Mis on krooniline adenoidiit ja kuidas see lastel ja täiskasvanutel areneb?

Krooniline adenoidiit on pikaajaline põletikuline protsess, mis tekib neelu lümfisõlmedes. Haiguse eripära seisneb selles, et seda ei ole alati võimalik õigeaegselt diagnoosida, eriti sagedaste hingamisteede infektsioonidega lastel. See toob kaasa viimase, kõige ohtlikuma astme arengu, mis põhjustab tõsiseid hüpoksia ja ohtlikke tagajärgi.

Kui kiiresti krooniline adenoidiit areneb, kas see on nakkav?

Nasofarüngeaalsed mandlid on vajalikud hingamisteede kaitsmiseks infektsioonide ja allergeenide vastu, mis sisenevad kehasse koos õhuvoolu või toiduga. Kuid mõnikord ei ole mandlid suutelised toime tulema võõraste agensite negatiivse mõjuga ja käivitub patoloogiline reaktsioon, mida nimetatakse adenoidiitiks.

Tavaliselt esineb haigus ägedas vormis, kuid immuunsuse olulise vähenemise või nakkuslike osakeste liiga sagedase rünnaku korral areneb krooniline adenoidiit.

Patoloogia areneb kõige sagedamini eelkooliealistel lastel, kuna puudulikult moodustunud immuunsus ei kao koormusega - mandlid säilitavad ise patogeensed patogeenid, mitte edasi infektsiooni, kuid neis sisalduvad lümfotsüüdid ei suuda nakkust täielikult pärssida. Mandlite intensiivse töö tulemusena käivitatakse põletikuline reaktsioon, mis viib nende patoloogilise proliferatsioonini.

Kroonilise adenoidiidi arengukiirus sõltub paljudest teguritest - immuunsüsteemi seisundist, hingamisteede nakkuste esinemissagedusest ja muudest välistest ja sisemistest negatiivsetest teguritest. Mõnel juhul on ühe, kuid raske infektsiooni ülekandmine kroonilise adenoidiidi tekkeks.

Haigus ei ole nakkav, kuid ägenemiste ajal vabastab patsient väljahingamisel suure hulga nakkusohtlikke osakesi, mis on ohtlikud teistele ja põhjustavad erinevaid hingamisteede haigusi.

Kroonilise adenoidiidi põhjused

Adenoidiidi põhjused on bakteriaalsed ja viirushaigused, mis põhjustavad põletikku ENT organites. Mida sagedamini need esinevad, seda suurem on haiguse tekkimise oht, eriti väikelastel.

Kõige tõenäolisemad adenoidiitide põhjustajad on streptokokid, pneumokokid, rinoviirused, adenoviirused, herpes, leetrite viirused ja muud mikroorganismid, mis on võimelised hingamisteede haigusi tekitama.

Tähelepanu! Krooniline adenoidiit esineb tavaliselt patoloogia ägeda vormi tagajärjel, kui teostati ebaõige ravi või diagnoositi liiga hilja.

Ägeda põletiku üleminekut pikema aja jooksul sagedaste ägenemiste korral soodustavad erinevad tegurid, mistõttu on võimalik kindlaks teha järgmised kroonilise adenoidiidi põhjused:

  • süstemaatiline hüpotermia;
  • metaboolsed ja hormonaalsed häired;
  • alatoitumus;
  • põletiku fookuste olemasolu teistes elundites;
  • ebasoodne ökoloogiline keskkond;
  • vitamiinipuudus;
  • lastel ritsid;
  • kuiv õhk korteris;
  • allergilised haigused.

Väikestel lastel tekib adenoidiit, kui laps hakkab aktiivselt suhtlema suure hulga inimestega ja nende kehal ei ole aega uute mikroorganismidega kohanemiseks. Seetõttu on kõige rohkem patsiente lapsi, kes käivad lastegruppides.

Kroonilise adenoidiidi tüübid ja raskusaste

Krooniline adenoidiit on patoloogia, mis areneb ägeda põletiku komplikatsioonina. Seda vormi väljendab pikaajaline kursus ja regulaarne ägenemine - kord 2-3 kuu jooksul.

Adenoidid suurenevad pidevalt ja seda sagedamini esineb ägenemisi, seda kiiremini haigus areneb.

Seetõttu on tavaline klassifitseerida haigus vastavalt kudede kasvu astmele:

  1. Esimene - mandlid kattuvad mitte rohkem kui 1/3 nina avadest.
  2. Teine lümfoidne kude kattub rohkem kui 2/3 vaheseinast.
  3. Kolmandaks on augustatud kudedega vaheseina täielik sulgemine.

Krooniline adenoidiit jaguneb morfoloogiliste muutuste järgi mitmeks tüübiks:

  1. Catarrhal - iseloomulik vähene tühjendamine ninast, kerge ummik, temperatuur kuni 37, 5.
  2. Tõsine eksudatiivne - amygdala turse suureneb, lima vabaneb pidevalt suurtes kogustes. Hüpoksia võib esineda kergetena.
  3. Muco-mädane - nakkuse lisamise tõttu suurenevad adenoidid märkimisväärselt suuruse suurenemises, mädane ninavoolus ja ilmnevad ilmsed mürgistused.

Kliiniliste ilmingute kohaselt on adenoidiit kolm raskusastet:

  1. Hüvitatud
  2. Subkompenseeritud.
  3. Dekompenseeritud.

Esimeses astmes ei halvene patsiendi seisund praktiliselt, subkompensatsioon, ilmnevad sümptomid ja haiguse viimases astmes halveneb patsiendi seisund märkimisväärselt ja sellega kaasnevad mürgistuse sümptomid.

Kroonilise adenoidiidi esimesed sümptomid ja ilmingud

Krooniline põletikuline protsess viib erinevate kliiniliste tunnuste tekkeni. Esimene ja püsivam sümptom on ninakinnisus, mis põhjustab nina hingamisraskusi.

Kui adenoidid 2-3 kraadi rikkusid limaskesta epiteeli veresoone reguleerimist, liiguvad nad verega üle, mis põhjustab karpide kudedes tõsist turset. Ninasõõruse vähenemine põhjustab ajukoe ebapiisava hapnikusisalduse ja hüpoksia tekkimise.

Patsiendid hakkavad kaebama peavalu, pearingluse, söögiisu puudumise, uimasuse ja kontsentratsiooni vähenemise pärast. Lastel kaasnevad kroonilise adenoidiidi sümptomitega aneemia tõttu naha blanšeerumine.

Arvatavasti diagnoositakse "adenoidide hüpertroofia" lastel pidevalt avatud suu ja nina. Lapsed ise seda sageli ei märka ja vanemad saavad neid häireid nii harjunud, et ainult meditsiiniõppega võõras võib kahtlustada adenoidiiti.

Tugeva koe proliferatsiooni tõttu ilmnevad järgmised sümptomid:

  • öösel norskama
  • hinge kinnihoidmine.
  • kuulmiskaotus.
  • nasalism
  • näo skeleti deformatsioon.

Need sümptomid on iseloomulikud remissiooni perioodile ja ägenemise ajal ilmuvad teised kroonilise adenoidiidi sümptomid:

  • nohu limaskesta või mädase nina kaudu;
  • temperatuuri tõus;
  • köha;
  • valulikkus ja ebamugavustunne neelus;
  • emakakaela lümfisõlmede tihendamine.

