Nasonex - kõike ravimit

Nasonex on kohalik ravim, millel on toimeaine - mometasoon, mis kuulub tugevate sünteetiliste glükokortikosteroidide rühma ja on seetõttu põletikuvastane, vasokonstriktsioon, antiallergiline ja antipruritiline. Sellega seoses pakub see nasopharynxi, ninaõõne allergiliste ja põletikuliste protsesside tõhusat ravi ning pikaajaliste põletikuliste protsesside kompleksset ravi paranasaalsetes ninaosades ning seda kasutatakse ka nina-polüüpide ravis.

Nasonexi farmakoloogilised omadused ja toimemehhanism

Nasonexil on kiire, väljendunud ja piisavalt pikk põletikuvastane ja allergiavastane toime ninaõõne limaskestale, samuti vasokonstriktor (vasokonstriktor) toime ninaõõne limaskesta ja paranasaalsete ninaosade veresoontele ning sellega seoses väheneb ka ödeem ja põletik ninaõõnes ja siinuste ümbruses. siinused

Selle põletikuvastane toime põhineb allergiliste reaktsioonide ja põletiku vahendajate mõjudel ja inhibeerimisel ning selle tulemusena väheneb limaskestade turse ja hüpereemia.

Nazonexi toimemehhanism on seotud tsütokiini sünteesi pärssimisega ja valgu sekretsiooni indekseerimisega - lipokortiinid, mis on fosfolipaas A2 inhibiitorid ja kontrollivad leukotrieenide ja prostaglandiinide sünteesi - tugevad põletikulised vahendajad, inhibeerides arahhidoonhappe vabanemist, mis on nende ühine prekursor. Mometasoonfuroaadil on teiste steroidravimitega võrreldes kümneid kordi suurem aktiivsus, sealhulgas deksametasoon, betametasoon, hüdrokortisoon ja beklometasoondipropionaat, IL-6, IL-1 ja 6 korda aktiivsema beklometasooni ja beklometasoon diprometasooni diprometasooni diprometasooni dipropionaadi ning IL-1 ja kuus korda aktiivsema kui beklometasoondipropionaadi sünteesi ja vabanemise inhibeerimise osas. IL-5 tootmise inhibeerimise kohta.

Nasonexi kliinilised uuringud

Nasonexi intranasaalse pihustamise kliiniliste uuringute ja nina limaskesta antigeenide kasutamisega ning provokatiivsete testidega leiti selle ravimi kõrge aktiivsus allergilise protsessi mis tahes staadiumis. Seda kinnitab eosinofiilide arvu vähenemine võrreldes nende algtasemega ja nende aktiivsuse vähenemisega, epiteelirakkude adhesiooniproteiinide vähenemisega ja neutrofiilide arvuga, samuti histamiini taseme langus võrreldes platseeboga.

Ravimi kliiniline toime ilmneb 12 tunni jooksul pärast intranasaalset pihustamist 28% -l hooajalise allergilise riniidi all kannatavatest patsientidest ja 50% patsientidest paranemine toimus 35,9 tunni jooksul. Nasonex näitab ka suurt aktiivsust silma sümptomite vähendamisel patsientidel ning kõrvaldab rebenduse, konjunktivaalse punetuse ja sügeluse.

Nasonexi efektiivsuse kliinilistes uuringutes ninapolüüpidega patsientidel täheldati selle ravimi märkimisväärset efektiivsust ninakinnisuse kõrvaldamiseks, taastades lõhna ja vähendades polüüpide suurust.

Kliinilised uuringud viidi läbi ka nasonexi, amoksitsilliini ja platseebo efektiivsuse võrdlemiseks patsientidel, kes olid> 12 aastat rinosinusiidi raviks 15 päeva. Tulemuste hindamist hinnati vastavalt peamisele sümptomite skeemile järgmiste peamiste sümptomite puhul: paranasaalsete ninaosade pigistamise tunne, valu paranasaalsete ninaosade väljaulatuvate osade vajutamisel, näo valu, nohu ja näärme tagaosas langev lima. Nasonexi kasutati 200 mg kaks korda päevas ja amoksitsilliini manustati 500 mg kolm korda päevas. Nende uuringute kohaselt ei erinenud amoksitsilliini efektiivsus võrreldes platseeboga MSS skaalal sümptomite leevendamise poolest, kuna see oli väljendunud antibakteriaalse ja minimaalse põletikuvastase toime tõttu. Ja Nazonexi kasutamine näitas selle ravimi kõrget efektiivsust rinosinusiidi peamiste sümptomite kõrvaldamiseks. Ja selle grupi patsientide täiendava vaatluse käigus täheldati, et rinosinusiidi ägenemisi pärast nasonexi kasutamist täheldati palju harvemini kui pärast amoksitsilliini ja platseeborühma.

Näidustused ravimi kasutamiseks

Nasonexi kasutamise näidustused on - aastaringselt ja hooajalise allergilise riniidi ravi, hooajalise nohu ägenemise ärahoidmine mõõduka ja raske astmega sagedaste ägenemiste korral, rinosinusiitide sümptomaatiline ravi ilma bakteriaalse infektsiooni ilminguteta üle 12-aastastel ja täiskasvanutel, ninapolüüpide ravi üle 18-aastased. Ja samuti täiendusena ägeda sinusiidi raviks, mida süvendab bakteriaalne infektsioon koos antibakteriaalsete ravimitega üle 12-aastastel lastel ja täiskasvanutel.

Nasonexi kasutamine

Nasonex on saadaval 18 ml ninasprei viaalis ja sisaldab 50 µg mometasoonfuroaadi toimeainet ühe ravimi annusena. Viaal sisaldab 140 ravimit.

Enne nasonexi viaali kasutamist peate selle kalibreerima, mis viiakse läbi kümne klõpsuga viaali doseerimisseadmesse, ning stereotüüpiline ravimi manustamine on kindlaks tehtud ja ravimit manustatakse ühekordse annusena, mis vastab 100 mg suspensioonile ja sisaldab 50 µg mometasooni. Kui kasutate intranasaalset pihustit rohkem kui neljateistkümneks päevaks - tuleb korrata viaali kalibreerimist.

Enne iga ravimi kasutamist peaks pudelit ravimiga raputama.

Düüsi juhtimisel tuleb eemaldada plastikust kork, vältides valge rõnga vajutamist, eemaldada pihusti pudelist ja loputada seda sooja veega, seejärel kuivatada ja tagasi panna. Düüsi ei saa teravate esemetega puhastada, sest seoses nende toimingutega on jaotur kahjustatud.

Väga tähtis on ka düüsi korrapärane puhastamine.

Ja enne iga ravimi kasutamist on vaja puhastada nina lima.

