Otiitne keskkond, selle sümptomid ja ravi

Paljud inimesed usuvad, et keskkõrvapõletik (põletik) esineb tavaliselt lastel. See on tegelikult nii, sest lapsed kannatavad sageli nende füsioloogiliste omaduste tõttu. Siiski ei ole täiskasvanud ohu eest kaitstud. Lisaks võivad varases eas ülekantud kuulmisorganite haigused areneda krooniliseks vormiks, mis ei ole mitte ainult elukvaliteedi halvenemine.
Otiitne keskkond on ENT-haigus, mis areneb keskel. Et mõista toimuvaid patoloogilisi protsesse, on oluline meeles pidada, kuidas see kuulmisorgani osa on paigutatud.
Keskkõrvas on trumliõõnsus. Seal on stappe, alasi, haamer, mis edastavad heli vibratsiooni. Eustahhia kaudu ühendab ninaõõne toruõõnes. Nendes osades toimub kõik patoloogilised muutused.

Haiguse levik

Kõrvapõletiku keskpõletik (põletik) on üsna sagedane haigus. Selle akuutne vorm on diagnoositud 25-30% juhtudest ENT - organite teiste patoloogiate hulgas. Levimus koos väliskeskkonnaga ulatub 0,1–4,6% kogu elanikkonnast. Arstid märgivad juhtumite arvu kasvutendentsi.

Lapsepõlves ülekantud otiitide keskkond veerandil juhtudest lõpeb kuulmiskahjustusega täiskasvanueas.

Päritolu

Enamikul teistest diagnoositakse keskkõrva keskkõrvapõletik (põletik), kus tümpaniline õõnsus täidetakse nakatunud vedelikuga. Tervetel inimestel eemaldatakse vedelik eustaksa tuubi kaudu (kuulmis). Aga kui kehas tekivad põletikulised protsessid - näiteks gripp, tonsilliit, nina-nina ja nina limaskesta turse on paistes ja kuuldetoru on tõenäoliselt blokeeritud. Sõltuvalt sellest, kuidas keskkõrvapõletik areneb, tekivad kõrvast kõrv, lima jne. Nad tulevad läbi rebitud kõrvaklapi.

Kuna põletik väheneb, langeb väljavoolu kogus ja see peatub täielikult, kuhjub korgiga. Kuid patsient tunneb kuulmislangust kuni täieliku taastumiseni.

Otiitide tüübid

Voolu iseloomu tõttu on akuutne ja krooniline keskkõrvapõletik.

Terav

On kolm etappi:

  • Katarraalne või primaarne;
  • mädane (eeltäidetud, perforatiivne);
  • parandus - lõplik.
Ebaõige ravi korral liigub äge keskkõrvapõletik kroonilisse.

Krooniline


Võtab järgmised vormid:

  • Purulent - on bakteriaalne, mitmed bakterid toimivad üheaegselt kehale;
  • eksudatiivne - areneb pärast Eustachia tuubi pikka düsfunktsiooni;
  • liim - tekib pärast korduva ägeda põletiku, ravimata eksudatiivse keskkõrvapõletiku kordumist.

Põhjused

Äge keskkõrvapõletik

Peamised põhjused on järgmised:

  • Bakterite (pneumococci, hemophilus bacilli jt) rünnak, mis siseneb läbi kuulmistoru teiste ENT-organite erinevate tervisehäirete jaoks, sealhulgas tingitud nina ebakorrektsest puhumisest mõlema ninasõõrme kaudu;
  • kuuldetoru keeruline avanemine ja õhu ventilatsiooni halvenemine kõvera nina vaheseina, torude aukude läheduses arenevate haiguste jne tõttu;
  • trauma ja infektsioon läbi vere - näiteks kui inimesel on gripp.

Krooniline

Viib selle arendamiseni:

  • Kõrvapõletiku eiramine või ebaõige ravi;
  • armulaua armid sagedaste ägenemiste tõttu;
  • eustakse toru normaalse töö katkemine;
  • infektsioonid - näiteks palavik.

Riskitegurid hõlmavad ka järgmist:

  • Krooniliste infektsioonide esinemine: sinusiit, etmoidiit, sinusiit ja teised;
  • suutmatus hingata läbi nina, näiteks nina vaheseina defektide tõttu, mille tõttu rõhk on häiritud;
  • suhkurtõbi;
  • immuunsuse vähenemine (AIDS jne);
  • kemoteraapia;
  • halvad harjumused - suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine;
  • halvad sotsiaalsed ja kliimatingimused;

Madal temperatuur, ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid, määrdunud vesi tekitavad ka kroonilist keskkõrvapõletikku.

Põhikõrvapõletiku peamised sümptomid täiskasvanutel

Sümptomid võivad ilmneda ühel või mõlemal küljel. Esimesel juhul räägivad nad ühepoolsest, teisel - umbes kahepoolse keskkõrvapõletiku kohta. Kroonilistel ja ägedatel vormidel on mõningaid üldisi sümptomeid, kuid need ilmnevad endiselt mõningate erinevustega.

Terav

  • Valu kõrvas, kõrva piirkonnas, mõnikord tundub see pea taga, templis, annab hammastele. See tundub pidevalt või aeg-ajalt, see võib olla pulseeriv, tõmmates;
  • patsient kaebab kõrva ummikuid, kuulmislangust;
  • lümfisõlmed kasvavad ja muutuvad valulikuks;
  • täheldatud heakskiidu. Perforatiivses staadiumis on nad rikkalikud, lima ja mädanikuga on veres jälgi. Haiguse kujunemisel muutuvad nad paksemaks, nende arv väheneb;
  • mõnikord levivad sümptomid teistesse elunditesse - ninakinnisus, tundmine, tundub ebamugavustunne kurgus;
  • ägeda kulgemisega kaasneb keha mürgistus, mida tõendab nõrkus, temperatuur üle normaalse, iiveldus jne. Kui temperatuur on pärast membraani perforatsiooni vähenenud, on põletik levinud mastoidprotsessi.

Kas teate, kuidas pneumooniat korrektselt ravida? Vaadake selle haiguse ravimeetodeid artiklis.

Krooniline

Seda iseloomustavad sellised ilmingud:

  • Pais - püsiv või episoodiline, aktiveeritud ägenemise ajal. Vere esinemine viitab tavaliselt sellele, et tümpooni õõnsuses kasvavad granuleerimiskuded või polüübid. Mõnel juhul on ebameeldiv lõhn, mis räägib luu hävimisest;
  • juhtiv kuulmiskaotus, mis on põhjustatud kuulmisosakeste liikuvuse vähenemisest. Pika protsessiga tekib segane kuulmislangus, mis on tingitud eelkõige vereringe halvenemisest kookos;
  • tinnitus käimasolevate patoloogiliste protsesside tõttu;
  • valu sündroom on mõõdukas ja avaldub ainult ägenemise ajal, provotseerib selle viirusinfektsiooni, ülemiste hingamisteede haigused, vesi siseneb kõrva;
  • ägeda perioodiga võib kaasneda palavik, pulsatsiooni tunne ja kahjustatud kõrva tõmblemine;
  • pearinglus;
  • kui patoloogia on tähelepanuta jäänud, on näo lihaste liikuvus häiritud;
  • peavalu kaasneb komplikatsioonidega (põletiku levik aju vooderil).

