Emakakaela lümfadenopaatia

Lümfadenopaatia on lümfisõlmede suurenemine. Teenib mitmete haiguste sümptomit.

Lümfisõlmed on barjäär, mis puhastab lümfisid bakteritest, kahjulikke tegureid. Lümfisõlmed on meie keha ravivõimalused. Immuunsüsteemi mis tahes häired võivad ilmneda lümfisõlmede muutustega.

Põhjused

Mitmed haigused võivad põhjustada lümfadenopaatiat:

  • viirus (ARVI, tsütomegaloviiruse infektsioon, HIV-infektsioon, leetrid, punetised, kanamürk);
  • seenhaigused (aktinomükoos, histoplasmoos);
  • bakteriaalsed (tuberkuloos, süüfilis, brutselloos) nakkushaigused;
  • parasiithaigused (giardiasis, toksoplasmoos, toksokaroos);
  • Klamüüdia (viitab STD-dele);
  • onkoloogia (pahaloomulised kasvajad ja nende metastaasid);
  • vigastused;
  • allergilised seisundid, reaktsioon ravimite kasutuselevõtule (seerumi haigus);
  • siseorganite haigused (sarkoidoos), endokriinsed haigused (autoimmuunne türeoidiit), süsteemsed haigused (erütematoosne luupus, reumatoidartriit).

Klassifikatsioon

Olenevalt protsessi levimusest eristatakse:

  • kohalik (1. lümfisõlme laienemine);
  • piirkondlikud (suurenenud lümfisõlmed 1. või 2. külgnevates rühmades;
  • generaliseerunud (suurenemine enam kui kolmes lümfisõlmede rühmas).
  • emakakaela lümfadenopaatia;
  • supraclavicular;
  • intratshoraatiline;
  • südamik;
  • inguinal;
  • reieluu
  • mediastinum;
  • popliteal;
  • vistseraalne (kõhuõõne elundid) on kõige raskem tuvastada, sest need lümfisõlmed ei ole uuringu ajal nähtavad ja nende suurenemist tuvastatakse ainult spetsiaalsete kontrollimeetodite (näiteks ultraheli) abil.

Protsessi voolu iseloomu järgi:

Märgid

Lümfisõlmed suurenevad, muutuvad valulikuks, lumpikaks, paistetus ilmneb pehme kude. Väliselt näib välja nagu "koonused", nende punetus. Naha kõrgus põletatud sõlme kohal kasvab. On nõrkus, külmavärinad, peavalu. Võib esineda kehakaalu langus, nahalööve, suurenenud põrn ja maks. Lisaks lisatakse sümptomid sõltuvalt haiguse põhjusest, protsessi lokaliseerimise piirkonnast.

Emakakaela sõlmede lümfadeniit ilmneb okulaarse, submandibulaarse, palataalse, subtetaalse, parotoidse ja teiste lümfisõlmede rühmade suurenemisega, mis paiknevad kaelas, liikumise piiramine ja nende valu. Seda võib näha rutiinse kontrolli käigus. Kasvu taseme selgitamiseks võib olla palpatsioon (palpatsioon).

Lümfofarüngeaalne Pirogov-Valdeyera rõngas paikneb orofarünnis ja moodustub lümfoidkoe klastritest:

  • paaritatud mandaretid;
  • paar munajuha mandleid;
  • ühe neelu mandli;
  • keele mandel, mis asub keele juurel;
  • neelu tagaküljel lümfoidsed servad.

Suu, nagu me teame, on nakkuse sissepääsu värav. Lümfofarüngeaalne rõngas mängib takistavat rolli, takistab nakkusprotsessi levikut. Kui mandlite põletik näib neelamisel, palpatsioonil, pealiigutustel valu.

Lümfadeniit on eriti levinud lastel, kuna neil on reaktiivne immuunsüsteem. Emakakaela-submandibulaarne lümfadenopaatia tekib tavaliselt vastusena kurguvalu, stomatiidile, gingiviitile, lapsepõlve infektsioonidele (leetrid, punetised jne).

Täiskasvanutel on lümfadenopaatia põhjused sageli pahaloomulised haigused ja kasvajate metastaasid (kaelal on pahaloomuline lümfoom, lümfogranulomatoos, keele vähk, kõri, kilpnääre). Seega, kui lümfisõlmed on laienenud, tuleb peale terapeutiga konsulteerimise uurida onkoloogi.

Diagnostika

Arst uurimise ja palpeerimise ajal (palpatsioon) pöörab tähelepanu lümfisõlmede olukorrale:

  • mõõtmed (tavaliselt on need 1,0–1,5 cm, enamik lümfisõlmede rühmi ei ole nende väikese suuruse tõttu tuvastatavad);
  • konsistents (tavaliselt on see pehme elastne, vähihaiguste korral tekib kondensatsioon);
  • pehmete kudede ühtekuuluvus (terved sõlmed on mobiilsed, ei ole seotud teiste organitega).

See ei ole tühi formaalsus. Nende parameetrite kindlaksmääramisel saab spetsialist aru, mis põhjustas lümfadenopaatiat. Neile küsimustele vastamiseks peab patsient läbima järgmised uuringud:

  • KLA, vere biokeemia;
  • kasvaja markerite uurimine;
  • HIVi vereanalüüs;
  • rindkere röntgen- või arvutitomograafia;
  • Ultraheli;
  • lümfisõlme punktsioon.

Selle protseduuri tehnika on üsna lihtne. Tehke lümfisõlme punktsioon. Tõmmake süstla kolb välja, tehke koe tara. Klaasile asetatakse nõelalt rakkude veerg. Saadud materjalist tehakse määrdeaineks. Võttes arvesse seda, saate kirjeldada punkti rakulist koostist. Tavaliselt peaks see koosnema lümfotsüütidest ja makrofaagidest. Kui põletik ilmneb neutrofiilidel, mõnikord hävitatakse onkoloogiaga, näete atüüpilisi (kasvaja) rakke. Seega on võimalik kindlaks määrata, mis põhjustab lümfisõlme (põletik või pahaloomuline protsess, kasvaja tüübi määramiseks) suurenemist.

Kokkupuuteviisid

Lümfadenopaatiat põhjustanud haigust on vaja ravida. Kui see on kasvaja metastaas või esmane onkoloogiline protsess, siis onkoloog on määratud keemiaravi, kiiritusravi, kirurgia või nende kombinatsioon.

Põletikulistes protsessides viiakse reeglina läbi:

  • antibiootikumiravi kursus pillides või süstides (kui bakteriaalne infektsioon);
  • seenevastane ravi (kui põletiku põhjus on seen);
  • viirusevastane toime viirusinfektsioonis;
  • põletikuvastane, anesteetiline ravi (NSAID ravimid - ketorool, analgin, ortofen, diklofenak, butadion, nurofen);
  • antiseptikumide kohalik kasutamine (gargling, sinuste pesemine);
  • füsioteraapia (see on onkoloogias vastunäidustatud) - UHF suurenenud lümfisõlmede piirkonnas;
  • immuniteedi tugevdamine;
  • lümfisõlme suppuratsiooniga, mõnikord avatakse see ja haavand eemaldatakse.

Mandlite eemaldamine toimub ainult siis, kui kõik konservatiivsed ravimeetmed on ammendatud ja ei anna positiivset tulemust. On tõestatud, et lisaks barjäärifunktsioonile mängivad mandlite mikroobide tees olulist rolli munasarjade küpsemisel tüdrukutes. Nende varajane eemaldamine võib viia puberteedi mahajäämiseni. Veelgi enam, täiskasvanueas võib neil naistel olla probleeme lapse kandmisega.

Kui allergilised seisundid, mis põhjustavad lümfadenopaatiat, määravad antihistamiinikumid, teostage allergeeni kõrvaldamine (eemaldamine).