Nasonexi kasutamine aastaringselt või sesoonse riniidi raviks

Ravimi soovitatav terapeutiline ja profülaktiline annus üle 12-aastastele lastele, noorukitele ja täiskasvanud patsientidele on kaks annust (süstimist) 50 mikrogrammi üks kord päevas igas ninasõõrmesse, kusjuures kogu päevane annus ei ületa 200 mikrogrammi. Pärast terapeutilise toime algust on soovitatav annuse vähendamine kuni 100 mcg päevas - üks annus (süstimine) igasse ninasõõrmesse üks kord päevas.

Juhul kui Nasonexi keskmise terapeutilise annuse kasutamine ei saavuta terapeutilist toimet, võib ravimi päevaannust suurendada maksimaalselt 400 mikrogrammini päevas. See on neli süstet igasse ninasõõrmesse üks kord, millele järgneb järkjärguline annuse vähenemine pärast hooajalise riniidi sümptomite raskuse vähendamist.

Pediaatrilises praktikas on ravimi kasutamine võimalik ainult üle 2-aastastel lastel ja soovitatav terapeutiline annus on 100 µg - üks annus (süstimine) igasse ninasõõrmesse üks kord päevas.

Nasonexi kasutamine ägeda sinusiidi raviks

Ägeda sinusiidi episoodidega patsientide ravimisel kasutatakse Nasonexi adjuvandina haiguse peamiste sümptomite tõsiduse vähendamiseks. Seda kasutatakse üle 12-aastastel lastel, nii täiskasvanutel kui ka eakatel patsientidel ning soovitatav terapeutiline annus on kaks annust (süstid) igas ninasõõrmesse kaks korda päevas, mis on ööpäevane koguannus 200 μg. Sümptomite raskusastme ja patsiendi tervise leevendamise puudumisel võib ravimi terapeutilist annust suurendada iga nelja ninasõõrmega neli korda päevas (süstimine) ja päevane koguannus on 400 μg, millele järgneb annuse vähenemine koos rinosinusiidi sümptomite vähenemisega.

Nasonexi kasutamine ägeda rinosinosiidi ravis

Nasonexi akuutse rinosinusiidi raviks, mida süvendab bakteriaalne infektsioon, kasutatakse adjuvandina kombinatsioonis antibakteriaalsete ravimitega üle 12-aastastel lastel ja täiskasvanutel ning tehakse kaks annust (süstid) iga viie ninasõõrmega iga päev kaks korda päevas, kokku päevas. annus - 400 mikrogrammi.

Nasonexi kasutamine ninapolüüpide raviks

Nasonexi kasutatakse nina-polüüpide raviks ainult üle 18-aastastel patsientidel ninakinnisuse vähendamiseks, lõhna taastamiseks ja ka polüüpide suuruse vähendamiseks. See on ette nähtud kahe süstimise keskmise terapeutilise annusega igasse ninasõõrmesse kaks korda päevas. Pärast soovitud terapeutilise toime saavutamist on soovitatav vähendada ravimi annust kahe annuseni (süstid) üks kord päevas koos soovitatava ööpäevase annusega 200 μg toimeainet.

Vastunäidustused

Nasonexi kasutamise vastunäidustused on - individuaalne ülitundlikkus ravimi aktiivse või mitteaktiivse aine suhtes, alla kahe aasta vanused lapsed.

Ravimit ei kasutata või kasutatakse äärmiselt ettevaatlikult latentse või aktiivse tuberkuloosi nakkuse korral, põletikulise protsessi lokaliseerimine hingamisteedes, ravimata bakteriaalsete seen- või viirusinfektsioonide korral ja herpes simplex silmade juuresolekul.

Nasonexi kõrvaltoimed

Selle ravimi kõrvaltoimed on: nõrkus, peavalu, vahelduv kuivus ja nina ja kurgu limaskestade põletustunne

allergilised reaktsioonid, millel on suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi komponentide suhtes, bronhospasm, düspnoe, farüngiit, nina põletustunne, ninaõõne verine limaskestade väljavool või ilmne ninaverejooks, mis lakkavad iseseisvalt.

Kõik need kõrvaltoimed on iseloomulikud toimeainet - kortikosteroidi sisaldava intranasaalse pihusti kasutamisele. Lisaks lõhna ja maitse rikkumise juhtumitele.

Nasonexi ninasprei kasutamisel erilised juhised

Nasonexa kasutamist intranasaalselt väikelastele tuleb läbi viia täiskasvanute abiga.

Nasonex, nagu kõik teised kohaliku toimega ravimid, mis sisaldavad kortikosteroide oma koostises, ei ole ette nähtud patsientidele, kes on hiljuti põdenud nina trauma või operatsiooni, kuna selle rühma ravimid aeglustavad haavade paranemist.

See ravim on ette nähtud pikka aega raske allergilise riniidi korral minimaalse säilitusannusega ja nazonex-ravi kliiniliste uuringute käigus aasta jooksul - nina limaskesta histoloogias ei ilmnenud muutusi ja ei esinenud atrofilisi muutusi. Patsiente, kes seda ravimit pikka aega kasutavad, peab ENT arst regulaarselt uurima, et välistada võimalikud atroofilised muutused nina limaskestas ja nina närvisüsteemi seeninfektsiooni korral lõpetada nasonexi võtmine. Nasonexi intranasaalse pihustamise kaotamise näidustus on ka nina limaskesta pikaajaline ärritus.

Patsiendid, kellel on vaja kasutada nasonexi pärast süsteemsete toimete steroidide pikaajalist manustamist, vajavad pidevat ja pikaajalist meditsiinilist vaatlust. Seoses süsteemse toimega steroidide katkestamisega võivad patsiendil tekkida neerupealise koore puudulikkuse sümptomid ja see võib põhjustada korduvat ravi süsteemsete ravimite või muu raviga. Mõnikord võib süsteemse toimega steroidide kaotamine põhjustada patsiendil allergiliste haiguste tekkimist: ekseem, allergiline konjunktiviit, mis on kehas pikka aega arenenud, kuid mida kortikosteroidraviga maskeeriti ja pidurdati.

Samuti võib nasonexi patsientidel üleminekul kortikosteroidravimitest süsteemse toimega nina pihustamisravi ajal tekkida hormoonide äravõtmise sümptomid - depressioon, väsimus ja valu lihastes ja liigestes. Sellistel juhtudel tuleb patsienti veenda, et see sümptom ei ole seotud nasonex-ravi pikendamisega intranasaalse pihusti kõrvaltoimetega.

Patsiente tuleb hoiatada kiireloomulise vajadusega pöörduda oma arsti poole, kui neil esineb raske bakteriaalse infektsiooni tunnuseid - raske ühepoolne hambaravi või näo valu, palavik, üldise heaolu halvenemine või periorbitaalse turse või turse esinemine.

Nasonexi kasutamine lastel

Nasonexi ninaspreid kasutatakse pediaatrilises praktikas üle kahe aasta vanustel patsientidel.

Kliinilistes uuringutes, kus kasutati platseebot, kasutades nasonexi päevases annuses 100 mcg, ei täheldatud patsientidel kasvu pärssimist.

