Lungide mahu mõõtmine kodudes

Hingamise ajal kopsudesse siseneva ja sealt väljuva õhu kogust nimetatakse loodete koguseks. See tagab piisava hapniku puhatajale. Kui te võtate õhku tugevalt sisse ja välja hingate, siis nimetatakse kopsude kaudu läbitungivaks maksimaalseks õhu koguseks kopsude elutähtsust.

Joonisel on kujutatud graafik, mis kajastab sissehingatava ja väljahingatava õhu mahu muutust - nn spirogrammi. Kopsude mahtude ja mahtude erinevad parameetrid on kujutatud erinevates värvides, allpool on dekodeerimine. Vaikne hingamine on kujutatud kui väike amplituudne siinus, tugev hingeõhk - tugeva tõusu kujul, mis on suunatud allapoole, millele järgneb tugev väljahingamine.

Kopsumahu põhiparameetrid

Looduse maht (TV) - loodete maht. See on õhu kogus, mis läbib kopsude vaikset hingamist ja vaikset väljahingamist.

Sissehingamisreservi maht (IRV) - Sissehingamise reservmaht - õhu kogus, mida saab pärast normaalset sissehingamist täiendavalt sisse hingata.

Väljahingamisreservi maht (ERV) - väljahingamisreservi maht - kopsudes pärast normaalset väljahingamist alles jäänud õhu kogus.

Jääkiirus (RV) - kopsude jääkmaht - õhu maht, mis jääb maksimaalsest aegumisest kopsudesse. See on ainus maht, mida ei saa mõõta spiromeetriga.

Kopsuvõimsuse näitajad

Kopsu koguvõimsus (TLC) - kopsu kogumaht - kopsudes sisalduva õhu maht maksimaalse inspiratsiooni ajal. Seda nimetatakse võimsuseks, sest see on nelja peamise mahu summa:
TLC = RV + IRV + TV + ERV

Vital Capacity (VC) - kopsude elujõulisus - maksimaalse sissehingamise järel väljahingatava õhu kogus pärast maksimaalset sissehingamist. Seda nimetatakse võimsuseks, sest see on sissehingamise reservmahu, hingamisteede koguse ja väljahingatava reservi mahu summa:
VC = IRV + TV + ERV = TLC-RV

Funktsionaalne jääkvõimsus (FRC) - Funktsionaalne jääkvõimsus on normaalne väljahingamise järel kopsudes püsiv õhu maht. Seda nimetatakse võimsuseks, kuna see on võrdne kopsude järelejäänud mahuga ja väljahingamise reservmahuga:
FRC = RV + ERV

Sissehingamise maht (IC) - Sissehingamise paak - maksimaalne õhu kogus, mis hingatakse hingamisteedesse ühe hingeõhuga. Seda nimetatakse võimsuseks, sest see on hingamismahu ja inspiratsiooni reservmahu summa:
IC = TV + IRV

Kopsumahu mõõtmine ballooniga.

Täpsemateks mõõtmisteks on soovitav kasutada õhupalli, mille pumbamisel on kuju sfääri lähedal.

1. Hingamisteede mõõtmine (TV). Võtke õhupall, siluda see paar korda, et eemaldada ülejäänud õhk. Võtke normaalne õhk õhku õhku ja hingake õhku. Hinga lihtsalt. Kinnitage kuuli ots ja mõõtke selle läbimõõt. Korrake seda sammu kolm korda ja leidke palli läbimõõdu keskmine väärtus.

2. Kopsude elujõulisuse mõõtmine (VC). Korrake eelmist protseduuri, ainult seekord võtke sügav hingamine ja tehke õhku tugev õhku õhupalli. Tehke 3 protseduuri 15-sekundiliste pausidega ja leidke keskmine väärtus.

3. Tõlgi tulemused kopsuvõimsuseks, kasutades võrgukalkulaatorit:

Saadud tulemust võib võrrelda kopsude elulise võimsuse arvutatud väärtusega (VC):

Kui õhupalli ei ole, võite kasutada kilekotti. Te vajate pannil, mis on täidetud ääreni, veega ja seisma mõnes laias mahutis, näiteks vaagna ja laia pardal. Õhuga täidetud kott asetatakse veepannidele õrnalt ja kott pressitakse plaadi peale, kuni see on täielikult veega sukeldatud ja seejärel välja tõmmatud. Seejärel võtke mõõtekork (klaas skaala või klaasiga, mille maht on teada) ja valage pannile vett, kuni vesi jõuab servani. Tasside arv, mis valatakse välja, korrutatuna ühe nende mahuga, annab pannilt nihkunud vee koguse, mis on võrdne kopsude mahuga.

Kopsumahu mõõtmine plastpudeli ja klaasiga

Sellise kopsude mahu mõõtmise meetodi jaoks on vaja plastpudelit, mille maht on teadaolevalt suur kogus kopse, klaasi või kruus, ja painduv toru või õlg kokteili jaoks.

Mõõtmismeetod: trükkige vesi klaasi ja pudelit ääreni, sisestage pudelisse painduv toru ja ühendage see sõrmega. Pöörake pudelit ettevaatlikult ja asetage kaelaga klaasi. Hingage õhk torusse, nagu eespool kirjeldatud.

Nüüd peate kindlaks määrama ümberasustatud vee koguse. Pöörake pudel ettevaatlikult üle ja asetage see mõõtekolviga. Lisatava vee maht on võrdne kopsude mahuga.

Mis on kopsu maht ja kuidas seda mõõta?

Kopsude elutähtsus on oluline parameeter, mis peegeldab inimese hingamisteede tervist. Mida suurem on kopsude võime, seda paremini ja kiiremini hapnevad kõik keha kuded.

Kopsu mahtu saab mõõta kodus õhupalli, lihtsate toimingute ja lihtsate arvutustega. Kopsude kogumahu suurendamiseks aitab õige hingamine, eriharjutused ja tervislik eluviis.

Mis on kopsude oluline maht?

Kopsu maht (VC) on indikaator, mida kasutatakse inimese hingamisteede seisundi hindamiseks. Kopsuvõimsus on õhu hulk, mida inimene pärast sügavat hingeõhku hingab.

VC koosneb kolmest indikaatorist:

    • hingamisteede maht - rahulik hingamine;
    • funktsionaalne jääkmaht - maht, mis koosneb jääkmahust (õhk, mida ei saa välja hingata) ja väljahingamise reservmahtu;
    • hingeõhk - õhu hingeõhk, mida inimene saab pärast sügavat hinge.

VC vähendamine võib mõjutada hingamisteede tervist ja põhjustada keha patoloogilisi muutusi.

Kopsu- või hingamispuudulikkus on haigus, mille puhul väike hingamisteede maht põhjustab hapniku ebapiisavat küllastumist ja organismis suurenenud süsinikdioksiidi sisaldust. Sellisel juhul toimub vere gaasikoostise normaliseerumine vereringesüsteemi intensiivse töö tõttu.

VC mõõtmise viisid

Kopsude elulise mahu mõõtmiseks on mitmeid viise: mõõdetakse spiromeetriga või spirograafiga ja täispuhutava ümmarguse palli abil (kodus).

Spiromeeter on spetsiaalne seade VC võimsuse määramiseks. Leidke see kliinikute, haiglate, spordikeskuste arstide juures.

Koduse kopsude elulise mahu väljaselgitamiseks on vaja ümmargust õhupalli, lõnga, joonlauda, ​​pliiatsit ja paberitükki. Selle mõõtmise täpsus on täpsem, korrates mõõtmist 2-3 korda.

VC mõõtmise kord kodus:

  1. Lõdvestu ja võta paar aeglust.
  2. Võtke pall, võtke täielik hingeõhk ja täida see ühe maksimaalse väljahingamisega.
  3. Siduge pall ja mõõta selle diameeter joonlaua abil.
  4. Tehke arvutused valemiga: V = 4/3 * π * R 3, kus π on Pi, võrdne 3,14, R on raadius (1/2 läbimõõdust).

Tulemuseks on kopsu maht milliliitrites.

