Sinusiit täiskasvanutel - sümptomid ja ravi

Sinusiit on põletik, mis mõjutab ühte või mitut paranasaalset siinust. See võib areneda iseseisva haigena ja komplikatsioonina erinevate nakkushaiguste taustal. Äge sinusiit viitab ühele kõige tavalisematele patoloogiatele, millega ENT arst oma töös kokku puutub.

Sinusiit on jagatud krooniliseks ja akuutseks, selline jagunemine on tingitud keha rünnakute erinevast kestusest. Äge sinusiit - ravi kestab kuni 2 kuud ja seejärel taandub, kuid krooniline - saab ravida pikka aega, kuid väikseima külma korral võib ta uuesti naasta. Krooniline vorm on nõrgenenud immuunsusega inimeste, immuunpuudulikkuse probleem ja seetõttu on sinusiidi ravimise küsimus väga, väga tõsine.

Käesolevas artiklis vaatleme sinusiidi ilminguid täiskasvanutel, eriti esimesi sümptomeid ja efektiivseid ravimeetodeid kodus.

Mis see on?

Miks tekib sinusiit ja mis see on? Sinusiit on limaskesta põletik, mis paikneb ühel või mitmel paranasaalsel ninaosal. Üks peamisi põhjuseid, mis põhjustab sinusiidi teket, on halvasti ravitud või tähelepanuta jäetud riniit. Lisaks võivad ägeda hingamisteede viirusinfektsioonid (ARVI) põhjustada sinusiidi teket. Ülemiste hingamisteede hingamisteede infektsioonide taustal arenevat haigust nimetatakse tavaliselt kogukondlikeks vormideks.

Sõltuvalt asukohast võib sinusiit olla mitut tüüpi:

  • antriit on põletik südamelihase põletikul, mis on gripi, ägeda külma, skarfeedi, leetrite ja paljude teiste nakkushaiguste tüsistus.
  • eesmine sinusiit on paranasaalse eesmise sinuse põletik, mis on palju raskem kui muud tüüpi sinusiit.
  • etmoidiit - avaldub etmoidse labürindi rakkude põletikuna ja on kõige levinum sinusiit.
  • sphenoiditis - sphenoid sinuse põletik, mis on üsna haruldane.

Akuutse sinusiidi esimene märk on pikaajaline riniit. See peaks pöörama tähelepanu nina vabastamisele. Kui need muutuvad kollakasroheliseks, näitab see põletiku bakteriaalsust. Sellises olukorras võivad bakterid igal ajal sattuda maksimaalsetesse ninaosadesse ja algab sinusiit.

Samuti on sinusiit ühepoolne või kahepoolne, kõigi paranasaalsete siinuste lüüasaamine ühel või mõlemal küljel. Äge sinusiit esineb sageli ägeda riniidi, gripi, leetrite, punase palaviku ja muude nakkushaiguste ajal, samuti nelja selja ülemise hamba juurte haiguse tõttu.

Sinusiidi sümptomid

Täiskasvanute sinusiidi sümptomid sõltuvad sellest, milline sinus on põletikuline. Üldiselt koosneb kõigi sinusiitide kliiniline pilt mitmest püsivast ja muutuvast sümptomist:

  • raskused nina hingamisel, ninakõned;
  • rohke ninaeritus (limaskesta või mädane);
  • ebamugavustunne ninas, paranasaalses piirkonnas või silma kohal;
  • palavik madala palgaastmega või palavikuga;
  • vähendatud lõhnaaju;
  • peavalu

Sõltuvalt sinusiidi tüübist erinevad täiskasvanute sümptomid:

  1. Sinusiit Haigus algab teravalt. Patsiendi kehatemperatuur tõuseb 38-39 ° C-ni, väljendatakse üldise mürgistuse märke, külmavärinad on võimalikud. Mõnel juhul võib patsiendi kehatemperatuur olla normaalne või subfebrile. Sinusiidi põdev patsient on mures valu pärast, mis on seotud kahjustatud ülalõualuu sinuse, zygomaatse luu, otsa ja nina juurega. Valu suureneb palpatsiooniga. Kiiritamine templisse või sellele vastav pool nägu on võimalik. Mõnedel patsientidel on erineva intensiivsusega difuusne peavalu. Ninasisene hingamine kahjustatud küljel on halvenenud. Kahepoolse antriidi korral sunnib ninakinnisus patsienti hingama läbi suu. Mõnikord tekib pisarateede ummistumise tõttu rebimine. Ninasisene väljavool on algselt tõeline, vedelik, seejärel muutub viskoosne, hägune, rohekas.
  2. Frontline Ägeda eesmise sinusiidi korral on patsient mures teravate valu pärast otsa, mis süveneb, kui vajutatakse või koputatakse kulmu, mõne teise koha peavalu, nina hingamise raskust, rasket väljavoolu nina vastaval poolel (esialgu seroosne, siis seroosne), silma valu, pisaravool, fotofoobia Kehatemperatuur tõuseb fibrilli tasemele (kuni 39 ° C), kuid see võib olla subfebrile. Kroonilise frontiidi kliiniline pilt on vähem väljendunud kui äge. Peavalu on tavaliselt valus või vajutades, sageli lokaliseeritud kahjustatud eesmise sinuse piirkonnas. Eriti rikkalik on ninakaudne, mädane, sageli ebameeldiva lõhnaga.
  3. Etmoidiit. Tavaliselt areneb etmoid labürindi eesmise osa põletikuline protsess samaaegselt eesmise sinusiidiga või sinusiidiga. Etmoid labürindi tagumiste osade põletikuga kaasneb sageli sphenoidiit. Etmoidiitiga patsient kaebab peavalu, nina survet ja nina juurt. Lastel kaasneb valu sageli sidekesta hüpereemiaga, alumise ja ülemise silmalau sisemise vaheseina turse. Mõnedel patsientidel esineb neuroloogiline valu. Kehatemperatuur tõuseb tavaliselt. Haiguse esmakordsetel päevadel tühjendamine tõuseb, siis muutub mädane. Lõhn on järsult vähenenud, nina hingamine on raske. Südamepõletiku kiirel kulgemisel võib põletik ulatuda orbiidile, põhjustades silmamuna väljaulatumist ja silmalaugude märkimisväärset turset.
  4. Sphenoiditis. Kroonilise sphenoidiidi peamised sümptomid - valu parietaalses piirkonnas (ja mõnikord ka okulaarpiirkonnas), ebameeldiva lõhna tunne. Kroonilise sphenoidiidi oluline kliiniline tunnus on paisumise paisumine piki ninasõõrmiku ja tagumise neelu seina kaarel asuvat sphenoid sinuse esiseina. Protsess võib levida koljuõõnde, teised paranasaalsed siinused orbiidile. Sphenoiditis võib olla nägemisorganite (retrobulbaarne neuriit) komplikatsioon.

Täiskasvanutel ägeda sinusiidi korral tõuseb temperatuur, pea hakkab valutama, hingamine on raskendatud, sest nina on täis lima (aeg-ajalt muutub ülekoormus ühelt ninasõõrmelt teisele), nina väljaheide mädane, mõnikord verega. Koht, kus põletikuline sinus paikneb, tundub valu, samuti võib tekkida näo pehmete kudede turse. Öösel on kuiva köha. Sinusiitiga lõhnataju on vähenenud või puudub üldse.

Kroonilise staadiumi sümptomid võivad hõlmata kõiki haiguse tunnuseid või ainult mõnda neist. Haiguse tunnused ei kao isegi kahe nädala pärast. Mis on kroonilise põletikuga sinusiit, on kõige paremini teada astma, hooajaline või toiduallergiaga patsientidel. Sellisel juhul tuleb raviga kaasneda erandeid allergeenidest ja toodetest, mis põhjustavad riniidi ilmingut.

Diagnostika

Sinusiidi diagnoos tehakse patsiendi kaebuste, kliiniliste sümptomite, laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute põhjal. Lõpliku diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse täielikku verepilti (mis näitab kehas põletikulist protsessi), radiograafiat või kompuutertomograafiat.

Kuidas ravida sinusiiti?

Kui tekivad sinusiidi sümptomid, seisneb täiskasvanute ravi eripreparaatide kasutamises, nad pärsivad haiguse põhjustajaid ja kõrvaldavad ebameeldivad sümptomid.

