Lümfadenopaatia

Lümfadenopaatia on seisund, mida iseloomustavad suurenenud lümfisõlmed. Sageli kaasneb see onkoloogiaga ja võib mõjutada keha kõiki osi. Kuid kopsu lümfadenopaatia võib tähendada mitte ainult kopsuvähki, vaid ka selliseid nakkushaigusi nagu tuberkuloos ja sarkoidoos. Samuti võib lümfadenopaatiat põhjustada vigastused, nikotiini ja alkoholi kuritarvitamine.

Haiguse etioloogia

Selle nähtuse objektiivsed põhjused on võimalikud alles pärast põhjalikku uuringut. Reeglina provotseerivad laienenud lümfisõlmed kõige sagedamini:

  • seerumi haigus (ravimite tõttu);
  • immuunsüsteemi pärssivad nakkushaigused;
  • trauma, sidekoe patoloogia;
  • lümfisõlmede nakkus;
  • viiruse patoloogiad;
  • seened.

Lastel diagnoositakse sageli kõhukelme lümfadenopaatiat, mille põhjustab viiruse või bakteri kahjustus.

Inimkehas võib igaüks mõjutada umbes 600 lümfisõlmi ja patoloogiat. Kuid sageli mõjutavad järgmiste piirkondade ja elundite lümfisõlmed:

  • kael;
  • kopsud;
  • kõhukelme;
  • kubemeosa;
  • kaenlaala;
  • mediastiinumi tsoon;
  • piimanäärmed;
  • submandibulaarne osa.
Kopsude lümfadenopaatia mõjutab sageli lümfisõlmi kaelas.

Ükskõik millises tsoonis paiknevate sõlmede patoloogiline kasv näitab taustahaigust ja kahjuks on see sageli onkoloogia. Kuid sellise kõrvalekaldumise põhjuste väljaselgitamiseks normist on võimalik alles pärast täielikku uuringut.

Mediastiinne lümfadenopaatia

Meditinaalset lümfadenopaatiat kopsudes leitakse praktiliselt 45% patsientidest. Kuid selleks, et mõista, mida selle anomaalia all mõeldakse, peate kõigepealt mõistma terminoloogia nüansse. Mediastiin on rinnaku moodustunud anatoomiline õõnsus. See on eesmise eest kaitstud ribi ja selja taga selg. Selle ruumi külgedel on pleuraõõnsused.

Lümfisõlmede ebanormaalne kasv selles piirkonnas on jagatud järgmistesse rühmadesse:

  • sõlmede esmane kasv;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • mediastinum-tsoonis paiknevate elundite kahjustused;
  • pseudotumorikoosseisud.

Kui me räägime pseudo-tuumoritest, võivad need olla tingitud suurte veresoonte väärarengutest, rasketest nakkushaigustest või viirushaigustest. Lisaks sellele kaasneb sellise hilar lümfadenopaatiaga üsna "räägivad" sümptomid. Seda tüüpi patoloogia kliiniline pilt on järgmine:

  • äkiline tugev valu rinnus, mis kiirgab kaela ja õla;
  • kähe (tüüpiline kroonilisele protsessile);
  • silmamunade laienemine või tagasitõmbumine;
  • halb toiduvoog;
  • peavalu, müra selles.
Rinnavalu on mediastiinne lümfadenopaatia üks sümptomeid

Mõnikord võib täheldada ka näo sinist tooni ja kaela veenide väljaulatumist. Kui patoloogia on omandanud kroonilise kursi, muutuvad selle sümptomid veelgi ulatuslikumaks. Seega esineb patsientidel nõrkus, käte ja jalgade paistetus, temperatuuri tõus ja südamerütmi kõrvalekalded. Lastel võib täheldada hingamist ja liigset higistamist öösel. Kui need sümptomid ilmuvad, on vaja lapsele kiiresti haiglaravi.

Lümfadenopaatia

Suurenenud lümfisõlmed kopsudes viitavad ka taustahaigusele. Lisaks kopsuvähile ei ole välistatud metastaaside moodustumise protsess. Kuid samasuguse diagnoosi seadmiseks, tuginedes nendele sümptomitele, ei saa seda igal juhul. Reeglina on kopsudes lümfisõlmede kasvuga sarnane kaela ja mediastiini sõlmede käitumine. Täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • köha;
  • valu rinnal;
  • hingamisprobleemid;
  • valulik neelamine;
  • temperatuuri hüppab, enamasti öösel lähemal.
Kopsude lümfadenopaatia võib kaasneda valu allaneelamisel.

Nagu juba mainitud, ei ole selline kopsukahjustus alati onkoloogia märk. Seda võib kergesti vallandada tuberkuloos või sarkoidoos, või seda võib põhjustada varasemad vigastused. Lisaks tekitab see tingimus sageli alkoholi liigset tarbimist ja suitsetamist.

Klassifikatsioon sõltuvalt lokaliseerimise iseloomust

Tuginedes haiguse ilmingute asukohale ja iseloomule, eristavad nad selliseid lümfadenopaatia vorme:

Kohalik vorm

Seda iseloomustab lümfirakkude konkreetse rühma lüüasaamine. See on selle patoloogia kõige levinum tüüp (kuni 70% juhtudest). Reeglina läbib selline lümfadenopaatia selle arengu järgmisi etappe:

  • ägeda haiguse vorm;
  • haiguse krooniline kulg;
  • lümfisüsteemi korduv metamorfoos.

Nagu iga lümfadenopaatia vorm, võib see muutuda onkoloogiaks, seega on see tõsine oht inimesele.

Üldistatud vorm

Seda peetakse selle patoloogia kõige keerulisemaks. Vastupidiselt kohalikule vormile, mis mõjutab ainult ühte lümfisõlmede rühma, võib üldine lümfadenopaatia rünnata mis tahes kehapiirkonda. Tal on see etioloogia:

  • allergilised reaktsioonid;
  • autoimmuunsed protsessid;
  • äge põletik ja nakkushaigused.

Olukorras, kus sõlmede kasv on täheldatud kroonilise infektsiooni taustal, räägime kõige tõenäolisemalt püsivast generaliseerunud lümfadenopaatiast. Sageli katab protsess aga mittelõikuvate piirkondade sõlmede: eesmise ja tagumise kaela ahela, südamiku ja retroperitoneaalse piirkonna. Mõnikord võib kubeme piirkonnas või klambri piirkonnas suureneda sõlmed. Reeglina tuvastatakse kaela lümfadenopaatia, mis näitab liigse või ebapiisava hormoonitootmise või onkoloogia tekitatud patoloogiaid.

Reaktiivne vorm

Sageli esineb keha nakkushaiguse taustal. Reaktiivne vorm võib mõjutada erinevat arvu lümfisõlmi, kuid see protsess on täiesti asümptomaatiline ja sellega ei kaasne valulikke tundeid.

Patoloogia kliinilised ilmingud

Lisaks lümfisõlmede patoloogilisele laienemisele võib lümfadenopaatia korral tekkida muid sümptomeid. Selle ilmingute olemus sõltub otseselt sellest, mis tekitas sellise riigi arengut. Kuid üldiselt võime rääkida nendest ilmingutest:

  • turse;
  • naha äravool;
  • palavik;
  • temperatuuri tõus;
  • maksa ja põrna laienemine;
  • intensiivne öine higistamine;
  • lümfisõlme mõõdukas valulikkus;
  • dramaatiline kaalulangus ilma mõjuva põhjuseta.
Palavik on üks kopsude lümfadenopaatia võimalikke sümptomeid.

Kuid nagu juba mainitud, on lümfisõlmede patoloogiline muutus ainult jäämäe tipp. Sageli on see sümptom erinevast raskemast haigusest.

Diagnostika

Sellise probleemi korral kogub arst anamneesi, et tuvastada patoloogilisi protsesse, mis võiksid olla lümfisüsteemi kahjustamise algpõhjuseks. Sarnast probleemi võib eelistada ja kaasneda paljude haigustega. Selle eesmärk on täpselt kindlaks määrata patoloogilise metamorfoosi algpõhjus limusiinisõlmedes, määrata kindlaks patoloogia arengu aste, selle lokaliseerimine ja haiguse olemus, on vaja läbi viia diagnostikameetmeid.

Standardsed diagnostikatehnikad ühendavad:

  • CT ja MRI;
  • märgid;
  • Röntgen;
  • histoloogia biopaat;
  • HIV ja hepatiidi testid;
  • veri ja uriini üksikasjalik analüüs;
  • Kõhukelme, rindkere ala ja kahjustatud lümfisõlmede ultraheli.

Diagnoosimisel on väga oluline mitte unustada, et lümfadenopaatia on teisejärguline probleem, mistõttu peamine ülesanne on tuvastada haiguse esmane põhjus.

Ravimeetodid

Tuleb mõista, et lümfisõlmede suuruse muutus ei ole eraldi haigus. Seepärast pööratakse lümfadenonopaatia algpõhjuste leidmiseks nii suurt tähelepanu. Järgnev ravi sõltub otseselt peamisest diagnoosist ja faktoritest, mis viisid patoloogia arenguni.

Meditsiinilised meetodid

Ravimeid (antibiootikume) võib kasutada nii lümfisõlmede bakteriaalsete kahjustuste kui ka mädase infektsiooni lisamise korral. Kui me räägime viirushaigustest, võib sellises olukorras määrata viirusevastaseid ravimeid ja immunomodulaatoreid. Kui valu on seotud valu, siis määratakse valuvaigistid.

Kirurgilised meetodid

Kirurgiline sekkumine toimub reeglina purulentse infektsiooni, bakteriaalse kahjustuse või vigastuse korral. Sellistes olukordades tuleb läbi viia autopsia või akuutse mädaniku moodustumise äravool. Onkoloogiliste haiguste korral ei ole ka operatsioonid harva esinevad, kui lähedal asuvad lümfisõlmed on koos kasvajaga eemaldatavad.

Kopsude lümfadenopaatiat ravitakse mõnikord kirurgiliselt.

Kemoteraapia

Kui räägime sellest ravimeetodist, kasutatakse seda ka onkoloogias. Keemiaravi ajal ravitakse patsienti kehasse toksiliste ainete ja ravimite sissetoomisega, mis inhibeerivad vähirakke. Selle taustal on võimalik kontrollida lümfisõlmede kontrollimatut kasvu. Sellise ravi kestus, samuti ravi käigus kasutatavad ravimid sõltuvad täielikult kasvaja liigist ja selle arengu staadiumist. Mõnikord on keemiaravi ebaefektiivne ja seda kasutatakse ainult ebameeldivate sümptomite sümptomite vähendamiseks.

Tüsistused

Hiline ravi ja patoloogia ilmingute eiramine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Nende hulgas on:

  • vere mürgistus;
  • probleemse piirkonna laevade takistamine;
  • vaskulaarsete seinte idanemisest põhjustatud verejooks;
  • sõlme pehme pehmendamine ja lahustumine, abstsesside või fistulite teke;
  • lümfivoolu häired kahjustatud piirkonnas, mille taustal lümfostaas areneb.

Kuid õigeaegsed meetmed ei aita mitte ainult probleemist vabaneda, vaid ka takistada tõsiste tüsistuste tekkimist.

Ennetamine

Kahjuks ei ole selle patoloogia jaoks spetsiifilisi profülaktilisi meetmeid. Aktiivne elustiil, õige toitumine, tähelepanelik suhtumine oma tervist ja õigeaegne ligipääs spetsialistidele võivad sageli ennetada patoloogilise seisundi tekkimist, kui mitte seda, siis selle arengut. Lisaks sellele võime sel juhul rääkida tüsistuste ja ebameeldivate tagajärgede peaaegu täielikust puudumisest.