Kopsuvõimsuse normid

Kopsude elujõulisuse määr meestel, naistel ja lastel arvutatakse, kasutades empiirilisi valemeid õige VC (JAL) arvutamiseks, mis sõltub inimese soost, tema pikkusest ja vanusest:

  • Jel abikaasa = 0,052 * kõrgus (cm) - 0,029 * vanus (aastad) - 3,2;
  • Jel naised = 0,049 * kõrgus (cm) - 0,019 * vanus (aasta) - 3,76;
  • Jelm 4 - 17 aastat vana = 4,53 * kõrgus (cm) -3,9 kõrgus 100 - 164 cm;
  • Jelm 4–17 aastat vana = 10 * kõrgus (cm) -12,85 kõrgus 165 cm ja kõrgem;
  • Jeld 4 -17 aastat vana = 3,75 * kõrgus (cm) -3,15 kõrgusel 100-175 cm.

Keskmiselt on täiskasvanu VC 3500 ml ja tegelike näitajate kõrvalekalded tabeliandmetest ei ületa 15%. Normi ​​ületamine rohkem kui 15% tähendab hingamisteede hea seisundit. Spetsialisti külastamine konsulteerimiseks ja uurimiseks on vältimatu, kui tegelik VC on oluliselt väiksem kui tabelis.

Sportlased kopsumahu on palju suurem kui keskmine inimene. Suitsetajate puhul võib VC väärtus aja jooksul väheneda.

Kuidas suurendada VC-d?

Spordi mängimise ja spetsiaalselt kavandatud harjutuste läbiviimise teel suureneb kopsude maht. Aeroobsed spordid on selleks otstarbeks ideaalsed: kõndimine, jooksmine, ujumine, jalgrattasõit, mäesuusatamine, uisutamine, mägironimine, sõudmine. Professionaalsetes ujujates saavutab elutähtis kopsu maht 6200 ml.

Hingamismahtu on võimalik suurendada ilma pika ja väsitava treeninguta. Igapäevaelus on vaja jälgida õiget hingamist. Siin on mõned nõuanded:

  1. Hingake ava. Rinna hingamine piirab kopsu siseneva hapniku hulka.
  2. Et sujuv ja täielik väljahingamine.
  3. Hoidke oma nägu pesemisel hinge kinni. Pesemise ajal käivitub sukeldumise refleks ja keha hakkab veesse sukelduma.
  4. "Minimaalse puhkuse" korraldamiseks. Praegusel ajal peate end mugavalt vastu võtma ja lõõgastuma. Hingake ja hingake aeglaselt kontoga viivitades, mugavas rütmis.
  5. Tehke regulaarselt märgpuhastust. Suur hulk tolmu on kopsudele halb.
  6. Ärge külastage suitsulisi kohti. Passiivne suitsetamine kahjustab hingamisteid.

Hingamisharjutused võivad parandada vereringet ja keha ainevahetust, mis aitab kaasa loomuliku kehakaalu langusele.

Jooga on veel üks viis hingamise kiireks suurendamiseks. Hatha jooga nähakse ette terve osa hingamise ja selle arendamise harjutuste kohta - pranayama. Pranajama õpetab mitte ainult korrektset hingamist, vaid ka kontrolli emotsioonide, vaimse kontrolli ja uute viiside üle, kuidas maailma hingamise kaudu tajuda.

Ettevaatust: kui hingamisõppuste ajal on tekkinud pearinglus, tuleb kohe normaalse hingamisrežiimi juurde tagasi pöörduda.

Miks mõõta kopsude elutähtsust

Kopsude elutähtsus on inimkeha normaalse toimimise oluline näitaja. Selle mõõtmise vajadus tekib olukordades, kus on vaja hinnata hingamisaparaadi seisundit. Kopsude elujõulisuse määramise protseduuri (VC) nimetatakse spiromeetriaks ja seda tehakse kõige sagedamini meditsiiniasutuses, kasutades spetsiaalset seadet - spiromeetrit.

Mis on VC

Kopsude elutähtsus on suurim õhu kogus, mida inimene pärast hingamist välja hingab võimalikult sügavalt. ЖЕЛ on iga inimese jaoks kõige olulisem näitaja, kuid see on kõige olulisem anaeroobse ja aeroobse spordiga tegelevate isikute jaoks. Selles keskkonnas on see omadus oluline tegur, millest sõltuvad suurte tulemuste saavutamise võimalused suuresti.

VC ei ole erinevate inimeste kategooriate puhul ühesugune ning selle määravad suuresti:

  1. Sugu.
  2. Vanusevahemik.
  3. Elustiil.

Kopsude elujõulisust mõõdetakse tavaliselt kuupmeetrites (cm³). Täiskasvanud meestel kõigub VC 3500–4000 cm³ arvude vahel. Naiste puhul on kopsu maht keskmiselt 2 500-3 000 cm³.

4-17-aastaste poiste puhul on see arv vahemikus 1200-3500 cm3. Sama vanuse tüdrukute puhul on VC norm 900-2760 cm³.

Mõnikord erinevad näitajad normist oluliselt. Nii sportlastele kui ka inimestele, kes on loomulikult terved, võivad nad jõuda tasemele 6000–8 000 cm³. Suurematel mittesuitsetajatel, mõnede suurenenud tegevusega seotud kutsealade esindajatel ja märkimisväärsel füüsilisel koormusel (meremehed, kandjad, tuletõrjujad, sepad, sõjaväelased) on suurem VC.

Suure elutähtsusega kopsude inimeste oluline eelis on keha täielik küllastumine hapnikuga, samal ajal kui O2 madalal tasemel siseneb alveoolidesse väikestes kogustes.

VC on kalduvus järk-järgult väheneda. Täheldatakse vanusega seotud muutusi selle näitaja dünaamikas - kui vanus on vanuses, vähenevad need 25–35%.

On huvitavaid statistilisi andmeid - lisaks soost ja vanusest võivad keskmised VC-arvud mõjutada inimese rassi ja rahvuslikku identiteeti. Paljude uuringute tulemusel leiti, et eurooplastega võrreldes on aasialastel sageli madalamad kopsunäitajad.

Mis on VC

ЖЕЛ on kolme peamise näitaja summa:

  • hingamisteede maht;
  • reservi õhu maht;
  • funktsionaalne jääk.

Hingamisteede maht on õhu kogus, mida saab tervislik täiskasvanu rahulikult sisse hingata ja välja hingata. Kõige sagedamini on selle kogus 400-500 cm³.

Reservõhu mahtu tuleb mõista kui neelu sügavust, mida saab teha pärast sügavat hingeõhku (umbes 1500 cm3). Järelejäänud funktsionaalne maht koosneb õhumassist, mida ei saa välja hingata, ja reservi lõppemise indeksitest. Isegi pärast sügavat väljahingamist kopsudes on veel umbes 800–1700 kuupmeetrit õhku.

Millistel juhtudel on vaja täpsustada kopsumahu

Näitajad VC mängivad olulist rolli patsiendi kardiovaskulaarsete, hingamisteede haiguste esinemise kahtluses. Pärast standardse kopsumahu määramist võib spetsialist teha täpset diagnoosi ja määrata patsiendile väga efektiivse ravikuuri.

Pidev hapnikupuudus võib põhjustada soovimatuid tüsistusi ja terapeutiliste sekkumiste ebapiisavat efektiivsust. Ainult VC täpsete arvutuste tõttu võib arvestada eduka raviga ja patsiendi seisundi normaliseerumisega.

Selleks et teha kindlaks, kas VC mõõtmise protseduur on vajalik, peab arst tingimata määrama diafragma oleku ja kopsude kohal mõõdetud lööktooni taseme. Lisaks pakutakse röntgenkujutist, mille käigus selgitab spetsialist, kas kopsuväljade läbipaistvuse tase vastab nõutavatele indeksitele.

Kuidas mõõta kopsude mahtu - arvutusvalem

Kopsude maht arvutatakse individuaalselt. Selle näitaja määramisel kasutatakse spetsiaalseid valemeid, mis tõrjuvad isiku vanusest ja soost.