  1. Temperatuuri vähendamiseks ettenähtud palavikuvastased ravimid: paratsetamool, nurofen.
  2. Allergiate juures on ette nähtud antihistamiinsed ravimid: tavegil, klaritiin.
  3. Nina limaskestade turse kõrvaldamiseks määrake vaskokonstriktorid või aerosoolid.
  4. Kui te kahtlustate sinusiiti, määratakse antibiootikumid.
  5. Lastel ninapihustite riniidi määramisel: triamcinoloon, mometasoonfuroaat, flutikasoon, beklometasoon.

Sinusiidi ravi peamised eesmärgid:

  1. Haigusetekitaja hävitamine (täielik hävimine), kui põletik on põhjustatud nakkusetekitajast;
  2. Muude provotseerivate tegurite kõrvaldamine, nagu nina struktuuride deformatsioon;
  3. Sinusiidi sümptomite leevendamine;
  4. Sinuste normaalse äravoolu taastamine;
  5. Komplikatsioonide ennetamine;
  6. Ägeda sinusiidi ärahoidmine krooniliseks.

Kroonilise sinusiidi korral kasutatakse lisaks füsioteraapiat (magnetteraapia, küte) ja sanatooriumiravi. Kirurgiline ravi on sinuse punktsioon (torkimine), kui see on tussis. Ka kroonilise antriidi korral tehakse maxillary sinuse plastiline kirurgia, et parandada selle sisu väljavoolu.

Antibiootikumid sinusiidi raviks täiskasvanutel

Kodus on efektiivne ravi antibiootikumidega akuutse ja kroonilise sinusiidi raviks täiskasvanutel. Antibakteriaalsete ravimite määramise otsus võtab ainult arsti. Ravi kestus on tavaliselt 10-14 päeva.

Sinusiidi antibiootikumid on näidustatud juhtudel, kui haiguse bakteriaalne iseloom on tõestatud. Arst võib kahtlustada mädanikku sinusiiti, kui nina läbipääsud on purulentsed, peavalu ja siinuste projitseerimisel tekkiv valu ei vähene pärast nädala ravi ajal. Antibiootikumravi võib alustada varem haiguse raskes kulgus, sõltumata selle kestusest.

Südamepõletiku kerge vormi puhul eelistatakse makroliidide ja tsefalosporiinide antibiootikume. Raske haiguse korral on ette nähtud teise ja kolmanda põlvkonna penitsilliinid või kefalosporiinid, kroonilise sinusiidi korral on soovitatav kasutada kaitstud penitsilliine.

Ägeda ja kroonilise sinusiidi raviks on viimastel aastatel soovitatav sageli manustada 3-päevast asitromütsiini, mis on eriti tõhus mükoplasmaalse sinusiidi korral. Sellist tüüpi sinusehaigust täheldatakse sageli lastel ja seda ei saa ravida teiste antibiootikumidega.

Ägeda sinusiidi korral kasutatakse mõnel juhul kohalikke efektiivseid antibiootikume (bioparoksiid).

Füsioteraapia

Füsioteraapia protseduurid hõlmavad:

  1. Sinuse pesemine kägu meetodil;
  2. Õõnsuste puhastus ja täiendav äravool antiseptiliste ainetega;
  3. Elektroforees;
  4. Fonoforees antiseptilise toimega salvidega;
  5. Sissehingamine antibiootikumilahustega, taimsed segud;
  6. UHF sinused;
  7. Laserravi endonasaalse meetodiga;
  8. Kvantkiirguse kasutamine.

Sinuse punktsioon

Sinusiidi hilisemas staadiumis ei aita klassikalise nina loputamise kodus või statsionaarsetes tingimustes (nn „kägu”) ninasõõrmedest stagnatiivse torke eemaldamist: sel juhul näeb see ette väga ebameeldiva, valuliku, kuid tõhusa protseduuri, mida nimetatakse torkeks ja torkeks.

Siin lööb arst pehme kõhre kude nina läbi spetsiaalse kirurgilise spaatliga? Siis tutvustab ta kateetrit, ühendab süstlasse desinfitseerimislahuse ja süstib rõhu all vedelikku, seega läbi nina, pesta kogu süvendisse kogunenud müts. Vajadusel jätke kateeter õõnsusse ja korrake korduspuhastust mitu korda.

Ennetamine

Esimene asi, mida peaksite pöörama tähelepanu sinusiidi ennetamisele - nohu, nohu ja gripi õigeaegsele ravile. Sageli muutuvad need haigused sinusiidi vallandajateks. Ravi nohu või köha vajab kodus. Pärast konsulteerimist oma arstiga efektiivsete vahendite valiku kohta.

Lisaks järgige neid juhiseid:

  1. On kohustuslik läbi viia ennetav hambaravi: pulpiit, stomatiit vms nakkused võivad väga kiiresti ületada luu barjääri ja põhjustada põletikku paranasaalsetest ninaosadest;
  2. Ärge ise ravige: külma, palaviku ja üldise halbuse korral, mis ei kesta 2-3 päeva jooksul, konsulteerige arstiga;
  3. Süstemaatilised karastamisprotseduurid suurendavad oluliselt immuunsust, mis vähendab viirushaiguste esinemissagedust ja kõrvaldab seega sinusiidi riski.

Kui te kahtlustate, et see haigus ei tohiks kiusata elu ja ise ravida kodus. Peaks otsima viivitamatult kvalifitseeritud abi. Tõhus ja kiire taastumine on võimalik korraliku ravi korral.

Sinusiit: äge ja krooniline

Sinusiit on tavapärane nimetus põletike rühmale paranasaalsete ninaosade puhul, mis tekivad nii iseseisvalt kui ka erinevate nakkushaiguste, eriti leetrite, gripi, ARVI, scarlet fever jne.

Sinusiidi erinevus antritist

Sinusiit on sinusiidi konkreetne juhtum. Tegelikult on igal inimesel mitmeid paranasaalseid ninaosakesi - need on lõualuu, eesmise, kiilukujulised ja etmoidsed õõnsused. Need on kaetud limaskesta struktuuridega ja ühendatud kanalikanaliga. Tugeva põletiku tõttu, mis on tingitud ühest või teisest tegurist, paisub limaskesta ja blokeerib vedeliku voolamist ninaosadesse, mille järel stagnatsioon algab, bakterid paljunevad, torkuvad vormid jne.

Sellist maksakõrva siinuste kahjustust nimetatakse tavaliselt sinusiidiks (mõnel juhul odontogeenseks). Kui eesmise õõnsusega on probleeme, võib arst diagnoosida eesmise sinusiidi. Võre lokalisatsioonides esinevad kongestiivsed protsessid on etmoidiit ja limaskesta turse sphenoid sinus on sphenoiditis.

Lisaks eristavad arstid kahte peamist haiguse kulgu - äge ja krooniline sinusiit. Esimene on tavaliselt põhjustatud raskest hingamisteede nakkusest ja seda peetakse keeruliseks bakteriaalseks komplikatsiooniks, millel on väljendunud sümptomid. Teine tekib akuutse sinusiidi alaravi tõttu, see toimub aeglaselt ilma väljendunud sümptomaatikata, tal on remissiooni- ja kordumisetapid ning see tundub end täielikult mõõdetuna isegi väga tähelepanuta jäetud vormis.

Sinusiidi põhjused

Peaaegu kõigi sinusiitide peamine ja peamine põhjus on alaravitud või tähelepanuta jäetud riniit. Peale selle aitavad allergia, ägedate hingamisteede infektsioonide esinemine organismis jne sageli kaasa haiguse arengule, lisaks on vaja kaaluda täiendavaid negatiivseid tegureid krooniline nohu, hammaste haigused, kõhu polüüpide, adenoidide olemasolu ning omandatud või kaasasündinud probleeme ninakinnisega.

Sinusiidi sümptomid

Äge sinusiit on väljendunud sümptomitega. Kui olete ise diagnoosinud mitmeid järgmisi haiguse sümptomeid, alustage kindlasti ravi alustamist ja konsulteerige ENT arstiga.