Prognoos

Prognoosi puhul sõltub see täielikult lümfadenopaatia teket põhjustanud peamistest põhjustest. Seega ei ole enamikul viirus- või bakteriaalsete haiguste puhul vajalik lümfisõlmede spetsiifiline ravi ja prognoos on üsna soodne: lümfisõlmed taastuvad kohe pärast taastumist (keskmiselt 4-6 nädala pärast). Kui räägime onkoloogiast, siis ei ole prognoos alati helge ja sõltub onkoloogilise protsessi tüübist ja arengutasemest.

Lümfadenopaatia: mis see on? Lümfadenopaatiahaigused

Lümfadenopaatia on põnevus väga erineva lokaliseerumisega lümfisõlmede suurusega. Enamikul juhtudel on see tingimus ainult haiguse ilming. Vajaliku abi puudumisel võib lümfisõlmede kontrollimatu suurenemine põhjustada tõsiseid tüsistusi, mis ohustavad patsiendi tervist ja isegi elu.

Miks me vajame lümfisõlmi?

Niisiis, lümfadenopaatia. Mis see on ja kuidas sellega toime tulla? Enne sarnase küsimuse esitamist on vaja välja selgitada, milline on lümfifunktsioon. See värvitu vedelik tungib kõikidesse organitesse, tagastades kõik toitained verest kudedest. Lümfivoogude liikumise teel on kontrollpunktid - lümfisõlmed, mis võtavad vastu laevu inimkeha erinevatest kohtadest.

Nende organite olemasolu on teada kõigile, kes on kunagi olnud terapeutil vastuvõtul. Lümfisõlmed on väga olulised kogu organismi normaalseks toimimiseks. Sisuliselt on need bioloogilised filtrid, mis takistavad kahjulike ainete tungimist elunditesse ja kudedesse. Nende kaudu läbiv lümf puhastatakse antikehadest rikastatud bakteritest ja teistest võõrkehadest, tagades seeläbi kogu organismi piisava kaitse.

Lümfisõlmed töötavad ööpäevaringselt ilma "pauside ja nädalavahetusteta". Lümfide kogumine inimkeha igast nurgast, need organid valvavad pidevalt meie tervist. Proovides teada saada, kas kõik on patsiendiga korras, arst kõigepealt kõige erinevamate paikade lümfisõlmede. Nende organite seisundi järgi on võimalik teha järeldusi kogu organismi toimimise kohta, aga ka märgata paljude ohtlike haiguste arengut.

Lümfadenopaatia: mis see on? Arengu põhjused

Kollektori funktsiooni täitmisel on lümfisõlm sunnitud koguma ise kõik kehasse sisenevad kahjulikud ained. Varem või hiljem võib see väljakujunenud mehhanism ebaõnnestuda, põhjustades lümfadenopaatia lümfadenopaatia. Mida see patoloogia võib põhjustada? On mitmeid sarnaseid tegureid:

  • nakkushaigused (gripp, stomatiit, punetised, tuberkuloos ja paljud teised);
  • inimese immuunpuudulikkuse viirus (HIV);
  • onkoloogilised haigused;
  • mehaaniline vigastus;
  • allergiline reaktsioon;
  • siseorganite haigused.

Klassifikatsioon

Olenevalt lümfisõlmede kahjustuse ulatusest on lümfadenopaatia jaoks järgmised võimalused:

  • lokaliseeritud (ühe lümfisõlme kohalik laienemine);
  • piirkondlik (lümfisõlmede kahjustus kahes külgnevas piirkonnas);
  • üldistatud (muutused lümfisõlmedes rohkem kui kolmes rühmas)

Kohalik vorm on leitud 70% juhtudest ja on tavaliselt seotud piiratud nakkusliku protsessiga või traumaga. Emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatiat iseloomustab nende piirkondlik kahjustus ja üldine põletik näitab inimese immuunseisundi tõsist halvenemist.

Sümptomid

Hoolimata lokaliseerimisest on sellel patoloogial mitmeid sarnaseid märke, mis võimaldavad seda teiste haiguste hulgas ära tunda. Mõjutatud lümfisõlmed on laienenud, kuumad ja valusad. Lokaliseerimisprotsessis võib tekkida ebamugavustunne, eriti keha asukoha muutmisel.

Üldised sümptomid on palavik, nõrkus, külmavärinad. Ägeda perioodi jooksul võib maksa ja põrna suurendada. Nakkusliku kahjustusega esineb esile ühe või teise haiguse, mis põhjustas lümfisõlmede suurenemist, märke.

Kogenud arst on võimeline diagnoosima ja määrama patsiendi esialgse ravi ajal edasise ravi taktika. Teades täpselt, kuidas lümf liigub läbi keha, saate teada mitte ainult patoloogilise protsessi asukohast, vaid ka põhjusest. Vaadake üksikasjalikumalt iga lümfisõlmede suurenemise juhtumit.

Laienenud emakakaela lümfisõlmed

Emakakaela lümfadenopaatia on üsna tavaline. Selles piirkonnas paiknev lümfadeniit on ohtlik selle läheduse tõttu aju struktuuridele. Kui immuunsüsteem ei lahenda probleemi, võivad tagajärjed inimesele olla kõige kurbamad.

Emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatiat võivad põhjustada mitmed põhjused. Kõige sagedamini tekib see haigus, kui viiruse või bakteriaalne infektsioon siseneb kehasse (gripp või muud ägedad hingamisteede infektsioonid). Kõige iseloomulikum on emakakaela lümfadeniit lastel, kes ei ole veel täielikult immuunsüsteemi moodustanud. Varases eas võib isegi tavaline stomatiit või gingiviit põhjustada submandibulaarsete lümfisõlmede järsku suurenemist, millega kaasneb kõrge palavik ja külmavärinad.

Emakakaela lümfadenopaatiat võib seostada erinevate pahaloomuliste kasvajatega, mis muudab arstid selle sümptomi suhtes eriti tähelepanelikuks. Sellisel juhul peab patsient konsulteerima mitte ainult terapeutiga, vaid ka onkoloogiga. Süüfilise ja tuberkuloosi korral on lümfisõlmede suurenemine ka üks sagedasemaid märke.

Laienenud lümfisõlmed rinnus

Meditsiiniline lümfadenopaatia on arstide seas üks kõige ohtlikumaid sümptomeid. Enamikul juhtudel areneb see seisund patsientidel pärast 40 aastat ja näitab pahaloomulise kasvaja olemasolu. See võib olla kas kopsu- või südame kasvaja või kõhuõõne või väikese vaagna metastaasid. Igal juhul nõuab see patoloogia kiiret diagnoosimist, mis hõlmab siseorganite ultraheliuuringut, magnetresonantstomograafiat ja kahjustatud kudede biopsiat.

Mitmesuguste siseorganite haiguste korral võib esineda mediastiinne lümfadenopaatia. Kõige sagedamini räägime kilpnäärme patoloogiast, mille häired põhjustavad lümfivoo muutumist. Mõned sidekoe haigused (süsteemne erütematoosne luupus, sklerodermia jne) võivad olla ka lümfadeniidi otsene põhjus.

Kopsu lümfisõlmede põletik

Selline olukord on radiograafiaga üsna sagedane. Kopsude lümfadenopaatia on mediastiini lümfisõlmede kahjustuse erijuhtum. Selline sümptom võib viidata sellise ohtliku haiguse tekkele nagu kopsuvähk. Tavaliselt esineb see patoloogia eakatel inimestel, kes suitsetavad või töötavad kahjulikes ettevõtetes. Tuberkuloosi või sarkoidoosi teket ei välistata - mõlemal juhul on kopsude lümfadenopaatia üks esimesi sümptomeid. Banaalse kopsupõletiku ja bronhiidi korral on muutused ka lümfisõlmedes. Täpsema diagnoosimise jaoks peaksite pildistama kahjustatud elundi kahest projektsioonist, samuti külastage kindlasti tuberkuloosi spetsialisti või onkoloogi.

Suurenenud südamelihase lümfisõlmed

Selle lokalisatsiooni lümfisõlmed on väga tundlikud immuunseisundi vähimate muutuste suhtes ja võivad suureneda isegi tavalise gripi või ARVI korral. Sellisel juhul ei nõua aksillaarne lümfadenopaatia eriravi ja läbib iseenda haigusest taastumise. Ülajäsemete tõsise vigastuse korral osalevad patoloogilises protsessis ka selle lokaliseerimise lümfisõlmed.

Tähelepanu tuleb pöörata sarnase sümptomi tekkimisele igas vanuses naistel. Axillary lümfadenopaatia võib olla üks esimesi rinnavähi tunnuseid. Kui sa leiad sellised kõrvalekalded ennast, peaks naine kohe mammoloogiga konsulteerima.

Generaliseeritud lümfadenopaatia

Seda terminit meditsiinis nimetatakse kolme või enama lümfisõlmede rühma kasvuks, mis kestab üle ühe kuu. Lastel ja noorukitel on selle haiguse kõige tavalisem põhjus nakkuslik mononukleoos, mis on Epstein-Barri viiruse põhjustatud haigus. Mõningatel juhtudel sümptomid on silutud ja patoloogiline protsess toimub külmetuse varjus. Mõnikord esineb rohkete lümfisõlmede arvu suurenemine punetiste ja leetrite korral.

Yersinioos ja mõned teised seedetrakti infektsioonid võivad põhjustada ka selliseid sümptomeid nagu lümfadenopaatia. Mis see on? Bakterid, mis põhjustavad yersinioosi arengut, viivad mitte ainult peensoole lüüasaamiseni, vaid ka lümfisõlmede ja teiste lümfisõlmede rühma suurenemisele. Sarnased sümptomid võivad ilmneda ka kõhutüüfuse, brutselloosi ja Lyme'i tõve korral.

Üldine lümfadenopaatia täiskasvanutel võib viidata HIV-nakkuse tekkele. Sellisel juhul mõjutab protsess kolme või enama lümfisõlmede rühma ja kestab vähemalt kolm kuud. Kinnitage, et diagnoos aitab ELISA analüüsi immuunpuudulikkuse viiruse antikehade määramisel perifeerses veres.

Diagnostika

Esialgse uuringu käigus viiakse läbi kahjustatud lümfisõlmede palpeerimine. Arst määrab lokaliseerimisprotsessi, modifitseeritud elundi järjepidevuse ja valu. Enamikul juhtudel võimaldab see lihtne meetod määrata edasise uurimise vektori ja teha esialgse diagnoosi.

Pärast anamneesi kogumist ja riskitegurite kindlakstegemist määrab arst laboritestid, mille hulka kuuluvad tingimata üldised vere- ja uriinianalüüsid. Vajadusel viiakse läbi siseorganite ultraheli, kopsude radiograafia ja magnetresonantstomograafia. Kõik need manipulatsioonid võimaldavad teada lümfadeniidi põhjust ja määrata ravi taktika.

Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks kahjustatud lümfisõlmede lõikamine järgneva biopsiaga. See meetod võimaldab teil täpselt selgitada, miks on lümfadenopaatia arenenud. Mis see on? Kohaliku anesteesia korral tehakse torkekoht õhukese nõelaga, mille järel võetakse soovitud osa koest. See protseduur võimaldab teil tuvastada suurenenud lümfisõlmede metastaase, avastada mädane protsess või muud patoloogilised muutused.

Lümfadenopaatia ravi

On vaja arvesse võtta asjaolu, et lümfisõlmede laienemine iseenesest ei ole eraldi haigus. Seetõttu on oluline leida põhjus, mille tõttu lümfadenopaatia on arenenud. Ravi sõltub peamisest diagnoosist ja sarnaste probleemide tekkimist põhjustanud tegurite kindlakstegemisest.

Kui lümfadeniit on põhjustatud nakkusetekitajast, saadetakse patsient terapeutide järelevalve all. Enamiku viiruslike ja bakteriaalsete haiguste puhul ei ole eriravi vaja: pärast taastumist naasevad lümfisõlmed oma tavapärasesse seisundisse.

Onkoloogilised haigused põhjustavad sageli sellist nähtust nagu lümfadenopaatia. Ravi sellisel juhul sõltub haiguse raskusest. Raviskeemi on heaks kiitnud onkoloog ja see võib hõlmata nii operatsiooni kui ka teisi kättesaadavaid meetodeid.