Haiguse pika kulgemisega tekivad kesknärvisüsteemi ja siseorganite häirete sümptomid, mis tulenevad pikaajalisest hapniku näljast.

Haiguse diagnoosimine

Kroonilise adenoidiidi diagnoos algab anamneesi kogumisega, mis hõlmab kaebuste uuringut, infektsioonide kohta kogutud andmete kogumist, geneetiliste, krooniliste ja muude seotud haiguste esinemist.

Edasine diagnoos läbib mitmeid etappe:

  • eesmine ja tagumine rinoskoopia;
  • ninaneelu palpatsioon;
  • Röntgenuuring;
  • kompuutertomograafia;
  • KLA koos leukotsüütide valemiga;
  • lima külvamine haigustekitaja määramiseks.

Pikaajalise põletikulise protsessi põhjuste kindlakstegemiseks saadab arst patsiendile konsulteerimiseks teisi spetsialiste ja täiendavaid vereanalüüse, sagedamini - immunogrammi ja allergia teste.

Kuidas ja kuidas ravida kroonilist adenoidiiti?

Ravi esimeses etapis viiakse läbi ainult konservatiivsete meetoditega. See on piisav, et takistada mandlite edasist laienemist, kuid mõnikord ravi ei anna tulemusi, või hüpertrofia areneb nii kiiresti, et areneb 2-3 aste, mis nõuab kirurgilist sekkumist.

Kuid sõltumata adenoidide suurusest algab kroonilise adenoidiidi ravi põletikuvastaste ja dekongestantide kasutamisega. Pärast vasokonstriktorite tilka - Vibrocil, Otrivin, Tizina, Rinonorm - tekib nina hingamise ajutine paranemine. Kuid neid saab kasutada mitte rohkem kui 5 päeva, nii et tulevikus kasutavad nad hormonaalseid vahendeid - deksametasooni, Nasonexi, Avamysut. Siseks kasutamiseks määrake antihistamiinse toimega ravimid - Cetirizine, Zyrtec, Fenkrol, Suprastin.

Et vältida adenoidide edasist kasvu ja vältida infektsiooni lisamist, on vajalik ninaõõne pesta.

Milliseid ravimeid saab kasutada pesemiseks:

Kroonilist põletikku võib vähendada nebulisaatoriga inhaleerimise teel. Kõige sobivamad lahendused on Miramistin, Chlorophyllipt, Calendula tinktuur, Fluimucil. Neid soovitatakse teha kaks korda päevas ja ägenemise ajal kuni 4 korda päevas.

Laste puhul on põletikulise reaktsiooni pärssimiseks sageli ette nähtud ninatilgadena toujaõli. Teine homöopaatiline ravim lastele on YOV-beebi, millel on veresoonte tugevdamine ja immunostimuleerivad omadused. Need vahendid on ette nähtud koos üksteisega vähemalt kuu aega.

Kroonilise adenoidiidi ravis esinevate ägenemiste ajal kuuluvad täiendavad ravimid:

  • antibiootilised nina tilgad - Polydex, Isofra, Sofradex, Tsipromed.
  • viirusevastased tilgad: Nazoferon, Interferon, Ingaron, Derinat.
  • palavikuvastane: Panadol, Nise, Mig, Nurofen.
  • süsteemsed antibiootikumid: Flemoxin, Panzef, Sumamed, Augmentin.
  • viirusevastane aine: Tsitoviir 3, Amiksin, Tamiflu, Lavomax, Remantadin.

Füsioterapeutilised ravimeetodid on ette nähtud nii ägenemise kui ägeda perioodi vältel, tingimusel et patsiendil ei ole temperatuuri. Füsioteraapia kõige tõhusamad meetodid on UV-kiiritus, UHF ja elektroforees Dimedroli, kaaliumjodiidi või glükokortikosteroididega.

Operatsioon on äärmuslik meede adenoidiidi suhtes 2-3 kraadi võrra, kui pärast kahte ravikuud ei ole paranemist. Kirurgiline sekkumine toimub kirurgiliselt või laseriga statsionaarsetes tingimustes. Mõni päev pärast operatsiooni taastatakse kuded ja paraneb nina hingamine.

Krooniliste adenoidiitide ravi

Folk-ravimeetodid mandli põletiku raviks aitavad vähendada kasutatavate ravimite hulka, kuid neid saab kasutada ainult pärast otolarünoloogi konsulteerimist, et vältida negatiivseid tagajärgi.

Kuidas ravida kroonilist adenoidiiti?

  1. Segisti abil jäta mõned Kalanchoe lehed vahele, pressige saadud mahlast välja mahl. Süstige nina või märjad puuvillast tampoonid ja sisesta nina kaudu.
  2. Täitke värske peedi mahl nina. Saate segada vedela meega võrdsetes osades.
  3. Vala kolm küüslauguküünt 100 ml-sse. astelpajuõli, nõudke paar tundi. Igal hommikul ja õhtul tilgutage 3 tilka iga nina läbipääsu.
  4. Segage tl Hypericum'i, järjestikku ja jätab emale ja kasuema emale klaasis keeva veega. Pärast jahutamist lisage mõned tilgad eukalüpti või nelk eeterlikku õli. Kasutage süstimiseks ja gargeerimiseks.
  5. Loputa mädarõika ja kummeli keetmisega - võtta supilusikatäis iga taime ja keeta pool liitris keevas vees.

Kroonilist põletikulist protsessi on väga raske maha suruda, nii et teil on vaja keha tugevdada seestpoolt. Selleks on soovitatav juua keetmine echinacea, lubja, eukalüpti, oregano. Lastele on kasulik anda jõhvika- ja vahupiima, sest need sisaldavad palju vitamiine.

Tüsistused ja tagajärjed

Kroonilise adenoidiidi tüsistused on väikelastele kõige ohtlikumad. Ninakinnisuse kõige tavalisem tagajärg on adenoidne nägu. Pidev hingamine suu kaudu ja tugev turse ei põhjusta näo skeleti ebanormaalset moodustumist ega lõualuu deformatsiooni. Seetõttu tuleb kroonilise adenoidiidi operatsioon läbi viia, kui konservatiivne ravi ei anna tulemusi mõne kuu jooksul.

Teine ohtlik komplikatsioon lastel on krooniline hapnikupuudus.

Pikaajalise hüpoksia korral tekivad psüühika ja närvisüsteemi häired:

  • vaimse ja kõne arengu viivitus;
  • kasvupeetus;
  • epileptilised krambid;
  • enurees;
  • tähelepanu puuduliku hüperaktiivsuse häire;
  • peksmine;
  • aneemia.

Kroonilise adenoidiidi muud tagajärjed lastel ja täiskasvanutel on sagedased hingamisteede haigused, mis on tingitud kohaliku immuunsuse vähenemisest. See suurendab kroonilise neelu või farüngiidi või tonsilliidi tekkimise riski. Väga sageli põhjustab adenoidiit keskkõrva põletikku ja kuulmislangust.

Haiguste ennetamine

Kroonilise adenoidiidi ja teiste ENT-haiguste ennetamine seisneb ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ja teiste nina närvisüsteemi nakkuste õigeaegses ravis.

