Krooniline rinosinosiit

Krooniline rinosinosiit on üks levinumaid kroonilisi haigusi, mis mõjutavad kõigi vanuserühmade inimesi. See on põletikuline protsess, mis kestab kauem kui 12 nädalat ja katab paranasaalsed ninaosad ja ninakäigud.

Krooniline rinosinosiit: haiguse tunnused täiskasvanutel

Sinusiit ("sinus" - ozn. Paranasal sinus) on nina nina limaskestade põletikuline haigus (maxillary, frontal, sphenoid või ethmoid). Sinusiiti kaasneb peaaegu alati nina hingamisteede samaaegne põletik ja sageli eelneb riniidi sümptomitele, mistõttu kasutati seda seisundit täpsemini kirjeldamaks terminit rinosinusitis.

Rhinosinusitis võib olla äge (kestab 2 kuni 12 nädalat, sõltuvalt haiguse tõsidusest) ja krooniline, mis kestab rohkem kui 12 nädalat. Krooniline rinosinosiit areneb sageli allergiate taustal. Pikaajaline põletik ja limaskestade kogunemine siinustes soodustab sekundaarse infektsiooni (erinevate bakterite ja seente) liitumist.

Selle tagajärjel häiritakse nina mukociliaarset funktsiooni, muutused limaskestas ja polüübid hakkavad kasvama. Ninakäikude ja ninaosade seisund halveneb veelgi, uued nakkused ühinevad, uued polüübid kasvavad, tsükkel kordub ja seda on raske lõhkuda.

Laste ja rasedate haiguse tunnused

Krooniline rinosinosiit on levinud haigus lastel, kuid seda võib alahinnata, sest seda on väga raske kahtlustada. Imikute sümptomid on piiratud ja võivad olla väga sarnased nohu või allergiatega. Köha ja ninakinnisus on sageli ainult rinosinosiidi ilmingud. Ka lapsepõlves ei ole sünonoonikompleks täielikult arenenud ja immuunsus ei ole tugev, mistõttu on suurem tüsistuste risk.

Rasedatel on haiguse teke seotud immuunsuse vähenemisega ja hormonaalsete muutustega organismis. Sellistel juhtudel muutub ravi raskemaks, kuna on vaja vältida tugevaid ravimeid.

Kroonilise rinosinosiidi liigitus

Kroonilise rinosinosiidi korral on 3 vormi:

  • nina polüübid (normaalne põletik);
  • poorsed (ninapolüüpidega);
  • allergiline rinosinusiit.

Algupäraselt võib see olla nakkuslik (viiruslik, bakteriaalne ja seen) ja mitte-nakkuslik (põhjustatud allergiatest, nina vaheseina kõverusest, immuunpuudulikkuse haigustest jne).

Sellel klassifikatsioonil on suur terapeutiline väärtus, sest iga tüüpi nina rinosinusiit on oma ilmingutega ja seda ravitakse erinevalt.

Mis põhjustab kroonilist rinosinosiiti?

Enamik kroonilise sinusiidi juhtudest on seotud ägeda sinusiidiga, mida ei ravita või ei reageeri ravile. Haiguse kroniseerumine toimub paljude tegurite mõjul, mille tulemuseks on sinuste ja tsiliarfunktsiooni suu avatuse rikkumine, sinuse hapniku taseme langus ning limaskesta sekretsiooni viskoossuse suurenemine.

Nende hulka kuuluvad:

  • allergia;
  • astma;
  • tsüstiline fibroos;
  • allergiline ja allergiline riniit;
  • anatoomilised kõrvalekalded nina ja paranasaalse siinuse struktuuris;
  • immunoloogilised häired;
  • saastunud õhu ja sigaretisuitsu sissehingamine;
  • hammaste haigused;
  • hormonaalsed muutused (puberteet, rasedus, suukaudsed rasestumisvastased vahendid);
  • kasvajad;
  • ülemiste hingamisteede korduvad viirusinfektsioonid.

Kui sinusiit sinusiitides loob soodsa keskkonna bakterite kasvuks, mis omakorda suurendab limaskesta põletikku.

Kroonilises põletikulises protsessis tõenäoliselt osalevad bakterid erinevad ägeda rinosinosiidi põhjustavatest bakteritest. Lisaks on kandjal sageli mitut tüüpi mikroobe.

Teadlased on koostanud järgmise loetelu kroonilise rinosinosiidi korral esinevatest tavalistest bakteriaalsetest infektsioonidest:

  • Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
  • hemofiilne bacillus;
  • M catarrhalis (moraksella cataris);
  • pneumokokk;
  • Streptococcus intermedius;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • anaeroobsed bakterid (Peptostreptococcus, Prevotella, Porphyromonas, Bacteroides, Fusobacterium liigid).

Hiljuti tehti ka teooria, et seened võivad olla kroonilise rinosinosiidi põhjuseks. Kuna seente spoorid esinevad õhus, võib neid leida hingamisteedes isegi tervetel inimestel. Teatud tegurite (eespool loetletud) mõjul põhjustavad seened põletikku ja mõnedel inimestel võivad nad põhjustada allergilist reaktsiooni. Kõige tavalisemad kroonilise rinosinosiidi põhjustavad seeninfektsioonid on Aspergillus, Candida, Cryptococcus, Sporotrix.

Kroonilise rinosinosiidi sümptomid ja tunnused

Enamik kroonilise rinosinosiidi juhtudest on lahendamata ägeda sinusiidi jätk, kuid haiguse krooniline vorm tundub erinevalt kui äge.

Kroonilise rinosinosiidi peamisteks sümptomiteks on:

  • ninakinnisus;
  • rikkalik nohu (võib olla limaskesta või mädane), iseloomuliku lima äravoolu kurgus või mädane lõhenemine rinoskoopia ajal;
  • surve näol, valu;
  • vähendatud lõhnaaju.

Kroonilise rinosinosiidi sekundaarsed nähud on:

  • peavalu;
  • palavik;
  • ebameeldiv suu ja nina lõhn;
  • üldine nõrkus, väsimus, halb enesetunne;
  • hambavalu;
  • köha;
  • valu ja rõhk kõrvas.

Need ilmingud on vähe märgatavad, mitte ägeda rinosinosiidi puhul, mistõttu neid sageli ignoreeritakse. Reeglina halveneb patsiendi seisund sekundaarse infektsiooni korral.

Haiguse diagnoosimine

Kroonilise rinosinosiidi diagnoos koosneb järjestikustest sammudest:

  • See algab põhjaliku ja üksikasjaliku ajalooga. Arst peaks suutma koguda teavet selle haigusega seotud sümptomite ajastamise ja tõsiduse kohta. On olemas teatud kriteeriumid (kroonilise rinosinosiidi tunnused ja sümptomid), mis aitavad kindlaks teha õige diagnoosi. Haigus on soovitatav juhul, kui patsiendil on kaks või enam peamist sümptomit, või 1 peamine ja 2 või enam väiksemat sümptomit, mis ei kao enam kui 12 nädalat.