Kui HIV-infektsioon hindab vajadusel patsiendi immuunseisundit (CD4 rakkude taseme määramisel), vähendatakse retroviirusevastast ravi inimese immuunpuudulikkuse viiruse pärssimisega, kui see on vajalik (vähendades teatud tasemel CD4 rakkude taset).

Lümfadenopaatiat põhjustavate mehaaniliste vigastuste korral on ette nähtud valu leevendajad, puhata, vajadusel teha operatsioon.

Ennetamine

Kuna lümfadeniit on enamikel nohu korral arenenud, on nende ennetamine seotud keha kõvenemisega, tugevdades immuunsüsteemi, takistades nohu.

Tüsistused

Viivitusega hilinenud ravi korral võivad tekkida järgmised tagajärjed:

  • laienenud sõlme lõhenev liitumine, fistulite moodustumine, abstsessid;
  • veresoonte tekkimine veresoone seina idanemisel;
  • kahjustatud piirkonna veenide tromboflebiit;
  • lümfisüsteemi äravoolu rikkumine, mis viib lümfostaasini;
  • sepsis.

Lümfadenopaatia põhjuse õigeaegne kehtestamine ja selle patoloogia adekvaatne ravi võimaldab haigust kaotada ja vältida soovimatuid tagajärgi.

Emakakaela lümfadenopaatia täiskasvanutel ja lastel

Emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia on seisund, kus immuunühikud muutuvad suuremaks ja suuremaks. Patoloogia võib olla lümfadeniidi - formatsioonide põletiku - ilming. Anomaalia on lümfoidkoe kasvu üle 1 cm.

Mis on haigus

Emakakaela lümfadenopaatia on täiskasvanutel sageli eraldatud. Suurenenud näärmete arv paljudes kehaosades on see üldine protsess. ICD-10 annab lümfadenopaatia koodi R59.

Erinevalt lümfadeniidist ei ole kaela lümfopaatia alati põhjustanud valulikke koosseisusid ebamugavust. Patoloogiaga ei kaasne täiendavaid märke (nõrkus, palavik jne).

Miks tekib kaela lümfadenopaatia

Lümfisõlmed on lümfisüsteemi filtrid. Lümfotsüüdid ja makrofaagid, mis paiknevad neis, neelavad surnud rakud ja kõrvaldavad mikroobid. Suure hulga patogeenide sissetoomine näärmetesse kutsub esile antikehade tekke, mis viib lümfoidkoe proliferatsiooni ja lümfadenopaatia ilmumiseni. Immuunühikud võivad infektsiooni lühikese aja jooksul reageerida või olla tõsise haiguse pidev kaaslane. Patoloogiliste seisundite loetelu on üsna lai.

95% juhtudest näitab lümfoidkoe kasv infektsiooni ja seda põhjustab kõige sagedamini:

  • bakterid (kahvatu treponema jne);
  • viirused (hingamisteed, Epstein-Barr jne);
  • seened;
  • parasiidid;
  • lihtsaim;
  • Kochi võlukepp.

Sageli põhjustab kaela lümfisõlmede kudede kasv orofarünnitõve ja see on kindlaks määratud väikelapse ja erinevate lastepõletikega noorukitel. See on tingitud asjaolust, et poisid on ainult immuunsuse vorm ja nad ei suuda mõnikord õigesti reageerida välistele invasioonidele. Pärast lümfadenopaatia põhjuse kõrvaldamist kõrvaldatakse probleem ise.

5% täiskasvanud patsientidest on lümfadenopaatia tingitud mitteinfektsioonilistest protsessidest ja see võib olla:

  • pahaloomulise kasvaja sümptom;
  • mittespetsiifilise nakkuse märk, mis esineb tinglikult patogeensete taimestike aktiveerimisel;
  • mehaaniliste kahjustuste tulemus;
  • alkoholi kuritarvitamise tagajärg;
  • kilpnäärme haiguse märk;
  • metaboolsete häirete ilming;
  • allergia sümptom;
  • sidekoe haiguse märk.

Kõige sagedamini põhjustab kaela lümfisõlmede suurenemist inimese nahas elavate tinglikult patogeensete taimede ja hingamisteede ülemise osa aktiveerimine. "Soodsate tingimustega" (immuunsüsteemi nõrgenemine) muutuvad sellised mikroorganismid haiguste patogeenideks.

Patoloogia sümptomid

Emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia peamine sümptom on nodulaarsete kahjustuste esinemine. Nende omadused sõltuvad lümfoidkoe proliferatsiooni põhjusest. Terves inimeses on hariduse mõõtmed 1 cm, maksimaalselt 1,5 cm.

Kui immuunlinkide suurenemisega kaasneb valulikkus, näitab see nende põletikku. Sellisel juhul on võimalik näärmete kuivamine, naha ülestamine punakaselt.

Kui lümfisõlmedesse nakatatakse, muutuvad need kihid pehmeks ja elastseks. Väga harvadel juhtudel viitab tihend metastaasidele.

Diagnostika

Kaela lümfisõlmede lümfadenopaatia määratakse kindlaks pärast üksikasjalikku uurimist. Esiteks teostatakse kontroll, kogutakse anamneesi andmed ja vormide palpeerimine.

Kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:

  • OAM ja UAC;
  • biokeemiline vereanalüüs;
  • Lümfisõlmede ja teiste elundite ultraheli;
  • immuunbiopsia;
  • CT-skaneerimine, MRI, röntgen.

Patoloogiline ravi

Haigusega toimetulemiseks peate kõrvaldama selle tõelise põhjuse. Seetõttu hõlmab ravi järgmist:

  • viiruste põhjustatud infektsioonide puhul - viirusevastaste ravimite kasutamine, immuunsust stimuleerivad ained;
  • bakteriaalsete patoloogiate puhul antibakteriaalsete ainete kasutamine;
  • seente ja parasiitide kahjustustega - haiguse põhjustajate vastu suunatud ravimite määramine;
  • allergia korral - antihistamiinide kasutamine;
  • esmase kahjustuse lokaliseerimisega neelu või nina - pesemise ja loputamise korral;

Tuberkuloosi avastamise korral määratakse tavaliselt isoniasiid, etambutool jne (statsionaarsetes tingimustes). Lümfisõlmede kirurgiline ekstsisioon on soovitatav ainult mädaste kahjustuste korral. Võib-olla kasutada vitamiin-mineraal kompleksid, füsioteraapia, traditsiooniline meditsiin.

Enamasti lümfadenopaatia, kui selle esinemise põhjus on kõrvaldatud, kaob spontaanselt 4-6 nädala jooksul. Kui pärast kindlaksmääratud aja möödumist ei normaliseeru vormide seisund, siis on vajalik biopsia. Kui kõrvalekalle normist on kaasas valulikkus, on ette nähtud valu relievers.

Kroonilise kaela lümfadenopaatia

Seda tüüpi haiguse põhjus on esmane fookus. Mõnikord on vaja eemaldada mandlid, sest krooniline tonsilliit on lümfoidkoe kasvu allikas. Lisaks rakendatakse füsioterapeutilisi protseduure, mis sobivad ainult inimestele, kes ei põle onkoloogilist protsessi.

Lastel on tavaline krooniline tonsilliit. Siiski on olemas arusaam, et mandlid tuleb võidelda. Seetõttu viiakse nende eemaldamine läbi ainult siis, kui teised ravimeetodid ei ole andnud olulisi tulemusi.

Haiguste ennetamine

Lümfoidkoe kasvu tekitavate patoloogiate tekkimise tõenäosuse vähendamiseks peate:

  • elada tervislikku eluviisi;
  • hoiduma tasakaalustatud toitumisest;
  • vajaduse korral pöörduge spetsialisti poole;
  • ärge kasutage eneseravimeid;
  • Aeg nahakahjustuste raviks.

Mis on emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia ja kuidas ravitakse täiskasvanutel ja lastel?