Täiskasvanute sinusiidi sümptomid

Haiguse klassikalised ja tüüpilised sümptomid on:

  1. Pikaajaline nohu, sageli roheline või kollane värviline eritumine, mõnikord vereklombidega.
  2. Pidev ninakinnisus, perioodiliselt "augustamine" ühes ninasõõrmetest vaheldumisi.
  3. Tugev kuiv köha hilja pärastlõunal ja öösel (kui teil on ainult see sümptom, siis on see tõenäoliselt tingitud kroonilisest bronhiidist, mitte sinusiidist).
  4. Võimas limaskesta struktuuri vabastamine hommikul, ninaneelu üldine kuivus.
  5. Kõrge temperatuur (ägeda sinusiidi korral) või subfebriilne palavik (pidev kehatemperatuur umbes 37 kraadi, kroonilise sinusiidiga).
  6. Lõhna osaline või täielik kaotamine.
  7. Kiire väsimus, halb enesetunne, isutus ja muud keha mürgistused.
  8. Näo nõrkus, eriti ilmnenud kahjustatud siinuste piirkonnas.
  9. Pea eesmise tundlikkuse suurenemine.
  10. Peavalu koos nina ja silmade all paikneva paiknemisega (sinusiit), otsaesiseses ja üle nina (eesmine), otse nina, otsaesise ja silmamunade taga (ethmoiditis), samuti pea taga ja otsaesise otsas (sphenoiditis) ). Valu suureneb ja kaotab lokaliseerumise, kui pea kaldub ettepoole ja küljele, samuti keskmise ja tugeva füüsilise koormuse ajal.

Laste sinusiidi sümptomid

Ülalnimetatud „täiskasvanud” sümptomid lastel on tavaliselt tugevamad. Fakt on see, et lapsel moodustuvad ülakeha siinused täielikult ainult 8-9 aastat. Väike enne seda perioodi tekitab fistuli raadius üksikute siinuste vahel nende sagedase ummistuse. Tavalise nohu või ägedate hingamisteede nakkuste korraliku ravi puudumisel on peaaegu alati olemas õõnsuste kanalid, häiritakse lima täielikku väljavoolu ja ilmnevad esimesed südamepõletiku tunnused.

Koolieelsetes lastes diagnoositakse kõige sagedamini etmoidiit ja eesmine sinusiit, mõnel juhul polüsiniit, kui see mõjutab osa või isegi kõiki sisemisi õõnsusi: sel juhul on ummistused ja sügelused kõige rohkem ummistunud lima ja mädanikuga, eesmine ja kiilukujuline on vähem koormatud.

Kuna kuni 8-9-aastastel lastel ei pruugi immuunsus alati stabiilselt töötada, võib temperatuur haiguse edenedes olla normaalne. Esimesed hoiatavad sümptomid on mädane ninakinnisus ja kuiv ebaproduktiivne köha, mis avaldub õhtul ja öösel rohkem kui kümme järjestikust päeva. Juhul, kui algab peavalu ja on mürgistuse märke, võtke kohe ühendust ENT spetsialistiga.

Sinusiidi võimalikud tüsistused

Südamepõletiku ägedate vormide kiire tekkimisega või selle kroonilise vormi aeglase progresseerumisega võib patoloogilisse protsessi kaasata mitte ainult nina nina, vaid ka teised intrakraniaalsed struktuurid, sealhulgas silmad.

Peenikate masside märkimisväärse kogunemise tagajärjel võivad kasvava bakteriaalse infektsiooni taustal tekkida tselluliit ja silmamuna abstsessid ning selle vedeliku surve, sageli osaliselt või täielikult, jätab patsiendilt nägemise.

Haiguse edasijõudnute vormide korral diagnoosivad arstid inimestel sageli õõnsat siinuse tromboosi, mille tagajärjel levib infektsioon kiiresti kogu kehas ja põhjustab sepsis. Sinusiit mõjutab ka alumisi hingamisteid, võib mõjutada näo luu struktuuri ja põhjustada luukahjustusi ning osteomüeliidi teket. Mõnel juhul diagnoosivad ENT spetsialistid meningiiti patsientidel, kellel on kaugelearenenud põletiku vormid, samuti kesk- ja seljaaju abstsessid.

Ravi

Mis tahes vormi ja keerukusega sinusiidi ravi tuleb läbi viia ainult ENT spetsialisti järelevalve all. Selles kontekstis tuleks erilist tähelepanu pöörata lastele - nende haigus esineb ja areneb palju kiiremini kui täiskasvanutel ning väga tõsiste tüsistuste suur tõenäosus ohustab lapse potentsiaalset tervist ja isegi elu.

Täiskasvanud sinusiidi ravi

Sinusiidi ravis on kohustuslikud vaskokonstriktsiooniga kohalikud tilgad või pihustid - need on nafasoliin, ksülometasoliin ja oksümetasoliin (Tizin, Sanorin, Naphtyzin, Nasol). Isiklikult leevendavad nad ainult ajutiselt ninakinnisuse sümptomeid ja võimaldavad kasutada teisi paikset ravimit. Sageli kasutatakse ja tabletid nohu.

Pärast ninakäikude ajutist blokeerimist lastakse ninasse kombineeritud ravimeid (Isofra, Polydex, Protargol), sealhulgas mitmeid toimeaineid (antibakteriaalne, põletikuvastane, allergiavastane, kuivatamine). Paralleelselt on vastunäidustuste puudumisel nina pesemine soolalahusega ja antiseptikumidega.

Konservatiivses ravis kasutatakse peaaegu alati laia spektriga antibiootikume, tavaliselt tsefalosporiinide, makroliidide ja penitsilliinide (tseftriaksoon, Augmentin, Amoxiclav) alusel.

Täiendava ravina ja põletikuliste protsesside tugevuse vähendamisel sobiva retseptiga võib patsient võtta antihistamiinseid aineid - Telfast, Claritin, diasoliin, Loratadin ja teatud rasketel juhtudel kortikosteroidid (Prednisoloon).

Kasutage ravi ajal probiootikume regulaarselt - see vähendab ravimite negatiivset mõju maksale ja taastab soole mikrofloora. Pärast haiguse akuutse faasi ja remissioonifaasi alguse ületamist määrab ENT arst patsiendi füsioteraapia protseduurid - paranasaalsete siinuste UHF ja UFO ning ninaõõne, samuti diadünaamilist ravi vooludega.

Sinusiidi hilisemas staadiumis ei aita klassikalise nina loputamise kodus või statsionaarsetes tingimustes (nn „kägu”) ninasõõrmedest stagnatiivse torke eemaldamist: sel juhul näeb see ette väga ebameeldiva, valuliku, kuid tõhusa protseduuri, mida nimetatakse torkeks ja torkeks. Siin lööb arst pehme kõhre kude nina läbi spetsiaalse kirurgilise spaatliga? Siis tutvustab ta kateetrit, ühendab süstlasse desinfitseerimislahuse ja süstib rõhu all vedelikku, seega läbi nina, pesta kogu süvendisse kogunenud müts. Vajadusel jätke kateeter õõnsusse ja korrake korduspuhastust mitu korda.

Sphenoidiidi korral ei ole võimalik otsesel teel nina kaudu spenoidsesse siinusesse pääseda - siis vastunäidustuste puudumisel laheneb arst keskmise kesta tagumisest otsast, asetades kateetri süvendisse.

Sinusiidi ravi lastel

Lapse sinusiidi ravi peab algama kiire ja õige diagnoosiga. See on parim ja kõige kvalitatiivsemalt läbi viidud põhjalikul uurimisel ENT arstil, kes teostab mitte ainult visuaalset esialgset uurimist, vaid suunab lapse ka täiendavatesse testidesse, sealhulgas röntgenikiirguse, ultraheli, diafanoskoopia ja kompuutertomograafia.

Ravi peamisteks eduteguriteks on infektsiooni kiire kõrvaldamine, sinuste ventilatsiooni normaliseerumine ja lima väljavool õõnsustest, peamiste sümptomite nõrgenemine ja neutraliseerimine.

Sümptomite neutraliseerimise kursus, välja arvatud valuvaigistite, põletikuvastaste ja palavikuvastaste ravimite kasutamine, sooja vannide ja jookide kasutamine, voodipesu võimaluse korral ilma tänava külastamiseta, eriti külmhooajal, samuti eukalüpti, piparmündi ja okaspuude komponentide sissehingamine.