Vihje 1: Kuidas määrata kopsumahu

  • - spiromeeter;
  • - balloon;
  • - niidid;
  • - vaagna;
  • - lai plank;
  • - mõõtekork

Vihje 3: Kuidas määrata paagi maht

Vihje 4: Kuidas teha kindlaks, mis vannis tegi

Artikli sisu

Nii juhtub, et esmapilgul ei ole võimalik kindlaks teha, mis vann on valmistatud. Selleks peate hoolikalt uurima, puudutama, helistama oma kuumas vees ja tegema seejärel järeldused.

Malmist ja terasest vannid

Praegu on Vene kodanike kodudes ikka veel NSVL ajastu „vanad vanad” malmist vannid. Nad on tänaseni jätkuvalt väga nõudlikud, sest need on kergesti ligipääsetavad ja võivad kesta üle tosina aasta. Kuidas mõista, et vann on valmistatud malmist? Esiteks, see on väga raske - selle kaal võib ületada 100 kg. Selliste toodete seinad on väga paksud - see on vajalik, et tagada rabe malmi õige tugevus. Ülemine korruse elanikud paigaldavad oma korteri harva malmi vanni, sest on vaja proovida seda ülakorrusel üles tõsta.

Kui lülitate vee sisse, valib ta vanni vaikselt ja vaikselt, mis on selle kahtlemata eelis. Sellise toote äärel võite istuda ilma oma ohutuse pärast kartmata - see ei pöördu ümber. Terasvann on malmist palju kergem - selle kaal on ainult 30-35 kg. Seinad on õhukesed ja heli neeldumine on null. Seega, kui keegi leibkonna vannidest, mitte ainult tema pereliikmed, vaid ka naabrid teavad seda. Terasvannis olev vesi jahtub väga kiiresti ja inimene, kellel on palju kaalu, võib tunda, kuidas ta tema alla painutab.

Akrüül-, keraamilised ja muud vannid

Kuidas mõista, et vann on valmistatud akrüülist? Selle kaal on 12-18 kg, vees ei jahtu pikka aega ja langevate tilkade müra on peaaegu tundmatu. Akrüülvanni seina paksus on 4-5 mm. Sellised vannid kardavad abrasiivide, keeva vee ja raskmetallobjektide puhastamist: kopad ja potid veega võivad akrüüli deformeerida. Tühjal akrüülvannil on ümbritsev temperatuur. Akrüülprodukt võib raskekujulise isiku kaalus langeda. Kvartiilsed vannid on valmistatud akrüül- ja kvartsisegust, mistõttu korduvad nad akrüülvannide omadusi.

Keraamilistel vannidel on suurepärane soojusisolatsioon ja heliisolatsioon. Keraamika on üsna raske ja väga habras ning maksab umbes sama palju kui malmist.

Kuidas mõista, et vann on valmistatud puidust, fajansist või klaasist? Välimuselt. Marmorist ja kivist vannid on samuti raske segi ajada teistega. Nende peamine eristav tunnus on kõrge hind.

Kopsu maht ja mõõtmine

Sisu

Tavapärase vaikse väljahingamise lõpuks on rindkere süsteem kops, mis naaseb oma loomuliku puhkeasendini. Tavaliselt, vaikses hingamises, siseneb kopsudesse iga õhuga umbes 0,5 l õhku; seda mahtu nimetatakse PLO vaikse puhkeajana). Seda mahtu võib suurendada umbes 3 liitri võrra (kuni 5-7 liitrit eriharjutuste läbiviimisel, vt vabaviskamine) sunnitud (maksimaalse) sissehingamise kaudu - reservi sissehingamise maht (ROVD). Samamoodi saab väljahingatavat mahtu suurendada 1,7 l võrra (maksimaalne) aegumise - reservi väljavoolumahuga (ROVyd). Inhalatsiooni ja väljahingamise reservmahtu kasutatakse jõulise füüsilise koormuse ajal ja teistes olukordades, kus tavaline ekskursiooni maht on ebapiisav. Kuid isegi pärast sunniviisilist väljumist jäävad kopsudesse 1,3 liitrit õhku, see on jääkmaht (00). Kopsude maht on üksikute kopsumahu summa. Kopsude elutähtsus (VC) on maksimaalne õhu maht, mis võib sissehingamisel kopsudesse sattuda ja väljahingamise ajal kopsudest välja pääseda, st ühe hingamisperioodi jooksul. Seega, ZhEL = EOP + ROVD + ROVyd. Keskmine 20-aastane 1,80 m pikkune mees on VC umbes 5,3 liitrit. Vanuse tõttu väheneb kopsuvõimsus ja jääkruumala suureneb (1,5 => 3 L). Kopsude kogumaht (kopsuvõimsus - OE) on VC-de ja 00, tavaliselt 6-7 liitri, summa. Kopsude funktsionaalne jääkvõime (OFEL) on OID ja OO summa. Hingeõhk - EOP ja ROVD summa. Kõik nende mahtude arvulised väärtused viitavad keha füsioloogilistele tingimustele (BTPS) (vt allpool).

Spiromeetria redigeerimine

Neid kopsu mahtusid ja mahtusid (välja arvatud FOEP, 00) saab mõõta spiromeetria abil. Spiromeeter (A) koosneb tavaliselt täidetud VO-st2ujuvmahuga paak (ujuk). Toru ühendab spiromeetri sees oleva õhuruumi testitava isiku hingamisteedega. Ujukil on vastukaal. Ujuki asend näitab, kui palju õhku on spiromeetris, mis on kalibreeritud mahuühikutes (LATPS, vt allpool). Spiromeetri ujuk tõuseb, kui katsealune puhub seadmesse (väljahingamine) ja laskub sissehingamise ajal (A).

Kui spiromeeter on varustatud salvestusseadmega (spirograaf), siis saad saadud graafikute abil mõõta kogu ventilatsiooni kiirust (VE), elastsust, tarbimist O2 (VO2) ning testida ka kopsude dünaamilisi funktsioone.

Kopsude elujõulisus (VC). Kopsuvõimsus varieerub suuresti sõltuvalt vanusest, kõrgusest, füüsilisest konstitutsioonist, soost ja füüsilise vormi tasemest. Tavaliselt on VC vahemikus 2,5 kuni 7 liitrit. Empiirilised valemid on välja töötatud funktsionaalsete kopsutestide tulemuste paremaks hindamiseks. Näiteks kasutatakse järgmistel valemitel VC normaalväärtuste arvutamiseks eurooplastele:

mehed: VC = 5,2 h-0, O22- 3,6 ± (0,58);

naised: VC = 5,2 L - 0,018 e - 4,36 ± (0,42),

kus h on kõrgus meetrites ja on vanus aastates, on standardhälve esitatud sulgudes. Tänu laiale standardhälbe valikule võib kerge kopsuhaigusega patsientidest loobuda. Ideaaljuhul tuleks kopsuhaigustega patsiente diagnoosida, lähtudes algväärtusest ja registreerides aja jooksul kõrvalekalded sellest.

Helitugevuse arvutamine

Gaasi V maht (l või m3, 1 m3 = 1000 l) võib arvutada, kui on teada ideaalsel võrrandil teada oleva gaasi aine n kogus (moolides), absoluutne temperatuur T (Kelvin, K) ja üldrõhk P (paskalites Pa). gaas:

kus P on õhurõhk (PB), millest on lahutatud vee osaline rõhk (PH2O) ja R on universaalne gaasikonstant (8,31 J • K-1 • mol-1).

Mahtude mõõtmise tingimuste määramisel vastu võetud nimetused

STPD: standardne temperatuur ja rõhk, null-niiskus (273 K, 101 kPa, PH2O = 0)

ATPS: ümbritsev temperatuur ja rõhk

Niiskus on võrdne küllastunud veeauru rõhuga nendel tingimustel.

(Tamb, Rv, PH2O at tamb)

BTPS: kehatemperatuur ja rõhk, võrdne niiskus

küllastunud veeauru rõhk antud tingimustes (310 K, Рв = 6,25 kPa)

Sellest järeldub, et:

VSTPD = n • R • 273/101 000 [m3]

VATPS = n * R * Tamb / (PB-PH20) [m3]

VBTPS = n * R * 31O / (PB-6250) [m3].

Näiteks VBTPS / VSTPD = 1,17. Kui VAJPSi mõõdetakse spiromeetriliselt toatemperatuuril (Tamb = 20 ° C; PH20sat = 2,3 kPa) ja Pb = 101 kPa, siis VBTPS = 1,1 ja VSTPD = 0,9 VATPS.

