Bronhiaalastma kasutatavate ravimite loetelu

Uimastiravi astma ravis on vajalik ja vajalik meede, mida kasutatakse inimelu kvaliteedi säilitamiseks ja parandamiseks. Ravimid ei saa inimest täielikult ravida, kuid nende tegevus hõlbustab rünnakuid ja vähendab nende ilmingute sagedust.

Astma raviks kasutatavate ravimite peamised rühmad

Astma raviks kasutatavad ravimid jagunevad:

  1. Basic: patsientide elu jooksul kasutatavate ravimite rühm, sõltumata rünnakute sagedusest ja isiku üldisest seisundist. Annuse ja manustamisviisi järgimise tõttu vähendavad põhiravimid oluliselt rünnakute sagedust.
  2. Sümptomaatiline: on vajalik seisundi leevendamiseks rünnakute ajal. Rühma narkootikume kasutatakse erakorralistel juhtudel ja ennetava meetmena krampide kordumise vältimiseks.

Vastupidiselt ekslikule arvamusele jätkub põhiravimite kasutamine isegi siis, kui patsiendi seisund on oluliselt paranenud. Selle ravimirühma järsk tühistamine võib viia raskete krampide tekkeni.

Arvestades statistikat, võib öelda, et iga neljas tõsise astmahoogude juhtum on põhjustatud ravimiravi spontaansest katkestamisest koos peamise ravimirühma osalemisega.

Põhilised ravimid

Ravimite põhikategooria hõlmab mitut ravimirühma, mis hõlmavad:

  • mittehormonaalsed allergiavastased või kromoonid;
  • inhaleeritavad glükokortikosteroidid (hormonaalsed);
  • glükokortikosteroidide ravimid;
  • leukotrieeni antagonistid.

Neid ravimeid kasutatakse kombinatsioonis püsiva toime saavutamiseks inimkehale.

Mittehormonaalsed antihistamiinid või kromoonid

Mittehormonaalsed ravimid on ohutumad kui glükokortikosteroidide analoogid, kuid nende toime võib olla oluliselt nõrgem.

Cromoni gruppi kuuluvad:

  • Tayled - toimeaine nedokromilnaatrium;
  • Intal on toimeaine cromoglyc-naatrium.

Ravimeid kasutatakse vahelduva ja kerge astma raviks. Raviskeem on kaks hingamist 4 kuni 8 korda päevas; märkimisväärse paranemisega võib arst vähendada uimastitarbimist kahele hingamisele 2 korda päevas.

Intal on vastunäidustatud kasutamiseks Ambroxolomi ja Bromhexinomi juhtudel, samas kui Tayled'i ei tohi kasutada alla 12-aastastel lastel.

Hormonaalsed ravimid

Kortikosteroidid - ulatuslik põletikuvastaste omadustega ravimite rühm.

Toimemehhanismi järgi saab eristada kahte uimastite alarühma:

  1. Esiteks valkude, rasvade ja süsivesikute, samuti nukleiinhapete protsesside reguleerimisega seotud ravimite kategooria. Selle alamrühma toimeained loetakse kortisooliks ja kortikosterooniks.
  2. Teine: kategooria, millel on mineraalkoostis, mis suurendab mõju vee ja soola tasakaalu protsessidele. Alarühma toimeainet loetakse aldosterooniks.

Kortikosteroidravimite toimeained tungivad läbi membraaniseadme, mille järel nad toimivad rakkude tuumarajatistele. Selle ravimirühma üks tähtsamaid funktsioone on põletikuvastane toime, mis viib silelihaste lõdvestumiseni. Osaledes pindaktiivsete ainete (alveoolide pinna struktuursed komponendid) moodustamisel, väldivad kortikosteroidid atelektaasi teket ja kokkuvarisemist.

Leitakse järgmised ravimite vormid:

  • inhaleeritavad glükokortikosteroidhormoonid: suur ravimite vorm, millel on tugev põletikuvastane toime, mis põhjustab astmahoogude sageduse vähenemist; kasutamisel on kõrvaltoimete arv väiksem kui tablettide analoogidel;
  • glükokortikosteroidide hormoonid pillides: määratud ravimite sissehingamise vormi ebatõhususega.

Tabletites sisalduvad ravimid võetakse ainult patsiendi tõsise seisundi korral.

Sissehingatud glükokortikosteroidide hormoonid

Bronhiaalastma ajal kasutatav rühm, põhilised inhaleeritavad glükokortikosteroidid hõlmavad järgmist:

  • Budesoniid;
  • Pulmicort;
  • Benacort;
  • Beclometasooni dipropionaat;
  • Klenil;
  • Nasobek;
  • Beclodget;
  • Aldeciin;
  • Bekotid;
  • Beclazon Eco;
  • Beclasoni ökoloogiline kerge hingamine;
  • Flutikasoonpropionaat;
  • Flixotiid;
  • Flunisoliid;
  • Ingakort.

Igal ravimil on individuaalne kasutusviis ja annus, mille on määranud raviarst, võttes arvesse patsiendi seisundit.

Glükokortikosteroidide hormoonid

Tablettidena toodetud kasutatud glükokortikosteroidravimite hulka kuuluvad:

Ravimite kasutamine tablettidena ei välista ravi jätkamist eelmiste põhiliste ravimitega suurte annustena.

Enne tugevate glükokortikosteroidide väljakirjutamist teostatakse uuring, et selgitada välja eelnevate inhaleeritavate ravimivormide ebaefektiivsuse põhjus. Kui vähese efektiivsuse põhjuseks on arsti soovituste mittetäitmine ja inhaleerimise kasutamise juhised, muutub peamiseks ülesandeks inhaleeritava ravi häirete kõrvaldamine.

Erinevalt teistest ravimitest kasutatakse tablettide vormis kasutatavaid hormoneid lühikestel kursustel ägenemiste ajal, et vältida tõsiste kõrvaltoimete teket.

Samuti on lisaks tablettidele süsteemse ravi ajal leitud ka ravimite suspensioonide ja süstide (hüdrokortisooni) manustamine.

Leukotrieenivastased preparaadid

Pikaajaline kokkupuude aspiriini ja mittehormonaalsete põletikuvastaste ravimitega (NSAID-id) võib arahhidoonhappe sünteesi kahjustada. Patoloogia võib olla omandatud või pärilik, kuid mõlemal juhul võib see viia väljendunud bronhospasmide ja bronhiaalastma aspiriinitaolise vormi ilmumiseni.

Igal ravimil on mitmeid individuaalseid omadusi, sõltuvalt ravimi koostisest, toimemehhanismist ja inhibeeritud valkudest.

Rühm sisaldab järgmisi ravimeid:

  • Zileutoon - pärsib hapnikugaasi ja sulfiidpeptiidide sünteesi, takistab spasmilisi rünnakuid aspiriini sisaldavate ravimite tarbimisel või jahutatud õhu hingamisel;
  • Accol - on tugev ödeemivastane toime, mis vähendab bronhide lünkade vähenemise ohtu;
  • Monteculast on selektiivne retseptori blokaator, mille põhifunktsioon on peatada bronhide spasmid, näidata suurt efektiivsust glükokortikosteroidide ja dilataatoritega kombineerituna;
  • Accolate on tablett tablettides, mille toimeaine on zafirlukast, parandab välise hingamise funktsiooni ja patsiendi üldist seisundit;
  • SinGulyar - ravim, mis sisaldab toimeainena montelukasti, et pakkuda antilekotrienovogo tegevust ja vähendada rünnakute sagedust.

