Kopsuverejooks: hädaabi - esimesed meetmed!

Kopsuverejooksu peetakse üheks kõige ohtlikumaks inimesele. See on tingitud võimalikest tüsistustest, mis on seotud nii vereringe vähenemisega kui ka võimalike hingamisraskustega, mis on tingitud hajutatud hapniku ainevahetusest alveotsüütides. Käesolevas artiklis kirjeldatakse pulmonaarse hemorraagia kaasaegset hädaabi algoritmi, selle peamisi omadusi ja meetodeid selle komplikatsioonide ennetamiseks.

Mis see on?

Kopsuverejooks on kopsu veresoone vere väljavool. See viitab sisemisele ja võib olla primaarne ja sekundaarne.

Esmane verejooks tekib laeva mehaanilise vigastuse tõttu. See tähendab, et vaskulaarne sein on mõne teguri (läbitorkamise, löögi, rõhu) mõjul kahjustatud ja see viib terava verejooksuni.

Sekundaarsed ilmnevad haiguse põhjustatud veresoonte seina purunemise tõttu (diabeet, tuberkuloos, survetõbi, kopsupõletik). Sellise seisundiga kaasneb tavaliselt verekaotuse järkjärguline suurenemine. Eriti levinud on kopsuvähi verejooks. kui te ei saa praktiliselt inimesele midagi aidata ja te saate patsiendi seisundit leevendada ainult pleuraõõnes liigse vere pumpamisega.

[sc name = "info" text = "Väärib märkimist, et sekundaarne verejooks ei ole nii ohtlik kui äge. Selle põhjuseks on organismi kohanemine mõne osa veri püsiva kadumisega (“doonori” toime). ”]

Igal juhul on selline verejooks ohtlik ja nõuab kiiret meditsiinilist sekkumist.

Sümptomid

Kopsuverejooksu sümptomid on üsna spetsiifilised ja seetõttu on neid raske mitte märgata.

Kopsuverejooksu sümptomid:

  • äge algus;
  • vere äravool suust;
  • valu rinnaku taga (rindkere sees, keetmise tunne);
  • südamepuudulikkuse sümptomid (isheemiline valu, tahhükardia, õhupuudus);
  • vilistamine auskultatsiooni ajal.

Verejooksu kinnitamiseks kasutatakse radiograafiat, kus kopsudes pimedas tumeneb.

Sõltuvalt patsiendi transporditavusest, võttes arvesse kopsuverejooksu massiivsust, pakutakse hädaabialgoritmi kas kohapeal või Valgevene Vabariigis (piirkondlik haigla). Igal juhul peavad meditsiinitöötajad viivitamatult patsiendile juurdepääsu hapnikule ja alustama süstelahust, mis taastab vereringe.

Kopsuverejooks või hemoptüüs?

Praktikas on peaaegu võimatu eristada hemoptüüsist alanud veritsust. Ainult patsiendi jälgimine aitab seisundit diagnoosida õigesti.

[sc name = "info2" text = "Arvatakse, et verekaotus 15 ml mahus tunni jooksul on hemoptüüs. Veel on juba verejooks. ”]

Igal arstil on ettekujutus sellest, mis on kopsuverejooks, milline hädaabi on vajalik.

Meditsiinitöötajate mis tahes seose algoritmi uuritakse, korratakse pidevalt ja rakendatakse kõigi haiglate kõigis osakondades.

Kuna kõik need on ägedad ägedad tingimused, leiutasid meditsiiniprofessorid spetsiaalse algoritmi, mille järel mitte ainult ei päästa inimese elu, vaid ka takistada tüsistuste tekkimist.

Pulmonaalse hemorraagia kahtluse algoritm:

  • helistage arstile, kiirabile, õele (sõltuvalt olukorrast);
  • istumisasend, puhkus;
  • kui verekaotus on üle 500 ml, on vaja 10 ml 10% kaltsiumi- või naatriumkloriidi lahust süstida kiiresti;
  • on soovitav tagada juurdepääs veele, vajadusel ravimite kiireks sissetoomiseks;
  • intravenoosselt süstima mis tahes verega asendavat vedelikku, mille maht on 2 korda suurem kui kadunud kogus;
  • intramuskulaarne 0,3% Vikasooli lahus 5 ml koguses;
  • Novocain 10 ml + Atropine 0,5 ml intravenoosselt;
  • C-vitamiin (askorbiinhape) 5 ml 10% intravenoosselt (nüüd on raske sellist annust leida, seega piisab 6 ml 5% -st);
  • väljendunud köha refleksiga on vaja kasutada narkootilisi köhavastaseid aineid - Kodeiini või Dioniini 0,02 g võrra. Kasutada võib 1% promedooli 0,5 ml mahus intravenoosselt.
  • Meditsiinitöötajate ja meditsiiniülikoolide üliõpilaste jaoks on parim video meetodil pulmonaalse hemorraagia algoritmi uurimine.

[sc name = "info" text = "Ärge viivitage abi taotlemist, kui kahtlustate sellist verejooksu, sest ravi hilinemine võib tekitada tüsistusi."]

Peamine ja kõige ohtlikum on massiline vere imamine, kui inimene saab lihtsalt lämbuda. Pikaajalise ja püsiva verekaotusega võib tekkida hüpovoleemiline šokk, mille esimene märk on vererõhu langus!

Esimene abi kopsuverejooksuks

• Patsiendil hakkas äkki köha ajal hakkama suu eest erkima vahutama verd; pea on tugev nõrkus, pearinglus, müra. Nahk on kahvatu, külm higi, NPV 28 minutis, pulss 108 minutis, nõrk täitmine ja pinged, BP 100/50 mm Hg. Art.

Nurse taktika

Haigla staadiumis toodetakse bronhoskoopiat arteri ballooniga. Kirurgiline ravi: pulmonaarse verejooksu peamine operatsioon on kopsu resektsioon, mille käigus eemaldatakse selle kahjustatud osa ja veritsusallikas.

Hüpertensiivne kriis - need kõik on äkilise ja märkimisväärse vererõhu suurenemise juhtumid, millega kaasneb olemasolevate aju-, südame- või autonoomsete sümptomite ilmnemine või süvenemine, elutähtsate organite funktsiooni halvenemise kiire progresseerumine.
Hüpertensiivse kriisi kriteeriumid:

1) suhteliselt ootamatu algus;

2) individuaalselt kõrge vererõhu tõus;

3) südame-, aju- või autonoomsete kaebuste tekkimine või tugevdamine.

Hüpertensiivse kriisi põhjused on füüsiline, psühho-emotsionaalne ülekoormus, meteoroloogilised mõjud, alkoholisisaldus, liigne vedeliku tarbimine pärast soolase toidu söömist, klofeliini järsk tühistamine või muu lühitoimeline hüpotensiivne ravim.

