Äge tubootiit - märgid ja viletsus

Tubo-keskkõrvapõletik - keskmise kõrva limaskestade ja Eustachia (kuulmis) torude põletikuline haigus samal ajal. See on äge ja krooniline. Äge tubo-keskkõrvapõletik on sagedamini lastel, kuid see juhtub ka täiskasvanutel, kui seda ei ravita õigeaegselt ja täielikult, võib see muutuda krooniliseks.

Haiguse põhjused

Tubo-otiit esineb kõige sagedamini ägeda hingamisteede infektsioonide tüsistusena

ENT organite struktuuri füsioloogiliste omaduste järgi lastel (kõik nina nina ja kõrvad ühendavad lõigud on üsna kitsad) võib iga nakkus põhjustada kõrva põletikku.

Patogeense mikrofloora lokaliseerimisel ülemiste hingamisteede korral levib see kergesti kuulmistorule, mis on limaskestaga vooderdatud kõhukanal, mis ühendab nina- ja kõrva. Kuid mitte ainult nakkus võib seda haigust esile kutsuda.

Selle patoloogia jaoks on palju põhjuseid:

  • Ülemiste hingamisteede nakkushaigused (bakteriaalsed ja viiruslikud), mis levisid kõrva kaudu eustaksa tuubi ja põhjustavad tulekahjustust ja turset tubo-otiitide tagajärjel; sageli esineb lapsi - nakkushaiguste ajal ebakorrektse nina puhumise tõttu edastatakse infektsioon sinuste poolt eustaksa tuubile.
  • Allergia. See haigus on iseloomulik pehmete kudede paistetusele, mis levib ninastest kõrva. Tubo-otiit võib esineda allergilise riniidi komplikatsioonina.
  • Kuulitoru patoloogiline mehaaniline kattumine või pigistumine adenoidide arengu, polüüpide või kasvajate tekke tõttu, nina vaheseina struktuuri muutused.
  • Tõhus muutus atmosfäärirõhul, näiteks õhkutõusmisest või maandumisest õhusõiduki pardal.

See on oluline! Laste puhul on Eustachia toru väga lühike ja õhuke, mistõttu nad on selle haiguse suhtes ägedas vormis tundlikumad.

Sümptomid, ohtlikud nähud ja tüsistused

Kuulmiskaotus, müra ja ummikud kõrvades on tubotiitide tunnused

Tubootiidi peamine sümptom on tõsine kuulmiskaotus. Tubo-otiit võib olla vasakpoolne, parempoolne ja kahepoolne ning vastavalt sellele väheneb kuulmine kas ühes või mõlemas kõrvas. Sageli täheldavad patsiendid, et neelamisel või ärkvel kuulmise ajal on lühiajaline ja märkimisväärne paranemine, sest sel ajal paisub Eustachia tuub veidi ja kuulmisruum suureneb lühikese aja jooksul.

Sageli on selles seisundis tinnitus, ummikud ühes või mõlemas kõrvas, teatud tunne vedeliku ülekandmist mõjutatud kõrvas pealiigutustega.

Ägeda tubootiidi korral võib täheldada sellist iseloomulikku omadust nagu autofoonia. Patsient võib kuulda kõrva enda häält kajas.

Valu puhul võib see esineda või mitte olla.

Enamasti lastel on selle haigusega kõrva äärmiselt tugev valu, samuti võib temperatuur tõusta 38 kraadini. Põletatud kõrva turse ja punetus on võimalik, mõnikord on selle pinnal mullid.

Akuutne tubotiitide vorm ei ole nii ohtlik, õigeaegne avastamine ja õige ravi, mis lõpetatakse, võib haiguse lühikese aja jooksul täielikult kõrvaldada ja taastada kõik kõrva funktsioonid. Haiguse kroonilised ja tähelepanuta jäetud vormid on ohtlikud. Kui aeg ei ilmne ja ei hakka ravima tubo-keskkõrvapõletikku või ei lõpeta ravi, võib see muutuda krooniliseks vormiks. Krooniline oto-otiit ähvardab osalist või täielikku kuulmiskaotust ühes või mõlemas kõrvas.

Lisateavet Eustakiitide kohta leiate videost:

Ägeda tubotiidi ebaõige ravi või isegi selle puudumine võib kaasa tuua mitmeid tõsiseid tüsistusi, näiteks:

  • vedeliku (eksudaadi) stagnatsioon keskpea õõnsuses ja põletikulise protsessi algus koos temperatuuri tõusuga
  • toubimpimpanaalse otiitiga, mille põletik kestab kauem kui kaks nädalat, kaasneb kõrge palavik, kõrvaverejooks, pearinglus ja kolju ja aju luude võimalik nakkus.
  • aju kudedes nakkuse ja infektsiooni põhjustatud nakkusliku meningiidi esinemine
  • patsiendi kõrva kõrvaklapi osaline või täielik hävimine ja mädanik
  • liimid
  • kuulmiskaotus
  • sepsis, mis on patsiendile eluohtlik

Haiguse diagnoosimine

Diagnoosi tegemiseks ja ägeda tubo-otiidi kindlaksmääramiseks vajab otolarüngoloog mõnikord lihtsat visuaalset kontrolli (otoskoopia). Uuringu käigus määrab otolarüngoloog kindlaks, kuidas kahjustatud kõrva kõrvaklapp deformeerus või tagasitõmbas, analüüsib kuulmistoru limaskestade välist olekut, tuvastab selle pinnal põletikku ja / või punetust, määrab paistetuse taseme ja eustaksa tuubi luumenit.

Pärast patsiendi kaebuste ja kontrolliandmete analüüsimist võib arst diagnoosida ja / või tellida täiendavaid uuringuid. Mõnikord teostatakse audiomeetria, et määrata kuulmiskao taset kahjustatud kõrvas. Arst saab määrata ja juhtida tümpanomeetriat ning määrata, kui kaugele on jäänud patsiendi kõrva liikuv kõrvaklapp.

Tubotiitide ravi

Arst võib pärast uuringut valida õige ravi.

Ägeda tubotiidi ravi peaks olema põhjalik, võttes arvesse selle põhjuseid ja patogeene. Tavaliselt viiakse see läbi kodus polükliinilise arsti järelevalve all. Mõnel juhul on vajalik haiglaravi.

Ravi ajal on vajalik kõrvaldada ülemiste hingamisteede infektsioon (viiruslik või bakteriaalne), vähendada ja kõrvaldada limaskesta turse, tugevdada immuunsüsteemi ja taastada eustaksa tuubi avatus:

  1. Infektsiooni pärssimiseks on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid (ampitsilliin, amoksitsilliin, asitromütsiin, Amoxiclav) juhul, kui infektsioon on bakteriaalne. Kui viirus on haiguse põhjustaja, määrake viirusevastased ravimid, seentevastased ravimid - kui haigus on põhjustatud seentest.
  2. Pehme kudede turse vähendatakse, kasutades vasokonstriktoreid Otrivin, Nazivin ja teised.
  3. Samuti määrake antihistamiinid, mis kõrvaldavad haiguse turse ja allergilise komponendi. Nende ravimite hulka kuuluvad Suprastin, Cetrin, Zyrtec ja teised.
  4. Mittesteroidseid põletikuvastaseid ja palavikuvastaseid ravimeid (Nurofen, Paracetomol) kasutatakse põletiku kõrvaldamiseks ja temperatuuri vähendamiseks (vajadusel).
  5. Immunostimulandid ja vitamiinid on ette nähtud immuunsuse tugevdamiseks ja taastamiseks.

Pärast ravi on määratud füsioteraapia ja massaaž, näiteks:

  • puhub (kõrvakanal loputatakse ENT-s spetsiaalse seadmega ja vajadusel niisutatakse ravimlahusega)
  • kõrvaklapi pneumomassaaž spetsiaalse seadmega
  • magnetravi
  • UHF
  • laserravi ja muud

Kõik ülalnimetatud manipulatsioonid ja protseduurid viiakse läbi kliiniku arsti juures. Teatud juhtudel on tubo-keskkõrvapõletiku raviks vaja operatsiooni. Näiteks, kui selle haiguse põhjuseks on põletikulised adenoidid, siis tasub need ära jätta vastavalt arsti ütlustele. Kui tubotiidi põhjuseks on nina vaheseina kõverus, siis kui arst soovitab operatsiooni selle parandamiseks, siis ei tohiks seda keelduda.