Enamikul kaasaegse ravi juhtudest kasutatakse leukotrieeni antagoniste aspiriini bronhiaalastma seisundi parandamiseks.

Sümptomaatiline ravi

Lisaks peamistele ravimeetmetele ägenemise korral on vaja võtta ravimeid, et kõrvaldada kaasnevad patoloogia sümptomid - bronhodilaatorid. Bronhodilaatorid - ravimid, mis suurendavad bronhide luumenit ja leevendavad rünnakute ajal seisundit.

Pikatoimelised bronhodilataatorid või β-adrenomimeetikumid

Narkootikumide, millel on võime pikemas perspektiivis toime tulla bronhide lüngadega, nimetatakse β-adrenomimeetikuteks.

Rühm sisaldab järgmisi ravimeid:

  • Formoterool, mis sisaldab toimeainet: Oxis, Atimos, Foradil;
  • sisaldab toimeainena salmeterooli: Serevent, Salmeter.

Preparaate kasutatakse rangelt vastavalt juhistele.

Β2-adrenomimeetilise rühma lühitoimelised bronhodilaatorid

Beeta-2 adrenomimeetikumid on aerosoolpreparaadid, mis hakkavad toimima lämbumise tunnuste vastu 5 minutit pärast manustamist. Ravimeid toodetakse aerosoolidena, kuid efektiivsemaks raviks soovitavad eksperdid kasutada inhaleerimisseadet - nebulisaatorit, et kõrvaldada põhimeetodi puudused, mis on seotud kuni 40% ravimi ninaõõnde settimisega.

Kasutatakse bronhiaalastma ravimeid:

  • mis sisaldavad toimeainena fenoterooli: Berotek, Berotek H;
  • Salbutamool;
  • Ventolin;
  • mis sisaldavad toimeainena terbutaliini: Bricanil, Ironil CEDICO.

Ravi alustamiseks kasutatakse põhiravi ebapiisava toimimise korral krampe.

Beeta-2-agonistide talumatuse korral on võimalik kasutada antikolinergilisi aineid, mille näiteks on ravim Atrovent. Atroventi kasutatakse ka kombinatsioonis β2-adrenomimeetikumiga Berotek.

Ksantiini rühma bronhodilaatorid

Rühm ksantiine - astma ravimid, mida kasutatakse laialdaselt alates XX sajandi algusest.

Raske astmahoogude raviks kasutatakse põhivahendite ebatõhusust:

  • Teofülliin (Teopek, Teotard, Ventaks);
  • Euphyllinum;
  • Teofülliin ja etüleendiamiin (aminofülliin);
  • Bamifilliin ja Elikfellin.

Ksantiine sisaldavad ravimid mõjutavad hingamisteede vooderdavaid lihaseid, mis viib lõdvestuse ja rünnaku peatumiseni.

Antikolinergilised ained

Antikolinergilised ained - ravimite rühm, mis soodustab silelihaskoe struktuuride lõdvestamist köha rünnakute ajal. Samuti lõdvendavad ravimid soolte ja teiste elundisüsteemide lihaseid, mis võimaldab neid kasutada paljude tõsiste haiguste ravis.

Bronhiaalastma raviks kasutatakse:

  • Atropiinsulfaat;
  • Ammooniumkvartner (mitte adsorbeerunud).

Narkootikumidel on mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, mille tõttu määrab nende eesmärgi ainult raviarst.

Antibiootikumid ja mukolüütikumid

Röga ummistuse kõrvaldamiseks, hingamise taastamiseks ja düspnoe tõsiduse vähendamiseks kasutatakse mukolüütilisi aineid:

Vahendid on saadaval erinevates vormides, sealhulgas süstide sisseviimiseks.

Astma ägenemise korral viiruse või bakteriaalse infektsiooni tekkimise taustal on vaja kasutada ka viirusevastaseid, antibakteriaalseid ja palavikuvastaseid ravimeid, kuid penitsilliinide või sulfoonamiidide kasutamine on astmaatikutele keelatud.

Infektsiooni vastu võitlemiseks peaksid bronhiaalastmahaigetel kasutama mitmeid antibiootikume:

Mis tahes täiendava ravimi vastuvõtmine tuleb arstiga õigeaegselt läbi rääkida.

Mitme fondi ühendamine

Ravimite õige kombinatsioon bronhiaalastma ravi ajal on üks olulisemaid samme seisundi parandamiseks. Ravimid mõjutavad organismi keerulisi biokeemilisi protsesse, mistõttu tuleb ravimite kombinatsiooni ravida väga hoolikalt.

Terapeutilised režiimid etappmeetodi üldise seisundi parandamiseks:

  1. Esimene etapp: etapp, kus esinevad nõrgad ebaseaduslikud rünnakud. Selles etapis ei rakendata süsteemset ravi, kuid kasutatakse mitte-hormonaalsete aerosoolide rühma baaskompleksi ravimeid.
  2. Teine etapp: hoogude arv kuni mitu korda kuus, kerge haigus. Reeglina määrab arst paljude kromoonide ja lühiajaliste adrenergiliste mimeetikumide ravimid.
  3. Kolmas etapp: haiguse kulgu iseloomustab mõõdukas. Põhjalik ja ennetav ravi hõlmab kortikosteroidide ja pikemaajaliste omadustega dilataatorite kasutamist.
  4. Neljas etapp: haiguse tõsiste ilmingute tõttu on vaja kasutada mitme ravimirühma kombinatsiooni. Ravimid, raviskeem ja annus, mille on määranud raviarst.

Bronhiaalastma võib oma suunda muuta just seetõttu, et ravi ajal peab spetsialist regulaarselt kontrollima, et määrata kasutatavate vahendite ja seisundi muutuste tõhusus. Vastavalt arsti soovitustele ja ravimi võtmise juhistele on ravi prognoos kõige sagedamini soodne.

Ravimite tõhususe hindamine

Oluline on meeles pidada, et põhiliste ravimite kasutamine ei põhjusta haiguse täielikku ravi. Peamiste narkootikumide kursuse eesmärkide hulka kuuluvad:

  • sagedaste rünnakute diagnoosimine;
  • paranenud hingamine;
  • lühiajaliste ravimite situatsioonirühma kasutamise vajaduse vähendamine.

Vajalike ravimite annus ja loetelu võivad inimese elu jooksul varieeruda patsiendi üldseisundi ja raviarsti soovituste põhjal.

Iga kolme kuu järel läbi viidud ravi efektiivsuse hindamise käigus ilmnevad muutused:

  • patsientide kaebused;
  • arsti külastuste sagedus;
  • kiirabikõnede sagedus;
  • igapäevane tegevus;
  • sümptomaatiliste ravimite kasutamise sagedus;
  • väline hingamine;
  • kõrvaltoimete raskusaste pärast ravimite kasutamist.