194.48.155.245 © studopedia.ru ei ole postitatud materjalide autor. Kuid annab võimaluse tasuta kasutada. Kas on autoriõiguste rikkumine? Kirjuta meile | Tagasiside.

Keela adBlock!
ja värskenda lehte (F5)
väga vajalik

Esimene abi kopsuverejooksuks: renderdamise algoritm

Üks kõige ohtlikumaid tingimusi inimeluks on kopsuverejooks. Kui hemoptoe on, tekib kopsu- või bronhipuu veres verevool, mis vabaneb hingamisteedest. Selle patoloogia esimene arstiabi on suunatud tüsistuste ennetamisele ja on seetõttu väga piiratud.

Millised kopsuverejooksu tunnused vajavad abi

Hemoptüüsi peetakse tervisele vähem raskeks, see esineb selle tõttu, et tracheobronhiaalse puu väikeste anumate kahjustus on tingitud kõri või neelu haigusest. Sellisel juhul on patsiendi seisund stabiilne, ta võib kergesti oodata arstiabi. Kui kopsude peamine veresoonte kimp on kahjustatud, muutub veritsus tõsiseks, näiteks:

  • punase vahuga veri vabastamine koos köhašokkidega;
  • köha üles kurkumine;
  • rindkere surve, valu;
  • õhupuudus, lämbumine;
  • pearinglus, nõrkus;
  • aneemilise sündroomi sümptomid (halb, tahhükardia, vererõhu langus).

Kõik need sümptomid tekivad kiiresti, progresseeruvad ja põhjustavad järk-järgult hingamisraskusi. Õigeaegse arstiabi puudumisel areneb kiiresti suur verejooks, mis võib põhjustada lämbumist ja surma.

Esmaabi

Kui sündroomi põhjuseks on võõrkeha või rindkere läbiv haav, ei tohiks objekti eemaldada ja avatud haav tuleb kinnitada puhta (eelistatult steriilse) koega. Lisaks on hemoptoe tegevuse algoritm sama:

  1. Helista kiirabibrigaadile.
  2. Andke ohvrile istumisasend koos keha ja peaga ettepoole kallutatult, jalad langetatakse (asfüksia vältimine). Kui inimene on teadvuseta, pange ta küljele, millest kahtlustatakse verejooksu. Kui kahjustatud elundit surutakse rindkere alla, väheneb verekaotus, väheneb vedeliku tervesse kopsu sisenemise oht.
  3. Värske õhu voolu tagamiseks eemaldage vaba hingamist takistav riietus.
  4. Pane rinnale külm. See aitab kaasa väikeste veresoonte spasmile, mis viib verekaotuse vähenemiseni. Selleks, et kopsuhüpotermiat ei tekitaks, rakendatakse külmkompressorit 15 minutit, seejärel võetakse lühike paus.
  5. Anda ohvrile täielik meelerahu, ärge rääkige ega ole närviline.
  6. Patsiendi söömine või veega keelamine on keelatud.
  7. Esitage kõik, mida vajate (laev, rätik, kauss, bassein).

Keelatud tegevused

Kopsuverejooksu korral on patsiendi soojendamine täiesti võimatu, pannakse pangad, sinepiplaat, soojad soojenduspadjad, kuumad kompressid rinnale. See toob kaasa veresoonte laienemise ja suurenenud verejooksu. Keelatud on anda ravimeid ilma arsti või kiirabi koordinaatoriga konsulteerimata.

Erakorralised meditsiinilised sündmused

Kiirabi meeskond pakub kohapeal põhilisi päästeoperatsioone. Pärast patsiendi leevendamist viiakse patsient haiglasse, kus viiakse läbi uurimine ja tuvastatakse patoloogia põhjused. Ravi on ette nähtud. Kui kopsuverejooksu sümptomid ei vähene, on oht aspiratsiooni pneumoonia tekkeks või kopsude kokkukukkumise korral, patsiendi haiglasse tungiv ja operatsioon viiakse läbi.

Kohal

Meditsiiniline meeskond saabus saidile aru patoloogia vormist. Kopsuverejooksu kinnitamisel on feldsheri ülesanded järgmised:

  • Hingamisteede puhastamine, tagades hapniku sisenemise nendesse, kõrvaldades võimaluse verd sattuda kopsude alumistesse osadesse.
  • Vererõhu mõõtmine, pulss.
  • Rõhu vähendamiseks väikese vereringe ringis manustatakse nitroglütseriini või nitrosorbiidi sublingvaalselt.
  • Valuvaigisti sisseviimine intensiivse valu saavutamiseks.
  • Hemostaatilise preparaadi, näiteks Vikasoli, intramuskulaarne manustamine.
  • Krampide juuresolekul manustatakse patsiendile Seduxen'i või diasepaami.
  • Intravenoosne kaltsiumkloriidi lahus.

Pärast esimest meditsiinilist abi viiakse patsient haiglasse edasiseks uurimiseks ja raviks. Seerumivastaseid ravimeid manustatakse ainult väljendunud köha refleksiga. Kui kiirabi saabumisel raskendab verejooksu teke verehüübe teket, siis parameedikud teevad kopsuemboolia hädaabi.

Haiglas

Kui operatsiooniks ei ole kiireloomulisi näiteid, näiteks haava kaudu, võõrkeha rindkeres või peatumatu rikkaliku veritsuse korral, viiakse patsient läbi mitmeid diagnostilisi protseduure. Nende hulka kuuluvad:

  • Bronoskoopia. Uuringu käigus määratakse kindlaks veresoonte üldine seisund ja leitakse verejooksu allikas. Bronhoskoopi abil viiakse vastavalt näidustustele läbi biopsia, süstitakse veresoone kahjustuskohta või tehakse koagulatsioon. Need manipulatsioonid aitavad ajutiselt peatada verejooksu.
  • Röntgenikiirgus kahes projektsioonis. See aitab kindlaks määrata vere olemasolu pleuraõõnes või aspiratsiooni pneumoonia tekkimisel. Patsiendi tõsise seisundi korral võib seda meetodit tähelepanuta jätta.
  • Angiograafia. See näitab veresoonte funktsionaalset seisundit, verevoolu ja patoloogilise protsessi pikkust.
  • Laboratoorsed meetodid. Vereanalüüsid, mille eesmärk on määrata vere hüübimissüsteem ja hemodünaamika.