Inimese keha harmoonilises toimimises on oluline roll lümfisüsteemis. Tavaliselt pakub see süsteem infektsiooni vastast võitlust, kuid patoloogias muutub see selle leviku kanaliks. Selle üheks märgiks on emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia.

Lümfisüsteemi kaudu tähendab see kapillaaride, väikeste anumate ja sõlmede võrgustikku, mille kaudu liigub läbipaistev, värvitu vedelik - lümf. Selle süsteemi abil on kudede äravool. Lümfisüsteem sisaldab enamikku immuunrakke. Mis põhjustab emakakaela lümfisõlmede talitlushäireid ja lümfadenopaatiat täiskasvanutel? Mis see on ja kuidas seda ravitakse?

Mis on emakakaela lümfadenopaatia?

Lümfadenopaatia on keha patoloogiline seisund, kus on suurenenud lümfisõlmed. See protsess võib olla äge või krooniline.

Kaelal on mitu lümfisõlmede rühma, nii pealiskaudsed kui ka sügavad - see on okulaarne, parotid, sügav emakakael, submandibulaarne jne.

Arstid sekreteerivad mitut tüüpi lümfadenopaatiat, sõltuvalt sellest, kui tavaline on see:

  • lümfadenopaatia on ühe lümfisõlme suurenemine;
  • emakakaela lümfisõlmede piirkondlik lümfadenopaatia esineb siis, kui suurenenud lümfisõlmedel on mitu tükki ühe või kahe külgneva rühma sees;
  • lümfadenopaatia üldistatud vorm - sõlmede suurenemine rohkem kui kahes rühmas.
Lümfisõlmedes puhastatakse vedelik võõr-DNA-st ja "kulutatud" leukotsüütidest, neutraliseerivatest bakteritest, rikastades lümfit immunokompetentsete rakkudega. Kui lümfisõlmed suurenevad, näitab see organismis nakkuslikku või onkoloogilist protsessi.

Põhjused

Paljud elutähtsad elundid ja anatoomilised struktuurid on koondunud kaelale, mistõttu on vaja jälgida lümfisõlmede seisundit, sest need peegeldavad elundi seisundit, mille ümber nad asuvad. On mitmeid põhjuseid, miks emakakaela lümfisõlmed võivad olla põletikulised ja lümfadenopaatia areneb. Vaadake neid üksikasjalikumalt.

Mittespetsiifilised infektsioonid

Statistiliselt areneb täiskasvanute emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia kõige sagedamini mittespetsiifilise infektsiooni tõttu. Nende hulka kuuluvad oportunistlike infektsioonide patogeenid (tinglikult patogeensed mikrofloora). Sellised bakterid elavad tavaliselt meie nahal ja ülemiste hingamisteedes.

Terve inimese immuunsus ei võimalda nende patogeenide paljunemist, kuid kui immuunsüsteem on nõrgenenud (pärast haigust või hüpotermia tagajärjel), siis kaotatakse nende "naabri" kontroll ja algab põletik.

Emakakaela lümfisõlmede mittespetsiifiline lümfadenopaatia esineb infektsiooni tõttu:

  • stafülokokk;
  • streptokokk;
  • E. coli;
  • Pseudomonas bacillus ja teised normaalse mikrofloora esindajad.

Selline mikrofloora võib põhjustada nii akuutset lümfadenopaatiat kui ka kroonilist. Ägedat põletikulist protsessi põhjustavad kõige sagedamini püogeensed mikroorganismid, mis sisenevad lümfivoodisse nakkuse allikast (haavad, suppuratsioonid, keed jne).

Lümfadenopaatia akuutsele vormile on iseloomulikud kolm etappi:

  1. Äge katarraalne (seroosne) lümfadeniit - algstaadium, mida iseloomustab kerge põletik, mis ei ohusta tõsiseid tagajärgi.
  2. Äge suppuratiivne (destruktiivne) lümfadeniit - selles etapis põhjustab haigus patsiendil tugevat valu ja palavikku, on vaja kiiresti pöörduda arsti poole.
  3. Adenoflegooni iseloomustab lümfisõlmedes pöördumatud muutused, mis isegi pärast ravi ei taasta algseid funktsioone.
Lümfisõlmede lümfisõlmedes lastel on sagedamini kroonilised. Selles mittespetsiifilise lümfadenopaatia vormis sisenevad patogeenid lümfisõlmedesse krooniliste haiguste (tonsilliit, sinusiit jne) fookustest.

Sellised haigused kannatavad suurema tõenäosusega lastega. Kroonilise põletikulise protsessi arendamiseks on veel üks võimalus - ägeda vormi hilinenud või mittetäielik ravi.

Emakakaela lümfisõlmede kroonilist lümfadenopaatiat ei iseloomusta lümfisõlmede mädanemine - suurenemine on tingitud kiulise koe proliferatsioonist ja selle asendamisest toimiva lümfikudega. Selle tulemusena on suurenenud, tihe ja valutu lümfisõlm.

Spetsiifilised patogeenid

Lümfadenopaatia spetsiifilised patogeenid hõlmavad agressiivseid patogeene, mis enne lümfisõlmede suurenemist põhjustavad teiste patoloogiate teket, sageli kehaosades, mis on kaela kaugusel.

Tuberkuloosi patogeen

Tuberkuloosi nakatamisel ei esine kohe lümfisõlmi. Patogeen levib organismis hematogeensetel ja lümfogeensetel viisidel alles mõne aja pärast nakatumist. Selleks ajaks on peamine põletikuline protsess lokaliseeritud kahjustatud organites (kõige sagedamini kopsudes).

Süüfilise põhjuslik agens

Emakakaela lümfisõlmede palid treponema kahjustused esineb pea- ja kaela esmase infektsiooni (kõva haigus) korral. Selline infektsioon esineb kõige sagedamini kaitsmata oraalseks. Sõlmed kasvavad mõlemal küljel, mida iseloomustab liikuvus ja valu puudumine.

Sageli kaasneb emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatiaga sõlme suunava laeva põletik. See paistab läbi naha ja seda saab piisavalt tunda. Töötlemata juhtudel ja kui nahka ei hoitakse puhtana, võib raske haigustunde (haavand algse patogeeni sissetungi kohta) uuesti nakatada ühe tinglikult patogeensest mikrofloorast koosneva esindaja poolt. Sel juhul areneb mädane lümfadeniit.

HIV-nakkus

Mis on emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia - HIV-nakkuse spetsialistid teavad kindlasti. Kui inimene on nakatunud immuunpuudulikkuse viirusega, areneb üsna sageli emakakaela sõlmede üldine lümfadenopaatia. Lümfisõlmede kahjustamise protsess langeb kokku haiguse arengu staadiumiga, kui AIDSi sümptomid ei ole nii ilmsed, kuid immuunsus on juba nõrgenenud ja patsient hakkas sageli haigestuma.

Autoimmuunsed protsessid

On mitmeid haigusi, mille puhul inimese immuunsus hakkab võitlema oma kehaga. Selliseid haigusi nimetatakse autoimmuuniks. Keha alustab mingil põhjusel antikehade tootmist oma rakkude vastu.

Emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia viitab autoimmuunse lümfoproliferatiivse sündroomi sümptomitele. Seda seisundit iseloomustab lümfotsüütide massiline surm. Vastuseks on nende eelkäijate jagunemine ja levik suurenenud. Lümfotsüütide proliferatsioon ja diferentseerumine toimub täpselt lümfisõlmedes, mistõttu nende protsesside aktiivsuse järsk suurenemine on sõlmede valulikkus suurenemine.

Onkoloogilised haigused

Kui pahaloomuline protsess kehas areneb, tungivad vähirakud lümfisüsteemi, põhjustades lümfisõlmede reaktsiooni. Kogenud onkoloog teab alati lümfisõlmede kõigi rühmade asukohta ja seda, kuidas nad on omavahel ja teiste organitega omavahel seotud.