Diagnostika

Mõlema vormi peamised diagnostilised meetodid on samad. Nende hulka kuuluvad sellised tegevused:

  • Patsiendi kaebuste ja anamneesi analüüs: selgub, millised sümptomid näitavad keskkõrvapõletikku, kas varem on olnud ägedaid kõrvapõletikke, kui patsient hingab ninaga vabalt, kui esineb teisi kroonilisi haigusi, grippi, ARVI;
  • kõrva kontrollimine spetsiaalsete tööriistade abil - otoskoop, otomikroskoop, endoskoop: uurib kõrvaklapi olekut - punetuse, paistetuse, rebenemise, tagasitõmbumise (tagasitõmbetaskude) jne olemasolu, selgub, kas esineb müra. audiomeetriline - selle aste;
  • tümpanomeetria on oluline terviku kõrvaklapi puhul. See meetod hindab membraani liikuvust, selles leiduvat rõhku, määrab armide ja eksudaatide olemasolu.. Ravimvormid nõuavad bakterioloogilisi teste, mis identifitseerivad patogeeni ja määravad selle vastuvõtlikkuse ravimite suhtes.
  • kompuutertomograafia, lühendatud CT, ajaosad võimaldavad tuvastada tüsistusi ja patoloogia sügavust, luukoe lüüasaamist, kasvajate esinemist;
  • vestibulaarsed testid näitavad pearingluse taset ja tasakaalu säilitamise võimet;
  • mõnel juhul on vajalik terapeutilt uurimine.

Kuidas ravida keskkõrvapõletikku?

Ravi sõltub mitte ainult otiitist, vaid ka laval. Oluline on meeles pidada, et selle aja jooksul on vaja vältida vee sattumist haigestunud kõrva, mille jaoks see on veeprotseduuride ajal õlis leotatud vatiga. Tilkade valimisel on vaja hoolikalt uurida nende koostist: ototoksiliste komponentide olemasolu võib põhjustada kuulmislangust pöördumatult.

Füsioteraapia meetodid on populaarsed ja tõhusad - ionoforees, kasutades joodi, broomi, kaltsiumi, tsinki, furatsiliini, UHF-i, parafiinravi, aktoteraapiat (infrapuna- ja ultraviolettkiirguse lambid), kõrvaklapi massaaži.

Terav

Haiguse alguses rakendage kõrva lähedal asuvale piirkonnale ilma mädanenud eritiste tekketa survet. Selline ravi on keelatud, kui mädanik vabaneb. Täieliku kõrvaklappiga on näidatud anesteetilise toimega kõrva tilgad ja pärast seda, kui see on läbi murdnud - antibiootikumidega ravimid. Näidatakse vasokonstriktorite ninaspreide. Kui ägedat keskkõrvapõletikku põhjustab riniit või farüngiit, ravitakse neid ka paralleelselt.

Reeglina ei toimu antibiootikumiravi esimesed 2-3 päeva, vaid pärast seda perioodi tehakse otsus selle kasutamise kohta. Kuid mõned riigid nõuavad antibiootikumide kohustuslikku väljakirjutamist, nimelt:

  • Raske haigus;
  • rasked kaasnevad haigused;
  • immuunpuudulikkus.

Kui kõrvaklapp ei ole läbi murdunud ja seal on sisimas, kasutavad nad kirurgilist sekkumist - membraani läbistamist. See mitte ainult ei kõrvalda valu, vaid hõlbustab ka narkootikumide allaneelamist. Kasutage ka kuuldetoru puhumist.

Krooniline

Kui esineb ägenemine, siis tuleb teha konservatiivne ravi. See hõlmab kõrva pesemist arstiga, antibiootikumide kasutamist kõrva tilkade kujul.
Peamine ravi on kirurgiline. Kui kõrvaklapp on defektne, on see traagist suletud kõhre.

Membraani manööverdamine (tuubi paigutamine) toimub kroonilise eksudatiivse keskkõrvapõletiku korral. Läbi šundi, mida patsient kannab mitu kuud, tümpanikuõõne sisu viiakse välja, süstib narkootikume.

Liimivormi teostamisel, armide ekstsisioon, membraani asendamine kunstliku materjaliga, mida saab kasvatada ka patsiendi kõhre.

Prognoos

Kõrvapõletiku keskkõrvapõletik - haigus on üsna tõsine, kuna õigeaegne arstiabi puudub, võib patsient surra. Temaga kaasnevad komplikatsioonid on järgmised:

  • Mastoidiit - mastoidprotsessi lüüasaamine, mis paikneb ajalises osas;
  • meningiit, entsefaliit;
  • näonärvi põletik, mis viib näolihaste sümmeetria ja liikuvuse rikkumiseni;
  • otogeenne sepsis - infektsioon teiste organite verega;
  • verehüüvete moodustumine aju membraanides;
  • kolesteatoom - neoplasm, mis kasvab tümpaniaõõnde läbi selle kahjustuse ja millel on hävitav mõju lähedal asuvatele kudedele, sealhulgas luule;
  • kuulmiskaotus kuni täieliku kurtuseni.

Ennetamise meetodid

Kas täiskasvanud väldivad keskkõrvapõletikku? Andke haigusele täielik garantii, et keegi ei saaks seda. Kuid riske on alati võimalik vähendada. Ennetavad meetmed, mis võimaldavad seda saavutada, on järgmised:

    • Õigeaegne meditsiiniabi otsimine ja arsti soovituste järgimine ilma eranditeta;
    • krooniliste haiguste, eriti ENT organite ravi;
    • nina hingamise korrektsioon;
    • keha kaitsevõime vähenemisega seotud seisundite korrigeerimine - diabeet, AIDS jne;
  • karastamine, mis võimaldab teil tugevdada keha ja selle resistentsust viiruste, infektsioonide suhtes;
  • õige toitumine ja tervisliku eluviisi säilitamine.

Keskkõrva keskkõrvapõletiku (põletiku) esimeste sümptomite puhul on oluline viivitamatult konsulteerida otolarüngoloogi või üldarstiga. Sa ei saa ise ravida, kasutada oma tilka, sooja kõrva kõrva. See ei tähenda ainult inimese normaalse elutähtsa tegevuse seisukohalt olulise tunnetuse kaotamist - kuulmist, vaid ka tõsist ohtu elule.

Otiitide ravi täiskasvanutel

Earache on üks kõige raskemini talutav, on raske taluda isegi suurt valu lävega täiskasvanut. See tekib ootamatult ja püsib jäädavalt patsiendi tavapärasest elurütmist välja.

Enamasti põhjustab selline kõrvapõletik nagu kõrvapõletik ägeda valu. Kui ENT arst annab teile selle diagnoosi, peate mõistma, et põletikuline protsess areneb kuulmisorganis ja kui kiiresti ravi algab sõltub haiguse kulgemisest ja komplikatsioonide võimalusest. Haiguse keeruline käik täiskasvanutel ja lastel võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, isegi kurtust.

Paraku on see väga levinud haigus. See on tavalisem alla seitsme aasta vanustel lastel, kuid täiskasvanud on ka sellele põletikule vastuvõtlikud. Kuidas haigestub täiskasvanu? Millised on soovitused haiguse raviks? Millised on keskkõrvapõletiku tagajärjed, kui aeg ei saa ravi, on pädev ja tõhus? Vaatame selle välja.

Kuulmise organ: struktuur.

Et mõista, kuidas haigus täiskasvanuis avaldub ja mõista, millised protsessid esinevad keskkõrvapõletikus, pöörduge meie kuulmisorgani struktuuri poole. Meie tavapärases arusaamises on kõrva ainult kuuldava organi nähtav osa, nii et jäämäe tipp. Seda nähtavat osa nimetatakse väliskõrvaks. See hõlmab ahtrit ja välist kuulekanalit. Selle peamine ülesanne on püüda helisid väljastpoolt ja saata neid edasi.