Haiguse ennetamine koosneb järgmistest meetmetest: t

  • vitamiinikomplekside võtmine;
  • korrapärane märgpuhastus ja ruumi õhutamine;
  • vältida äkilisi muutusi ümbritseva õhu temperatuuril;
  • epideemiate ajal ülerahvastatud kohtade külastamise piiramine;
  • korrapäraste hammaste ravi.

Kroonilist adenoidiiti ei ole alati võimalik ennetada, sest enamikul juhtudel diagnoositakse haigus ainult 3. klassis, segades mandlite põletikku ägedate hingamisteede viirusinfektsioonidega.

Adenoidiit lastel: sümptomid ja ravi

Adenoidid on kurgu mandlid, mis on mõeldud keha kaitsmiseks nakkuste eest. Adenoidiithaigus on sagedamini lastel vanuses 4-8 aastat. Haigus on eriti ohtlik, kui seda ei kohelda kiiresti. Haigus avaldub erinevates vormides, sest see on põhjustatud erinevatest põhjustest.

Haiguse tunnused

Imikutel on adenoidiit väga harv, kuid see esineb väga raskes vormis. Laps muutub aeglaseks, tema söögiisu kaob, kõhuvalu ja seedehäired. 3-aastastel lastel on vaja pöörata tähelepanu külmetuse esinemissagedusele. Ja kuidas lapse käitumine muutub. Raske põletikuline protsess nina-neelu mandlites ei pruugi tekkida.

  1. Aga kui adenoidid vähemalt veidi suurenevad, on lapsel tingimata hingamis- ja norskamine.
  2. Pärast treeningut on laps ninakinnisus. Kui laps on haige, ei söö see hästi ja on sageli üleannetu.
  3. Vanemad lapsed kaebavad tavaliselt valu kurgus ja ninas, neil on väsimus.
  4. Lisaks kõrvalnähtudele võib olla tingitud halbadest tulemustest koolis, palavik, ärrituvus.
  5. Kui vähemalt üks neist märkidest on märganud, peaksid vanemad viivitamatult konsulteerima otolarüngoloogiga.

Haiguse diagnoosimine

Õige diagnoosi võib anda ainult spetsialist pärast uuringut. Eksamil kasutatakse spetsiaalseid peegleid ja endoskoope, need sisestatakse lapse suuõõnesse ja ninaneelu. Lisaks võib arst läbi viia CT-skaneerimise ja sõrme skaneerimise. Põletiku sümptomeid diagnoositakse vereanalüüsidega.

Kui veres leidub palju lümfotsüüte, tähendab see, et lapsel on viirushaigus. Kui lapse kehas leidub suur hulk neurofiile, on haigus bakteriaalne. Väga sageli võetakse antibiootilise tundlikkuse määramiseks kõri tampoon. Kui lapsel on raske põletik, peab arst läbi viima vere biokeemia. Mõnel juhul vajate nina ninakaudest röntgenkiirgust.

Adenoidid lastel: sümptomid ja ravi

Sõltuvalt haiguse põhjustest eristavad arstid mitmesuguseid haiguse vorme väikelastel. Kerge vorm - adenoidid suurenevad. Selle põhjuseks on ARVI haiguse ülekandmine. Võib-olla on laps üleelanud, põhjuseks võib olla nõrgestatud immuunsüsteem. Kui haigus algab, ilmub äge adenoid, seda on väga raske ravida. Arstid eristavad neelu mandlite kolme astme suurenemist:

  1. Esimene aste on nina vaheseina ülemist osa katvad adenoidid.
  2. Teine aste on mandlite suurenenud seisund. Sellises olekus sulgevad need 2-3 noad.
  3. Kolmas aste - adenoidid suurenevad ja katavad kogu vomeeri.

Haiguse äge vorm - adenoidid ei ole ainult põletikulised, vaid ka suurenevad. Selle põhjuseks on viiruste, nakkuste ja mikroobide tungimine lapse kehasse. See haigus nõuab õigeaegset ravi, ilma et see saaks muutuda krooniliseks anomaaliaks. Kui haigus areneb krooniliseks vormiks, ähvardab see ohtu seada lapse tervisele. Haiguse kroonilist vormi süvendab lapse keha ülejäämine.

  1. Tavaliselt see juhtub offseason, kui viirused erilise jõu "rünnak" laste keha.
  2. Haigusel on kerged sümptomid kui kroonilises vormis. Kui lapse kehas leidub infektsiooni, võib see põhjustada mädane adenoid.
  3. Selle tingimuse põhjuseks on haiguse äge vorm, mida laps ei õigeaegselt ravinud.

Haiguse põhjuseks on nõrgenenud immuunsus, lapse ebapiisav hooldus, halb toitumine ja vitamiinipuudus. Igasugune haigus tuleb täielikult ravida, sest kroonilised adenoidid mõjutavad kahjulikku mõju laste kehale. Mingil juhul ei saa last kodus ravida, see aitab vältida mitmesuguseid komplikatsioone. Soovitusi adenoidi nõuetekohaseks raviks lastel võib anda ainult kvalifitseeritud arst pärast lapse erilist uurimist. Vanematel peab olema võimalik tunnustada laste kroonilise adenoidiidi sümptomeid, et anda õigeaegselt meditsiinilist abi.

Adenoidiit lastel: ravi

Haiguse sümptomid on järgmised: ninakaudse hingamise rikkumine - kui lapsel on mädanenud adenoidiit, siis muutub see roheliseks pruuniks. Ja sellel on ka ebameeldiv lõhn. Selle haiguse korral on lapsel palavik. Lapsel võib tekkida rahutu uni ja norskamine. Adenoididega hingab laps suhu läbi. Helbed kaotavad hääle.

  1. Lapsel on sageli peavalu.
  2. Paljud vanemad arvavad, et suu hingamist ja köha peetakse sümptomiteks, neid saab kergesti segada külmaga.
  3. Adenoidiidi raviks lastel on vaja teada teisi mandlite põletiku tunnuseid. Järgnevad haiguse tunnused hõlmavad nina hingamise ja limaskestade eritumise rikkumist, mis täidab kõik nina läbipääsud ja voolab nina närvisüsteemi.

Mitte paljud vanemad ei mõista, mida see haigus võib kaasa tuua. Kõigepealt tundub kõik olevat lihtne ja kahjutu. Kuid adenoidid vajavad kiiret ja õigeaegset ravi. On hädavajalik pöörduda spetsialisti poole, kes soovitab õige ravi. Adenoidiit lastel tuleb ravida kõige tõhusamate ja ohutumate meetoditega.

Eneseravim kahjustab

Väga tihti ravivad vanemad seda haigust rahva abiga. Seda õigustab asjaolu, et nad ei soovi hävitada laste organismi, mida antibiootikumid nõrgendavad. Reeglina tekitab enesehooldus korvamatut kahju lapse tervisele.

Adenoidiitravi kasulikkus on vähe. Traditsiooniline meditsiin on väga keeruline ja peab vastama haiguse põhiarstile. Traditsioonilist meditsiini tuleks kasutada ainult arsti loal. Kui lapsel on äge adenoidiit, on vaja kasutada ainult ravimit.