Ravimite ebapiisava efektiivsuse või väljendunud kõrvaltoimete korral võib raviarst määrata muid põhikursuse ravimeid või muuta annust. Spetsialist näitab ka ravimi tarbimise režiimi järgimist, kuna soovituste rikkumise korral ei pruugi ravi olla efektiivne.

Järeldus

Kaasaegses meditsiinis kasutatakse bronhiaalastma põhi- ja sümptomaatiliseks raviks paljusid erinevaid ravimeid.

Vajalikud ravimid, nende annus ja kasutusviis määrab raviarst. Ravimi valik sõltub paljudest teguritest, nagu haiguse staadium, rünnakute sagedus, varem kasutatud ravimid ja patsiendi üldine seisund. Ravimite õige väljakirjutamine võib inimese elu päästa raskete rünnakute ajal ja pikendada rahulikku elu, kui järgitakse juhiseid ja soovitusi.

Bronhiaalastma ravimid - ravimite ja soovituste loetelu

Arstid on uimastatud! FLU ja kaitse kaitse!

See on vajalik ainult enne magamaminekut.

Bronhiaalastma on hingetoru ja bronhide krooniline põletik. Haigus esineb kolmel põhjusel: allergeen, hingamisteede nakkus või psühhosomaatiline reaktsioon elukorrale. Rünnaku algusmehhanism on sama: ebasoodsate tegurite mõjul suureneb hingetoru ja bronhide spasm, paisumine, lima tootmine, hingamisteede kitsenemine ja hingamisraskuse muutmine raskeks. Rünnaku eripära - hingamisraskused. Arst määrab bronhiaalastma ravimid. Nad ennetavad või lõpetavad (kõrvaldavad) haiguse ilmingud.

Ilma ravita muutuvad astmahoogud sagedamini ja võivad aja jooksul muutuda astmaatiliseks: keeruline reaktsioon, mille puhul tundlikkus ravimite suhtes lämbumise vastu väheneb oluliselt. Suurenenud surmaoht.

Ravimi vabastamise vorm

Astma ravimite peamist osa kasutatakse:

  • Inhalaatori tarnitavad aerosoolid. Seda meetodit peetakse kõige kiiremaks ja efektiivsemaks, kuna toimeaine manustatakse sekundites otse hingetoru ja bronhidesse. Selgub, et see on kohalik mõju, mistõttu on oluliselt vähenenud mõju teistele elunditele ja kõrvaltoimete risk. Võrreldes teiste tüüpidega kasutatakse väiksemaid raviaine annuseid. Rünnaku leevendamiseks hädavajalik sissehingamine.
  • Tabletid ja kapslid. Kasutatakse peamiselt pikaajaliseks süstemaatiliseks raviks.
Bronhid on terved ja bronhiit.

Sissehingamise seadmed

Sissehingamine spetsiaalsete seadmete abil:

  1. Inhalaatorid. Need on kompaktsed seadmed, mida astmaatikud kannavad rünnaku korral. Sprei sisaldab meditsiinilist aerosooli. Rünnaku korral pööratakse see huuliku alla, sisestatakse suhu ja hingamise ajal vajutatakse klappi. Õhuga ravimid sisenevad hingamissüsteemi. Pulbriliste ravimite puhul kasutage spetsiaalset inhalaatorit - turbuhalerit.
  2. Vahetid. See on kaamera, mis pannakse pihustiga. Astmaatiline pihustab ravimit speisserisse, seejärel hingab sisse. See seade kõrvaldab inhalaatori ebaõige kasutamise võimaluse:
  • ei ole vaja jälgida samaaegset süstimist ja sissehingamist;
  • aerosooli kiirus ei tapa hingamist;
  • mugavuse huvides saate kaamerale maski panna ja selle sisse hingata;
  • nebulisaatorid. See on statsionaarne inhalaator, mida kasutatakse kodus.

Vahekaugust on soovitatav kasutada mitte ainult lastele, vaid ka täiskasvanutele.

Ravimite loend

Kogu astma ravimite loetelu võib jagada kaheks suureks rühmaks:

Ravimid vähendavad limaskestade tundlikkust allergeenide toimele

  1. Rünnaku leevendamiseks. Rakenda bronhodilataatorid. Selle rühma astmaatilised ravimid on haiguse kõrvaldamiseks kasutud, kuid need on rünnaku jaoks hädavajalikud, kergendades koheselt eluohtlikke sümptomeid.
  2. Haiguste raviks. Astma süstemaatiline ravimiravi hõlmab ravimite võtmist mitte ainult ägenemiste ajal, vaid ka vaiksete perioodide ajal. Selle rühma ravimid on rünnaku ajal kasutud, sest nad toimivad aeglaselt, vähendades järk-järgult limaskestade tundlikkust allergeenide ja infektsioonide toimele. Arstid määravad järgmised abinõud:
  • kauakestvad bronhodilataatorid;
  • põletikuvastane: raskete juhtude korral nuumrakkude membraani stabilisaatorid ja hormoonid (glükokortikosteroidid);
  • anti-leukotrieen;
  • taaskasutajad ja mukolüütikud;
  • uus põlvkond.

Kõigi ravimite nimed on esitatud ainult teavitamise eesmärgil! Ärge ise ravige.

Bronhodilaatorid (bronhodilataatorid)

Bronhodilaatorid leevendavad spasme, muutes hingamise lihtsamaks. Rakenda:

Sagedase kontrollimatu bronhodilataatorite kasutamise korral väheneb hingamisteede tundlikkus nende toimeainete suhtes. See tähendab, et järgmises rünnakus ei pruugi ravim toimida ja surmaga kaasnemise oht suureneb. Astma vajab süstemaatilist ravi!

Põletikuvastased ravimid

Põletik hingamisteedes on vastutav astma tekke eest, seega on selle kõrvaldamine ravi eesmärk. Põletikuvastased ravimid - peamine vahend haiguste raviks ja rünnakute vältimiseks. Kasutatakse mittehormonaalseid mastirakkude stabilisaatoreid ja glükokortikosteroidravimeid.

Mast rakkude membraanstabilisaatorid

Rasvarakud osalevad allergilise reaktsiooni väljatöötamises, heites organismi histamiini ja teisi bioloogiliselt aktiivseid aineid. Masti rakumembraanide stabilisaatorid inhibeerivad nende vabanemist, vältides seega rünnakut. Kõige sagedamini kasutatakse sissehingamisel. Rakenda tähendab:

Zaditeni kasutamine lastel astma raviks

  • ketotifeeniga (Astafen, Zaditen, Ketasma, Ketotifen, Stafen). Kasutatakse komplikatsioonita astma raviks lastel ja noorukitel. Neil on antihistamiinilised omadused;
  • naatriumkromoglükaadiga ("Intal", "Kromogen", "Kropos"). Peaaegu mingeid kõrvaltoimeid, mitte sõltuvust;
  • naatrium nedokromiiliga ("Tayled", "Intal"). Neil on tugev põletikuvastane toime, mis vähendab hingetoru ja bronhide närvilõpude tundlikkust allergeenide suhtes.

