BCG vaktsineerimise tunnused: vaktsineerimiskava, vastunäidustused ja toimed

Tuberkuloos on tavaline ohtlik nakkushaigus, mis võib mõjutada ükskõik millist inimkeha organit. Kuid sagedamini areneb infektsioon kopsudes, sel juhul toimub nakkus õhu kaudu levivate tilkade kaudu. Statistika kohaselt on iga avatud tuberkuloosivormiga patsient igal aastal umbes 15 inimest nakatunud. Ja õigeaegse ravi puudumisel võib patoloogia viia patsiendi surmani. Seetõttu kasutatakse BCG vaktsineerimist Venemaal, mis aitab kaitsta lapse keha surmava haiguse eest.

Mis on BCG?

BCG vaktsineerimine on tuberkuloosi vastane vaktsiin. Immuniseerimine toimub spetsiaalse vaktsiini abil, mis on loodud elusate tuberkuloosipatsiide tüvede alusel. Mikroorganism ei ole inimestele ohtlik, sest see on eelnevalt inaktiveeritud. Vaktsineerimise peamine eesmärk on tuberkuloosi ennetamine.

See on oluline! Pärast vaktsiini sissetoomist võib inimene nakatuda tuberkuloosiga. Kuid immuniseerimine hoiab ära varjatud nakkuse avatud haiguse.

Vaktsineerimine võib kaitsta last haiguse raskete vormide esinemise eest: tuberkuloosne meningiit, luukahjustus ja kopsude surmav nakkus. Võttes arvesse vaktsineerimise tähtsust, antakse vastsündinu puudumisel raseduse ja sünnituse haiglas BCG vaktsineerimine vastsündinutele. See aitab vähendada nakkushaiguste esinemist laste hulgas.

Vaktsiini selgitus ja koostis

BCG lühend on otsene lugemine ladina BCG sümbolitest, mida saab tõlgendada kui bacillus Calmette-Guerini. BCG vaktsiin loodi 1921. aastal teadlaste Caotmett ja Guerin poolt. Arstidel õnnestus eraldada haiguse põhjustaja mitmesuguste alatüüpide isolaat - mycobacterium Bovis.

Praeguseks jääb ravimi koostis muutumatuks. BCG vaktsiin sisaldab tuberkuloosi patogeeni erinevaid alatüüpe. Maailma Terviseorganisatsioon salvestab kõik mükobakteriaalsed tüved, mida kasutatakse ravimi loomiseks. Mikroorganismide kultiveerimine vaktsineerimiseks saadakse batsillide istutamisega toitekeskkonnale. Nädala jooksul kasvavad ja arenevad batsillid, mille järel patogeen eraldatakse, filtritakse, kontsentreeritakse. Tulemuseks on BCG vaktsiin, mis sisaldab surnud ja elusaid nõrgestatud mükobaktereid.

See on oluline! Mikroorganismide arv ravimi ühes annuses ei ole sama. See parameeter sõltub kasutatud bacilluse alatüübist, vaktsiini tootmise omadustest.

Enamik kaasaegseid vaktsiine põhinevad ühel neist mükobakteriaalsetest tüvedest:

  • Prantsuse alatüüp "Pasteur" 1173 P2;
  • Tokyo tüvi 172;
  • Tüvi "Glaxo" 1077;
  • Taani alatüüp 1331.

Loetletud tüvesid iseloomustab sama efektiivsus.

Vaktsiinide liigid

Venemaal kasutatakse laialdaselt järgmisi BCG-vaktsineerimise liike:

  • Otseselt BCG. Ette nähtud täiskohaga vastsündinute vaktsineerimiseks haiglas;
  • BCG-m. Ravimit manustatakse enneaegselt sündinud lastele, vaktsineerimise ajal vastsündinutele linnaosa kliiniku tingimustes pärast lapse vabastamist sünnitushaiglas. Vaktsiinil on mükobakterite sisaldus vähenenud.

Millal immuniseerimine toimub?

BCG-vaktsineerimine toimub väikelastele rasedus- ja sünnitushaiglas, kus on tuberkuloosiga halb epidemioloogiline olukord. See minimeerib nakkuse tekkimise riski. Venemaa territooriumil on vastsündinuid vaktsineeritud alates 1962. aastast.