Seejärel jõuab keskosa, mida esindab kõrvaklapp, tümpaniline õõnsus koos kolme kuulmisosaga ja kuulmis- (Eustachia) toruga. Siin võimendatakse sissetulevat helisignaali mitu korda. Just selles osakonnas pärineb enamik põletikke.

Seejärel läheb heli sisemisse sektsiooni, mida nimetatakse ka "tigu". Siin muundatakse see mikroelektrilisteks impulssideks ja saadetakse aju.

Kuulmise organ on väga keeruline süsteem, millel on hästi toimiv töö. Kahjulike tegurite mõju võib kergesti häirida selle hästi koordineeritud mehhanismi tegevust, mistõttu on meie otsene kohustus tegeleda kõrva tervise ja vajaduse korral põletiku õigeaegse raviga.

Millised on haiguste liigid?

Kuulmise organ koosneb kolmest piirkonnast, põletik jagatakse nende lokaliseerimisega.

Väline osakond muutub harva igasuguse põletiku leviku objektiks. Sageli tekib välimine keskkõrvapõletik keetmise, ekseemi, akne tõttu. Probleemiks võib olla ka süvis ja hüpotermia. Sellisel juhul räägime haiguse punktvormist. Kui see mõjutab olulist osa kõrvast, räägime hajusa põletikust. Välised põletikud esinevad suhteliselt lihtsalt, sest nad on palja silmaga nähtavad, ilmnevad kohe ja kiiresti diagnoositakse. Kuid on oht, et infektsioon sattub sisekõrva, seetõttu tuleb kõrvapõletiku ravi teostada õigeaegselt, et vältida komplikatsioone.

Täiskasvanutel on tavalisem keskkõrvapõletik. Seda tüüpi haiguse korral on tümpanilise õõnsuse komponendid põletikulised. Selle diagnoosi variante on palju ja kui kõrva kõrva põletiku ravi ei ole õigeaegselt tähelepanu pööratud, on tõsiste ja isegi ohtlike tüsistuste oht äärmiselt suur.

Täiskasvanutele on suurim oht ​​sisekõrva põletik (labürindiit). Iseseisva haigena ei avaldu see. Sagedamini tekib see komplikatsioonina. Sellise otiitiga kaasnevad komplikatsioonid, mille tagajärjel kõrv võib täielikult kaduda. Selle haigusvormi eripära - täiskasvanutel ei esine kõrvapõletiku valu, kuid neil tekivad tõsised pearinglus ja kuulmisprobleemid.

Haiguse klassifitseerimine vastavalt ravikuuri olemusele.

On palju diagnoosi liigitusi. Me elame veel paaril.

Haiguse kestus on jagatud kolmeks: äge, subakuutne ja krooniline. Kõrvapõletiku äge vorm ei kesta kauem kui kolm nädalat. Kui haigus ei kesta kuni kolm kuud, siis tegeleme haiguse subakuutse varieerumisega. Kroonilise põletiku korral, mida iseloomustavad aeglased sümptomid, mis takistavad täiskasvanuid elama üle kuue kuu järjest.

Vastavalt patogeeni tüübile eristatakse järgmisi haigustüüpe:

  • bakteriaalne - kui bakterid on nakkuse põhjuseks;
  • viirus - käivitub viiruste poolt;
  • seente patogeenid on seened;
  • allergiline - avaldub allergeenide toime taustal;
  • traumaatiline - kuulmisorgani kahjustumise tõttu (kõige sagedamini juhtub, kui kõrva puhastamisel või sukeldumise või lennureisi ajal langeb rõhk langetamisel vatitampooniga).

Haigus erineb eksudatiivsest tüübist, kui vedelik eritub kõrvaõõnest, katarraalne (ei ole tühjendust, kuid on tugev turse) ja mädane. Purulent keskkõrvapõletikku kaasneb ärakuulamine kuulmisorganist ja see on täis tüsistusi.

Kui põletikuline protsess esineb paremas kõrvas, räägime parempoolsest põletikust, kui vasakul kõrva all mõeldakse vasakpoolset põletikku. Kõrvade kahepoolne kahjustus on kõige raskem.

Mis põhjustab haigust?

Kui kõrvas on põletik, siis on patogeensed mikroorganismid tingimata olemas - bakterid, viirused või seened. Täiskasvanutel on võimalik tuvastada järgmisi keskkõrvapõletiku põhjuseid:

  • väliskõrva põletik tuleneb kõige sagedamini veest, mis siseneb reostunud veekogudest, mis sisaldavad patogeene;
  • kui kuulmisorgani nahk on kahjustatud, võib infektsioon tungida vere kaudu haavade või kriimustuste kaudu ja tekitada põletikku;
  • haigus võib olla komplikatsioon pärast külma, mida ei ole täielikult ravitud;
  • kui krooniline haigus esineb juba inimkehas, võib see püsiv nakkusallikas kergesti põletikulise protsessi aktiveerida;
  • ülemäärane innukus kõrvade puhastamisel; kõrva vaha on looduslik barjäär, mis takistab bakterite sattumist kõrvadesse ja ei ole vaja seda iga päev eemaldada;
  • halb hügieen: ärge kunagi kasutage kellegi teise kõrvaklappe ega kõrvaklappe, need võivad olla patogeenid;
  • võõrkeha kõrvas võib põhjustada haigust (näiteks sellele nakatunud putukas).

Nagu näete, on üsna vähe nakkuse allikaid. Selleks, et haigust õigesti diagnoosida ja ravida, on vaja eristada otiitide sümptomeid.

Kuidas see haigus tavaliselt ilmneb?

Diagnoosi ilmingud sõltuvad põletikulise protsessi lokaliseerimisest.

Väliskõrvapõletiku sümptomid on: naha punetus, sügelus, valu, mis võib lõualusele anda, templitele, kui inimene sööb või räägib, kuulmiskaotus võib tekkida, tinnitus võib tekkida. Reeglina kaob pärast valu, näiteks kõrva keemise raviks võetud meetmeid, valu kaob. Selle haiguse vormis on peaaegu alati välimine kuuldekanal.

Keskosa põletik: täiskasvanutel esineb see äge ja krooniline haigus. Ägeda vormi peamine sümptom on kõrva äkiline „tulistamisvalu”, mis on täiskasvanu jaoks väga raske taluda. Võimalik temperatuuri ja kuulmiskao suurenemine.

Ägeda mädase põletiku korral lisatakse ülalpool loetletud märkidele mäda kogunemine. Kui tekib spontaanne kõrva kuhjumine, ilmub mädanik ja pärast seda kogeb patsient leevendust, hakkab temperatuur langema. Kui purunemine ei esine, võib patsiendi ravimise eest vastutav ENT arst teha lõhenevate masside vabastamiseks enese sisselõike.

Ilma õigeaegse efektiivse ravita on haiguse subakuutne vorm või akuutne vorm krooniline: krooniline keskkõrvapõletik ilmneb. Krooniline haigus ei ole väljendunud. Krooniliste protsesside puhul on iseloomulik pidev ummikute, tinnituse ja kuulmiskaotuse tunne.

Sisemise sektsiooni põletikuga esineb üldmärkidel pearinglust, iiveldust ja oksendamist. Vajalik on kohe arsti poole pöörduda! Kui korralikku ravi ei teostata, on prognoos kahjuks pettumust valmistav.

Otiitide ravi täiskasvanutel.

Kõrvahaiguste ravi on otinolarüngoloogi profiil. Täiskasvanute kõrvapõletiku ravimeetodid on tingitud põletiku tüübist. Ravi peab toimuma ENT arsti järelevalve all ja haigust tuleb alustada selle algstaadiumis.