Glükokortikosteroidid

Glükokortikosteroidid (hormoonid sisaldavad ravimid) - ravimid, millel on võimas põletikuvastane, antihistamiinne toime, vähendavad hingamisteede närvilõpude tundlikkust allergiliste ainete suhtes, vähendavad röga produktsiooni. Siiski ei kasutata neid astmahoogude leevendamiseks.

Kasutatud haiguse raviks:

  • aldetsiini, budesoniidi, Beclazon, Pulmicort'i, flixotiidi sissehingamine. Vahendid langevad kahjustatud piirkondadesse, seega on mõju teistele elunditele minimaalne. Lubatud ravida lapsi alates kolmest aastast. Kõrvaltoimete vältimiseks (orofarüngeaalne kandidoos, kähe, köha) loputage pärast protseduuri suu ja kõri 2% sooda lahusega;
  • tabletid ja süstid "Prednisoloon", "Celeston", "deksametasoon", "Metipred". Need bronhiaalastma raviks kasutatavad ravimid mõjutavad kogu keha, mistõttu neid kasutatakse üsna harva, kui patsient keeldub sissehingamisest või muudest astmaatiliste ja raskete rünnakutega ravimitest. Neil on tõsised kõrvaltoimed (alates rasvumisest trombembooliani).

Selliste ravimite võtmise eripära on annuse järkjärguline vähendamine. Glükokortikosteroidide järsk katkestamine ei ole lubatud. Ravi pikka aega - kuus kuud.

Anti-leukotrieen

Leukotrieenid on bioloogiliselt aktiivsed ained, mis on seotud põletiku tekkega.

Leukotrieenivastased preparaadid on uus ravimiklass, mida kasutatakse astma raviks kaheaastastel lastel ja täiskasvanutel.

Kõige sagedamini soovitavad arstid võtta "Singular", "Accolate", "Onon".

Ravimid on saadaval tablettide kujul.

Ekspektorid ja mukolüütikud

Brutoolide ja hingetoru röga eemaldamiseks kasutatakse kahte tüüpi ravimeid:

  • röstimisvahendid (tüümian, termopsis, lagritsatooted, Althea, deviacela). Tugevdada hingamisteede lihaste kokkutõmbumist, röga välja suruda. Taaskasutusvahendid aktiveerivad bronhide näärmete sekretsiooni, mille tõttu väheneb röga tihedus;
  • mukolüütiline ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Vähendage tootmist ja vedelikku, hõlbustades selle eraldumist.

Ravimite sõltuvus astma tasemest

Teatavate ravimirühmade eesmärk sõltub haiguse tõsidusest. Ravi on 4 etappi.

Zyrteci kasutatakse allergilise astma raviks

  1. Aeg-ajalt nõrkade rünnakute korral vajab patsient lämmatuse peatamiseks bronhodilataatoreid. Süstemaatilist ravi ei teostata.
  2. Kerge kulgemise korral on soovitatav põletikuvastane ravi nuumrakkude membraanide stabilisaatoritega.
  3. Mõõduka astma kulg on individuaalse raviskeemi määramine, kuna haiguse ilmingud on erinevad. Kõige sagedamini hõlmab see pika toimeajaga põletikuvastaseid ja bronhodilataatoreid.
  4. Rasketel juhtudel tuleb glükokortikosteroidid välja kirjutada inhaleerimise või tablettide kujul. Lisaks kasutatakse mastirakkude membraani stabilisaatoreid.

Ravi eesmärk on astuda järkjärgult esimesele sammule.

Antihistamiinsed ravimid

Antihistamiini (allergia korral) ei kasutata sageli allergilise astma profülaktiliseks kasutamiseks. Soovitage teisi ravimeid ("Claritin", "Sempreks", "Zyrtec") ja kolmandat ("Telfast", "Seprakor") põlvkonda, millel on vähem kõrvaltoimeid.

Antibiootikumid

Antibiootikumid on ette nähtud bakteriaalse infektsiooni (enamikul juhtudel pneumokokkide) kõrvaldamiseks, mis esineb primaarse infektsiooni taustal (kõige sagedamini ARVI).

Sumamed kõrvaldab bakteriaalsed infektsioonid

Nende määramine astmasse on järgmine:

  • penitsilliini, tetratsükliini ja sulfanilamiidi rühmade preparaate ei kasutata, kuna need võivad põhjustada allergilist reaktsiooni ja neil ei ole soovitud mõju;
  • Patogeeni on vaja määrata röga kultuuri kaudu. Antibiootikume määratakse vastavalt bakterite tundlikkusele ühe või teise toimeaine suhtes.

Ettenähtud "Tsefaklor", "Abaktal", "Sumamed", "Tseklor", "Tsiprolet", "Cefalexin" tabletid.

Uued tooted

Uued ravimid bronhiaalastma ravis:

  • Leukotrieenivastane rühm.
  • Kombineeritud. Need astmaatilised ravimid ühendavad bronhodilataatori ja põletikuvastased (hormonaalsed) omadused (aerosool või Seretidi pulber, Simbicort'i pulber, Tevacomb ja Zenheyl aerosoolid). Mõõduka kuni raske astmaga glükokortikosteroidide annuse suurendamiseks kasutatakse uusi ravimeid. Vältida krampe tõhusalt.

Ravimid lastele

Astma ravi lastel sisaldab samu ravimite ja põhimõtete rühmi nagu täiskasvanutel. Ravi peamine eesmärk on põletiku kõrvaldamine. Erinevatele vanuserühmadele mõeldud annused ja ravimid erinevad. Kasutatakse Intal, Tayled, Singular, Akolat, Fliksotid, Alcedin, Pulmicort, Salbutamol, Eufillin, Berodual, Tevacomb.

Kokkuvõte

Bronhiaalastma on ravimatu krooniline haigus. Nõuetekohase ravi korral väheneb see haruldaseks valguse ilminguks. Rünnaku ajal võetakse teatavaid bronhodilataatoreid, kellel on süsteemne ravi - põletikuvastane, bronhodilataator, leukotrieenivastane ravim ja uue põlvkonna ravimid. Pidage nõu oma arstiga, kui ilmnevad astma sümptomid. Arst ütleb teile, millised abinõud teile sobivad. Järgige ravirežiimi ja astmat kontrollitakse.

JMedic.ru

Millised ravimid on tavaliselt ette nähtud bronhiaalastma jaoks. Milline on peamine algoritm, mida praegu kasutatakse: astma ravi vastavalt haiguse staadiumile.
Tänapäeval kannatavad üha rohkem inimesi astma. Sellega seoses muutuvad raviks kasutatavad ravimeetodid ja ravimid. Mõned ravimid kaovad täielikult retseptide standardsest loetelust, samas kui teised on seevastu osutunud tõhusaks, hõivatud kindlalt kaasaegsetes ravirežiimides.