Paljude uuringute kohaselt on üle 66% maailma elanikest tuberkuloosi põhjustaja, Bovis mycobacterium. Kuid arstid ei suutnud tuvastada põhjusi, miks patoloogia üleminek veoks on väljendunud nakkuslikku protsessi. Arvatakse, et sanitaar- ja halb toitumine võivad olla provotseerivad tegurid.

Vaktsineerimise ajakava

Esimene BCG vaktsiin antakse lastele sünnitushaiglas 3-5 päeva pärast lapse sündi. Erandid on enneaegsed lapsed. See võimaldab teil aasta jooksul luua lapsele usaldusväärse puutumatuse.

Kuid selleks, et Bovis mycobacterium'e antikehad oleksid õigel tasemel, peavad lapsed oma elu jooksul revaktsineerima. Seetõttu manustatakse 7-aastastele lastele ja viimasele 14-aastasele järgmiseks vaktsineerimiseks. Sagedasema revaktsineerimise läbiviimine ei ole mõtet. Teiste vaktsiinide sissetoomine on võimalik alles pärast mitu kuud.

Tuberkuloosi vastaste vaktsineerimiste vahel tuleb läbi viia iga-aastane Mantoux'i test, mis võimaldab määrata organismi reaktsiooni mükobakterite kogumile. Kui reaktsioon on negatiivne, vajab laps revaktsineerimist. Kui tuberkuloosi tekkimise välistamiseks on vajalik positiivne reaktsioon. Sellistel juhtudel suunatakse lapsed ftisioloogi.

Peamised vastunäidustused

BCG vaktsineerimist soovitatakse loobuda järgmistel juhtudel:

  • Vastsündinud lapse kaal on alla 2,5 kg;
  • Laps sündis HIV-nakkusega naisele;
  • Emakasisene infektsioonide teke;
  • Laps sündis naisele, kellel on esmane või sekundaarne immuunpuudulikkus;
  • Raske hemolüütilise haiguse olemasolu vastsündinul;
  • Kui lapse sünnituse ajal vigastati, mis tekitas ajukahjustusi;
  • Kui lapse keskkonnas on tuberkuloosi nakatunud inimesi;
  • Naha ühiste pustulaarsete kahjustuste juuresolekul;
  • Geneetiliste patoloogiate avastamisel: Down'i sündroom, fermentopaatia;
  • Kui laste lähisugulastel on pärast BCG vaktsineerimist esinenud erinevaid tüsistusi;
  • Ägedad nakkushaigused;
  • Pahaloomuliste kasvajate juuresolekul.

Sellistel juhtudel tuleks revaktsineerimine loobuda:

  • Nakkushaiguste äge käik;
  • Allergilised reaktsioonid;
  • Krooniliste patoloogiate ägenemise tunnused;
  • Immuunpuudulikkuse seisundid;
  • Mantoux-testil on kahtlane või positiivne reaktsioon;
  • Erinevad onkopatoloogia anamneesis;
  • Immunosupressantide ja kiiritusraviga;
  • Tuberkuloosi esinemine;
  • Keeruline vastus eelmisele BCG vaktsineerimisele;
  • Kontakt tuberkuloosiga nakatunud inimestega.

Enne BCG vaktsineerimist on arst kohustatud küsima vanematelt ja uurima last, et veenduda vastunäidustuste puudumises. Lõppude lõpuks tekivad komplikatsioonid pärast ravimi kasutuselevõttu ainult vastunäidustuste mittetäitmisega.

Lapse vaktsineerimise omadused sünnitushaiglas

Venemaal toimub BCG vastsündinutel pärast hepatiidi vastu vaktsineerimist. See on tingitud vaktsiinipreparaadi eripäradest - keha arendab immuunsust tuberkuloosi vastu 2-4 kuud. Seetõttu ei ole soovitatav last sellel perioodil teiste vaktsiinidega laadida.

