatud muutused kuulmisorganis.

Iseloomu järgi

Haiguse kroonilise vormi kulg määrab ravi, mida otolarüngoloog valib pärast uurimist, testide kogumist ja diagnostilisi meetmeid.

Purulentset vormi iseloomustab pidev eksudaatide tootmine kudedes ja nende järkjärguline sulamine. Kõige sagedamini on sellist tüüpi krooniline haigus lokaliseerunud tümpaniline õõnsus ja need protsessid ei võimalda membraani armida.

Eksperdid tuvastavad kroonilise keskkõrvapõletiku 2 vormi: mesotümpanic ja epitimpaniit.

Mesotüüpiline

Mesotümpaniidi korral on põletatud ainult limaskesta limaskesta ja tervendav membraan on keskele lähemal. Põletikulise protsessi kestus paksendab membraani ja lõdvestamata mädased protsessid katavad seda lima ja eritistega.

Haigus areneb, limaskesta pundub, kergelt veritsev haavandid ja polüübid. Purulentsed protsessid tungivad järk-järgult kudedesse sügavamale, täidavad tümpaniumõõne eksudaadiga, hävitades kuulmisosakesed.

Epitimpanit

Epitimpanit mõjutab nii limaskesta kui ka luukoe all. Kõrvaklapp on perforeeritud servadele lähemale, mistõttu moodustavad kolesteatoomid kudede paranemise ajal raviks, põhjustades kaootilise epidermise kasvu. Koos polüüritega täidavad nad tümpanilise õõnsuse, pigistavad koe ja katkestavad kuulmisorgani selle osa funktsionaalsuse.

Selline kroonilise keskkõrvapõletiku vorm, mis on tingitud mädaniku ja healoomuliste kasvajate kasvust, hakkab mõjutama kolju luu, kuulmisorgani sisemist osa ja aju.

Kroonilise vormi põhjused

Purulentne krooniline keskkõrvapõletik on haiguse kõige levinum vorm, mis tekib ägeda põletikulise protsessi tüübist. See üleminek toimub tänu:

  • Bakterite või seente resistentsus konservatiivsele ravile;
  • mittetäielik ravi või ravi rikkumine;
  • vähendada organismi kaitsevõimet;
  • süsteemsed haigused nagu diabeet;
  • kuuldetoru funktsionaalsuse halvenemine;
  • antibiootikumiravi vale valik, mille tulemusena tekkis superinfektsioon.

Kõige sagedamini põhjustab kroonilise haiguse teke stafülokokkide põhjustatud kahjustust. Uue vormi voolamine ja selle haiguse algsete sümptomite ilming võib kuluda umbes aasta, alustades ägeda keskkõrvapõletiku episoodist.

Sümptomid

Kroonilise keskkõrvapõletiku sümptomid suurenevad järk-järgult. Protsessi aeglasuse tõttu ei tähenda patsiendid mõnikord probleeme enne, kui neil on püsiv kuulmislangus või retsidiiv, mis põhjustab mädaniku rikkalikku eraldumist.

  • Mõjutatud kuulmisorganisatsioon suurendab valu;
  • kõrvades on müra;
  • mädaniku kuhjumine tümpaniaõõnde põhjustab pea raskust;
  • pisut on veidi eraldatud vere lisanditega, mis väävli massides peaaegu ei ole märgatavad;
  • kuulmislangus suureneb järk-järgult.

Need sümptomid süvenevad hüpotermia või katarraalsete haiguste põhjustatud ägenemise perioodidel. Seega muutub valu valusaks, tekib pearinglus ja mädaste masside väljavool kõrvakanalis.

Kui haigus siseneb epitimpanaalsesse faasi, suureneb valus siider märgatavalt. Luude ja kõhre kudede hävitamine põhjustab kõrva, kroonide ja templite sees survetunnet ning kõrvakanalist saab tunda iseloomulikku karuslikku lõhna. Kuulmislangus suureneb ja kõrva kanalist hakkab erituma cheesy mass.