Surnud maht, jääkmaht, hingamisteede vastupanu Gaasivahetus hingamisteedes toimub alveoolides. Ainult osa ekskursiooni mahust (V. TT) jõuab alveoolidesse; seda nimetatakse alveolaarseks mahuks (VA). Ülejäänud sissetuleva õhu maht ei osale gaasivahetuses ja seda nimetatakse surnud ruumala (VD). Suukaudsed, nina-, neelu- ja neeluõõnsused, samuti hingetoru ja bronhid, mida nimetatakse koos füsioloogiliseks surnud mahuks või hingamisteede juhtivaks tsooniks. Füsioloogiline surnud ruumala (umbes 0,15 l) on võrdne funktsionaalse surnud mahuga, viimane muutub suuremaks kui füsioloogiline surnud ruumala, kui gaasivahetus ei toimu osa alveoolidest. Surnud ruumala funktsioon on õhu juhtimine alveoolidesse, samuti keskkonnast sissehingatava õhu puhastamine, niisutamine ja soojendamine. Surnud maht on ka hääleaparaadi element.

Bohri võrrandit (A) saab kasutada surnud ruumala suuruse hindamiseks.

Päritolu: aegunud ekskursiooni maht VT võrdub IVA + VD summaga (A, joonise ülemine osa). Kõik need kolm muutujat sisaldavad CO.2 (E-exhale, A - alveolus, I-inhale): FECO2 VT, FACO2, VA, FICO2 Vd. CO sisu2 hingetõmmetel FIcO2 väga väike ja seetõttu võib seda väärtust tähelepanuta jätta. Toote maht ja jagamine2 annab CO koguse2 selles mahus. CO maht2 väljahingatavas õhus (VT • FECO2) on võrdne CO mahu summaga2 kahes teises mahus VA ja VD (A).

Seega, et kindlaks määrata surnud ruumala, peate teadma kolme kogust: VT, Feco2 ja faco2-saab mõõta spiromeetri, FSCO abil2 ja FASO2 - kasutades Banta klaasbüretti või infrapuna-absorptsioonspektromeetrit. Feco2viimases väljahingatud fraktsioonis VT, s.o alveolaarses gaasis. Seda väärtust saab mõõta haavaventiili või muu sarnase seadme abil.

Kopsude funktsionaalne jääkvõime (OFEL) on normaalse vaikse aegumise lõppedes kopsudesse jäänud õhu kogus ja jääkmaht (OO) on maht, mis jääb pärast sunnitud maksimaalset aegumist. Normaalse rahuliku hingamise korral jõuavad alveoolid iga hingeõhuga umbes 0,35 liitrit õhku. Seega ajakohastatakse puhkuse ajal ainult umbes 12% OFE-st (12% 3-liitrist). Seetõttu jääb gaaside koostis alveolaarses mahus üsna konstantseks.

OFE ja 00 mõõtmist ei saa teostada spiromeetria abil. Seda saab teha 120 kaudse meetodi abil, näiteks heeliumi lahjendusega (B). Heelium (He) on praktiliselt lahustumatu inertne gaas. Testitavat isikut õpetatakse sageli sisse hingama ja välja hingama teadaoleva heliumi sisaldava gaasisegu mahu spiromeetrisse (näiteks kui heeliumi sisaldus on FHeo = 0,1). Heelium jaotub ühtlaselt kopsudes (VL) ja spiromeetris (B) ning seega tekib SHGC> CCL väljahingamisel õhu käes oleva heeliumi lahus (FHex). Erinevus SHFC ja CCL vahel, s.o liikumapanev jõud (sinine nool punktis A2.3, 5.6) on võrdne alveolaarse rõhuga (RA), kui hingamisteed on suletud (näiteks kraani keerates, nagu joonisel A1-3). 5,6) pärast teadaoleva õhumahu (Vpulm> 0; A2) sissehingamist läbi spiromeetri või selle väljahingamise [Vpulm 0]. Vastavalt Omi seadusele ΔP = RL • õhuvoolu kiirus hingamise ajal (V). Seega peaks ΔР suurenema, kui bronhitorud on kitsad ja / või kui õhuvoolu kiirus suureneb (B).

Astmas vähendatakse hingamisteede raadiust (g) ja normaalse ventilatsiooni jaoks on vaja väga suurt gradienti ΔР (PL = 1 / r4!). - Aegumise ajal vähendab kõrge AP väärtus transpulmonaalset rõhku (PA - Ppl) ja surub seega hingamisteed ära. (RL ↑) - kõrge PL väärtus viib hingamisteede rõhu (Pgirway ↓) vähenemiseni, kuni saavutatakse Pairway-Ppl.

Isiku kopsude maht: mis see on ja miks seda mõõdetakse

Inimeste kopsude mahtu mõistavad paljud inimesed sissehingamise või väljahingamise sügavusena. See määratlus ei ole päris õige, sest hingamisteede mahu väärtus on jagatud mitmeks indikaatoriks ja koosneb nende kombineeritud kombinatsioonist. Sellest hoolimata mõjutavad hingamisteede talitluse häired negatiivselt kogu organismi seisundit.

Mis on see "kopsu maht"?

Täiskasvanu kopsuvõimsus

Abstraktne väärtus, mida kasutatakse selleks, et määrata:

  1. Sissehingatava ja väljahingatava õhu kogus.
  2. Hingamisteede funktsionaalne võime.
  3. Patoloogiliste muutuste esinemine kopsudes.

Näitaja koosneb mitmest komponendist, võttes arvesse mitte ainult tarbitava õhu kogust, vaid ka reservi suurust.

Reservi nimetatakse õhuks, mida keha hingamiseks ei kasuta. Ta ei osale protsessis, vaid on inimese jaoks vajalik.

Keskmiselt vaid 20–30% tarbitud õhust osaleb hingamisprotsessis, ülejäänud on reservis. Keha ei vaja seda ainevahetusprotsesside elluviimiseks, kuid vajadusel muutub see populaarseks.

Mis mõjutab üldist jõudlust:

  • isiku vanus ja sugu, füüsiline seisund;
  • elukoht ja halvad harjumused.

Lisaks vanuse näitajale arvestavad nad ka inimese kõrgust. Kõrgetel inimestel on tarbitava õhu maht suurem kui väikese kasvuga inimestel.

Raseduse ajal on hingamisprotsessil oma tunnused, naise seisund mõjutab kopsude tööd. Emakas survestab diafragmat, hingamisteede protsessis esineb teatud muutusi, mis mõjutavad sissehingatava ja väljahingatava hapniku kogust.

Mis on täiskasvanu maht?

Kui me räägime standardsest indikaatorist, varieerub see teatud piirides, järgmised arvud on üldtunnustatud:

  1. 4100–6000 ml on täiskasvanute keskmine kopsuvõimsus.
  2. 3000 kuni 4800 ml on VC keskmine suurus.
  3. 1100–1200 ml on kopsude jääk- või reservvesi maht.

Inimestel võib kopsude maht olla erinev, kuid selleks, et saada ettekujutus sellest, mis on indikaator, on vaja tutvuda mitmete kogustega:

  • hingamisteede maht - see õhk on vajalik selleks, et keha saaks teostada täielikku hingamisfunktsiooni;
  • lisaks peamisele mahule ka hingamisteede reservmaht, mille inimene väljendab aktiivse inspiratsiooni rakendamisel;
  • täiendav väljahingamiskogus (võib olla ka reserv) - kui pärast hapniku koguse eemaldamist teostatakse täiendav väljahingamine, siis loetakse see kogus täiendavaks, st reserviks.

Nendest komponentidest ja üldisest määrast võetakse arvesse peamise mahu hindamisel.

Kui inimene hingab rahulikult, süttib keskmiselt 18–20 väljahingamist ja sissehingamist minutis. Kiiresti hingates suureneb hingamis- ja väljahingamiste arv.

Kuidas mõõdetakse kopsumahu?

See toimub spetsiaalse protseduuri ajal, mis viiakse läbi, et tuvastada hingamisteede protsessi rikkumisi ja seda nimetatakse spirograafiaks.