Mõnel juhul võib otsene vigastus põhjustada suurenenud lümfisõlme. Sellisel juhul saab patsient ka kirurgile lauale. Kahjustatud elundi avamine mädase sisu eemaldamisega võimaldab teil lümfadenopaatia probleemi täielikult lahendada.

Lümfisõlmede põhjendamatu laienemine nõuab spetsialisti hoolikat uurimist. Isegi kui lümfadenopaatia ei ole tõsise haiguse märk, võib see põhjustada mõningast ebamugavust ja põhjustada üldise heaolu halvenemist. Õigeaegne diagnoosimine ei takista ainult patoloogilise protsessi arengut, vaid aitab ka patsiendil toime tulla oma hirmuga olukorra suhtes.

Lümfadenopaatia: laienenud lümfisõlmed kopsudes

Kopsu lümfadenopaatia ei ole oma olemuselt eraldi haigus - see on patoloogiline seisund, mida iseloomustab pleuras paiknevate lümfisõlmede märkimisväärne suurenemine. See võib olla põhjustatud paljudest põhjustest, millest igaüks nõuab eraldi ravi.

On huvitav, et mõnikord ei saa arstid kindlaks teha, miks lümfisõlmed on laienenud ja seejärel tehakse diagnoos teadmata päritolu kopsu lümfadenopaatia kohta.

Võimalikud põhjused

Erinevate inimeste lümfisõlmede suurus võib olla väga erinev: see on puhtalt individuaalne ja sõltub mitte ainult inimese soost ja vanusest, vaid ka sellest, kus ta elab, kus ta töötab, kuidas ta toidab. Meditsiinis eeldatakse, et sõlmed, mis ei ületa ühe ja poole sentimeetri pikkust ega laiust, on täiskasvanu norm.

Nende suurenemise põhjused võivad olla põhjustatud kahest suurest rühmast:

  • Kasvaja iseloom. Lümfisõlmede põletik kopsudes esineb kas lümfisüsteemi ise mõjutava pahaloomulise kasvaja või selle metastaaside tagajärjel.
  • Mittekasvaja iseloom. Esineb infektsiooni tõttu või ravimite pikaajalise kasutamise tõttu.

Iga valik nõuab eraldi ravi ja seda iseloomustavad spetsiifilised sümptomid. Kõiki tuleks käsitleda eraldi.

Kasvaja

Pahaloomuline kasvaja on esimene asi, mida arst arvab, kui ta näeb inimest, kellel on laienenud lümfisõlmed kopsudes ja kellel puuduvad nakkushaiguse tunnused. Ja seal on kolm peamist võimalust.

  • Lümfoom. Nn mitu vähki, mida võib nimetada ka "lümfisüsteemi vähktõveks". Kõiki neid iseloomustab ühe suure kasvaja olemasolu, millest metastaasid ja kahjustatud rakud levivad kogu kehas. Kõiki neid kaasneb palavik, tugev nõrkus, peavalu, lihas- ja liigesevalu. Lümfisõlmed on laienenud, patsiendil on valulik kuiv köha, millega kaasneb valu rinnus, hingeldamine, kui üritatakse füüsilist tegevust teha. Kui kopsude lümfadenopaatia areneb, hakkab patsient valutama südame valu ja hingamisraskusi. Tulemus sõltub ravi alguse staadiumist - kuid enamik patsiente pärast diagnoosi on elanud vähemalt viis aastat. Huvitav on see, et grupis "lümfoom" on rohkem kui kolmkümmend haigust.
  • Lümfotsüütiline leukeemia. Seda vähki, mis mõjutab luuüdi, verd ja lümfisüsteeme, peeti pikka aega laste haiguseks, kuna see mõjutas peamiselt lapsi kahest neljast. Kuid viimasel ajal on seda täiskasvanutel üha enam leitud. See avaldab lümfadenopaatiat, kaasa arvatud kopsud, nõrkus, isutus ja selle tagajärjel kaalu. Oma patsiendi arenguga tekib aneemia, süda hakkab haiget tegema ja hingamisraskused on rasked. Ravi mittesaanud patsiendid elavad kauem kui kolm aastat, kusjuures ravi võib elada üle kümne - kõik sõltub individuaalsetest omadustest.
  • Metastaatiline kahjustus. See esineb kopsude läheduses paikneva pahaloomulise moodustumise arengu tulemusena. Sageli tuleneb lümfadenopaatia kopsude, söögitoru, mao, käärsoole või piimanäärmete vähk. Veelgi enam, asjaolu, et metastaasid tungivad lümfisõlmedesse, tähendab, et vähk on juba kolmandas või neljandas etapis ning seetõttu on seda raske ravida ja prognoos ei ole soodne.

Juhul, kui organismis on pahaloomuline kasvaja põhjustanud suurenenud lümfisõlmed, kasutatakse järgmisi ravimeetodeid:

  • Immunoteraapia Suurendab immuunsust ja võimaldab kehal aktiivselt võidelda.
  • Kiiritusravi. Hävitab vähirakke kiirgusega. Seda kasutatakse ettevaatlikult, kuna see kahjustab organismi tervikuna.
  • Operatsioon. Eemaldab kehast kasvaja ja kahjustatud osad.
  • Sümptomaatiline ravi. Aitab toime tulla sümptomitega.

Kui vähk taandub, taastub ka hilar adenopaatia. Peaasi on haiguse õigeaegne märkamine ja ravi alustamine võimalikult vara.

Nakkushaigused

Infektsioon on kopsude lokaalsete lümfisõlmede lümfadenopaatia esinemise kõige levinum põhjus. See võib põhjustada mitmesuguseid patogeene, mis mõjutavad selle avaldumist ja optimistlikku prognoosi.

Lümfadenopaatia esineb juhul, kui patsiendil on:

  • Tuberkuloos. Venemaad peetakse tuberkuloosi suhtes ebasoodsaks riigiks, sest selle nakatumine on üsna lihtne, isegi ilma haiglasse külastamata ja ilma tahtlikult patsientidega ühendust võtmata. Paljud tema kopsude vormid põhjustavad lümfadenopaatiat alates primaarsest, mis mõjutab otseselt kopsu, kaudsetele vormidele, mis mõjutavad lümfisõlmi nähtavalt. Tuntud tuberkuloosi valu, valus niiske köha, palavik - ülejäänud sümptomid sõltuvad konkreetsest vormist.

Huvitav on see, et tuberkuloos on ravitav, kuid nõuab aktiivset ravi: spetsiaalsed antibiootikumid, põletikuvastased, mukolüütilised ained ravitakse. Palju tähelepanu pööratakse immuunsuse parandamisele - sanatoorium on patsiendile parim valik, kus ta saab värskes õhus käia, lõõgastuda ja režiimi järgida.

  • Viiruslik hepatiit. Kõige sagedamini on C-hepatiit, mis, kuigi see mõjutab maksa, on iseloomulik põletikulisele protsessile, mis mõjutab kogu keha. Enamasti toimub see minimaalsete spetsiifiliste sümptomitega: patsiendil on kopsude mediastiinne lümfadenopaatia, köha, nõrkus ja väsimus. Mõnikord on peavalu. Selle tulemusena võtab patsient haiguse külma ja kannab selle jalgadele. Ainult kümnendik näitab ikteruse märke, millele järgneb maksatsirroos.

Huvitav on see, et kollatõbi märkide vorm on kõige lihtsam ravida, sest seda jälgitakse enne midagi muud. Asümptomaatilise vooluga saab patsient aru, et midagi toimub juba tsirroosi staadiumis.

  • Sarkoidoos. Seda iseloomustab lokaalsete põletikupõletike teke kopsudes - granuloomid. Esimesel etapil ilmneb see ainult lümfisõlmede suurenemisest, pärast sümptomite ilmnemist: temperatuur tõuseb kolmkümmend seitse ja viis, väsimus ja nõrkus ilmnevad, patsient kannatab kuiv köha ja valu rinnus, tal on peavalu ja isu.
  • Hiv Selle põhjustab inimese immuunpuudulikkuse viirus ja selle tagajärgi võib kirjeldada kui püsivat, püsivat immuunsuse vähenemist. Samal ajal on kopsude lümfadenopaatia üks etappidest, millest enamik nakatunud inimesi läbib.

Huvitav on see, et kui patsiendil ei ole uuringu tulemusel pahaloomulisi kasvajaid ega nakkushaigusi, hakkab arst kahtlustama, et tal on HIV ja ta viib läbi vajalikud testid. Võite elada HIV-iga, kuid seda ei ravita.

Lümfadenopaatia on haigusseisund, mis kaasneb kõige sügavamale tungivate nakkushaigustega. Sellega kaasneb kopsupõletik, punetised, brutselloos, herpes ja muud haigused. Täpseks määramiseks on vaja hoolikat diagnoosi.

Narkomaania

Teatud ravimirühmad, mis vajavad pikaajalist kasutamist, võivad põhjustada immuunvastust, mis avaldub eelkõige ja kopsude lümfadenopaatia. Nende hulgas on:

  • Antibiootikumid. Antibiootikumide paljudest kõrvaltoimetest on see üks - nad on võimelised põhjustama kopsude lümfadenopaatiat. Seetõttu on nad ette nähtud niisuguse ettevaatusega, eriti inimestele, kelle keha on juba nõrgenenud.
  • Antihüpertensiivne toime. Nad võtavad selle rühma ravimeid kõrge vererõhuga, et seda vähendada. Nende kõrvaltoimed on lümfadenopaatia.
  • Antimetaboliidid Selle rühma ettevalmistused on vajalikud teatud biokeemiliste protsesside aeglustamiseks või täielikuks peatamiseks. Neid kasutatakse, kui patsiendil on varases staadiumis pahaloomuline kasvaja.
  • Antikonvulsant. Neid kasutatakse mitmesugustes olukordades, et vältida lihtsat spasmi sattumist spasmile - mõnda neist kasutatakse epilepsia raviks. Neil on palju kõrvaltoimeid ja üks neist on kopsude lümfadenopaatia.

Kopsuhaiguste ravimeetodite tõttu on suurenenud lümfisõlmed: kuiva köha, kerge düspnoe, võib muuta häältooni. Kui keegi seda ei märka õigel ajal, võib patsiendil tekkida südamevalu või lõhkuda seedetrakti töö - kui sõlmed kasvavad nii suureks, et hakkavad survet avaldama mitte ainult kopsudele, vaid ka teistele elunditele.

Kui pidevalt kindlaksmääratud ravimit kasutava patsiendi profülaktilise uuringu käigus märkis arst, et paratracheaalsed lümfisõlmed suurenevad, peaks ta selle muutma.

Sellepärast on nii tähtis, et isegi pärast ravimi määramist saabus aeg-ajalt arsti juurde külastada - ta saab enne sümptomite ilmnemist kontrollida ja jälgida patoloogilise protsessi algust.

Diagnostika

Kõige raskem on see, et patsiendil leitakse lümfadenopaatia - parempoolse kopsu juurest, vasakpoolse kopsu juurest, pleuras on täpselt kindlaks teha, mis selle põhjustas. Valikud on palju ja seetõttu peaks diagnoos olema ettevaatlik ja põhjalik. Tavaliselt sisaldab see meetodeid, mis ei vaja mingit varustust:

  • Ajaloo kogumine. Arst küsib patsiendilt, kas tal on mingeid sümptomeid, ja kui jah, siis kui kaua aega tagasi. Kas ta on allergiline, omab sugulaste seas sarnaseid haigusi? Chemon on haige teatud hetkel ja mida ta oli pikka aega haige.
  • Palpatsioon ja kontroll. Kui haigus on kaugele jõudnud, võite täheldada rindkere ja kubeme väljaulatuvate lümfisõlmede asümmeetriat.