Iga täiskasvanud patsiendil on vaja teada, millised astmavastaste ravimite rühmad on nüüd kõige nõudlikumad, et korrektselt kohandada oma esmaabikomplekti koostist.

Haiguste arengu mehhanism

Peaaegu kõigil bronhiaalastma puhul kasutatavatel ravimirühmadel on haiguste arengu tervikliku mehhanismi ühe või teise seose inhibeeriv toime. Räägime mõnevõrra üksikasjalikumalt viimasest.

Diagramm näitab bronhiaalastma bronhiaalse reaktsiooni peamisi osalejaid

Haiguse sümptomite alguse aluseks on ajutine kirev bronhiaalne obstruktsioon, st bronhipuu erinevate osade ajutine ahenemine, mis avaldub erineval määral.

Kõik algab sellest, et bronhide limaskesta mõjutab aine, millele viimane on tundlikum. See aine põhjustab ja säilitab selles kroonilist põletikku. Limaskesta mikrovärvid on täis verd, põletikulised rakud migreeruvad põletikulisse fookusse, mis hõlmavad järgmist:

Mastirakkude graanulid on põletikulised vahendajad

Põletiku rakud sekreteerivad spetsiifilisi aineid, mida nimetatakse põletikulisteks vahendajateks, nagu histamiin, leukotrieenid. Need ained põhjustavad tõsiasja, et bronhide seintes on silelihasrakkude spasm, millega kaasneb viimaste luumenite kitsenemine. Astma raviks kasutatavad ravimid häirivad seda protsessi.

Haiguste kontrollisüsteem

Nüüd meditsiinimaailmas võttis hiljuti välja töötatud bronhiaalastma kontrolli kontseptsiooni. Ta väidab, et ravimid peaksid olema ette nähtud haiguse staadiumis. Kokku on bronhiaalastma viis astet. Iga uue etapi puhul selgub, et patsiendi esmaabikomplekt täidetakse rohkem ühe ravimi poolt. Kui haigus ei liigu liiga kõvasti, peab patsient tarvitama ainult narkootikume, st ainult rünnaku ajal.

Täiskasvanud patsientidel on haiguse ulatuse määramisel otsustav tegur astmahoogude sagedus ja raskusaste.

  • I etapp näitab nn vahelduvat haiguse kulgu, teisisõnu, astmat nimetatakse sel juhul episoodiliseks. See tähendab, et haiguse sümptomid, nagu õhupuudus, köha ja vilistav vilistamine, ilmuvad patsiendile mitte rohkem kui üks kord nädalas. Sel juhul esinevad öösel rünnakud mitte rohkem kui 2 korda kuus. Rünnakute vahel ei häiru haiguse sümptomid patsienti üldse. Spiromeetria ja picfluometry järgi kopsud toimivad normaalselt.
  • II etapp vastab kergest püsivale astmale. See tähendab, et haiguse sümptomid ületavad patsiendi 1 kord nädalas või isegi sagedamini, kuid mitte iga päev. Rünnakud öösel esinevad sagedamini kui 2 korda kuus. Ägenemise ajal võib häirida patsiendi tavalist tegevust. Need tippnimetused on sellised, mis viitavad patsiendi bronhide tundlikkuse kergest suurenemisele.
  • III etapp vastab mõõdukale püsivale astmale. See tähendab, et patsient märgib haiguse sümptomeid iga päev, ägenemised häirivad oluliselt tema tavalist tegevust ja puhkust. Rünnakud öösel esinevad rohkem kui 1 kord nädalas. Tavaliselt ei saa patsient vähemalt päevas vähemalt lühiajalise toimega ravimit teha.
  • IV etapp vastab raskele püsivale astmale. See tähendab, et sümptomid kaasnevad patsiendiga iga päev kogu päeva vältel. Haigus seab patsiendi tavapärasele tegevusele tõsised piirangud. Spiromeetria kohaselt on tavaliselt kõik näitajad oluliselt vähenenud ja moodustavad vähem kui 60% tasumisele kuuluvast, st normaalsest isikust, kellel on konkreetse patsiendiga samad parameetrid.
  • V etapp Seda iseloomustab väga sagedane ägenemine ja tõsised kõrvalekalded. Krambid esineb sageli kui ilmselgelt rohkem kui üks kord päevas. Patsient vajab aktiivset säilitusravi.

Ülevaade peamistest narkootikumide rühmadest

Narkootikumide puhul, mida tavaliselt kasutatakse bronhiaalastma puhul, on erinevad toimemehhanismid, efektiivsuse astmed ja kohesed näidustused manustamiseks. Kaaluge põhilisi tööriistu, mida tuleks esmaabikomplektile esitada.

Bronhodilaatorid ühendavad oma nime all kõik need vahendid, mis laiendavad bronhide luumenit, eemaldades bronhospasmi. Nende hulka kuuluvad järgmised ravimid:

    • Lühitoimelised рен-adrenomimeetikumid.
      Stimuleerivad adrenaliini ja noradrenaliini retseptorite vahendajaid. Tavaliselt manustatakse sissehingamisel. Neil on bronhodilataator. Näited on salbutamool, fenoterool.
    • Pikaajalise toimega adrenomimeetikumid.
      Manustatakse ka sissehingatud. Näited on formoterool, salmeterool. Rakendatakse kui põhiravi, see on pidevalt.
    • Kolinolüütikud või M-kolinergilised blokaatorid.
      Kolinolüütikumid on bronhodilaatorid, mis mõjutavad vahendaja atsetüülkoliini ja selle retseptorite koostoimet. Antikolinergilisi aineid määratakse ka bronhiaalse lihasspasmi vähendamiseks.
      Koliinolüütikume võib esitada näiteks ipratroopiumbromiidi (Spiriva) näidetena, kuna viimane on kõige sagedamini määratud ravim.
    • Ksantiinid või teofülliini preparaadid.
      Ksantiinid on bronhodilataatorid, mis on ksantiini derivaadid.
  • GKS
    Glükokortikosteroidid. Selle rühma ravimid on hormonaalsed ained. Nad on põletikuvastased. Neil on ka allergiavastased ja ödeemiavastased toimed bronhide limaskestale. GCS-i saab sisse hingata, see on patsiendi poolt sissehingamise kaudu. Nende hulka kuuluvad beklometasoon, budesoniid ja flutikasoon.

Siiski, tavaliselt raske haiguse kuluga, sisestatakse kortikosteroidid patsiendi süsteemsesse süsteemi. Süsteemsed kortikosteroidid hõlmavad prednisooni, deksametasooni.

  • Mast rakkude membraan stabilisaatorid.

Cromoglyceic Acid Drug

Selle rühma ravimid on samuti põletikuvastased. Nad mõjutavad nuumrakke, mis osalevad aktiivselt põletikulistes reaktsioonides. Mastrakkude membraani stabilisaatorid on ravimid, nagu kromoglytshape, nedokromiil.

  • Leukotrieeni retseptori antagonistid.

Leukotrieenid on põletikulised vahendajad ja leukotrieenivastastel ainetel on põletikuvastane toime. Selle rühma preparaadid hõlmavad zafirlukasti ja montelukasti (Singular).