Nasonex-ravi ninapolüüpidega on soovitatav üle 18-aastastele patsientidele, kuna noorematel patsientidel ei ole nasonexi ohutuse ja efektiivsuse uuringuid läbi viidud.

Nasonexi kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Uuringuid Nasonex'i ravimi kasutamise kohta raseduse ja imetamise ajal ei ole läbi viidud ja ravi selle nina-vürtsiga on võimalik ainult siis, kui seda kasutatakse meditsiinilise järelevalve all ja ainult siis, kui võimalik risk lootele, vastsündinutele ja imikutele on oluliselt väiksem kui ema ravitoime. Kuid tuleb märkida, et mometasooni kontsentratsiooni vereplasmas pärast nasonexi intranasaalset manustamist keskmisele terapeutilisele annusele ei ole kindlaks määratud ja seetõttu on selle ravimi toime lootele minimaalne ja reproduktiivtoksilisus on väga väike. Kõiki vastsündinuid, kelle emad võtsid kohalikke hormonaalseid preparaate, tuleb uurida, et välistada neerupealiste hüpofunktsiooni võimalik areng.

Üleannustamine

Ravimi vähese süsteemse biosaadavuse tõttu, kui seda kasutatakse intranasaalse adsorptsioonipihusti ja aktiivse ainevahetuse vormis, peamiselt sapiga, on ravimi üleannustamine ebatõenäoline.

Nasonexi säilitustingimused

Nagu kõigi ravimite puhul, ei soovitata Nazonexi kasutada pärast kõlblikkusaja lõppu ning seda tuleb hoida valguse ja laste käeulatusest eemal. Mitte külmutada.

Nasonex Nose Spray: juhised, hind ja ülevaated

Selles meditsiiniasutuses võib leida ravimit Nasoneks. Kasutusjuhendis selgitatakse, millistel juhtudel võite võtta tilka või pihustust, mis aitab ravimit, millised on näidustused kasutamiseks, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Annotatsioon esitab ravimi ja selle koostise vabastamise vormi.

Artiklis võivad arstid ja tarbijad jätta ainult tegelikke kommentaare Nasonexi kohta, kust saate teada, kas ravim on aidanud ravida riniiti, sinusiiti, adenoide ja polüüpe täiskasvanutel ja lastel, kelle jaoks see on ette nähtud. Käsiraamatus on loetletud Nasonexi analoogid, ravimite hinnad apteekides ja selle kasutamine raseduse ajal.

Nasonexi kasutusjuhised kuuluvad glükokortikosteroidide rühma. Spray või nina tilgad, mis on ette nähtud paljude ninaneelu allergiliste ja põletikuliste haiguste raviks.

Vabastage vorm ja koostis

Nasonexi ravimit valmistatakse ninasiseseks doseeritud pihustamiseks polüetüleeni materjali viaalides mahuga 10 või 18 g, mis vastab vastavalt 60 või 120 üksikannusele. Pudel on pakitud pappkarpi, millel on spetsiaalne seade ravimite väljastamiseks ja üksikasjalikud juhised koos kirjeldusega. Viaal on homogeenne valge suspensioon.

Üks ravimi annus sisaldab 50 µg toimeainet - monometriidina mikroniseeritud mometasoonfuroaati. Samuti sisaldab ravimi koostis mitmesuguseid abiaineid - dispergeeritud mikrotselluloosi, sidrunhappe monohüdraati, puhastatud vett, bensalkooniumkloriidi ja teisi.

Farmakoloogiline toime

Nasonexi ravimi toimeaine on mometasoon, mis kuulub tugevate sünteetiliste glükokortikosteroidide rühma ja mida saab kasutada põletikuvastase, vasokonstriktsiooni, antiallergilise ja antipruritilise ravina.

See võimaldab kasutada ravimeid allergia raviks, samuti pikemaajalisi põletikulisi protsesse paranasaalsetes ninaosades ja ravimina nina polüüpidele. Kõige sagedamini on Nasonex Spray'i soovitatav kasutada allergiateks.

Ravimi lokaalne manustamine aitab saavutada märgatavat toimet ilma süsteemsete reaktsioonide ilmnemiseta. Sellisel juhul on pihustus võrdselt efektiivne allergilise reaktsiooni kõigil etappidel, nii varases kui ka hilises.

Mida Nasonex aitab?

Ravimi kasutamise näidustused on järgmised:

  • mõõduka / raske hooajalise allergilise riniidi ärahoidmine (peetakse optimaalseks pihustamise alustamist hiljemalt 2 nädalat enne eeldatavat tolmamisperioodi algust);
  • kroonilise sinusiidi ägenemine (ravim on ette nähtud antibiootikumravi täienduseks) noorukitel ja täiskasvanutel;
  • allergiline riniit (hooajaline või aastaringselt) lastel, noorukitel ja täiskasvanutel.

Lapsed Nasonexi pihustav allergia on ette nähtud alates kaheaastasest. Pediaatrias kasutatava sinusiidi raviks kasutatakse seda üle 12-aastastel lastel.

Kasutusjuhend

Nasonex on mõeldud hooajaliseks ja aastaringseks riniidi raviks täiskasvanutel (sh eakatel) ja 12-aastastel lastel 2 süstet igasse ninasõõrmesse 1 kord päevas (kogu päevane annus - 200 mcg). Pärast soovitud kliinilise toime saavutamist on ravimi annus säilitusraviks 100 ug (1 süst iga ninasõõrme kohta 1 kord päevas).

Vajadusel võib ravimi annust suurendada kuni 4 süstini igasse ninasõõrmesse (kogu päevane annus - 400 mcg).

Lapsed vanuses 2–11 aastat on määratud 50 mcg (1 süst) iga ninasõõrmesse 1 kord päevas (kogu päevane annus on 100 mcg). Kliiniliste sümptomite positiivset dünaamikat täheldatakse reeglina esimese 12 tunni jooksul pärast ravimi esimest kasutamist.

Kroonilise sinusiidi ägenemiste raviks osana antibiootikumide komplekssest ravist määratakse täiskasvanutele (sh eakatele) ja 12-aastastele lastele 100 μg (2 süsti) igas ninasõõrmesse 2 korda päevas. Päevane koguannus on 400 mikrogrammi. Vajadusel on võimalik ööpäevast annust suurendada 800 μg-ni (4 süsti igasse ninasõõrmesse 2 korda päevas). Pärast haiguse sümptomite vähendamist on soovitatav annuse vähendamine.

Ravimi stereotüüpne kohaletoimetamine (kus iga nupuvajutusega väljutatakse 100 mg suspensiooni, mis vastab 50 μg puhast mometasoonfuroaati), umbes 6–7 „kalibreerimis-” kraani.

Kui ravimit ei ole kasutatud 14 päeva või kauem, tuleb enne kasutamist uuesti kalibreerida. Enne kasutamist tuleb pudelit tugevalt loksutada.