Huvitav Diagnoosimisel määravad arstid patsiendi seisundi tõsiduse ja haiguse mõju tema elukvaliteedile. Nende parameetrite hindamiseks töötati välja tõsiduse hindamise süsteem. Tulevaste ravitulemuste kindlakstegemiseks on vaja selgitada kroonilise ninaspõletiku mõju patsiendi keha funktsioonidele.

  • Lisaks haiguse ajaloos on ENT haiguste diagnoosimisel olulised kriteeriumid füüsilised tunnused. Rinoskoopia on kõige lihtsam nina limaskesta uurimise meetod, kuid see ei võimalda näha ninasõitude kaugemaid osi. Nasaalne endoskoopia, kuigi invasiivsem, on eelistatud uurimise meetod. Selle abiga saadakse nina limaskesta, ninakoonuse ja ninakaudsete hingamisteede sisemise osa suurendatud pilt.

Endoskoopia aitab hinnata limaskesta terviklikkust ning näitab ka selle muutusi, polüüpe, koorikuid või eritisi. Ka endoskoopia abil saab täiendavateks laboriuuringuteks võtta kudede ja sekretsioonide proove.

  • Lõpuks viiakse läbi röntgenkiirte või CT-skaneeringud, mis annavad selge ülevaate luustruktuuride ja nina limaskesta seisundist. CT aitab tuvastada erinevaid kõrvalekaldeid, kinnitada diagnoosi ja valida õige ravivõimaluse ning operatsiooni kandidaadid - määratleda selgelt haiguse anatoomia ja aste.

Magnetresonantstomograafia (MRI) ei ole soovitatav kroonilise rinosinosiidi diagnoosimiseks, kuid see on parem CT-st nakkuslike (bakteriaalsete või viiruslike) põletike ja seenhaiguste diferentseerimisel, samuti pahaloomuliste kasvajate tuvastamisel. Lisaks aitab MRI avastada orbitaalset ja intrakraniaalset komplikatsiooni.

Kliinilise diagnoosimise jaoks ei ole laboratoorsed testid, nagu nina tsütoloogia, limaskesta biopsia ja vereanalüüsid, vajalikud. Nad aitavad ainult kindlaks teha bakteriaalse infektsiooni või allergia või raskemate seisundite olemasolu, näiteks tsüstilise fibroosi, tsiliirse düsfunktsiooni või mitmesuguste immuunpuudulikkuse.

Kuidas ja kuidas ravida kroonilist rinosinosiiti täiskasvanutel ja lastel?

Kroonilise ninaspõletiku ravi täiskasvanutel ja lastel on suunatud:

  • sinuse kudede turse vähenemine;
  • lima äravoolu soodustamine;
  • seotud infektsioonide kõrvaldamine.

Lisaks on nina ravimiseks nina raviks vajalik sellised eelsooduvad tegurid nagu allergiad, nina vaheseina kõverus, polüübid jne. Immuunpuudulikkusega patsiente tuleb manustada intravenoosselt.

Kroonilise rinosinosiidi ravi selge põhimõte ei ole täielikult kindlaks tehtud, peamiselt seetõttu, et arstid ei suuda kindlaks teha selle päritolu täpseid põhjuseid.

Erinevatel juhtudel kasutage järgmisi meetodeid:

  1. Kortikosteroidid. Nad leevendavad haiguse sümptomeid, kuid on ebaselge, kas see on tingitud ninakinnisuse vähenemisest või põletiku vähenemisest patsi endas. On tõendeid, et kortikosteroidid on efektiivsed kroonilise rinotinosiidi korral. Eelistatav on kasutada nasaalseid vahendeid, st tilka ja pihustit: "Nasonex", "Beconaze", "Rizonel", "Nasofan". Need sobivad kroonilise rinosinosiidi raviks lastel ja täiskasvanutel. Ravi kestus on 1-3 kuud või rohkem. Rasketel juhtudel või enne operatsiooni võib olla soovitatav võtta 3-5 päeva jooksul suukaudseid kortikosteroide.
  2. Dekongestandid. Ninakinnisuse ja nohu kõrvaldamiseks saate perioodiliselt kasutada vasokonstriktoreid (Naphtyzin, Nazolong, Xinos, Rinoxil, Nazol jne), mis kõrvaldavad turse. Rasedaid naisi võib kasutada ainult arsti loal!
  3. Niisutamine hüpertoonilise soolalahusega. See meetod aitab eemaldada ninakäiku ja leevendada haiguse sümptomeid, kuid ei ravi seda. Apteegis on võimalik osta valmis soolalahus nina pesemiseks mugavas pudelis, näiteks „No-Sal“, „Füsiiodoos“, „Nosalen”, “Physiomer”, “Aqua Maris”. Nina pesta kasutamine on kasulik igasuguse kroonilise rinosinosiidi korral ja selliseid protseduure võib kombineerida teiste ravimitega. Soolalahus on ohutu ka kõige noorematele lastele ja rasedatele.
  4. Antihistamiinid. Allergilist kroonilist rinosinosiiti tuleb täiendavalt ravida allergiavastaste ravimitega. Teil on võimalik kasutada ninakaudseid aineid (“Cromohexal” või “Prevalin”) või tablette (“Loratadine”, “Claritin”, “Erolin” jne). Soovitatav ei ole ravimit ise valida, vaid usaldada see arstile.
  5. Antibiootikumid. Nad on näidustatud mädaneva rinosinusiidi korral, kuid neid ei tohi manustada, kui ei ole kahtlust ägeda bakteriaalse infektsiooni suhtes. Äärmuslikel juhtudel on ette nähtud rasedad antibiootikumid. Esimene rida ravim on tavaliselt amoksitsilliin või Amoxiclav. Kui nad ei anna tulemust, siis määrake veel üks antibiootikum, millel on laiema toimespektriga. Kursuse kestus kroonilises vormis on 2-3 nädalat, kuid vajadusel pikeneb.
  6. Seenevastased ravimid. Need on vajalikud, kui haigus on põhjustatud seentest. Kohalikud seenevastased ained (näiteks amfoteritsiin B) pärsivad seente kasvu ja vähendavad põletikku.
  7. Operatsioon See on pikka aega olnud meetod kroonilise rinosinosiidi kaugelearenenud juhtudele, mida ei saa ravida ravimitega. Endoskoopia tekkimisega on enamik operatsioone nüüd minimaalselt invasiivsed. Kirurgilise ravi eesmärk on taastada sinuste ventilatsioon, korrigeerida ja taastada limaskesta funktsionaalsus. Kroonilise rinosinosiidi funktsionaalne endoskoopiline kirurgia aitab saavutada positiivseid tulemusi sümptomite täieliku või mõõduka leevendamisega 80-90% patsientidest. Loomulikult tuleb operatsiooni täiendada ravimiraviga.