Uuringu tulemuste põhjal on ette nähtud konservatiivne või kirurgiline ravi. Radikaalsed toimingud viiakse läbi ainult patsientidele, kelle seisundit peetakse äärmiselt tõsiseks. Kirurgilise sekkumise maht on erinev sõltuvalt kahjustatud piirkonnast. Segmendi või kogu kopsupiirkonna saab eemaldada. Äärmuslikel juhtudel teostage pulmonektoomia (kogu kopsu eemaldamine).

Õigeaegse abi puudumise oht

Suurtes kogustes toodetakse rohkelt verekaotust, adrenaliini, katehhoolamiini, reniini, aldosterooni ja angiotensiini. See aitab vähendada veenide ja arterite luumenit, suureneb vere hüübimine, mistõttu verevoolu kiirus kahjustatud veres aeglustub, moodustub tromb ja tugevamalt veresooned.

Kudesse valatud veri ja stagnatsioon aitab kaasa patogeensete mikroorganismide arengule, mis viib suppuratiivse protsessini. Seetõttu võib kopsupõletik kiiresti areneda. Kõige tõsisem tüsistus on asfüücia (lämbumine) verega ja selle tulemusena surm.

Hädaabi kopsu hemorraagia korral

Kopsuverejooks on eluohtlik seisund ja selle esinemine on alati hädaabikõne kiirabi saamiseks. Statistika kohaselt sureb 40–80% patsientidest kopsudest massilise veritsusega, enamik neist sureb esimese tunni jooksul. Tavaliselt põhjustab surm hingamisteede ummistumisest tingitud lämbumisest.

See artikkel aitab teil saada teavet kopsuverejooksu sümptomite, selle avastamismeetodite ja patsiendile hädaabi osutamise algoritmi kohta.

Kopsuverejooks on seisund, kus veresoonte terviklikkuse rikkumise tõttu valatakse organi parenhüümi verd (5-50 ml või rohkem), imbub läbi hingamisteede ja köhib puhtal kujul või röga kaudu. Selle põhjuseks on tavaliselt kopsu parenhüümi destruktiivsed protsessid või suure vereringe ja kopsuarteri süsteemide purunemine. Hemoptüüsi ajal, mil veri esineb röstides väikeste hüübimiste või triipude kujul, on see tingimus erinev selles, et kui kopsuverejooks vabaneb (samaaegselt või vahelduvalt) suurtes kogustes.

Isegi 40-50 aastat tagasi täheldati kopsude veritsust peamiselt patsientidel, kellel oli tuberkuloosi, vähi või gangreeni destruktiivne vorm ja kopsu abscess. Nüüd on see eluohtlik seisund üha enam põhjustatud muudest haigustest ja asjaoludest: kaseensest kopsupõletikust, atroofilisest bronhiidist, seente ja parasiitide kahjustustest, võõrkehadest bronhides ja kopsu parenhüümis, bronhiektaasist, kopsu südameatakist, rindkere vigastustest, kirurgiliste operatsioonide tüsistustest ja teised

90% juhtudest muutuvad bronhiarterid veritsuse allikaks ja ainult 5% juhtudest täheldatakse kopsuarteri terviklikkuse kahjustamist. Muudel juhtudel tekitab verejooksu ekstrapulmonaalsete arterite terviklikkuse rikkumine. Spetsialistide tähelepanekute kohaselt areneb see ohtlik seisund sagedamini keskmises ja vanemas eas meestel.

Põhjused

Järgmised haigused ja seisundid võivad põhjustada kopsuverejooksu teket:

  • kopsu tuberkuloos;
  • kopsu või kopsupõletik;
  • parasiitide kahjustus või kopsude mükoos;
  • kopsupõletik;
  • atroofiline bronhiit;
  • kopsupulli pulpatsioon;
  • bronhiektaas;
  • bronhitõbi;
  • kopsude ja bronhide vigastused;
  • bronhide healoomulised kasvajad;
  • pahaloomulised kasvajad ja kopsutarkoom;
  • kopsu metastaasid;
  • bronhide pisarad;
  • võõra objekti aspiratsioon;
  • kopsukahjustus;
  • TELA;
  • primaarne pulmonaalne hüpertensioon;
  • kopsu sidumine;
  • kopsuinfarkt;
  • aordi või kopsu aneurüsm;
  • arteriovenoosne väärareng;
  • kopsulaevade kaasasündinud anomaaliad;
  • hüpertensioon;
  • koagulopaatia (hemofiilia, DIC, trombotsütopeenia jne);
  • Wegeneri granulomatoos;
  • Becketi tõbi;
  • lümfangioleiomüomatoos;
  • pneumokonioos;
  • endometrioos.

Mõnel juhul võivad iatrogeensed tegurid põhjustada kopsuverejooksu teket:

  • pleuraõõne punktsioon ja äravool;
  • kopsuarteri või sublavia veeni katetreerimine;
  • bronhoskoopia;
  • operatsioonijärgne periood.

Tuberkuloosist põhjustatud kopsuhaiguste esinemissagedus on 40%, supressiivsed protsessid kopsudes - 33% ja kopsuvähid - 15%.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt verekaotuse mahust võib kopsu veritsus olla:

  • kopsud - väljendub erkpunaste verejälgede ilmumisega või selle ühtlase lisandiga röga;
  • raske - iga väljavoolu korral vabaneb suur hulk verd ja päevas kaotatakse kuni 1 liitrit.

Kopsuverejooksu raskusaste võib olla:

  • I - lihtne verekaotus, kuni 300 ml verd kaob koputusse, verejooks võib olla peidetud või ilmne, ühekordne või mitmekordne;
  • II - kaotatud on keskmine verekaotus kuni 700 ml verd päevas, see võib olla ühekordne ja sellega kaasneb rõhu langus 20-30 mm Hg. Art. ja hemoglobiini tase 40-45 g / l, üks kord ilma vererõhu languseta ja hemoglobiinisisaldust, mida korratakse rõhu languse ja hemoglobiinisisalduse vähenemisega, korrata ilma rõhu ja hemoglobiini taseme languseta;
  • III - massiivne raske verekaotus, enam kui 700 ml verd kaob päevas, see võib olla massiivne või äkiline, ühekordne surmava tulemusega.

Sümptomid

Kopsuverejooks võib tekkida järk-järgult, alustades hemoptüüsist või äkki. Te võite kahtlustada selle arendamist järgmistel põhjustel:

  • esiteks, patsiendil on paroksüsmaalne kuiv köha, mis seejärel hakkab kaasnema vere vabanemisega;
  • veri vabaneb suu kaudu köha ajal punaste või tumedate hüübimiste kujul;
  • veri võib vabaneda nina kaudu;
  • kõri tunne kurgus (raske verevarustus);
  • kahjustuse osas tundub kuum või põletav;
  • ärevus ja hirm;
  • naha ja limaskestade halvus;
  • vererõhu langusest tingitud pearinglus ja nõrkus;
  • külm kleepuv higi;
  • tahhükardia;
  • tinnitus, oksendamine, krambid, õhupuudus (massilise verejooksuga);
  • amauroos (nägemise kaotus kõrge vererõhu vähenemise tõttu);
  • asfüksia (rasketel juhtudel);
  • aspiratsiooni pneumoonia ilmingud (pikendatud kopsuverejooks, mis kestab kauem kui 2 päeva).