Vastunäidustused

See on oluline! Enne ravimi kasutamist lugege kindlasti läbi lisatud juhised, sest ravimil on mitmeid tõsiseid piiranguid ja vastunäidustusi. Nende hulka kuuluvad:

  • Avatud haavad, verejooksud ja nina lõhed.
  • Hiljuti kantud operatsioon ninaõõnes.
  • Suurenenud individuaalne tundlikkus ravimi Nasonex komponentide suhtes, millest võivad tekkida kõrvaltoimed.
  • Vanus kuni 12 aastat.
  • Ettevaatlikult kasutatakse ravimit sellistes tingimustes:
  • Herpes nina.
  • Seletamatu päritoluga kohalik nakkus.
  • Tuberkuloosi kursuse aktiivses või varjatud vormis.
  • Viiruse-, bakteri- või seenprotsessid.

Kõrvaltoimed

Allergilise riniidi raviks täiskasvanutel on võimalik:

  • põletustunne ninas;
  • peavalu või pearinglus;
  • farüngiit;
  • nina verejooksud (verejooks võib olla ilmne või ninas vabanenud limas on vere lisandeid);
  • limaskesta ärritus ninaõõnes.

Lapsed, kes saavad Nasonex'i allergilise riniidi raviks, on täheldanud:

  • aevastamine;
  • ninaverejooks;
  • nina limaskesta ärritus;
  • peavalu

Ninaverejooks peatub tavaliselt iseseisvalt ja ei ole raske. Need esinevad sagedusega, mis on võrreldav nende esinemissagedusega platseebo kasutamisel (5%), kuid vähem või võrdselt kui teiste glükokortikosteroidide intranasaalseks kasutamiseks.

Lapsed raseduse ja imetamise ajal

Spetsiaalsed kontrollitud uuringud nasonexi ohutuse kohta raseduse ja imetamise ajal ei ole läbi viidud. Ravimit võib määrata ainult siis, kui oodatav kasu kaalub üles võimalikud riskid.

Vastsündinuid, kelle emad raseduse ajal Nasonexiga raviti, tuleb hoolikalt uurida neerupealiste võimaliku hüpofunktsiooniga.

Ravim on vastunäidustatud 2-aastases vanuses ja aastaringselt allergilise riniidi korral, kuni 12 aastat akuutse sinusiidiga või kroonilise sinusiidi ägenemisega, kuni 18 aastat koos polüpoosiga.

Erijuhised

Vajadusel peaks Nasonexi (näiteks aastaringselt allergilise nohu) ravimi pikaajalist kasutamist patsiendil korrapäraselt kontrollima nina limaskesta seisundit otolarünoloogis.

Patsiendid, kes on alustanud ravi selle ravimiga pärast eelnevat ravi glükokortikosteroididega süstidena või tablettidena, vajavad suuremat arstiabi, kuna neil on kõrge neerupealiste supressiooni tekkimise oht.

Ninasõitude seeninfektsioonide ravi taustal on ravimite kasutamine peatatud ja pöördunud arsti poole. Kui pihusti kasutamisel tekib tõsine ärritav reaktsioon ja nina limaskesta hüpereemia, siis ravi lõpetatakse ja arstile teatatakse.

Alla 2-aastaseid patsiente ei ravita Nasonex'iga, kuna ravimi kasutamise kohta kliinilisi kogemusi ei ole ning ei ole teada, kuidas ravi võib lapse keha mõjutada.

Ravimit ei saa järsult tühistada, sest see võib vallandada sündroomi sündroomi, taastades kõik haiguse kliinilised sümptomid. Kui ravi on vaja peatada, vähendatakse ravimi annust järk-järgult iga päev.

Ravimi koostoimed

Täheldati Nasonexi head talutavust kombinatsioonis loratadiiniga. Samal ajal ei mõjutanud mometasoon loratadiini või selle peamise metaboliidi kontsentratsiooni veres. Mometasoonfuroaadi plasmakontsentratsiooni nendes uuringutes ei tuvastatud (50 pg / ml määramismeetodi tundlikkus).

Nasonexi analoogid

Struktuur määrab analoogid:

  1. Elokom.
  2. Gistan-N.
  3. Mometasoonfuroaat.
  4. Momat
  5. Silkaren.
  6. Uniderm.
  7. Monovo
  8. Avecort.
  9. Asmanex Twistheiler.

Puhkuse tingimused ja hind

Nasonexi (spray 120 annuse) keskmine hind Moskvas on 800 rubla. Kiievis saab osta ravimit 415 grivna eest (140 annust), Kasahstanis - 5755 liini kohta. Minskis pakuvad apteegid ravimit 29 bel. rubla.

Retsept. Hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril + 2... + 25 ° C. Mitte külmutada. Kõlblikkusaeg - 2 aastat.

Nasonex - rakendame vastavalt juhistele ja otsime analooge odavamalt

Nasonex - ninasprei, millel on aluse hormonaalne aine. Narkootikumide peamine eesmärk - võitlus allergiliste hingamisteede ilmingute vastu, sealhulgas selle tõsise esinemise korral.

Samuti on see efektiivne eri päritoluga ägeda riniidi, sinusiidi ägenemise, polüüpide kasvu ja adenoidide tekke vastu. Kuidas Nasonexit kasutada ja kas analoogide asendamine on odavam?

Ravimi Nasonex kasutamise juhised

Nasonexi pihustus (tilgad) on saadaval ninakaudse suspensiooni kujul. Ninavähi niisutamine toimub spetsiaalse pihustusotsikuga, mis on varustatud seadmega. Et segu oleks vedelas ja homogeenne, tuleb pudelit enne igat inhaleerimispihust põhjalikult raputada.

Pärast toote lahtipakkimist on vaja pihusti võimsust reguleerida, vajutades seda mitu korda järjest. Kõrvaldatud seade ühe nupuvajutusega viskab välja umbes 100 mkg ainet, neist pool (50 mk) puhast aktiivset hormooni mometasoonfuroaati. Kui te ei kasuta ravimit kaks nädalat, peate pihustusotsikut uuesti reguleerima.

Seadme düüsi tuleb hoida ettevaatlikult: loputada voolavas vees (täiendava kuivatamisega), et vältida tolmu sissetungimist, mitte unustada pudelikaitse sulgeda.
Pihustit ei tohi puhastada teravate esemetega, kuna augu läbimõõdu muutumine võib mõjutada vabaneva aine mahtu, mis muudab annuse reguleerimise võimatuks.

Täiskasvanutele

Kasutusjuhend Nasonex määrab pihustus- ja ravirežiimi annuse sõltuvalt olekust, milles see on tööriistale määratud.

Allergilise riniidiga

Allergiahaigetel ja üle 12-aastastel koolilastel on sümptomite kõrvaldamiseks piisav üks pihustus päevas iga nina läbimise kaheks niisutamiseks. Maksimaalne lubatud annus on 400 µg, ühekordne annus - 200 mcg. Ebameeldivate sümptomite (nohu, aevastamine, sügelus) kadumisega vähendage annust poole võrra ja jätkake ravimi võtmist toetava eesmärgiga.