Ravi jätkub kuni remissiooni tekkeni, kuid mõne aja pärast võib esineda ägenemist. Kroonilise vormi rinosinusiidi ägenemist ravitakse uuesti sama skeemi järgi või vajaduse korral kaalutakse muid võimalusi.

Katarraalse rinosinosiidi ravi kodus

Allpool on populaarsed kroonilise rinosinosiidi ravi. Neid tuleb kasutada pärast konsulteerimist arstiga ja ainult koos traditsiooniliste ravimitega.

  1. Soe kuumus. Valu sümptomite leevendamiseks ja tervendamisprotsessi kiirendamiseks on soovitatav sinusi ja nina piirkondi soojendada soojendatud soolaga (võib kasutada teist lahtist materjali) või keedetud muna. Soojenemine kestab 15-20 minutit. Seda saab teha 1-2 korda päevas. Pange tähele, et protseduuri ajal ei tohiks te tunda ebamugavust, nii et sool ei tohiks olla punane, ja te saate lisaks oma näole rätiku panna. Kui mädane põletik on soojenemine rangelt keelatud!
  2. Nina loputamine. Tee soolalahus 0,5 t keedetud sooja veega segades 0,5 tl. soola. Keerake valamu kohal ja keerake pea küljele, valage lahus ülemise ninasõõrmesse läbi süstla või pirni. Tehke sama teise ninasõõrmega. Sellised protseduurid on väga kasulikud nii rinosinusiidi raviks kui ka ennetamiseks. Neid saab teha iga päev.
  3. Auru sissehingamine. Kodus saate neid teha spetsiaalse inhalaatoriga või muul mugaval viisil. Sa pead hingama üle auru umbes 10 minutit 2-3 korda päevas. Sissehingamine aitab pehmendada lima, aurutada välja ja niisutada nina limaskesta. Kui lisate sissehingamiseks veele taimsete teede, eeterlike õlide või mesilaste toodete, saadakse ka põletikuvastane toime.
  4. Kodu langeb. Sinusiidi tilkadena saab kasutada peedi, porgandi, aaloe mahla. Samuti on efektiivne antimikroobne aine sibul. Tema mahla tuleb segada veega vahekorras 1: 5, et limaskesta ei põletaks.
sisu ↑

Milline on kroonilise rinosinosiidi risk?

Krooniline rinosinosiit on harva eluohtlik, kuigi tõsiseid tüsistusi võib tekkida orbiidi läheduse ja koljuõõne tõttu. Ligikaudu 75% orbitaalsete infektsioonide juhtudest on otseselt seotud sinusiidiga. Kroonilise rinosinosiidi (meningiit, aju abscess) intrakraniaalsed tüsistused on suhteliselt haruldased, kuid need on kõige ohtlikumad ja võivad olla surmavad.

Enamikul juhtudel põhjustab see haigus selliseid tagajärgi nagu lõhna, elukvaliteedi ja jõudluse halvenemine.

Haiguste ennetamine

Kroonilise rinosinosiidi parimaks ennetamiseks on äge sinusiit. Lisaks on vaja kõrvaldada võimalikud ärritavad ained (sigaretisuits, tolm) ja jälgida maja niiskust, et see ei oleks liiga kuiv.

Kroonilise rinosinosiidi kordumise vältimiseks tuleb läbi viia seotud seisundite ravi: allergiad, astma, adenoidid, SARS, immuunpuudulikkus jne.

Krooniline rinosinosiit

Krooniline rinosinosiit on kroonilise iseloomuga põletikuline haigus, mis mõjutab nina limaskestasid ja levib järk-järgult paranasaalsetele siinustele. Sageli mõjutab patoloogia 45–70-aastaseid inimesi. Aus sugu on haigestunud sagedamini kui mehed.

Krooniline rinosinosiit võib mõjutada ülakeha, eesmise, sphenoidi ja etmoidse siinuse. Haiguse progresseerumisel muutuvad põletiku ja paistetuse tõttu paksemaks limaskestade ja nina limaskestad. Samal ajal on fistulid blokeeritud - moodustub spetsiifiline kamber, kus koguneb järk-järgult õhuke või mädane iseloom. Kroonilise rinosinosiidi kestus on umbes 12 nädalat. ICD-10 kood on J32.

Etioloogia

Selle haiguse progresseerumist võivad põhjustada järgmised tegurid:

  • seenhaigused;
  • külgneva vaheseina deformatsioon;
  • bakteriaalsete ainete olemasolu;
  • allergiline riniit;
  • bronhiaalastma;
  • viirusinfektsioonid (ARVI, gripp jne);
  • vähenenud keha reaktiivsus;
  • vasomotoorne riniit;
  • kokkupuude inimese kehaga kahjulike keskkonnateguritega;
  • mittetäielikult ravitud äge rinosinusiit;
  • hambaprofiili haigused.

Klassifikatsioon

Kliinikud kasutavad mitmeid kroonilise rinosinosiidi klassifikaatoreid, mis põhinevad patoloogilise protsessi lokaliseerimisel, levimusel, põletiku tüübil. Samuti on oluline patoloogilise protsessi patogeeni liigitus.

  • krooniline etmoidne rinosinusiit või etmoidiit - etmoidsed ninaosad tungivad;
  • krooniline maxillary rinosinusitis - põletikuline protsess, mis mõjutab ülakeha nina;
  • eesmine sinusiit - eesmise nina põletikuline limaskesta;
  • sphenoiditis - mõjutatud sphenoid-siinused.
  • krooniline hemisinusiit. Sellisel juhul on kõik näo ühel küljel paiknevad nina kahjustused;
  • kroonilised hemorroidid Põletikuline protsess hõlmab etmoid- ja maxillary-siinuseid;
  • krooniline pansinusiit. Põletikuline protsess mõjutab korraga kõiki sinusi.
  • krooniline polüsiniit. Rääkitakse selle progresseerumisest, kui põletikku täheldatakse korraga mitmetes ninaosades, mis paiknevad nina erinevatel külgedel.

Vastavalt põletikulise protsessi tüübile:

  • krooniline katarraalne rinosinosiit;
  • krooniline mädane rinosinusiit. Seda iseloomustab ägenemise perioodide olemasolu mädase eksudaadi vabanemisega;
  • krooniline poorsus-rinosinusiit. Tüüpiliseks tunnuseks on kasvajate (polüüpide) sinuste kasv;
  • krooniline tsüstiline rinosinusiit. Tsüstilised kihid moodustuvad ninaosades, mille sees koguneb eksudaat.