Kirurgilise ravi puudused

Adenotoomia on neelu mandlite eemaldamine operatsiooni teel. See meetod on ebasoovitav kahel põhjusel:

  1. Adenoidid kasvavad kiiresti. Kui see haigus on eelsoodumus, hakkavad mandlid jälle põletikku. Operatsioon, isegi kõige lihtsam, on suur rõhk vanematele ja lapsele. See operatsioon on näidustatud akuutse adenoidiitiga lastele.
  2. Teine põhjus on näärmete mandlid, mis täidavad barjääritõrjefunktsiooni, mis, kui adenoidid eemaldatakse, kaob kehale. Operatsioon on vastunäidustatud ägeda adenoidiidi korral.

Ravi korral on väga sageli ette nähtud kroonilise adenoidiidi antibiootikumid. Näiteks võib see olla Klacid, Aspen, Amoxicillin. Neid ravimeid kasutatakse kroonilise adenoidiitiga lastel. Sageli esineb see haigus ägeda või mädane vormis, kuid ei pea kartma ravi antibiootikumidega. Praeguseks on ravi ette nähtud säästvateks tablettideks. Kui neid ei kasutata kroonilise adenoidiidi korral, võivad tagajärjed ohustada lapse tervist.

Adenoidiidi õige ravi lastel

Teine adenoidide ravi on nina tilgad. Kroonilise adenoidiidi korral määravad arstid järgmised tilgad: Collargol, Nasonex, Protargol ja fenüülefriin. Need ravimid tuleb manustada pärast ninavähi hoolikat pesemist. Immuunsust tuleb tugevdada vitamiinidega. Aga kui arsti poolt välja kirjutatud ravimid tekitavad vanemate seas kahtlusi, siis on vaja konsulteerida ninasõõrme pesemisega erinevate ravimtaimedega. Selleks valmistatakse lahus väga kergesti:

  1. On vaja võtta hakitud maitsetaimi ja segada võrdsetes kogustes, seejärel valada kolm supilusikatäit keeva veega, kogumist tuleb keeta 10 minutit.
  2. Seejärel keedetakse infusiooni 2 tundi ja filtritakse. Lastearst soovitab adenoidiidi ravimisel järgmisi tasusid: kanarbik, naistepuna, korset, saialill, mädarõika, kummel, koirohi, jahubanaan, porgandiseemned, madu-rooomi, valged roosi kroonlehed, lagrits-risoomi, raudrohi, maasikas, seemned lina, kask, calammi risoomi, seeria, väikekarjast, ristik, koirohi ja naistepuna.
  3. On vaja mõista, et rahvamajanduslike meetodite käsitlemine peaks olema täiendus põhilisele ravile.

Lapse koduseid abinõusid saab ravida ainult arsti loal. See kehtib taimsete ravimite kohta, see põhjustab sageli allergiat lastel. Kui laps ei reageeri allergilisele reaktsioonile puljongi allaneelamisel, siis võib lastearsti loal ravida ravimpreparaate. Aga neid tuleb kasutada raviks koos ravimitega. Et lapsel ei ole neelu mandleid, on vaja seda kaitsta nakkuste ja mikroobe eest. Laps tuleb kaitsta põletikuliste reaktsioonide eest, sest selleks on vaja regulaarselt vältida adenoidiiti.

Kuidas ravida: skeemid ja meetodid

Kui haigus on 1 või 2 kraadi, rakendavad arstid konservatiivset ravi. Ja kui nina-näärme mandlid on 3. klassi põletikulised, kasutab arst kirurgilist eemaldamist. Haiguse ravimiseks mitteinvasiivse meetodiga rakendavad arstid põletikuvastaseid ja homöopaatilisi ravimeid, massaaži ja füsioteraapiat.

  1. Mõnel juhul määravad arstid laserravi.
  2. Esiteks määrasid arstid vasokonstriktoriga nina tilgad, nende hulgas: Nazivin, Vibrocil ja Naphthyzinum.
  3. Neid tilka kasutatakse arsti soovitusel mitte rohkem kui nädal. Enne nina langemist tuleb last pesta veega.
  4. Apteegis saab osta Aquamarist või Aqualorest. Nende ravimite analoog on Furacilin.
  5. Pärast vasokonstriktorite narkootikume sisestatakse nina antimikroobsed ravimid: Hexoral, Albucidus, Protargol.
  6. Kui lapsel on raske haigus, siis lisaks ülaltoodud ravimitele määratakse talle ka kohaliku toimega hormonaalne ravim, näiteks Nasonex.

Väga sageli on arstid kirjutanud väikelastele adenoidiitide sümptomite puhul allergiavastased ravimid, sealhulgas Fenistil, Suprastin ja Loratadine. Koos nendega võib määrata homöopaatilisi ravimeid, näiteks Lymphomyosot ja Tonsilotren. Erespalit võib määrata põletikuvastase ravimina.

Adenoidiidi ennetamine

Ennetavad meetmed kroonilise adenoidiidi vältimiseks on luua lapsele mugav vaimne õhkkond. Laste immuunsust tuleks tugevdada mitmesuguste meetoditega, näiteks kindlustamine, spordi järgimine, karastamine, värske õhu käimine, hea toitumine ja muud tervisliku eluviisi tegurid. Haiguse ärahoidmiseks tuleb laps viia puhkekeskustesse, tema nina-nina tuleb regulaarselt pesta puljongite ja ravimpreparaatidega või merevees. Lapse keha ei tohiks jahutada, last tuleb kaitsta nakkushaiguste ja nohu eest.

  1. Adenoidiit on väga ebameeldiv haigus, millega kaasnevad valulikud ja ebameeldivad tunded.
  2. Adenoidiithaigus võib esineda kroonilises ja akuutses vormis. Haiguse akuutseks kulgemiseks on iseloomulik kõrge palavik, halb külm ja peavalu. Nii patsient kui ka tervis on märgatavalt halvenenud.
  3. Haigus on tavaliselt viiruse või bakteritsiidse infektsiooni tagajärg. Haiguse teke tekib väga kiiresti. Ravi on vajalik kohe.

Haiguse krooniline vorm on sageli tingitud asjaolust, et ägedas vormis adenoidiidi ravi ei olnud täielikult läbi viidud. Selle haiguse temperatuur tõuseb veidi või jääb normaalseks. Adenoidiidi korral on sageli täheldatud köha, öökõrvimist, ninakinnisust ja kuulmislangust. Haiguse tuvastamine on väga raske, sest adenoidiidi peamiseks sümptomiks on sageli järgmised haigused: larüngiit, trahheiit, sinusiit, sinusiit ja keskkõrvapõletik. Adenoidiidi krooniline vorm on jagatud kolme liiki: eksudatiivne-seroosne, katarraalne ja mädane.

Haiguse kõige ohtlikum vorm loetakse krooniliseks, kus esineb ninaneeluliste mandlite põletikku. Haiguse kroonilistel ja ägedatel etappidel on erinevad märgid. Ägeda adenoidiidi otsesed sümptomid: palavik, peavalu, letargia, köha, ninakinnisus ja kurguvalu. Adenoidiidi krooniline vorm viitab järgmistele sümptomitele: patsiendi hääle muutus, nohu mädanenud heitmetega, otiit, stenokardia kordub korduvalt.