Sissehingamisel ninasprei märgatav tulemus ilmneb keskmiselt 12-14 tunni pärast, mõnikord veidi hiljem.

Kroonilise nohu kõigi vormide ägenemine

Samaaegselt antibakteriaalsete ravimite manustamisega niisutatakse Nasonexi pihustit iga päev nina limaskesta kaudu: 2 süsti kaks korda päevas. Pärast seisundi parandamist vähendatakse annust. Ühekordset annust võib ületada kuni 4 korda (800 μg päevas), mistõttu väheneb annuste arv ja väheneb annus.

Polüüpidega

Nasonexi nina tilgad, kus nina kaudu levivad polüübid, manustatakse täiskasvanutele kaks korda kaks korda päevas, kusjuures annust vähendatakse poole võrra (kuni kaks protseduuri üks kord päevas).

Juhised lastele

Juhised Nasonex'i kasutamiseks lastel algus- ja säilitusannusena soovitatakse üks kord sissehingada iga päev, alates 2 aasta vanusest. Ravimi päevane kogus on 100 mcg. Tasub meeles pidada, et ravimil ei ole kiiret toimet ning esimesed paranemise tunnused haiguse ajal on märgatavad umbes 12-14 tundi pärast esimest sissehingamist.

Uuringud on läbi viidud ravimi pikaajalise kasutamise ja lapse kasvu mõju kohta. Kui te ei ületa soovitatud päevaannust, ei mõjuta Nasonex laste normaalse kasvu kiirust. Uuringud on seda mustrit kinnitanud isegi kogu aasta sagedase ja pideva kasutamisega. Ravimi koostises olev hormoon sisaldab siiski ravimi kasutamise kontrolli säilitamist.

Beebid

Kuna puuduvad andmed Nasonexi ninasprei ohutuse kohta alla 2-aastastel lastel, ei ole ravim sellistele noortele patsientidele ette nähtud. Lisaks on raviskeem järgmine:

  • Allergiatega - on lubatud alates kahest aastast;
  • ägeda sinusiidi korral - alates 12 aastast;
  • polüüpidega - alates 18 aastast.

Raseduse ajal

Nasonex'i kasutusjuhised raseduse ajal selgitavad, et kuigi pihustusained tungivad vereringesse minimaalselt ja neil ei ole käegakatsutavat süsteemset toimet kehale tervikuna, ei tehtud kliinilisi andmeid ravimi ohutuse kohta selles patsiendirühmas.
Otsus Nasonexi pihustamise vastuvõtmise kohta otsustab ainult spetsialist, võttes arvesse kasu emale ja kahjustust sündimata lapsele.
Laste puhul, kelle emad kasutasid seda ravimit last oodates, on soovitatav jälgida hormone ja eriti neerupealiste funktsiooni (et välistada nende organite hüpofunktsioonide teket).

Imetamine

Hormooni mometasoonfuroaadi võimaliku tungimise ulatus rinnapiima ei ole teada. Kasutusjuhised näitavad, et Nasonexi võtmine imetamise ajal on parem ja kui te seda teete, siis ainult arsti loal ja juhtudel, kui pihusti kasutamine on õigustatud.

Koostis ja vabanemisvorm

Nasonex on belgi valmistatud nina preparaat, mida müüakse 60 ja 120 annuse plastpudelites inhaleerimiseks doseerimisotsikuga. Viaalid on pakendatud pappkarpidesse, millel on sinine-valge kujundus.

Rõhu all olevate viaalide sees on valkjas tooni suspensioon. Peamine toimeaine on mometasoonfuroaat, sünteetiliste hormoonide glükokortikosteroidide rühmast. Üks pihustusannus sisaldab 50 μg seda ainet ja lisakomponente: vett, stabilisaatoreid, maitseaineid.

Ravimit võib kasutada ainult aerosoolina. Üleannustamise ja komplikatsioonide tekke ohu tõttu ei saa nasonexi ninasse tilgutada.

Farmakoloogiline toime

Kasutusjuhised iseloomustavad Nasonexi ainult kohaliku ravimina, millel on tugev allergiavastane toime. On näidatud, et ravimit kasutatakse põletikuvastase komponendina nina piirkonnas esinevate infektsioonide süsteemse toime suhtes.

Sprei sissehingamisel ninasse on aktiivsete toimeainete tungimine vereplasmasse äärmiselt väike, üldiselt ei ole ravimil märgatav mõju kehale väljaspool manustamisala ja on kahjutu isegi maksa ja neerude häirete korral.

Näidustused

Pihustage Nasoneksit vastavalt kolmel juhul toodud juhistele:

  1. Allergiline riniit allergeenide aktiivse ilmnemise perioodidel (õietolmu lendamine taimede õitsemise ajal jne) ja aastaringselt.
  2. Ninavähi kroonilise põletiku äge vorm (sinusiit).
  3. Polüpsid ninaosades.

Allergiatega

Eksperdid soovitavad ravimi määramist enese raviks ainult kerge ja mõõduka allergilise riniidiga, eriti hooajalise reaktsiooni ajal. Sel juhul on selle vastuvõtt parem alustada enne eeldatavat hooaja, kaks nädalat või isegi kuu. Selline strateegia aitab vältida allergia tavalisi ilminguid allergikutele.

Raske allergia, lapsepõlves kasvavate adenoidide, täiskasvanute polüüpide kasvu ja mädane sinusiitide korral on parem arutada aerosooli kasutamist otolarüngoloogiga. Tavaliselt kombineeritakse sellistes olukordades Nasonexi teiste traditsiooniliste ja folk õiguskaitsevahendite ja protseduuridega.

Nasonexi ninasprei on tunnistatud tõhusaks raviks allergia algstaadiumis ja selle hilises ja tõsises arengus. Aktiivse hormonaalse aine koostoime retseptoritega võimaldab teil vältida vägivaldset reaktsiooni välistele stiimulitele ja vältida traditsioonilisi allergilisi ilminguid: sügelust, aevastamist, näo punetust ja nohu.

Kui sinusiit

Polüüpide ja adenoididega

Kui adenoidid Nasonex laste käsiraamatule ei soovita, kuid lastearstide sõnul on selle kasutamine selle seisundi raviks tõhus, kuna see vähendab kohaliku reaktsiooni intensiivsust põletikule ja infektsioonile. Nasonekide pihustamine laste adenoididega eemaldab põletikulised sümptomid. Kuid see ei ole selle haiguse jaoks esimene ravim. Nasonexi sissehingamine on abiainena sobiv.

Ravim on efektiivne, et pärssida täiskasvanutel polüüpide kasvu ja hõlbustada nina kaudu hingamist selles seisundis.