  • Immunoglobuliini E. monoklonaalsed antikehad.

Monoklonaalsete antikehade preparaadid on suhteliselt uued. Spetsiifilised antikehad, mis seonduvad immunoglobuliiniga E ja eemaldavad selle allergilisest reaktsioonist, kui astma on allergiline. Selliste ainete kasutamiseks tuleb tõestada astma allergilise iseloomu tõestamist, mida kinnitab täiendav uuring immunoglobuliini E taseme kohta patsiendi veres.

Toodetud välismaal. Laboris, tavaliselt hiirtel.

Mucolytics, st expectorants, kasutatakse kõige tõenäolisemalt mitte haiguse ravimiseks, vaid patsiendi kui terviku seisundi leevendamiseks. Astma bronhid toodavad palju paksu klaaskeha lima, hõlbustades selle eraldamist, loomulikult aitab see kaasa patsiendi heaolu ja vaba hingamise. Mucolytics illustreerivad ravimeid nagu atsetüültsüsteiin, ambroksool.

Astma ravi haiguse igas etapis

Haiguse esimeses etapis on patsiendid vajavad ainult aeg-ajalt, et peatada rünnak, mis aeg-ajalt võib lõppeda. Haigusrünnaku leevendamiseks kasutatakse sissehingatavaid lühitoimelisi Β-adrenomimeetikume, salbutamooli või fenoterooli.

Haiguse II etapis peab patsiendi esmaabikomplekt sisaldama juba ühte põhipreparaati. Põhilisi ravimeid võetakse pidevalt. Nad on ravi aluseks. Tavaliselt on põletikuvastastel ravimitel soodne toime bronhide limaskestale, mis vähendab kroonilist põletikku. II etapi põhipreparaadid on tavaliselt inhaleeritavad GCS või leukotrieenivastased ained. Patsientide rünnakute leevendamiseks kasutab patsient ka edaspidi lühitoimelisi bronhodilataatoreid.

Haiguse III etapis koos lühitoimelise β-blokaatoriga kasutatakse tavaliselt rünnaku leevendamiseks kahte põhiravimit. Parima tulemuse saavutamiseks patsiendile saab proovida erinevaid kombinatsioone. Üks parimaid loetakse inhaleeritava GCS väikeste annuste kombinatsiooniks pika toimeajaga β-blokaatoritega. Sissehingamine GCS ja leukotrieenivastased ained on samuti hästi ühendatud, nagu teises etapis. Lisaks võib määrata väikese annuse, pikendatud teofülliini, st pikaajalise toimega teofülliine. Sellised ravimid nagu teopek või teotard.

Need ravimid tuleb siiski hoolikalt tiitrida. See tähendab, et neid kasutatakse alates väikseimatest doosidest, mis viivad lõpuks annuse sobivaks konkreetsele patsiendile. Tavaliselt on öösel ette nähtud teofülliine.

Oluline on meeles pidada, et teofülliini ravimite kasutamise rangeim vastunäidustus on kodade tahhüarütmia esinemine patsiendil.

Sellisel juhul võivad komplikatsioonid olla väga halvad. Kuni südame seiskumiseni.

Haiguse IV etapis peab patsiendi esmaabikomplekt sisaldama vähemalt kolme põhipreparaati. Näiteks võib see olla inhaleeritava GCS rühma esindajad, pika toimeajaga β-blokaatorite rühm ja leukotrieenivastased ravimid. Mõned patsiendid võtavad öösel ka teofülliine. Rünnaku leevendamiseks võib siiski kasutada lühitoimelisi β-blokaatoreid või antikolinergilisi aineid. Viimased on siiski vähem tõhusad.

Haiguse V staadiumis on astma jaoks mõeldud esmaabikomplekti koostis kõige arvukam ja mitmekesisem. Rakenda kõiki põhilisi preparaate. Lisaks sissehingatavale GCS-le hakkavad nad kasutama ka süsteemset või suukaudset GCS-i, millel võib olla palju kõrvaltoimeid. Immunoglobuliini E monoklonaalseid antikehi võib kasutada ka siis, kui on tõestatud tema kõrgenenud veretasemed ja viimane astma suhtes.

Mida peaksite ka teadma

Iga astma peab selgitama, milliseid eeliseid, sealhulgas tasuta ravimeid, võib talle seoses haigusega anda.

Loomulikult on bronhiaalastma eelised seotud mitte ainult ravimite väljastamisega. On ka eeliseid, mis võimaldavad teil tasuta reisida ja osaliselt majutada. Nimekiri, mis kujutab endast astma eeliseid, on üsna mitmekesine.

Ravihüvitiste hulka kuuluvad ka sanatooriumi maksedokumendid. Patsient saab võimaluse läbi viia mitmeid tugevdavaid protseduure tasuta, mis aitab kaasa ka haiguse soodsamale kulgemisele.

Järeldus

Nüüd on bronhiaalastma ravimine saanud teatud struktuuri. Astma ratsionaalne farmakoteraapia on haiguse ravi sõltuvalt haiguse staadiumist, mis määratakse patsiendi uurimise käigus. Selliste ravimeetodite uued standardid näitavad üsna selgeid algoritme astmahaiguste määramiseks erinevatele ravimirühmadele. Vaatamata asjaolule, et täiskasvanud patsientidel esineb sageli astma IV või isegi V klassi, on tavaliselt võimalik patsiendi seisundit leevendada.

Peaaegu kõikidel täiskasvanud patsientidel on õigus saada haigusest tulenevaid hüvitisi. Nende hüvitiste koosseisu määravad asjaomased seadused. On oluline, et patsiendid saaksid tasuta ravimeid. Milliseid ravimeid on võimalik saada, pidage nõu oma arstiga, sest tavaliselt väljastatakse ravimeid meditsiiniasutuse alusel.

Ravimid bronhiaalastma raviks

Bronhiaalastma ravimite kasutamine aitab peatada raske hingamise, õhupuuduse ja komplikatsioonide riski. Ravi meetod sõltub haiguse tõsidusest ja patsiendi vanusest.

Bronhiaalastma kasutamisel kasutatakse peamiselt inhalaatoreid.

Bronhiaalastma ravimite rühmad

Astmavastased ravimid jaotatakse sõltuvalt ravitoimest mitmest põhirühmast.

Sissehingamine

Üks parimaid viise astmahoogude kõrvaldamiseks on inhalatsiooni kasutamine - nad aitavad kaasa ravimi toimeainete kiirele sissetungimisele hingamissüsteemi, kõrvaldavad bronhide põletiku ja leevendavad tõhusalt paistetust.

Klenili inhaleerimist kasutatakse lastel ja täiskasvanutel erinevates annustes.

Hormonaalset tüüpi inhaleeritavate glükokortikosteroidide (IGCC) loetelu:

Lapsed vanuses 6 kuni 12 aastat - 1 süst päevas

Antihistamiin

Neid ravimeid iseloomustavad antihistamiinsed ja põletikuvastased toimed, vähendavad efektiivselt bronhide läbimõõtu.