Sõltuvalt patogeenist:

  • bakteriaalne rinosinusiit. Progresseerub bakteriaalsete ainete patogeensest aktiivsusest. Selle patoloogilise vormi ravi viiakse läbi antibakteriaalsete ravimite abil;
  • seene rinosinusiit. Patoloogia algab seente mikroorganismide patogeensest aktiivsusest tulenevalt. Tuleb märkida, et sellist tüüpi müketoom moodustub sinuses - spetsiifilises tihedas seenekehas. Sellisel juhul peab raviplaan sisaldama seenevastaseid ravimeid.

Samuti peaksime esile tõstma kroonilise allergilise rinosinosiidi. See on hooajalise iseloomuga ja täiesti sõltumatu mikroobide toimest. Selle progresseerumise peamiseks põhjuseks on erinevate allergeenide (seente, õietolmu, villase jms) mõju kehale. Allergilise rinosinosiidi iseloomulik tunnusjoon - koos nina põletikuga ilmnevad limaskesta nahal lööve, silmade punetus.

Sümptomaatika

Patoloogia sümptomid ilmnevad patsiendil järk-järgult. Mõnikord saab neid väljendada mitte eredalt ja patsient ise ei pööra neile tähelepanu. Kuid kui haigus areneb, ilmnevad järgmised sümptomid:

  • vähendatud lõhnaaju;
  • ninakinnisus. See sümptom annab patsiendile palju ebamugavusi, kuna ta ei saa täielikult hingata;
  • hääl muutub nina;
  • mädane eksudaat võib ninast perioodiliselt vabaneda;
  • nina lima jookseb alla kurgu tagaosas;
  • pisaravool;
  • raske näo erinevates osades. See sümptom on tingitud eritumise kogunemisest ninaosas;
  • peavalu Valuvaigistite võtmine annab ainult ajutise leevenduse, mille järel see sümptom taastub.

Ägenemise ajal täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • suurenenud ninakinnisus;
  • hüpertermia, kuid mitte üle 37,5–38 kraadi;
  • ninaõõnest eraldub pruuni, rohelise või valge värvi viskoosne lima;
  • valu näo piirkonnas;
  • raske peavalu. See sümptom ilmneb kõige intensiivsemalt mädase protsessi progresseerumise korral.

Diagnostika

Haiguse diagnoosimise standardplaan hõlmab sellist tegevust:

  • patsientide kaebuste ajalugu;
  • haiguse ajalugu;
  • üldine kontroll, sealhulgas palpatsioon ja löökpillid;
  • rinoskoopia;
  • sinuste röntgen;
  • Sinuste CT;
  • siinuste diagnostiline punktsioon;
  • Sinus-ultraheli;
  • ninastest saadud sisu külvamine.

Ravi

ENT arst tegeleb haiguse raviga. Ravi ajal paigutatakse patsient haiglasse, et arstid saaksid jälgida tema seisundit ja ravi tõhusust. Vajadusel selle korrigeerimine. Kroonilise rinosinosiidi ravi viiakse läbi konservatiivsete ja kirurgiliste meetoditega.

  • antibiootikume. See ravimirühm on ette nähtud pärast kahjustatud siinuste sisu mikrobioloogilise uurimise tulemuste saamist;
  • antibakteriaalsed pihustid paikseks kasutamiseks;
  • põletiku minimeerimiseks on ravikavasse lisatud antihistamiinid ja kortikosteroidid;
  • vasokonstriktor ja dekongestandid kohalikuks kasutamiseks (tavaliselt tilkade kujul);
  • immunomodulaatorid;
  • mukolüütilised ained;
  • palavikuvastased ravimid;
  • põletikuvastased ravimid.
  • kahjustatud siinuste punktsioon. Käivitage see sekkumine, et eemaldada peenikesed eritised ninastest ja seejärel süstida antibakteriaalsed ravimid;
  • Yamik kateeter. See on spetsiaalne tööriist, mis on varustatud 2 silindriga, mida saab täispuhutada. See kummist kateeter viiakse nina läbipääsusse, õhupallid pumbatakse ja seejärel eemaldatakse sinuste sisu süstlaga.

Rahvameditsiinis

Traditsioonilist meditsiini on võimalik kasutada ainult raviarsti loal ja koos ametliku meditsiini meetoditega. Nad aitavad kõrvaldada haiguse ebameeldivaid sümptomeid, kuid haigus ise ei parane.

Selliste folk õiguskaitsevahendite kasutamisel:

  • eukalüptide, kummeli, salvei, palderjanide ja saialillide tinktuur. Seda rahvahooldusvahendit saab kasutada sissehingamiseks ja kompressi seadmiseks;
  • sibula, kartulimahla ja mee segu;
  • mädarõika ja sidruni segu. Tõhus vahend haiguse raviks.

Kuidas vabaneda kroonilisest rinosinosiidist igavesti

Krooniline rinosinosiit on aeglane põletikuline protsess mitte ainult ninakanalites, mis on otseselt seotud hingamisprotsessiga, vaid ka paranasaalsete siinuste õõnsuses. Haigus on ohtlik tänu nasofarünnoosi epiteelkoe ulatuslikkusele ja ülemiste hingamisteede atroofiale, kusjuures patsiendi lõhnade ja maitse tajumise suhtes tundlikkus on osaliselt või täielikult kadunud (krooniline hüperplastiline rinosinosiit). Kroonilises vormis areneva rinosinusiidi ravi on pikaajaline ja hõlmab antibakteriaalsete, viirusevastaste või seenevastaste ravimite võtmist ning ennetavate meetmete ranget rakendamist haiguse kordumise vältimiseks.

Haiguse põhjused

Esialgu areneb krooniline rinosinosiidi vorm akuutselt ja ainult siis, kui on teatud tegureid, voolab see varjatud olekusse ja häirib perioodiliselt patsienti sobivate sümptomitega. Haiguse põhjused on järgmised:

  • ninaneelu anatoomilise struktuuri kaasasündinud või omandatud deformatsioonid, kui nina vaheseina kõveruse tõttu on häiritud stabiilne õhuringlus ja tekib pikaajaline põletik (patoloogia tekib näo plaadi trauma tagajärjel isegi emakas);
  • eelmine operatsioon ülalõualuu, haigestunud hammaste olemasolu, kariuse poolt tõsiselt kahjustatud, mis sai kroonilise infektsiooni allikaks (hammaste eemaldamise ajal võib ülemise lõualuu tühjad ja veel tervenenud rakud nakatada patogeenidega, mis on suuõõnes üle, ja seejärel nad saavad nakkuse ülalõualuu sinuses);
  • kõva vedeliku kuritarvitamine, suitsetamine ja narkootikumide võtmine mitte ainult ei hävita tervet immuunsüsteemi, vaid avaldab ka kahjulikku mõju ninaelu nina hingamisteedele;
  • ebarahuldavad keskkonnaolud, orgaaniliste hapete, leeliste ühendite, raskmetallide sulatamisel tekkivate aurude (plii, elavhõbe, messing, tina) aurud;
  • õigeaegselt kuivatatud bakteriaalsed, viiruslikud või seeninfektsioonid, mis paiknevad kurgu mandrites, suus või kudedes;
  • individuaalne kalduvus allergilisele reaktsioonile, mis avaldub pikenenud nohu vormis, mida põhjustab nina kanalite limaskestade ärritus ja välisõhu all paiknevate allergeenide poolt tekkinud ninasõõrmused (tolmulestad, hallituse eosed, kodu- ja põllumajandusloomade vill, mitte tsitrusviljade taju, kana munad keha poolt)., mesi, pähklid, ookeani kalad).