Tubootiidi traditsioonilised ravimeetodid

Me ravime ägeda tubootiidi aloe mahla!

Mõnikord on soovitatav haiguse raviks kasutada traditsioonilisi meetodeid. Väärib märkimist, et ainult rahvahooldusvahendid ei suuda seda haigust ravida, kuid võivad haiguse kulgu märkimisväärselt lihtsustada ja kiirendada taastumise ja taastusravi protsessi.

Populaarsetele meetoditele, mis võivad aidata ägeda tubo-otiitiga võidelda, võime hõlmata ravimtaimede eemaldamist, mida tuleks võtta mitu korda päevas nädalas või panna niisutatud tampoonid kõrvade sisse koos meditsiinilise eemaldamisega:

  • Puljongid võivad olla valmistatud taimest, mis sisaldab kummeliõied, mustika varred, aniisiseemned, naistepuna rohi, takjasjuur. Tasub võtta 1 supilusikatäis sellist kogumit ja keeta klaas keeva veega.
  • Võid teha ka kollektsiooni, mis koosneb piparmündist, naistepunasest, õrnade lehtedest, viburnum koorest, koriandri viljadest ja kase lehtedest.
  • Teepuuõli võib aidata võidelda tubootiitiga. 4 tilka õli tuleb segada supilusikatäis mis tahes taimeõli (oliiviõli või päevalill). Õliga niisutatud Turundochka saab panna kõrva.
  • Aloe on taim, mis aitab võidelda tubootiidi ja riniidi vastu. Selle taime värske mahl segatakse võrdsetes osades veega ja sisestatakse ninasse 3-5 tilga iga 4 tunni tagant, või ligunenud turud asetatakse kõrva.

Soovitused tubootiitide ennetamiseks on samad mis tahes nakkushaiguste korral: karastamine, immuunsuse parandamine, tervislik eluviis. On üks soovitus, mis on kohustuslik kõigile, kes ei soovi sellise haigusega toime tulla: peate oma nina õigesti puhuma, nimelt avades suu, puhudes ühe ninasõõrme ja sulgedes tihedalt teise.

Tubootiit

Kuulmine on üks neist funktsioonidest, mis võimaldab inimesel saada teavet maailma kohta. Lisaks nägemisele on kuulmine kõige olulisem ümbritseva maailma uurimise ja teadmiste mehhanism. Inimese kõrv on keeruline organ, selle füsioloogia ja struktuur on suunatud helisignaalide tajumisele vahemikus 16 Hz – 22 kHz.

Inimekõrva heli tajumise mehhanismi võib jagada kaheks osaks:

  • mehaanika - kõrvakanal, kõrvaklapid, kuulmisosad, kõrvaklapid;
  • elektrik - ajukoorme kuulmiskeskus, kuulmisnärv.

Kõrvakanali kaudu siseneb heli kõrvaklappi, mille järel seda helisignaalide abil mitmekordselt võimendatakse, ja sisemise heli koonuses vibreerib heli õhk vedeliku võnkumiseks ja muundub eriliste närvirakkude abil elektriliseks signaaliks. Selleks, et kõrv toimiks täielikult, on vajalik inimkõrva kõigi komponentide hästi koordineeritud töö.

Mis on tubootiit?

Tubo-keskkõrvapõletik - sisekõrva limaskesta katarraalne põletik, mis tekib kuulmistoru düsfunktsiooni tõttu.

Kuulmisosakesed asuvad õhu-õõnsuses (keskel) ajalise luu paksuse juures ja nende täielikuks toimimiseks peaks rõhk keskkõrvas olema sama, mis keskkonnas. Selle saavutamiseks peab õhu-õõnsus suhtlema keskkonnaga, mis toimub spetsiaalse hariduse abil - tuub auditiva (kuuldoru). Kuulmistoru avaneb ninasõõrikus ja täiskasvanutel on selle pikkus 3,5 cm ja vastsündinutel 2 cm, kuulmistoru häire korral tekib haigus, mida nimetatakse tubo-otiitiks (eustakiit).

Selle haiguse määratlemiseks kasutatakse ka paljusid teisi nimetusi: tubotimpanit, salpingotiit, katarraalne keskkõrvapõletik (äge või krooniline).

Tubootiidi põhjused

Enamasti on tubootiitide põhjuseks nakkuslik protsess toru suus. Infektsioon siseneb ninaõõnest toru. Niisiis võib äge nohu põhjustada nina limaskesta turset, sealhulgas kuulmistorude suus, mille tagajärjel tekib kuulmistoru takistus. Toru takistamine omakorda muudab võimatuks rõhu tasakaalustamise tümpoonõõnes, mis toob kaasa kuulmisosakeste liikuvuse ja märgi nagu kõrva ummiku.

Sageli, kui lima külm või tugev puhumine siseneb kuulmistoru suhu, mis on tubootiidi põhjuseks. Seetõttu on ägeda sinusiidi ja nohu korral oluline nina õigesti puhuda. Nina puhumisel peate avama oma suu ja kinnitama poole nina.

On juhtunud, et tubotiitide põhjuseks on vasomotoorse riniidi kuuldetoru püsiv düsfunktsioon. Sellisel juhul võib tubo-keskkõrvapõletikku nimetada vasomotoorse riniidi komplikatsiooniks. Sellist tubootiiti on raske ravida ja sellele on iseloomulik püsiva turse teke kuulmisrakkude tagumise otsa juures, levides kuulmistoru suhu. Tubotiidi ravi tuleb sel juhul kombineerida vasomotoorse riniidi raviga.

Lastel on tubootiit sageli kahepoolne. Täiskasvanueas täheldatakse tubo-otiiti sagedamini valulikul poolel.

Tubootiidi sümptomid

Tubootiidi peamised sümptomid on kuulmise vähenemine, ummikustunne, korrapärane müra kõrvas. Mõnikord on autofoonia, kui inimene kuuleb kõrva kõrva enda häält kaja. Sarnased kaebused on iseloomulikud ägedatele hingamisteede infektsioonidele. Kõrvalekalded kõrvas võivad ilmneda atmosfäärirõhu muutumise ajal (näiteks lennukis lennates). Tubootsütoosi korral võib kõrva valu olla intensiivne või ebaoluline ning patsiendi üldine seisund kannatab vähe.

Täheldatakse patsiendil otoskoopiat, nagu näiteks tuboobiidi sümptomit membraani tagasitõmbumisel. Kuulmisaktiivsus on mõõdukalt vähenenud (20–30 dB). Ka tubootiidi sümptomiteks on patsiendi kaebused kuulmise paranemise kohta pärast lõhnamist või sülje neelamist. See tuleneb kuuldetoru luumenite ajutisest avamisest.

Lastel kaasneb tubo-otiit kõrgel temperatuuril kuni 38 kraadi või rohkem. On palavik, kõrva tunne, kõrva müra ja kuulmispuudulikkus. Valu samal ajal võib ilmuda nii korraga kui ka mõne aja pärast. Kõrvalt vaadatuna lastel täheldatakse märgatavat punetust ja kõrva paistetust. Sageli ilmuvad kõrvakanali pinnale mullid.

Tubotiidi komplikatsioonid

Sageli kulgeb tubootiit aeglaselt ja sellega kaasnevad kerged sümptomid, mille tagajärjel ei ole patsiendid arsti poole pöördunud. Loomulikult võib tubo-keskkõrvapõletiku hilinenud avastamine ja ravi põhjustada mitmesuguseid komplikatsioone, nimelt: kuulmistoru püsiva düsfunktsiooni korral, kui kõrvas tekib negatiivne rõhk ja eksudaat koguneb. See omakorda põhjustab kuulmisosakeste vaheliste adhesioonide tekkimist, püsiv kuulmislangus.

Kui keskkõrva õõnsuses on pikka aega negatiivne rõhk, ärritab košel, põhjustades kuulmisnärvi degeneratiivseid muutusi, tekib sensorineuraalne kuulmislangus. Lisaks võib eksudaatide suppuratsioon esineda igal ajal, mille tulemuseks on äge keskkõrvapõletik, mis omakorda on täis kohutavaid komplikatsioone.