Vastunäidustused

Kasutusjuhend Nasonex loetleb sellised tingimused ja juhud, mil ravimil ei lubata:

  • Individuaalne tundlikkus toote koostises sisalduvate ainete suhtes;
  • ravimata bakteriaalne infektsioon, mis hõlmab haigusprotsessi õõnsusi ja sinusi;
  • nina kahjustus või seisund pärast operatsiooni nina närvisüsteemi (kuni haavad või õmblused paranevad);
  • kopsu tuberkuloos;
  • laps vanuses alla kahe aasta.

Ravimi koostoimed ja üleannustamine

Allergia ninasprei kasutamise juhised Nasonex mainib ainult ravimi positiivset koostoimet loratadiiniga ja andmete puudumist ühilduvuse kohta teiste ravimitega. Patsientide ülevaated ja ekspertide sõnad näitavad Nasonexi osavõtul keerulise ravi head talutavust.

Kõrvaltoimed

Nasonexi pihustamisega kaasnevad sagedased tüsistused:

  • Ninaverejooks;
  • ninaneelu kohalik ärritus.

Sellised kohutavad tüsistused, mis olid seotud vaheseina perforatsiooniga ninas ja silma siserõhu hüpped, esines väga harva.

Kuigi tööriista kasutamise kestus ei piirdu ainult instruktsiooniga, siis tuleb olla tähelepanelik hormooni sisaldava ainega ravimise suhtes.

Ravimi analoogid

Nasonexi - flixonaasi ja Avamys'e nina preparaatide analoogid. Mõlemad pihustid on väga efektiivsed hormoonipõhised tooted, millel on sama mõjupiirkond ja vastunäidustused ning kõrvaltoimed, mis on põhjustatud sünteetiliste hormonaalsete ainete lülitamisest ravimitesse.

Kui on vaja leida asendaja, on odavam nimetada nina Nazareli ettevalmistust. See on Nasonexiga sarnase toimega hormonaalne aine, mida on täiendatud ödeemivastase toimega ja keelatud kuni 4-aastastele imikutele.

Ladustamistingimused

Avamata preparaati hoitakse varjutatud kohas, mille temperatuur on 2–25 kraadi. Toodet ei tohi külmutada. Ravimi esmaabikomplekt peaks olema väikestest lastest turvaliselt peidetud kohas. Kui pakend on puutumata, on ravim 3 aasta jooksul kasutatav.

Ladustamine pärast avamist

Pärast avamist saab tööriista pika aja jooksul kasutada järgmistes seadmehoolduse tingimustes: pihusti puhastamine, jaoturi nupu töö regulaarne kontrollimine.

Järeldus

Nasonexi pihustite kasutamine lastel ja täiskasvanutel on peamiselt allergiline riniit. Ravim on osutunud suurepäraseks vahendiks hooajaliste allergiahoogude vastu võitlemisel, alates 2-aastasest lapsepõlvest, see on efektiivne ka allergilise iseloomuga aastaringseks riniidiks.

Kombineerituna antibiootikumidega on nasofarünnis põletikuliste protsesside kroonilise kulgemise ägenemise korral näidustatud pihusti kasutamine. Nasonex on kasulik polüüpide kasvuks nina ja adenoidiidi korral lastel.

Pihustit võib kasutada ettevaatusega rasketes allergiajuhtumites ootavatel emadel ja imetavatel naistel.

Ravimi analoogid on hormonaalsed ninaspreid Avamis, Nazarel ja Fliksonaze.

Nasonex - ametlik * kasutusjuhend

Registreerimisnumber:

Ravimi kaubanduslik nimetus - NAZONEKS ®

INN - mometasoon (mometasoon).

Annustamisvorm - pihustatud nina annus.

Koostis
1 g pihustus sisaldab:
Toimeaine: mometasoonfuroaat (mikroniseeritud, monohüdraadi kujul) ekvivalentne veevaba mometasoonfuroaadiga - 0,5 mg.
Abiained: dispergeeritud tselluloos (mikrokristalne tselluloos, töödeldud karmelloosnaatriumiga), glütserool, sidrunhappe monohüdraat, naatriumtsitraatdihüdraat, polüsorbaat 80, bensalkooniumkloriid (50% lahusena), fenüületanool, puhastatud vesi.

Kirjeldus
Vedrustus valge või peaaegu valge.

Farmakoterapeutiline grupp
Glükokortikosteroid paikseks kasutamiseks.

ATX-kood: R01AD09

Farmakoloogiline toime

Farmakodünaamika.
Mometasoon on sünteetiline glükokortikosteroid (GCS) paikseks kasutamiseks. Sellel on põletikuvastane ja allergiavastane toime, kui seda kasutatakse annustes, mis ei põhjusta süsteemseid toimeid. Aeglustab põletikuliste vahendajate vabastamist. See suurendab lipomoduliini tootmist, mis on fosfolipaas A inhibiitor, mis viib arahhidoonhappe vabanemise vähenemisele ja seega arahhidoonhappe metaboliseerimisproduktide - tsüklilise endoperexia, prostaglandiinide - inhibeerimisele. See hoiatab neutrofiilide marginaalset kogunemist, mis vähendab põletikulist eritumist ja lümfokiinide tootmist, inhibeerib makrofaagide migratsiooni, põhjustab infiltreerumise ja granuleerimise protsesside vähenemist. Vähendab põletikku, vähendades kemotaksise aine moodustumist (mõju hilisele allergiareaktsioonile), pärsib otsese allergilise reaktsiooni teket (arahhidoonhappe metaboliitide tootmise pärssimise ja põletikuliste vahendajate vähenemise nuumrakkudest).
Uuringutes, kus provokatiivsed testid kasutasid ninaõõne limaskestale antigeene, ilmnes mometasooni kõrge põletikuvastane toime nii allergilise reaktsiooni varases kui ka hilises staadiumis.
Seda kinnitas histamiini taseme ja eosinofiilide aktiivsuse vähenemine (võrreldes platseeboga), samuti eosinofiilide, neutrofiilide ja epiteelrakkude adhesiooniproteiinide arvu vähenemine (võrreldes algtasemega).

Farmakokineetika.
Mometasooni iseloomustab ebaoluline biosaadavus (≤0,1%) ja kui seda manustatakse sissehingamise teel, ei ole see vereplasmas praktiliselt tuvastatud, isegi kui kasutatakse tundlikku määramismeetodit, mille tundlikkuslävi on 50 pg / ml. Sellega seoses ei ole selle ravimvormi vastavad farmakokineetilised andmed olemas; (Mometasooni suspensioon imendub seedetraktis väga halvasti. See väike kogus mometasoonisuspensiooni, mis pärast nasaalset sissehingamist võib sattuda seedetrakti, toimub isegi enne eritumist uriiniga või sapiga.

Näidustused

  • Hooajaline ja mitmeaastane allergiline riniit täiskasvanutel, noorukitel ja 2-aastastel lastel.
  • Akuutne sinusiit või kroonilise sinusiidi ägenemine täiskasvanutel (sealhulgas eakatel) ja 12-aastastel noorukitel antibiootikumide raviks abiainena.
  • Mõõduka kuni raske hooajalise allergilise riniidi ennetav ravi täiskasvanutel ja noorukitel alates 12. eluaastast (soovitatav kaks kuni neli nädalat enne eeldatavat tolmuhooaja algust).
  • Täiskasvanutel (alates 18 aastast) nina polüposis, millega kaasneb nina hingamise ja lõhna rikkumine.