Ottiiti ravitakse järgmiselt:

  1. Valu vähendamine. Sel juhul saab kõrvapõletiku sümptomeid eemaldada valuvaigistite (näiteks Nurofeni), eriliste kõrvade tilkade (Otipaks, Otinum) või Tsitovichi tihendi abil (marli turunda immutatakse ravimiga ja asetatakse väliskõrvalekanalisse mitmetele tundi).
  2. Eustaksa tuubi turse eemaldamiseks on täiskasvanutele ette nähtud üks nina (Nazivin, Tizin ja teised) vasokonstriktsioonipreparaadid.
  3. Kui haigus on allergiline, on vaja võtta antihistamiini (Suprastin, Claritin jt);
  4. Ravi antibakteriaalsete ravimitega on näidustatud bakterite juuresolekul keskkõrvas. Antibiootikumide valik ja ravi kestus jääb ENT-i arstile.
  5. Kui nakkuse põhjuseks on viirused, määratakse teile viirusevastased ravimid, kui seened on antimükootilised.
  6. Kõrgemal kehatemperatuuril võite kasutada palavikuvastaseid ravimeid.
  7. füsioterapeutilised protseduurid on samuti efektiivsed.

Kroonilise keskkõrvapõletiku ravi täiskasvanutel.

Kõrva kõrvakanali põletik diagnoositakse, kui haigus ei lõpe enam kui kuu. Krooniline põletiku areng on jagatud kolme tüüpi:

  1. Purulentne krooniline keskkõrvapõletik (jagatud mesotüüpiliseks ja epitimpaniitiks). Mesotümpaniidi korral mõjutab krooniline põletik ainult tümpaniaõõnt ja epitimpansuse korral kaasneb luuga.
  2. Krooniline keskkõrvapõletik - selle kroonilise haiguse vormi iseloomustab pikaajaline eritumise kontsentratsioon, mis eritub tümpanilisesse õõnsusse, kuna kõrvaklapp ei ole perforeeritud.
  3. Krooniline adhesiivne keskkõrvapõletik - see krooniline vorm on iseloomustatud kuuldava ossikuli ja kõrvaklapi jootmisega - see vähendab oluliselt kuulmist.

Kroonilise kõhupuhulise keskkõrvapõletiku raviks on terapeutiliste meetmete kompleks.

Kui patsiendil on kõrvaklapi rebend, tuleb kõrva veega vältida, sulgedes selle puuvilla turundaga.

Akuutses staadiumis täiskasvanutel esinevat kroonilist keskkõrvapõletikku ravitakse konservatiivsete meetoditega, mis hõlmavad kõrva pesemist otinolarüngoloogiga, antibakteriaalsete tilkade kasutamine (katsed kirjutada ravimit ise või kohandada arsti poolt määratud ravi on vastuvõetamatu! Sellisel juhul on vale manipuleerimise hind teie kuulmine!).

Kui ei ole võimalik ravida kroonilist keskkõrvapõletikku koos ravimitega, pakutakse täiskasvanud patsiendile operatsiooni, mille põhiolemus on kõrvaklapi terviklikkuse taastamine ja edasise põletiku ja infektsiooni vältimine, seeläbi lõpetades kroonilised põletikulised protsessid täiskasvanutel.

Kroonilist eksudatiivset keskkõrvapõletikku ravitakse manööverdamise teel: teflontoru sisestatakse tümpopõhjasse sisselõike kaudu, mis on õõnes sees, mille kaudu eemaldatakse sealt vedelik ja ravimilahus.

Kroonilise põletiku ravimine täiskasvanutel, kellel on kleepuv põletik, on samuti võimalik operatsiooni ajal.

Haiguse ravi alustamisel on väga oluline kõrvaldada ninaõõnes ja nina-näärme kroonilise põletiku fookused.

Ravi meie kliinikus.

Kallid sõbrad! Palun ärge unustage, et ilma õigeaegse abi küsimata alustate haigust ja võite tekitada kroonilise põletikuprotsessi. Kui teil ei ole aega kroonilise või ägeda keskkõrvapõletiku raviks, võivad tekkida kõrvapõletiku tõsised tüsistused (näiteks aju abstsess, meningiit või entsefaliit).

Meie profiil on ENT haiguste ravi ja üks neist on keskkõrvapõletik. Meie kliinik on tuntud oma autoriõiguse käsitlemise meetodite poolest. Töötame kõige kaasaegsema varustusega ja meie arstid on riigi parimaid meditsiinilisi ülikoole, kellel on ulatuslikud kogemused.

Palun tule meile! Aitame teil tõhusalt lahendada teie probleemi ja kindlasti öelda, milliseid meetmeid tuleb keskkõrvapõletiku vältimiseks võtta, et vältida tulevikus ebameeldivaid sümptomeid.

Meil on alati hea meel teid aidata! Palun võtke meiega ühendust!

Otiitmed: sümptomid ja ravi

Mitte kõik ei tea, mis see on - keskkõrvapõletik. See haigus mõjutab inimese kõrva. See koosneb kudede akuutsest põletikust, mis moodustab selle olulise organi. Igal aastal saavad tuhanded erinevad vanuses inimesed keskkõrvapõletikku. Ja on hästi teada, et keskkõrvapõletikku ei saa nimetada kahjutuks haiguseks.

Mis on keskkõrvapõletik

Kõrvapõletiku põhimõtte mõistmiseks on vaja meeles pidada, mis see on - kõrva, milline see on ja kuidas see on korraldatud. Tegelikult ei ole kõrva mitte ainult kõrva, kui see on võimalik, siis keegi arvab. Kõrval on selle sees peidetud keeruline süsteem, mis muundab heli lained inimese aju jaoks sobivaks vormiks. Heli hõivamine ei ole aga kõrvade ainus funktsioon. Nad täidavad ka vestibulaarset funktsiooni ja toimivad kehana, mis võimaldab inimesel säilitada tasakaalu.

Kõrva kolm peamist ala on kesk-, välimine ja sisemine. Väliskõrv on kõrvaklapp, samuti kõrvaklapp, mis viib kõrvaklapi. Kõrvaklapi taga on õhuga täidetud tümpan, mis sisaldab kolme kuuldavat ossi, mille eesmärk on heli vibratsiooni edastamine ja võimendamine. See piirkond moodustab kõrva. Keskkõrvalt sisenevad vibratsioonid konkreetsesse piirkonda, mis asub ajalises luus ja mida nimetatakse labürindiks. See sisaldab Corti organit, närviretseptorite klastrit, mis muundab vibratsiooni närviimpulssideks. Seda ala nimetatakse sisekõrvaks. Tähelepanuväärne on ka Eustachia toru, mis asub mandlite taga ja mis viib tümpanikuõõnde. Selle eesmärk on ventileerida tümpaniline õõnsus, samuti ühtlustada survet tümpuõõnes atmosfäärirõhule. Eustaksa tuubile viidatakse tavaliselt keskmise kõrva külge.

Tuleb märkida, et keskkõrvapõletik võib mõjutada kõiki kolme kõrva piirkonda. Seega, kui haigus mõjutab väliskõrva, siis räägivad nad keskkõrvapõletikust, kui keskmine on keskkõrvapõletiku kohta, kui sisemine on sisemise kõrva ümber. Reeglina on see ainult ühepoolne kahjustus, kuid ülemiste hingamisteede infektsioonide poolt põhjustatud keskkõrvapõletik võib haiguse areneda mõlemal pool pea.

Samuti jaguneb kõrvapõletik kolme tüüpi, sõltuvalt esinemise põhjusest - viiruslik, bakteriaalne või traumaatiline. Väline keskkõrvapõletik võib olla seen. Haiguse kõige tavalisem bakterite vorm.