Tubotiitide ravi

Kõigepealt peaks tubotiitide ravi olema suunatud selliste tegurite kõrvaldamisele, mis aitavad kaasa kuulmistoru ummistumisele. Kõrva limaskesta turse vähendamiseks nähakse patsiendil ette vasokonstriktorne nina tilk: sanorin, naftizin, nazivin, tezin jt. Samuti eemaldatakse antihistamiinsed ravimid (hissinaalne, suprastiin, klaritiin jne).

Selleks, et vältida nakkusliku lima sisenemist nina nina ninaverejooksust kuulmistorusse, õpetatakse patsiendil oma nina õigesti puhuma, samuti võivad nad ette näha kuulmistorude puhumise vastavalt Politzer'ile. Hea ravitoime on kuulmistoru katetreerimine, mis toimub pärast neelu suu anemiseerimist. Läbi kateetri süstitakse kuulda torusse paar tilka 0,1% adrenaliini lahust või hüdrokortisooni suspensiooni.

Tubotiitide ravis on ette nähtud ka mitmeid füsioterapeutilisi meetmeid: laserteraapia kuulmistoru suudme piirkonda, UHF nina, UVR, kõrvaklapi pneumomassaaž.

Piisava ja õigeaegse ravi korral paraneb mõne päeva jooksul akuutne tubo-otiit. Kroonilise tubotiidi ravi tõhusus sõltub ninaspõletiku, paranasaalsete siinuste ja ninaõõne patoloogiate õigeaegsest kõrvaldamisest, mis põhjustavad haiguse pidevat esinemist.

Tubo-otiit täiskasvanutel ja lastel: põhjused, sümptomid, ravi

Tubo-keskkõrvapõletik (ladina tuubist, otus-ear) on teatud tüüpi otolarünoloogilised haigused, mida sageli kannatavad täiskasvanud ja eriti lapsed. Mis juhtub selle haigusega? Kuidas ravida tubootiit erinevates vanustes? Kuidas seda õigeaegselt tuvastada ja komplikatsioonide teket vältida? Me arutame neid ja teisi küsimusi meie artiklis.

Tubootiit, mis see on?

Sageli nimetatakse tubootiiti eustakiitiks. See ei ole päris õige, sest eustakiit on paikne eustakse tuubi kahjustus ja tubo-otiit on keskmise kõrva haigus, millega kaasneb kuulmispõletik (Eustachia toru). See tähendab, et kõrvapõletik ja Eustakiit annavad tubootiit. Nad on omavahel tihedalt seotud ja sümptomite ja ravimeetodite puhul sarnased.

Kuidas on haiguse areng?

  1. Infektsioon siseneb nina või kurgu kaudu kuulmistoru avasse, mis asub nina-näärmes ja põhjustab limaskesta põletikku. See paisub, kitsendab toru valendikku. Eustakiit areneb.
  2. Niisiis, kui Eustachia toru siseneb kõrva kõrvakesta õõnsusse, levib infektsioon selle aja jooksul. Kõrva limaskesta pundub, eksudaat hakkab silma paistma (see võib olla purulentne, seroosne või limane).
  3. Ekstraat koguneb ja täidab tümpaniumõõne, siis murdub läbi kõrvaklapi ja hakkab kõrvakanalisse väljuma.

Need protsessid põhjustavad keskkõrva halvenenud ventilatsiooni, mis põhjustab survet, mis on vajalik helipulsside langemiseks. Patoloogilisi eritisi ei saa tümpanavast välja evakueerida, kuna ka kuulmistoru on blokeeritud. Kõik see viib kuulmiskahjustuseni ja iseloomulike sümptomite ilmnemisele.

Lapsepõlves ei ole lõhna- ja kuulmisorganid täielikult arenenud ning organismi reaktsioonivõime on nõrk. Seetõttu satuvad nad tõenäolisemalt tubootiitiga. Teine levinud haigus imikutel on keskkõrvapõletik. Teises artiklis saate lugeda laste keskkõrvapõletiku meetoditest.

Tubo-otiit: selle põhjused

Bakterid või viirused, mis tungivad ninajalgasse eustaksu tuubi, muutuvad tavaliselt tubootiidi põhjuseks. See juhtub nohu, sinusiidi, farüngiidi, kurguvalu ja teiste ENT-haigustega. Tubo-otiitide patogeene põhjustavad kõige sagedamini stafülokokid või streptokokid, samuti ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, näiteks gripp, adenoviirus. Laste puhul võib leetrite, kopsu, difteeria vastu tekkida kõrvapõletik. Harvadel juhtudel diagnoositakse seenhaigusi.

Loomulikult on kuulmistorus kaitsesüsteem võõrkehade sissetungimise vastu ja selle kest tekitab ka kaitsvat lima. Seetõttu ei põhjusta ülemiste hingamisteede haigused alati tubootiiti. Infektsiooni soodustavad mitmed tegurid, sealhulgas: vähenenud immuunsus, eustaksa tuubi ebanormaalne struktuur, krooniliste tervisehäirete olemasolu, nina patoloogia (polüpoos, adenoidid, concha hüpertroofia).

Eustaksa tuubi põletiku staadiumis võite püüda vältida haiguse levikut kõrva keskele. Kuidas seda teha, saate õppida artiklist "Evstakhiit."

Klassifikatsioon: tubotiitide liigid ja liigid

Sõltuvalt haiguse kestusest toimub:

  • äge tubootiit (kestab 1-2 nädalat);
  • krooniline tubo-otiit (kestab 1 kuu kuni aasta või rohkem).

Krooniline vorm areneb sagedamini, kui on esinenud korduvat ägeda tubo-otiidi kordumist või kui selle ravi on olnud vale. Krooniline põletik on ohtlik, sest sidekoe adhesioonid võivad tekkida kuulmistoru seintele ja tümpanilise õõnsuse seintele. Kui haigus kestab aastaid, algavad atrofilised ja nekrootilised protsessid (koe surm).

Tubo-otiit jaguneb:

  • kahepoolne;
  • vasakul küljel;
  • parempoolne.

Kahepoolne tubootiit on parempoolse ja vasakpoolse kuulmistoru ja keskmise kõrva samaaegne kahjustus. See on raskem ja ohtlikum. Sageli antakse selline diagnoos lastele.

Tubo-otiit: haiguse ägedate ja krooniliste vormide sümptomid ja ilmingud

Tubotiidi sümptomid lastel ja täiskasvanutel algfaasis koosnevad:

  • kuulmiskahjustus (võib-olla torkev tunne, müra kõrvas, mõned ütlevad, et neil on kõrvus käis või kuulevad oma hääle resonantsi);
  • ebamugavustunne, rõhk kõrvades.

Tubootiitide sümptomid võivad olla kerged, kuni keskkõrv on põletikuline. Siis muutuvad kuulmisega seotud probleemid tõsisemaks, tekib kuulmislangus. Isik võib kogeda tugevat valu, tema temperatuur tõuseb. Pärast perforatsiooni esinemist kõrvaklambris ja valu välja valu. Selle etapi iseloomulik tunnus on kõrva äravool.

Kuidas tubootiit imikutel esineb? Nad hakkavad puudutama kõrva, mis on valus, püüdes seda külge vastu ema vastu (või isegi mõnele pinnale). Laps muutub kapriisiliseks, sööb halvasti ja magab (või vastupidi, pidevalt magab). Selles vanuses võib temperatuur tõusta kõrgele.

Kroonilise tubotiidi sümptomeid võib eristada pideva kõrvalekaldumise tõttu kõrvast, valu ja kuulmisprobleemide kordumist ning kuulmine muutub aja jooksul halvemaks ja halvemaks. Need sümptomid kaovad (seda perioodi nimetatakse remissiooniks) ja mõne aja pärast esineb ägenemisi.

Haiguse diagnoosimine

Tubotiidi diagnoosimine seisneb kõigepealt ninaõõne ja kõrva kontrollimises. Esimest nimetatakse rhinoscopyks ja teine ​​on otoskoopia. Selle viib läbi otolarünoloog.

Tagumine rinoskoopia võimaldab kontrollida nina närvisüsteemi, koonuse otsasid ja eustaksa tuubi suu ning määrata kindlaks selle kattumise võimalikud põhjused. See on valmistatud nina-näärme peegli abil, mida kuumutatakse ja süstitakse patsiendile suu kaudu kõri sügavusse keele alla.