Soovitav on taastada normaalne ninakaudne hingamine väikeste annustega vaskokonstriktorite säästmise abil - see on Nazol Kids, Rinofluimucil, Nina jaoks jne. Nina loputamist on vaja korraldada spetsiaalselt projekteeritud isotooniliste soolalahuste abil - need on Aqua Maris, Aqualor jne.

Antibiootikumide määramiseks laste sinusiidi raviks peaks ainult ENT spetsialist. Antibakteriaalne kursus kestab keskmiselt 9 kuni 14 päeva. Kui lapsel on esimesel, kõige lihtsamal etapil sinusiit, on optimaalsed tsefalosporiinidel või makroliididel põhinevad antibiootikumid - need on klaritromütsiin, asitromütsiin, spiramütsiin ja tseftriaksoon, Cefepim, Cefthobrol. Haiguse rasketes vormides või nende kroonilises faasis on eelistatud penitsilliinide kasutamine - Amoxiclav, Amoxicillin.

Akuutse sinusiidi korral lastel võivad antibiootikumide, antihistamiinikomponentide ja antiseptiliste ravimite - eriti Polydexi ja Bioparoxi - põhinevad komplekssed kohalikud preparaadid olla klassikalise laia spektriga antibiootikumide hea alternatiiv.

Tugeva lümfisõlmede nakkuse ja mädaniku kahjustuse ja ravimiravi ebaõnnestumise korral määrab arst tavaliselt mikrokirurgia - otsese ninasõõrme. Sellisel juhul antakse väikesele patsiendile tugev anesteetikum ja see läbib operatsiooni üldanesteesia all. Pärast läbistamist kasutab arst süstla abil tekkinud soolalahust ja rõhku, sundides õõnsust läbi nina. Kui see on hädavajalik, korratakse seda sündmust mitu korda, seades eelnevalt kateetri, nii et järgmine kord ei puhasta see nina vaheseina pehmeid kudesid.

Mõningatel juhtudel, isegi kui tõsiselt tähelepanuta jäetud sinusiit, aitab vedelike liigne kirurgiline meetod, mida nimetatakse rahvaloomuks, abiks. Siin süstitakse väike patsient ühte ninasõõrmesse suure koguse soolalahusega, mis õrnalt "pigistab" kogunenud lima ja suunab seda mööda teist paralleelset ninakanalit. Sellised protseduurid nõuavad tavaliselt vähemalt 4-5 seanssi.

Rahva abinõude ravi

Rahva tarkus ja iidne meditsiin on säilitanud kümneid retsepte, mis aitavad toime tulla sinusiidiga. Allpool on ära toodud kõige tõhusamad.

  1. Auru sissehingamine koos eeterlike õlide või männi-, eukalüpti-, teepuu-, piparmüntide (paar tilka on piisav) lisamisega - need fondid puhastavad ja desinfitseerivad õõnsusi õõnsustes ning kõrvaldavad limaskestade paistetuse.
  2. Klikkige propolise ja kuldsete karvaste mahla segu. Nende tegemiseks võtke paar palli targa, leotage neid vee ja kuldse vuntsimahla segus (50–50), soojendage veidi madalal kuumusel, asetage 2-3 tihedasse marli viiludesse, volditakse mitmesse kihti ja rakendage kahjustatud alaosale. Hoidke vedelikud 30-40 minutit, tehke ülaltoodud toiminguid mitte rohkem kui üks kord päevas, umbes 10-12 päeva.
  3. Klassikaline fütoteraapia. Võtke kaks supilusikatäit seeriat, 1 spl. lusikatäis humalakoonuseid ja kolm tl oreganot. Keeda puljongit 10 minutit, lisage üks teelusikatäis kuivatatud koirohi, segage, tühjendage, jahutage ja jooge tühja kõhuga kaks korda päevas, 100 mg. Fondid kaks nädalat.
  4. Kombucha. Sinusiidi korral soovitab traditsiooniline meditsiin ninapesuna kasutada Kombucha tinktuuri.
  5. Laste keetmine. Vanadel aegadel sinusiidiga lapsed valmistasid ette järgmise abinõu: üks teelusikatäis haavakoor, männipungad, tansy, koriander, kuldnahk ja edelweiss, peate keetma 2 liitri veega, seejärel kaebama ja filtreerima tinktuuri. Et võtta sisemiselt kolm korda päevas 100 ml-s ja ka matta kaks tilka ninas, ka kolm korda päevas. Ravi kestus on kaks nädalat.

Kasulik video

Dr Komarovsky umbes sinusiit ja ravimeetodid lastel.

Sinusiit täiskasvanutel: sümptomid ja raviskeem kodus

Sinusiit on ninaõõne põletik ninasõõrmesse, mille esinemine on tingitud viiruste ja bakterite tungimisest kehasse. Lisaks nakkushaigusele võib põhjuseks olla seene teke või allergeenide ärritus. On teada, et seda tüüpi põletik areneb sagedamini kui teised ENT haigused, seetõttu on sellel raviskeem.

Põletik on kahte tüüpi: äge ja krooniline sinusiit. Haiguse kujunemise kestuseks kestab äge sinusiit kuni kaks kuud ja krooniline võib kujuneda pikka aega, kuni ägedate ägenemiste korral rohkem kui kolm korda aastas. Statistika ütleb, et umbes 10% planeedi elanikkonnast kannatab igal aastal sügisest ja hüpotermiast tingitud sinusiidi tõttu sügisel-talvel. Täiskasvanutel on esinemissagedus 0,2%. Lastel on patoloogia tõenäosus 0,5%.

Mis see on?

Sinusiit - ühe või enama paranasaalse siinuse limaskesta põletik. See võib esineda ägeda külmumise, gripi, muude nakkushaiguste ja näoala vigastuste korral. Sinusiiti võivad põhjustada nii viirused kui bakterid. Peamised sümptomid on raskekujulised paranasaalses või frontaalses piirkonnas, äkilise pealiigutusega valu, paks ninaheitumine, palavik.

Põhjused

Sageli on sinusiit põhjustatud ninaõõne nakkuslike ja põletikuliste haiguste tüsistustest (gripp, ägedad hingamisteede infektsioonid, nohu, ARVI).

Selle põhjustavad patogeensed bakterid (Staphylococcus aureus, pneumokokkstreptokokk, hemophilus bacillus), viirusinfektsioon. Seen tekitab ka haigust, eriti pärast antibiootikumiravi ebaõiget kasutamist. Näo osade vigastused põhjustavad ka sinusiiti.

Lisaks põhjustavad patoloogilise seisundi kujunemist järgmised tegurid:

  1. Polüpsid, adenoidid;
  2. Allergilised reaktsioonid;
  3. Saastatud või külm õhk;
  4. Nõrgenenud immuunsüsteem;
  5. Suitsetamine;
  6. Teatavate ravimite kasutamine;
  7. Mineraalide ja vitamiinide keha puudus;
  8. Labürindide ja sinuste kaasasündinud või omandatud deformatsioon;
  9. Hüpotermia

Riskirühma kuuluvad inimesed, kellel on diabeet, tsüstiline fibroos, gipoteriozom, hambaravisüsteemi haigused.

Klassifikatsioon

Õige diagnoosi ja piisava järelravi tegemiseks on vajalik sinusiidi jagunemine tüüpiks (liigitus). Selle patoloogia klassifikatsioon põhineb mitmel kriteeriumil:

  • voolu olemuse järgi;
  • põletiku anatoomilise lokaliseerimise kohta;
  • patoloogilise protsessi vormis.

Kursuse olemuse järgi on kahte tüüpi patoloogiaid:

  • äge sinusiit - haigus kestab kauem kui 1 kuu.
  • krooniline sinusiit - võtab kaua aega, mõnikord kestab patoloogiline protsess aastaid, seisundi perioodiline paranemine (remissioon) ja seisundi halvenemine.

Patoloogilise protsessi vormi kohaselt on kaks peamist tüüpi sinusiiti:

  • proliferatiivne - sinusiitide kulgu variant, kus sinuse limaskesta rakkude arv suureneb (polüübid, hüperplastiline protsess).
  • eksudatiivne - põletik, millega kaasneb vedeliku sekretsioon (eksudaat või mädanik).