Kuidas toimingut teostatakse:

  1. Patsiendil palutakse teatud aja jooksul sügavalt sisse hingata ja hingata.
  2. Uurimine nõuab spetsiaalse seadme (seadme) kasutamist.

Erikoolitus, suitsetamisest loobumine või muude reeglite järgimine ei vaja uuringut, kuid selle ajal või pärast seda võivad tekkida teatud ebameeldivad tunded:

  • peavalu, pearinglus, mõningane segadus;
  • ebamugavustunne valu rinnus;
  • "kärbeste" ilmumine silmade ees sagedase hingamise tõttu.

Neid kõrvaltoimeid peetakse üsna normaalseteks, kuna need mööduvad kiiresti, kui inimese hingamine stabiliseerub.

Hingamiste organite rikkumiste tuvastamine

Uuringu ajal võtab patsient sügavaid hingetõmbeid ja väljahingamisi, mis võimaldab määrata kopsude mahtu ja avastada nende struktuuri patoloogilisi muutusi.

Kui protseduur on ette nähtud bronhiaalastma või muu tõsise hingamisteede haigusega isikule, viiakse uuring läbi kaks korda. Narkootikumide kasutamisega ja ilma.

Esialgu palutakse patsiendil enne protseduuri võtta narkootikume, siis palutakse neil võtta pillid ja teha uuringu duplikaat. See aitab määrata valitud ravi efektiivsust.

Selliseid uuringuid on soovitatav läbi viia mitte ainult krooniliste haiguste või patoloogiate puhul hingamisteede töös, vaid ka eakatel patsientidel planeeritud diagnostiliste protseduuride osana.

Peamised näitajad ja mõõtmise eesmärgid

Kuna tervisliku inimese kopsude maht sõltub paljudest teguritest, siis on diagnoos vajalik konsulteerida arstiga. Väiksemaid häireid ei peeta patoloogia tunnuseks, kuid palju sõltub patsiendi üldisest seisundist.

Arvatakse, et hingamisteede õhu täitmine naistel on oluliselt madalam, kuid see ei ole alati nii, kui naine tegeleb spordiga, siis on tulemuslikkuse hindamisel sama hea kui mees.

Kopsumahu mõõtmise peamised eesmärgid

Milline on menetluse eesmärk:

  1. Uuring aitab tuvastada hingamisteede töö patoloogilisi muutusi.
  2. Jälgige eelnevalt valitud ravi efektiivsust.
  3. Kontrollige rakkude hapnikuvahetust (suhteliselt).

Kui kopsud töötavad "mitte täielikult", siis ei ole rakkude hapnikuga küllastumise protsess õiges mahus. Selle tulemusena tekib hüpoksia. See on ohtlik seisund, mis põhjustab tõsiseid tagajärgi, sest hapnikul puudub elutähtis elund, sealhulgas aju.

Kui eksam viiakse läbi 2 korda, on selle eesmärgiks jälgida valitud ravi efektiivsust. Kui ravi efektiivsus ei sobi arstiga, siis teeb ta ravi tõhususe suurendamiseks kohandusi.

Kopsude maht ei ole püsiv väärtus, vaatamata sellele, et indikaator mängib diagnostiliste protseduuride ajal olulist rolli. Kuid erinevad inimesed, isegi samasuguste füüsiliste andmetega, võivad täitmisaste olla erinevad. See ei tähenda patoloogiat, vaid seda peetakse füsioloogiliseks tunnuseks. Kuid mõnel juhul tuleb diagnoosi ja ravi läbiviimisel hingamisteede hapnikuga täitmine lihtsalt teada.

Kuidas mõõta täiskasvanu kopsumahu inimese kodukeskkonnas?

Kopsuvõimsus on oluline parameeter, mis peegeldab inimese hingamisteede seisundit.

Mida suurem on täiskasvanu kopsude maht, keha kiiremad ja paremad hapnikud.

Suurendage kopsude mahtu, et aidata eriharjutusi, mille eesmärk on õige hingamine ja tervislik eluviis.

Kui palju hapnikku kopsud hoiavad

Teadmised kopsude standardmahust on väga olulised, sest pidev hapnikupuudus võib põhjustada hingamisteede mitmesuguseid tüsistusi ja tõsiseid tagajärgi.

Kliiniliste ja järelkontrollide läbiviimisel kardiovaskulaarsete haiguste kahtluse korral määrab arst kopsumahu mõõtmise.

Kopsu maht on oluline näitaja, mis näitab, kui palju inimkeha on hapnikuga küllastunud. Kopsude hingamisteede maht viitab sissehingamisel kehasse siseneva õhu kogusele ja kui sellest väljub väljahingamine.

Inhaleeritava ja väljahingatava õhu keskmine kogus täiskasvanule on umbes 1 liiter kümne sekundi jooksul - umbes 16-20 hingetõmmet minutis.

Spetsialistid pulmonoloogid tuvastavad mitmeid tegureid, mis mõjutavad positiivselt kopsude mahtu kasvamise suunas:

  • Kõrge kasv
  • Suitsetamisharjumuste puudumine.
  • Majutus piirkondades, mis asuvad kõrgemal merepinnast (kõrge rõhu ülekaal, "tühi" õhk).

Madal kasv ja suitsetamine vähendavad mõnevõrra kopsude mahtu.

On olemas kopsude elutähtsus (VC), mis näitab õhu mahtu, mida inimene pärast suurima hingeõhku välja hingab.

Kui palju ml on tervel inimesel?

Seda näitajat mõõdetakse liitrites ja see sõltub mitmest tegurist, sealhulgas vanusest, pikkusest ja kaalust.

Keskmine määr on järgmine: tervetel normaalsetel meestel on suurus 3000 kuni 4000 ml ning naistel 2500 kuni 3000 ml.

Võistlejate suurust saab oluliselt suurendada sportlastel, eriti ujujatel (professionaalsetes ujujates VC on 6200 ml), inimestel, kes teevad regulaarselt raskeid füüsilisi tegevusi, samuti neid, kes laulavad ja mängivad tuuleinstrumente.

Kuidas mõõta VC

Kopsude elujõulisuse maht on väga oluline meditsiiniline näitaja, mille määrab seade kopsude mahu mõõtmiseks. Seda seadet nimetatakse spiromeetriks. Reeglina kasutatakse seda VC õppimiseks meditsiiniasutustes: haiglad, kliinikud, raviasutused ja spordikeskused.

VC testimine spiromeetria abil on üsna lihtne ja tõhus, mistõttu seda seadet kasutatakse laialdaselt kopsude ja südame haiguste diagnoosimiseks algstaadiumis. VC mõõdetakse kodus täispuhutava ümmarguse palli abil.

Naiste, meeste ja laste elujõulisuse suurus arvutatakse spetsiaalsete empiiriliste valemite abil, mis sõltuvad inimese vanusest, soost ja kõrgusest. Füüsiku Ludwigi valemi järgi on juba arvutatud väärtustega spetsiaalsed tabelid.

Seega peaks täiskasvanu keskmine VC olema 3500 ml. Kui kõrvalekalle tabeliandmetest ületab rohkem kui 15%, tähendab see, et hingamissüsteem on heas seisukorras.

Kui VC on oluliselt väiksem, on vaja pöörduda spetsialisti poole nõu ja järelkontrolli.

VC lastel

Enne lapse kopsude elujõulisuse kontrollimist tasub arvestada, et nende suurus on labiilne kui täiskasvanutel. Väikestel lastel sõltub see paljudest teguritest, mille hulka kuuluvad: lapse sugu, rindkere ümbermõõt ja liikuvus, kõrgus ja kopsude seisund kontrollimise ajal (haiguste esinemine).

Kopsude maht suureneb lapse mahu tõttu, mis on tingitud vanemate poolt läbi viidud lihaste (laadimis-, välimängud, õhus) koolitamisest.

VC kõrvalekaldumise põhjused standardnäitajatest

Juhul, kui VC väheneb nii palju, et see hakkab kopsude toimimist negatiivselt mõjutama, võib täheldada erinevaid patoloogiaid.

Sellesse kategooriasse kuuluvad järgmised haigused:

  • Difuusne bronhiit.
  • Igasugune fibroos.
  • Emfüseem
  • Bronhospasm või bronhiaalastma.
  • Atelektaas.
  • Rinna erinevad deformatsioonid.