Tavaliselt manustatakse BCG-d enne vastsündinutele sünnitushaiglas (3-6 päeva). Süstimine tehakse vasaku õla välisseinasse. BCG vaktsiini tuleb manustada nahaaluselt ühe või mitme punktiga. Vaktsineerimise ajal tuleb kasutada ühekordselt kasutatavat süstalt, mille nurgas on lühike lõik.

See on oluline! BCG vaktsineerimise valesti sisseviimisel naha alla või lihasesse tekivad paratamatult komplikatsioonid.

Vastsündinutel esinevate tüsistuste vältimiseks on vaja täpselt täita olemasolev süstimistehnika. Enne nõela sisseviimist peaks olema veidi pingutatud nahk. Järgmisena lisatakse väike BCD vaktsiin. See aitab hinnata nõela sisestamise õigsust. Kui intrakutaanne asukoht jätkab ravimi süstimist. Pärast BCG vaktsineerimist loetakse normiks lamedad papulid (valkjas tuberkuloos), mille suurus ei ületa 10 mm. Selline haridus kestab mitte rohkem kui 2 tundi, mille järel see kaob ise.

Normaalne reaktsioon BCG-le

Pärast vaktsineerimist rasedus- ja sünnitushaiglas on kerge kehatemperatuuri tõus subfebrilisele seisundile. Selline reaktsioon on seotud lapse termoregulatsiooni mehhanismide ebatäiuslikkusega, see areneb üsna harva. Süstekohas paari päeva jooksul pärast vaktsineerimist esineb kerge punetus, mis võib tekkida 6-8 päeva.

Tavaliselt tekib reaktsioon BCG vaktsiinile 28-32. Päeval. Vastsündinutel on süstekohal väike abstsess, nahapunetus, kõvastumine ja koorik. Ja see võib muuta ka naha värvi Sellised ilmingud on norm, seega ei tohiks nad vanemaid hirmutada. Seega reageerib lapse keha patogeensete mikroorganismide sisenemisel immuunsusele.

See on oluline! Mõnel inimesel on mükobakterite suhtes kaasasündinud immuunsus. Sellistel juhtudel puudub süstekohal lokaalne reaktsioon.

Maakoore võib korrapäraselt maha kukkuda ja uuesti ilmuda, näiteks veeprotseduuride ajal. 2-3 kuu jooksul paraneb haav, jättes nahale väikese armi (mitte üle 1 cm). Lõplik immuunsus tuberkuloosi vastu lastel moodustub 1 aasta pärast. Kui meditsiinilised andmed on kadunud, on arstil võimalik hinnata, kas laps vaktsineeritakse tuberkuloosi vastu.

Tavalise reaktsiooni omadused

Samuti on normaalne, et vastsündinutel tekib selline reaktsioon BCG-le 1-1,5 kuu jooksul:

  • BCG lapsel punaseks. Punetus ja kerge vajumine - norm. Hüpereemia süstekohal võib püsida ka pärast armi teket. Kuid punetust ei tohiks levida ümbritsevatesse kudedesse;
  • Supruratsioon pärast BCG vaktsineerimist. Piirkond, kus vaktsiini süstiti, peaks olema väike abstsess, mille keskel on koorik. Samal ajal ei tohiks ümbritsevaid kudesid muuta. Kui lapsel tekib punetus ja turse BCG ümber, siis konsulteerige oma arstiga. See võib viidata sekundaarse infektsiooni liitumisele;
  • Sügelemine vastsündinute vaktsineerimiskohas. See sümptom on normaalne vaktsineerimisjärgne reaktsioon pärast BCG-d. Tavaliselt areneb süstekohal paistetuse taustal. Vanemad lapsed märgivad tunnet, et midagi liigub pustuli sees. Selline reaktsioon on norm, selle raskusastme määrab lapse individuaalsed omadused;
  • BCG vaktsiin võib vastsündinutel põhjustada palavikku. Normaalses hüpertermias ei ületa siiski subfebriilseid väärtusi. Kui temperatuuri tõus pärast BCG vaktsiini sissetoomist on täheldatud patsiendil vanuses 7 või 14, peaksite konsulteerima TB spetsialistiga.