Instrumentaalsed meetodid, mis viiakse läbi erivarustusega kappides:

  • Röntgen Seda tehakse kahes versioonis - ees ja küljel. Võimaldab näha, kuidas lümfisõlmed asuvad ja kui palju nad ületavad normaalset suurust.
  • Tomograafia Võimaldab teha veelgi täpsema esitluse kui röntgenikiired, lisaks näete mitte ainult sõlme ise, vaid ka seda, kuidas lümfadenopaatia kudesid mõjutab.
  • Fibrobronoskoopia ja fibrogastronoskoopia. Söögitorusse või hingetorusse sisestatakse spetsiaalne seade, mis võimaldab arstil hinnata epiteeli seisundit seestpoolt maksimaalse ligikaudse hinnanguga. Võimaldab teil eristada bronhide võitu seedetrakti lüüasaamisest. Protseduuri peetakse ebameeldivaks, kuid see on äärmiselt informatiivne - ja kõik ebamugavused läbivad mõne minuti.

Laboriuuringud, mis nõuavad kehaosakeste kogumist mitu päeva ja võimaldavad teil neid võimalikult üksikasjalikult uurida:

  • Üldine uriin, veri ja väljaheited. Need võimaldavad moodustada idee organismi seisundist ja paljastada selles põletikulise protsessi olemasolu.
  • Spetsiifiliste infektsioonide testid: HIV, hepatiit, süüfilis ja teised. Laske kindlaks teha, kas patsiendi veres on nakkusohtlik patogeen.
  • Tuberkuloosi testid. Nad võimaldavad teada saada, kas patsiendi veres on tuberkuloos.
  • Biopsia. Võimaldab kasutada lümfisõlmede koe analüüsi, et teada saada, kas sellel on spetsiifilised vähirakud, mis näitavad kasvaja olemasolu.

Kõige tüütu on see, et kopsude mediastiini lümfadenopaatia on haigus, mis võib olla täiesti asümptomaatiline. Parim nõuanne selle kohta, kuidas seda vältida, on arstiga rutiinne kontroll vähemalt kord aastas.

Seejärel avastatakse haigus õigel ajal ja ravi on eriti tõhus.

Hilar lümfadenopaatia: mis see on, liigid, põhjused, sümptomid ja ravimeetodid

Hilar lümfadenopaatia on rinnal paiknevate lümfisõlmede laienemine. See haigus ei ole iseseisev haigus, vaid see on sümptom paljude rindkere organite ja süsteemsete haiguste patoloogiate puhul. Mõningatel juhtudel on rikkumise sümptomid ainus ohtlike patoloogiate sümptom, mis võimaldab teil diagnoosida haigust õigeaegselt ja alustada ravi.

Rikkumise tunnused

Lümfadenopaatiaga kaasneb valu rinnus, põhjustades õhupuudust ja hingamisraskusi

Hilar lümfadenopaatia on mediastinaalsete kohtade suurenemine. Mediastinum on ruum südame ja bronhide vahel (rindkere keskosa). Selles tsoonis on palju lümfisõlmi, mis võivad kasvada erinevate tegurite mõjul.

ICD-10 puhul on lümfadenopaatiat tähistatud koodiga R59. Sel juhul ei klassifitseerita rikkumine laienenud sõlmede asukoha järgi.

Hilaril on lümfadenopaatiale iseloomulik mitmeid sümptomeid, mis võimaldavad teil selle häire kiiresti eristada. Lisaks sõltuvad sümptomid mõjutatud sõlmede asukohast. Üldiselt loetakse lümfisõlmede suurenemist rindkere piirkonnas üheks rikkumiseks, kuid eristatakse järgmisi patoloogiatüüpe:

  • kopsu lümfadenopaatia;
  • mediastiinne lümfadenopaatia;
  • supraclavicular või paratracheaalne lümfadenopaatia.

Mediastiinne lümfadenopaatia, milles mõjutab mediastinum, on üldine termin, mis kirjeldab lümfisõlmede laienemist rinnus. Haiguse paratracheaalne vorm - trahhea seina ääres paiknevate sõlmede suurenemine, mida nimetatakse ka supraclavikulaarseks.

Sage sümptomid

Hilar lümfadenopaatia sümptomid on küllaltki spetsiifilised, kuid inimesel on raske iseseisvalt endale võtta, mis põhjustab ebamugavust. Kui ahela- või emakakaela lümfisõlmede suurenemisega kaasneb märgatava ühiku teke, mis on palpeerimisel selgelt tunda, paiknevad rindkere sõlmed sügavalt ja ei ole palpeeritud.

Lümfadenopaatia sagedased sümptomid:

  • valu rinnus ja ebamugavustunne;
  • suurenenud ebamugavustunne inspiratsiooni ajal;
  • peavalu;
  • palavik;
  • öine higistamine;
  • üldine halb enesetunne.

Lümfisõlmede suurenemisega kaasneb kehatemperatuuri tõus, mis on keskmiselt 37,5 kraadi, mõnikord kõrgem. Sellega kaasneb üldise halb enesetunne sümptomid: peavalu, higistamine, nõrkus ja väsimus. Probleem on selles, et inimesed seostavad selliseid sümptomeid harva lümfisüsteemiga ja alustavad sageli eneseravimeid, kahtlustades külmumist.

Spetsiifilised sümptomid sõltuvad laienenud sõlmede asukohast. Niisiis, parempoolsete kopsude lümfadenopaatiaga kaasneb valu rinnal. Muude lümfisõlmede suurenemise sümptomid:

  • valu neelamisel;
  • õhupuudus ja hingamisraskused;
  • kähe;
  • köha.

See suurendab keha temperatuuri. Sellised sümptomid on tingitud asjaolust, et laienenud lümfisõlmed avaldavad survet naaberorganitele.

Üldiselt võib hilar lümfadenopaatia ja mediastinaalsete sõlmede arvu suurenemisega kaasneda järgmised ebatüüpilised sümptomid:

  • tsefalgia;
  • seedehäired;
  • kõhuvalu;
  • söögiisu vähenemine;
  • valu kurgus;
  • näo turse.

Teades, mis on kopsude mediastiinne lümfadenopaatia, on vaja mõista, et haigus on sümptom, mitte haigus. Lümfisõlmede ravimine on ebapraktiline, on vaja tõsta ja kõrvaldada nende suurenemise põhjus.

Lümfadenopaatia tüübid

Lümfisõlmed võivad astma ägenemise tõttu perioodiliselt suureneda.

Üldiselt liigitatakse lümfadenopaatia suurenenud lümfisõlmede asukoha järgi. Kogu kvantitatiivne lümfadenopaatia, kui mitu sõlme korraga suurendatakse, jaguneb kolme tüüpi:

Haiguse äge vorm ilmneb kiiresti kasvavate sümptomite tõttu. Rikkumine areneb reeglina organismis nakkuslike protsesside taustal väga kiiresti.

Kroonilist nimetatakse rikkumise õigeaegseks raviks. Selline haigus püsib reeglina varjatud põletikuliste protsesside taustal.

Taastuv vorm on haigus, mida varem diagnoositi ja raviti, kuid ilmub uuesti krooniliste haiguste vähenenud immuunsuse või ägenemise taustal. Korduv hilar lümfadenopaatia on korduv lümfadenopaatia astma ägenemise, kopsupõletiku või kopsude seeninfektsiooni korral.

Lümfadenopaatia põhjused

Teades, mis on kopsude lümfadenopaatia, peate välja selgitama, miks see juhtub. Üldiselt võib põhjused jagada kaheks suureks rühmaks: üldised ja konkreetsed. Lümfisõlmede peamised põhjused:

  • infektsioonid (viirused ja bakterid);
  • seenhaigused;
  • parasiitide sissetungid;
  • tuberkuloos;
  • süsteemsed sidekoe haigused;
  • pikaajalist ravimiteraapiat.

Need tegurid võivad põhjustada ükskõik millise lümfisõlmede rühma suurenemise, kaasa arvatud intratoorse.

Patoloogiat võib põhjustada ka mitmed konkreetsed põhjused. Need on patoloogilised protsessid, mis mõjutavad rindkere organeid.

Suurenenud intrathoraatsete lümfisõlmedega võib olla seotud:

  • kopsu tuberkuloos;
  • sarkoidoos;
  • metastaas;
  • Hodgkini lümfoom.

Lümfisõlmede suurenemise põhjuse täpselt kindlaksmääramine võib olla ainult arst pärast patsiendi uurimist. Soovitatav on arstiga tutvuda niipea kui võimalik pärast esimeste häirivate sümptomite avastamist.

Tuberkuloos

Ravimata tuberkuloos võib põhjustada kroonilist lümfadenopaatiat

See haigus ICD-10-s on tähistatud koodiga A15. Haiguse arengu põhjus - Koch tungib kehasse. Haigus on väga nakkav ja levib õhus olevate tilkade kaudu. Esialgses etapis ei pruugi tuberkuloosil olla spetsiifilisi sümptomeid, mis raskendab diagnoosi õigeaegset koostamist. Üldiselt on selle haiguse iseloomulik sümptom produktiivne köha, mis kestab kauem kui 4 nädalat.

Muud haiguse sümptomid:

  • tugev väsimus;
  • üldine nõrkus;
  • öine higistamine;
  • isutus;
  • kaalulangus;
  • palavik;
  • külmavärinad

Haigus on ohtlik mitte ainult kõrge nakatumise astme, vaid ka kogu keha leviku ohu suhtes. Tuberkuloosi kõige sagedasem tüsistus on lümfisüsteemi nakkus. Samal ajal võib intrathoraatsete lümfisõlmede suurenemine ja põletik olla üks esimesi haiguse sümptomeid, samuti arenenud tuberkuloosi tüsistus. Haigust tuleb koheselt ravida. Tuberkuloosi enesehooldus on vastuvõetamatu, kuna see võib viia haiguse stabiilse vormi tekkeni.

Sarkoidoos

Hingamisteede organite kudede põletikuline haigus on sarkoidoos. ICD-10 puhul on haigust tähistatud koodiga D86. Selles patoloogias tekivad hingamisteede elundite kudede muutused, kaasa arvatud kopsud, koos sõlmede (granuloomide) moodustumisega. Selle patoloogia eripära on pikk asümptomaatiline kursus. Üldjuhul tuvastatakse haigus juhuslikult ultraheliuuringuga rutiinse kontrolli käigus, hingamisteede või fluorograafia CT-skaneerimine.

Haiguse esimeses etapis esineb intrathoraatsete lümfisõlmede suurenemine. Samas on olemas halb enesetunne, köha, neelamise rikkumine. See on murettekitav sümptom, mis peaks sundima patsienti võimalikult kiiresti arsti juurde minema. Reeglina võivad tursed lümfisõlmed diagnoosida sarkoidoosi varases staadiumis, mis hõlbustab oluliselt ravi.

Sarkoidoosi korral võib patsient tunduda üsna hästi, samas kui kopsukontroll võib paljastada märkimisväärse hulga granuloomide elundi kudedes. Patoloogiat tuleb ravida, vastasel juhul tekib hingamispuudulikkuse oht.

Hodgkini lümfoom

Öine higistamine on üks intrathoratsiliste lümfisõlmede sümptomeid

Lümfogranulomatoosi või Hodgkini lümfoomi kaasneb raske kopsu lümfopaatia. See on pahaloomuline haigus, mille patoloogiline protsess levib lümfikoele. Patoloogia esimene sümptom on lümfisõlmede suurenemine, säilitades samas üsna hea üldise heaolu. Tavaliselt mõjutab see haigus peamiselt emakakaela lümfisõlmi, kuid igal viiendal juhul algab lümfogranulomatoos meediastiini sõlmede suurenemisega.

Hilar lümfisõlmede lüüasaamisega täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • õhupuudus;
  • köha;
  • öine higistamine;
  • karm hingamine.