Otoskoopia annab teavet kuuldekanali ja kõrvaklapi seisundi kohta. Haiguse ilmnemisel näib ta keskmist kõrvaõõnsust põhjustatud rõhuhäirete tõttu välja tõmmatud. See võib olla ka paistes, hüpereemiline. Perforeeritud staadiumis on nähtav perforatsioon ja sellest vabastamine. Läbi tema ENT saab kontrollida tympanic õõnsust.

Diagnoos tubootitis põhineb kontrolliandmetel. Samuti võivad nad poliitikutele puhuda. See on protseduur, mille käigus kasutatakse õhu käes kummist ballooni. Ühes ninasõõrmesse asetage silindri otsa, teine ​​ninasõõrmik kinnitatakse. Arst vajutab õhupalli ja õhk siseneb nina. Puhastamise ajal kuuldavate helide põhjal määrab ta kuulmistoru avatuse taseme. Kui kõrvaklappide otoskoopi jälgimise ajal saate määrata selle liikuvuse.

Samuti peate läbima üldised vereanalüüsid, uriini ja kui kõrvast eraldub, siis määrake ravimi põhjustaja. Lisaks võib tubotiitide diagnoosimiseks kasutada helikatsetusi (kuulmistestid), röntgenikiirgust või CT-d.

Tubo-keskkõrvapõletik

Tubotiitide raviks lastel ja täiskasvanutel vajate:

  • hävitada nakkus;
  • leevendada turset ja põletikku;
  • puhastage keskmist kõrva ja kuuldetoru, taastage nende avatus.

Tubo-keskkõrvapõletiku ravimeetodid on sarnased kõrvapõletiku ravimeetoditega, vaid täiendav vajadus kuuldetoru suhtes.

Selleks määravad arstid:

  • antibiootikumid, viirusevastased ravimid või antimükootikumid. Tubootiitide antibiootikumid aitavad toime tulla bakteriaalse infektsiooniga seest ja vähendada põletikku. Kui haigus on lihtne, siis tõenäoliselt ei ole neid vaja ja te saate taastuda õrnade meetoditega. Näiteks müüakse antibiootikumide või homöopaatiliste ravimitega kõrva tilka. Nad on ohutumad ja ei kahjusta keha. Samuti on olemas seenevastased tilgad (antimükootikumid). Neid on ette nähtud juhul, kui tubokõrvapõletikku põhjustab seente mikrofloora. SARSi puhul on vaja viirusevastaseid ravimeid (Arbidol, Laferobion, Anaferon);
  • põletikuvastased ravimid. ENT määrab mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Ibuprofeen, Analgin) või tilgad kortikosteroididega. Tubootiitiga on oluline tegutseda mitte ainult kõrvade, vaid ka nina kaudu. Nii et teil on vaja kõrva ja nina tilka. Allpool on tabelis toodud tubootiitide ravimite loetelu.
  • füsioteraapia. Kui tubootiit määravad UHF, UV, elektroforeesi, Soluxi soojenemise. Selliste protseduuride eesmärk on parandada vereringet ja lümfiringet, millel on positiivne mõju paranemisprotsessile. Füsioloogilised protseduurid aitavad leevendada valu, põletikku ja paistetust, taastada nina hingamist;
  • kuuldetoru puhumine ja katetreerimine. Tubotiidi diagnoosimiseks kasutatav puhumine on samuti terapeutiline. Puhastamise ajal on võimalik eemaldada kuulmistoru õõnsus vedeliku ja mäda vahel. Kui see on tugevalt ummistunud, võivad sellised protseduurid olla ebaefektiivsed. Seejärel kasutage katetreerimist (pesemine kateetriga, mis sisestatakse ninasõõrmesse otse eustaksa tuubi suhu). Eesnäärme puhastamine, vaskokonstriktorite tilgutamine ja anesteseerimine. Antibiootikumid ja antiseptilised lahused manustatakse kateetri kaudu, toimides vahetult põletiku kohta;
  • kõrvade ja nina pesemine. Kõrvad tuleb tühjaks tõmmata ja nina külma käega. Selleks kasutage antiseptilisi lahuseid. Nad valatakse nina või kõrva külge süstla, pipeti või pirniga. Rõhk ei tohiks olla liiga tugev. Kõrvade jaoks sobib 3% vesinikperoksiid, mis on lahjendatud veega, Furacilin, booralkohol. Lisateavet kõrvade pesemise kohta saate Otitis artiklist. Nina desinfitseerimiseks soolalahusega, kloroheksidiiniga, vesinikperoksiidiga, Miramistiniga. Ka apteegis müüakse spetsiaalseid pesumasinaid. Leiad nende nimed tabelis koos ravimitega;
  • vasokonstriktor langeb. Nad aitavad eemaldada nina limaskesta turset ja vähendada lima hulka. On palju ravimeid, mida saab kasutada kuulmistoru põletiku raviks: nasool, nasoliin, galasoliin, Sanorin, nina jne.

Kui patsient on mures tugeva valu pärast, määrake valuvaigistid. Need võivad olla tabletid (näiteks Ketanov, Ketonal) või kõrva tilgad. Tilka saab kasutada ainult eelvalmis etapis!

Kroonilise tubotiidi ravi viiakse läbi kompleksis, kasutades kõiki meetodeid. See võib võtta kaua aega. Võimalik, et te peate kursust korrata uuesti ja rohkem kui üks kord. Sellisel juhul, kui kuulmistoru põletikuga kaasneb atroofiline nähtus ja armid tekivad kõrvades, kasutavad nad keskmise kõrvaõõne kirurgilist puhastamist, millele järgneb eemaldatud fragmentide plekk ja sulgeb kõrvaklapis perforatsiooni.

Täiskasvanud tubootiitide antibiootikumid:

  • Asitromütsiin. Kompositsioon sisaldab antibiootikumi makroliide - asalidi. Saadaval tablettides ja siirupis;
  • Amoksitsilliin. See on antibiootikum, mis viitab penitsilliinile. Amoksitsilliini süstimiseks on olemas tabletid ja suspensioonid;
  • Tsefuroksiim. Teise põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum. Seda kasutatakse rasketel juhtudel, kuna see on võimsam;
  • Flemoxin Solutab tabletid. Sisaldab poolsünteetilist amoksitsilliini trihüdraati;
  • Tseftriaksoon. See on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinantibiootikum, millel on tugev antibakteriaalne toime. Seda manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt.

Sobib lastele:

  • Augmentin, Amoxiclav, ühendab amoksitsilliini ja klavulaanhapet, suurendades seeläbi antibakteriaalse toime spektrit. Kuni ühe aasta vanuseid lapsi kasutatakse suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioonide kujul aastaste kuni 12-aastaste tilkade kujul;
  • Sumamed (asitromütsiini tabletid või suspensioonid siirupi valmistamiseks).

See on oluline! Kindlasti külastage otolarüngoloogi, kes ütleb teile, kuidas teie puhul tubootiiti ravida, sest olukorrad võivad olla erinevad ja sama skeemi ei saa rakendada erinevatele inimestele.

Tubo-otiit (eustakiit): põhjused, nähud, kuidas ravida

Kuulmine on üks peamisi meeli, mille kaudu inimene tunneb ümbritsevat maailma. Kuulmisanalüsaatoril on keeruline struktuur ning see tagab heli hõivamise ja taju. Tubo-keskkõrvapõletik on keskmist kõrva ja kuulmistoru põletikuline patoloogia, mis on tingitud selle düsfunktsioonist. Haiguse teine ​​nimi on eustakiit.

Keskkõrv paikneb ajalises luus ja koosneb kahest peamisest osast - tympanic õõnsusest ja kuulmistorust. Trumliõõnde on kuubikujuline ja sisaldab kõrvajoone - haamrit, alasi ja tõkkeid, mis on ühendatud väikeste liigestega. Nad edastavad kõrvaklapilt heli vibratsiooni labürindile. Eustaksa toru on kavandatud nii, et see säilitaks keskmist kõrvet ja atmosfääri võrdse rõhu. Selle tingimuse täitmine tagab kogu inimese kuuldussüsteemi normaalse toimimise.

Kuulitoru läbimõõt on väike - umbes 2 mm. Limaskestade paistetus rikub selle läbilaskvust, õhk on halvasti sisestatud tümpanilisse õõnsusse, tekib põletik. Eustaksa tuubi ja keskmise kõrva kombineeritud patoloogiat nimetatakse tubo-otiitiks, salpingoitiks või tuboimpaniitiks.