Inimesed, kes on algselt immuunsust halvendanud või elu jooksul elanud, on omandanud selliseid tõsiseid nakkushaigusi nagu AIDS, süüfilis, HIV, C-hepatiit, krooniline rinosinoositüüp areneb keha füsioloogilise võimetuse tõttu haigust tõhusalt vastu seista.

Kroonilise rinosinosiidi sümptomid

Täiskasvanud patsientidel ilmnevad kroonilise rinosinosiidi sümptomid väga ähmane kliiniline pilt ja on juhtumeid, kus haigust segatakse külma või muu hingamisteede haigusega, mis on haiguse väärdiagnoos. Kroonilise tüübiga areneva rinosinosiidi sümptomid avalduvad järgmiste keha patoloogiliste seisundite kujul:

  • kehatemperatuuri tõusu 37 kraadini (esimene häiresignaal, mis näitab nasofarünniumi ja paranasaalse siinuse ülemiste hingamisteede aeglast põletikku);
  • peavalu esiosa piirkonnas ja kulmude kohal (paralleelselt sellega tunneb patsient silmade ülemäärast survet);
  • vestluse ajal kuulete, et kõik inimese sõnad ja heli on kuuldavalt nina ja nina heli;
  • ninakinnisus on täielik või osaline ja lima eritised on vähesed (nohu, mis on erinev rohekas või kollane, osutab paranasaalsete siinuste bakteriaalsele infektsioonile);
  • Nina kanalite limaskest on punane, põletikuline ja paistes.

Ägenemise perioodil ilmnevad haiguse sümptomid selgemalt ja rikkamaks, mis esialgse uuringu käigus võimaldab arstil kahtlustada, et patsiendil on krooniline vorm.

Diagnostika

Uurimine hõlmab testide sooritamist ja mitmete diagnostiliste protseduuride läbimist, mis kinnitavad haiguse esinemist või kummutavad kroonilise põletiku kahtluse paranasaalsetes ninaosades, nimelt:

  • Pea eesmise osa röntgenkiirgus, mis näitab kroonilise põletiku piirkondi tumedate, ebakorrapärase geomeetrilise kujuga täpidena (sarnane visuaalne efekt on olemas ka peenise eritumise kogunemisel sinuste hulka);
  • Pea MRI, mille ekraanil kuvatakse ekraani üksikasjad orgaanilise koe oleku kohta näo ketta piirkonnas ja nende põletiku raskusastmest;
  • nina kanalite kaudu eritunud lima bakteriaalne külv nina või tahtmatu mädaniku väljavoolu ajal, mis on samuti üsna tavaline rinosinosiidi kroonilises vormis;
  • paranasaalsete siinuste õõnsuse ja ninakanalite endoskoopiline uurimine haavandite ja erosiooni tekkeks, mis on arenenud pideva põletikulise protsessi mõjul.

Veenist ja uriinist on samuti kohustuslik, et saada üksikasjalikku teavet patsiendi immuunsüsteemi seisundi kohta. Nende diagnostiliste tegevuste tulemuste kohta teabe kättesaadavus võimaldab arstil moodustada efektiivse ravirežiimi ja annab patsiendile võimalikult kiire taastumisaja.

Kroonilise rinosinosiidi ravi täiskasvanutel

Haiguste ravi koosneb ravimite ja füsioterapeutiliste protseduuride kompleksist, mille eesmärk on patogeensete nakkuste edasise kasvu pärssimine, põletikulise protsessi leevendamine ja stabiilse õhuringluse taastamine nina-nina hingamiskanalite kaudu. Selleks määratakse patsiendile järgmine ravirežiim:

  • antibiootikumid, viirusevastased või seenevastased ravimid tablettide ja intramuskulaarsete süstidena - asitromütsiin, Augmentin, erütromütsiin, amoksitsilliin (ravimi kategooria sõltub nakkusliku patogeeni tüübist, mis põhjustas kroonilise rinosinosiidi);
  • ninapõletiku pesemine soolalahusega või muude vedelate antiseptikumidega, mida arst peab vajalikuks konkreetse kliinilise juhtumi puhul;
  • põletikuvastaste tilkade sisseviimine ninakanali õõnsusse, mis samaaegselt leevendab paistetust ja laiendavad anumaid õhu normaalseks läbipääsuks nina kanalite kaudu (see ravimirühm on eriti efektiivne kroonilise vasomotoorse rinosinosiidi korral);
  • soojenemine kuiva soojusega köögi soola abil, pakitud puhta lapiga ja kuumutatakse pannil või elektroforeesil füsioteraapiaruumis;
  • antihistamiinide kasutamine, kui nina nina limaskesta krooniline põletik on põhjustatud allergilistest reaktsioonidest potentsiaalsetele ärritavatele ainetele, mis esinevad keskkonnatingimustes (kroonilise allergilise rinosinosiidi diagnoosimisel);
  • operatsiooni, mis on seotud nina sinuse punktsiooniga ja patogeensete eritiste sunnitud äravooluga nasofarünnist väljapoole (protseduur on valulik ja viiakse läbi üldise või lokaalse anesteesia korral, kui patsiendil on krooniline mädane rinosinusiit);
  • vitamiinide ja mineraalide kompleksid, mis tugevdavad immuunsüsteemi ja suurendavad organismi vastupanuvõimet nakkuslike mikroorganismide suhtes;
  • Näo pinna akupressioon paranasaalsete siinuste ja nina-näärme piirkonnas.

Ligikaudsed raviperioodid ulatuvad 15 päevast 3-4 kuuni. Palju sõltub haiguse tähelepanuta jätmisest ja sellest, millises arenguetapis inimene otolarüngoloogile abi palus.

Tüsistused ja tagajärjed

Puuduvad piisavad terapeutilise toime mõõdud põletiku fookusele või arsti ettekirjutus ravimite kohta, mis ei ole efektiivsed kroonilise rinosinosiidi ilmnemise konkreetsel juhul, põhjustavad järgnevat tüüpi tüsistuste ja negatiivsete tagajärgede tekkimist:

  • näo ketta luukoe osteomüeliit, mis asub kahjustatud paranasaalse sinuse lähedal;
  • nina kanalite epiteeli kasv ja nendes polüüpide teke;
  • sinuse terviklikkuse rikkumine koljuga mädase eksudaadi vabanemisega;
  • aju meningiit;
  • ülemiste hammaste täielik või osaline kaotus nende juurte bakterite hävitamise tõttu;
  • ninaneelu hingamisteede kanalite limaskesta atroofia.