Kopsuverejooks vastsündinutel

Kopsude veritsus toimub umbes 1 tuhandest vastsündinutest. Selle eluohtliku seisundi kujunemise põhjuseks võivad olla järgmised haigused ja patoloogiad:

  • raske sünnitus vastsündinu lämbumisega;
  • veritsushäired;
  • südamehaigus;
  • ennetähtaeg;
  • hemorraagiline kopsuturse.

Tänu kaasaegsete tehnikate taaselustamisele on arstidel õnnestunud lapse päästa. Eriti ohtlik on enneaegsete imikute pulmonaalne verejooks. Neil on selle eluohtliku seisundi risk suurem. Selle suur tõenäosus tuleneb mitmetest teguritest: veritsushäired, emakasisene või omandatud infektsioon, kopsuturse, avatud aordikanal, lämbumine raskete hüpoksiaga.

Tavaliselt esineb enneaegsetel imikutel verejooks 3. päeval pärast sündi. Selle raskusaste võib varieeruda väikesest kogusest verest koos lima kuni massilise verejooksuni. Mida intensiivsem on verekaotus, seda suurem on lapse üldine seisund ja kopsude funktsionaalne võimekus.

Esmaabi esmaabi

Kui esineb kopsuverejooksu märke, tuleb patsiendile anda erakorralist abi:

  1. Helista kiirabi.
  2. Rahustage patsient, andke talle mugav istumisasend või lamav asend ja tagage täielik füüsiline puhkus (välistage kõik liikumised ja rääkimiskatsed). Keha peaks kalduma ettepoole ja taanduma kahjustuse suunas - see tegevus aitab vältida vere sattumist puutumata kopsudesse. Patsiendi pea ei tohiks tagasi visata, sest see olukord võib põhjustada vere lämbumist. Kui inimese seisund ei võimalda tal olla istuvas või lamavas asendis, paigutatakse ta selle külje külge, millega kops on mõjutatud. Samal ajal tuleb pea vabastada vere aspiratsiooni vältimiseks küljele.
  3. Eemaldage obstruktiivne riietus (tõmmake maha särgi, vöö jms kinnitusraam).
  4. Tagage värske õhk.
  5. Vältida vedelike ja toidu tarbimist.
  6. Kinnitage rindkere mõjutatud küljele jääpakend. Iga 15 minuti järel eemaldage see mõne minuti jooksul, et vältida naha külmumist. Kui jääkuubik puudub, võib selle asendada külma kompressiga või külma veega täidetud pudeliga.
  7. Võimaluse korral võib patsiendile anda köhavastast ravimit, mis kergendab köha ja vähendab verejooksu ilminguid.
  8. Ärge jätke isikut järelevalveta.

Pulmonaalse verejooksuga patsiendi abistamisel tuleb meeles pidada, et igasugused soojenemise protseduurid on selles seisundis vastunäidustatud!

Pärast arstiga konsulteerimist võib enne kiirabi saabumist teha järgmised süstid:

  1. Kaltsiumglükonaadi intramuskulaarne süstimine (10% lahus, 5-10 ml).
  2. Manustada intramuskulaarselt hemostaatilist ainet: Vikasol (1-2 ml) või etamtsilaat (2-4 ml).
  3. Raske düspnoe ja raske üldseisundi korral süstige sulfaampoksaani (2 ml) lihasesse.

Kui ravimiravi viidi läbi enne kiirabibrigaadi saabumist, tuleb sellest teatada saabunud spetsialistidele.

Hädaabi

Kõikide kopsuverejooksuga patsientide puhul on kohustuslik hospitaliseerimine näidustatud pulmonoloogia või rindkere operatsiooni osakonnas. Pärast kiirabi meeskonna saabumist antakse isikule järgmine abi:

  1. Vere kadumise taastamiseks kasutatava lahuse intravenoosse infusiooni süsteemi paigaldamine. Eelhaigla staadiumis kasutatakse naatriumkloriidi, Poliglyukin, Venofundin, Gelofusin jne füsioloogilist lahust.
  2. Uimastite sissetoomine verejooksu peatamiseks: kaltsiumkloriid, Vikasol, Ditsinona, Etamzilat jne. Mõnikord võib verejooksu peatamiseks kasutada 30–40 minuti jooksul kõikidele jäsemetele asetatud punetisi ja vaheldumisi õitsema 5-10 minutiga.
  3. Hapniku ravi läbi ninakateetrite. Patsiendi tõsise seisundi korral viiakse läbi hingamisteede intubatsioon ja teostatakse mehaaniline ventilatsioon. Hingamisteed eemaldatakse spetsiaalse imemisega verest.
  4. Diasepami, Seduxena või midasolaami sissetoomine krampide kõrvaldamiseks ja patsiendi ergastamiseks.
  5. Kõrge vererõhuga, mis suurendab verejooksu intensiivsust, kasutatakse ganglioblokkereid (pentamiini).
  6. Tugev köha kõrvaldatakse kodeiini tablettide võtmise või promedooli väikeste annuste manustamisega.
  7. Patsient transporditakse haiglasse alumisse asendisse tõstetud jala otsaga kanderaamil.

Diagnoosimine ja ravi

Sõltuvalt kliinilisest juhtumist tehakse kopsuverejooksu põhjuse ja allika tuvastamiseks haiglas järgmised diagnostilised meetmed:

  • kopsude radiograafia;
  • bronhoskoopia;
  • bronhiaalne angiograafia;
  • vereanalüüsid;
  • Rindkere CT (seletamatu verejooksu põhjusega);
  • Echo-KG (kui kahtlustatakse pulmonaalse hüpertensiooni kahtlust).

Pärast kopsude verejooksu põhjuse tuvastamist määratakse patsiendile sümptomaatiline ravi, antibiootikumid aspiratsiooni pneumoonia vältimiseks, hingamisteede taastamiseks bronhoskoopia ja verejooksu peatamine (ummistunud bronh, koagulatsioon, hemostaat, adrenaliin jne).