Sõltuvalt põletiku anatoomilisest lokaliseerumisest on sinuse asukoha järgi olemas:

  • etmoidiit - põletiku lokaliseerimine etmoidse luu ninaosades;
  • eesmine haigus - eesmise siinuse infektsiooniline protsess;
  • sinusiit - see mõjutab südamepõletikku;
  • sphenoiditis - peamine patoloogiline suund sphenoid luu siinuses.

Protsess võib olla ühesuunaline või kahesuunaline. Kõigi paranasaalsete siinuste põletikuga toimub ühelt poolt hemisinusiit, kui sinus on kahjustatud - pansinusiit.

Arengumehhanism

Sinuse limaskesta põletik, mis on põhjustatud nakkusest või muudest etioloogilistest teguritest, kaasneb turse. Näärmed hakkavad aktiivselt tootma suure hulga lima, mis kondenseerub paranasaalsete õõnsuste fistuli kitsenemise tõttu sinusi. Sinusi enam ei puhastata. Saladuse stagnatsiooni, kahjustatud loomuliku ventilatsiooni ja hapnikupuuduse tõttu sinuste kudedes tekivad soodsad tingimused tinglikult patogeense taimestiku elutegevusele, mis põhjustab kroonilise infektsiooni.

Haiguse ilmnemisel on ninakaudne vereringe tõrjuv ja põletiku kujunemisel transformeerub see limaskestale. Bakteriaalse infektsiooni lisamisel täheldatakse purulentset eksudaati, mis sisaldab suurt hulka detritusi ja leukotsüüte. Sel juhul kaasneb tõsine turse kapillaarseinte läbilaskvuse rikkumisega.

Äge sinusiit võib kesta kuni 2 kuud. ja kauem, lõpetades kas taastumise või ülemineku kroonilisele vormile, kus on püsiv muutus nina limaskestade membraanides. See suurendab patsiendi kalduvust sinuse infektsioonidele.

Sinusiidi üldised nähud

Südamepõletiku peamiste tunnuste hulgas, mis on tavaliselt piisavad selle haiguse täpseks määramiseks, eraldage peavalu ja märkimisväärne ninakinnisus.

Sinusiidi peamised tunnused on:

  • kuiv, sagedane köha ja aevastamine;
  • suurenenud kehatemperatuur (palavik);
  • suurenenud rõhk näol;
  • nina limaskestade eraldumine;
  • lõhna puudumine;
  • ebamugavustunne ja ummikud kõrvades;
  • valulik reaktsioon kaela keeramisel;
  • isu puudumine;
  • ebaloomulik lõhn suust;
  • tugev väsimus ja väsimus;
  • terav valu hammastes;
  • nina ja silmade kohal ekstra võõrmassi tunne;
  • ninahääled.

Teiste kroonilise sinusiidi sümptomite hulka kuuluvad:

  • kerge, kuid püsiv ninakinnisus;
  • raskused nina hingamisel;
  • väike tühjendus, mida saab pikka aega vabastada, kuivatada koorikute kujul;
  • lima leke, mis põhjustab naha naha alla hõõrumist ja pragude teket;
  • kuiv kurk;
  • peavalu;
  • nihutamine, mis on eemaldatav kurgu tagaküljele ja äravool seda mööda;
  • ebameeldiv lõhn suust.

Muud sümptomid, nagu palavik, on äärmiselt haruldased ja neid võivad põhjustada ainult väga ägedad ja arenenud sinusiidi vormid, mille määravad ainult spetsialistid, kes võivad soovitada haiglaravi ja ambulatoorset uuringut.

Täiskasvanute sinusiidi sümptomid

Sõltuvalt sellest, milline on sinus põletik, varieeruvad sinusiidi sümptomid. Vaatleme täpsemalt.

  1. Neuroloogilise iseloomuga peavalu ja valu ei ole välistatud.
  2. Kehatemperatuuri tõus.
  3. Isik kogeb nina ja nina nina valu.
  4. Lastel võib tekkida sidekesta punetus, ülemise ja alumise silmalau turse.
  5. Lõhna funktsioon on kahjustatud, nina hingamine on raske.
  6. Kui etmoidiit on äge, on silmamuna osalemine selle väljaulatuva osaga võimalik, samuti silmalaugude tugev turse.

Etmoid-labürindi esiosade sinusiitiga on tõenäoline sinusiidi ja frontiidi paralleelne areng. Kui etmoid-labürindi tagumise osa põletik on võimalik, võib spenoidiit areneda.

  1. Äge algus palavikuga kuni 38 kraadi ja üle selle.
  2. Mürgistuse sümptomid.
  3. Külmavärinad
  4. Võib-olla pisaravool.
  5. Esmane äravool nina kaudu on esmane ja vedelik ning haiguse progresseerumisel muutub see roheliseks ja häguseks.
  6. Valu maxillary sinuses, eesmise ala, nina juure lähedal ja piki zygomaatilist luu.
  7. Suurenenud valu valu ajal, selle mõju viski.
  8. Erineva raskusega peavalud.
  9. Nina hingamise halvenemine poolel, mis oli seotud patoloogilise protsessiga. Hingamine toimub suu kaudu.

Kui haigus omandab kroonilise kursi, siis meenutab ta remissiooni perioodil haruldasi peavalusid, mis väljenduvad silma taga olevas rõhu all. Võib-olla köha lisamine öösel, konjunktiviit, keratiit. Ninast vabastamine on ebaoluline, nende maht suureneb haiguse ägenemise ajal.

  1. Valu paikneb orbiidi piirkonnas, parietaalses tsoonis ja okcipitaalses osas.
  2. Sageli on sphenoidiidi sümptomid hägused ja haigus on varjatud.
  3. Südamepõletik on sageli põletikulises protsessis, nii et isoleeritud sphenoidiiti diagnoositakse harva.
  4. Patsient võib kaevata peavalu valu.
  5. Haiguse krooniline kulg on võimeline tekitama nägemishäireid, sest nägemisnärvid on kaasatud patoloogilisse protsessi.
  1. Ninakaudne hingamine on äärmiselt raske.
  2. Kehatemperatuur tõusis kõrgele tõusule.
  3. Võib-olla ka fotofoobia teke valu all pistikupesades.
  4. Pärast põletikulise sinuse tühjenemist väheneb valulike tunnete intensiivsus.
  5. Põletatud nina sinus on seroosse sisu eraldamine.
  6. Valud on väga intensiivsed, nende paiknemise koht on otsaesine. Hommikul suureneb valu.
  7. Kui frontaalne haigus areneb gripi taustal, võib patsiendil olla otsmiku naha muutus kulmude kohal olevate piirkondade turse ja ülemise silmalau turse.

Frontaalkursusega patsiendid on raskemad kui teised sinusiidid. Protsessi kroniseerimise ajal on võimalik polüüpide proliferatsioon ninaõõnes, luukoe nekroos ja fistuli moodustumine.

Diagnostika

Sinusiiti on võimalik diagnoosida, kasutades patsiendi kaebusi, kliinilist esitlust, rinoskoopiat ja täiendavaid uuringuid. Patsiendid võivad peaaegu alati selgelt näidata valu paika, mis näitab põletiku lokaliseerumist. Põgeniku ja subfebrilise temperatuuri kinnitamisel võib põletikulise protsessi ulatuse hindamiseks teha täiendavaid arvutatud või magnetresonantsuuringuid.

Tüsistused

Sinusiit on väga salakaval haigus, mis ähvardab patsiendi komplikatsioone. Pange tähele, et patoloogilisse protsessi ei kuulu mitte ainult siinused, vaid ka kolju ümbritsevad luud. Luude põletiku kukkumine ähvardab osteomüeliiti. Sinusiidi kõige sagedasem tüsistus on meningiit. Kõige sagedamini on meningiit tingitud südamelihase põletikust ja etmoid-labürindist. Esikülg võib põhjustada epiduraalset abstsessi või isegi aju abstsessi.

Kui te ei ravi sinusiiti ja ennetab haiguse üleminekut kroonilisele staadiumile, võivad edasised muutused põhjustada surmava tulemuse.