Komplikatsioonid pärast BCG-d

Normaalne vaktsineerimisreaktsioon vaktsineerimiskohas on süstekohal ja arm. Kui aga BCG vaktsiini manustati valesti, ei arvestanud arst olemasolevaid vastunäidustusi, seejärel võivad pärast vaktsineerimist tekkida tüsistused.

See on oluline! Tüsistused - raske haigusseisund, mis põhjustab lapse tervisehäire, nõuab meditsiinilist sekkumist.

Harvadel juhtudel tekivad pärast vaktsiini manustamist järgmised komplikatsioonid:

  • Lümfadeniidi areng - haigus, mis põhjustab lümfisõlmede põletikku. Pärast vaktsineerimist toimub selline reaktsioon 1 tuhast vaktsineeritud vastsündinud lapsest. 90% juhtudest esineb raske immuunpuudulikkusega lastel tüsistusi. Kui lümfisõlme suurus on üle 1 cm läbimõõduga, siis sellistel juhtudel tehakse kirurgiline ravi;
  • Osteomüeliit. Tüsistuste tekke põhjuseks on madala kvaliteediga vaktsiini kasutamine;
  • Külma abstsessi esinemine. Reaktsioon ilmneb pärast vaktsineerimist, mis viidi läbi nahaaluselt. Patoloogiline moodustumine tekib kuni 1,5 kuud pärast vaktsiini manustamist. Abstsessi ravi hõlmab selle eemaldamist kirurgiliselt;
  • Suurte haavandite teke süstekohal, mille läbimõõt võib ulatuda 1 cm-ni.See reaktsioon tekib lastel, kes on vaktsiini koostisainete suhtes ülitundlikud. Sellistel juhtudel vajab laps kohalikku ravi. Meditsiinilistes dokumentides tuleb märkida teave komplikatsiooni arengu kohta;
  • Keloidne arm. Moodustumine on punane ja paistes nahapiirkond süstekohas. Sellistel juhtudel peaksite kogu elu jooksul revaktsineerimise keelduma;
  • Generaliseeritud BCG infektsiooni teke. See reaktsioon viitab rasketele patoloogiatele, areneb lapse raske immuunpuudulikkuse taustal. Komplikatsioonide esinemissagedus on 1 laps 1 miljoni vaktsineeritud lapse kohta;
  • Luu tuberkuloosi esinemine. Esimesed haiguse tunnused arenevad 2 aastat pärast vaktsineerimist. Selle komplikatsiooni areng näitab lapse puutumatuse tõsist rikkumist.

Kuidas vältida tüsistuste teket?

BCG vaktsineerimine on tavaliselt hästi talutav, mis põhjustab resistentset immuunsust tuberkuloosi vastu. Kui aga ei võeta arvesse vastunäidustusi, rikuti ravimi manustamise tehnikat, vaktsiini säilitamise ja transportimise tingimused ei olnud täidetud, seejärel tekivad komplikatsioonid. Ohtlike reaktsioonide vältimiseks peate järgima neid soovitusi:

  • Enne vaktsineerimist teostage allergiatest, et see sobiks kehaga. See aitab vältida allergilisi reaktsioone;
  • Pärast vaktsineerimist ei tohiks antiseptilisi lahuseid kasutada süstekoha naha raviks, sest need võivad häirida vaktsineerimise järgset normaalset protsessi;
  • Pole vaja pigistada, rakendada joodi võrku abstsessile. Kui vaktsineerimiskohas ilmub väljavool, piisab sellest steriilse lapiga;
  • Vanemad peaksid hoolikalt tagama, et laps ei küpseks vaktsineerimiskoha. See aitab vältida sekundaarset nakkust;
  • Mõni päev enne vaktsineerimist või 7–14-aastastel vaktsineerimist ei tohi lapse toitumisse uusi toite viia. Uued toidud võivad tekitada allergilise reaktsiooni, mida võib segi ajada BCG järgse tüsistusega.

Kui laps on haiglas, tuleb neid soovitusi rangelt järgida. Lõppude lõpuks mõjutavad lapsi keskkonnategurid.