Patoloogilise protsessi lokaliseerimise järgi jaguneb haigus vasakpoolseks ja parempoolseks tubo-otiitiks allavoolu - äge või krooniline, päritolu - allergiline ja nakkuslik, mis on samuti klassifitseeritud bakteri-, viirus-, seen- ja algloomadeks.

Etioloogia

Nakkusliku tubotiidi põhjuslikud ained on viirused, coccal mikrofloora esindajad - kuldne või epidermaalne stafülokokk, püogeensed streptokokid, pneumokokid ja ka mõned vardad - pseudomonas, soole, hemofiilsed. Patogeensed patogeenideks muutuvad sageli patogeensed seened ja spetsiifiline mikrofloora - mükobakterite tuberkuloos, kahvatu treponema ja klamüüdia.

Patoloogia põhjused on järgmised:

  • Riniit ja rinofarüngiit,
  • Kurguvalu
  • Frontiit, sinusiit, etmoidiit, sphenoidiit,
  • Adenoidiit
  • Aerootiit atmosfäärirõhul langeb,
  • ENT organite anatoomilised omadused,
  • Nasofarüngeaalsed kasvajad,
  • ORVI,
  • Ninapolüübid
  • Lapsepõletikud
  • Allergia,
  • Ninavastane akuutne verejooks.

Patogenees

Kui tubootiit pakseneb keskkõrva limaskesta, vähendab Eustaksa tuubi luumenit. Õhk ei voola hästi tümpuõõnde, ventilatsiooniprotsessid on häiritud. Limaskest hakkab seda aktiivselt imenduma. See toob kaasa kõrva rõhu languse, vaakumi tekkimise kuulmistorus, kuulari deformatsiooni ja tagasitõmbumise, samuti transudaatide sisaldava fibriini ja valgufilamentide kogunemise.

Lümfotsüütide ja neutrofiilide esinemine transudaadis näitab eksudatiivse tubotiidi teket. Kuulmistoru pikaajaline talitlushäire ja immuunsüsteemi nõrgenemine võivad viia mädase või kleepuva keskkõrvapõletiku, adhesioonide, püsiva kuulmiskao ja täieliku kurtuse tekkeni.

Haiguse ägeda vormi sümptomid

Äge tubo-otiit on tavaliselt gripi, ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide või muude hingamisteede haiguste tüsistus.

Eustahhiidi kliinilised sümptomid:

  1. Kõrva ummikud
  2. Oma hääle kuuldavus kõrvas;
  3. Müra ja hum kõrvades,
  4. Peavalu
  5. Pearinglus
  6. Iiveldus
  7. Liikumise koordineerimine,
  8. "Vedeliku ülekande" tunne kõrvas;
  9. Kuulmise halvenemine
  10. Väike tühjendamine patsiendi kõrvast.

Patsientidel ei ole tavaliselt palavikku ega tugevat valu. Kui ägedat põletikku ei ravita, muutub see krooniliseks, mida on raske ravida ja mille tulemuseks on sageli kuulmislangus.

Kroonilise patoloogia sümptomid

Akuutne tubo-keskkõrvapõletik muutub krooniliseks, kui puudub piisav ravi või ravi katkestamine.

Kroonilise tubotiidi kliinilised tunnused:

  • Limaskesta atroofia või sclerosis,
  • Kõrvaklapi hägusus ja liikumatus,
  • Eustahhise toru stenoos,
  • Limaskestade hüpermaatiliste piirkondade ilmumine,
  • Hõõrumine ja rõhk kõrvas.

Kroonilise tubotiidi Otoskoopilised tunnused on:

  1. Kõrvaklapp muutub sissetõmmatud ja liikumatuks,
  2. Haamri käepide on deformeerunud,
  3. Peegeldunud valguskoonus kaob täielikult,
  4. Laevad laienevad,
  5. Kõrva malleuse protsess ulatub välja.

Remissiooni ajal saavad patsiendid töötada ja hästi tunda. Patoloogilise kroonilise vormi ägenemise tõttu ilmnevad akuutse eustaktiidi sümptomid.

Tubo-otiit lastel

Laste kuuldekanal on lühem ja ühtlasem kui täiskasvanu. Selle tõttu tungivad bakterid ja viirused hõlpsasti keskkõrva süvendisse.

Laste patoloogia kliinilised ilmingud on paljudel viisidel sarnased täiskasvanute omaga:

  • Kõrvad kõrvad
  • Kõrvad ja nina
  • Kuulmiskaotus,
  • Päikesekaitse turse ja hüpereemia,
  • Arvukate vesiikulite ilmumine välises kuulekanalis.
  • Kuulamise taastumine köha, aevastamise, neelamise ajal.

Lastel avaldub akuutne tubootiit sageli palaviku, jahutamise ja valulike aistingute all.

Diagnostika

Kui ülaltoodud sümptomid ilmnevad, peate konsulteerima otolarüngoloogiga.

  1. Tubo-otiitide diagnoos põhineb patsiendi kaebustel ja otoskoopia, audiomeetria ja tümpanomeetria andmetel.
  2. Tühjendatava kõrva, nina või neelu mikrobioloogiline uurimine viiakse läbi haiguse põhjustaja tuvastamiseks ja selle tundlikkuse määramiseks antibakteriaalsete ravimite suhtes.
  3. Kui ENT arst eeldab, et patsiendil on allergiline tubo-otiit, suunab ta patsiendi allergiaga, et saada nõu ja allergia.
  4. Tubootitist põhjustanud patoloogiate diagnoosimiseks uurivad nad nina ja kurku eesmise reflektori abil ning teostavad CT-skaneerimise.

Ravi

Traditsiooniline ravi

  • Antibakteriaalne ravi on tõhus nakkusliku otoidi vastu. Selleks kasutage antibiootikume kohapeal tilkade kujul - "Normaks", "Otofa", "Tsipromed"; suukaudseks manustamiseks mõeldud antibiootikumid - "Amoksitsilliin", "Ampitsilliin", "Asitromütsiin"; antibakteriaalsed ained intramuskulaarseks süstimiseks - Cefazolin, Netilmicin. Bakteritsiidsete ja antibakteriaalsete ravimitega eneseravim võib halvendada üldist seisundit ja viia superinfektsiooni tekkeni.
  • Allergilise tubotiidi raviks määratakse patsientidele antihistamiinikumid - “Cetrin”, “Diazolin”, “Loratodin”.
  • Eustaktiidi sümptomaatiline ravi on vaskokonstriktorite ninakukkude kasutamine, mis vähendab limaskestade turset - Naphtyzin, Rinonorm, Xylometazoline.
  • Immunomoduleerivad ravimid, mis suurendavad keha kaitsvaid omadusi - "Polyoxidonium", "Imunorix", "Bronhomunal".
  • Kateetri kaudu sisseviimine keskkõrva õõnsusse "Hüdrokortisoon", et vähendada põletikku, aga ka proteolüütilised ensüümid, et vedelikku vedeldada.
  • Eustaksa tuubi põletiku ravis on infektsiooni fookuste kõrvaldamine väga oluline. Selleks teostage adenoidektoomia, tonsilliektoomia, kasvajate eemaldamine, septoplastika.

Füsioteraapia

  1. Kõrvaklapi pneumaatiline massaaž suurendab selle elastsust, vähendab pinget ja normaliseerib kuulmisosakeste liikuvust. Seda tehakse spetsiaalse aparatuuri abil, mis avaldab membraanile survet ja suurendab selle liikuvust. See sündmus aitab ära hoida armide teket ägeda keskkõrvapõletiku või tubo-otiidi korral, mis põhjustab kuulmiskaotust.
  2. Laserteraapial on põletikuvastane, veritsusevastane, detoksikatsioon ja allergiavastane toime.
  3. Ultraviolettkiirgusel on kehale immunostimuleeriv, valuvaigistav ja taastav toime.
  4. UHF-ravi stimuleerib lümfi- ja vereringet, kiirendab ainevahetust, parandab siseorganite ja süsteemide toimimist.