Vähi lümfadenopaatia võib olla kahes versioonis:

  • lümfoidkoe onkoloogilised haigused (lümfoom või lümfogranulomatoos);
  • teiste organite kasvaja metastaas.

Näiteks Virchow metastaaside juhtum on tavaline - mao pahaloomulise kasvaja puhul leitakse kaelast uus kasvaja, mis asub klavikuli kohal.

Sümptomid

Lümfadenopaatia peamine sümptom on lümfisõlmede märkimisväärne suurenemine. Samal ajal tundub see läbi naha ja avastatakse visuaalselt, selle pind muutub künklikuks ja konsistents on tihedam ja tugevam. Naha üle sõlme venib ja punaseks. Järgnevad sümptomid ilmnevad:

  • naha temperatuur üle mõjutatud sõlme on suurem kui tervete kudede puhul;
  • üldine halb enesetunne, nõrkus;
  • hepatomegaalia, splenomegaalia,
  • sügelus ja lööve.

Need on tavalised sümptomid. Olenevalt seisundi kujunemise põhjusest on sümptomid erinevad. Kui kahjustusega kaasneb mädane protsess, siis on iseloomulikud palavik, mürgistus ja sõlmede hellus.

Ravi

Lümfadenopaatiast vabanemiseks saab ainult haiguse või peamise haiguse algpõhjuse kõrvaldada. Raviprotsessi määrab täielikult lümfisõlme suurenemise põhjus.

Äge vorm

Mittespetsiifilise infektsiooni korral on vaja laia spektriga antibiootikume ja immunomodulaatoreid. Kui patsiendil on patogeensete mikroorganismide poolt põhjustatud patoloogia, tuleb kõigepealt rakendada ravi põhihaiguse vastu. Pärast peamise haiguse kõrvaldamist kaob emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia iseenesest.

Nakkusliku lümfadenopaatia korral kohaldatakse:

  • antibiootikumid, viirusevastased ravimid või seenevastased ravimid (sõltuvalt etioloogiast);
  • valuvaigistid ja põletikuvastased ained;
  • antihistamiinid (allergiateks);
  • neelu ja siinuste sanatsioonimeetodid (pesemine ja loputamine);
  • füsioterapeutilised protseduurid (kõikidel juhtudel, välja arvatud onkoloogilised haigused);
  • immunostimulandid, immunomodulaatorid;
  • kirurgiline avamine ja saidi eemaldamine (kui kahjustus on mädane).

Kui lümfadenopaatiaga patsiendil on diagnoositud HIV-infektsioon, siis tõenäoliselt on see avastatud varases staadiumis, kui immuunsus ei ole veel täielikult hävinud ja te võite kasutada retroviirusevastast ravi.

Sellised patsiendid on kohustatud hindama immuunsüsteemi seisundit, määrama ravimite kompleksi, mida ta peab oma elu jooksul iga päev võtma.

Kui vigastus oli lümfadenopaatia põhjus, siis on vaja hoolitseda haava, õige anesteesia ja puhkuse eest. Juhul, kui vigastatud alaga on ühendatud sekundaarne infektsioon, tuleb lümfisõlmed eemaldada.

Krooniline lümfadenopaatia

Kui protsess on krooniline, siis tasub alustada algpõhjustega - nakkuse allikaga (mandlite eemaldamine, farüngiidi eemaldamine jne). Seejärel saate keskenduda sõlmedele. See aitab füsioteraapiat, nimelt UHF-i mõju. Kuid sel viisil saab kõrvaldada ainult emakakaela lümfisõlmede healoomuline lümfadenopaatia - see meetod on vastunäidustatud onkoloogiliste haigustega patsientidele.

Sageli on kliiniline juhtum laste emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia korral, mille põhjused ja ravi on kõige sagedamini kurnatud. Hiljuti harjutasid arstid mandlite täielikku eemaldamist mandlite väikseimatel ilmingutel. Kuid see radikaalne meede viib immuunsuse märkimisväärse vähenemiseni tulevikus ja laste hilinenud puberteedi riski. Nüüd usutakse laialdaselt, et mandlid tuleb võidelda. Eemaldamine toimub ainult siis, kui teised ravimeetodid ei ole andnud oodatavaid tulemusi.

Mis on ohtude prognoos

Nagu ka teiste haiguste puhul, on emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia oma riskid. Piisava ja eelkõige õigeaegse ravi korral on komplikatsioonide risk minimaalne. Mittespetsiifilise lümfadenopaatia ravi edasilükkamisel võib tekkida:

  • ala lagunemine mädase protsessi tagajärjel;
  • abstsesside ja fistulite moodustumine;
  • selle tagajärjel veresoonte vigastus - verejooks;
  • lümfisüsteemi stagnatsioon;
  • sepsis.

Kroonilise lümfadenopaatia teke esineb immuunsuse halvenemise tõttu. See tähendab, et peamine oht sellisel juhul ei ole isegi lümfisõlmede põletik, vaid protsessi üldistamise oht, kuna keha kaitsemehhanismid on nõrgenenud.

Lümfisõlmede toimimise rikkumine võib põhjustada lümfi- lümfostaasi stagnatsiooni. Inimesed nimetavad seda haigust elevandiks. Lümfisüsteemi äravoolu tagajärjel kogub see ühes piirkonnas (tavaliselt jäsemed), mis viib kehaosa suuruse suurenemiseni.

Spetsiifilise lümfadenopaatia oht on tingitud haigusest. Sellisel juhul on suurenenud lümfisõlmed pigem sümptom kui haigus. Kui teil on diagnoositud selline haigus, peate kohe ravi alustama ja proovima mitte oma lähedasi nakatada.

Kasulik video

Lisateavet lümfisõlmede põletiku põhjuste kohta leiate sellest videost:

Emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia ravi

Lümfisüsteem on veresoonte süsteemi komponent, millel on mitu funktsiooni. See osaleb ainevahetusprotsessides, puhastab keha võõrastest osakestest, neutraliseerivad patogeensed mikroorganismid jne.

Üks lümfisüsteemi koostisosi on lümfisõlmed. Teatud terviseprobleemide ilmnemisel hakkavad emakakaela lümfisõlmed kasvama, st areneb lümfadenopaatia.

Mis on lümfadenopaatia?

Lümfadenopaatia - haigusseisund, kus lümfisõlmed teatud suuruste mõjul suurenevad. Lümfisõlmed - immuunsuse struktuuriüksus, mis toimib lümfisüsteemi filtrina.

Lümfotsüüdid ja makrofaagid, mis asuvad lümfisõlmedes, tapavad süsteemisse sisenenud mikroorganismid, neelavad surnud rakke, jämedaid valke.

Kui võõrrakud sisenevad sõlmedesse, hakkavad lümfoidsed kuded intensiivselt tootma antikehi ja seega kasvama.

Lümfadenopaatia võib olla lühiajaline reaktsioon nakkusprotsessile või sümptom paljude patoloogiate puhul, mis on olemuselt erinevad, kliinilised tunnused, ravimeetodid. Igasugune patoloogiline seisund võib põhjustada lümfoidsete kudede kasvu.

Lümfadenopaatia võib esineda keha mitmes piirkonnas või paikneda ühes kohas. Emakakaela lümfadenopaatia võib toimuda eraldi või olla osa üldisest protsessist.

Erinevus lümfadeniidist

Kui infektsioon satub lümfisõlmedesse, ei pruugi nende kaitsefunktsioon toimida ja seejärel tekib põletik ning areneb lümfadeniit. Ja lümfadenopaatia (sõlmede hüperplaasia) võib olla selle põletiku sündroom.