Väline keskkõrvapõletik - sümptomid, ravi

Väline keskkõrvapõletik esineb kõrva naha nakatumise tagajärjel bakterite või seentega. Statistika järgi oli umbes 10% Maa elanikkonnast vähemalt kord elus välise keskkõrvapõletiku all.

Täiskasvanutel on keskkõrvapõletikku soodustavad tegurid:

  • ahtri hüpotermia, näiteks külma ajal kõnnib;
  • kõrva mehaaniline kahjustus;
  • väävli eemaldamine kõrvakanalist;
  • vee, eriti määrdunud vee sissepääs kõrvakanalisse.

Bakterid ja seened armastavad kõrvakanalit, sest see on niiske, tume ja üsna niiske. See on ideaalne kasvukoht. Ja ilmselt oleks välimine keskkõrvapõletik kõigi jaoks, kui mitte organismi kaitsev omadus, kui kõrva vaha moodustumine. Jah, kõrva vaha ei ole üldse kasutu aine, mis ummistab kõrvakanalit, nagu paljud arvavad. See täidab olulisi bakteritsiidseid funktsioone ja seetõttu võib selle eemaldamine kõrvakanalist põhjustada keskkõrvapõletikku. Ainsad erandid on juhtumid, kus vabaneb liiga palju väävlit ja see mõjutab heli taju.

Välise kuuldekanali põletik viitab tavaliselt erinevatele nahahaigustele - dermatiidile, kandidoosile, furunkuloosile. Sellest tulenevalt põhjustavad haigust bakterid, streptokokid ja stafülokokid, perekonna Candida seened. Furunculoosi korral tekib rasunäärmete põletik. Välise keskkõrvapõletiku peamine sümptom on reeglina valu, mida eriti raskendab surve. Väline keskkõrvapõletik ei suurene tavaliselt. Kuulmislangust esineb harva välise keskkõrvapõletiku korral, välja arvatud juhul, kui protsess mõjutab kõrvaklappi või kõrvakanal on täielikult mässiga kaetud. Kuid pärast kõrvapõletikku taastumist kuulmine on täielikult taastunud.

Täiskasvanute väliskõrvapõletiku diagnoosimine on üsna lihtne. Reeglina piisab visuaalsest kontrollist arsti poolt. Täpsem otiidi diagnoosimise meetod hõlmab otoskoopi, seadet, mis võimaldab teil näha kõrvakanali ja kõrvaklapi kauget otsa. Otiitide ravi on kõrvaldada kõrvapõletiku põhjus. Täiskasvanute välise keskkõrvapõletiku ravis kasutatakse antibiootikume või seenevastaseid ravimeid. Arst peab määrama erinevaid antibiootikumiravimeid. Reeglina kasutatakse välise keskkõrvapõletiku korral kõrva tilka, mitte pillid. Välisküljega, mis ei asu kõrva kesta kõrvakanalis, kasutati salvi. Kõrvapõletiku sageli esinev komplikatsioon on põletikulise protsessi üleminek kõrvaklapile läbi kõrva.

Otiitne keskkond

Otiitne keskkond - kuulmisorgani keskosa põletik. Selline kõrvapõletik on üks levinumaid haigusi Maal. Igal aastal satuvad miljonid inimesed kõrvapõletikku. Erinevate andmete kohaselt on 25–60% inimestest vähemalt kord elus olnud keskkõrvapõletikku.

Põhjused

Enamikul juhtudel ei ole keskkõrva põletikuline protsess esmane haigus. Reeglina on see ülemiste hingamisteede välise keskkõrvapõletiku või nakkushaiguste komplikatsioon - tonsilliit, farüngiit, larüngiit, nohu, sinusiit, samuti ägedad viirushaigused - gripp, leetrid, punapea palavik.

Kuidas saab nakkus hingamissüsteemist kõrva? Fakt on see, et tal on otsene marsruut - see on Eustachia toru. Hingamisteede sümptomite, nagu aevastamine või köha, kaudu võib toru kaudu kõrva visata lima- või rögaosakesi. Sellisel juhul võivad tekkida nii eustaksa tuubi (eustakiit) kui ka kõrva põletik. Kui eustahhiku toru kattub tümpolaarses õõnsuses, ilma ventilatsioonita, võivad tekkida seisvad protsessid ja koguneda vedelik, mis viib bakterite proliferatsiooni ja haiguse tekkeni.

Kõrvapõletiku põhjuseks võib olla ka mastoidiit, allergilised reaktsioonid, mis põhjustavad limaskestade turset.

Kõrvakõrvapõletikul on mitu sorti. Kõigepealt eristage kroonilist ja akuutset keskkõrvapõletikku. Vastavalt keskkõrvapõletiku arengule on need jagatud eksudatiivseks, mädanikuks ja katarraalseks. Eksudatiivset kõrvapõletikku iseloomustab vedeliku akumuleerumine tümpaniumis. Kõrvapõletiku keskkõrva puhul ilmub ja koguneb mädanik.

Otiitne keskkond, sümptomid täiskasvanutel

Täiskasvanute sümptomid hõlmavad peamiselt kõrva valu. Kõrvapõletikuga valu võib olla äge või pildistamine. Mõnikord võib valu tunda templis või kroonis, see võib pulseerida, langeda või hullemaks. Eksudatiivse keskkõrvapõletiku korral võib kõrva vedeliku pritsida. Mõnikord on kõrvas ülekoormus, samuti tunne kuulda teie enda häält (autofooniat) või lihtsalt piiramatut müra kõrvas. Sageli on täheldatud kudede turset, kuulmislangust, palavikku, peavalu. Kuid temperatuuri tõus ei ole sageli kõrvapõletiku sümptom, vaid ainult seda põhjustanud nakkushaiguse sümptom - ägedad hingamisteede infektsioonid, ARVI või gripp.

Kõige raskem on jälgida keskkõrvapõletiku vormi. Sel juhul on keskkõrvapõletiku peamiseks sümptomiks mädanik. Trumliõõnsused on täidetud mädanikuga ja keha temperatuur tõuseb + 38-39ºС. Pus saab õhukese plaadi pinnale õhuke ja moodustada selle, mille kaudu see lekib. Kuid see protsess on üldiselt soodne, kuna rõhk õõnsuses langeb ja selle tulemusena muutub valu vähem teravaks. Põletusprotsess kestab umbes nädal. Sellest hetkest alates langeb temperatuur subfebrilistele väärtustele ja algab haavade paranemine. Haiguse kogukestus on 2-3 nädalat, alustades õiget ja õigeaegset ravi.

Haiguse kroonilisele vormile on iseloomulik aeglane nakkusprotsess, kus on hooajalised purunemised, mille jooksul haigus muutub teravaks.

Diagnostika

Kahtlaste sümptomite korral pöörduge arsti poole. Diagnoosi teostab otolarünoloog. Selleks võib kasutada järgmist diagnostilist funktsiooni. Kui otolarünoloogi patsient põleb oma põskedel, näitab membraani liikumatus, et õhk ei voola nina ninajalgsest tümpanavasse, mistõttu on eustakse toru blokeeritud. Kõrvaklapi kontrollimine toimub optilise seadme abil - ka otoskoop aitab paljastada mõningaid iseloomulikke omadusi, näiteks kõrvaklappide väljaulatumist väljapoole ja selle punetust. Diagnoosimiseks võib kasutada ka vereanalüüsi, kompuutertomograafiat, radiograafiat.