Haiguse teiseste tunnuste hulka kuuluvad: raske öösel higistamine, vähenenud kuulmismaht, nina valu, isutus, lümfisõlmede paistetus, füüsilise ja vaimse arengu hilinemine, hüpoksia, ärrituvus, uimasus ja aneemia. Adenoidiithaigust ei saa ise ravida. Sest see võib põhjustada väga kurb tagajärgi.

Profülaktilised meetmed adenoidiidi raviks lastel hõlmavad külma õigeaegset ravi. Kui saabub SARSi epideemia periood, peaks laps kasutama vitamiine ja nina nina soolalahusega. Kui laps on haige, peab ta sööma täielikult ja korralikult.

Krooniline adenoidiit: põhjused ja lahendused

Krooniline adenoidiit esineb kõige sagedamini lapsepõlves. Patoloogilist protsessi on oluline õigeaegselt avastada ja peatada, sest tulevikus võib see haigus põhjustada lõualuu luude luude deformatsiooni, kuulmislangust, sagedast sinusiiti ja keskkõrvapõletikku. Kaitsmisliinid, mis on kehas nakkuse teel, on mitmed. Üks neist on nasofarüngeaalne mandel. Seda esindab lümfoidne kude, milles moodustuvad immuunrakud ja ootavad aega, kui nad lahinguga liituvad.

Adenoidiidi mõiste ja liigitus

Kehas on palju lümfoidkoe saari. Ülemistes hingamisteedes moodustavad neelu rõnga mandlid:

  • palatiinid, mille olemasolu kõik teavad (mõnikord nimetatakse neid näärmeteks);
  • trompet - väikesed kogunemised Eustachia torude suu lähedal, mis ühendavad ninaõõnt kõrvaga;
  • nasofarüngeaalne nina-näärme ülemises osas (ninaõõne ja neelu piiril);
  • keel - keele juurest.

Mandlid on peamiselt mõeldud hingamisteede kaitsmiseks nakkuste eest, osaliselt toidu ja vee kaudu levivate infektsioonide tõttu. Kui patoloogilise protsessi patogeen on osutunud tugevamaks ja immuunrakud ei suutnud seda kohe aktiveerida, areneb mandlite põletik. Näiteks mandlite põletik - tonsilliit või nasofarüngeaalse mandli - adenoidiidi põletik. Adenoidiit liigitatakse nendesse tüüpidesse:

    Terav Sümptomid ilmuvad alati äkki ja ainult ägedate hingamisteede nakkuste, kopsu, scarlet-palaviku taustal. Kuid koos peamise haigusega, mida ravitakse, läbib adenoidiit jälgi.

Krooniline. Infektsiooni üldised ilmingud kaovad ja põletik jääb amygdala. Kestab rohkem kui 1 kuu.

Kroonilise protsessi arengu põhjused ja tegurid

Kroonilist adenoidiiti põhjustab kõige sagedamini bakteriaalne infektsioon, harvem viirusinfektsioon või teiste patogeenide mõju. Haigus esineb siis, kui laps nakatub uue nakkusega, kellel ei ole olnud aega eelmisest. Selle tulemusena jätkub patoloogiline protsess.

Peale selle, kui patogeen on tunginud amygdala, olid kohalikud immuunkaitsemehhanismid piisavalt tugevad, et seda enam ei jäta (äge hingamisteede haigus oli maha surutud), kuid nakkust ei olnud võimalik täielikult eemaldada, siis jääb see amügdala keskmesse.

Kroonilise adenoidiidi eeldatavad tegurid:

  • immuunsuse vähenemine (toitumise halvenemise või kroonilise haiguse, näiteks suhkurtõve taustal);
  • pikaajaline muu lokaliseerumise nakkuse fookus (krooniline tonsilliit);
  • ebasoodne ökoloogiline keskkond;
  • geneetiline eelsoodumus.

Mõned lapsed kannatavad lümfisünteesi all. Neil on kalduvus lümfoidkoes põletikule ja hüperplastilistele protsessidele. Analoogia tegemisel on allergilise diateesiga lastel haiguse esinemise sarnasus.

On vaja eristada adenoidiiti ja nasofarüngeaalse mandli (adenoidide) hüpertroofiat. Need protsessid toimuvad sageli ühiselt, kuid nad võivad olla ka sõltumatud.

Adenoidid ja adenoidiit: suured erinevused

Adenoidiit on põletikuline haigus, mis kahjustab keha üldist seisundit. Kui seda ei ravita, võivad tekkida tüsistused, sest haigus ise ei kao, eriti kroonilise protsessi puhul.

Adenoidid - mandlite suurenemine, sageli lastel. See seisund peegeldab immuunsüsteemi küpsemisprotsessi - lapse keha ei ole enne "patogeeni" rünnakuid nii "koolitatud", nagu täiskasvanu keha. Immuunsüsteem töötab palju stressi. Lümfoidkoe kasv on vajalik funktsiooni puuduste kompenseerimiseks. Neelu mandli suurenemine on kolm kraadi (sõltuvalt sellest, kui kaugele see nina läbib):

  • I kraad - kursus suletakse ühe kolmandiku võrra, sümptomid on peaaegu puuduvad;
  • II aste - insult suletakse kahe kolmandiku võrra, nina hingamine on lapsele raske, ta hingab sageli suu kaudu ja suudab unes magada;
  • III aste - nina läbipääsud on adenoidide poolt täielikult blokeeritud, laps saab hingata ainult suu kaudu.

Nasofarüngeaalse mandli tõus suureneb koos vanusega ja täiskasvanutel praktiliselt ei esine. See võimaldab teil lapse patoloogia avastamisel oodata ja näha suhtumist - kui adenoidid ei sekku, võivad nad olla „kasvanud”. Probleem on aga selles, et suurenenud amygdala on sagedamini kroonilise põletiku all ja lakkab kaitsva funktsiooni täitmisest. Adenoidid muutuvad teatud hoogu riniidi, keskkõrvapõletiku, bronhiidi ja isegi bronhiaalastma arenguks. See on nii, kui tervise kaitseks loodud asutus hakkab kahjustama.

Dr Komarovsky adenoidide kohta

III astme adenoidid põhjustavad sageli näo kolju luude iseloomuliku deformatsiooni - eraldatud suu, tõstatatud nina, pikliku näo, väljaulatuvad hambad kitsas ülalõualuu, st moodustub "adenoid" nägu.

Kui saab ravida kroonilisi infektsioone, jääb deformatsioon eluks.

Kroonilise adenoidiidi tüübid ja sümptomid

Haigus võib areneda nii normaalses kui ka suurenenud mandlis. Krooniline põletik aitab kaasa selle suurenemisele. Sõltuvalt põletiku iseloomust on adenoidiit:

  1. Catarrhal Kroonilise protsessi ägenemine algab: nina väljutamine, norskamine ja köha sobivad öösel, kehatemperatuur tõuseb subfebrilistele numbritele. Patsiendil tekib neelamisel valu.
  2. Muco-mädane. Patogeensed mikrofloorad kogunevad pikaks ajaks neelu mandlisse, mille tulemuseks on lonkade stagnatsioon. Lümfoidne kude muutub hüpertroofiliseks ja edemaatiliseks. On peavalu, isutus ja unehäired.
  3. Tõsine eksudatiiv. Nasofarüngeaalne mandel kasvab, turse suureneb. Rikkalik lima äravool ninast muutub püsivaks. Patsiendil on mälu halvenemine.