Taskukohane antihistamiin

Anti-allergilise toimega mittehormonaalsete ravimite loetelu:

Anti-leukotrieen

See uute ravimite rühm kõrvaldab bronhospasmi põletikuliste protsesside ajal.

Saadaval tugevad ravimid astmaatikutele

Efektiivsete leukotrieenivastaste ravimite loetelu:

Ülaltoodud abinõud on lubatud laste raviks ja neid kasutatakse bronhiaalastma keerulises ravis ja hingamisteede põletiku leevendamiseks.

Hormonaalsed kortikosteroidid tabletid

Hormonaalset kortikosteroidi kasutatakse ainult arsti soovitusel.

Kasutatakse mõõduka ja raske astma raviks arsti soovitusel:

Beeta 2 adrenomimeetikumid

Kombineeritud bronhodilaatorid astmahoogude kõrvaldamiseks astma ägenemise ajal leevendavad efektiivselt põletikku.

Ventolin on taskukohane õhuvaba ravim.

Nende hulka kuuluvad:

Need ravimid lõdvestavad lihaste bronhiaalseid lihaseid, parandades sellega selle avatust.

Ekspektor

Tõhus ja taskukohane röga vabanemine.

Tõhusad vahendid röga eritumise kiirendamiseks, mida kasutatakse haiguse ägenemisel:

Ülaltoodud abinõusid kasutatakse haiguse ägenemisel hingamisteede kiireks puhastamiseks.

M-kolinergilised blokaatorid

Ravim vähendada lihastoonust

Ravimid, mida kasutatakse astmahoo leevendamiseks, on spasmolüütiline ja vähendavad bronhide lihaste tooni:

Ülaltoodud ravimeid kasutatakse:

  • peamiselt ravi - raskete astmahoogude kõrvaldamiseks;
  • profülaktilistel eesmärkidel bronhopulmonaalse puudulikkuse korral;
  • beeta 2 adrenergiliste agonistide talumatusega.

Nad aitavad kaasa südamelöögi tugevnemisele ega mõjuta negatiivselt närvisüsteemi tööd.

Millised ravimid on vastunäidustatud astmaatikutele

Bronhiaalastma ravimravi hõlmab mitmeid ravimeid, mis on raviks vastunäidustatud.

Keelatud ravim astmaatikutele

Nende hulka kuuluvad:

  1. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Aspiriin, Ibuprofeen, Naprokseen.
  2. Angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid: Lisinopriil, kaptopriil, enalapriil.
  3. Beetablokaatorid: atenolool, bisoprolool, karvedilool.

Profülaktilised meetmed koos põhiraviga aitavad kõrvaldada bronhiaalastma negatiivseid sümptomeid, vältida tüsistusi ja ägedaid rünnakuid. Parima tulemuse saavutamiseks kooskõlastage arstiga ravimi valik, optimaalne annus ja kasutamise kestus.

Hinda seda artiklit
(2 märki, keskmine 5,00 5-st)

Bronhiaalastma ravimid - ülevaade peamistest ravimirühmadest haiguse tõhusaks raviks

Hingamisteede krooniliste haiguste hulgas diagnoositakse sageli bronhiaalastmat. See kahjustab oluliselt patsiendi elukvaliteeti ning piisava ravi puudumisel võib see põhjustada komplikatsioone ja isegi surma. Astma eripära on see, et seda ei saa täielikult ravida. Elukestev patsient peaks kasutama teatud arsti poolt määratud ravimirühmi. Ravimid aitavad haigust peatada ja anda inimesele võimaluse oma normaalset elu juhtida.

Bronhiaalastma ravi

Kaasaegsetel bronhiaalastma raviks kasutatavatel ravimitel on erinevad toimemehhanismid ja otsesed näidustused kasutamiseks. Kuna haigus on täiesti ravimatu, peab patsient pidevalt jälgima õige elustiili ja arsti soovitusi. See on ainus viis astmahoogude arvu vähendamiseks. Haiguse ravis keskendutakse peamiselt kokkupuutele allergeeniga. Lisaks peaks ravi lahendama järgmised ülesanded:

  • astma sümptomite vähendamine;
  • krampide ennetamine haiguse ägenemise ajal;
  • hingamisfunktsiooni normaliseerimine;
  • minimaalse ravimi koguse võtmine patsiendi tervist ohustamata.

Õige eluviis hõlmab suitsetamisest loobumist ja kehakaalu kaotamist. Allergilise teguri kõrvaldamiseks võib patsiendil soovitada vahetada töökoha või kliimavööndit, niisutada õhku ühiselamu jne. Patsient peab pidevalt jälgima oma tervislikku seisundit, tegema hingamisõppusi. Raviarst selgitab patsiendile, kuidas inhalaatorit kasutada.

Ärge tehke raviks astmat ja ilma ravimita. Arst valib ravimid sõltuvalt haiguse tõsidusest. Kõik kasutatud ravimid on jagatud kahte põhirühma:

  • Põhiline. Nende hulka kuuluvad antihistamiinid, inhalaatorid, bronhodilaatorid, kortikosteroidid, leukotrieenid. Harvadel juhtudel kasutatakse kroone ja teofülliine.
  • Hädaabi. Need ravimid on vajalikud astmahoogude leevendamiseks. Nende toime ilmneb kohe pärast kasutamist. Bronhodilataatori toime tõttu hõlbustavad sellised ravimid patsiendi heaolu. Selleks rakendage Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek. Bronhodilaatorid ei ole ainult põhi-, vaid ka erakorralise ravi osa.

Põhiravi ja teatud ravimite skeem on ette nähtud, võttes arvesse bronhiaalastma raskust. Kõik need kraadid on jagatud neljaks:

  • Esimene. Ei vaja põhiravi. Episoodilised krambid leevenduvad bronhodilataatorite abil - Salbutamol, Fenoterol. Lisaks kasutatakse membraani stabilisaatoreid.
  • Teine. Seda bronhiaalastma raskust ravitakse inhaleeritavate hormoonidega. Kui need ei anna tulemusi, määratakse teofülliinid ja kromoonid. Ravi sisaldab tingimata ühte põhilist ravimit, mida võetakse pidevalt. Need võivad olla leukotrieenivastased või inhaleeritavad glükokortikosteroidid.
  • Kolmandaks. Selles haiguse staadiumis kasutatakse hormonaalsete ja bronhodilataatorite kombinatsiooni. Krampide leevendamiseks kasutati juba kahte põhiravimit ja adrenoblokaatorit.
  • Neljandaks. See on astma kõige raskem staadium, kus teofülliini määratakse koos glükokortikosteroidide ja bronhodilataatoritega. Ravimeid kasutatakse tablettide ja inhalatsioonivormidena. Astma esmaabikomplekt sisaldab juba 3 põhilist ravimit, näiteks anti-leukotrieeni, inhaleeritavat glükokortikosteroidi ja pika toimeaja beeta-adrenomimeetikume.