Kas BCG: plusse ja miinuseid

Paljud on huvitatud BCG-ga nakatamisest. Mida rohkem vaktsineeritakse tuberkuloosi vastu: kasu või kahju lapse tervisele? BCG vaktsineerimisel on järgmised eelised:

  • Harvadel juhtudel põhjustab see tõsiseid tagajärgi ja tüsistusi;
  • Vaktsiini manustamisel ei ole vaja erilist tähelepanu pöörata;
  • Pärast vaktsineerimist esineb immuunsus tuberkuloosi vastu, mis aitab vähendada mükobakteri Bovis'e nakatumise ohtu;
  • Tuberkuloosi nakatamisel on haigus kerge;
  • Aitab vähendada surmaohtu.

Kuid BCG vaktsiinil on ka mitmeid puudusi:

  • Vaktsiini säilitamise ja manustamise tingimuste rikkumise korral tekivad mittevastavused olemasolevatele vastunäidustustele, tekivad ohtlikud komplikatsioonid;
  • Aegne armistumine, mida on täheldatud harvadel juhtudel.

See on oluline! Kuulujutud ohtlike ainete (elavhõbe, formaliin, fenool, polüsorbaat) esinemise kohta vaktsiinis ei ole teaduslikku alust.

Kas vaktsineerida BCG-d tuleb otsustada vanemate poolt pärast seda, kui kaalutakse vaktsiini olemasolevaid eeliseid ja puudusi. Enne revaktsineerimist peab laps läbi viima põhjaliku uuringu, et määrata kindlaks vastunäidustuste olemasolu vaktsiinipreparaadi kasutuselevõtuks. Samuti on vajalik Mantoux'i test, mis võimaldab välistada tuberkuloosi nakatumise. Need meetmed aitavad vähendada raskete vaktsineerimisjärgsete reaktsioonide riski.

BCG vaktsineerimine lastel: mis see on, vastunäidustused, kõrvaltoimed

Üks kohustuslikest vaktsiinidest on lastele mõeldud BCG vaktsiin, mis on esimest korda lapsekingades - veel sünnitushaiglas, 3-4 päeva pärast lapse sündi. Tema kohta läheb palju müüte, erinevaid juukseid ja lugusid kohutavatest tagajärgedest ja tüsistustest. Pärast nende kuulamist võtavad paljud vanemad vastutust ja keelduvad sellest vaktsineerimisest, ilma et nad seda mõistaksid. Kuigi nende esimene ülesanne on õppida üksikasjalikult arstidest, mis on BCG, ja hinnata selle vaktsiini plusse ja miinuseid.

Mis see on?

BCG on võõrkeelne lühend, mis tähistab BCG - Bacillus Calmette, s.o Bacillus Calmette - Guérin. Hoolimata oma pühendumusest ja tähtsusest tänapäeva maailmas, ei ole kõigil aimugi, milline on BCG ja milline on see vaktsiin.

See on tuberkuloosivastane vaktsiin, mis on valmistatud lehma elusast, kuid nõrgenenud tuberkulaarsest bacillus-tüvest. See ei ole inimestele ohtlik, kuna see on spetsiaalselt kasvatatud kunstlikus keskkonnas. Selle peamised omadused on järgmised:

  • eesmärk on tuberkuloosi ennetamine;
  • see kaitseb mitte nakatumise eest, vaid varjatud nakkuse ülevoolust avatud haigusse;
  • hoiab ära haiguse raskete vormide tekkimise - tuberkuloosse meningiidi, liigeste ja luude nakkuse, kopsude infektsiooni ohtlikud vormid;
  • võimaldab teil vähendada laste esinemissagedust märkimisväärselt.

Arvestades sellise vaktsineerimise tähtsust, asetatakse BCG vaktsineerimine vastsündinutel võimalikult varakult: vastunäidustuste puudumisel, veel sünnitushaiglas. Siis viiakse see vajadusel läbi veel kaks korda - seda protsessi nimetatakse revaktsineerimiseks. Mida rohkem teavet, miks, kus ja millal nad annavad lastele BCG vaktsiini, teavad vanemad, seda rahulikumad nad on.