Lisaks sõltub adenoidiit sõltuvalt üldisest toimest kehale:

  1. Hüvitatud. Seda iseloomustab lapse üldseisundi eriliste muutuste puudumine. Haiguse tunnused puuduvad. Öökoorimise ja ninakinnisuse episoode täheldatakse perioodiliselt.
  2. Subkompenseeritud. Haiguse kliinilised sümptomid suurenevad. Suurenenud amygdala töötab ülekoormusega ja muutub tõeliseks nakkuse fookuseks.
  3. Dekompenseeritud. Krooniline põletik neelu mandlis on kombineeritud kohaliku immuunsuse täieliku puudumisega. Keha lakkab oma kaitsefunktsiooni täitmisest.

On olemas adenoidiitide klassid ja vastavalt muudele kriteeriumidele: immuunsuse kaasamine, põletikulise protsessi tunnused, mida ainult spetsialist saab täpsustada.

Kroonilise adenoidiidi sümptomid:

  • peaaegu pidev limaskesta ja limaskesta limaskest;
  • vähese palavikuga palavik;
  • raskused nina hingamisel;
  • ebaproduktiivne köha (mõnikord "köha" tüüpi);
  • sagedased ägedad hingamisteede infektsioonid, kõva ja tüsistustega (otitis, antritis);

Krooniline adenoidiit süveneb korduvalt ja areneb ägedaina: temperatuur tõuseb, nohu ja ninakinnisus suureneb, tühjenemine muutub rikkalikuks, kannatab üldine riik.

Patoloogia diagnoos

Te võite kahtlustada haigust oma iseloomulike ilmingutega. Kinnitab ENT arsti diagnoosi. Selleks viiakse läbi nasofarüngeaalse mandli väljanägemise hindamine. Kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • Eesmine rinoskoopia - ninaõõne uurimine nina kaudu läbi spetsiaalse lisavalgustusega peegli;
  • tagumine rinoskoopia - ninaõõne uurimine kõri käest piklike käepidemete väikeste peeglite abil;
  • endoskoopiline rinosinoskoopia - uuring kiudoptilise seadmega.

Võimalik on ninaneelu digitaalne uurimine, et saada piisav hinnang mandlite konsistentsile. Lisaks on vaja laboratoorset diagnoosi: üldist kliinilist vereanalüüsi, immunoloogilist testimist, bakterioloogilist uurimist, et määrata taimestik ja tundlikkus antibiootikumide suhtes.

Haigus tuleb eristada lümfisüsteemi proliferatiivsetest kasvajatest. Kasulik on ühekülgne kahjustus, adenoidide suuruse kiire suurenemine, nakkuse tunnuste puudumine, mandli tihe konsistents. Diagnoosi täpsustamine võimaldab MRI-d, biopsiat, spetsiifiliste markerite olemasolu veres.

Haiguse ravi

Patoloogilist ravi on kahte tüüpi:

  • konservatiivne (narkootikumide ja füsioteraapia);
  • töökorras.

Ainult arst on võimeline valima ravikuuri pärast haiguse etapi, kaasnevate haiguste ja objektiivsete põhjuste kindlaksmääramist.

Ravimiteraapia

Kuna krooniline adenoidiit on nakkusohtlik haigus, mis areneb immuunsüsteemi ebapiisava aktiivsuse tõttu, on selle raviks ette nähtud:

  1. Antibakteriaalsed ained. Kasutatakse laia valikut või suunda kasutavaid ravimeid (vastavalt külvi tulemustele). Näiteks Sumamed (asitromütsiin), amoksitsilliin, tsefuroksiim, klaritromütsiin.
  2. Immunomoduleerivad ja immunostimuleerivad ravimid. Pärast immuunseisundi hindamist kasutatakse mittespetsiifilise toimega toonilisi immunostimulaatoreid, näiteks multivitamiine. Lisaks soovitavad arstid kasutada Immunal, IRS-19, Derinat, Echinacea ekstrakti.
  3. Antihistamiinid. Nimetatakse tõestatud allergilise komponendi (Suprastin, diasoliin) juuresolekul.

Nina hingamise leevendamiseks viiakse läbi sümptomaatiline ravi - lühikesed vasokonstriktorite tilgad (Naphtyzinum, Oxymetazoline).

Ravimite väljakirjutamisel on vaja arvesse võtta vanust - lapsed ei tohi võtta kõiki ravimeid. Antibakteriaalseid aineid võib manustada pihustitena - nii väheneb nende üldine mõju kehale.

Väga oluline on puhastada lima ja mädaniku ninaneelu, mis on bakterite paljunemise substraat. Pesemist võib teostada kodus (kui on olemas oskus) kummist mulgustuskottide või spetsiaalsete seadmetega ning kliinikus - riistvara meetodit. Kasutage Furacilin'i ja meresoola lahust.

Seadme abil soovitatav pesemine on soovitatav kombineerida osooniraviga. Osoon on mikroobidele kahjulik ja inimestele ohutu. Protseduuri ajal võib amygdala niisutada erinevate terapeutiliste lahustega - antiseptikumid.

Lapse füsioteraapia

Kroonilise adenoidiidi raviks lastel, kasutades järgmisi meetodeid:

  1. Darsonvaliseerimine. Meetodi olemus seisneb kõrgsagedusliku impulssvoolu mõjul nahale ja limaskestadele. Protseduuri ajal täheldatakse bakteritsiidset toimet ja suureneb venoosne väljavool, mis aitab vähendada vere ülekoormust emakakaela piirkonnas. Protseduur ei tohiks ületada 7 minutit. Kursus - 15 seanssi.
  2. Kohalik ultraviolettkiirgus (toru kvarts) ja kogu kogus (väikestes annustes immuunsuse stimuleerimiseks). Protseduuri soovitatakse ägeda haiguse perioodil. Lühikeste lainete kiirgused mõjutavad limaskesti, eemaldades väljendunud turse ja hävitades nakkusetekitajad. Iga järgneva protseduuri puhul suurendatakse seansi kestust 2 minutiga. Keskmine kursus on 15 seanssi.
  3. Magnetoteraapia. Madala sagedusega ja kõrge sagedusega väli mõjutab positiivselt neelu mandli hüpertrofeeritud koe. Metaboolsed protsessid kudedes normaliseeruvad, lapse keha resistentsus infektsioonide suhtes suureneb. Sõltumata kroonilise adenoidiidi ravist kasutatakse seda protseduuri harva, samuti on ette nähtud elektroforees (efekti parandamiseks).
  4. Laserteraapia Üks kõige tõhusamaid viise, kuidas vabaneda obsessiiv-adenoidiidi sümptomitest. Kõri tagasein kiiritatakse spetsiaalsete LED-mikropihustite abil. Ravi kestus ei ületa 5 protseduuri.
  5. Ravimi elektroforees. Ninasõõrele võib lisada kaltsiumkloriidi või Dimedroli (sõltuvalt raviarsti retseptist), mis aitab eemaldada progresseeruvat põletikulist protsessi ja eemaldada kudede turse. Kursus - 7 protseduuri.
  6. Sissehingamise nebulisaator. Peenpihustiga toimetatakse ravim otse kahjustatud piirkonda. Kõige sagedamini kirjutas Miramistin ja Tonsilgon. Pärast teist protseduuri on positiivne mõju. Sissehingamine ei mõjuta adenoidide kasvu, kuid need võivad parandada nina hingamist.