Kõik loetletud tüsistused on patsiendi tervisele ohtlikud ning aju limaskesta põletiku korral ei välistata surma algust ega patsiendi puude omandamist.

Ennetamine

Et seda haigust tulevikus kunagi ette tulla, piisab, kui pühendada iga päev väike osa oma ajast järgmiste ennetusprotseduuride läbiviimiseks:

  • keha karastamine külma veega igal hommikul, duši all hoidmine või märja rätikuga pühkimine;
  • loobuma halbadest harjumustest;
  • normaliseerige toitumine, küllastades oma dieeti värskete puuviljade, köögiviljade, roheliste, liha- ja ookeanikaladega (toit peaks olema nii tervislik kui ka kõrge kalorsusega);
  • hammaste ja nohu viivitamatult ravida, mis põhjustab kõri põletikku, mandlid, rikkaliku riniidi esinemist;
  • külmal aastaajal kandke alati müts ja üldiselt kleit vastavalt ilmastikutingimustele;
  • iga 6 kuu järel, et läbi viia otolarünoloogi ennetav uurimine (kui patsient ei kipu sagedasele külmetusele, piisab, kui külastada selle spetsialisti kontorit üks kord aastas).

Tugevat rolli kroonilise rinosinosiidi ennetamisel mängib tugev immuunsüsteem, mille esinemine on võimatu ilma tervisliku 8-tunnise magamiseta. Seetõttu on väga oluline võrdsustada füüsilise aktiivsuse tundide ja passiivse puhkeaja suhe. Seda näitab nende vastused enamik inimesi, kes olid varem haiguse all kannatanud, kuid tänu ravikuuri ja ennetusmeetmete kombinatsioonile said nad ükskõik millal lõplikult haigusest vabaneda.

Akuutne ja krooniline rinosinosiit: sümptomid ja ravi

Rhinosinusitis on tõsine haigus, mille korral põletikuline protsess areneb samaaegselt ninaõõnes ja ühes või mitmes paranasaalses siinuses. Põletik võib alata mis tahes paranasaalses sinuses. Haigus võib olla viiruslik, bakteriaalne või seenhaigus, samuti on isoleeritud allergiline rinosinusiit.

Haiguse vormid on ägedad, korduvad ja kroonilised. Äge rinosinusiit kestab kuni 12 nädalat ja selle sümptomid kaovad pärast taastumist täielikult. Haiguse korduvale vormile on iseloomulik, et aasta jooksul esineb 1 kuni 4 haiguse episoodi, kusjuures ägenemise perioodid vahelduvad vähemalt 2-kuuliste remissiooniperioodidega.

Haigusnähtude esinemine rohkem kui 3 kuu vältel viitab sellele, et patsiendil on tekkinud krooniline rinosinosiit.

Mis see on?

Rhinosinusitis on keeruline haigus, mis tekib viiruste või bakterite mõju tõttu ninakäikudele ja ninaosadele. Kui põletikuline protsess levib nina sisemusse, paisuvad limaskesta kuded, paksenevad ja blokeerivad fistuli, mille kaudu patoloogiline saladus peab minema. Täiendav mädane sisu hakkab kogunema ninaosas, mis viib patoloogia tekkeni.

Selle haiguse kõige sagedasem põhjus on äge viirusinfektsioon. Patoloogia võib areneda gripi, ARVI, adenoviiruse ja teiste nakkushaiguste taustal. Rinosinosiidi esinemise korral määravad põhjused, miks ilmnes põletik:

  • seente mikroorganismid;
  • polüpoos;
  • allergilised reaktsioonid;
  • stafülokokk ja streptokokk.

Nina vigastamisel võib nina vahesein olla kumer ja võib tekkida muid defekte, mis võivad samuti põhjustada ninaosade vähenemist ja selle tulemusena mädaniku kogunemist. Kui ilmneb rinosinusiit, vajavad täiskasvanute ja laste sümptomid ja ravi erilist tähelepanu. Sõltuvalt selle patoloogia tüübist valitakse sobiv ravi.

Klassifikatsioon

See haigus võib esineda mitmel kujul, mille määravad haigustekitaja, sümptomid ja arengu määr. Nende erinevuste põhjal tuletasid arstid 4 peamist klassifikatsiooni ja mõistmaks, kuidas kodus ravida rinosinusiiti, peate selle väljanägemise õigesti ja täielikult kindlaks määrama. Jagamist võib teostada:

  • Viiruslik - siin on kaasatud rinoviirused, gripiviirused ja parainfluensus, adenoviirused ja viiruse etioloogia alati sinusiit tekib ägedas vormis
  • Bakteriaalsed patogeenid on kopsupõletik ja püogeensed streptokokid, hemofiilsed, pseudopurutid ja Escherichia coli, moraxsella, Staphylococcus aureus, enterobakterid.
  • Seened - haigus on provotseeritud Aspergilluse, Alternaria ja Culvaria poolt, peamiselt see on superinfektsioon (nakatunud raku nakatamine teise tüve või mikroorganismiga).
  • Segatud - põletikul on bakteriaalne loomus ja pärast viiruse tüsistuste või seenhaiguste tekkimist või kui see kõik algab gripiga ja seejärel lisatakse bakteriaalne haigus.

Põletikulise protsessi lokaliseerimisel:

  • maxillary - klassikaline antriit;
  • eesmine - mõjutab eesmise nina;
  • etmoid - etmoidse põletiku põletik;
  • sphenoidal - põletikuline protsess spenoidsüdametes.

Raskuse järgi:

Ilmutuse iseloomu järgi:

Sümptomid

Rinosininiidi peamine ilming täiskasvanutel põletiku lokaliseerimisel on nina hingamise rikkumine, millele võib lisada limaskestade väljavoolu (viimases etapis - mädanikuga), kui nina on täidetud. Rinosininiidi üldiste sümptomite korral igas vanuses inimestel on arstid:

  • kehatemperatuuri tõus 38-39 kraadini (haiguse kroonilise iseloomuga puudumisel);
  • nohu;
  • nõrkus;
  • isutus;
  • peavalud (päeva lõpuks);
  • hingamisraskused;
  • nina hääled;
  • lõhna rikkumine.

Äge rinosinusiit: sümptomid

Ägeda rinosinosiidi iseloomustab ilmne kliiniline pilt. Mõni päev pärast haiguse progresseerumise algust on inimesel kahjustuse osa paisumine, peas paroksüsmaalne valu, tulemuslikkuse vähenemine. Kui selle vormi sümptomid ei kao 7 päeva jooksul, näitab see bakteriaalse infektsiooni liitumist. Sellisel juhul tuleb patsient haiglasse võimalikult kiiresti toimetada ja antibakteriaalset ravi läbi viia.