Täiskasvanud sinusiidi ravi

Täiskasvanutel peab sinusiidi ravi olema alati põhjalik ja keskenduma selle haiguse peamistele sümptomitele. Ravi käigus kasutatakse mitmeid meetodeid - meditsiinilist, füsioteraapiat, seda komplekti saab täiendada mõne traditsioonilise meditsiini meetodi kasutamisega kodus. Ravi ebaefektiivsuse korral on võimalik kasutada kirurgilist ravi.

Narkomaania ravi

Narkootikumide ravi määratakse pärast haiguse väljanägemist põhjustavate tegurite kõrvaldamist. Ravimeid võib määrata ainult raviarst, võttes arvesse haiguse vormi ja patsiendi seisundit.

Nimekiri ravimitest, mida arst võib määrata sinusiitiks:

  1. Kõigepealt peate ostma ninakaudse vasokonstriktori tilka. Neid ravimeid võib kasutada ainult ägeda sinusiidi korral. Tavaliselt määravad arstid "Protargol", "Ingaron", "Derinat", "Grippferon", "Pinosol", "Euphorbium".
  2. Enne tilkade manustamist peate nina loputama, mis tagab tilkade õige tulemuse ja aitab kaasa ka hingamise normaliseerumisele. Kõige parem on kasutada tõestatud ravimeid "Dioxidin", "Miramistan", "Furacilin", "Chlorophyllipt."
  3. Kõrge temperatuuri korral võtke palavikuvastaseid ravimeid nagu paratsetamool, aspiriin, Ibuprofeen, Nonhexin.
  4. Patsiendile on määratud antihistamiinsed ravimid "Loratadin", "Cetirizine", "Zyrtec", "Tsetrin" ja teised.
  5. Lisaks vajab patsient mütolüütilisi aineid röga ja lima kiireks väljavooluks - "Libeksin", "Mukodin", "Flyuditek".
  6. Ärge tehke ilma põletikuvastaseid ravimeid - "Amoxilav", "Unazin", "Ampisid."
  7. Koos loetletud raviga vajab patsient antibakteriaalseid ravimeid tilkade kujul - Isofra, Sofradex, Polydex ja teised, samuti ravimid tablettide kujul tsiprofloksatsiin, levofloksatsiin, Ofloksatsiin.

Loetletud ravimite vastuvõtt on vastuvõetamatu ilma eelnevalt konsulteerimata arstiga. Enne kasutamist lugege kasutusjuhendit ja veenduge, et ei ole vastunäidustusi, samuti ülitundlikkust ravimi toimeainete suhtes.

Antibiootikumid sinusiidi raviks

Antibiootikume kasutatakse bakteriaalsete ja viiruslike, kuid mitte nakkusliku sinusiidi raviks. Kahjuks ei põhjusta antibiootikumide liigse ja ebaõiglase kasutamise tõttu mitut tüüpi bakterid antibiootikumiravi, muutudes nende ravimite suhtes resistentseks. Bakterite resistentsuse probleemi tõttu peavad arstid vahetuma teiste antibiootikumidega või määrama bakteriaalsete infektsioonide raviks tugevad antibiootikumid.

Amoksitsilliin, mis on teatud tüüpi penitsilliin, on peamine antibiootikum, mida kasutatakse sinusiidi raviks, kuid see muutub järjest vähem efektiivseks. Augmentin asendab amoksitsilliini antibiootikumina, mida soovitatakse ägeda bakteriaalse sinusiidi raviks lastel ja täiskasvanutel. Seda tüüpi penitsilliin toimib paljude bakterite vastu.

Rahva abinõude ravi

Rahva tarkus ja iidne meditsiin on säilitanud kümneid retsepte, mis aitavad toime tulla sinusiidiga. Allpool on ära toodud kõige tõhusamad.

  1. Kombucha. Sinusiidi korral soovitab traditsiooniline meditsiin ninapesuna kasutada Kombucha tinktuuri.
  2. Auru sissehingamine koos eeterlike õlide või männi-, eukalüpti-, teepuu-, piparmüntide (paar tilka on piisav) lisamisega - need fondid puhastavad ja desinfitseerivad õõnsusi õõnsustes ning kõrvaldavad limaskestade paistetuse.
  3. Klassikaline fütoteraapia. Võtke kaks supilusikatäit seeriat, 1 spl. lusikatäis humalakoonuseid ja kolm tl oreganot. Keeda puljongit 10 minutit, lisage üks teelusikatäis kuivatatud koirohi, segage, tühjendage, jahutage ja jooge tühja kõhuga kaks korda päevas, 100 mg. Fondid kaks nädalat.
  4. Klikkige propolise ja kuldsete karvaste mahla segu. Nende tegemiseks võtke paar palli targa, leotage neid vee ja kuldse vuntsimahla segus (50–50), soojendage veidi madalal kuumusel, asetage 2-3 tihedasse marli viiludesse, volditakse mitmesse kihti ja rakendage kahjustatud alaosale. Hoidke vedelikud 30-40 minutit, tehke ülaltoodud toiminguid mitte rohkem kui üks kord päevas, umbes 10-12 päeva.

Samuti on vaja režiimi rangelt järgida. Ravi ajal on suitsetamine täielikult välistatud. Toit peaks olema korrapärane ja toitumine tasakaalus. Soovitatav on hoiduda kohvi hoidmisest, et vältida keha dehüdratsiooni (dehüdratsiooni). Samuti tuleb meeles pidada, et alkohoolsed joogid ja antibiootikumid on kokkusobimatud.

Füsioteraapia ja massaaž

Sinusiidi korral on soovitatav rakendada mitte ainult ravimiravi, vaid ka kohalikke mõjutamismeetodeid - füsioteraapiat ja massaaži. Füsioteraapia on suunatud haiguse erinevatele ilmingutele, tingimusel, et kõik protseduurid võib jagada mitmeks rühmaks:

  • immunokorrektiivsed protseduurid (CFS - kokkupuude);
  • põletikuvastased protseduurid (UHF, ultraheli);
  • bakteritsiidsed protseduurid (elektroforees, darsonvalifitseerimine);
  • sedatiivsed protseduurid (elektroforees, galvaniseerimine).

Vajalikud vahendid peaksid raviarsti kätte saama. Lisaks saate teha massaaži, mis on eriti efektiivne antriidi korral. See on kõigile kättesaadav, protseduuri saab teha kodus.

Ninapesu

Sinuse pesemine võib olla kasulik nina lima eemaldamiseks ja sinusiidi sümptomite leevendamiseks. Nina loputamine puhastab ka nina läbipääsu mustusest, tolmust, väljaheidetest, mikroobidest, allergeenidest, mis seal kogunevad, ja seda saab kasutada ennetusmeetmena.

Pesemislahust on lihtne kodus valmistada, näiteks segades 1 tl soola või soola 2 tassi sooja veega. Mõned inimesed lisavad näputäis söögisoodat. Võite kasutada ka nõrka kaaliumpermanganaadi, kloroheksidiini või furatsilina lahust.

Loputage nina mitu korda päevas.

Kirurgiline ravi

Ägeda südamepõletiku ravi raskes vormis hõlmab nina läbitungimist, mille kaudu on võimalik kiiresti eemaldada peenikud sisu ninaosadest. Selle menetluse sisu on järgmine:

Arst teeb nina pehmetes kõhukudedes spetsiaalse kirurgilise nõelaga auk, kui räägime sinusest - sellist operatsiooni nimetatakse punktsiooniks. Kui punktsiooni esiosa on kulmude all - seda protseduuri nimetatakse trepanopunktsiooniks. Purulentne sisu eemaldatakse läbi avause, sinus pestakse antiseptilise lahusega ja vajadusel jäetakse väike kateeter pesu kordamiseks 3-4 korda rohkem.

Sinusiidi kirurgiline ravi on kõige kiirem viis haigusest vabanemiseks. Kuid pärast operatsiooni tuleb tulemuse fikseerimiseks määrata antibakteriaalsed ained.

Ennetamine

Sinusiidi ja muu sinusiidi ennetamine on sama, mis teiste ülemiste hingamisteede haiguste korral. Vältige hüpotermiat, tehke üldisi tugevdamise protseduure (sport, karastamine). On vaja võidelda juba alanud haiguse vastu, et tagada immuunsus. Külmaga on vaja temaga võidelda ja võtta ravimeid, mis vähendavad nina limaskesta turset. Kõige usaldusväärsem ennetus on ilmselt meditsiiniline järelevalve.