Kirurgiline sekkumine - vajalik meede tähelepanuta jäetud juhtudel

Mõnikord on vajadus kirurgilise ravi järele (mandli resektsioon või täielik eemaldamine). Sageli viiakse läbi lapsepõlvest tingitud üldanesteesia abil. Kirurgilise ravi näidustused on järgmised:

  • suurenenud mandlid III klassi;
  • näo krani luude deformatsiooni tunnused;
  • dekompenseerimine konservatiivse ravi ebatõhususega;
  • sagedased või tõsised tüsistused - otiit, sinusiit, bronhiit, kopsupõletik;
  • hingamisteede seiskumise episoodid une ajal.

Hingamisharjutused

Eraldi kategoorias tuleb teha hingamisõppusi. Kasutatakse konservatiivse ravi osana või pärast operatsiooni. Harjutused sobivad vanematele lastele, kes suudavad tehnikat mõista ja seda järgida. Oluline tegur on klasside süstemaatiline olemus ja lapse soov harjutusi teha.

Strelnikova tehnika on põhimõtteliselt erinev tuttavast hommikust võimlemisest. Terava hingamise läbi nina tehakse rindkere kokkusurumise ajal (3 komplekti 8 hingetõmmet). Pärast iga lähenemist on soovitatav mitte rohkem kui 5 sekundi pikkune paus. Harjutus on efektiivne adenoidide igasuguse suurenemise korral.

Hingamisteede võimlemine A.N. Strelnikova - video

Buteyko meetodil on erinev teostuspõhimõte, mis põhineb madalal hingamisel. Näiteks selles harjutuses toimivad ainult kopsude ülemised osad: 5 sekundit sisse hingata, 5 sekundit välja hingata, lõõgastuda pectoral lihaseid; peatage 5 sekundit ja ärge hingake, olles kõige mugavam ja lõdvestunud olekus. Harjutus toimub 8 korda.

Õige Buteyko hingamine - video

Rahva abinõud kroonilise adenoidiidi ravis

Traditsioonilise meditsiini meetoditest, nagu abivahendid ja ainult haiguse algstaadiumis, saate kasutada loputus kurku, niisutamist ja sissehingamist taimeteedega (kummel, eukalüpti, salvei). Taimsed immuunmodulaatorid, näiteks Echinacea, omavad väga head toimet. Raske põletiku korral on nende isoleeritud rakendus ebaefektiivne. Sel juhul peate retseptiravimeid.

  1. Propolis. Nina läbipääsud pestakse propolise lahusega. Selleks lahjendatakse 25 tilka propolise tinktuuri klaasitäie sooja veega, seejärel 3 korda päevas niisutatud süstlaga (ilma nõelata), niisutades nina läbipääsu rohkelt.
  2. Vereurmarohi Söögivilja värskeid lehti ja varred tuleb purustada ja keeda 400 ml piimas 10 minutit. Jahutage segu, tüve läbi marli ja matke 2 tilka igasse ninasõõrmesse 4–5 korda päevas. Lisaks saate kasutada värsket vereurmarohi mahla, pigistada ja lahjendada veega vahekorras 1:25. Täitke rangelt 1 tilk 3 korda päevas, et limaskesta ei põletaks. Iga päev tuleb teha uus lahendus. Kursus kestab 30 päeva.
  3. Aloe. Kroonilise adenoidiidi raviks lastel kasutatakse värskelt pressitud taimemahla, mis on lahjendatud sooja keedetud veega vahekorras 1: 2. Enne protseduuri tuleb nina läbipääsud puhastada lima ja niisutada soolveega merevees, kasutades ninaspreid (Aqua Maris, Marimer). Segage iga nina läbipääsuga 3-4 tilka. Protseduur viiakse läbi 1 kord päevas kuni 60 päeva jooksul.
  4. Taimetee:
    • 1 spl. lusikatäis Hypericum;
    • 0,5 spl. lusikad saialillid;
    • 1 spl. lusikatäis kummeli. Aurutage segu 2 tassi keeva veega ja laske sellel keeta (10-12 tundi). Igasse ninasõõrmesse 5 tilka 2 korda päevas. Ravi kestus on 20 päeva.

Rahva abivahenditega adenoidide ravi annab nähtava efekti ainult algstaadiumis.

Kroonilise adenoidiidi tagajärjed

Kroniseerimisprotsess põhjustab järgmised muudatused:

  1. Ilmuvad hüper-ärrituvus ja pidev väsimus.
  2. Aja jooksul moodustub vale hammustus (suu pooleldi avatud).
  3. Võib esineda eksudatiivset keskkõrvapõletikku, mis põhjustab kuulmislangust.
  4. Aju on hüpoksia seisundis - süstemaatiliselt tekib hapniku nälg, mis väljendub pearingluses, unehäiretes ja hilisemas psühholoogilises arengus.
  5. Võib-olla kõnehäire.
  6. Keha resistentsus väliste stiimulite ja infektsioonide suhtes väheneb.

Sellepärast peate märkama adenoidiidi esimesi sümptomeid ajas ja otsima otolarünoloogilt kvalifitseeritud abi.

Haiguste ennetamine

Krooniline adenoidiit lastel on ravitav. Aga parem on pöörata tähelepanu ennetamisele, et vältida ebameeldivaid tagajärgi keha tervisele tervikuna. Loomulikult on parem mitte kroonilise põletiku kujunemine - ägedate hingamisteede nakkuste raviks kodus, mitte lapse lasteaiasse viimine, isegi väikese nohu korral. Immuunsüsteemi tugevdamine on oluline:

  • karastage keha;
  • kleit jalutuskäigu jaoks (ülekuumenemine ja hüpotermia on lastele ohtlikud);
  • jälgida toitumist;
  • anda lapsele spordiosa (näiteks uisutamine);
  • küllastada keha mikroelementide ja taimse päritoluga vitamiinide abil.

Lisaks on vaja kõrvaldada allergeenide kahjulik mõju ja ninaneelu ärritus kuiva õhu pideva sissehingamise tõttu lapse ruumis.

Krooniline adenoidiit lastel: põhjused, sümptomid, ravi ja ennetamine

Nasofarüngeaalse mandli põletik on lapsepõlves suhteliselt tavaline ENT patoloogia. Lisaks ebameeldivatele sümptomitele, mis põhjustavad lapse ebamugavustunnet, tekitab adenoidide aeglane põletik nakkusohtlike fookuste tekkimist, mis ähvardab tõsiseid tüsistusi. Milline on laste kroonilise adenoidiidi oht, kuidas seda ära tunda ja millised terapeutilised meetmed aitavad lapse normaalset hingamist taastada?

Mis on krooniline adenoidiit

Esimesel eluaastal täidab nina-näärme mandli, mis asub neelu ülemises osas, olulise immuunfunktsiooni, mängides sellist kaitsva tõkke rolli, mis takistab patogeenide sisenemist kehasse.