Kui ravi ei alustata isegi selles staadiumis, põhjustab krooniline põletik luukoe hävitamise ja mõjutab sisekõrva.

Purulentsete protsesside levik kudedes võib põhjustada ajukoores stafülokokkide ja anaeroobsete bakterite nakatumist, põhjustades surmaga lõppeva meningiidi. Kuulmisosakeste järkjärguline hävimine ja heli vastuvõtvate karvade kadumine patogeensete bakterite poolt põhjustab tõsist kuulmiskaotust, mida ei ole alati võimalik parandada.

Diagnostika

Haiguse õigeaegne diagnoosimine tagab, et kroonilise keskkõrvapõletiku ravi alustatakse õigeaegselt ja see ei too kaasa pöördumatuid muutusi kõrvaosades.

Olles märganud kroonilist keskkõrvapõletikku näitavaid sümptomeid, ärge viivitage otolarüngoloogi külastamisega. Sellel haiguse vormil on diagnoositud:

  • Otoskoopia (kõrvaklapi staatuse visuaalne kontroll);
  • kliinilised vereanalüüsid;
  • Röntgen ja CT;
  • külvieemaldamine kõrvakanalist;
  • audiomeetria.

Ravi

Enne kroonilise keskkõrvapõletiku ravimist otsustab arst, milliste kaasnevate ülemiste hingamisteede haiguste korral on nende taastamise vajadus. Tuleb eemaldada põletikulised adenoidid ja ninapolüübid ning kui Eustachia toru ei täida oma funktsiooni, on vaja pikaajalist ravi.

Pärast ettevalmistavaid meetmeid, mille eesmärk on kõrvaldada mädase protsessi kordumine, jätkab otolarüngoloog puhastusõõne puhastamist eksudaadi kogunemisest ja teostab antibakteriaalset ravi. Seda tehakse kasutades:

  • Eustaksa toru väljapurustamine;
  • kõrvaõõne pesemine antiseptiliste lahustega;
  • vasokonstriktor, põletikuvastased ja antibakteriaalsed ravimid süstitakse kõrvaõõnde;
  • ensüümide ja interferoonide paikseks manustamiseks, et suurendada organismi vastupanuvõimet nakkuslike protsesside suhtes.

Kroonilise keskkõrvapõletiku ravi nõuab toetavat füsioteraapiat. Patsientidele määratakse UHF, vibro ja pneumomassaaž, elektroforees, muda ravi ja kiiritusravi.

Kui patoloogiat ei ole võimalik konservatiivsete meetoditega ravida, võib otolarüngoloog otsustada kirurgilise sekkumise vajaduse. Mädaniku väljavoolu parandamiseks membraanisse saab implanteerida äravoolutoru.

Epithimponitis nõuab ravi jaoks tõsisemat lähenemist. Lisaks antibakteriaalse ravi kasutamisele põletikulise protsessi peatamiseks, luukoe tugeva kahjustusega, näidatakse nende kirurgilist eemaldamist koos polüüpide ja kolesteatoomidega. Vajadusel kahjustatud kuulmisosakeste plastist kuulekanal ja proteesimine.

Kroonilise keskkõrvapõletiku ravi kodus

Krooniline keskkõrvapõletik on haigus, mis võib inimest paljude aastate jooksul piinata, välja arvatud juhul, kui põletik on aja jooksul leevendatud ja haigus ei ole täielikult ravitud. Mis on keskkõrvapõletik, millised on selle sümptomid ja kuidas seda ravida?

Kõrvade põletikega kaasneb tingimata limaskestade kogunemise, kõrvamüdi rakkudes põletikulise vedeliku vabanemine ja suurenemine. Eustaksa tuubi luumen on järk-järgult blokeeritud ja algab tugevam põletik.