Sümptomid ja sinusiidi ravi täiskasvanutel

Sinusiit on keeruline, kuna see võib avalduda kaudselt ja inimene saab lihtsalt kroonilise ninakinnisuse, allergia või migreeni kõik sümptomid ära märkida. Sellepärast jääb sinusiit sageli alatöötluseks või koheldakse valesti, mis viib selle kroonilise staadiumini.

Sinusiit vähendab oluliselt inimese elu tõhusust ja kvaliteeti, lisaks kujutab see endast tõelist ohtu patsiendi elule ja tervisele. Seetõttu on oluline teada, milline on sinusiit, millised sümptomid võivad haiguse kohta ette võtta ja kuidas ravida.

Mis on sinusiit?

Inimese siinused on nina nähtamatu jätkumine. Sinus koos ninaga moodustavad ühtse süsteemi. Kui sinuse sinusis on põletiku tõttu üksteisest eraldatud, paisuvad nende limaskestad salajasse ja ummistuvad.

Sinusiit ja sinusiit on kõik samad haigused. Sinusiit on sama sinusiit, kuid nimetatakse põletikku täheldavate siinuste puhul.

Sinusused on inimese näol paiknevad siinused.

  • nina lähedal, vasakul ja paremal silmade all, on need ülakoonused;
  • eesmised siinused;
  • etmoidsüdamikud - nina ja silmade vahel;
  • kiilukujulised siinused - on etmoidsete siinuste taga.

Kõik nina on ühendatud ninaga. Kui inimesel on nohu, siis sageli nina limaskesta pundub. Sinused ise on üsna mahukad, kuid ristmiku läbimine ninaga on kitsas. Nina limaskesta turse ajal muutub see auk veelgi väiksemaks või täielikult suletuks. Ninasõõrmest ei saa tavaliselt ninaõõnde transportida. Veelgi enam, see võib liituda bakteriaalse infektsiooniga, nina limaskestade põletik ja nendes tekib mädanik.

Siin on sinusiidi olemus.

Haiguste klassifikatsioon ja liigid

Vastavalt haiguse eripärale on kaks peamist tüüpi sinusiiti:

Äge sinusiit tekib nohu, ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, gripi komplikatsioonina, see on üsna väljendunud sümptomid. Haiguse kestus - kuni 30 päeva.

Krooniline sinusiit on sama põletik paranasaalsetes ninaosades, kuid haiguse kulg esineb etappidel: allakäik - halvenenud - allakäik - halveneb. Kroonilist kutsutakse, sest see tuleb tagasi iga hingamisteede nakkuse ja gripiepisoodiga.

Siin tekib nõiaring: iga ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide episood põhjustab põletikku paranasaalsetes ninaosades ja kui inimene põeb sinusiiti, suureneb tema vastuvõtlikkus nakkuste suhtes ning seetõttu kannatab ta sageli.

Krooniline sinusiit ei esine tavaliselt sinistelt, alati esineb mõningaid eelsoodumuspunkte - nina tunnuseid, anomaaliaid (polüübid, adenoidid), mis põhjustavad tuubulite kitsenemist või täielikku blokeerumist nina ja nina vahel. Selle tulemusena häiritakse õhu ringlust ninaosades ja kogutakse näärmete sekreteeritud saladus. Kui infektsioon on sinuste poolt blokeeritud, hakkab salajas peituma, ilma et oleks juurdepääs väljastpoolt.

Samuti võib sinusiiti liigitada põletiku asukoha järgi:

  • eesmine sinusiit - eesnäärme põletik;
  • etmoidiit - mõjutatakse etmoid-siinuseid;
  • sphenoiditis - sphenoid sinus;
  • sinusiit - maxillary (maxillary) siinused.

Allergoloogid võivad avastada allergilist sinusiiti. Haiguse kulg ei erine siin tavapärasest, kuid nina limaskesta turse on reaktsioon konkreetsele allergeenile.

Põhjused

Sinusiit on nohu komplikatsioon. Nohu võib ravida või mitte ravida, igal juhul kulub 5-7 päeva. Teine küsimus on tingimused, mille korral nohu on. Kui inimesel oli võimalus kodus haigestuda ilma avalikes kohtades suure rahvahulga, siis nina möödub väga kiiresti ja ilma tagajärgedeta. Kui inimene on sunnitud töötama nohu ajal, on ta taustal üleküllastunud, nakkused (viirused, bakterid, seened) ühinevad, siis võib kõik põhjustada ägeda sinusiidi.

Sinusiidi teine ​​põhjus võib olla nina polüposis, kui ninaõõnes on polüübid. Need vormid takistavad vaba õhuvahetust ja võivad täielikult sulgeda ninasõimed (sel juhul hakkab inimene hingama peamiselt suu kaudu).

Ka sinusiidi võimalikud põhjused võivad olla:

  • nina vaheseina kõverus;
  • kasvajad;
  • nina limaskesta turse (võib tekkida vasokonstriktorite tilkade sagedase või pideva kasutamise tõttu);
  • hammaste haigused (ülemised hambad, mis piirnevad ülakeha sinustega);
  • vigastusi.

Sinusiidi sümptomid

Kui külm on keeruline ja areneb sinusiidiks, on sümptomid järgmised:

  • valulikkus;
  • kõhupiirkonna viskoosne verejooks;
  • ninakinnisus;
  • valu paiknemine silmade all, ülemise hammaste kohal paiknev närvi - lõikehambad;
  • köha (tavaliselt kuiv, halvem, kui pikali);
  • kurguvalu (tühjenemine kulgeb kõri tagaküljel, mis võib põhjustada ärritust);
  • lõhna- ja maitsetundlikkuse vähenemine;
  • hambavalu;
  • suurenenud väsimus.

Sinusiiti võib kaasneda põrguline peavalu. Teades, milliseid sümptomeid sinusiidi puhul täheldatakse, on võimalik haigust õigeaegselt tuvastada ja alustada õigeaegset ravi.

Diagnostika

Kontrollige, kas teil on sinusiit, sõrmede kergelt koputades näo piirkondades, kus siinused on. Kui te tunnete valu, siis see on märk sinusiidist või sinusiidist ja kahtlemata põhjus, miks kohtumine otolarüngoloogiga on.

Kaasaegne meetod sinusiidi diagnoosimiseks on endoskoopiline uuring, mis võimaldab teil uurida inimese nina väikese kaameraga. Arst võib täielikult näha nina limaskesta ja teha õige diagnoosi.

Samuti on oluline teha röntgen. Röntgen võimaldab arstil hinnata, kui tumedam on, kui tugevalt on sinus ummistunud ja milline on põletikulise vedeliku tase.

Kuidas ravida sinusiiti?

Sinusiidi vältimiseks tuleb külma korral korralikult raviskeemi luua.

Vasokonstriktorite tilgad aitavad vähendada turset, jättes seega õhu läbilaskvuse. Lõppude lõpuks tekib sinuste põletik, kui õhuvool on häiritud, sinuse ruum on suletud ja kui seal on nakkus, siis hakkavad bakterid paljunema otse õõnsuses. Vasokonstriktorite ravimid taastavad avatuse ja põletikuline vedelik väljub ninastest nina.

See on oluline! Naphtütsiini tilgad on aegunud ja võivad põhjustada vastupidist efekti, st vabastada vabanenud ninaõli. Neid tilka ei saa kuritarvitada.

Nina loputamine võimaldab lima eemaldada. Pesemist ei tohiks teha rõhu all, voolata. See meetod võib juhtida infektsioonirõhku ninaosades. See on parem, kui te teete seda õrnalt, kallutades oma pea ja keerates seda veidi küljele, valades vedeliku spetsiaalsest veekeetjast (või mõnest muust sobivast nõudest) ühte ninasõõrmesse. Vedelik voolab loomulikult teisest ninasõõrmest, puhastades ninaõõnsuse mehaaniliselt väljavoolust.

Sinusiidi ravi ei kaota ilma antibiootikume.

Laste puhul hakkavad paranasaalsed siinused arenema 6-aastaselt ja arenguprotsess lõpeb 25-aastasena. Kuid üldiselt ei ole sinusiidi ravi täiskasvanutel ja lastel erinev.