Vaktsineerimine

Üks põnevamaid küsimusi vaktsineerimise kohta on see, kui mitu korda lastele lastakse BCG vaktsiini. Üldiselt aktsepteeritud kalendri järgi kolm korda:

  1. 3–7 päeva pärast lapse sündi;
  2. 7 aastat vana;
  3. kell 14.

Mõnikord haiglas mingil põhjusel ei toimu tuberkuloosi vastu vaktsineerimist (näiteks lapsel on mõned vastunäidustused). Kui 2 kuu jooksul pakub arst veel vaktsineerimist, ei ole erilisi probleeme. Kuid pärast seda perioodi (näiteks 3 kuud) on enne seda vaja teha Mantou test. Ja kui ainult tulemus on negatiivne, on võimalik vaktsineerida. Nad teevad sama 7 ja 14 aastat vana.

See meetod võimaldab meil suurendada väikese organismi immuunsust tuberkuloosi suhtes, et suurendada mükobakterite toime suhtes resistentsuse protsenti. Peale selle on vaja, et 7 ja 14-aastased revaktsineerimised oleksid ebaõnnestunud, kui laps puutub kokku haige tuberkuloosiga (näiteks on keegi sugulaste seas nakatunud).

Teine küsimus, mis häirib vanemaid, on see, kus vastsündinule antakse BCG vaktsiin ja kas see ei ole ohtlik. Tavaline süstekoht - vasaku õla välimine külg valib piiri õlgade ülemise ja keskmise 1/3 vahel. Vaktsiini preparaati manustatakse nahaaluselt: subkutaanne ja intramuskulaarne süstimine on välistatud. Kui on mingeid põhjusi, mis takistavad vaktsiini süstimist täpselt õlale, valitakse teine ​​koht, kus nahk on paks, kuhu saab vabalt lüüa, kõige sagedamini on see reide.

Hoolimata asjaolust, et kogu teave, mida BCG vaktsiin on vastsündinutele mõeldud, on nüüd vanematele avatud ja kättesaadav, on veel palju keeldumisi. Miks

Plussid ja miinused

Küsimus on täna väga oluline, mis on veel BCG vaktsineerimise puhul: kas see on hea või kahjustab lapse tervist? Kasu võib märkida näiteks:

  • minimaalsed tagajärjed;
  • tüsistused - haruldus;
  • ei ole vaeva süstekoha hooldamisel: vanemad küsivad sageli, kas seda saab niisutada BCG vaktsiiniga - jah, kuid ilma seda kriimustada ja mitte määrida;
  • vähendab nakkuse riski tuberkulaarse võlukeppega;
  • nakatumise korral võib haigus olla kergem;
  • ei talu tuberkuloosi surma.

Kui sellel vaktsineerimisel on nii palju positiivseid hetki, siis miks kogub see nii palju negatiivseid kommentaare? Selle põhjuseks on:

  • mitmed ohtlikud tüsistused vastunäidustuste mittetäitmise või vaktsiini ebaõige manustamise korral;
  • harvadel juhtudel on süstekoha aeglane karmistamine: kõigile vanematele on huvitav teada, kui kaua BCG vaktsineerimine paraneb, kuna see protsess toimub terve aasta jooksul pärast vaktsineerimist;
  • on laialt levinud ja püsivad kuulujutud, et sellised komponendid nagu formaliin, elavhõbeda soolad, fenool, polüsorbaat ja isegi alumiiniumhüdroksiid on osa BCG vaktsineerimisest - sellel teabel puudub teaduslik alus.

Lapse vaktsineerimise otsuse teevad vanemad, kes kaaluvad kõik plusse ja miinuseid, pärast BCG vaktsineerimise vastunäidustuste täielikku uurimist. Lõppude lõpuks muutuvad need enamasti vaktsineerimise järgsete täiendavate tüsistuste põhjuseks.

Vastunäidustused

Vaktsineerimiseks on järgmised vastunäidustused:

  • enneaegne (kui laps kaalub mitte üle 2 500 grammi);
  • haiguste ägenemine (vaktsineerimine pärast taastumist);
  • emakasisene infektsioon;
  • hemolüütiline haigus;
  • purulentsed-septilised haigused;
  • neuroloogilised sümptomid närvisüsteemi rasketes kahjustustes;
  • ulatuslikud nahakahjustused;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • primaarne immuunpuudulikkus;
  • immunosupressantide võtmine;
  • tuberkuloos teistes pereliikmetes;
  • kiiritusravi;
  • HIV-infektsioon emal.