Infektsioon võib siseneda kohale avatud haavade kaudu või vedada lümfivooluga. Sageli kaasneb lümfadeniidiga suppuratsioon, mis nõuab kirurgilist sekkumist.

Vähi korral säilitavad lümfisõlmed pahaloomulised rakud, kus nad elavad. Nad hakkavad metastaase jagama ja kasvama. Node suureneb ja põletikulist protsessi reeglina ei järgita.

Vaadake videot lümfisõlmede paistetuse põhjuste kohta:

Haiguse liigid

Emakakaela lümfisõlmed jagunevad mitmeks rühmaks:

  1. Ees: pealiskaudne ja sügav;
  2. Külgmised: pealiskaudsed ja sügavad.

Sõltuvalt sellest, kus ja kui sügavalt nad asuvad, filtreerivad nad lümfisüsteemi erinevatelt kehaosadelt (suuõõne, kilpnäärme jne).

Kui ühe sellise elundi isoleeritud haigus areneb lümfadenopaatiaks. Sümptomite süsteemsete kahjustuste korral võib esineda sõlmede üldine hüperplaasia.

Kaela lümfadenopaatia levimus on:

  1. kohalik (suurenenud 1 lümfisõlm);
  2. piirkondlik (1 või 2 külgneva rühma sõlmpunktide kasv);
  3. üldistatud (rohkem kui 3 rühma).

Vormi laadi vormid:

Põhjused

Sõlmede kasv täiskasvanutel ja lastel võib olla tingitud nakkuslikest ja mitteinfektsioonilistest teguritest. 95% juhtudest on sündroomi nakkuslik.

Nakkuslikud põhjused:

  • bakterid (difteeria, tuberkuloos, süüfilis, tonsilliit, brutselloos jne);
  • viirused (herpes, punetised, leetrid, ARVI, tsütomegaalia jne);
  • seenhaigused (aktinomükoos, histoplasmoos);
  • parasiitinfektsioonid (giardiasis, toksoplasmoos);
  • klamüüdia;
  • mononukleoos ja teised.
  • Emakakaela näärmete lümfadenopaatia on sagedamini seotud suuõõne infektsioonidega. Tavaliselt leitakse väikelastel ja lastepõletikega noorukitel. See on tingitud laste immuunsüsteemi ebaküpsusest, mis ei pruugi alati piisavalt reageerida erinevatele stiimulitele.

    Punetiste, leetrite, mumpsi ja difteeriast vaktsineerimata lapsed on kõige rohkem ohustatud lümfadenopaatia tekkeks. Nende haigustega kaasneb tavaliselt emakakaela eesmise lümfisõlmede suurenemine.

    Umbes 5% juhtudest on tingitud mitteinfektsioonilistest teguritest. Lümfadenopaatia võib olla onkoloogiliste protsesside sümptom:

    Üheks hüperplaasia põhjuseks võib olla mittespetsiifiline infektsioon. See patoloogia, mis provotseerib tinglikult patogeenset mikrofloora, elab püsivalt meie kehas.

    Kui inimene on terve, on ta rahul, ei tekita probleeme. Kuid soodsate tingimuste loomisel (närvikiired, haigused, vigastused) hakkavad tinglikult patogeensed organismid kiiresti arenema, mis viib haiguste tekkeni.

    Sümptomid

    Emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia peamine sümptom on nodulaarsete kahjustuste olemasolu. Neil võivad olla erinevad omadused, sõltuvalt lümfadenopaatia põhjustanud patoloogiast. Terved sõlmed ei tohi olla üle 1–1,5 cm läbimõõduga.

    Kui sõlmede suurenemisega kaasneb valu, on see põletiku märk. Sellisel juhul võivad haavandid tekkida, nahk omandab helepunase tooni. Haiguse nakkus-põletikulise iseloomuga on sõlmed pehmed, elastsed.

    Lisaks sõlmede suurenemisele võib lümfadenopaatiaga kaasneda:

    1. järsk põhjuseta kaalulangus;
    2. suurenenud higistamine;
    3. lööve;
    4. suurenenud maks, põrn.
    sisu ↑

    Diagnostika

    Esiteks peab arst läbima kahjustatud piirkonna põhjaliku uurimise, määrama kindlaks vormide suuruse, nende järjepidevuse, lokaliseerimise. Anamneesi tuleks koguda, et määrata, kui võimalik, tingimused, mis võiksid olla lümfadenopaatia arengu tõukejõuks.

    Kuna see sündroom võib kaasneda paljude haigustega, tuleb nende määramiseks läbi viia terve rida laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid:

    • üksikasjalik vereanalüüs;
    • hepatiit ja HIV-test;
    • Kõhuvormide ja laienenud lümfisõlmede ultraheli;
    • histoloogia ja biopsia;
    • MRI, CT, radiograafia.
    sisu ↑

    Ravi

    Täielikku ravi saab määrata ainult siis, kui on teada täpne põhjus lümfisõlmede suurenemiseks ja tehakse diagnoos.

    Esimene asi, mida tuleb teha, on põhjuse kõrvaldamine:

  • Viirusnakkuste korral on ette nähtud viirusevastane ravi ning ravimid, mis tugevdavad immuunsüsteemi kaitsefunktsioone.
  • Bakteriaalseid haigusi ravitakse antibiootikumidega, võttes arvesse patogeeni tundlikkust neile.
  • Sündroomi tuberkuloosi etioloogia eeldab tuberkuloosivastaste ravimite tarbimist haiglas (Isoniazid, Ethambutol jne).
  • Kui selle aja möödudes ei ole märke lümfisõlmede vähenemisest, on need näited biopsia kohta.

    Sündroomi tuberkuloosi etioloogia eeldab tuberkuloosivastaste ravimite tarbimist haiglas (Isoniazid, Ethambutol jne).

    Kui lümfadenopaatiaga kaasneb valu, tehakse sümptomaatiline ravi valuvaigistitega. Purulentsete vormide olemasolu - näidustus kirurgiliseks lõikamiseks ja drenaažiks.

    Lastel võivad emakakaela lümfisõlmed teatud tingimustel pikka aega pisut suureneda. Sel juhul peate neid ainult vaatama.

    Kui sõlmpunktide arv on pidevalt suurenenud, on hoolimata võetud ravimeetmetest häire vaja teada ja pöörduda koheselt arsti poole.

    Lümfiväljavee massaaž võib aidata vähendada haiguse aega ja vältida selle esinemist. Rohkem teda siin.

    Ennetamine

    Kahjuks ei ole erilisi ennetavaid meetmeid, mis kaitseksid lümfadenopaatiat. Suurenenud lümfisõlmed võivad olla erinevate haiguste märk. Ja et kaitsta ennast korraga, on võimatu.

    Haiguse riski vähendamiseks on soovitatav:

  • elada tervislikku eluviisi;
  • süüa õigesti;
  • konsulteerige õigeaegselt arstiga keha häirete eest;
  • ärge ise ravige;
  • kaitsta närvisüsteemi.
  • Lümfadenopaatia on signaal, et kehas tekivad patoloogilised protsessid. See võib olla nii lihtsa ägeda hingamisteede viirusnakkuse kui ka raskemate haiguste, sealhulgas pahaloomuliste kasvajate sümptom.

    Seetõttu peaks lümfisõlmede piirkonnas tekkivate tihendite, "muhke" ilmnemine olema arsti viivitamatu ravi põhjus ja keha põhjalik uurimine.

    Emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia: mis see on, haiguste põhjused ja liigid, sümptomid, ravimeetodid

    Emakakaela lümfisõlmed on esimesed, mis reageerivad organismi häiretele. Emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia on nende suurenemine. Patoloogia ei sõltu vanusest ja soost ning on võrdselt levinud kõigis vanuserühmades. Sellele rikkumisele on palju põhjuseid, arst saab määrata need pärast patsiendi täielikku uurimist.

    Mis on rikkumine?