Konservatiivse ravi ebaefektiivsusega tehakse kirurgilisi operatsioone:

  • torakoplastika;
  • bronhiaarteri selektiivne emboliseerimine;
  • bronhide ja kopsulaevade ligeerimine;
  • erinevad kopsu resektsiooni meetodid;
  • cavernotomy jne

Milline arst võtab ühendust

Kui teil on hingamisteedelt erkpunane veri, kõri tunne kurgus, halb, külm kleepuv higistamine, tahhükardia, pearinglus ja üldise seisundi halvenemine, peate helistama kiirabi. Enne oma saabumist on vaja tagada patsiendile maksimaalne puhkus ja järgida kõiki soovitusi kopsuverejooksu hädaabi saamiseks. Patsiendi ravi tuleb läbi viia pulmonoloogia või rindkere operatsiooni osakonnas.

Kopsuverejooksuga kaasneb hingamisteede suurte verevarude vabanemine koos röga või puhtal kujul. See areneb bronhide või kopsude veresoonte terviklikkuse rikkumise tõttu ning seda võivad põhjustada erinevad haigused või vigastused.

Abi kopsuvere algoritmi puhul

I. Vajaduse korral: raske äge hingamispuudulikkus - mehaaniline ventilatsioon, kliiniline surm - kaudne südamemassaaž ja mehaaniline ventilatsioon.

Ii. Stabiilse hemodünaamikaga:

1) Oksigeenravi - niisutatud hapniku sissehingamine ninakateetrite kaudu.

2) Hepariin 5000-10000 RÜ süstiti 10 ml 0,9% naatriumkloriidi lahusesse.

3) Valusündroomi - morfiini puhul tuleb 5 minuti pärast fraktsioneerida 1 ml 1% lahust (10 mg) 10 ml 0,9% naatriumkloriidi lahusega (3 mg morfiini) kuni analgeesia toimumiseni.

4) Euphyllinum (aminofülliin) 15 ml 2,4% lahus veenisiseselt 5% glükoosilahusele.

5) Arteriaalse hüpotensiooni ja hingamispuudulikkusega bradükardia korral on atropiini 0,1% lahus veenisiseselt 0,5-1 ml.

6) kodade virvenduse ja vereringe ebaõnnestumise takisüstoolses vormis:

- Amiodaroon 300 mg intravenoosselt,

- südameglükosiidid (digoksiini 0,025% lahus 0,5-0,75 ml 200 ml 5% glükoosilahuses).

7) Süstoolse rõhuga alla 90 mm Hg. tutvustatakse

- Dopamiin (dobutamiin) 200 mg (250 mg) intravenoosselt 200 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses.

8) 30 minuti jooksul intravenoosselt manustatakse trombolüütilist ravi massilise kopsuembooliaga (raske hüpotensioon, akuutne parema vatsakese ebaõnnestumine) - streptokinaas 250000 RÜ 50 ml 5% glükoosilahuse kohta.

Kalkulaator

Teenusevaba kulu hinnang

  1. Täitke rakendus. Eksperdid arvavad teie töö maksumuse
  2. Kulude arvutamisel jõuab post ja SMS

Teie rakenduse number

Praegu saadetakse postile automaatne kinnituskiri, mis sisaldab teavet rakenduse kohta.

Kuidas lõpetada kopsuverejooks ja algoritm esimese (meditsiinilise) hädaabi osutamisel

Kopsuverejooks on hingamisteede haigustest tulenev ohtlik komplikatsioon, mida iseloomustab veri väljavool veresoontelt (kopsud või bronhid). Selle patoloogilise seisundi korral vajab patsient hädaabi.

Selles patoloogias vabaneb veri vaskulaarse terviklikkuse katkemise ja kudede lagunemise tõttu. Rikkalik verekaotus põhjustab patsiendi heaolu halvenemise, südamepuudulikkuse, hingamisteede ja vere moodustumise.

Kõige ohtlikumad on verejooks, mis tekib spontaanselt: äge lämbumine põhjustab surmava tulemuse.

Põhjused

Haigusseisundit, kus köha ajal röga esineb verehüübed, nimetatakse hemoptüüsiks. See võib veritseda.

Kopsuverejooksu peamised põhjused on:

  • bronhiit;
  • kopsupõletik;
  • bronhiaalastma;
  • kopsu tuberkuloos;
  • bronhiektaas;
  • kopsu abscess;
  • kopsukahjustused rindkeres;
  • kopsuvähk;
  • pneumoskleroos;
  • kopsu gangreen;
  • bronhide adenoom;
  • pneumokonioos;
  • seen- ja parasiithaigused (tsüstosoomia, ehinokoktoos, ascariasis jne);
  • kopsuinfarkt;
  • võõrkehad bronhides;
  • südame-veresoonkonna süsteemi patoloogiad (kopsuarteri trombemboolia, kardioskleroos, südamepuudulikkused, hüpertensioon, koronaarhaigused).

Verejooks võib tekkida süsteemsete patoloogiate korral:

  • diatees;
  • vaskuliit;
  • süsteemne kapillaarhaigus;
  • reuma;
  • Goodpasture'i sündroom;
  • kopsude hemosideroos.

Patoloogilise seisundi kujunemisele aitavad kaasa järgmised tegurid:

  • antikoagulantide pikaajaline kasutamine;
  • närvitüve;
  • ioniseeriv kiirgus;
  • allergiline ravimite suhtes;
  • kahjulike ainete mõju kehale;
  • mittetäielik hemostaas pärast operatsiooni (algstaadiumis);
  • vere stagnatsioon pulmonaarses vereringes;
  • siirdamine (elundid, luuüdi).

Ohus on inimesed, kes kannatavad:

  • kopsupõletik ägedas vormis;
  • suhkurtõbi;
  • tuberkuloos.
  • rasedad naised;
  • glükokortikoidide saamine;
  • sisserändajad;
  • eakad inimesed;
  • karistuse kandmine;
  • madala sissetulekuga inimesed.

Tüübid ja sümptomid

Vere võib vabaneda röga (köha) või siinuste kaudu. See on punane või tume, ilma lisanditeta või röga (sülg).

Kopsuverejooksu sümptomid peaksid olema kiirabi kutsumise põhjuseks, sest tagajärjed võivad olla kohutavad.

Kopsuverejooksu peamised sümptomid on väikesed hemoptüüsid ja paroksüsmaalne köha.

Selle patoloogia klassifikatsioon hõlmab 3 kraadi (võttes arvesse verekaotuse mahtu):

  • väike (vähem kui 100 ml päevas);
  • sööde (kuni 50 ml verd päevas);
  • suur (üle 500 ml 24 tunni jooksul).

Intensiivse verekaotusega kaasneb oht, et asfüücia võib põhjustada surma. Suurim oht ​​on spontaanselt esinevad patoloogiad.