Antibiootikumid sinusiidi raviks täiskasvanutel

Laia spektriga süsteemse antibiootikumi väljakirjutamine on peaaegu tingimatu punkt sinusiidi ravis. Antibiootikume määratakse koos vasokonstriktorite tilkade või pihustitega ja ninakaudsed kortikosteroidid võivad muuta vasokonstriktorit. See tähendab, et on määratud spetsiaalne pihustus, mille ülesanne on eemaldada nina turse ja võimaldada vedeliku väljavoolust nina ja antibiootikumi ravimi poolt, et tappa mikroobid sinuste sees.

Sageli on see ravimite kombinatsioon piisav, et päästa inimene äge sinusiit.

Füsioteraapia

Otolarüngoloog võib soovitada külastust füsioteraapia ruumi. Füsioteraapia meetodid, mis on näidanud oma efektiivsust sinusiidi ravis:

  • UHF;
  • SMW-ravi;
  • laserteraapia;
  • ultraheliprotseduur;
  • elektroforees;
  • KUV-kiirgus.

Määratud füsioteraapia eesmärk on kõrvaldada põletikuline protsess ja parandada siinuste mikrotsirkulatsiooni.

Füsioteraapia protseduurid nimetatakse alles pärast mädaniku väljavoolu ja kogu saladuse loomist.

Sinuse punktsioon

Sinuse punktsioon võib olla tingitud iidsetest ravimeetoditest. Nüüd ei rakendata lööki läänes, kuid Venemaal pakutakse neid veel teha. See protseduur hõlmab läbipääsu mehaanilist vabastamist ninaosades, on eriline nõel. Protseduuri puuduseks on see, et limaskesta terviklikkus on häiritud. Punkti alternatiivina on olemas kaasaegne õhupalli sinusoplastika ja YAMIKi protseduur.

Kirurgiline ravi

Kirurgiline sekkumine on äärmuslik meede, mis on vajalik nina sinuste krooniliste haiguste korral, kui nendes esinevad pöördumatud protsessid ja põletik ei ole täielik. Isegi pärast remitsiooni on sinusiidi ägenemine sinuses endiselt püsivad muutused polüüpide, tsüstide, seente, võõrkehade (näiteks täitematerjali) kujul, mida ei saa eemaldada muul viisil kui operatsiooniga. Nüüd viiakse operatsioonid läbi endoskoopiliselt.

Balloon sinusoplastika on lihtne ja kaasaegne operatsioon, mis ravib patsiendi nina väga hoolikalt. Õhupalli sisestatakse spetsiaalse süstla kateetriga sinuse suusse ja sinuse avaus (suu) kohal pumbatakse. Sinususe kanal avaneb mehaaniliselt ja põletikuline vedelik pumbatakse sinusest välja.

Operatsiooni võib läbi viia kohaliku tuimestusega või ilma.

Ballooni sinusoplastika meetod on ilus, sest:

  • ei ole vaja torkeid ega kärpeid;
  • tööd tehakse otse fistulis;
  • sinuste anatoomia ja limaskest ei ole purunenud;
  • kehas pole midagi kahjustatud;
  • operatsioon toimub ilma verekaotuseta.

Hoolimata asjaolust, et õhupalli sinusoplastikat nimetatakse operatsiooniks, on see pigem pigem protseduur kui operatsioon, nii et see on patsientidel kiire ja kergesti talutav. Ballooni sinusoplastika meetodi ainus puudus on kõrge hind.

Teine meetod tusside eemaldamiseks ninastest - Yamik-protseduur. Patsiendi ninaõõnde sisestatakse spetsiaalne latekskateeter, ninasõõrmeina tagasein blokeeritakse purgiga ja ka takistus on blokeeritud. Luuakse negatiivne rõhk ja sinuste puhul asendatakse vedelik õhuga läbi süstla. Purulentne väljavool voolab ninaõõnde ja seejärel eemaldatakse süstlaga. Pärast paranasaalsete siinuste puhastamist toimub niisutamine eripreparaatidega, reeglina koos antibiootikumidega, et hävitada põletikku põhjustanud patogeensed mikroobid. YAMIK-protseduur on kaasaegne sinusiidi ravimeetod, mille leiutas vene otolarüngoloog V.S. Kozlov. Protseduur on valutu, limaskesta pinda ei häirita, patsient pärast protseduuri võib koju minna. Pärast seda, kui arst on määranud ainult nina pesemise.

Ninapesu

See on kõige ohutum protseduur, ja nüüd soovitavad arstid seda hommikul ja õhtul koos hambaid harjatega. Võite võtta valmislahuseid (Aqua Maris, soolalahus) või valmistada see lahendus ise (1 liiter keedetud vett ja 1 tl soola). Sool peab olema hästi lahustunud, et välistada soola limaskesta pesemise ajal pesemist. Pesemine on ohutu nii täiskasvanutele kui lastele.

Rahva abinõude ravi

Traditsiooniline meditsiin pakub üsna tõhusaid viise sinusiidi ületamiseks, ravi on nendes tehnikates.

Mitmekomponentne salv

Iga koostisosa valmistamiseks võetakse 2 teelusikat.

Purustatud seepi, sibula mahla, oliiviõli, alkoholi, mett tuleb segada. Kuumutage segu temperatuurini 50-70 ° C, kuni seebi helbed lahustuvad.

Tulemuseks on sinepi värviline salv, millel on väljendunud apteegi lõhn. 10–15 minutit on vaja võtta kasutusele vatitampoon või sidemega nina.

Mesi ja aloe mahl

Aloe ja mesi on ka suurepärased kombinatsioonid sinusiidi raviks. Vajalik on võtta pingestatud aloe mahla ja mett võrdsetes osades, segada. Saadud segu sisestatakse igasse ninasõõrmesse, 1-2 tilka kaks korda päevas.

Sibula mahl

Valmistage pool sibula mahla. Leota vatit sibula mahlas ja pigista hästi. Sisestage selline tampoon ninasõõrmesse ja hingake läbi. Protseduur viiakse läbi 5 minutit kaks korda päevas. Mahl on parem valmistada vahetult enne protseduuri.

Aga ma tahan siiski hoiatada, et sinusiit on üsna keeruline haigus, komplikatsioonid võivad olla tervisele ja elule katastroofilised. Ja kuigi folk õiguskaitsevahendeid aidata, nad võtavad aega, et saavutada mõju. Seetõttu on parem mitte edasi lükata ja pöörduda ENT arsti poole. Ja riiklikud meetodid, mida kasutatakse paralleelselt põhihooldusega, muidugi pärast arstiga konsulteerimist.

Sissehingamine

Kui inimesel on juba tuvastatud kliiniline pilt sinusiitist ja sinusiidist, on termilised protseduurid vastunäidustatud.

Te ei tohiks hingata üle basseini kartuli või sooda keetmisega, kuni sinuste fistul on blokeeritud.

Keeld kehtib kõigi vanni lemmik - ei pea mõtlema, et vann ravib sinusiiti. Vann on hea ägeda hingamisteede viirusinfektsioonide, sinusiidi, sinusiidi ennetamiseks, kuid kui haigus on juba olemas, siis on parem vanni protseduuri edasi lükata kuni taastumise hetkeni.

Antihistamiinid

Antihistamiinide kasutamine on mõttekas, kui nina limaskesta turse on põhjustatud allergilisest reaktsioonist. Sellisel juhul paisub paistetus, avanevad siinide kanalid ja tuss vabastatakse ninaõõnde.

Ennetamine

Üks peamisi tingimusi sinusiidi ennetamiseks ja ennetamiseks, kui inimene kannatab ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide all, on leida võimalus haigestuda kodus, soojas ruumis, nii et keha saaks kasutada kõiki võimalusi ja peksida külma ilma tüsistusteta.

Ninaõõne pesemist võib seostada mitte ainult ravi, vaid ka sinusiidi ennetamisega.

Keha karastamine väldib ägeda sinusiidi - külmetuse, ARVI - väljanägemise algpõhjust.

Sinusiiti tuleb ravida, sest siinused on silmade ja aju lähedal. Sinusiidi tüsistused on ohtlikud intrakraniaalsed ja silmahaigused.


Loe Lähemalt Köha