Ülevaade bronhiaalastma ravimite peamistest rühmadest

Üldiselt jagatakse kõik astma ravimid nendeks, mida kasutatakse regulaarselt ja mida kasutatakse haiguse ägedate rünnakute leevendamiseks. Viimased hõlmavad järgmist:

  • Sümpatomimeetikumid. Nende hulka kuuluvad Salbutamol, Terbutaline, Levalbuterol, Pyrbuterol. Need ravimid on näidustatud hädaolukorras.
  • M-kolinergiliste retseptorite blokaatorid (antikolinergilised ained). Nad blokeerivad spetsiifiliste ensüümide tootmist, aitavad kaasa bronhide lihaste lõdvendamisele. Teofülliin, Atrovent, aminofülliin, omavad sellist omadust.

Astma kõige tõhusam ravi on inhalaatorid. Nad leevendavad ägedaid krampe, kuna raviaine siseneb koheselt hingamissüsteemi. Inhalaatorite näited:

Bronhiaalastma põhipreparaate esindavad suuremad ravimirühmad. Kõik need on vajalikud haiguse sümptomite leevendamiseks. Selleks rakendage:

  • bronhodilataatorid;
  • hormonaalsed ja mittehormonaalsed ained;
  • kromoonid;
  • anti-leukotrieenid;
  • antikolinergilised ained;
  • beeta-adrenomimeetikumid;
  • uimastivastased ravimid (mukolüütikumid);
  • nuumrakkude membraani stabilisaatorid;
  • allergiavastased ravimid;
  • antibakteriaalsed ravimid.

Bronhodilaatorid bronhiaalastma

Seda ravimite rühma nende peamiseks toimeks nimetatakse ka bronhodilataatoriteks. Neid kasutatakse sissehingamisel ja pillide kujul. Kõigi bronhodilataatorite peamine mõju on bronhide luumenite laienemine, mille tõttu eemaldatakse lämbumisrünnak. Bronhodilaatorid jagunevad 3 põhirühma:

  • Beeta-adrenomimetiki (Salbutamol, Fenoterol) - stimuleerib adrenaliini ja noradrenaliini vahendajate retseptoreid, süstitakse sissehingamist;
  • antikolinergilised ained (M-kolinergilised blokaatorid) - ei võimalda atsetüülkoliini vahendaja koostoimeid oma retseptoritega;
  • ksantiinid (teofülliini preparaadid) - inhibeerivad fosfodiesteraasi, vähendades silelihaste kontraktiilsust.

Astma jaoks mõeldud bronhodilaatorravimeid ei tohiks kasutada liiga tihti, sest hingamisteede tundlikkus neile väheneb. Selle tulemusena ei pruugi ravim toimida, mis suurendab lämbumisohtu. Näited bronhodilataatoritest:

  • Salbutamool. Tablettide päevane annus on 0,3–0,6 mg, jagatuna 3-4 annuseks. Bronhiaalastma puhul kasutatakse seda ravimit pihustina: täiskasvanutele manustatakse 0,1–0,2 mg ja lastele 0,1 mg. Vastunäidustused: südame isheemiatõbi, tahhükardia, müokardiit, türeotoksikoos, glaukoom, epileptilised krambid, rasedus, diabeet. Kui annust täheldatakse, ei teki kõrvaltoimeid. Hind: aerosool - 100 rubla, tabletid - 120 p.
  • Spiriva (ipratroopiumbromiid). Päevane annus - 5 mcg (2 inhalatsiooni). Ravim on vastunäidustatud 18-aastaselt raseduse esimesel trimestril. Kõrvaltoimetest on võimalik urtikaaria, lööve, suukuivus, düsfaagia, düsfoonia, sügelus, köha, köha, pearinglus, bronhospasm, neelu ärritus. Hind 30 kapslit 18 mg - 2500 p.
  • Teofülliin. Algne päevane annus on 400 mg. Hea kaasaskantavusega suurendatakse seda 25%. Vastunäidustuste hulka kuuluvad epilepsia, rasked tahhüarütmiad, hemorraagiline insult, seedetrakti verejooks, gastriit, võrkkesta verejooks, vanus alla 12 aasta. Kõrvaltoimed on arvukad, seega tuleks neid selgitada teofülliini üksikasjalikes juhistes. 50 tableti 100 mg - 70 p.

Mast rakkude membraanstabilisaatorid

Need on astma põletikuvastased ravimid. Nende tegevus - mõju nuumrakkudele, inimese immuunsüsteemi spetsialiseeritud rakkudele. Nad osalevad allergilise reaktsiooni väljatöötamisel, mis on astma alus. Mastide rakumembraani stabilisaatorid takistavad kaltsiumi sattumist. See juhtub, kui blokeeritakse kaltsiumikanalite avamine. Järgmised ravimid avaldavad kehale sellist mõju:

  • Nedokromil. Seda kohaldatakse alates 2-aastastest. Algannus on 2 inhalatsiooni 2–4 korda päevas. Profülaktikaks - sama annus, kuid kaks korda päevas. Lisaks on lubatud allergeeniga kokkupuutumisel läbi viia 2 inhaleerimist. Maksimaalne annus on 16 mg (8 inhalatsiooni). Vastunäidustused: raseduse esimene trimester, vanus alla 2 aasta. Kõrvaltoimetest on köha, iiveldus, oksendamine, düspepsia, kõhuvalu, bronhospasm, ebameeldiv maitse. Hind - 1300 p.
  • Cromoglyicic acid. Kapsli sisu (sissehingamiseks mõeldud pulbri) sissehingamine spinhalleri abil - 1 kapsel (20 mg) 4 korda päevas: hommikul, öösel ja 2 korda pärastlõunal 3–6 tundi. Sissehingamise lahus - 20 mg 4 korda päevas. Võimalikud kõrvaltoimed: pearinglus, peavalu, suukuivus, köha, kähe. Vastunäidustused: imetamine, rasedus, vanus kuni 2 aastat. Maksumus 20 mg - 398 p.

Glükokortikosteroidid

See bronhiaalastma ravimite rühm põhineb hormonaalsetel ainetel. Neil on tugev põletikuvastane toime, leevendades bronhilise limaskesta allergilist turset. Glükokortikosteroide esindavad inhaleeritavad ravimid (budesoniid, beklometasoon, flutikasoon) ja tabletid (deksametasoon, prednisoloon). Head ülevaated on sellised vahendid:

  • Beclometasoon. Täiskasvanutele mõeldud annus on 100 µg 3-4 korda päevas, lastele 50-100 µg kaks korda päevas (vabanemise vorm, kus 1 annus sisaldab 50-100 µg beklometasooni). Intranasaalsel kasutamisel - igas ninasõidus 50 mcg 2-4 korda päevas. Beclometasoon on vastunäidustatud kuni 6-aastaselt, kellel on äge bronhospasm, mitte-astmaatiline bronhiit. Negatiivsete reaktsioonide hulgas võivad olla köhimine, aevastamine, kurguvalu, kähe ja allergiad. Pudeli maksumus on 200 kg - 300–400 r.
  • Prednisoloon. Kuna see ravim on hormonaalne, on sellel palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid. Enne ravi alustamist tuleb neid täpsustada Prednisolone'i üksikasjalikes juhistes.

Loe Lähemalt Köha