  • väljas;
  • segatud
  • sisemine (viib ka pneumotooraks).

LK ilmub sageli äkki, kerge köha. Röga punetus näitab kerget koekahjustust. Sageli kaasneb patoloogiaga:

  • õhupuudus;
  • hemoptüüs;
  • paroksüsmaalne köha;
  • südamepekslemine;
  • raske nõrkus;
  • palavik;
  • nägemishäired;
  • õhupuudus;
  • kahvatu nahk;
  • valu rinnus;
  • vererõhu alandamine;
  • pearinglus;
  • tinnitus;
  • krambid;
  • naha tsüanoos.

Diagnostika

Diagnoosi kasutamiseks:

  • Ajalugu võtmine, kontrollimine, koputamine ja kuulamine.
  • Vereanalüüs (üldine + koagulogramm).
  • Kopsude uurimine (radiograafia, ultraheli).
  • CT või MRI.
  • Bronhiaalne arterograafia.
  • Kopsude angiopulmonograafia.
  • Echokardiograafia.
  • Bronoskoopia.
  • Röga test.
  • Seroloogilised testid.
  • PCR.

Arst määrab uuringumeetodid, mis põhinevad patsiendi kaebustel, sümptomitel ja esinevatel teguritel.

Mõnikord on vajalik diferentsiaaldiagnoos seedetrakti verejooksust.

Ravi

Patoloogia kasutamiseks:

  • konservatiivne ravi;
  • minimaalselt invasiivsed;
  • kirurgiline sekkumine.

Esimene abi kopsuverejooksuks - andes patsiendile seisundi, kus veri on parem liikuda.

Tegevuste algoritm on:

  • jääpakendi kinnitamine rinnapiirkonda;
  • külma veega (sips) või jäädega neelamine.

Haiglas asetatakse patsient kahjustatud küljele, süstige vajalik ravim. Tehakse vajadusel bronhoskoopia, rakendatakse kirurgilist ravi.

Esmaabi

Kopsuverejooksu hädahooldus seisneb hingamisteede puhastamises verest, kasutades aspiraatorit, manustades hemostaatilisi aineid ja asendades veretooted.

Esmaabi tuleks anda võimalikult kiiresti. Kui kahtlustate, et tekkinud on patoloogia, peaksite püüdma patsienti kiiresti haiglasse viia, kus nad saavad võtta vajalikke meetmeid ja peatada verejooks.

Esmaabi hõlmab mitmeid meetmeid:

  • helistage kiirabi;
  • rahustada patsienti;
  • andke jalad alla pooleldi või istudes;
  • unzip häbelik riideid;
  • pakkuda värsket õhku;
  • rakendage külgkompressorit mõjutatud küljele (15 minutit, millele järgneb paus);
  • Võite anda mõnda jääd alla neelata.

Hädaabi kopsu hemorraagia korral, kui see on väike, on konservatiivse ravi kasutamine. Küttesüsteemide kasutamine (purgid, sinepiplaastrid, kuum vann) on rangelt keelatud.

Kopsu- või kirurgiaosakonnas tuleb pakkuda täiendavat arstiabi.

Konservatiivne ravi

Kopsuverejooksu konservatiivne ravi on komplikatsiooni põhjustanud haiguse kõrvaldamine. Ravimeid määratakse ainult väikese või keskmise verevarustuse korral.

Sageli kasutatakse järgmisi abinõusid:

  • hemostaatiline (Gordox, Etamzilat naatrium, Contrycal, Vikasol);
  • antihüpertensiivsed ained (klonidiin, pentamiin, arfonad);
  • valuvaigistid (Analgin);
  • köhavastased ained (kodeiinipreparaadid, promedool, dioniin);
  • vere või vereasendajate ülekanne (suure verekaotuse korral);
  • antibiootikume kasutatakse infektsiooni vältimiseks.

Endoskoopilised meetodid

Tulemuse puudumisel tehakse bronhoskoopia verejooksu peatamiseks konservatiivsete meetoditega. Kasutage:

  • hemostaatiline käsn;
  • ravimid;
  • laevade koaguleerimine katkestamiskohtades;
  • bronhide sulgemine tihenditega;
  • veritsevate veresoonte emboliseerimine.

Sellised meetodid pakuvad ainult ajutist leevendust.

Operatsioon

Kui sellist tüsistust tekib kopsu veritsus, kasutage kirurgilisi ravimeetodeid. Toimingud on:

  • hädaolukord (pideva verekaotusega);
  • kiireloomuline (kohe pärast verekaotuse peatamist);
  • hilinenud (pärast verekaotuse peatamist, kui võimalik, patsiendi täielik uurimine ja operatsiooni ettevalmistamine);
  • planeeritud (pärast vere kadumise lõpetamist, uurimist ja operatsiooni ettevalmistamist toimige kõige mugavamal ajal)

Toiminguid on kahte tüüpi:

  • palliatiivid (torakoplastika, kopsuarteri ligeerimine, kollapsi ravi, pneumotoomia, ekstrapleuraalne täitmine);
  • radikaal (kopsude osaline eemaldamine, segmentektoomia, bilobektoomia, marginaalne resektsioon, lobektoomia, pneumonektoomia).

Taktikat ei ole soovitav oodata ja näha, sest see võib kaasa tuua retsidiivi, kopsu aspiratsiooni tõttu põletikulise protsessi tekke ja selle aluseks oleva haiguse edasise progresseerumise.

Hädaabi kopsu hemorraagia korral

Hingamisteedega seotud haigused on maailmas juhtpositsioonil. Nende oht seisneb arvukates tüsistustes, millest üks on kopsuverejooks.

Kopsuverejooksu korral on patsiendi surmaga lõppemise vältimiseks ainus viis hädaabi osutamiseks. Selle eesmärk on takistada bronhide torude ummistumist verehüübedesse ja taastada hingamisteede avatus.

Patoloogiliste ilmingute olemus ja põhjused

Kopsuverejooks on hingamisteede haiguste patoloogiline komplikatsioon. Nagu iseseisev haigus peaaegu kunagi ei esine.

Esineb aeglase tromboosi tõttu veresoontes, mis viib kopsukoe hävitamiseni. Seda seisundit põhjustavad ka hingetoru või kopsudesse jäävad võõrkehad. Tornkoe algab antud juhul väikeste ja suurte laevade vigastuste tõttu.

Kopsuverejooks avaldub vere vabanemisel ilma lisanditeta või röga poolt köha rünnakute ajal.

Nende patoloogiliste seisundite kindlaksmääramisel tuleks selgelt eristada kopsude veritsust hemoptüüsi vahel.