VC rikkumise peamised põhjused

VC kliinikute stabiilsete näitajate peamised rikkumised hõlmavad kolme peamist kõrvalekaldumist:

  1. Vähenenud kopsu parenhüüm.
  2. Pleuraõõne mahutavuse oluline vähenemine.
  3. Kopsukoe jäikus.

Õigeaegsest ravist keeldumine võib mõjutada piirava või piiratud tüüpi hingamispuudulikkuse teket.

Kõige tavalisemad kopsufunktsiooni mõjutavad haigused on:

  • Pneumothorax.
  • Askiit
  • Pleuriit.
  • Hydrothorax.
  • Kuulutatud kyfoskolioos.
  • Rasvumine.

Samal ajal on kopsuhaiguste ulatus, mis mõjutavad alveoolide normaalset toimimist õhu töötlemise protsessis ja hingamisteede moodustumine, üsna suur.

Nende hulka kuuluvad sellised rasked patoloogilised vormid nagu:

  • Pneumoskleroos.
  • Sarkoidoos.
  • Sidekoe difuusilised haigused.
  • Hammen-Rich sündroom.
  • Berylliosis

Olenemata haigusest, mis põhjustas keha häireid, mida pakub inimese VC, tuleb patsiente profülaktilistel eesmärkidel diagnoosida korrapäraste ajavahemike järel.

Kuidas suurendada VC-d

Hingamisharjutuste läbiviimisel on võimalik suurendada kopsude elutähtsust, mängides sporti sportlaste poolt välja töötatud lihtsate harjutuste rakendamisega.

Aeroobsed spordid on selleks otstarbeks ideaalsed: ujumine, sõudmine, kõndimine, uisutamine, mäesuusatamine, jalgrattasõit ja mägironimine.

Inhaleeritava õhu kogust on võimalik suurendada ilma ammendava ja pikaajalise treeninguta. Selleks jälgige igapäevaelus korralikku hingamist.

Siin on mõned eksperdi soovitused:

  1. Täielik ja sujuv väljahingamine.
  2. Hingake ava. Rindade hingamine piirab oluliselt kopsu siseneva hapniku kogust.
  3. "Minimaalse puhkuse" korraldamiseks. Selles lühikese aja jooksul peate end mugavalt vastu võtma ja lõõgastuma. Hingata / hingata aeglaselt ja sügavalt, lühikese viivitusega arvel, mugavas rütmis.
  4. Kui nägu pesta paar sekundit, hoidke hinge kinni, sest pesemise ajal toimub „sukeldumise” refleks.
  5. Ärge külastage tugevalt suitsutavaid kohti. Passiivne suitsetamine mõjutab ka kogu hingamissüsteemi, samuti aktiivset suitsetamist.
  6. Hingamisharjutused võivad oluliselt parandada vereringet, mis aitab kaasa ka paremale gaasivahetusele kopsudes.
  7. Ruumi ventileerige regulaarselt, tehke niiske puhastamine, sest tolmu olemasolu on kopsude toimimiseks halb.
  8. Jooga on küllaltki tõhus viis hingamismahu kiire kasvu soodustamiseks, mis hõlmab tervet lõiku harjutuste ja hingamise kohta, mis on suunatud arendamisele, pranayama.

Ettevaatust: kui teil tekib füüsilise koormuse ja hingamisõppuste ajal peapööritus, peate need kohe peatama ja naasta puhkeasendisse, et taastada normaalne hingamisrütm.

Kopsuhaiguste ennetamine

Üks olulisi tegureid, mis aitab kaasa headele tulemustele ja inimeste tervise säilitamisele, on piisav kopsuvõimsus.

Korralikult arenenud rindkere pakub inimesele normaalset hingamist, nii et hommikuõppused ja muud mõõdukate treeningutega liikuvad spordialad on nii olulised selle arenguks ja suurendavad oluliselt kopsude mahtu.

Värske õhk avaldab inimese kehale positiivset mõju ja VC sõltub otseselt selle puhtusest. Suletud õhuvabades ruumides on õhk küllastatud süsinikdioksiidi ja veeauruga, millel on negatiivne mõju hingamisteedele.

Seda võib öelda tolmu, saastunud osakeste ja suitsetamise kohta.

Õhupuhastusteks mõeldud meelelahutustegevuseks on: elamurajoonide keskkonnasäästlikumaks muutmine, tänavate jootmine ja asfaltimine, korterite ja majade ventilatsiooniseadmete imamine, suitsutõkete paigaldamine ettevõtete torudele.

Uurimismeetodid ja hingamisteed

Välise hingamise funktsioonide ja näitajate uurimise meetodid

Kogu keeruline hingamisprotsess võib jagada kolme põhietappi: välimine hingamine; gaasi transport vere ja sisemise (kudede) hingamise kaudu.

Väline hingamine - gaasi vahetus keha ja ümbritseva õhu vahel. Väline hingamine hõlmab gaaside vahetamist atmosfääri ja alveolaarse õhu vahel, samuti gaasivahetust kopsu kapillaaride ja alveolaarse õhu vere vahel.

See hingamine toimub rindkereõõne perioodiliste muutuste tulemusena. Selle mahu suurenemine annab sissehingamise (inspiratsiooni), vähenemise - väljahingamise (aegumise). Sissehingamise ja selle lõppemise faasid moodustavad hingamisteede tsükli. Sissehingamise ajal voolab õhuõhk hingamisteedest kopsudesse, samal ajal kui väljahingamine õhku lahkub.

Välise hingamise tingimused:

  • rindkere tihedus;
  • kopsude vaba suhtlemine ümbritseva keskkonnaga;
  • kopsukoe elastsus.

Täiskasvanu teeb minutis 15-20 hingetõmmet. Füüsiliselt koolitatud inimeste hingamine on haruldasem (kuni 8-12 hingetõmmet minutis) ja sügav.

Kõige tavalisemad meetodid välise hingamise uurimiseks

Kopsude hingamisfunktsiooni hindamise meetodid:

  • Pneumograafia
  • Spiromeetria
  • Spirograafia
  • Pneumotakomeetria
  • Radiograafia
  • Röntgen-kompuutertomograafia
  • Ultraheli
  • Magnetresonantstomograafia
  • Bronhograafia
  • Bronoskoopia
  • Radionukliidi meetodid
  • Gaasi lahjendamise meetod

Spiromeetria on meetod väljuva õhu mahu mõõtmiseks spiromeetri abil. Kasutatakse erinevat tüüpi turbomeetrilise anduriga spiromeetreid, samuti vesi, kus väljahingatav õhk kogutakse vees asetatud spiromeetri kella alla. Kella tõstmisega määrab väljahingatava õhu kogus. Hiljuti laialdaselt kasutatavad andurid, mis on tundlikud arvutivõrguga ühendatud õhuvooluhulga muutuste suhtes. Eelkõige töötab see põhimõte Valgevene tootmise "spiromeetri MAS-1" tüüpi arvutisüsteem, mis võimaldab mitte ainult spiromeetriat, vaid ka spirograafiat, samuti pneumotakograafiat).

Spirograafia on sissehingatava ja väljahingatava õhu mahtude pideva registreerimise meetod. Saadud graafilist kõverat nimetatakse spirofamme. Spirogrammi abil saate määrata kopsude ja hingamisteede mahukuse, hingamissageduse ja kopsude suvalise maksimaalse ventilatsiooni.

Pneumotakograafia on sissehingatava ja väljahingatava õhu voolukiiruse pideva registreerimise meetod.

Hingamisteede uurimiseks on palju teisi meetodeid. Nende hulgas on rindkere pletüsograafia, õhu läbipääsu kaudu hingamisteedest ja kopsudest tulenevate helide kuulamine, fluoroskoopia ja röntgen, hapniku ja süsinikdioksiidi määramine väljahingatava õhu voolus jne.

Välise hingamise mahuindeksid

Kopsumahu ja mahtude suhe on näidatud joonisel fig. 1.

Välise hingamise uuringus kasutatakse järgmisi näitajaid ja nende lühendeid.