Mis on krooniline otiit

Kõrvapõletiku krooniline vorm (kõrva nakkusprotsess) võib tuleneda tüsistustest pärast sinusiiti, rasket kroonilist nohu või kui keskkõrvapõletik on alanud ja õigeaegset ravi ignoreeritakse. Krooniline keskkõrvapõletik on tavaliselt mädane ja on kaks vormi: kerge vorm, kus mädane kogunemine voolab kõrvast välja ja ainult kõrvaklapi limaskestad on põletikud ja vorm on raskem, kus luukud on põletikulised. Selline haiguse kulg on ohtlik koos tüsistuste ja mädaniku tungimisega vere ja inimese aju, see tähendab meningiidi, sepsisse või aju abstsessini.

Kõrvapõletiku esimeste sümptomite korral, eriti lastel, peate viivitamatult pöörduma otolarünoloogi poole, et teha kindlaks täpne diagnoos ja haiguse lokaliseerimine. Seda haigust ei ole võimalik "pimesi" ravida, sest valesti võetud meetmed võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Millised on haiguse tunnused ja sümptomid?

Sümptomid väljenduvad suures osas selle alusel, millist haigust välist või keskmist. On ka mitmeid keskkõrvapõletiku liike:

  • Äge vorm.
  • Krooniline mädane vorm.
  • Spadechny.
  • Allergiline.

Kroonilise nahaärrituse sümptomid on kergesti eristatavad, need on:

  • Tugev valu kõrvas ja üldiselt peas.
  • Suurenenud temperatuur, kuni 38-39 kraadi.
  • Purulentne heide koos valu leevendamisega.
  • Võimalik ajutine kuulmiskaotus 10-60 protsenti.

Kui tuss väljub kõrvaklapi kaudu, loetakse see tulemus soodsaks. Õige ja õigeaegse ravi korral hakkab membraani läbimurre järk-järgult kasvama, kuulmine jääb normaalseks ja selle langus ei toimu.

Ebasoodsate tulemustega ei esine läbimurret, mäda ei tule välja ja nakkus võib minna sisse, edasi peakasti. Sellisel juhul võite oodata tõsiseid tagajärgi meningiidi või aju abstsessina.

Mis põhjustab kroonilist keskkõrvapõletikku

Erinevad komplikatsioonid kaasnevate haiguste korral, mis tekitavad kõrva infektsioone.

  • Nasofarüngeaalse osa haigused, adenoidide põletik, nina vaheseina moonutused.
  • Kõrvade juhuslik vigastus.
  • Hüpotermia, kõige levinum viis.

Haigus võib tekkida pärast jahedas vees ujumist, pärast seda, kui inimene on veetnud palju aega väljas ja külmutanud külma hooaega, mustandeid ja kliimaseadmeid, mis on töökoha kõrvale sisse lülitatud. Infektsiooni saab tuua esemete abil, mida võib mõnikord kõrvades määrdunud sõrmedega koristada. Otiit võib esineda komplikatsioonina pärast kurguvalu või grippi. See haigus mõjutab lapsi tõenäolisemalt.

Soovitused kroonilise keskkõrvapõletiku raviks

  • Igasuguse keerukuse keskkõrvapõletiku, eriti kroonilise, ravi tuleb ravida lõpuni ja teha seda kompleksis. Patsient peab järgima voodipesu, rahulikku ravi ja nõuetekohast toitumist.
  • Vähe valu leevendamiseks võetakse valu leevendavaid ravimeid, mida saab Ketanovile nõustada.
  • Temperatuuri vähendamiseks võtke ravimit paratsetamooli või Ibuprofeeni kujul. Nad mitte ainult ei lase teil "lähtestada" kehatemperatuuri, vaid võimaldavad ka võidelda põletikulise protsessiga.
  • Ärge kindlasti tilgutage valusasse kõrva tilka. See vähendab valu, vähendab põletikku. Drops Otipaks vastavad kõigile neile omadustele. Annustamine peab toimuma ainult arsti ettekirjutuste alusel või vastavalt juhistele.
  • Kompressid võivad aidata vähendada valu. Seda tehakse tampooni niisutamisel glütseroolis ja boorhappes. Tampoon sisestatakse kõrva ja jäetakse kõrvakanalisse mitu tundi.