Ägeda rinosinosiidi sümptomid:

  • väljendunud mürgistuse sündroom;
  • nõrkus kogu kehas;
  • lõhnatunde vähenemine kuni selle täieliku puudumiseni;
  • hüpertermia;
  • erineva intensiivsusega peavalu. Paroksüsmaalne iseloom;
  • nasalism;
  • lima jookseb kurgu tagaosas.

Rinosinosiidi tüüpilised sümptomid (sõltuvalt kahjustatud siinustest):

  • Akuutset sinusiiti iseloomustab tõsine valu ja raskustunne kahjustatud sinuse osas. Valu sündroom kipub pea pööramisel või kallutamisel intensiivistuma;
  • ägeda eesmise valu puhul on täheldatud valulike tunnete ilmnemist esipiirkonnas;
  • etmoidiidi korral on esimene sümptom ninakinnisuse ilmnemine;
  • Sphenoidiidi korral on inimesel tugev peavalu.

Ägeda rinosinosiidi astmed:

  • kerge Sel juhul ei ole sümptomid väljendunud. Hüpertermia täheldatakse kuni 37,5–38 kraadi. Kui hetkel röntgenuuringut läbi viia, näitab pilt, et sinuste puhul puudub patoloogiline eritumine (limaskesta või mädane);
  • keskmiselt. Temperatuur tõuseb 38,5 kraadini. Mõjutatuse tagajärjel tekkinud valu puhul tuleb valu tekkida. Valu võib kiirguda kõrvadele või hammastele. Samuti on patsiendil peavalu;
  • raske Raske hüpertermia. Mõjustatud siinuste palpeerimisel ilmneb tugev valu. Visuaalselt märgatav pundumine põskedel.

Krooniline rinosinosiit: sümptomid

Kroonilise nohuhaiguse sümptomid ilmnevad patsiendil järk-järgult. Mõnikord saab neid väljendada mitte eredalt ja patsient ise ei pööra neile tähelepanu. Kuid kui haigus areneb, ilmnevad järgmised sümptomid:

  • vähendatud lõhnaaju;
  • ninakinnisus. See sümptom annab patsiendile palju ebamugavusi, kuna ta ei saa täielikult hingata;
  • hääl muutub nina;
  • mädane eksudaat võib ninast perioodiliselt vabaneda;
  • nina lima jookseb alla kurgu tagaosas;
  • pisaravool;
  • raske näo erinevates osades. See sümptom on tingitud eritumise kogunemisest ninaosas;
  • peavalu Valuvaigistite võtmine annab ainult ajutise leevenduse, mille järel see sümptom taastub.

Ägenemise ajal täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • suurenenud ninakinnisus;
  • hüpertermia, kuid mitte üle 37,5–38 kraadi;
  • ninaõõnest eraldub pruuni, rohelise või valge värvi viskoosne lima;
  • valu näo piirkonnas;
  • raske peavalu. See sümptom ilmneb kõige intensiivsemalt mädase protsessi progresseerumise korral.

Polüüne

Paranasaalsete siinuste põletik toob kaasa limaskestade kasvu. Krooniline polüposis-rinosinusiit areneb immunoglobuliini G kontsentratsiooni vähenemise taustal. Agressiivsete kemikaalide, allergeenide, viiruste ja päriliku allergia eelsoodumusega kokkupuude on provotseerivad. Haiguse tekkimine toimub vastavalt sellele skeemile:

  • tekib limaskestade turse;
  • seinad paksenevad, kasvavad;
  • moodustuvad kasvajad - polüübid;
  • ninaosades seisis mädane sisu.

Haigus on ohtlik tema tüsistustele - meningiit, silmamunade kahjustus. Vajab kirurgilist ravi - polüüpide eemaldamist. Kliinilist pilti iseloomustab sümptomid:

  • ninakinnisus;
  • tunne võõras kehas;
  • maitse, lõhna kadumine või vähendamine;
  • neelamisraskused - sõidu ajal;
  • unehäired;
  • tahhükardia;
  • kõrva ummikud;
  • krooniline väsimus;
  • pea, valu sinus piirkonnas.

Allergiline

Allergeenide mõjutamine muutub provotseerivateks teguriteks seda tüüpi haiguste tekkeks. Need võivad olla toit, ravimid, taimed, tolm, seente eosed, loomade kõõm. Allergiline rinosinusiit nõuab ärritavate ainete väljajätmist, mis põhjustab haigust, võttes antihistamiinseid ravimeid.

Haigus eristub kliinilistest sümptomitest:

  • silmamuna punetus;
  • rikkalik nina läbipaistev eritumine;
  • pisaravool;
  • sügelus ninaneelus;
  • halb enesetunne;
  • peavalud;
  • unisus;
  • aevastamine

Purulent

Sellisel juhul on haiguse kõige levinum põhjus nohu. Kui viirused sisenevad nina kaudu, tekib põletik, millega kaasneb limaskesta turse. Selle tulemusena väljuvad nina limaskestade sisaldus raskustega ja sekretsioonide kogunemise kohtades tekib soodne keskkond patogeensete mikroorganismide paljunemiseks.

Pusside teket ninaosades kaasneb sageli temperatuuri tõus kõrgete tõusudeni. Patsienti piinab peavalu, mida raskendab kallutamine, nõrkus ja üldine halb enesetunne. Ninakaudne hingamine on ummikute tõttu raske, inimene püüab hingata oma suu kaudu, mis võib põhjustada köha teket.

Rasketel juhtudel esineb suust ebameeldiv lõhn, põsed ja silmalaud paisuvad üles. Mõjutatavatel ninaosadel on tunne, et see paisub. Kõrge temperatuuri taustal võib areneda keha üldine joobeseisund.

Vasomotoor

Kui rikutakse paranasaalset nina ja veresoonte tooni ninaõõne, tekib limaskestade turse. Vasomotoorne rinosinusiit algab nohu taustal, ARVI. Nad kutsuvad esile haiguse arengut:

  • nina tilkade sagedane kasutamine;
  • stressirohked olukorrad;
  • hormonaalsed muutused;
  • suitsetamine;
  • õhutemperatuur langeb;
  • hüpotermia;
  • alkoholi tarvitamine;
  • kroonilised maohaigused;
  • nina anatoomiline patoloogia;
  • vigastusi.

Ägedate veresoonte laienemine põhjustab turset, samas kui haiguse kliinilist pilti iseloomustab pidev ninakinnisus, vesised limaskestade eritised, mis on mööduvad rohelisest eksudaadist haiguse progresseerumise ajal. Täheldatakse sümptomeid:

  • nina hääled;
  • aevastamine;
  • pisaravool;
  • õhupuudus;
  • vähendatud lõhnaaju;
  • peavalu;
  • isu puudumine;
  • unehäire;
  • temperatuuri tõus.