Alternatiivne meditsiin

  • Värskelt pressitud aloe mahl segatakse sooja veega ja see on sisestatud ninasse 6 tilka iga ninasõõrmesse. Sisestage lahjendatud mahlas niisutatud tampoonid kõrvadesse.
  • Pärast kõrvakanali puhastamist pannakse kõrvadesse sooja sibula mahla. Niisutatud niisugune turunda, mis on süstitud kõrvadesse. Sibula mahl ka matta nina.
  • Kummelist või rongist valmistage kuum puljong. Patsient istutatakse üle ämbriga puljongiga ja kaetakse rätikuga. Pärast kõrvade sarnast aurusauna on soovitatav panna kuuma soojenemise kompress.
  • Küüslauguõli on tõhus tubotiitide ja otiitide ravi.
  • Viini puhul valmistatakse nädala jooksul värsked piparmündilehed ja nende kõrvad pannakse kolm korda päevas.
  • Habeme või sidemete turunda, mis on niisutatud öökunsti tinktuuris ja süstitud haigeid kõrvu.
  • Tõestatud vahend, mida kodus kasutatakse tubootiidi raviks, on booralkohol. See kõrvaldab tõhusalt valu. Kõrvaldage sooja alkoholi kõrvades, 2-3 tilka, mille järel kõrv on kaetud vatitikuga.

Ennetamine

Patoloogia ennetamine seisneb hingamisteede haiguste õigeaegses avastamises ja kõrvaldamises.

  1. Patsientidel soovitatakse vältida äkilisi rõhulangusi, hüpotermiat, süvendeid ja täielikult eemaldada sukeldumine ja mägironimine.
  2. Nina puhumise protsess väärib erilist tähelepanu. Puhuma nina peaks olema õrnalt, hoides ühe ninasõõrme ja suu lahti.
  3. Allergiliste ja hingamisteede haiguste puhul on vaja kasutada vasokonstriktorit ja antihistamiinseid aineid.
  4. Süstemaatiline kõvenemine aitab vältida sagedast nohu ja vähendab tubootiidi riski.
  5. Eksperdid soovitavad piirata pikemaid lende lennukitel.

Tubootiit

Tubo-keskkõrvapõletik on akuutse hingamisteede infektsiooni sagedane komplikatsioon halva külma taustal. Kuulitoru limaskesta põletik põhjustab korraga ühe või kahe kõrva ummikuid, millega kaasneb tõsine ebamugavustunne ning mis nõuab varajast ennetamist ja nõuetekohast ravi.

Miks arendada?

Mis on tubootiit? Tubo-keskkõrvapõletik on eustaksa tuubi limaskesta põletik koos turse, mis viib luumeni täieliku või osalise ummistumiseni. See tekib kõige sagedamini tänu ninakaudse nina limaskestade tagasijooksule kuulmistoru eelõhtul. Tubotiitide põhjused on:

  • ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid;
  • bakteriaalsed haigused;
  • ninaneelu nina, nina nina;
  • adenoidid;
  • krooniline tonsilliit koos mädanenud tühjendamisega;
  • krooniline nohu;
  • allergiline riniit;
  • sagedased kurguvalu;
  • nasofarüngeaalsed kasvajad;
  • tsüstid;
  • kuuldetoru struktuuri anatoomilised anomaaliad.

Ägeda riniidiga kaasneb tugev lima eraldumine, ninakinnisus, aevastamine - nina sobimatu ülemäärane puhumine põhjustab ninasõõrmesse turbulentse õhuvoolu, kuuldetorusse koos limaskesta ja patogeenidega. Eustaksa tuub, mis on vajalik nina-näärme ja keskkõrva rõhutasakaalu säilitamiseks, lakkab oma funktsiooni täitmisest - häiritakse ventilatsiooniprotsesse, mis põhjustab atmosfäärirõhu nihkumist, kõrvaklapi tagasitõmbumist ja tubotiidi sümptomeid.

Eustaksa tuubi sulgemine patoloogilise sekretsiooni või paistetava limaskesta tõttu põhjustab survet tümpaniumõõnes, sulgedes täielikult kõrva. Patsientide kasv nasofarüngeaalse suu limaskestal viib erinevate komplikatsioonide tekkeni, näiteks otiit, kõrvaklapi põletik või sisekõrva infektsioon.

Kui tubo-otiitide tüsistused sõltuvad põletikulise protsessi lokaliseerumisest, siis limaskesta kahjustuste aste. Patogeense taimestiku kiire kasv põhjustab teiste tümpaniaõõne organite põletikku, ninaneelu.

Kes areneb?

Eustaktiidi tekkimise eelsoodumus on alla 5-aastastel väikelastel, kus erinevalt täiskasvanutest on kuuldetoru lühike, lai ja horisontaalne. Füsioloogilised muutused lapsepõlve ninaneelus põhjustavad riniidi sagedast esinemist, adenoidide kasvu, neelu mandlid - see viib ninaneelu suu ventilatsioonihäirete tekkeni.

Tubotiitide laialdase leviku tõttu on otolarüngoloogid tekitanud riskirühmi haiguse arengule vastuvõtlikele inimestele eesmärgiga õigeaegselt ennetada ja ennetada ravi. Riskirühma kuuluvad:

  • lapsed, kes käivad esimest korda laste haridusasutustes;
  • sageli haiged lapsed ja täiskasvanud;
  • inimesed, kes on muutnud kliimatingimusi, kes on kolinud teise piirkonda;
  • külma kliimavööndi elanikud;
  • inimesed, kellel on pärilikkus ninavähi krooniliste haigustega;
  • madala nakkushaigusega inimesed;
  • rinnaga toitvad imikud;
  • patsiendid pärast sinuse operatsiooni, ninaneelu;
  • inimestel, kellel on üldiselt immuunvastuse vähenemine.

Krooniline tubo-otiit areneb inimestel pärast ägeda riniidi sagedast ägenemist, sealhulgas allergilist etioloogiat. Limaskestade pidev ärritus viib selle seinte paksenemisele, püsiva kuulmiskao tekkele.

Paranasaalsete siinuste pesemiseks mõeldud süsteemide vaba kättesaadavus ja laialdane levik toob kaasa kuulmistoru vestibüülis püsiva lehtrikujulise pikenduse, mis põhjustab lima pidevat tagasijooksu kõrva keskel. Ühe või kahe eraldi pesemise järel täheldatakse tubo-keskkõrvapõletiku iseloomulikku struktuuri isegi pärast kerget hingamisteede infektsiooni.

Sümptomid

Tüüpilised sümptomid on iseloomulikud nii akuutsetele kui ka kroonilistele vormidele. Keskmise kõrva rõhu tasakaalustamatuse tõttu ilmneb iseloomulik kliiniline pilt. Sümptomaatiline pilt tubotiitist sisaldab:

  • kõrvade ülekoormus mõjutatud poolel;
  • ebamugavustunne;
  • peavalu;
  • müra mõlemas kõrvas;
  • kuulmiskaotus;
  • kuulmispuudulikkus;
  • autofoonia;
  • letargia;
  • nõrkus

Äge tubo-keskkõrvapõletikku iseloomustab kuulmistoru äkiline tekkimine, spontaanne sulgemine, suhteliselt lihtne käik. Raskekujulise katarraalse sündroomi korral, tõsise aevastamise korral, tavaliselt ei tunda Eustachia toru välise luumeni kerget ummistumist. Patoloogilise heakskiidu liigne kogunemine on soodne keskkond patogeensete bakterite kasvuks.

Ägeda katarraalse ravikuuri korral on patsientide seisund rahuldav, stabiilne, mis on tingitud kõrge temperatuuri puudumisest ja nakkusliku mürgistuse tunnustest. Kahepoolse kahjustusega kaasneb seisundi oluline halvenemine kuni täieliku ajutise kuulmiskahjustuseni.

Tubo-otiit - mis see on, sümptomid ja diagnoosimine, ravi ja ennetamine

Otolarüngoloogiliste haiguste hulgas esineb sageli ühe- või kahepoolset tubo-otiiti - millist haigust see on ja kuidas seda kodus ravida, paljud on huvitatud nendest, kes tunnevad oma iseloomulikke sümptomeid. Sageli nimetatakse patoloogiat ka eustakiitiks, kuid see patoloogia on eustaksa tuubi paikne kahjustus. Tuboitis on keskmise kõrva haigus. See mõjutab mitte ainult eustakse toru. Tubo-otiit on kõrvapõletiku ja eustaktiidi kombinatsioon. Haigused on omavahel tihedalt seotud nii sümptomite kui ka ravimeetodite puhul.