Kuid enamikel juhtudel ei ole tõsised sümptomid haiguse hilises staadiumis olemas. Hodgkini lümfoomi varajast avastamist ravitakse edukalt 83% juhtudest, võimaldades viie aasta remissiooni, mida peetakse täielikuks raviks.

ICD-10 kohaselt on haigust tähistatud koodiga C81.

Metastaasid

3–4. Staadiumi vähi taustal täheldatakse metastaaside levikuga piimanäärmete suurenemist. Ligikaudu 15% siseorganite vähi juhtudest levib metastaas lümfisüsteemi. Esiteks mõjutab see lümfisõlmi, mis asuvad onkopatoloogia koha lähedal. Lokaalsete lümfisõlmede, metastaaside kahjustuste korral võib lümfadenopaatia põhjuseks olla kopsuvähk, kilpnäärmevähk ja hingetoru vähk.

Peale selle võivad paistelised lümfisõlmed olla esimesed vähi sümptomid enne metastaaside algust. Sellisel juhul on see põhjustatud lümfisüsteemi liikumise rikkumisest, mis on tingitud naaberorganite patoloogilisest protsessist. Sellisel juhul aitab laienenud lümfisõlmede tõttu arsti külastamine sageli patsiendi elu päästa, sest vähki saab avastada varases staadiumis, kui patoloogia on hästi ravitav.

Diagnoosimise ja ravi põhimõte

Rinna magnetresonantstomograafia on üks tõhusaid viise hilar lümfadenopaatia diagnoosimiseks

Nagu juba mainitud, ei ole lümfadenopaatia iseseisev haigus, seega peab patsient selle haiguse põhjuse määramiseks konsulteerima arstiga. Selleks viiakse läbi diferentsiaaldiagnoos, mis võimaldab välistada mitmeid sarnaste sümptomitega haigusi.

Reeglina kogub esmane uurimine ja anamnees terapeut. Pärast vestlust ja füüsilist läbivaatust saadab arst täiendavaid uuringuid, sealhulgas:

  • üldised ja biokeemilised vere- ja uriinianalüüsid;
  • Rindkere ultraheli;
  • fluorograafia;
  • CT ja rindkere MRI.

Varjatud infektsioonide analüüs on kohustuslik, kuna lümfisõlmede laienemist võivad põhjustada viirused, bakterid ja seened. Lisaks on vaja välistada parasiitide olemasolu kehas.

Kopsude lümfadenopaatia ravi sõltub selle arengu põhjusest. Tuberkuloosi korral kasutatakse pikaajalist antibakteriaalset ravi mitme tugeva ravimiga. Saroidoidis manustatakse glükokortikosteroide, eelkõige Prednisooni. Lümfoomil on vaja keemiaravi või kiiritusravi. Rasketel juhtudel on inimese elu võimalik säilitada ainult Hodgkini tõvega luuüdi siirdamisega.

Kui lümfisõlmede suurenemise põhjuseks on muud haigused, kasutatakse sümptomaatilist ravi. Lümfisõlmede ravi ei ole soovitatav, sest lümfadenopaatia kaob pärast haiguse ravi.

Lümfadenopaatia kopsudes, mis see on

Lümfadenopaatia on seisund, mille korral lümfisõlmed suurenevad. Sellised patoloogilised muutused näitavad tõsist haigust, mis kehas areneb (sageli onkoloogiline iseloom). Täpseks diagnoosimiseks on vaja mitmeid laboratoorset ja instrumentaalanalüüsi. Lümfadenopaatia võib moodustada keha ükskõik millises osas ja mõjutada isegi siseorganeid.

  • Etioloogia
  • Sümptomaatika
  • Klassifikatsioon
  • Generaliseeritud lümfadenopaatia
  • Reaktiivne lümfadenopaatia
  • Kõhuõõne lümfadenopaatia
  • Rindade lümfadenopaatia
  • Mediastiinne lümfadenopaatia
  • Lümfadenopaatia
  • Submandibulaarne patoloogia
  • Axillary lümfadenopaatia
  • Diagnostika
  • Ravi
  • Ennetamine

Etioloogia

Lümfadenopaatia täpse põhjuse väljaselgitamiseks on võimalik ainult pärast asjakohaste uuringute läbiviimist. Lümfisõlmede peamised põhjused võivad olla järgmised:

  • viirushaigused;
  • lümfisõlmede nakkus;
  • sidekoe vigastused ja haigused;
  • seerumi haigus (ravimite toime);
  • seen;
  • nakkushaigused, mis inhibeerivad immuunsüsteemi.

Lapsel tekib kõige sagedamini kõhuõõne lümfadenopaatia. Selle põhjuseks on organismi bakteriaalne ja viiruslik infektsioon. Lümfadenopaatia lastel nõuab terapeutilt kohest uurimist, sest sümptomid võivad viidata tõsisele nakkushaigusele.

Sümptomaatika

Lisaks lümfisõlmede patoloogilistele muutustele võib täheldada täiendavaid sümptomeid. Nende ilmingute olemus sõltub sellise patoloogia arengust. Üldiselt võib neid sümptomeid eristada:

  • nahalööbed;
  • kõrge temperatuur;
  • liigne higistamine (eriti öösel);
  • palavik;
  • suurenenud splenomegaalia ja hepatomegaalia;
  • terav kaalulangus, ilma nähtava põhjuseta.

Enamikul juhtudel on lümfisõlmede suurenemine teiste komplekssete haiguste marker.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt haiguse ilmingust ja lokaliseerumisest eristatakse järgmisi lümfadenopaatia vorme:

Generaliseeritud lümfadenopaatia

Generaliseeritud lümfadenopaatiat peetakse haiguse kõige raskemaks vormiks. Erinevalt kohalikust, mis mõjutab ainult ühte lümfisõlmede rühma, võib üldine lümfadenopaatia mõjutada mis tahes inimkeha piirkonda.

Generaliseeritud lümfadenopaatial on järgmine etioloogia:

  • allergiline haigus;
  • autoimmuunsed protsessid;
  • ägedad põletikulised ja nakkushaigused.

Kui kroonilise nakkushaiguse korral täheldatakse lümfisõlmede suurenemist, siis eeldatakse püsivat generaliseerunud lümfadenopaatiat.

Kõige sagedamini hõlmab patoloogiline protsess sõlmesid mittelõikuvate tsoonide puhul - eesmise ja tagumise kaela ahelas, aksill- ja retroperitoneaalsetes piirkondades. Mõnel juhul on kubeme ja supraclavikulaarse lümfisõlme laienemine võimalik.

Kaela kõige sagedamini diagnoositud lümfadenopaatia. Emakakaela lümfadenopaatia võib tähendada häireid, mis on põhjustatud ebapiisavast või liigsest hormoonitootmisest või vähktõvest.

Reaktiivne lümfadenopaatia

Reaktiivne lümfadenopaatia on organismi reaktsioon nakkushaigustele. Igasugust lümfisõlmede arvu võib mõjutada. Sümptomaatikat samaaegselt ei väljendata, valulikke tundeid ei ole.

Haiguse arengu etapid

Vastavalt aegumistähtaegale võib lümfadenopaatia jagada järgmistesse rühmadesse:

Lisaks võib ükskõik milline lümfadenopaatia vorm olla nii kasvaja kui ka mitte-kasvaja vormidel. Kuid ükski neist on inimeste elule ohtlik.

Kahjustuste iseloomulik paiknemine

Inimkehas on enam kui 600 lümfisõlmi, seega võib patoloogiline protsess areneda peaaegu igas inimkeha süsteemis. Kuid kõige sagedamini diagnoositakse kahjustused järgmistes kohtades:

Iga selline patoloogiatüüp näitab taustahaigust. Sageli on see vähihaigus. Sellise patoloogilise protsessi tekkimise täpsete põhjuste kindlakstegemiseks on võimalik alles pärast täielikku diagnoosi.

Kõhuõõne lümfadenopaatia

Abdominaalsete sõlmede suurenemine näitab nakkuslikku või põletikulist haigust. Harvem on selline patoloogiline protsess onkoloogilise või immunoloogilise haiguse marker. Sel juhul vastavad sümptomid ülaltoodud punktidele. Lapse nimekirja võib lisada järgmiste sümptomitega:

  • temperatuuri tõus öösel;
  • nõrkus ja halb enesetunne;
  • iiveldus

Diagnoos, kus kahtlustatakse kõhuõõne hävimist, algab laboritestidega:

  • biokeemiline ja täielik vereanalüüs;
  • uriinianalüüs.

Erilist tähelepanu pööratakse diagnoosimise ajaloosse ja patsiendi vanusesse, sest mõned tervisehäired on omane ainult lapsele.

Ravi

Kõhuõõne kahjustuste peamine ravikuur on suunatud patoloogilise protsessi lokaliseerimisele ja kasvaja kasvu lõpetamisele. Seetõttu kasutatakse keemiaravi ja kiiritusravi. Kursuse lõpus on ette nähtud üldine tugevdav ravi immuunsüsteemi taastamiseks. Kui sellise plaani ravi ei tooda õigeid tulemusi või kui tekib ebaselge patogeneesi patoloogia, siis tehakse kirurgiline sekkumine - kahjustatud lümfisõlmed on täielikult eemaldatud.

Rindade lümfadenopaatia

Rinna laienenud lümfisõlmed võivad viidata ohtlikule vähile, sealhulgas vähile. Seetõttu peaksite selliste sümptomite esinemisel viivitamatult konsulteerima arstiga.

Sel juhul väärib märkimist kasvaja ilmingute olemus. Kui rinnaäärme ülemises osas täheldatakse sõlmede suurenemist, võib eeldada healoomulist kasvu. Kuid peaaegu iga healoomulist protsessi võib taastada pahaloomuliseks kasvajaks.

Nümfääride alumise piirkonna sõlmede suurenemine võib tähendada pahaloomulise protsessi teket. Pöörduge kohe arsti poole.

Suurenenud lümfisõlmede piimanäärmete piirkonnas saab visuaalselt kergesti märgata. Üldjuhul on naine ise märganud. Valulikke tundeid ei täheldata.

Igasugune kõrvaline haridus nii naiste kui ka meeste rinnanäärmete valdkonnas nõuab eriarsti viivitamatut uurimist, et selgitada diagnoosi ja õiget ning õigeaegset ravi. Mida kiiremini haigust avastatakse, seda suurem on positiivse tulemuse võimalus. Eriti seoses intrathoraatsete patoloogiliste muutustega.

Mediastiinne lümfadenopaatia

Statistika kohaselt diagnoositakse mediastiinne lümfadenopaatia 45% patsientidest. Et mõista, mis on patoloogia, peate selgitama, milline on mediastinum.

Mediastinum on anatoomiline ruum, mis moodustub rindkere õõnsuses. Eesmine mediastinum on suletud rindkere ja selgroo taga. Selle moodustumise mõlemal küljel on pleuraõõnsused.

Selle piirkonna sõlmede patoloogiline kasv on jagatud järgmistesse rühmadesse:

  • esmane lümfisõlmede laienemine;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • mediastinumis paiknevate elundite kahjustus;
  • pseudo kasvaja.

Viimane võib olla tingitud suurte veresoonte, raskete viirus- ja nakkushaiguste arengu puudustest.

Sümptomaatika

Mediastinaalsel lümfadenopaatial on hästi määratletud kliiniline pilt. Sellise patoloogilise protsessi väljatöötamisel täheldatakse järgmisi sümptomeid:

  • terav, tugev valu rinnus, mis annab kaelale, õlale;
  • laienenud õpilased või silmamuna libisemine;
  • kähe (sageli täheldatakse kroonilises arenguetapis);
  • peavalud, pea müra;
  • raske toidu läbilaskvus.

Mõningatel juhtudel võib esineda näo sinisus, kaela veenide turse. Kui haigusel on krooniline arenguetapp, siis on kliiniline pilt arenenud:

  • kõrge temperatuur;
  • nõrkus;
  • jäsemete turse;
  • südame rütmihäire.