Catarrhal

See on üks hingamisteede haigusi, kus nina limaskesta põletik, samuti paranasaalsed ninaosad. Haiguse äge staadium ei ole ohtlik ja hästi ravitav. Patoloogia sümptomid on väga sarnased teiste rinosinoositüüpide tunnustega:

  • valu sümptom koos sinuse lokalisatsiooniga;
  • limaskesta turse ja punetus;
  • suurenenud kehatemperatuur, mõnikord väga kõrgele tõusule;
  • konjunktiviit;
  • rebimine;
  • suur limaskesta heakskiit.

Selle haiguse tüsistused on äärmiselt haruldased. Katarraalse seisundiga patsientidel võib siiski tekkida bakteriaalne rinosinusiit. Sellisel juhul täiendatakse ravi antibiootikumidega.

Tüsistused

Viiruse sinusiit ei ole tavaliselt ohtlik, kuid bakteriaalne infektsioon võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, eriti kui seda ei ravita korralikult. Rinosinusiidi tüsistused tekivad orbiidi ja kolju kõrval asuvate siinuste õhukeste seinte otsese erosioonina või hematogeense leviku kaudu.

Võimalike tüsistuste hulgas võivad olla:

  • orbitaalne tselluliit;
  • orbitaalne abstsess;
  • osteomüeliit;
  • subduraalne või epiduraalne empyema;
  • meningiit;
  • aju entsefaliit;
  • kortikaalne tromboflebiit;
  • südamelihase tromboos.

Nende komplikatsioonide varajane avastamine on väga oluline.

Raske haiguse sümptomite hulka kuuluvad:

  • palavik;
  • paistetus silmade ümber;
  • punane ja põletikuline nahk;
  • tõsine näo valu;
  • valgustundlikkus;
  • diplopia ja nägemisteravuse vähenemine.

Kui märkate neid sümptomeid, pöörduge kohe arsti poole!

Kuidas ravida rinosinosiiti?

Kui esimesed haiguse tunnused ilmuvad, võtke kohe ühendust ENT spetsialistiga. Ainult ta teeb õige diagnoosi ja näeb ette sobiva ravi. Enesehooldamine on rangelt keelatud. Raseduse ajal määrab ENT gümnaasiidi ravi günekoloogi loal.

Rinosinosiidi ravimise põhiprintsiibid täiskasvanutel:

  1. Antibiootikumravi teostatakse lähtuvalt siinuste sisu mikrobioloogilise uurimise tulemustest. Patsientidele määratakse tsefalosporiinid, makroliidid, tetratsükliinid. Kõige efektiivsemad toimeained rinosinosiidi puhul on "Amoksitsilliin", "Asitromütsiin", "Klaritromütsiin". Antibakteriaalsete ravimite kestus - 10-14 päeva. Ägeda rinosinusiitiga kaasneb kõrge palavikuga antibiootikumide intramuskulaarne manustamine. Lastel, kes kasutavad antibiootikume suspensioonide või lahustuvate tablettide kujul.
  2. Kohalikud antibakteriaalsed ninaspreid - "Polydex", "Isofra".
  3. Põletiku sümptomite vähendamiseks - kortikosteroidid ja antihistamiinid.
  4. Kohalikud ödeemavastased ja vasokonstriktorsed ravimid - langevad nina "Nazivin", "Tizin", "Rinonorm". Neid tuleks kasutada sõltuvuse võimaliku arengu tõttu mitte rohkem kui 5 päeva.
  5. Kohalikud kombineeritud pihustid - "Vibracil", "Rinofluimucil".
  6. Immunomodulaatorid - Immunal, Immuniks, Ismigen.
  7. Mucolytics lima lima ja normaliseerida väljavool - Sinupret, ACC, kohapeal Aquamaris.
  8. Põletikuvastane ja detoksifikatsiooniravi - palavikuvastane ja valuvaigistav "Ibuprofeen", "Paratsetamool".

Rahva abinõud

Kodus võib nohu ja sinusiiti täiskasvanutel ravida rahvahäiretega. Kuid need ei tohiks olla ainus ravim, parem on neid arsti retsepti alusel täiendada. Lastele ei ole soovitatav kasutada folk õiguskaitsevahendeid.

Koduliste tilkade valmistamiseks võib kasutada järgmisi koostisosi: aloe, suhkrupeedi, mee, taruvaigu, sibula, tsüklameeni jne.

  • Mahl ühest juurest, mis on lahjendatud võrdselt veega. Nina tilgutamiseks 4 lk / päevas 3-4 tilka igasse nina avasse;
  • Peedi mahl, porgand kombineeritakse oliiviõli suhtega 1: 1, lisage 2 - küüslaugu mahl, lase tal keeta. Kasutage 2 tilka, 2 lk / päevas;
  • Riisige tsüklameeni juur, lahjendage saadud mahl keedetud veega 1: 4. Nõuakse jahedas kohas 2 tundi. Kasutage 7 päeva, 2 tilka iga ninasõõrmesse. Päevane määr - üks manustamine pärast ärkamist.

Salvi valmistamiseks on vaja aloe mahla, sibulaid samas koguses, millele peate lisama Vishnevsky salvi. Saadud turundilahusega niisutamiseks sisesta nina läbipääsudesse 10 minutit. Kohaldada hommikul ja õhtul kümne päeva jooksul.

Taimsed ravimid ja lihtsad tooted aitavad leevendada kroonilise rinosinosiidi kulgu ja isegi täielikult haigusest vabaneda. Enne traditsioonilise meditsiini kasutamist peaksite konsulteerima spetsialistiga, et vältida kõrvaltoimeid, halvenemist ja kaasnevate haiguste teket.

Kirurgiline ravi

Konservatiivse ravi ebaefektiivsusega pöörduge operatsiooni.

  1. Põletatud sinuste punktsioon võimaldab teil eemaldada mäda ja süstida antibakteriaalseid ravimeid. Spetsiaalne nõel teeb torkekõrguse kõige peenemasse kohta. Pärast siinuste pesemist antiseptikumidega süstitakse ravimit.
  2. Punkti alternatiiviks on YAMIKi kateetri kasutamine. Kummikateeter viiakse ninasse kahe õhuga täidetud õhupalliga, mis katavad ninaõõne, seejärel eemaldatakse sisu süstlaga.
  3. Haiguse mitteinvasiivne ravi - uimastite liikumine, nn kägu. See protseduur võimaldab teil samaaegselt eemaldada sisu ninastest ja loputada neid antiseptikuga. See tähendab, et see ei kukkunud kurku, peab patsient pidevalt ütlema "kägu".

Prognoos

Rhinosinusitis raviti edukalt ravimite ja kirurgilise ravi kaasaegsete meetoditega, komplikatsioonide puudumisel on prognoos soodne.


Eelmine Artikkel

Omnitus ja Sinekod

Järgmine Artikkel

Kuiv kõri ja selle ravi

Loe Lähemalt Köha