Mis on tubootiit

See on haiguse nimi, mida iseloomustab sisekõrva limaskesta katarraalne põletik, mille üheks põhjuseks on kuulmistoru häire. Sageli asendatakse mõiste "tubo-otiit" sõnaga "Eustakiit". Sellel haigusel on mitu ICD-10 koodi:

  • H68 "Eustaksa tuubi põletik ja ummistus";
  • H69 "Eustahhia toru muud haigused".

Haiguse teke algab nakkuse kaudu nakkuse nina või kurgu kaudu Eustachia tuubis. Tema auk on ninaelu. Infektsioon põhjustab limaskesta põletikku, mis viib selle turse. Selle tulemusena kitseneb toru luumen, mis viib eustaktiidi tekkeni. Haiguse edasine areng:

  1. Toru liigub kõrva keskele, nii et põletik ulatub järk-järgult talle. Esineb ka limaskesta turse.
  2. Põletiku tõttu hakkab eritumine erituma - liblik, mädane või seroosne.
  3. See koguneb, täidab tümpanumi ja murdub läbi membraani ja läheb kõrvakanalisse.

Nende protsesside tagajärjeks on keskkõrva ventilatsiooni ja rõhu langus, mis tagab heliimpulsside juhtimise. Kuigi eksudaat ei pruugi blokeeritud kuuldetoru tõttu välja tulla. See on kuulmiskao peamine põhjus. Tubo-keskkõrvapõletik mõjutab sageli lapsi, kuna nende kuulmis- ja lõhna ei ole täielikult välja kujunenud.

Põhjused

Tubootiidi peamised põhjused on viirused ja bakterid, mis sisenevad ninajalgse kaudu eustaksa tuubi. See protsess on iseloomulik stenokardiale, sinusiidile, ägeda või kroonilise nohu, farüngiidi ja teiste ENT haiguste puhul. Bakterite, stafülokokkide ja streptokokkide hulgas on tubootiit. Viirustest põhjustab haigus gripi või adenoviirust. Teised tubotiitide tekke põhjused:

  • köha
  • difteeria;
  • leetrid;
  • seenhaigused;
  • adenoidide põletik;
  • turbinaalne hüpertroofia;
  • polüübid;
  • allergiline reaktsioon teatud ravimite võtmisel;
  • kroonilise tonsilliidi kordumine;
  • palavik;
  • bakteriaalne farüngiit.

Voolu mustrid

Tubo-otiitide peamine klassifikatsioon jagab selle liikidesse vastavalt voolu iseloomule. Selle kriteeriumi kohaselt kirjeldatakse kahte haiguse vormi:

  1. Vürtsikas See tüüp kestab umbes 1-2 nädalat. Ägeda tubo-keskkõrvapõletiku iseloomustavad sümptomid. Piisav ravi võimaldab peatada patoloogia sümptomid vaid mõne päeva pärast.
  2. Krooniline. Selle vormi kestus on 1 kuu kuni aasta või rohkem. See areneb ägeda vormi ravi puudumise tõttu, mis muutub krooniliseks. Haiguse sümptomid on siin vähem väljendunud ja patoloogiat iseloomustab muutus remissiooni ja retsidiivi perioodidel.

Asukoht

Põletik võib mõjutada nii kõrva kui ka mõlemat. Esimesel juhul diagnoositakse ühepoolne tubo-otiit. See ei ole nii raske, see võib olla parem ja vasak. Äge kahepoolne tubootiit on diagnoos, mida sagedamini lastele antakse. Haigus mõjutab kohe paremat ja vasakut kuulmist toru. Seetõttu peetakse kahepoolset tubo-otiiti ohtlikumaks, eriti noorematel patsientidel. Täiskasvanutel on see vähem levinud. Neil on sageli diagnoositud parem või vasakpoolne tubootiit. Peamine põhjus on nõrgestatud immuunsüsteem.

Sümptomid

Ägeda ja kroonilise tubotiidi korral on teatud sümptomid iseloomulikud. Haiguse üldised nähud võivad olla nõrgad, kuni põletik jõuab keskkõrva. Pärast seda sümptomid muutuvad raskemaks isegi kuulmiskahjustuseni. Haiguse mõlema vormi seas levinud ühised sümptomid on järgmised:

  • kuulmiskaotus;
  • tunne kõrvu;
  • autofoonia, kui inimene kuuleb oma häält kaja;
  • perioodiline müra kõrvas;
  • suurenenud väsimus;
  • iiveldus;
  • peavalu;
  • ühelt poolt raskustunne sõltuvalt sellest, kas parem- või vasakpoolne tubo-otiit;
  • tunne, et kõrva kallutamisel või keeramisel voolab vedelik.

Äge tubootiit

Selline tubo-keskkõrvapõletik erineb stabiilsest tervislikust seisundist. Temperatuur ei ole alati tõusuteel, jääb sageli tavapäraste piiride piiresse. Suurenenud valu on harva tunda. Tubotiitide akuutse vormi peamised sümptomid on:

  • kõrva vedeliku tunne;
  • ummikud ühes või mõlemas kõrvas;
  • raskus peas patsiendi kõrva poolt;
  • resonantsi oma hääle kõrvas;
  • tinnitus;
  • kuulmiskaotus madala sagedusega heli tõttu.

Krooniline tubootiit

Kui akuutne vorm esineb infektsiooni tagajärjel, on krooniline vorm selle tagajärjel ravi või sagedaste ägenemiste korral. Eustaksa tuubi avatuse rikkumise tõttu jäävad selle seinad kokku ja tubo-otiidi sümptomid muutuvad püsivateks. Selle vormi põhijooned on:

  • eustaksa tuubi valendiku pidev vähenemine;
  • limaskesta osaline punetus;
  • kuulmispuudulikkus;
  • kuulmiskaotus püsiv iseloom;
  • atroofia, limaskesta sclerosis;
  • rõhk ja rõhk kõrvas;
  • limaskestal.

Kahepoolne tubootiit lastel

Laste kahepoolse tubobiliseerimise tendents on tingitud asjaolust, et neil on lühem ja sujuvam kuuldekanal kui täiskasvanud. Seetõttu tungivad bakterid ja viirused keskmist kõrva väga kergesti. Lastel kaasneb haigusega sageli jahutamine, palavik ja ägeda kõrvavalu. Teised kahepoolse tubotiidi iseloomulikud sümptomid on:

  • kuulmiskaotus;
  • mitmed vesiikulid välises kuulekanalis;
  • pragu kõrvades;
  • hüpereemia ja auriku turse;
  • kuulmine taastub ainult sülje, köha ja aevastamise allaneelamisel.

Rinnaga lapsed puutuvad pidevalt üle kõrva, mis neid häirib. Lapsed üritavad teda oma ema või mistahes pinna vastu kalduda. Valu ja ebamugavuse tõttu muutub laps tujukaks ja rahutuks. Ta ei tohi magada, süüa ega süüa täielikult. Tubootiitidega lastel võib palavik tõusta. Kroonilises vormis on neil kõrva äravool. Selle taustal ei kuula laps hästi. Need märgid võivad kaduda ja uuesti ilmuda.

Haiguse tüsistused

Tubotiitide peamised tagajärjed on kuulmiskaotus ja kurtus. Haiguse kroonilise vormi korral on nende arengu risk suurem. See on kõige ohtlikum, seega tuleb patoloogiat ravida kõige esimestest märkidest. Muud võimalikud tüsistused:

  • probleemid vestibulaarse aparaadiga;
  • kõrva infektsioon kolju sees;
  • meningiit;
  • kõrvaklapi düsfunktsioon;
  • mädane keskkõrvapõletik;
  • neurosensoorne kuulmiskaotus;
  • abstsess;
  • sepsis.

Diagnostika

Otolarüngoloog on esimene, kes diagnoosib haiguse, uurides ninaõõne ja patsiendi kõrvu. Need on rinosinoskoopia ja otoskoopia protseduurid. Nad aitavad kontrollida nina limaskesta, Eustachia tuubi suu, konja lõppu. Selle tulemusena saate tuvastada valendiku ahenemise põhjuse. Rhinoscopy tehakse spetsiaalse nasofarüngeaalse spekulatsiooni abil.