Kopsude koguvõimsus (OEL) - õhu maht kopsudes pärast kõige sügavamat hingeõhku (4-9 liitrit).

Joonis fig. 1. Kopsude keskmine maht ja maht

Kopsuvõimsus

Kopsude elujõulisus (VC) - õhu maht, mida inimene saab välja hingata nii sügavalt kui võimalik, pärast maksimaalset sissehingamist.

Inimese kopsude elujõulisuse suurus on 3-6 liitrit. Hiljuti on seoses pneumotachograafilise tehnoloogia kasutuselevõtmisega üha enam määratletud nn sunnitud elutähtsust (FVC). FVC määramisel peaks isik pärast sügavaimat võimalikku sissehingamist tegema võimalikult sügava sunnitud aegumise. Sellisel juhul tuleb väljahingamine teha jõupingutustega, et saavutada väljahingatava õhuvoolu maksimaalne mahumäär kogu väljahingamise ajal. Sellise sunnitud aegumise arvutianalüüs võimaldab arvutada kümneid väliseid hingamisindekseid.

VC individuaalset normaalväärtust nimetatakse kopsude elutähtsaks võimsuseks (DZHEL). See arvutatakse liitrites vastavalt valemitele ja tabelitele, võttes aluseks kõrguse, kehakaalu, vanuse ja soo. 18–25-aastaste naiste puhul võib arvutuse teostada vastavalt valemile

JAL = 3,8 * P + 0,029 * B - 3,190; sama vanusega meestele

JAL = 5,8 * P + 0,085 * B - 6,908, kus P on kasv; Vanus (aastad).

Mõõdetud VC väärtust loetakse vähendatuks, kui see vähenemine on üle 20% JAL tasemest.

Kui välise hingamise indikaatori puhul kasutatakse nime „võimsus”, tähendab see, et sellise võimsuse koosseis sisaldab väiksemaid ühikuid, mida nimetatakse mahudeks. Näiteks koosneb OEL neljast mahust, ZEL - kolmest mahust.

Hingamisteede maht (TO) on kopsudesse siseneva õhu maht, mis eemaldatakse ühest hingamistsüklist. Seda indikaatorit nimetatakse ka hingamise sügavuseks. Täiskasvanu puhkusel on patsient 300-800 ml (15-20% VC väärtusest); kuu laps - 30 ml; üheaastane - 70 ml; kümme aastat - 230 ml. Kui hingamise sügavus on tavalisest suurem, nimetatakse sellist hingamist hüperpneaks - ülemääraseks, sügavaks hingamiseks, kui see on normaalsest väiksem, siis hingamist nimetatakse oligopneaks - ebapiisavaks, madalaks hingamiseks. Normaalse sügavuse ja hingamissageduse korral nimetatakse seda eupneaks - normaalseks, piisavaks hingamiseks. Tavaline hingamissagedus täiskasvanutel on 8–20 hingamistsüklit minutis; umbes 50 kuud vana; üks aasta vana - 35; kümme aastat - 20 tsüklit minutis.

Säilitada sissehingamise maht (ROsisse) - õhu maht, mida inimene saab hingata maksimaalse sügava hingeõhuga pärast vaikset hinge. RO väärtussisse normaalses koguses on 50-60% VC suurusest (2-3 l).

Reserve väljahingamise maht (ROvyd) - õhu maht, mida inimene saab välja hingata nii sügava väljahingamisega kui võimalik pärast vaikset väljahingamist. Tavaliselt on PO väärtusvyd on 20-35% VC-st (1-1,5 l).

Kopsumahu jääk (OOL) - õhk, mis jääb hingamisteedesse ja kopsudesse pärast maksimaalset sügavat aegumist. Selle väärtus on 1-1,5 liitrit (20–30% OEL-st). Vanemas eas suureneb OOL-i suurus tänu kopsude elastse pingete vähenemisele, bronhide avatusele, hingamisteede lihaste tugevuse vähenemisele ja rindkere liikuvusele. 60-aastaselt on see juba umbes 45% OEL-st.

Funktsionaalne jääkvõimsus (FOE) - õhk, mis jääb vaikse väljahingamise järel kopsudesse. See võimsus koosneb kopsu (OOL) jääkmahust ja väljahingamise reservmahtust (ROvyd).

Mitte kõik atmosfääriõhud, mis sisenevad hingamisteedesse sissehingamise ajal, ei osale gaasivahetuses, vaid ainult see, mis jõuab alveoolidesse, millel on piisav verevool nende ümbritsevatel kapillaaridel. Seoses sellega eraldatakse nn surnud ruum.

Anatoomiline surnud ruum (AMP) on hingamisteede hingamisteede bronhioolide tasemele õhu maht (nendel bronhoolidel on juba alveole ja võimalik gaasivahetus). AMP väärtus on 140-260 ml ja sõltub inimese põhiseaduse iseärasustest (probleemide lahendamisel, milles tuleb arvesse võtta AMP-d, kuid selle suurust ei ole täpsustatud, eeldatakse, et AMP maht on 150 ml).

Füsioloogiline surnud ruum (FMP) on hingamisteedesse ja kopsudesse siseneva õhu maht, mis ei osale gaasivahetuses. FMP on anatoomilisem surnud ruum, kuna see sisaldab seda lahutamatu osana. Lisaks hingamisteede õhule sisaldab FMP kopsu alveoolidesse sisenevat õhku, kuid ei verega voolata, kuna nende alveoolide verevool ei ole või väheneb (selle õhu puhul kasutatakse mõnikord alveolaarset surnud ruumi). Tavaliselt on funktsionaalse surnud ruumi väärtus 20-35% hingamisteede mahust. Selle väärtuse suurenemine üle 35% võib viidata teatud haiguste esinemisele.

Tabel 1. Kopsude ventilatsiooni indikaatorid

Meditsiinipraktikas on oluline arvesse võtta surnud ruumi tegurit hingamisvahendite (kõrgete lendude, sukeldumise, gaasimaskide) projekteerimisel, teostades mitmeid diagnostilisi ja elustamismeetmeid. Torude, maskide, voolikute kaudu hingamisel lisandub inimese hingamisteede juurde täiendav surnud ruum ja hoolimata hingamise sügavuse suurenemisest võib alveoolide ventilatsioon atmosfäärirõhuga muutuda ebapiisavaks.

Minute hingamismaht

Minimaalne hingamisteede maht (MOD) on kopsude ja hingamisteede kaudu 1 minuti jooksul õhutatud õhu maht. Memorandumi määramiseks piisab sügavuse või loodete (TO) ja hingamissageduse (RR) tundmaõppimisest:

Niidukil on MOU 4-6 l / min. Seda indikaatorit nimetatakse sageli kopsuventilatsiooniks (erineb alveolaarsest ventilatsioonist).

Alveolaarne ventilatsioon

Kopsude alveolaarne ventilatsioon (AVL) - 1 minuti jooksul läbi kopsualveoolide läbiva atmosfääriõhu maht. Alveolaarse ventilatsiooni arvutamiseks on vaja teada AMP väärtust. Kui seda ei määrata eksperimentaalselt, võetakse AMP mahu arvutamiseks 150 ml. Alveolaarse ventilatsiooni arvutamiseks saab kasutada valemit

AVL = (UP - AMP) • BH.

Näiteks kui inimese sügavus hingamisel on 650 ml ja hingamissagedus on 12, siis AVL on 6000 ml (650-150) • 12.

AB = (TO - OMP) * BH = TOalv * BH

  • AV - alveolaarne ventilatsioon;
  • TOalv - alveolaarse ventilatsiooni hingamisteede maht;
  • BH - hingamissagedus

Kopsude maksimaalne ventilatsioon (MVL) - maksimaalne õhu kogus, mida saab ventileerida inimese kopsude kaudu 1 minuti jooksul. MVL-i saab kindlaks määrata vabatahtliku hüperventilatsiooniga (hingamine nii sügavalt kui võimalik ja sageli niitmise ajal ei ületa 15 sekundit). Erivarustuse abil saab intensiivse füüsilise töö teostamise ajal kindlaks määrata MVL. Sõltuvalt inimese põhiseadusest ja vanusest on MVLi kiirus vahemikus 40-170 l / min. Sportlased MVL võivad jõuda 200 l / min.