    Vastunäidustused

  • Ülitundlikkus ravimi ükskõik millise aine suhtes.
  • Ravimata lokaalse nakkuse olemasolu, mis hõlmab nina limaskesta.
  • Hiljutine nina operatsioon või kahjustus nina limaskestale - haava paranemisele (SCS-i inhibeeriva toime tõttu paranemisprotsessile).
  • Laste vanus (hooajaline ja aastaringne allergiline riniit - kuni 2 aastat, äge sinusiit või kroonilise sinusiidi ägenemine - kuni 12 aastat koos polüpoosiga - kuni 18 aastat) - asjakohaste andmete puudumise tõttu. Hoolikalt
    NAZONEKS ®'i tuleb kasutada ettevaatusega hingamisteede tuberkuloosse infektsiooni (aktiivne või latentne), ravimata seen-, bakteriaalse, süsteemse viirusinfektsiooni või Herpes simplexi poolt põhjustatud nakkuse korral silma kahjustusega (erandina võib ravimi välja kirjutada nende infektsioonide raviks arsti poolt).

    Nasonex ® (Nasonex ®)

    Toimeaine:

    Sisu

    Farmakoloogiline rühm

    Noodoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

    3D-pildid

    Koostis ja vabanemisvorm

    plastpudelis, milles on doseerimisklapi annus 120 doosi; karbis üks pudel.

    Annustamisvormi kirjeldus

    Valge või peaaegu valge värvusega suspensioon pudelipihustis.

    Farmakoloogiline toime

    Farmakodünaamika

    Mometasoonfuroaat on sünteetiline glükokortikosteroid paikseks kasutamiseks. Sellel on põletikuvastane ja allergiavastane toime, kui seda kasutatakse annustes, mis ei põhjusta süsteemseid toimeid. See pärsib põletikuliste mediaatorite vabanemist, suurendab lipomoduliini tootmist, mis on fosfolipaas A inhibiitor, mis viib arahhidoonhappe vabanemise vähenemisele ja seega arahhidoonhappe metabolismi produktide - tsüklilise endoperexia, PG - sünteesi pärssimisele. Hoiatab neutrofiilide piirkondlikku kuhjumist, vähendab põletikulist eritumist ja lümfokiinide tootmist, pärsib makrofaagide migratsiooni, viib infiltreerumise ja granuleerimise protsesside vähenemiseni. Vähendab põletikku, vähendades kemotaksise aine moodustumist (mõju hilisematele allergiareaktsioonidele), pärsib "kohese" allergilise reaktsiooni teket (arahhidoonhappe metaboliitide tootmise pärssimise ja põletikuliste vahendajate vabanemise tõttu nuumrakkudest).

    Nasonex näitas ninaõõne limaskestale antigeenide provokatiivsete testidega läbiviidud uuringutes kõrget põletikuvastast toimet nii allergilise reaktsiooni varases kui ka hilises staadiumis, mida kinnitas histamiini ja eosinofiilide aktiivsuse vähenemine (võrreldes platseeboga), samuti vähenemine ( võrreldes eosinofiilide, neutrofiilide ja epiteelirakkude adhesioonivalkude algtasemega.

    Farmakokineetika

    Mometasoonfuroaati iseloomustab ebaoluline biosaadavus (≤0,1%) ja intranasaalse inhalatsiooni korral on see vereplasmas praktiliselt tuvastamatu (isegi kui kasutatakse tundlikku määramismeetodit, mille tundlikkuslävi on 50 pg / ml). Sellega seoses ei ole selle ravimvormi vastavad farmakokineetilised andmed olemas. Suspensioon imendub seedetraktist väga halvasti, nii et väike kogus, mis pärast ninaõõnde sissehingamist seedetraktis võib sattuda, isegi enne eritumist uriiniga või sapiga, allutatakse aktiivsele esmane metabolismile.

    Ravimi Nasonex ® näidustused

    allergilise riniidi (hooajaline ja aastaringselt) ravi täiskasvanutel, noorukitel ja lastel alates 2 aastast;

    sinusiidi ägenemine (kompleksne ravi antibiootikumidega) täiskasvanutel (kaasa arvatud seniilne vanus) ja 12-aastastel lastel;

    mõõduka kuni raske hooajalise allergilise riniidi ärahoidmine (soovitatav 2–4 nädalat enne eeldatavat tolmuhooaja algust).

    Vastunäidustused

    ülitundlikkus ravimi mis tahes komponendi suhtes;

    ravimata lokaalse nakkuse esinemine nina limaskesta protsessis;

    hiljutine nina operatsioon või trauma (kuni haava paranemiseni);

    hingamisteede tuberkuloosi infektsioon (aktiivne või varjatud), ravimata seen-, bakteriaalsed, viiruslikud süsteemsed infektsioonid või Herpes simplex-i poolt põhjustatud silmakahjustused (erandina on ravimi määramine nendel juhtudel võimalik, nagu arst on seda väga ettevaatlikult määranud);

    laste vanus kuni 2 aastat (ei ole andmeid ohutuse kohta).

    Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

    Pärast ravimi intranasaalset kasutamist maksimaalses terapeutilises annuses ei leita mometasooni vereplasmas isegi minimaalse kontsentratsiooni korral; seetõttu võib eeldada, et selle mõju lootele on tühine ja potentsiaalne toksilisus seoses reproduktiivse funktsiooniga - väga väike.

    Siiski, kuna erilisi, hästi kontrollitud uuringuid ravimi toime kohta rasedatele naistele ei ole läbi viidud, tuleb Nasonex'i määrata rasedatele, rinnaga toitvatele emadele või fertiilses eas naistele ainult siis, kui oodatav kasu tema ametisse nimetamisest õigustab võimalikku riski lootele ja vastsündinutele.

    Vastsündinuid, kelle emad raseduse ajal kasutasid GCS-i, tuleb hoolikalt uurida, et tuvastada võimalikku neerupealiste hüpofunktsioon.

    Kõrvaltoimed

    Hooajalise või aastaringse allergilise riniidi ravis.

    - ninakaudne verejooks (ilmne või vere värvunud lima või verehüüvete t

    - põletustunne ninas,

    - nina limaskesta ärritus.

    Ninaverejooksud, mis iseenesest peatusid, ei olnud rasked; need esinesid sagedamini pisut kõrgemal kui platseebo kasutamisel (5%), kuid olid samad või väiksemad kui teised intranasaalseks kasutamiseks mõeldud GCS-d, mida kasutati aktiivse kontrollina (mõnede puhul oli nasaverejooksu esinemissagedus kuni 15%). ). Kõigi teiste kõrvaltoimete esinemissagedus oli võrreldav platseebot manustamise sagedusega.