Laps võib kaotada hinge ja suureneb higistamine, eriti öösel. Kui need sümptomid ilmnevad, on vaja lapse kohe haiglasse toimetada.

Lümfadenopaatia

Kopsude laienenud lümfisõlmed signaalivad praegust taustahaigust. Sellisel juhul ei ole välistatud ja metastaaside (kopsuvähk) teke. Kuid sellise diagnoosi omaks panemiseks, ainult ühe esmase omaduse alusel, ei ole seda väärt.

Samaaegselt kopsude lümfisõlmede suurenemisega võib kaelas ja mediastiinis moodustada sama patoloogiline protsess. Kliiniline pilt on järgmine:

  • köha;
  • valu neelamisel;
  • õhupuudus;
  • palavik, eriti öösel;
  • valu rinnus.

Kopsud võivad olla põhjustatud tõsistest nakkushaigustest - tuberkuloosist, sarkoidoosist ja traumast. Samuti ärge välistage suitsetamist ja ülemäärast alkoholi tarbimist.

Submandibulaarne patoloogia

Submandibulaarset lümfadenopaatiat diagnoositakse kõige sagedamini eelkooliealistel lastel ja noorukitel. Nagu meditsiinipraktika näitab, on enamikel juhtudel sellised muudatused ajutised ja ei ohusta lapse elu. Kuid see ei tähenda, et selliseid sümptomeid ei tuleks tähelepanu pöörata. Lümfisõlmede suurenemise põhjuseks võib olla ohtlik onkoloogiline moodustumine. Seetõttu ei tohiks terapeut käia edasi lükata.

Axillary lümfadenopaatia

Patsienditüüp (aksillaarne lümfadenopaatia) võib tekkida isegi käte vigastuse või nakkushaiguse tõttu. Kuid südamelihase lümfisõlmede põletik võib viidata rinna põletikule. Seetõttu ei tohiks terapeut käia edasi lükata.

Statistika näitab, et laienenud lümfisõlmede südamepiirkonnas ja piimanäärmetes on esimene näide metastaaside esinemisest piimanäärme kehas. Kui te haiguse kiiresti avastate, suureneb tõenäoliselt rinnavähi täielik ravi.

Diagnostika

Diagnostilised meetodid sõltuvad patoloogia lokaliseerimisest. Õige ravikuuri määramiseks on vaja mitte ainult täpset diagnoosi, vaid ka patoloogilise protsessi progresseerumise põhjuse kindlakstegemist.

Standardprotseduur hõlmab:

  • OAK ja OAM;
  • märgid;
  • Abdominaalsete organite ultraheli;
  • röntgen.

Kuna LAP on mingi teise haiguse marker, tuleb kõigepealt diagnoosida haiguse põhjus.

Ravi

Ravimeetodi valik sõltub diagnoosist. Lisaks arvestab arst raviplaani väljakirjutamisel selliseid tegureid:

  • individuaalsed patsiendi omadused;
  • anamnees;
  • uuringu tulemused.

Ravi folk õiguskaitsevahenditega võib olla asjakohane arsti loal ja ainult koos raviraviga. Selliste patoloogiliste protsesside enesehooldus on vastuvõetamatu.

Etioloogia

Asjakohaste uuringute põhjal on võimalik tuvastada patoloogilise seisundi algpõhjus. Enamikul juhtudel on sõlmede suurenemist põhjustavad tegurid järgmised:

  • Nakkushaigused;
  • Viirushaigused;
  • Vigastused ja kahjustused;
  • Pikaajaliste ravimite mõju.

Kõige sagedamini esineb lapse lümfadenopaatia. Selle põhjuseks on viiruse ja bakteriaalse infektsiooni sisenemine. See seisund nõuab spetsialisti kohest sekkumist, kuna see võib tähendada keha tõsist nakkust.

Lümfadenopaatia sümptomid

Lümfadenopaatia peamine sümptom on lümfisõlmede laienemine. Lisaks lümfisüsteemi suurenenud suurusele on seotud sümptomid:

  • Lööve nahal;
  • Külmutus;
  • Kehatemperatuuri näitajate suurenemine;
  • Liigne higistamine (kõige suurem öösel);
  • Põrna, maksa suuruse suurendamine;
  • Kaaluindikaatorite järsk ebamõistlik vähenemine;
  • Puhtus;
  • Lümfisõlmede valulikkus on veel üks oluline lümfadenopaatia märk.

Lümfadenopaatia põhjused

Pathosostavnosti väljatöötamist võib põhjustada mitmel põhjusel, sealhulgas:

  • Nakkuslikud lümfisõlmed;
  • Võita bakterite olemus. See põhjus on tüüpiline tuberkuloosi, süüfilise, brutselloosi patsientidele;
  • Viirushaigused (hepatiit, HIV, tsütomegaloviirus);
  • Seen (koktsidiomükoos, histoplasmoos, aktinomükoos);
  • Parasiitsed kahjustused (trypanosomiasis, giardiasis, toksoplasmoos, filariasis, tokokaroos);
  • Veneraalne lümfogranuloom (klamüüdia);
  • Metastaasid vähi lümfisõlmedega;
  • Sarkoidoos, reumatoidartriit, endokrinopaatia;
  • Mitmete ravimite pikaajaline kasutamine.

Sõltuvalt lümfisüsteemi põletikuliste organite asukohast võib rääkida teatud haiguste esinemisest patsiendil.

Kõhu lümfadenopaatia võib tähendada organismis üldistuva infektsiooni teket.

Submandibulaarne lümfadenopaatia viitab võimalikele tuumoriprotsessidele, karmidele kahjustustele või ülemiste hingamisteede haigustele.

Loomulikult jaguneb lümfadenopaatia kaheks: akuutne ja krooniline. Patoloogia akuutses vormis on lümfisüsteemi elundid valusad, kehatemperatuur tõuseb väga kiiresti, ilmuvad tursed.

Kroonilist lümfadenopaatiat iseloomustab kerged sümptomid ja pikk kursus. Manifestatsioonid suurenevad keha nõrgenemise ja krooniliste haiguste ägenemise tõttu ning kaovad pärast haiguse remissiooni algust. Inguinaalne lümfadenopaatia saab sageli kroonilise vormi, seda põhjustavad sageli sugulisel teel levivad haigused. Neid infektsioone saab ravida pikka aega või üldse mitte korrigeerida, mistõttu lümfisõlmed suurenevad pidevalt.

Patostaat võib olla spetsiifiline ja mittespetsiifiline. Mittespetsiifiline lümfadenopaatia, haigusseisund, kus paikse lümfadeniidiga patsientidel täheldatakse mittespetsiifilisi muutusi, millel on põletikuline protsess.

Klassifikatsioon

Lümfadenopaatia vormid võivad olla 3 tüüpi, mis on jaotatud vastavalt asukohale, patoloogia ilmingu olemusele:

  • Üldine tüüp;
  • Reaktiivne;
  • Kohalik

Generaliseeritud lümfadenopaatia

Generaliseeritud lümfadenopaatia on üks raskemaid patoloogilise seisundi tüüpe. Seda tüüpi haigus võib mõjutada mis tahes kehapiirkonda, mida iseloomustab muutus 3 või enama lümfiorganite rühma seisundis. Patoloogia võib olla tingitud järgmistest põhjustest:

  • Autoimmuunsed häired;
  • Allergilised reaktsioonid;
  • Ägeda loomusega nakkuslikud ja põletikulised kahjustused.

Reaktiivne lümfadenopaatia

Reaktiivne lümfadenopaatia on patoloogia, mis areneb inimese keha nakkushaiguse tagajärjel. See liik on võimeline tabama erinevat arvu lümfisõlmi. Tingimus on peaaegu asümptomaatiline, valulikke tundeid ei täheldata.

Kohalik

Kohalikku vormi iseloomustab lümfirakkude teatud rühma lüüasaamine ja see on kõige levinum haigus (enam kui 70% juhtudest).

Arengu etapid

Lümfadenopaatia võib areneda teatud etappidel:

  • Patoloogia äge vorm;
  • Krooniline haigus;
  • Lümfisüsteemi korduvad muutused.

Iga nende lümfadenopaatia sordid võivad muutuda kasvaja vormi ja kannavad tõsist ohtu patsiendile.

Kõhuõõne lümfadenopaatia

Kõhuõõne lümfadenopaatia on patoloogia, mida iseloomustab lümfisoonte laienemine.

Enamikul juhtudel areneb kohaliku vormi lümfadenopaatia kõhuõõnes, kui üks sõlmedest muutub.

Piirkondliku iseloomuga patoloogia mõjutab seda valdkonda palju harvemini. Haiguse piirkondlikku vormi iseloomustab mitmete lümfisõlmede seisundi (laienemise) muutus, mis on koondunud ühele piirkonnale või mõjutab 2 külgnevas anatoomilises piirkonnas asuvaid sõlme.

Kõhuõõne lümfisõlmede kahjustust iseloomustavad kliinilised ilmingud on:

  • Suurenenud maks, põrn;
  • Ülemäärane higistamine, kõige tugevam öösel;
  • Kõrge temperatuuri näidud.

Rindade lümfadenopaatia

Rinna laienenud lümfisõlmed võivad tähendada ohtlike protsesside, sealhulgas vähi arengut.

Enamikul juhtudel on piimanäärme ülemise piirkonna lümfooride laienemine healoomuline. Ohtlikum on alumise rindkere ala sõlmede suurenemine - see võib tähendada vähi arengut.

Kopsude mediastiini lümfadenopaatia

Mediastinum on ruum, mis moodustub rindkere õõnsuses. Selle ees on anatoomiline ala piiratud seljaaju taga asuva rindkerega. Selle struktuuri mõlemal küljel on pleuraõõnsused.

Mediastiini lümfisõlmede lümfadenopaatia näitab praegust taustahaigust. Samaaegselt kopsupiirkonna patoprosessiga võib tekkida muutus emakakaela piirkonna sõlmede seisundis.

  • Köhimised;
  • Raskus ja valu neelamisel;
  • Hingamisfunktsiooni rikkumised (hingamis- ja hingamisraskused);
  • Kõrgendatud temperatuurinäitajad;
  • Valu sündroom, mis on paikne rinnakorv.

Patoloogilise protsessi areng kopsudes võib tekitada tõsise nakkusliku haiguse (sarkoidoosi, tuberkuloosi) ja vigastusi. Tingimused, mis aitavad kaasa seisundi tekkele, võivad põhjustada halbu harjumusi: suitsetamine, alkoholism.

Mediastinaalsel lümfadenopaatial on väljendunud sümptomid. Patoloogilise protsessi arenguga kaasnevad järgmised ilmingud:

  • Kõrge intensiivsusega ägeda valu sündroom, mis on paikne rinnakorv;
  • Silmamuna tagasitõmbumine;
  • Peavalude rünnakud, pea müra tunne;
  • Hääletustunni rikkumine (kähe);
  • Neelamishäired;
  • Mõnel juhul võib esineda näo tsüanoos, kaela veenide turse.

Kroonilise patoloogia käigus ilmnevad sümptomid ulatuslikumalt:

  • Kõrgendatud temperatuurinäitajad;
  • Käte ja jalgade turse;
  • Suur nõrkus, väsimus;
  • Südame löögisageduse talitlushäired;
  • Ülemiste hingamisteede nakkushaigused (tonsilliit, farüngiit);
  • Põrna, maksa suurenenud suurus.

Kopsude mediastiinne lümfadenopaatia on üks haruldasi ja raskesti diagnoositavaid patoloogiaid. See patoloogiline haigus ei ole eraldi haigus, mis kujutab endast sümptomit, mis annab märku tõsise tausta patoloogia arengust.