    Väikestel lastel on emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia tugevam kaela puuduliku rasva tõttu.

    Lümfisüsteemi sõlmed on immuunsüsteemi olulised elemendid. Nad täidavad barjäärifunktsiooni, mis toimib patoloogiliste mõjurite takistusena. Kui inimene on tervislik, on peaaegu võimatu sattuda sõlmede kaela. Kaela lümfadenopaatia väljendub sõlmede märgatavas suurenemises, samas kui need on kergesti palpeeritavad isegi mittespetsialistide poolt.

    ICD-10 kohaselt on see rikkumine tähistatud koodiga R59. Emakakaela sõlmede lümfadenopaatiaga on nii täiskasvanud kui ka lapsed võrdselt levinud. Veelgi enam, lastel on patoloogia märgatavam kaela rasvase kihi puudumise tõttu.

    Spetsiifilised sümptomid

    Kui emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatiat on täheldatud, on tekkinud erilised käbid, mis on kergesti tundlikud. Sel juhul võib palpatsioon põhjustada valu. See on lümfadenopaatia kõige ilmsem sümptom ja nõuab arstiga konsulteerimist häire põhjuse tuvastamiseks. Muud sümptomid on järgmised:

    • palavik;
    • üldine halb enesetunne;
    • öine higistamine;
    • isutus;
    • ebamugavustunne kurgus;
    • kaalulangus

    Kaela lümfadenopaatia täpsed tunnused ja sümptomid sõltuvad patoloogilise protsessi tõsidusest. Teisisõnu, mida rohkem sõlmed on suurendatud, seda suurem on ebamugavustunne. Samuti sõltub sümptomite tõsidus selles piirkonnas mõjutatud sõlmede arvust, kuna neid on mitu.

    Sageli on kahjustatud piirkonnas naha punetus. Ja siin on oluline, et oleks võimalik eristada sõlmede kasvu nende põletikust. Teine rikkumine on oma olemuselt nakkuslik ja sellega võib kaasneda saidi kuivamine. Sellisel juhul on naha alla nähtav suur valge valge sisaldus. Emakakaela näärmete läbipõlemine on ohtlik sümptom, mis nõuab õigeaegset ravi, samal ajal kui suurenenud lümfisõlmed ei ole enamasti ohtlikud, kui oli võimalik tuvastada patoloogia põhjus.

    Rikkumise tüübid

    Igasugune infektsioon võib põhjustada emakakaela lümfisõlmede suurenemist nii lastel kui ka täiskasvanutel.

    Emakakaela piirkonna lümfadenopaatia on kohalik, piirkondlik ja üldistatud.

    Kohalikku nimetatakse ainult ühe sõlme suurendamiseks kaelas. Piirkondlikku (piirkondlikku) nimetatakse mitme tsooni kasvuks ühes tsoonis, antud juhul kaelal. Üldist vormi iseloomustab mitmete piirkondlike lümfisõlmede kaasamine patoloogilisse protsessi.

    Loomulikult on kaela lümfopaatia äge, krooniline ja korduv.

    Äge tekib spontaanselt, mida iseloomustab sõlmede ja nendega seotud sümptomite märgatav suurenemine. Reeglina näitab see kehas esinevat ägeda nakkusprotsessi. Krooniline lümfadenopaatia muutub juhul, kui ägeda protsessi käigus ei võeta asjakohaseid meetmeid. Sellisel juhul suureneb sõlmpunktide arv pidevalt, kuid ägedad sümptomid (valu, palavik) võivad puududa.

    Kui pärast ravi on sõlmed taas suurenenud, on see häire korduv vorm. Reeglina esineb retsidiiv immuunkaitse vähenemise taustal. See seisund eeldab immuunsüsteemi üksikasjalikku diagnoosimist ja eripreparaatidega korrigeerimist.

    Eraldi eraldatud emakakaela lümfisõlmede reaktiivne lümfadenopaatia. See haiguse vorm esineb tõsiste nakkuslike protsesside taustal või keha ebapiisava reageerimise tõttu teatud ravimite võtmisele. See patoloogiline vorm esineb tõenäolisemalt lastega, mitte täiskasvanutega.

    Emakakaela sõlmede lümfadenopaatia täiskasvanutel ja lastel võib olla sümmeetriline ja asümmeetriline. Esimesel juhul tõuseb kaelakael kaela mõlemal poolel, teisel juhul avaldub lümfadenopaatia ühe või mitme sõlme suurenemisele ühel küljel, näiteks vasakul.

    Asümmeetriline tõus sõlmedes on iseloomulik ühepoolsele tonsilliidile või otiitile.

    Rikkumise põhjused

    Olles aru saanud, kuidas emakakaela lümfadenopaatia avaldub ja mis see on, peaksite teadma emakakaela lümfisõlmede suurenemise põhjuseid. Nende hulka kuuluvad:

    • infektsioonid;
    • seenhaigused;
    • autoimmuunhaigused;
    • tuberkuloos;
    • süüfilis;
    • kroonilised põletikulised haigused.

    Infektsioonide hulgas on mitmesuguseid baktereid ja viiruseid, mis põhjustavad immuunsuse tugevalt vähenemist. Üldiselt võib kaelas paiknevate sõlmede suurenemine olla seotud absoluutselt mis tahes nakkushaigustega, sealhulgas ARVI ja gripiga.

    Süsteemsed mükoosid põhjustavad immuunsüsteemi nõrgenemist ja võivad põhjustada lümfadenopaatia ilmingut. Sellisel juhul on vaja välistada hingamisteede, kõri, nina, kõrvakanali seenhaigused.

    Kahepoolne emakakaela lümfadenopaatia võib tekkida autoimmuunhaiguste taustal, nagu süsteemne erütematoosne luupus või reumatoidartriit. Lisaks võib lastel esineda reaktiivne artriit sama sümptomiga.

    Tuberkuloos

    Emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia võib põhjustada Kochi võlukesi (tuberkuloos)

    Lümfisüsteemi laienenud kael on tuberkuloosi tüüpiline sümptom. Veelgi enam, lümfadenopaatia avaldub sageli varases staadiumis, kui tuberkuloosi tekib varjatud kujul, mistõttu teisi sümptomeid ei pruugi täheldada. Vastavalt ICD-10-le on patoloogia tähistatud koodidega A15-19. See haigus on väga nakkav ja ohtlik, nii et kui esimesed sümptomid ilmuvad, tuleb teil pöörduda arsti poole. Patoloogiat põhjustab Kochi võlukepp, mis areneb väga kiiresti antibakteriaalsete ravimite suhtes ja seetõttu ei tohiks haigust ravida eraldi.

    Krooniline ja äge tonsilliit

    ICD-10 kohaselt on haigust tähistatud koodiga J35. Haigusele on iseloomulik põletik ja palatiini mandlite suurenemine, tugev valu kurgus ja allaneelamisel, üldine halb enesetunne. Ägeda vormi korral esineb bakteriaalne põletik ja täheldatakse kõrget temperatuuri. Lapsed kogevad seda haigust sageli. Tonnillitise kroonilist vormi iseloomustavad sagedased ägenemised vähenenud immuunsuse taustal.

    Laste nakkushaigused

    Laienenud emakakaela lümfisõlmed on selliste haiguste nagu leetrite, punetiste ja tuulerõugete tüüpiline sümptom. Kõik need haigused on seotud lapsepõlvega, kuna nad on haiged peamiselt lapsepõlves ja seejärel arendavad immuunsust. Sümptomid ilmnevad nahalööve, palavik, raske sügelus, üldine halb enesetunne. Täpsed sümptomid sõltuvad nakkushaiguse liigist. Näiteks tuulerõugete puhul on mullide lööve koos punetiste-sõlmedega. Nende haiguste raviks ei ole spetsiifilist ravi.