Otoskoopia on protseduur, mis uurib kõrvakanali ja kõrvaklapi olekut. Eustaktiidi tekkega täheldatakse limaskestade turset ja hüpereemiat. Kui haigus on voolanud perforeeritud staadiumisse, siis muutub nähtavaks kõrvaklapist väljavõtmine ja perforatsioon. Muud patoloogia diagnoosimise meetodid:

  • puhub üle kõrvade vastavalt Politzerile - protseduur, kus balloonipea sisestatakse ühte ninasõõrmesse, teine ​​on kinnitatud ja seejärel vabaneb õhk kuuldetoru avatuse kontrollimiseks;
  • täielik vereloome;
  • uriini analüüs;
  • kõrva tampoon;
  • helikatsetused;
  • radiograafia;
  • kompuutertomograafia.

Tubotiitide ravi

Selle haiguse vastu nähakse ette kompleksne ravi, mille eesmärk on ülemiste hingamisteede infektsiooni pärssimine, põletiku tunnuste vähendamine ja kuuldetoru normaalse avatuse taastamine. Tubootiidi ravi täiskasvanutel on peaaegu sama, mis lastel. Väikestel patsientidel määratakse ravimeid ettevaatlikumalt, sest paljudel neist on vanusepiirangud. Üldiselt võib raviskeemi näidata järgmiselt:

  1. Patogeeni kõrvaldamine. Kui patoloogia põhjuseks on bakterid, tuleb seda ravida antibakteriaalsete ravimitega. Purulentsed põletikud võivad makroliide ja penitsilliini antibiootikume pärssida.
  2. Valu eemaldamine. Seda tehakse analgeetikumide abil.
  3. Allergiate kõrvaldamine. Kui haigus on looduses allergiline, eemaldatakse selle sümptomid antihistamiinide abil.
  4. Kuulitoru puhastus. See meetod aitab taastada selle läbilaskvust.
  5. Eustaksa tuubi katetreerimine. Seda tehakse kateetrite abil, mis on sisestatud kõrva süvendisse. Nende kaudu kulgevad sellised ravimid nagu adrenaliin või hüdrokortisoon, mis parandavad toru läbilaskvust.

Arstiabi taustal võib ette näha füsioterapeutilisi protseduure, mis kiirendavad taastumist. Nende nimekiri sisaldab:

  • kuuma soojuse soojenemine;
  • kõrvaklapi massaaž;
  • kohalik ultraviolettkiirgus;
  • laserteraapia Eustachia toru suus;
  • kokkupuude keskkõrva kõrgsagedusliku vooluga.

Ravimid

Ravim on tubo-otiitide peamine ravi. Sõltuvalt konkreetse patsiendi sümptomitest võib ette näha erinevate gruppide ravimeid, sealhulgas:

  1. Antihistamiinsed ravimid. Need vahendid võetakse suuliselt. Sellesse kategooriasse kuuluvad ravimid nagu Suprastin, diasoliin, Loratadin ja Cetrin.
  2. Antibiootikumid. Efektiivne eustakatiidi bakteriaalse iseloomu korral. Arst võib määrata asitromütsiini või Amoxiclav'i ja mõned sulfanilamiidi antibiootikumid.
  3. Kohalik vasokonstriktor. See hõlmab selliseid tilka ja pihustusi ninaõõnde, nagu Otrivin, Sanorin, Tizin, Galazolin.
  4. Vitamiinid ja immunomodulaatorid. Imunorix, Bronhoimunal, Polyoxidonium aitab suurendada keha kaitsvaid omadusi.

Antihistamiinid

Allergilise eustahiidi korral on ravi aluseks antihistamiinid. Nad leevendavad limaskestade paistetust ja punetust. Allergiavastastest ravimitest võib välja kirjutada järgmised ravimid:

  1. Tsetrin. Saadaval tablettide ja siirupi kujul. Viimase eelis on võimalus kasutada üle 2-aastastel lastel. Mõlemal ravimeetodil on antipruritiline ja anti-eksudatiivne toime. Puuduseks on võimalikud kõrvaltoimed.
  2. Loratadiin. See allergiavastase aine 2 põlvkond. Tuginedes samale ainele. Saadaval ka kahes vormis: pillid ja siirup, mis on lubatud alates 2 aastastest. Plus ravim - see kehtib 8-12 tundi pärast manustamist. Väärib märkimist, et Loratadine'l on Cetriniga võrreldes rohkem vastunäidustusi.

Antibakteriaalsed ravimid

Antibakteriaalne ravi on efektiivne bakterite põhjustatud eustaktiidi vastu. See ei pruugi olla ainult suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid, vaid ka lokaalseks kasutamiseks ja intramuskulaarseks manustamiseks mõeldud süstid. Te ei saa antibiootikume ise ette kirjutada, sest iga ravim on efektiivne ainult teatud bakterite vastu. Seda saab määrata ainult arst pärast tampooni võtmist. Sageli määratud antibiootikumide hulgas:

  1. Amoksitsilliin. Peamine komponent on sama nimetusega aine. Plus - suur hulk ravimi vabastamise vorme. Alla 5-aastastele lastele lubatakse peatamist. On ka tablette, kapsleid ja graanuleid. Kõigil vabanemisvormidel on aerobiliste grampositiivsete bakterite suhtes laia toimespektriga. Negatiivne külg on suur hulk kõrvaltoimeid.
  2. Cefazolin. See on antibiootikum intramuskulaarseks ja intravenoosseks süstimiseks. Kasutatakse raskematel juhtudel. Kõrvaltoimete loetelu on teiste sarnaste antibiootikumidega võrreldes palju väiksem. Pluss on ravimi kiirus ja selle kasutamise võimalus üle 1 kuu vanustel lastel. Puuduseks - vahendit müüakse ainult retsepti alusel.

Kõrva tilgad Eustakiitiga

Eustaktiidi antibiootikume võib määrata ka tilkade kujul. Need on mõeldud kasutamiseks kodus. Otsese kahjustuse kaudu suurendab ravi efektiivsust. Efektiivsed tilgad selle haiguse vastu on järgmised:

  1. Otofa Tilkade aluseks on naatrium rifamütsiin - aine, mis takistab bakterite teket. Plus ravim on see, et tal on väike süsteemne imendumine. Lisaks sellele ei põhjusta see praktiliselt kõrvaltoimete tekkimist. Neid tilkaid tubootiitides võib kasutada ka laste raviks.
  2. Normaks. Norfloksatsiinil põhinevad tilgad. Sellel ainel on antimikroobne toime grampositiivsete ja gramnegatiivsete aeroobsete bakterite vastu. Miinus - te ei saa kasutada 12-aastast ja rasedust. Eelised - rasketel juhtudel võib tilka kasutada iga 3 tunni järel, kuni seisund paraneb.

Boori alkoholiga töötlemine

Seda meetodit nimetatakse sageli traditsiooniliseks meditsiiniks. Boori alkoholi müüakse igas apteegis. Tööriist kuulub eelarve kategooriasse. Selle peamine omadus on bakteritsiidne toime. Eustaktiidi ravi booralkoholiga toimub järgmiselt:

  • asuvad haigestunud kõrva vastaspoolel;
  • hoidke pudelit alkoholi käes paar minutit, et seda soojendada;
  • koguda pipetti veel 3-4 tilka vedelikku;
  • tilgutage need kõrvakanalisse;
  • pikali 10 minutit;
  • protseduuri lõpus sulgege kuuldekanal vatitikuga;
  • korrake protseduuri 2-3 korda kogu päeva jooksul kuni reljeefini.

Ennetamine

Ennetamise põhieesmärk on vähendada aurude koormust. Kui teil on kalduvus kõrvahaigustele, siis ei tohiks sukelduda vee alla, mägironimine ja õhutransport. Eustaktiidi tekke ärahoidmiseks on vaja aja jooksul ravida viirus- ja bakteriaalseid infektsioone. Muud haiguste ennetamise meetmed: t

  • tugevdada immuunsüsteemi;
  • süüa õigesti;
  • kanda külma hooaegaga mütsi;
  • karastage keha;
  • vältida hüpotermiat, mustandeid;
  • kõrva ülekoormuse esimeste sümptomite korral pöörduge arsti poole;
  • löök oma nina korralikult, kui sul on külm nina, siis üks teine ​​ninasõõrmega, siis teine, ilma igasuguste pingutusteta;
  • vältida nina, pea ja kõrva vigastusi;
  • loobuma halbadest harjumustest;
  • allergiliste või hingamisteede haiguste korral kasutage vasokonstriktoreid.

Loe Lähemalt Köha