Arengu alguses sõlmede kerge laienemisega ei ilmne seda tüüpi lümfadenopaatia praktiliselt. Patoloogia progresseerumist, mille tagajärjel suurenevad lümfisõlmed survet avaldavad lähedastele elunditele ja kudedele, iseloomustavad järgmised sümptomid:

  • Valu rinnus;
  • Kõri piirkonna närvijuurte kokkusurumine toob kaasa kõhkluse;
  • Köha, hingamispuudulikkuse vähenemine;
  • Söögitoru pigistamisega kaasneb neelamise nõrgenemine;
  • Veenide kokkusurumine kutsub esile näo, kaela, õlgade turse.

Sellised ilmingud võivad kaasneda mitte ainult lümfadenopaatiaga, vaid ka mitmete teiste patoloogiatega. Sel põhjusel määratakse selle sümptomiga patsientidele põhjalik diagnostiline uuring. On vaja teha kompuutertomograafia rinnast, ultraheliuuring, radiograafia, vereanalüüsid, uriin.

Suurenenud mediastinaalsete sõlmede määramisel on vajalik biopsia uuring (biopsia). Protseduur võimaldab täpselt määratleda patoloogia olemust: nakkus-põletikuline protsess, sarokidoz, onkoporazhenie.

Kopsude juurte lümfadenopaatia on üsna tavaline. Ühepoolne muutus selles valdkonnas on iseloomulik tuberkuloosse bronhiadeniidile, kahepoolsete kahjustuste korral võib rääkida sarkoidoosi esmasest arengust. Bénieri tõve 2. etappi iseloomustab põletikulise protsessi levik kopsudes, juure lümfadenopaatia püsib, kuid patoloogia areng järk-järgult väheneb.

Kopsude juurte ühepoolne laienemine võib anda signaali metastaseerumisest antud piirkonna lümfisõlmedele. Enamikul juhtudel levivad metastaasid sobivast elundist. Kopsujuure suurenemine võib olla seotud pahaloomulise lümfoomiga, kui see mõjutab organi radikaalseid sõlme.

Para-aordi lümfadenopaatia - haigus, kus on lümfisõlmedest väljavoolavate nõelte paistetus, mis paikneb retroperitoneaalses ruumis. Sarnane patoloogia areneb tõsise haiguse kiire progresseerumise tõttu inimkehas. Enamikul juhtudel näitab seisund seisundi vähki. Para-aordi patoloogia algpõhjuse täpseks tuvastamiseks on vaja läbi viia terve rida laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid.

Submandibulaarne lümfadenopaatia

Submandibulaarne lümfadenopaatia on seisund, mida iseloomustab lümfisüsteemi organite suurenemine submandibulaarses ruumis.

Kuna selles piirkonnas asuvad lümfisõlmed asuvad üsna lähedal erinevate infektsioonide sisenemise tsoonile, on sellisele patoloogiale iseloomulik asümptomaatiline areng.

Peamine põhjus, mis põhjustab submandibulaarse piirkonna sõlmede seisundi muutusi, on nakkusohtlikud kahjustused. Patoloogia õigeaegse määramise korral saab edukalt ravida submandibulaarsete lümfisõlmede lümfadenopaatiat, soodne prognoos täielikuks taastumiseks. Haiguse kontrollimatu käik, hiline diagnoosimine ja ravi võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi ja komplikatsioone.

Axillary lümfadenopaatia

Seda tüüpi patoloogia võib olla nakkusliku kahjustuse, süvise piirkonna kahjustuse tagajärg. Suurenenud lümfisõlmed selles piirkonnas võivad tähendada põletikulist protsessi imetajal, kaasa arvatud vähk. Seega, isegi kui vähesel määral suureneb käe all olevate lümfisõlmede hulk, peate pöörduma spetsialisti poole.

Emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia

Emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia on emakakaela piirkonnas paiknevate lümfisõlmede seisundi muutus: lõug, kael, suulae, submandibulaarne, parotoidne ruum. Spetsialist määrab selle ala kahjustuste ulatuse ja sõlmede laienemise.

Emakakaela lümfisõlmede adenopaatia põhjused võivad olla teistsugused. Kõige levinumad on:

  • Seenhaigused;
  • Parasiitide tungimine;
  • Bakteriaalsed infektsioonid;
  • Kaela kudede ja organite viiruse kahjustused;
  • Leetrid;
  • Tsütomegaalia;
  • Nakkuslik mononukleoos;
  • AIDS ja HIV;
  • Toksoplasmoos;
  • Sarkoidoos;
  • Vere vähk.

Emakakaela lümfisõlmede adenopaatia võib areneda mitmel põhjusel, seega, olenemata sümptomitest ja ebamugavustunde astmest, kui tekib vähim kahtlus, peate kohe pöörduma oma arsti poole. See aitab kiiresti haiguse peatada ja ennetada tõsisemat patoloogiat.

Emakakaela lümfadenopaatiaga kaasneb enamasti valus tunne, kuid isegi selgesõnalise valu sündroomi puudumine ei tähenda põletikulise protsessi puudumist. Selle põhjuseks võib olla ka teisi põhjuseid.

Diagnostilised protseduurid

Arst kogub anamneesi, et tuvastada lümfisüsteemi organite kahjustamise peamiseks põhjuseks olevad patoprosessid. Selline seisund võib kaasneda paljude haigustega. Seetõttu, et täpselt määrata muutuste põhjustanud sõlmede algpõhjus, patoloogia arengu aste, haiguse olemus, on vaja läbi viia mitmeid diagnostilisi meetmeid.

Peamised diagnostikameetodid ühendavad:

  • HIV ja hepatiidi testid;
  • Üksikasjalik vereanalüüs;
  • Kõhu-, rindkereõõne, kahjustatud lümfisõlmede elundite ultraheliuuring;
  • Biopsia histoloogiline uurimine;
  • Radiograafia;
  • Tomograafi uurimine (CT, MRI).

Lümfadenopaatia ravi

Ravirežiimi valik määrab diagnoosi. Terapeutilise ravikuuri määramisel arvestab spetsialist järgmisi tegureid:

  • Patsiendi vanus ja individuaalsed omadused;
  • Krooniliste haiguste esinemine;
  • Eluviis (halvad harjumused);
  • Uuringu tulemused.

Narkootikumide retsepti ja lümfadenopaatia ravi traditsioonilise meditsiiniga on rangelt keelatud, mis võivad halvendada seisundit ja põhjustada tõsiste tüsistuste ja tagajärgede tekkimist.

Esmane ravi on suunatud haiguse kõrvaldamisele, mis oli lümfisüsteemi organite muutuste peamine põhjus.

Antibiootikumravi emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia raviks on näidustatud mädase infektsiooni, bakteriaalsete kahjustuste korral. Mõningatel juhtudel eemaldatakse kirurgiliselt või äravoolu kaudu akuutne purulentne moodustumine.

Viirusevastased ravimid ja immunomodulaatorid on ette nähtud keha viirushaiguste jaoks.

Valu leevendamiseks määratakse sümptomite leevendamiseks antibiootikumid.

Enamikul juhtudel, kui patoloogia algpõhjus on kõrvaldatud, saab sõlmede seisundi normaliseerida 4-6 nädala jooksul. Lümfadenopaatia säilitamine pärast ettenähtud ravi on biopsia põhjus ja uue raviplaani määramine pärast protseduuri tulemusi.

Lümfadenopaatia ennetamine

Lümfadenopaatia kujunemine on märk keha patoloogiliste protsesside arengust. Seisund võib tähendada erinevaid häireid - alates ARVI-st kuni raskemate haigusteni kuni pahaloomuliste kasvajateni. Igasugused muutused lümfisõlmede seisundis: suuruse suurenemine, tihendamine, valu, on põhjuseks, miks arstiga koheselt külastada.

Peamised ennetusmeetmed on:

  • Immuunsuse tugevdamine: piisav füüsiline aktiivsus, täieõiguslik tasakaalustatud toitumine, halbadest harjumustest keeldumine, stabiilne psühho-emotsionaalne seisund. Tugev immuunsüsteem suudab taluda paljusid haigusi ja patoloogilisi seisundeid, sealhulgas lümfadenopaatiat;
  • Terapeutide kavandatud külastused olemasolevate haiguste kontrollimiseks, uute patoloogiate vältimiseks;
  • Kohene arsti külastamine, kui avastatakse lümfisüsteemi elundite seisundi muutus, mis võimaldab õigeaegselt tuvastada algpõhjuse ja ravida patoloogiat.

Patoloogilise seisundi võimalikud tüsistused

Hiline ravi, riigi kontrollimatu käik pikka aega võib tekitada tõsiseid tüsistusi:

  • Purustentne pehmendamine, kahjustatud sõlme lahustumine, abstsesside teke, fistuloossed lõigud;
  • Vaskulaarse seina idanemisest tingitud verejooks;
  • Kahjustatud piirkonna veenide oklusioon;
  • Lümfivoolu rikkumised kahjustatud piirkonnas, mille tulemuseks on lümfostaasi teke;
  • Vere infektsioon

Õigeaegne adekvaatne ravi aitab vabaneda patoloogilisest seisundist, hoiab ära võimalikud tagajärjed ja tõsised tüsistused.

Mis on mediastiinne lümfadenopaatia?

Mõiste "mediastinum" või "mediastiinaruum" tähendab vaba ala, mis asub sügaval rinnus. Neljast küljest piirdub see järgmiste anatoomiliste struktuuridega:

  1. pleurale kuuluvad külgmised õõnsused;
  2. eesmine luu struktuur - rinnaku;
  3. selgroo taga.

Anatoomid jagavad mediastinumi:

Meditinaalsed organid on mediastiinaruumi sisenevad organid:

  • tüümust;
  • söögitoru;
  • kopsujuured;
  • lümfoidid;
  • hingetoru;
  • süda, perikardi kott;
  • närvi kimbud;
  • veresoonte (lümfi-, veeni- ja arteriaalsed) veresooned.

Mediastinumisse sisenevate lümfisõlmede tüübid:

  • paratrakeaalne;
  • sügav emakakael;
  • tagasiulatuv;
  • bronhiaal;
  • aordi;
  • kopsu juured;
  • limaskesta.

Tänu ulatuslikule lümfoidvõrgule suudab lümf mitte ainult rindkeres paiknevatesse elunditesse tungida, vaid ka tungida kõhukelme ja vaagna elunditesse.

Etioloogia

Lümfadenopaatia on lümfisõlmede reaktsioon patoloogilise aine sisseviimisele nende põletiku kujul ja hiljem - suurenemine.

Selline reaktsioon võib tekitada:

  1. Nakkushaigused. Lümfoidsed kuded on osa immuunsüsteemist, mis reageerib erinevat tüüpi nakkuse allaneelamisele.
  2. Onkoloogilised haigused ei ole ainult lümfisüsteem, vaid ka teised organid ja süsteemid. Kasvajaid iseloomustab metastaas, see tähendab võime levida väga kiiresti kogu kehas ja nakatada uusi struktuure.
  3. Süsteemsed haigused (mononukleoos).
  4. Teatud ravimite (sulfoonamiidid) võtmine.

Erinevalt lümfadenopaatiast on lümfadeniit iseseisev haigus, millega kaasneb lümfisõlmedes põletikuline protsess, millele järgneb suppuratsioon. See võib esineda koos lümfadenopaatiaga ja on lõplik diagnoos, mida ei saa öelda lümfadenopaatia kohta.

Loe lümfadeniidi ja selle ravi kohta siit.

Meediumikihi intraoraalne lümfadenopaatia ilmneb sagedamini kui teised patoloogiad:

  • metastaatiline kartsinoom;
  • lümfoom;
  • bronhogeenne kopsuvähk;
  • peritoneaalsete organite vähk;
  • neeruvähk;
  • kõri ja kilpnäärme pahaloomulised kasvajad;
  • rinnavähk;
  • tuberkuloos;
  • mononukleoos;
  • sarkoidoos.