Revaktsineerimiseks (pärast 2 kuud) on vastunäidustuste loetelu veidi erinev:

  • äge haigus;
  • allergilised reaktsioonid;
  • immuunpuudulikkus;
  • kahtlane või positiivne Mantoux'i reaktsioon;
  • pahaloomulised kasvajad;
  • kiiritusravi;
  • immunosupressantide võtmine;
  • tuberkuloos;
  • keeruline reaktsioon eelmisele vaktsineerimisele;
  • kontakt tuberkuloosiga patsiendile.

Arst on kohustatud tuvastama nende vastunäidustuste olemasolu lapsele enne selle sisseviimist, kuna see on nende mittevastavus, mis toob kaasa normi ja tüsistuste rikkumise. BCG vaktsineerimise järgse reaktsiooni järel on see dekodeeritud: kas vaktsineerimine oli edukas, st kas laps on välja töötanud immuunsuse tuberkuloosi vastu. Terve aasta jooksul jälgivad arstid, mis juhtub süstekohaga: ka vanematel on huvitav teada, kuidas BCG vaktsiin lastel on dešifreeritud.

Reaktsioon pärast vaktsineerimist

Väikesed organismid reageerivad tuberkuloosi vastase vaktsineerimise suhtes väga erinevalt, seega võivad BCG vaktsineerimise tagajärjed lastel olla väga erinevad. Vanematel on kasulik teada, millised need normide raames arenevad ja ei tohiks tekitada tarbetuid kogemusi ning milliseid tuleks hoolikalt kaaluda ja arstile viivitamatult teavitada.

  1. Kui BCG vaktsiin on punetav, loetakse see reaktsioon terve aasta jooksul pärast vaktsineerimist täiesti normaalseks. Keegi see juhtub nädalas, mõned - teise kuu lõpuks ja keegi - ainult pool aastat. Sellisel juhul ei ole arstiga konsulteerimise puhul soovitav kiirustada, kuid rutiinse läbivaatuse käigus on vaja teatada piirkondlikule lastearstile, et vaktsiin on punetunud.
  2. Eriti hirmutavad vanemad, kes moodustavad süstekohal abstsessi. Alustatakse paanikat, kuna paljudel pole aimugi, mida teha, kui BCG vaktsiini pärast mõne aja pärast vaktsineeritakse. Tõepoolest, paari kuu jooksul torkekohtades on keskmises vormis valge peaga abstsess. See on järk-järgult kaetud koorikuga, mida ei saa ära rebida ega lõhnata, ja siis lendab see iseenesest ja vaktsineerimiskoht paraneb. Nii et ärge kartke, kui BCG vaktsiin on haihtunud - see ei tähenda üldse, et olete teda valesti hooldanud või kellel on lapse terviseprobleeme. Kõik on nagu peaks.
  3. Harvadel juhtudel lähevad vanemad arsti juurde sellise probleemiga, et pärast terve aasta möödumist vaktsineerimisest ei ole lapsel pärast BCG-ga vaktsineerimist armi, nagu enamik lapsi. Sellele nähtusele võib olla mitu põhjust: vaktsiin süstiti valesti (s.t. liiga sügavale, nii et pinnale ei jäänud jälgi), lapse keha individuaalseid omadusi ja immuunsust batsilli vastu ei tekkinud. Kõige ohtlikum tegur, mis võib sellist tagajärge põhjustada, on viimane põhjus. Seega, kui pärast BCG vaktsineerimist ei ole lapse pliiatsil jälgi, on vaja täiendavat uurimist. Seejärel peate järgima arsti soovitusi, kas vaktsineerimist korrata.
  4. Üks tagajärg võib olla palavik mitu päeva pärast BCG vaktsineerimist. Kui see ei ole kriitiline ja läheb 2–3 päeva pärast ära, ei pea te hirmu tundma: keha reageerib sel viisil aktiivselt sellesse sattunud bakteritele. Kui temperatuur on liiga kõrge ja kestab kauem kui 3 päeva, pöörduge kohe arsti poole. Sellega kaasnev küsimus on siis, kui last on võimalik pärast BCG vaktsineerimist ujuma: sellele ei ole vastunäidustusi (ärge segage Mantoux'i). Kuid kõrgemal kehatemperatuuril on parem oodata veega protseduure, et mitte raskendada lapse seisundit.