Ravi

Kuidas ravida haigust? Välise raviga võrreldes on keskkõrvapõletiku ravi üsna raske. Enamikul juhtudel rakendatakse konservatiivset ravi. Esiteks, ägeda keskkõrvapõletiku korral ei ole mõtet kõrva tilka matta antibakteriaalsete ravimitega, sest nad ei satu põletiku fookusse. Kuid kõrva põletikuga, mille fookus on vahetult kõrvaklapi kõrval, võib kõrva lisada põletikuvastaseid ja valuvaigistavaid tilka. Need võivad imbuda kõrvaklapi poolt ja aine voolab kuulmisorgani keskmise osa piirkonda tümpaniumisse.

Antibiootikumid on täiskasvanute ja laste keskkõrvapõletiku peamine meetod. Reeglina võetakse ravimeid pillide kujul. Kõrvaklapi läbimurde korral võib siiski kasutada ka antibiootikumidega kõrva tilka. Arst peab määrama antibiootikumi. Ta valib ka antibiootikumide liigi, kuna paljud neist on ototoksilised. Nende kasutamine võib põhjustada pöördumatut kuulmiskaotust.

Keskmise kõrva keskkõrvapõletiku suurimat efektiivsust demonstreeriti penitsilliin-tüüpi antibiootikumide, amoksitsilliinide, samuti tsefalosporiinide või makroliididega ravimise käigus. Kuid tsefalosporiinil on ototoksiline toime, mistõttu ei ole soovitatav seda kateetri kaudu otse kõrva sisse viia või kõrvaklapi kahjustumise korral matta selle kõrvakanalisse. Raviks võib kasutada ka antiseptikume, nagu Miramistin.

Kõrvapõletiku ravis tuleb sageli kasutada valuvaigisteid. Valu leevendamiseks kuulmisorgani keskosa haiguse puhul kasutatakse tilka valuvaigistitega, näiteks lidokaiiniga.

Membraani perforatsiooni korral kasutatakse armistumist stimuleerivaid aineid selle paranemise kiirendamiseks. Nende hulka kuuluvad tavaline joodi ja hõbenitraadi lahus 40%.

Glükokortikoide (prednisoon, deksometasoon), samuti mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid võib kasutada põletikuvastaste toimeainetena ja ravimitena, mis võivad leevendada turset. Allergiliste protsesside või eksudatiivse keskkõrvapõletiku juuresolekul kasutatakse antihistamiine, näiteks suparastiini või tavegili.

Samuti võetakse eksudatiivse keskkõrvapõletiku jaoks ravimeid, et vedelikku eraldada eksudaat, näiteks karbotsüsteiin. On ka keerulisi ravimeid, millel on mitut tüüpi tegevusi, näiteks Otipaks, Otinum, Otofa, Sofradeks. Purulentsete eritiste puhul tuleb korvakanalit regulaarselt puhastada ja loputada nõrga veevooluga.

Kas ma saan kõrva soojendada? See sõltub haiguse liigist. Mõnel juhul võib soojus ravimist kiirendada ja teistel juhtudel süvendab haigust. Keskmise kõrvapõletiku peenes vormis on soojus vastunäidustatud ja katarraalses staadiumis soojus soodustab verevoolu kahjustatud piirkonda ja kiirendab patsiendi taastumist. Kuumus on ka üks kõige tõhusamaid viise keskkõrvapõletiku vähendamiseks. Soojuse kasutamise luba võib anda ainult arstile, enesehooldus on vastuvõetamatu. Juhul kui soojus on vastunäidustatud, võib selle asendada füsioterapeutiliste protseduuridega (UHF, elektroforees).

Sageli kasutage kirurgilist meetodit keskmise kõrva raviks, eriti haiguse vererõhulise variandi ja selle kiire arengu korral, mis ähvardab tõsiseid tüsistusi. Seda operatsiooni nimetatakse paratsenteesiks ja selle eesmärk on eemaldada mädanahk tümpanist õõnsusest. Kui mastoidiit võib toimida ka mastoidprotsessi sisemiste piirkondade äravooluks.

Eustaksa tuubi loputamiseks ja puhastamiseks kasutatakse ka spetsiaalseid kateetreid. Narkootikume võib manustada ka nende kaudu.

Täiskasvanute kesknõe põletiku raviks kasutatavaid rahvahooldusvahendeid saab kasutada ainult haiguse suhteliselt kerge vormiga ja raviarsti loal. Siin on mõned keskkõrvapõletiku raviks sobivad retseptid.

Propolise infusiooni niisutatakse puuvillaga ja viiakse välise kuuldekanali piirkonda. Sellel ühendil on haavade paranemine ja antimikroobsed omadused. Tampooni tuleb vahetada mitu korda päevas. Höövelemahlil on sarnane toime, see on maetud kõrva koguses 2-3 tilka päevas. Kõrva kõrva infektsioone tekitavate nina- ja kõriõõne infektsioonide vabanemiseks saate kasutada kummeli, salvei ja naistepuna naha loputust.

Tüsistused

Korrektse teraapia kõrvapõletik võib läbida püsivaid toimeid. Kuid kõrva põletik võib põhjustada mitut tüüpi komplikatsioone. Kõigepealt võib nakkus levida sisekõrva ja põhjustada sisemist keskkõrvapõletikku - labürindiit. Lisaks võib see põhjustada kõrva püsivat või mööduvat kuulmiskaotust või täielikku kurtust.

Kuulari perforatsioon põhjustab ka kuulmiskahjustusi. Kuigi vastupidiselt valitsevale seisukohale võib membraani üle kasvada, kuid isegi pärast selle ülekasvu väheneb kuulmise tundlikkus püsivalt.

Mastoidiitiga kaasneb akuutne valu parotiidiruumis. See on ka ohtlik tema tüsistustele - aju läbimurre aju limaskesta meningiidi või kaela välimusega.

Labürindiit

Labürindiit on sisekõrva põletik. Suurim oht ​​on kõigi otiitide sortide labürindiit. Sisekõrva põletikul on tüüpilised sümptomid kuulmispuudulikkus, vestibulaarsed häired ja valu. Sisemise keskkõrvapõletiku ravi toimub ainult antibiootikumide abil, folk õiguskaitsevahendeid sellisel juhul ei aita.

Labürindiit on kuulmiskahjustuse tõttu ohtlik kuulmisnärvi surma tõttu. Samuti on sisemise keskkõrvapõletiku korral võimalik komplikatsioone, nagu meningiit, aju abstsess ja entsefaliit, mis võivad olla surmavad.

Lapsepõletiku kõrva

Täiskasvanute otiit on selle haigusega võrreldes lastel palju harvem. See tuleneb esiteks lapse keha puutumatuse nõrgenemisest. Seetõttu on lapsed tavalisemad ülemiste hingamisteede nakkushaigused. Lisaks sellele soodustavad lastel kuuldetoru struktuursed omadused selles seisvaid protsesse. Sellel on sirge profiil ja laiendatud luumen oma sissepääsu juures hõlbustab lima ja isegi toiduainete või emeetiliste masside (imikutel) sisenemist.

Väga oluline on laste keskkõrvapõletiku hoolikas ravi. Kui vale ravi toimub, võib haigus muutuda krooniliseks vormiks ja tunda seda juba täiskasvanueas krooniliste puhangutega. Lisaks, kui te ei ravi lapsepõlves keskkõrvapõletikku, võib see osaliselt kuulmiskahjustuse tekkida ja see omakorda viib lapse vaimse arengu viivitamiseni.