    - nina ärrituse tunne,

    Nende kõrvaltoimete esinemissagedus lastel oli võrreldav nende esinemissagedusega platseeboga.

    Sinusiidi ägenemise ravis (kui kasutatakse Nasonexi pihustit abiainena).

    Täiskasvanutel ja noorukitel:

    - põletustunne ninas,

    - nina limaskesta ärritus.

    Ninaverejooks oli mõõdukalt väljendunud, nende esinemissagedus Nasonexi kasutamisel oli võrreldav ka nina verejooksu sagedusega platseebo kasutamisel (vastavalt 5% versus 4%).

    Väga harva esines intranasaalse GCS-ga nina vaheseina perforatsioon või silmasisese rõhu suurenemine.

    Koostoime

    Kombineeritud ravi loratadiiniga oli patsientidele hästi talutav. Uuringuid ei ole läbi viidud teiste ravimitega.

    Annustamine ja manustamine

    Intranasaalne. Nasonex®-i kasutatakse pihustuspudelis oleva suspensiooni intranasaalsete inhalatsioonide kujul. Sissehingamine toimub pudelil oleva spetsiaalse düüsi abil.

    Enne nasonex ® nasonex ® esmakordset kasutamist on vaja “kalibreerida”, vajutades doseerimisseadet 6-7 korda. Pärast “kalibreerimist” luuakse stereotüüpiline ravimi manustamine, kusjuures iga nupuvajutus vabastab umbes 100 mg mometasoonfuroaadi suspensiooni, mis sisaldab mometasoonfuroaadi monohüdraati koguses, mis vastab 50 μg keemiliselt puhast mometasoonfuroaati. Kui ninasprei ei ole kasutatud 14 päeva või kauem, tuleb enne uut kasutamist uuesti kalibreerida.

    Enne iga kasutamist tuleb pihustuspudelit tugevalt loksutada.

    Hooajalise või aastaringse allergilise riniidi ravi

    Täiskasvanutel (sealhulgas eakatel) ja noorukitel alates 12-aastastest on tavaliselt soovitatav profülaktiline ja terapeutiline annus 2 inhaleerimisel (iga kord 50 µg) iga ninasõõrmega üks kord (kogu päevane annus 200 µg). Pärast soovitud terapeutilise toime saavutamist säilitusravi jaoks on soovitatav vähendada annust 1 inhaleerimisele iga ninasõõrmesse 1 kord päevas (kogu päevane annus 100 μg).

    Kui haiguse sümptomite vähendamist ei ole võimalik saavutada ravimi soovitatava terapeutilise annuse kasutamisel, võib ööpäevast annust suurendada iga 4 ninasõõrmega 4 inhalatsioonini 1 päev päevas (kogu päevane annus 400 µg). Pärast haiguse sümptomite vähendamist on soovitatav annuse vähendamine.

    Ravimi toime algus märgitakse tavaliselt kliiniliselt esimese 12 tunni jooksul pärast ravimi esimest kasutamist.

    2–11-aastased lapsed: Soovitatav terapeutiline annus on 1 inhaleerimine (50 µg) igas ninasõõrmesse üks kord päevas (kogu päevane annus on 100 µg).

    Sinusiidi ägenemiste abiravi

    Täiskasvanud (sh vanuses) ja noorukid alates 12-aastastest: soovitatav terapeutiline annus on 2 inhaleerimist (50 µg) igas ninasõõrmesse 2 korda päevas (kogu päevane annus 400 µg).

    Kui haiguse sümptomite vähendamist ei ole ravimi kasutamisel soovitatava terapeutilise annuse abil võimalik saavutada, võib ööpäevast annust suurendada kuni 4 inhalatsiooni iga ninasõõrmesse 2 korda päevas (kogu päevane annus - 800 μg). Pärast haiguse sümptomite vähendamist on soovitatav annuse vähendamine.

    Pärast 12-kuulist ravi Nasonex® ninaspreiga ei leitud nina limaskesta atroofiat; lisaks näitas mometasoonfuroaat nina limaskesta biopsiate uurimisel kalduvust kaasa histoloogilise mudeli normaliseerumisele.

    Üleannustamine

    Sümptomid: GCS pikaajalise kasutamise korral suurtes annustes ja mitme GCS samaaegse kasutamise korral võib pärssida hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi funktsiooni.

    Ravi: vähese (vähem kui 0,1%) süsteemse biosaadavuse tõttu on ebatõenäoline, et juhuslik või tahtlik üleannustamine ei nõua muid meetmeid peale patsiendi jälgimise ja seejärel jätkuva ravi soovitatava annusega.

    Ohutusabinõud

    Nagu iga pikaajalise ravi puhul, tuleb Nasonex ® ninasprei mitu kuud või kauem kasutavaid patsiente regulaarselt kontrollida nina limaskesta võimalike muutuste suhtes. Nina või neelu kohaliku seeninfektsiooni tekkimisel on vaja kas ravim katkestada või eriravi teha. Nina või neelu limaskestade püsiv ärritus võib olla ka ravimi ärajätmise näidustus.

    Platseebokontrollitud kliinilistes uuringutes lastel, kui Nasonex® ninaspreid kasutati 100 µg ööpäevas annuses, ei täheldatud lastel kasvu. Nasonexi ninasprei pikaajalise ravi korral ei täheldatud hüpotalamuse-hüpofüüsi-neerupealise süsteemi funktsiooni pärssimise märke. Erilist tähelepanu tuleb pöörata patsientidele, kes pärast süsteemsete kortikosteroidide pikaajalist ravi saavad ravi Nasonex® ninasprei.

    Süsteemse toimega GCS-i tühistamine sellistel patsientidel võib põhjustada neerupealiste funktsiooni puudumist, mis võib vajada asjakohaste meetmete võtmist. Süsteemsete kortikosteroidide ravist nasonex®-i ravile üleminekul võivad mõnedel patsientidel tekkida kortikosteroidide katkestamise sümptomid, nagu liigeste ja / või lihaste valu, väsimus, depressioon; vaatamata nina limaskesta kahjustustega seotud sümptomite raskuse vähenemisele; sellised patsiendid peavad olema konkreetselt veendunud Nasonex ® ninasprei ravi jätkamise soovitatavuses. Ravi muutus võib avaldada ka varem väljakujunenud allergilisi haigusi, nagu allergiline konjunktiviit, ekseem, mida eelnevalt maskeerisid süsteemse kortikosteroidide ravi.

    GCS-ravi saavatel patsientidel võib immuunreaktsioon olla potentsiaalselt vähenenud, neid tuleb hoiatada nakkushaiguste suurenemise korral nakkushaigustega patsientide (kanamürk, leetrid) puhul ning vajadusel arsti poole, kui selline kokkupuude on toimunud.

    Ravimi Nasonex ® säilitustingimused

    Hoida lastele kättesaamatus kohas.


  • Loe Lähemalt Köha