Hemoptüüsi iseloomustab väike vereringe vabanemine röga, mis avaldub köha all. Verejooksu ajal eritub veri suurtes kogustes ja see ei hüübe. Lisaks võib rünnak toimuda vahelduvalt, jätkates lühikest aega.

Kui hemoptüüs on haiguse sümptom, siis kopsuverejooks on mitme märgi kompleks, mida kirjeldatakse hiljem.

Kopsukoe kahjustumine on mitmel põhjusel, kuid kõik on seotud kopsude koe patoloogiliste muutustega.

Siin on mõned neist:

  • Pneumofibroos. Haiguse peamine algataja on töötada kahjulike komponentidega, mis sisenevad hingamissüsteemi;
  • Tuberkuloos. Veritsus tekib kopsukoe täieliku või osalise lagunemise tõttu;
  • Kaasasündinud patoloogilised muutused veresoonte süsteemis. Väga õhukeste seinte tõttu rõhu suurenemise ajal purunevad laevad, mistõttu ilmneb veritsus;
  • Pahaloomulised kasvajad kopsudes;
  • Kopsuinfarkt;
  • Rindade vigastus.

Sümptomaatilised ilmingud ja sordid

Kui esineb järgmised patoloogiliste muutuste sümptomid, hakatakse esmaabi andma kopsuverejooksu korral:

  • Rünnaku algus on hemoptüüs;
  • Tugeva värvi (heledad või tumepunased) verehüübed, mida eritub köha;
  • Kui lisaks vererõhule hakkab nina kaudu veri vabanema, on selle välimus erinev: paistab silma vahukas mass, millel ei ole trombe;
  • Köha on looduses paroksüsmaalne, algul on see kuiv ja seejärel ilmub vererõhk;
  • Patsient tunneb kurgus ebamugavust, "helistades" helid selgelt;
  • Mõjutatud kopsude osas on tugev põletustunne;
  • Näo nahk muutub kahvatuks;
  • Vererõhu indeksid vähenevad;
  • Kogu keha on kaetud higiga;
  • Südamepekslemine registreeritakse;
  • Pearinglus;
  • Krambid;
  • Hingamishäire;
  • Tinnitus;
  • Üldine nõrkus;
  • Isik ajutiselt kaotab oma nägemise;
  • Pärast tõsist verekaotust - asfiksiiat.

Pikaajalise verejooksu korral ilma sobiva ravita tekib aspiratsiooni pneumoonia.

Sümptomaatika on kõige sagedamini kinnitatud vanematel meestel.

Selleks, et arstiabi lõpetaks verejooksu edukalt, peate teadma nende ulatust ja vormi.

Kiireloomuliste meetmete tähtsus

Tuleb märkida, et kopsuverejooksu hädaabi on väga piiratud. Seetõttu on patsiendi peamine ülesanne koheselt kutsuda kiirabi arstid.

Lisaks tuleks rangelt järgida järgmisi toiminguid:

  1. Patsient peaks võtma pooleldi istuva positsiooni, et keha oleks kergelt kallutatud kahjustatud kopsu suunas. Nii saate terve keha verejooksu vältida. Veenduge, et patsiendi pea ei kukuks tagasi, vältides seeläbi vere lämbumist ja lämbumist.
  2. Rasketes tingimustes, kui inimene ei saa sellist positsiooni endale võtta, asetatakse ta kahjustatud kopsu küljele.
  3. Külmkompress, mis on valmistatud jääst, asetatakse rinnapiirkonda. Võite kasutada küttepatet või spetsiaalset jääd täis täidist. Kui sellised seadmed ja jää ise ei ole saadaval, pange rinnale külma ese: sügavkülmiku tooted, pudel külma vett. Külmus rinnus vähendab verekaotust. Seda rakendatakse mitte rohkem kui 15 minutit. Seejärel võta vaheaega 2-3 minutit ja kasuta seda uuesti.
  4. Anna ohvrile alla neelata väikesed jääkuubikud. Neelatud jää põhjustab kopsude reflekse spasmi, mis vähendab verekaotust;
  5. Kopsuverejooksu sümptomid põhjustavad patsiendil paanikat. Seetõttu peab ta eelmiste lõigete rakendamise ajal olema veendunud ja veendunud, et varsti antakse talle kvalifitseeritud meditsiiniabi.

Me rõhutame veel kord, et selle sümptomiga on eel-arstiabi väga piiratud toimespektriga. Selles küsimuses ei ole kahju sama oluline kui patsiendi abistamine.

Pidage meeles, et kopsuverejooksu tegemine on rangelt keelatud:

  • Patsiendile joogi andmine;
  • Luba rääkida;
  • Liiguta seda iseseisvalt;
  • Summutada köha episoode;
  • Kui kopsudest tulenev verekaotus on tingitud läbistavast haavast, eemaldage iseseisvalt võõrkeha iseseisvalt rinnast.

Esimene meditsiiniline abivahend hõlmab tugeva verejooksu korral patsiendi ülemisele ja alumisele otsale rakmete paigaldamist.

Sellisel juhul rakendage spetsiaalsete seadmete puudumisel mansetti vererõhu jälgimiseks. Pärast rakmete paigaldamist veenduge, et arterite pulseerimine oleks käsivarrele ja alumisele jalale nähtav.

Ravimid

Kopsuverejooksu korral kasutatakse ravimeid, mida kasutatakse ainult arsti poolt määratud eesmärgil.

Siiski, kui ravimite väljakirjutamine ei ole teatud põhjustel võimalik ja patsiendil on tõsine veritsusaste, rakendage neid ravimeid kiiresti:

  • Intramuskulaarsed süstid "Vikasola" või "Dition". Ravimid kaotavad verekaotuse;
  • "Seduxen" intramuskulaarsed süstid krampide leevendamiseks;
  • Tugeva valu sündroomi kõrvaldamiseks kasutage "Promedol" või "Fentanyl".

Meditsiinitöötajate saabumine hindab patsiendi seisundit ja verekaotuse põhjust. Verejooksu peatamiseks kasutavad nad mitmeid meetodeid. Kuid kõige sagedamini enne hospitaliseerimist kasutatakse patsiendi seisundi leevendamiseks kaltsiumkloriidi ja Vikasola intramuskulaarsete süstide intravenoosset manustamist.

Haiglaravi sõltub verekaotuse raskusest ja selle põhjusest. Rasketel juhtudel võib olla vajalik operatsioon.

Kuidas pakkuda hädaabi kopsuverejooksuks

Kopsu hemorraagiat nimetatakse puhta vere vabanemiseks, selle lisandeid röga sisse hingamisel hingamisteedelt. Kopsudelt veretust peetakse väga ohtlikuks komplikatsiooniks, mis esineb mõnedes hingamisteede põletikulistes haigustes, kopsude traumas ja pahaloomuliste kasvajate progresseerumises.