Otiitide profülaktika

Ennetamine hõlmab selliste olukordade ennetamist nagu keha hüpotermia, eelkõige kõrvapiirkond, määrdunud vee sattumine kõrvakanalisse. On vajalik koheselt ravida ülemiste hingamisteede põletikulisi haigusi, nagu sinusiit, sinusiit, tonsilliit ja farüngiit. Ujumise ajal on soovitatav kasutada korki ja pärast vees viibimist tuleb kõrvakanal veest täielikult eemaldada. Aasta külmas ja niiskes perioodis on soovitatav kanda kanda.

Otiit - mis see on, tüübid, täiskasvanute sümptomid, kõrvapõletiku ravi

Otiit on ENT-haigus, mis on kõrva põletikuline protsess. See väljendub kõrva valus (pulseeriv, pildistav, valulik), suurenenud kehatemperatuur, kuulmispuudulikkus, tinnitus, välise kuulekanali limaskesta väljavool. Patoloogilise protsessi tõsidus sõltub täielikult mikroorganismide virulentsusest ja inimese immuunsuse kaitse seisundil on suur roll.

Mis see on, millised on esimesed keskkõrvapõletiku nähud ja sümptomid ning kuidas ravida täiskasvanuid ilma kõrva tagajärgedeta, siis vaatame lähemalt artiklist.

Mis on keskkõrvapõletik?

Otiit on inimese kõrva sisemise, keskmise või välimise osa põletikuline kahjustus, mis toimub kroonilises või akuutses vormis. Haigust iseloomustab välis-, kesk- või sisekõrva struktuuride kahjustus, samas kui patsiendid esitavad konkreetseid kaebusi. Täiskasvanute sümptomid sõltuvad põletiku piirkonnast, kohalike või süsteemsete tüsistuste lisamisest.

Patoloogia võib areneda igal ajahetkel, kuid haiglasse tehtavate külastuste tipp on sügisel ja talvel, kui inimestel ei ole aega soojusest külmale minna.

Põhjused

Kõrvapõletiku põhjused ja sümptomid sõltuvad haiguse liigist, immuunstaatusest ja keskkonnateguritest. Haiguse moodustumise põhielemendid on õhutemperatuuri, hügieeniks kasutatava vee puhtuse ja aastaaegade mõju.

Kõrvapõletiku põhjused on:

  • Infektsiooni tungimine teistest ENT-organitest - kaasuva nakkusliku viirushaiguse tüsistusena;
  • Erinevad nina, nina ja nina-nina haigused. See hõlmab kõiki riniiti, nina vaheseina kõverust, adenoidide (adenoid taimestik);
  • Päikesekaitse vigastused;
  • Hüpotermia ja nõrgenenud immuunsus.

Haiguse tekkimise riski oluliselt suurendavate tingimuste hulgas on:

  • allergiad;
  • ülemiste hingamisteede põletik;
  • immuunpuudulikkuse seisundid;
  • kirurgiliste operatsioonide läbiviimine nina- või ninaõõne piirkonnas;
  • lapsekingades, laste vanus.
Täiskasvanute otiit on haigus, mida tuleb tõsiselt võtta, olla teadlik selle sümptomitest, tagajärgedest ja ravist.

Otiitide tüübid

Inimkõrva struktuur on jagatud kolmeks omavahel seotud osaks, millel on järgmised nimed:

Sõltuvalt keha konkreetsest osast toimub põletikuline protsess, meditsiinis on tavaks eristada kolme otiidi tüüpi:

Väline otiit

Väline keskkõrvapõletik võib olla piiratud või difuusne, mõnel juhul ulatub see kõrvaklappi, on sagedasem eakatel patsientidel. Tekib kõrva mehaanilise või keemilise kahjustuse tagajärjel. Välise keskkõrvapõletikuga patsiendil on kõrva piinav valu, mis annab kaelale, hammastele ja silmadele halvenemise, mida räägivad ja närivad.

Arendus aitab kaasa kahele tegurile:

  • Teravate esemetega nakatumised (juuksenõel, hambaork);
  • Niiskus ja akumuleerumine välises kuulekanalis.

Sageli esineb, kui kõrv on pidevalt veega kokkupuutel, näiteks ujumisel, seega nimetatakse seda "ujuja kõrvaks".

Otiitmeediumi kõrva

Kõrvapõletiku korral tekib põletikuline protsess tümpooni õõnsuses. Selle haiguse kulgu on palju. See võib olla katarraalne ja mädane, perforeeritud ja mitte-perforeeritud, äge ja krooniline. Kui keskkõrvapõletik võib tekitada komplikatsioone.

Sisemine otiit

Seda tüüpi nimetatakse ka labürindiitiks, selle sümptomid võivad erineda raskusastmelt (kopsudest väljendunud).

Kõrvapõletiku sümptomid on kõikides haiguse vormides sarnased, kuid nende intensiivsus ja mõned omadused sõltuvad liigist.

Vastavalt haiguse kulgemise iseloomule eristatakse järgmisi vorme:

  • Vürtsikas Tekib äkki, on väljendunud sümptomid.
  • Krooniline. Põletikuline protsess jätkub pikka aega, on ägenemiste perioodid.

Kõrvapõletiku ilmingute meetodite järgi eristatakse järgmisi vorme:

  • Purulent. Pus koguneb kõrvaklapi taga.
  • Catarrhal Kudede turse ja punetus, vedeliku- või mädane lõhkamine puudub.
  • Eksudatiivne. Keskkõrvas koguneb vedelik (veri või lümf), mis on suurepärane mikroobide kasvupind.

Kuidas ja kuidas kõrvapõletikku ravida, määrab otolarüngoloog kindlaks haiguse liigi ja ulatuse.

Täiskasvanute keskkõrvapõletiku sümptomid

Kõrvapõletiku kliiniline pilt sõltub otseselt patoloogilise protsessi asukohast.

  • kõrvavalu. See sümptom häirib pidevalt ja on peamine ebamugavust tekitav. Vahel valu valu hambaid, tempel, alumine lõualuu. Selle seisundi tekkeks otiitis peetakse põhjuseks kõrvapõletikku kõrvaõõnes;
  • kõrva kanali punetus, ahtri värvi muutus;
  • abstsesside avamisest tingitud kuulmise järkjärguline halvenemine ja kõrvakanali täitmine mädaste massidega;
  • palavik - kõige sagedamini kehatemperatuuri tõus, kuid see on ka valikuline funktsioon;
  • välise keskkõrvapõletiku kõrva äravool on peaaegu alati. Lõppude lõpuks ei takista miski põletikulist vedelikku välja paistma.

Kõrvapõletiku sümptomid, millega kaasneb sageli nohu, põhjustab nina limaskesta turset ja kuulmistoru ummikuid.

  • Ägeda limaskesta lokaalse keskkõrvapõletiku tekkimisel (kõrvakanalis paiknev furiin) tekib patsient kõrvaklappide vastu, mida survet raskendab või tõmbab teda.
  • Samuti on valu ja valu avamisel kõrva lehtri sisseviimisel olemas valu, et uurida välist kuuldekanalit.
  • Väliselt on õrn ja punetus.
  • Keskmise kõrva põletiku ja sellest tuleneva põletiku tagajärjel tekib äge nakkuslik mädane difuusne keskkõrvapõletik.
  • kõrge palavik;
  • kõrvavalu (piinlik või valulik);
  • kuulmisfunktsiooni vähenemine, mis reeglina taastatakse mõne päeva jooksul pärast sümptomite esimest ilmingut;
  • iiveldus, halb enesetunne, oksendamine;
  • mädane äravool kõrvadest.
  • tinnitus
  • pearinglus
  • iiveldus ja oksendamine
  • tasakaalu häire
  • kuulmiskaotus.
  • Ägeda vormi peamiseks sümptomiks on kõrva tugev valu, mida patsiendid kirjeldavad tõmbamisel või pildistamisel.
  • Valu võib olla väga intensiivne, õhtul suureneb.
  • Kõrvapõletiku üheks märgiks on nn autofoonia - pidev müra esinemine kõrvas, mis ei ole seotud väliste helidega, on kõrva ummik.