Koolieelsetes õppeasutustes ründavad viirused ja bakterid sõna otseses mõttes lapsi, kes laadivad neelu mandli tööga, mille tulemusena kasvavad adenoidid. Ülemiste hingamisteede infektsioonide (ARVI, gripp) tõttu muutuvad adenoidid põletikuks, mis põhjustab adenoidiidi teket.

Adenoidiit on hüpertroofilise (laienenud) nina-neelu mandli põletik

Kroonilist adenoidiiti iseloomustab pikaajaline areng (vähemalt kuu). Mitte ainult nasofarüngeaalne mandel on põletikuline, vaid ka lähedased elundid, nii et ENT haiguste ja hingamisteede haiguste sümptomid: riniit ja keskkõrvapõletik lisatakse adenoidiidi ebameeldivatele sümptomitele.

Kõige sagedamini diagnoositakse patoloogia 3–7-aastastel lastel ja noorematel õpilastel.

Meditsiinilise statistika kohaselt täheldatakse kroonilist adenoidiiti 20% koolieelsetest lastest. Noorukile lähemal on nasofarüngeaalne mandlid märkimisväärselt vähenenud, 20-aastaseks saades on see atroofia.

Põhjused

Nasofarüngeaalse mandli kroonilise põletiku peamise põhjuse tuvastamine on väga raske. See haigus erineb ägedast adenoidiitist, mis on tavaliselt viirusnakkuse tagajärg.

Eksperdid märgivad, et kroonilise adenoidiidi tõenäosus suureneb oluliselt nõrga immuunsüsteemi ja allergiliste haiguste (diatees, atoopiline dermatiit) korral. Lisaks on riskitegurid järgmised:

  • imetamisest keeldumine;
  • tasakaalustamata toitumine, mida domineerivad süsivesikud;
  • D-vitamiini puudulikkus, sealhulgas raksiit;
  • kroonilised nakkushaigused (näiteks tonsilliit);
  • sagedane hüpotermia;
  • Krooniline nohu ja teised ülemiste hingamisteede põletikulised haigused;
  • ebasoodsad keskkonnatingimused (saastunud õhk, ruumi halb ventilatsioon);
  • passiivne suitsetamine, kuna laps sisse hingab sigaretisuitsu ja tõrva, vähendab kohalikku immuunsust.

Kroonilise neelu mandli kroonilise põletiku ägenemine esineb sageli ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide ja teiste viirusinfektsioonide taustal, kui patogeenid paljunevad lümfoidkoes aktiivselt paljunevad.

Pidev koostoime allergeeniga on adenoidide edasise kasvu põhjuseks, mädaste fookuste ilmumine ja mandli krooniline turse.

Dr Komarovsky laste adenoidide põhjuste kohta - video

Sümptomid ja märgid

Haigust võib pidada krooniliseks, kui see kestab kauem kui kuu või aeg-ajalt rohkem kui kolm korda aastas. Peamised märgid, et adenoidiit on oma olemuselt muutunud aeglaseks, on järgmised:

  • krooniline nohu, mis on nahaõõnes mädane või limaskesta;
  • pidevalt avatud suu;
  • madala kvaliteediga kehatemperatuur (37,1–38 ° C);
  • unehäired öösel, unisus päevasel ajal;
  • ninakinnisus, mis avaldub nuusutamisel, norskamisel, nina kaudu;
  • vähendatud söögiisu;
  • füüsilise ja vaimse arengu aeglustumine;
  • peavalu;
  • köha öösel neelu puhastusjääkide tühjenemise tõttu;
  • suurenenud väsimus;
  • kaasnevate kõrvahaiguste tõttu vähenenud kuulmine.

Kui põletikuliste protsessidega kaasneb lümfoidkoe märkimisväärne kasv, siis on lapsel "adenoidne nägu", mida iseloomustab lõualuu haardumine, suurenenud süljeeritus, pahaloomulisus ja näo turse.

Diagnostika

Kõigepealt analüüsib otolarüngoloog kaebusi ja uurib last. Põletikulistes protseduurides neelu mandlis, leitakse selle punetus, turse ja huuletus. Näärmete eraldumine, mis voolab mööda neelu tagaosa.

Endoskoopi puudumisel või adenoidi proliferatsiooni ulatuse selgitamiseks kasutavad arstid nina närvisüsteemi sõrmeuuringuid, tundes nina-näärme mandlit painutatud sõrmega ja haavates pehme suulae taha.

Täpse diagnoosi tuvastamiseks võib arst kasutada järgmisi meetodeid:

  1. Taga rhinoscopy - visuaalne uuring nina-näärme kaare, tagumise ninaõõne kasutamine spetsiaalse peegli abil. Võimaldab hinnata adenoidikasvajate arvu ja määrata kroonilise adenoidiidi märke: hüpereemia (punetus) ja mandlite turse, mäda olemasolu. Tagumise rhinoscopy skemaatiline esitus (keel liigutatakse spaatliga allapoole, peegel keritakse uvula juurde): 1 - uvula; 2 - peegel; 3 keel; 4 - spaatliga
  2. Rinnanäärme röntgenkiirte hulka kuulub nina piirkonna kiirgusdoos röntgenkiirte abil. Saadud pilt aitab kindlaks määrata adenoidide kasvu, eristada kroonilist adenoidiiti sinusiidist. Nimetati ainult erilistel põhjustel.
  3. Endoskoopiline uurimine - nasofarünnis sisalduva amygdala ja põletikuliste protsesside uurimine, kasutades õhukest painduvat toru, millel on sisseehitatud mikrokaamera ja väike taskulamp. Mõnikord kasutatakse jäik endoskoop. See meetod asendab edukalt varasemad diagnostilised protseduurid.
  4. Ninavähi tagaseinast lähtuv analüüs on laboratoorne uuring, mis aitab tuvastada patogeeni ja määrata selle tundlikkuse erinevate ravimite (antibiootikumid või viirusevastased ravimid) suhtes.
  5. Audiomeetrilised uuringud ja otoakustilised emissioonid (kuulmise tajumise defektide olemasolu test) - neid näidatakse, kui esineb kaebusi kuulmisnähtuse olulise vähenemise kohta.

Lisaks on oluline diferentsiaaldiagnoos, kus adenoidiit erineb kroonilisest riniidist, sinusiidist, sinusiidist. Tavaliselt ei ole diferentseerumine eriti raske põletikulise hüpertroofilise mandli tõttu.

Noorukis tuleb see haigus eristada juveniilse angiofibroomist, mis on ninaõõnes healoomuline kasvaja.

Ravi

Kroonilise adenoidiidi ravimise peamine ülesanne on ninaneelu normaalse toimimise taastamine põletikulise fookuse kõrvaldamise tõttu. Haiguse ravi toimub tavaliselt ambulatoorselt, st kodus (regulaarselt kliinikusse). Haiglaravi määratakse ainult operatsiooni korral.

Ravimiteraapia

Kroonilise neelu mandli põletiku ravis ei ole raskeid standardeid, ravimite valik jääb arsti juurde. Ravi on tavaliselt keeruline, see hõlmab nii antihistamiinide kui ka kohalike antibiootikumide kasutamist.


Loe Lähemalt Köha