Kompressid ja tampoonid on keelatud, kui teil on palavik.

  • Juhul, kui täheldatakse kõrvaklappide turset, rakendatakse veresooni laiendava toimega tilkaid Sanorin, Nazivin, Naphtyzin kujul. Või antihistamiinid - Suprastin, Tavegil, Erius.
  • Eriti sõela põletikku ja tähelepanuta jäetud mädane otiit on ravitud antibiootikumidega - Normax, Polydex, nakkusetekitajate hävitamiseks.
  • Kõrva tilgad, mis põhinevad antibiootikumil, kantakse paikselt, nad võivad tuimastada ja omada antibakteriaalset toimet. Tavaliselt on see Otofa, Fugenti, Normaks.
  • Hea viis on booralkoholi lisamine kõrvadesse.
  • On oluline, et pärast temperatuuri langust määratakse füsioteraapia: UHF, UV, laser ja elektroteraapia.
  • Sunniviisiline vahend võib olla kõrvaklapi läbitorkamine. Ma eeldasin, et viiendal päeval pärast ravi ei voolanud mädased massid iseseisvalt välja. Siis sekkub kirurg ja seda tehakse läbipuhumisega puhastades mädaste masside jäänuseid.

Ravimeid ei saa ilma retseptita võtta! Ainult vastuvõtutingimuste ja juhiste järgimise korral on võimalik võtta ravimeid!

Kroonilise keskkõrvapõletiku ravi rahva abiga

Kui lähenete ravile kombineeritult kõigi võimalike viisidega, kaasa arvatud folk, saate seda ebameeldivat ja valulikku seisundit lühikese aja jooksul ravida. Meie vanaemad ja emad on juba aastaid kasutanud tõhusaid rahvahooldusvahendeid ja retsepte ning on praktikas tõestanud, et need meetodid on koht.

  • Seda peetakse kummeli tervendavaks keetmiseks. Sooja puljongit saab maetud kõrvu ja lapsi ja täiskasvanuid.
  • Nad ütlevad, et see aitab tugeva valu korral pruuni lehtede lehtedega, kui see on hoolikalt tõmmatud valusesse kõrva.

Kuid olge ettevaatlik ja enne oma ravi alustamist konsulteerige oma arstiga, te peaksite kasutama erinevaid rahvahoolduse meetodeid alles pärast tema pädevat nõu.

Mitmed keskkõrvapõletiku retseptid kodus.

  1. Lahe lehed. Kuna kõrvades olevad tilgad või sisustus on lahtine, aitab leheroog. On vaja keeta paar lehestikku, nõuda ja juua mitu korda päevas. Ja tilgutage kõrvades 10 tilka.
  2. Sibul ja köömned. Suurepärane vahend on sibul ja köömned. Selleks küpseta ahjus küpsetatud sibul, tehke keskosas liblikas ja lisage sellele köömne seemned. Katke katte "kaanega" ja jälle pool tundi ahjus. Seejärel pigistage mahl sellest sibulast ja matke kolm tilka.
  3. Küüslauk ja või. Väikeses koguses taimeõli keeta küüslaugu 5 hammast, lase jahtuda, infundeerida. Seejärel soojendage veidi ja tilgutage valus kõrva 4 tilka.

Soojendav kompress võib olla väga tõhus. Kuumus võimaldab laevadel ja kõrvakudedel laieneda ning mädanike leke võib tekkida kiiremini. Aga soojenemise meetodite kasutamine peaks olema pärast põletiku peaaegu vähenemist.

Pea meeles! Alles pärast testide, määrdumiste ja täieliku uuringu tegemist teeb arst järeldused haiguse kohta ja määrab ravi.

Video keskkõrvapõletiku ravist populaarsest arstist dr. Komarovskist:


Eelmine Artikkel

Sibula retseptid

Järgmine Artikkel

Tseftriaksoon otiitiga lastele

Loe Lähemalt Köha