Verejooks tekib pärast kopsukoe kokkuvarisemist, kui veresooned moodustavad väga aeglaselt verehüübed. Võõrkehad, mis on langenud hingetorusse ja kopsudesse, võivad põhjustada kopsukoe lagunemist. Need võõrkehad vigastavad veresooni.

Hemoptüüs erineb pulmonaalse verejooksu kontseptsioonist. Hemoptüüsi korral vabaneb väike kogus verd, mis vabaneb köha kujul veenides.

Kopsude veritsemise sümptomid

Järgmised sümptomid aitavad määrata kopsuverejooksu olemasolu:

  1. Verejooks algusest peale.
  2. Vere tumedat värvi värvi, trombide olemasolu.
  3. Täiendav vere leke ninast vahtu kujul ilma hüübimisteta.
  4. Kuiv köha, millele on lisatud verine väljavool.

  • Põletamine rinnus, soojus kahjustatud küljel.
  • Kukkumisest kurgus.
  • Pallor
  • Külma ja kleepuva higi väljalaskmine.
  • Vererõhu langus.
  • Tahhükardia, südamepekslemine.
  • Pearinglus, tinnitus.
  • Oksendamine.
  • Krambid.
  • Nägemise kaotus (märkimisväärse verekaotusega).
  • Asfüücia.
  • Kopsupõletik (tekib pikaajalise verejooksuga).
  • Kopsu veritsuse tüübid

    Kopsude verejooks jaguneb 3 tüüpi, sõltuvalt vabanenud verevarust:

    • väike. Neile on iseloomulik verejooks, mille maht ei ületa 100 ml;
    • mõõdukas. On kadunud 100 - 500 ml verd;
    • tugev Seal on üle 500 ml verd.

    Kopsuverejooks tekib äkki, mõnel juhul eelneb hemoptüüs. Hemoptüüsi käigus vabanenud verel on roosa-punane värv, vahutav konsistents. Kui veri seisab kopsude sees enne hemoptüüsi, on selle värvus tumepruun, see võib sisaldada hüübimist.

    Kui verejooksu ajal on keha kaotanud väikese koguse verd, läheb terve inimene selle kergesti üle. Eakatel inimestel, isegi kui verejooksu ajal on vähene verekaotus, häiritakse kogu organismi elutähtsat toimet.

    Esmaabi

    Kui inimesel on kopsuverejooks, vajab ta esmaabi kopsuverejooksu korral. Verevool kopsudest on eluohtlik. Esimene asi, mida teha kopsuverejooksu sümptomite avastamisel, on helistada kiirabi. Pärast seda peaksite täitma järgmised toimingud:

    1. Paigutage patsient nii, et tema keha kaldub veidi edasi. Pea ei tohiks tagasi visata. Selline olukord on lämbumise ärahoidmine, inimene ei lämmataks voolava verega.
    2. Kui kopsudest veritsemisega isikut ei ole võimalik eespool kirjeldatud viisil istuda, tuleb see asetada tema küljele, mille poolel kops on kahjustatud. See positsioon aitab kaasa vigastatud kopsude kokkusurumisele rindkere sees ja vähendab seega verekaotust.
    3. Kui verejooks on vajalik, et rinnale külma panna. Selleks kasutage soojenduspadja, pudeli külma vett, jääga mullit. Seega teostatakse väikeste anumate spastimine. See üldise algoritmi toiming vähendab ka verekaotust. Külma kasutamist rinnal tuleb hoida umbes 15 minutit, võtta 2-minutiline paus ja seejärel uuesti külma.
    4. Rahustage patsient, peate teda rääkima. Patsiendile tuleb anda täielik füüsiline rahu.
    5. Keelatud on anda patsiendile vedelikku.

    Pulmonaalse hemorraagiaga isikule on lubatud anda ravimeid alles pärast konsulteerimist spetsialistiga.

    Arstiga konsulteerimise võimaluse puudumisel on patsiendil lubatud anda sellist ravimit Vikasol. Seda ravimit manustatakse intramuskulaarselt, et peatada verejooks. Sama mõju avaldab ka dieet, mida tuleb veenisiseseks manustamiseks lahjendada soolalahusega.

    Kui inimene alustab krambihoogude ilmnemist kopsuverejooksu ilmsete sümptomitega, tuleb talle anda Seduxen ja Diazepam. Valu leevendamiseks antakse patsiendile "Promedol", "Fentanyl".

    Ravi

    Pärast seda, kui ohvrile antakse kopsuverejooksu korral esmaabi, antakse talle spetsiaalset abi.

    Kliinikus patsiendi ravi algoritm hõlmab järgmisi tegevusi:

    • võimalikult kiire verejooksu peatamine;
    • verekaotus.

    Verejooksu peatamiseks kasutage "Dition", tema kodumaist analoogi "Etamzilat". Märkimisväärse verekaotuse korral tuleb teha venoosne juurdepääs, alustada veenisisest tilgutamist. Selleks kasutatakse aminokaprohappeid. Kaltsiumkloriidi kasutatakse rakuseina stabiliseerimiseks. See tagab diapedüüsi vältimise (verd voolab läbi veresoonte seina.

    Lõpetage verejooks ka "Vikasola" abil. Kuid selle ravimi toime on väga aeglane. Mõju pärast selle sisseviimist on näidatud 6 tunni jooksul.

    Eelhaigla staadiumis kasutatakse tsirkuleeriva vere mahu taastamiseks erinevaid kättesaadavaid lahuseid, näiteks 0,9% soolalahust. Tõhusamaks peetakse "Gelofuzin", "Venofundin". Need ravimid on samuti võimelised toime tulema šoki tekkimisele, mis on põhjustatud akuutsest verekaotusest.

    Meditsiiniabi andmisel on väga oluline jälgida vererõhku. Kui rõhk tõuseb, võib see põhjustada suurenenud verejooksu. Sel juhul on vaja kasutada ganglioblokiruyuschie ravimeid (Pentamina). Kui rõhk on madal, võib see olla algse hemorraagilise šoki sümptom, mida peetakse kopsude veritsuse tõsiseks komplikatsiooniks.

    Ravi alustamiseks peaksid spetsialistid määrama kopsuverejooksu põhjuse. Alles pärast seda saavad nad alustada teatud ravimeetodite rakendamist. Pärast seda, kui ohvrile antakse kopsuverejooksu hädaabi, viiakse ta vastavalt algoritmile meditsiinikeskusesse.


    Loe Lähemalt Köha