    Immunopatoloogilised protsessid

    Kaela lümfadenopaatia võib ilmneda vastuseks erinevatele immunopatoloogilistele protsessidele. Põhjuseks võib olla toiduallergia, spetsiifiline reaktsioon nakkusetekitajale (sealhulgas reaktiivne artriit), ravimialergia. Täpse põhjuse tuvastamiseks võib olla ainult arst. Reeglina arenevad lümfadenopaatia allergilised vormid väga kiiresti, sõna otseses mõttes mitu tundi pärast kokkupuudet allergeeniga või ravimi võtmisega.

    Immunopatoloogilised protsessid hõlmavad ka kroonilisi haigusi nagu reumatoidartriit ja süsteemne erütematoosluupus. Neid patoloogiaid iseloomustab sidekoe kahjustumine immuunsuse halvenemise tõttu.

    Pahaloomulised kasvajad

    Kaela lümfisõlmed on väga tundlikud mis tahes patoloogiliste protsesside suhtes, mistõttu on nende sõlmede lümfadenopaatia korral vaja välistada pahaloomulised kasvajad. Nende suurenemine võib olla seotud siseorganite vähiga ja avaldub immuunvastusena. Kõige raskematel juhtudel kasvavad sõlmed metastaaside leviku tõttu, kui vähk töötab. Kõigepealt on vajalik kõrvaltoimete kõrvale jätta pahaloomulised protsessid: kilpnääre, hingetoru, kõri.

    Diagnoosi tegemine

    Suurenenud lümfisõlmede põhjus põhjustab kaela usaldusväärset määramist ainult arst ja määrab vajaliku ravi.

    Olles aru saanud, milline on emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia, ei tohiks te arsti külastamist edasi lükata. Esmaseks eksamiks võib olla otolarünoloog ja üldarst - terapeut. Pärast füüsilist läbivaatust ja anamneesi kogumist saadetakse patsient analüüsiks. Nõutavad eksamid:

    • vereanalüüs nakkuse peidetud fookuste avastamiseks;
    • kõri tampoon;
    • Kurgu ultraheli;
    • röntgenkiirte või MRI.

    Vajalik on läbi viia kõrva- ja mandlite krooniliste haiguste välistamiseks täielik otolarüngoloog. Kui kahtlustatakse vähki, planeeritakse täiendavaid uuringuid, sealhulgas kudede biopsiat.

    Ravi põhimõte

    Emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia ravi vähendatakse rikkumise põhjuse kõrvaldamiseks. Kui patoloogia on põhjustatud nakkustest, määratakse vastavalt viiruse tüübile ja patogeenile viirusevastane või antibakteriaalne ravi.

    Tuberkuloosi ravitakse antibiootikumidega. Ravi kestus on pikk - kuus kuud. Sellisel juhul sisaldab ravi 5 ravimit erinevatest antibiootikumirühmadest. Kõri seeninfektsiooni korral on vaja võtta antimükootikume, lisaks on ette nähtud immunostimulandid ja garglingi vahendid. Kui häire põhjuseks on süüfilis, määratakse antibiootikumravi (penitsilliini preparaadid).

    Ravi ei ole võimalik ise valida, sest ilma mitmete uuringuteta ei ole võimalik tuvastada sõlmpunktide kasvu põhjust. Me ei tohiks eeldada, et patoloogia läheb üksi, soovitatakse võimalikult kiiresti arstiga külastada.

    Emakakaela lümfisõlmede lümfadenopaatia

    Tervetel inimestel ei ole lümfisõlmed kaelal nähtavad. Palpeerimisel (palpatsioon) on võimalik tuvastada immuunsüsteemi olulisi elemente ainult kubemes, kaenlaalustes ja alumise lõualuu all. Nad suurenevad erinevate terviseprobleemide ilmnemisel.

    Kui ristlõike suurus ületab 1 cm, on juba kerge mõõta neid või isegi läbi naha. Olenemata lümfisõlmede suurenemise põhjusest nimetatakse seda seisundit lümfadenopaatiaks. Selle sündroomi tekkimine kaela piirkonnas nõuab alati tähelepanu ja kõige sagedamini kvalifitseeritud ravi.

    Arengumehhanism ja liigid

    Väga lihtsalt on lümfisõlmed lümfisüsteemi erilised filtrid, mis on samal ajal kõige olulisemad immuunsuse struktuurid. Neis küpsevad immunokompetentsed rakud, uuritud võõrosakesi (antigeene) uuritakse põhjalikult, mis võimaldab lümfotsüütidel toota spetsiifilisi antikehi.

    Võõrkudede sissepääs sõlmesse on immuunsüsteemi ärritav. Vastuseks sellele hakkab lümfoidkoe intensiivselt töötama ja laieneb.

    Lümfisõlme laienemise seisundit nimetatakse hüperplaasiaks.

    See reaktsioon ei ole spetsiifiline. See tähendab, et see võib esineda paljude patoloogiliste protsesside taustal. Kõige sagedamini kaasneb lümfisõlmede hüperplaasia:

    • Immuunvastuse stimuleerimine mitmete mittemikroobsete tegurite poolt.
    • Nakkushaigused (äge või krooniline).
    • Hematopoeetiliste või lümfisüsteemide kasvajad.
    • Pahaloomuliste kasvajate metastaasid.

    Kõik need patoloogilised seisundid võivad põhjustada lümfoidkoe hüperplaasia. Selline sümptom võib esineda keha mitmetes kaugetes osades (näiteks kubeme- ja küünarliigesed) ning seejärel räägitakse üldistatud lümfadenopaatiast. Ainult laienenud emakakaela rühma või isegi ühte sõlme nimetatakse piirkondlikuks lümfadenopaatiaks.

    Emakakaela lümfadenopaatiat võib nii eraldada kui ka üldise protsessi taustal täheldada.

    Anatoomilised omadused

    Kaelas kogutakse keha lümfisõlmed ja filtreeritakse. Vastavalt väljavoolu ja sissevoolu viisidele eristatakse selliseid emakakaela lümfisõlmede rühmi:

    • Eesmine pind.
    • Ees sügav.
    • Külgmised (külgmised) pindmised.
    • Külg sügav.

    Sõltuvalt asukohast ja sügavusest filtreerivad nad lümfid erinevatest kohtadest: ENT organid, suuõõne, keele, kilpnäärme ja teised. Üks nendest struktuuridest isoleeritud patoloogia põhjustab emakakaela sõlmede kohalikku hüperplaasiat.

    Süsteemsete haigustega, mis mõjutavad keha mitut osa või kogu keha, on kaasas üldistatud lümfadenopaatia.

    Piirkondlikud protsessid

    Emakakaela sõlmed suurenevad sageli bakteriaalsete või viirusinfektsioonide tõttu. Palju harvem on isoleeritud emakakaela hüperplaasia autoimmuunsete või onkoloogiliste protsesside sümptom.

    Igasugused põletikulised muutused lümfisõlmede piirkondades põhjustavad emakakaela sõlmedest vastuse. Infektsiooni korral on olemas nn reaktiivne lümfadenopaatia: sellega ei mõjuta see sõlme ise ja selle koe kasvab vastusena nakkusetekitaja mõjule. Seega täheldatakse sageli kohalikku hüperplaasiat:

    • Scarlet-palavik.
    • Difteeria.
    • Kasside kriimustushaigus (felose).
    • Tuberkuloos.
    • Süüfilis
    • Tulaemia.
    • Kaariese
    • Anginae
    • Ägedad ja kroonilised viirushaigused.
    • Suu ja ülemiste hingamisteede seeninfektsioonid.

    Nimekiri sisaldab kaugeltki kõiki nakkushaigusi, milles on täheldatud emakakaela lümfisõlmede hüperplaasiat.