Välised hingamisteede voolukiirused

Hingamissüsteemi seisundi hindamiseks kasutatakse lisaks kopsude mahule ja mahutavusele ka välise hingamise nn voolunäitajaid. Kõige lihtsam meetod ühe neist - tipp-väljavoolu kiiruse määramiseks - on tippvoolumõõtmine. Maksimaalsed voolumõõturid on lihtsad ja üsna taskukohased kodus kasutatavad seadmed.

Maksimaalne väljahingatav voolukiirus (PIC) on väljahingatava õhu maksimaalne voolukiirus, mis saavutatakse sunnitud väljahingamise käigus.

Pneumotakomeetri vahendi abil saate määrata mitte ainult maksimaalse ruumala väljalaske voolukiiruse, vaid ka inspiratsiooni.

Meditsiinilise haigla tingimustes on tavapäraseks saanud pneumotachograafid, mis on saadud infotöötlusega. Seda tüüpi seadmed võimaldavad arvutada kümneid väliseid hingamisindikaatoreid, pidades silmas kopsude sunniviisilise elujõulisuse lõppemise ajal tekkinud mahulise õhuvoolu pidevat salvestamist. Kõige sagedamini on PIC ja maksimaalne (hetkeline) õhuvoolu kiirus aegumise ajal 25, 50, 75% FVC. Neid nimetatakse vastavalt MOC näitajateks25, MOS50, MOS75. Samuti on populaarne FVC 1 - sunnitud väljahingatava mahu määratlus 1 e ajaga. Selle näitaja põhjal arvutatakse indeks (näitaja) Tiffno - suhe, väljendatuna FVC 1 protsendimäärana FVC-le. Salvestatakse ka kõver, mis peegeldab õhuvoolu mahu määra muutust sundväljumise ajal (joonis 2.4). Samal ajal kuvatakse vertikaalteljel mahuprotsent (l / s) ja väljahingatava FVC protsent horisontaalteljel.

Ülaltoodud graafikul (joonis fig 2, ülemine kõver) näitab ülemise piirjoone suurust, aegumistähtaja projektsioon 25% FVC kõveral iseloomustab MOC-i.25, 50% ja 75% FZHELi projektsioon vastab MOS väärtustele50 ja mos75. Diagnostilisel väärtusel on mitte ainult voolukiirus üksikutel punktidel, vaid kogu kõvera kulg. Selle osa, mis vastab 0–25% väljahingatavast FVC-st, peegeldab suurte bronhide, hingetoru ja ülemiste hingamisteede õhu läbilaskvust, pindala 50–85% FVC on väikeste bronhide ja bronhide läbilaskvus. 75-85% FVC väljahingatavas piirkonnas alumise kõvera langeva osa läbipainde näitab väikeste bronhide ja bronhide avade vähenemist.

Joonis fig. 2. Hingamise voolunäitajad. Märkmete kõverad - terve inimese (ülemise) maht, väike bronhide obstruktiivse häirega patsient (madalam)

Hingamissüsteemi seisundi diagnoosimisel kasutatud loetletud mahu ja vooluindikaatorite määratlemine. Välise hingamise funktsiooni iseloomustamiseks kliinikus kasutatakse nelja järelduste iseloomu: norm, obstruktiivsed häired, piiravad häired, segadushäired (obstruktiivsete ja piiravate häirete kombinatsioon).

Enamiku välise hingamise voolu- ja mahuindeksite puhul loetakse nende suuruse kõrvalekalded õiglasest (arvutatud) väärtusest rohkem kui 20% võrra väljaspool tavalist vahemikku.

Obstruktiivsed häired on hingamisteede rikkumised, mis põhjustavad nende aerodünaamilise tõusu suurenemist. Sellised häired võivad tekkida alumiste hingamisteede silelihaste toonuse suurenemise, limaskestade hüpertroofia või turse (näiteks ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide korral), limaskesta kuhjumise, mädane lõhkemise korral kasvaja või võõrkeha juuresolekul, ülemise hingamisteede reguleerimise vähenemine ja muudel juhtudel.

Obstruktiivsete hingamisteede muutuste esinemist hinnatakse PIC, FVC 1, MOS vähenemise alusel25, MOS50, MOS75, MOS25-75, MOS75-85, Tiffno ja MVL testindeksi väärtused. Tiffno testi tulemus on tavaliselt 70-85%, vähenemist kuni 60% -ni peetakse mõõduka languse märgiks ja kuni 40% on bronhide avatuse ilmne rikkumine. Lisaks suurendavad obstruktiivsed häired selliseid parameetreid nagu jääkmaht, funktsionaalne jääkvõimsus ja kogu kopsu maht.

Piiravad häired - kopsude silumise vähenemine sissehingamisel, vähendades kopsude hingamisteede ekskursioone. Need häired võivad tekkida lõtvuse, rindkere vigastuste, liimide, pleuraõõne vedeliku kogunemise, mädane sisu, vere, hingamisteede lihaste nõrkuse, neuromuskulaarsete sünapside häiritud ülekande ja muude põhjuste tõttu.

Piiravate kopsude muutuste olemasolu määrab VC vähenemine (mitte vähem kui 20% õigest väärtusest) ja MVL vähenemine (mittespetsiifiline indikaator), samuti kopsude kokkusobivuse vähenemine ja mõnel juhul Tiffno testi indeksi suurenemine (üle 85%). Piiravate häirete korral väheneb kopsu koguvõimsus, funktsionaalne jääkvõimsus ja jääkmaht.

Järeldus hingamisteede segatud (obstruktiivsete ja piiravate) häirete kohta tehakse samaaegselt ülalmainitud voolu- ja mahuindikaatorite muutustega.

Kopsude maht ja maht

Hingamisteede maht on õhu maht, mida inimene hingab sisse ja välja hingama rahulikus olekus; täiskasvanu puhul on see 500 ml.

Sissehingamise reservmaht on maksimaalne õhu kogus, mida inimene saab pärast vaikset hinge sisse hingata; selle väärtus on 1,5-1,8 l.

Varude väljahingamise maht on maksimaalne õhu kogus, mida inimene võib pärast vaikset väljahingamist välja hingata; See maht on 1-1,5 liitrit.

Jääkmaht on kopsudes pärast maksimaalset aegumist jääv õhu maht; jääkmahu väärtus on 1 -1,5 l.

Joonis fig. 3. Muutused tõusulaine mahus, pleura ja alveolaarse rõhu all kopsu ventilatsioonis

Kopsuvõimsus (VC) on maksimaalne õhu hulk, mida inimene pärast sügavaima hingetõmbe saab hingata. VCU sisaldab sissehingamise reservmahtu, loodete mahtu ja väljavooluvaru. Kopsude elujõulisuse määrab spiromeeter ja selle määramise meetodit nimetatakse spiromeetriliseks. VC meestel 4-5,5 liitrit ja naistel 3-4,5 l. Ta on rohkem seisvas asendis kui istuvas või lamavas asendis. Kehaline treening viib VC suurenemiseni (joonis 4).

Joonis fig. 4. Kopsumahu ja -võimsuse spirogramm

Funktsionaalne jääkvõimsus (FOE) - õhu maht kopsudes pärast vaikset väljahingamist. FOU on väljahingamise ja jääkmahu reservmahu summa ning see on 2,5 liitrit.

Kopsude koguvõimsus (OEL) - õhu maht kopsudes täisõhu lõpus. OEL sisaldab jääkmahtu ja kopsu mahtu.

Surnud ruum moodustab õhu, mis asub hingamisteedes ja ei ole seotud gaasivahetusega. Sissehingamisel sisenevad atmosfääriõhu viimased osad surnud ruumi ja jätavad selle kompositsiooni muutmata jätmata. Vaikses hingamises on surnud ruumi maht umbes 150 ml või umbes 1/3 loodete mahust. See tähendab, et 500 ml inhaleeritavast õhust siseneb alveoolidesse ainult 350 ml. Alveoolides on vaikse väljahingamise lõpuks umbes 2500 ml õhku (IEF), mistõttu iga rahuliku sissehingamise korral uuendatakse ainult 1/7 alveolaarsest õhust.


Loe Lähemalt Köha