Äge keskkõrvapõletik tuleb alati ravida lõpuni, sest mädanik hakkab levima kolju sees.

  • Kuulmiskaotus
  • Perioodiline mädane äravool kõrvast.
  • Pearinglus või tinnitus.
  • Valu ilmneb ainult süvenemise perioodidel.
  • Temperatuur võib tõusta.

Kui teil on kõrvapõletiku sümptomeid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kes õigesti diagnoosib ja ütleb teile, kuidas põletikku ravida.

Tüsistused

Ärge arvake, et kõrva otiit on kahjutu külm. Lisaks lööb ta püsivalt inimesest välja, vähendades oma võimet töötada vähemalt 10 päeva, võib tekkida pöördumatud muutused pideva halvenemise või täieliku kuulmiskao kaotamisega.

Kui haigus hakkab triivima, võivad tekkida järgmised komplikatsioonid:

  • kõrvaklappide rebenemine (reeglina kulub moodustatud auk paranemiseks 2 nädalat);
  • choleostomy (kõrvaklapi kudede ülekasv, kuulmispuudulikkus);
  • keskkõrva kuulmisosakeste hävitamine (alasi, malleuse, stapsi);
  • mastoidiit (ajalise luu mastoidprotsessi põletik).

Diagnostika

Pädev arst diagnoosib ägeda keskkõrvapõletiku ilma eriliste kohandusteta ja uuenduslike tehnoloogiateta. Kõrva otiitide diagnoosimiseks piisab korpuse ja kuuldekanali korrapärasest kontrollimisest peaga paigaldatud reflektoriga (keskel oleva ava abil) või otoskoopiga.

Diagnoosi kinnitamise ja selgitamise meetodina võib määrata üldise vereanalüüsi, milles tuvastatakse põletiku tunnuseid (suurenenud ESR, leukotsüütide arvu suurenemine ja teised).

Instrumentaalsed meetodid, kasutades radiograafiat, ajapiirkondade arvutitomograafia.

Kuidas ravida keskkõrvapõletikku täiskasvanutel?

Antibakteriaalsed ravimid (antibiootikumid, sulfoonamiidid jne) mängivad kõrvapõletiku ravis erilist rolli. Nende kasutamisel on mitmeid omadusi - ravim ei tohi toimida ainult otiidi põhjustanud bakterite suhtes, vaid tungida ka tümpanisse.

Põletikuliste muutuste ravimine ahtril algab voodikattega. Samaaegselt määratakse antibiootikumid, põletikuvastased ravimid, palavikuvastased ravimid. Ravimite kombinatsioon võib efektiivselt ravida patoloogiat.

Kõrvapõletiku igakülgne ravi

See ei ole saladus, kui ravida täiskasvanutel ägedaid keskkõrvapõletikke - langeb kõrvadesse. See on kõige tavalisem keskkõrvapõletik. Sõltuvalt haiguse tüübist, mis kasutab erinevaid ravimeid. Kõrva tilgad võivad sisaldada ainult antibakteriaalset ravimit või olla kombineeritud - sisaldavad antibiootikumi ja põletikuvastast ainet.

On olemas järgmised tilgad:

  • glükokortikosteroidid (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
  • mille koostises on põletikuvastased mittesteroidsed ained (Otinum, Otipaks);
  • antibakteriaalne (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).

Ravikuur kestab 5-7 päeva.

  1. Koos kõrvapõletitega koos kõrvapõletikuga näevad otolarüngoloogid sageli vasokonstriktorseid nina tilka (Naphtüsiin, nasool, galasoliin, Otrivin jne), mille tõttu on võimalik eemaldada Eustachia tuubi limaskestade turse ja vähendada seeläbi kuulari koormust.
  2. Lisaks kompleksi tilkadele võib määrata ka antihistamiinilisi (antiallergilisi) aineid, järgides sama eesmärki - limaskesta turse eemaldamist. Need võivad olla Loratadine, Suprastin, Diazolin tabletid jne.
  3. Temperatuuri vähendamiseks ja kõrvavalu vähendamiseks on ette nähtud mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, mis põhinevad paratsetamoolil (panadool), ibuprofeenil (nurofeen), nisil.
  4. Täiskasvanutel on kõrvapõletiku antibiootikumid seotud ägeda mõõduka vormi raviga mädase põletiku tekkimisel. Hästi tõestatud rakendus Augmentina. Samuti on efektiivne Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.

Lisaks nendele meetmetele kasutatakse füsioteraapia protseduure:

  • UHF nina piirkonnas;
  • laserteraapia kuulmistoru suu jaoks;
  • kõrvaklappide piirkonda orienteeritud pneumomassaaž.

Kui kõik ülaltoodud toimingud ei viinud protsessi regressioonini või kui ravi alustati kõrvaklapi perforatsiooni staadiumis, siis on kõigepealt vaja tagada mütsi hea väljavool keskkõrvaõõnest. Selleks tehke korrapärast korrapärast puhastamist tühjendamisest.

Käsitsemise ajal, kasutades kohalikku tuimestust. Spetsiaalse nõelaga kõrvaklambris torgake, läbi mille eemaldatakse mädanik. Lõikamine on kasvanud iseseisvalt pärast mädaniku lõpetamist.

Soovitused

Arsti soovitusi tuleb järgida:

  • Eneseravimeid ei ole võimalik ette kirjutada, valida annus, katkestada ravimite manustamine, kui keskkõrvapõletiku sümptomid kaovad.
  • Nende äranägemisel tehtud valed toimingud võivad olla tervisele kahjulikud.
  • Enne arsti juurde minekut saate valu vähendamiseks võtta ainult paratsetamooli tablette. See ravim on tõhus ja tal on vähe vastunäidustusi. Õige kasutamise korral põhjustab paratsetamool harva kõrvaltoimeid.

Ennetamine

Täiskasvanutel on kõrvapõletiku profülaktika põhieesmärk, et eustaksa tuubi ei blokeeriks paks lima. See ei ole nii lihtne ülesanne. Üldjuhul kaasneb akuutse nohu kaasamisega vedelate sekretsioonidega, kuid ravi käigus muutub limaskesta nasofarünniks sageli palju paksemaks, stagnatsiooniks.

  1. Kroonilise infektsiooni fookused - tonsilliit, farüngiit suurendavad keskkõrvapõletiku riski.
  2. Pärast ujumist, eriti avatud vees, on vaja kõrvu põhjalikult kuivatada, et vältida vee sattumist sisebakteritega. Eriti keskkõrvapõletikku põdevatele inimestele on tekkinud antiseptilised tilgad, mis on maetud kõrva pärast iga ujumist.
  3. Hügieeni säilitamiseks puhastage kõrvad korrapäraselt mustusest ja väävlist. Aga parem on jätta minimaalne väävel, sest see kaitseb kõrvakanalit patogeensete mikroobide sissetungi eest.

Kokkuvõttes väärib märkimist, et keskkõrvapõletik on väga ebameeldiv haigus. Ärge arvake, et kõik sümptomid on omaette. Kui esimesed märgid ilmuvad, pöörduge kindlasti arsti poole. Sageli ravivad inimesed keskkõrvapõletikku ebamõistlikult ja ei mõista, et selle nakkuse tüsistused võivad põhjustada kõige raskemaid tagajärgi.


Loe Lähemalt Köha