Sümptomid ja diagnoos

Mediastiinne lümfadenopaatia käitub asümptomaatiliselt, kui haigus on selle arengu algstaadiumis. Seejärel, kui lümfisõlmed avaldavad survet teistele anatoomilistele struktuuridele, ilmneb patoloogia:

  • valu rinnal;
  • köha, õhupuudus (õhupuudus);
  • kőrvaline pea;
  • neelamisprobleemid;
  • näo, kaela, õlgade turse;
  • kaalulangus;
  • palavik;
  • higistamine;
  • suurenenud põrn, maks.

Diagnostika koosneb järgmisest:

  • radiograafia;
  • rinna kompuutertomograafia;
  • ultraheliuuring;
  • vereproovide võtmine;
  • biopsia.

Kopsude voolu tunnused

Haiguse eripära kopsuvähi puhul on see, et see hakkab metastaseeruma väga varakult. Seda seetõttu, et kopsudel on ulatuslik veresoonte võrgustik, mis hõlmab nii väikesi kui ka suuri laevu. See struktuur võimaldab pahaloomulise kasvaja levimist väga kiiresti.

Lisaks esineb kopsuvähi korral lümfisüsteemi kahjustusi ka mitmel etapil:

  1. esiteks jõuavad vähirakud kopsu enda ja selle juurte lümfisõlmedesse;
  2. siis on meediastinumis paiknevate lümfisõlmede pööre.

Haiguse vormid

Haiguse vormid jagunevad:

  • kohalik (mõjutab 1 lümfisõlmede rühma);
  • piirkondlik (mõjutab mitut lümfisõlmede rühma üksteisega külgnevatel aladel);
  • üldistatud (patoloogiline protsess laieneb mitmetele lümfisõlmede rühmadele).

Ka mediastiini lümfadenopaatia on kvalifitseeritud järgmiste etappidena:

  1. Vürtsikas Seda iseloomustavad erksad märgid: turse, kõrge temperatuur.
  2. Krooniline. Sümptomite raskusaste selles staadiumis on peaaegu "0".

Lastel on lümfisüsteem ebatäiuslik ja on muutumas. See selgitab asjaolu, et laste keha reageerib kõikidele patoloogilistele protsessidele valutumalt ja kiiremini kui täiskasvanu.

Imiku lümfisüsteem reageerib alati igale pahatahtlikule ohule (viirus, bakterid) ja seda väljendatakse:

  • kõrge palavik ja külmavärinad;
  • peavalu;
  • suurenenud lümfisõlmed ja nende valu.

Ravi

Patoloogiline ravi valitakse individuaalselt sõltuvalt mediastiinne lümfadenopaatia põhjustanud haigusest.

Mitte-onkoloogilisi seisundeid ravitakse järgmiste ravimirühmadega:

  • viirusevastane;
  • seenevastased ravimid;
  • antibakteriaalne;
  • antiparasiitiline.

Kui vähktõve lümfisõlmede kasv on põhjustanud vähktõbe, siis ei ole vaja konkreetset ravi:

  • immunosupressorite, glükokortikosteroidide hormoonide kasutamine;
  • kemoteraapia;
  • kokkupuude;
  • kirurgiline sekkumine (kasvaja ekstsisioon).


Lümfadenopaatia tüübid

Lümfadenopaatial on mitmeid vorme, mis sõltuvad patoloogilise protsessi asukohast ja ulatusest:

  • Kohalik Suureneb ainult üks lümfisõlm.
  • Reaktiivne. On tagajärg organismi reageeringule nakkusetekitajate (viiruste, bakterite) sissetoomisele. Üldjuhul on sellel kerge sümptomid ja taanduvad, kui ta taastub haigusest.
  • Üldistatud. Kõige raskem vorm, kus on rohkem kui ühe lümfisõlmede grupi lüüasaamine.

Tagasi sisukorda

Mediastiinne lümfadenopaatia

Mediastiinne lümfadenopaatia või mediastiinne lümfadenopaatia on mediastinum-piirkonnas paiknevate lümfisõlmede suuruse muutus nende suurenemise suunas. See juhtub üks ja kahepoolne.
Mediastinum on intratshoraatiline ruum, mida piiravad kõik pooled siseorganid ja teised struktuurid. Külgseinu esindavad kopsude sisepinnad, mis on kaetud pleuraalmembraaniga. Selja- ja esiseinad on moodustatud seljaaju ja rinnaku poolt. Mitmed elundid asuvad mediastiinaruumis: hingetoru bifurkatsioon, kopsude juured ja väravad, söögitoru, tüümuse näärmed, süda, närvisüsteemi ja vaskulaarsed kooslused.
Lisaks sisaldab mediastinum mitmeid lümfisõlmede rühmi:

  • Sügav ülemine ja alumine kael.
  • Limaskesta (need, mis ümbritsevad söögitoru).
  • Aortik.
  • Bronhiaal, sealhulgas bifurkeeritud lümfisõlmed. *
  • Zagrudinnye.
  • Paratracheaalsed lümfisõlmed.

Need sõlmed koguvad lümfivedelikku mitte ainult eespool nimetatud organitest, vaid ka mõnedest kõhuõõne ja vaagna organitest. Seetõttu võib mediastiinsete lümfisõlmede patoloogia peegeldada paljusid põletikulisi ja pahaloomulisi muutusi paljudes elundites ja süsteemides.
* Bifurkatsioon ja paratracheaalsed lümfisõlmed. Mis see on?
Lümfisõlmi, mis asuvad trahhea bifurkatsiooni piirkonnas peamistel bronhidel, nimetatakse bifurkatsiooniks. Nende arv ei ületa 14 ja läbimõõt ei ületa 45-50 mm. Paratracheal on suur rühm sõlme, mis ümbritsevad hingetoru kogu pikkuses.

Tagasi sisukorda

Haiguse etioloogia

Mitmel põhjusel, mis võib kaasa tuua mediastinaalsete lümfisõlmede suurenemise, kuuluvad:

  • Lümfikoe pahaloomulised vormid - lümfoomid (Hodgkins ja mitte-Hodgins).
  • Bronhogeenne kopsuvähk.
  • Metastaaside kartsinoomid.
  • Kõri, piimanäärmete ja teiste lähedalasuvate organite pahaloomulised kasvajad.
  • Sarkoidoos.
  • Tuberkuloosi protsess.
  • Mediastiinne lümfadenoom (näärmete kudede kasvaja, sagedamini lapsepõlves).

Tagasi sisukorda

Sümptomid

Meditsiini laienenud lümfisõlmed varases staadiumis võivad olla asümptomaatilised. Kliinilised ilmingud ilmnevad siis, kui laienenud sõlmed pigistavad külgnevaid elundeid.
Isik hakkab häirima valu rinnus, mis võib ulatuda õlale, õlgade vahel, seeläbi imiteerides südamehaigusi.
Lisaks on iseloomulikud järgmised sümptomid: köha, häälekõverus (kõri väljapressimise tõttu), hingamisraskused, higistamine, ebamugavustunne neelamisel, südamepekslemine, suurenenud väsimus, kaalulangus, naha sinine varjund - tsüanoos.
Kui haigus siseneb kroonilisse staadiumisse, on kliinilised tunnused arenenud: patoloogiline nõrkus, erinevad südame rütmihäired, jäsemete turse ja palavik.


Lastel võib mediastiinne lümfadenopaatia ilmneda tõsise higistamisena, eriti öösel, koos segadusega hingamisega.

Tagasi sisukorda

Lümfadenopaatia

Kopsu- või bronhopulmonaalne lümfadenopaatia näitab kopsukoe patoloogilist protsessi. Sageli on see konkreetne haigus: tuberkuloos või sarkoidoos (healoomuline süsteemne haigus, milles rakud kogunevad elundites - granuloomid). Vähem - metastaasid kopsudes, vigastuste mõju.
Sümptomid on sarnased: valu neelamisel, õhupuudus, sagedane köha, öine palavik ja valu rinnus.

Tagasi sisukorda

Teadusuuringute metoodika

Nagu eelnevalt märgitud, on algstaadiumis üsna raske diagnoosida mediastiini ja kopsu juurte lümfadenopaatiat. Ainult põhihaiguse progresseerumise korral ilmuvad esimesed märgid.
Sarnaste sümptomitega patsiendi uuring peaks olema igakülgne ja hoolikas. Kardioloogilise patoloogia välistamiseks on kohustuslikud kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid ja uriinianalüüs, rindkere röntgen, elektrokardiogramm ja ehhokardiograafia.
Kõhuõõne ja retroperitoneaalse ruumi ultraheliuuring aitab neil tuvastada või kahtlustada kasvajaprotsessi, mis võib anda mediastinumile metastaase. Üksikasjalikuma teabe saamiseks siseorganite seisundi kohta teostatakse arvutatud või magnetresonantstomograafia. Sellised uurimismeetodid aitavad kindlaks teha nii kahjustuse kvalitatiivset kui ka kvantitatiivset ulatust. Näiteid CT või MRI tulemustest näevad välja selline: mediastiini kvantitatiivne lümfadenopaatia (st mitmed lümfoidide moodustumise rühmad on suurenenud), raske või mõõdukas mediastiinne lümfadenopaatia.
Spetsiifilise protsessi (tuberkuloos või sarkoidoos) kinnitamiseks on soovituslik: Mantoux'i test või granuloombiopsia. Kui kahtlustatakse pahaloomulist kasvajat, uuritakse veres kasvaja markerite olemasolu selles.

Tagasi sisukorda

Ravi

Lümfisüsteemi sõlmede struktuuri suurenemine ja põletik, nagu mainitud, ei teki iseseisvalt, kuid paljude haiguste tõttu tuleb ravi määrata sõltuvalt aluseks olevast tegurist.
Mitte neoplastiliste haiguste korral valitakse sõltuvalt haigustekitajast infektsioonid, antibiootikumid, viirusevastased, antimükootilised ja parasiitidevastased ravimid (viiakse läbi erianalüüs, et määrata nakkusetekitaja tundlikkus erinevatele ravimitele). Immunomodulaatoritel, põletikuvastastel ravimitel on hea toime.
Tuberkuloosi avastamisel tuleb ravi teha mitme kuu jooksul spetsialiseeritud haiglas. Kasutatakse kõige võimsamate antibakteriaalsete ravimite (rifampitsiin, isoniasiid jne) kombinatsiooni.
Saroidoosi diagnoosimisel hõlmab ravi järgmisi ravimeid: süsteemsed glükokortikosteroidid ja immunosupressandid (uute elundite ja kudede granuloomide tekke pärssimiseks ja vanade vähendamiseks), antioksüdandid (vabade radikaalide toksilise toime kõrvaldamine).

Kui lümfadenopaatia põhjus on pahaloomulised kasvajad, sõltub raviviis protsessi staadiumist ja asukohast.
Väikeste kasvajate puhul teostatakse kaugete metastaaside puudumisel radikaalne operatsioon, millele järgneb keemiaravi.


Metastaaside tuvastamisel mediastinumis on prognoos tavaliselt ebasoodne. Kuna lümfisoonte tütar pahaloomulised rakud on juba paljudes elundites ja süsteemides levinud, on efektiivse ravi tõttu äärmiselt raske. Sellistel juhtudel eemaldatakse peamine kasvaja lümfisõlmede, lihaste ja polükemoteraapiaga, mõnikord koos kiiritusraviga haiguse kohas. Täiendava ravi osana kasutatakse glükokortikoidhormone ja immunosupressante.

Kahjuks puudub mediastiinne lümfadenopaatia profülaktika. Kui sa elad tervisliku eluviisi, vabaned halbadest harjumustest, mängid spordiga, söövad õigesti ja kui teil on erinevaid kaebusi, ärge viivitage arsti visiiti, saate vähendada ohtu ohtlike haiguste tekkeks.

Oluline on meeles pidada, et mediastiini ja kopsude lümfisõlmede patoloogiline suurenemine on mõne tõsise haiguse tagajärg. Seega, seda kiiremini otsib isik, kes on ise leidnud iseloomulikke sümptomeid, kvalifitseeritud abi, seda kiiremini ja kiiremini taastub.


Loe Lähemalt Köha