    Ägeda infektsiooni (stenokardia, difteeria, scarlet fever) korral täheldatakse hüperplaasia kiiret arengut. Sageli kaasnevad nende haigustega valu lümfisõlmedes. Sage sümptomid on sagedased: palavik, kurguvalu, köha ja teised.

    Sõlmede ja krooniliste protsesside (borrelioos, süüfilis, tuberkuloos) aeglaselt ja märgatavalt suurenevad sõlmed. Sellistel juhtudel ei ole räägitud reaktiivsest hüperplaasiast: sõlme sees on patogeeni paljunemine, mis lõpuks võib täielikult kaotada oma funktsionaalsuse. Pealegi muutub nakatunud lümfisõlm ise nakkuse allikaks (tüüpiline tuberkuloos) ja selle eemaldamiseks on vaja operatsiooni.

    Hüperplaasia sümptomid isegi sama patoloogiaga võivad haiguse eri perioodidel esineda erinevalt.

    Teades seda, võivad lümfisõlmede suuruse muutused hinnata kaudse haiguse dünaamikat ja ettenähtud ravirežiimi efektiivsust.

    Süsteemsed haigused

    See kategooria hõlmab peamiselt autoimmuunseid häireid. Sidekoe või veresüsteemi haigused mõjutavad ühel või teisel viisil alati lümfoidkoe seisundit. Kaela lümfadenopaatia võib olla üks järgmistest sümptomitest:

    • Reumatoidartriit.
    • Süsteemne erütematoosne luupus.
    • Haiguste akumulatsioon (amüloidoos).
    • Sarkoidoos.

    Emakakaela lümfisõlmede maht võib suureneda erinevates piirides: 1 kuni 5 cm või rohkem. Levinud on see, et valu sümptomeid ei täheldata. Puudutades ei muutu sõlmede järjepidevus või muutuvad need tihedamaks. Võib jääda mõõdukalt mobiilseks või jootmiseks omavahel ja ümbritsevate kangadega, moodustades pakendeid.

    Süsteemse haiguse usaldusväärne diagnoosimine ilma laboratoorsete ja instrumentaalsete meetodite kasutamiseta on võimatu. Ravi on pikk, nõuab järjepidevust ja kontrolli.

    Onkoloogilised protsessid

    Inimkehas on kõik omavahel seotud, eriti vedelate kudede puhul - veri ja lümf. Seetõttu suureneb kaela tuumorihaiguste puhul enamasti emakakaela lümfisõlmed kahel juhul:

    1. Metastaaside sisseviimine külgnevatest või kaugetest kasvajatest.
    2. Hemoblastoos on vere ja vereloome süsteemi pahaloomuline või krooniline haigus.

    Meditsiinil on kirjeldatud rinnavähi, meningide ja teiste elundite kaela lümfisõlmede kaugemate metastaaside juhtumeid.

    Hiljuti on toimunud hematopoeetilise süsteemi haiguste märgatav suurenemine. Äge leukeemia mõjutab luuüdi, muutes veres leukotsüütide koostist. Vastusena suureneb sõlmede lümfoidne kude, püüdes kompenseerida haigete rakkude ebapiisavat küpsust.

    Ravi mõjul võib leukeemia muutuda krooniliseks. Remissiooni ajal taastuvad emakakaela sõlmed tavaliselt normaalseks. Nende korduv suurenemine võib saada ägenemise esimeseks sümptomiks.

    Võimalikud tüsistused

    Kursuse ühe variandi nakkushaigused võivad põhjustada lümfoidkoe ägeda põletiku. Sel juhul räägivad nad juba emakakaela lümfadeniidist. Lümfisõlm muutub valulikuks, nahk üleval on punane. Kui te ei võta mingeid ravimeetmeid, on oht, et tekib ohtlik kaela-flegoon.

    Mõned aeglased infektsioonid, metastaasid ja süsteemsed haigused põhjustavad emakakaela lümfisõlmede kleepumist konglomeraatides. Seejärel võib kirurgi abi vajada ka pärast ravi.

    Laste vanus

    Ebaküpsed laste immuunsus ei suuda piisavalt reageerida välistele stiimulitele. Esiteks puudutab see viirus- ja mikroobhaigusi. Vaktsineerimata lapsed on kõige ohtlikumate haiguste puhul - difteeria puhul. Selle haiguse korral suurenevad sageli eesmised emakakaela lümfisõlmed.

    Praktikas tuleb tegeleda akuutse streptokokk-mandliidi (tonsilliit) vastu. "Aeglastest" nakkustest on sageli leitud nakkuslikku mononukleoosi (Epstein-Barri tõbi). Süsteemsed haigused, nagu juveniilne reumatoidartriit, on samuti lapsepõlve iseloomulikud. Tuleb meeles pidada, et hiljuti onkoloogilised protsessid "noorendanud" oluliselt.

    Isegi üksiku sõlme suurenemine lapse kaelas võib tähendada tõsiseid süsteemseid haigusi. Seetõttu ei tohiks mingil juhul tähelepanuta jätta lümfadenopaatiat lastel.

    Diagnostilised meetmed

    Alati tuleb meeles pidada, et kaela laienenud lümfisõlmed on ainult haiguse sümptom. On väga raske leida selle nähtuse allikat või põhjust isegi spetsialiseeritud meditsiiniasutustes ning ilma instrumentaal- ja laboriuuringuteta on see lihtsalt võimatu.

    Ligikaudne diagnostiline nimekiri sisaldab:

    • Üldine vereanalüüs. Otsid muutusi rakulises koostises, ESR.
    • Biokeemilised uuringud võimaldavad tuvastada valgu ainevahetuse häireid, teatud haiguste suhtes spetsiifilisi valke.
    • Antigeenide analüüs viiruste ja pahaloomuliste rakkude suhtes.
    • Röntgen- või arvutitomograafia.
    • Kõige väärtuslikumad diagnostilised andmed annavad mõjutatud sõlme läbitorkamisbiopsia.

    Suurenenud lümfisõlme punktsioon võimaldab teil võtta histoloogiliseks uurimiseks koetükki. Sageli võib ainult selline uuring eristada metastaase hemoblastoosist.

    Kuid isegi need uuringud ei pruugi anda võimalust kiiresti täpseks diagnoosimiseks. Seejärel kasutatakse täiendavaid meetodeid, mida raviarst peaks valima.

    Terapeutiline tegevus

    Iga ravi lõplik eesmärk on paranemine. Emakakaela sõlmede suurenemisega tuleb kõigepealt leida ja kõrvaldada selle sümptomi väljanägemise põhjus. Pange tähele, kuidas haiguse aluseks võivad olla erinevad mehhanismid.

    Ägedad nakkushaigused nõuavad terapeutiga konsulteerimist, antimikroobsete või viirusevastaste ravimite määramist. Raskekujulise haiguse korral on näidustatud haiglaravi, veenisisesed dropperid.

    Sidekoe süsteemsete haiguste ravis kasutatakse laialdaselt tsütostaatikume ja hormone. Karm iseenesest manustamine võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid ja tekitada komplikatsioone. Nakkusprotsessides on nad sageli lihtsalt vastunäidustatud.

    Kasvajate efektiivne ravi on ebatõenäoline ilma kirurgiliste tavadeta. Hemoblastoos vajab ka erilist keemiaravi ja pidevat jälgimist.

    Me ei tohiks unustada reaktiivseid muutusi lümfisõlmedes, mis kaasnevad ainult patoloogiaga, mis ei ole seotud vere või lümfiga. Lümfisõlmede suurus taastub normaalseks alles pärast selle põhjuse eemaldamist, olenemata sellest, mis see on.

    Seega, kui kaelal on "muhke" või muid ümmarguseid pitsereid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole, et saada kvalifitseeritud eksam, laboratoorsed diagnoosid ja sobiva ravi määramine.


    Järgmine Artikkel

    Külmad pulbrid

    Loe Lähemalt Köha