Sellised BCG-vaktsineerimise mõjud lastele ei ole tavaliselt ohtlikud ja ei tohiks põhjustada nende vanemate hirmu. Täieliku meelerahu tagamiseks võite alati arstiga konsulteerida ärevust põhjustavate reaktsioonide kohta. Lapse esimese eluaasta jooksul korraldab lastearst regulaarselt üsna sagedasi uuringuid, millega on alati võimalik konsulteerida, kuidas lapse keha vaktsineerimisele reageerib. Mõnikord esineb BCG vaktsineerimise järel tõsiseid tüsistusi, kui vajalikke vastunäidustusi ei ole täheldatud. Seega on nad lapse tervisele ohtlikud.

Võimalikud tüsistused

Enne vaktsineerimist on arstidel kohustus vanematele nõu anda BCG vaktsineerimise ohu korral vastunäidustuste mittetäitmise korral. Tüsistused on nii tõsised, et nad jätavad oma jälje kogu väikese inimese elu. Siiski peaksid mõistlikud ja pädevad vanemad mõistma, et see juhtub ainult siis, kui vastunäidustuste täitmata jätmine toimub. Kõige tavalisemad laste elule ohtlikud kõrvaltoimed on:

  • lümfadeniit - lümfisõlmede põletik tähendab, et mükobakterid on nahast tunginud lümfisõlmedesse, mis on vastuvõetamatu: kui põletiku läbimõõt on üle 1 cm, on vajalik kirurgiline ravi;
  • liiga ulatuslik, ulatuslik ja mitte kohalik, kuna see peaks olema normis, suppuratsiooni piirkond - see on tavaliselt seotud immuunpuudulikkusega;
  • osteomüeliit võib alata madala kvaliteediga vaktsiiniga;
  • külm abstsess areneb 1–1,5 kuu jooksul. pärast vaktsineerimist, kui ravimit süstiti nahaaluselt nahaaluselt, vajab see operatsiooni;
  • Ulatuslik haavand, mille läbimõõt on üle 10 mm, tähendab seda, et laps on ravimikomponentide suhtes väga tundlik - ravi piirdub kohaliku raviga, kuid teave selliste komplikatsioonide kohta on tingimata sisestatud isiklikuks meditsiiniliseks kaardiks;
  • keloidne arm, mis on süstekohal punase, paisunud naha kujul: see on arstile märku, et seda last ei saa uuesti BCG-sse tuua;
  • Generaliseeritud BCG infektsioon on väga haruldane, kuid tõsine komplikatsioon immuunsüsteemi häirete esinemisel lastel;
  • Osteiit (nn luu tuberkuloos) areneb 0,5-2 aasta jooksul pärast vaktsineerimist, see on ka harvaesinev, kuid väga ohtlik imikute immuunsüsteemi kahjustuste peegeldus.

Need vanemad, kes kahtlevad, kas anda oma lastele BCG vaktsiini või mitte, tavaliselt pärast sellise muljetavaldava tüsistuste loetelu hirmutavad veelgi rohkem ja keelduvad vaktsineerimisest. Siin sõltub palju arstidest, kes peavad andma vanematele kõik vajalikud selgitused. Vastunäidustusi ei ole - ohtlikke tagajärgi ei ole. Kuid on kindel, et lapse keha on kaitstud sellise kohutava haiguse eest nagu tuberkuloos, kui mitte 100%, siis on tagatud vähemalt ainult kerge haiguse vorm. Enne vastutustundliku otsuse tegemist, mis määrab teie lapse tervise, peate kaaluma plusse ja miinuseid.

BCG vaktsineerimine - mis see on; millal teha ja dekrüpteerida

Esimene vaktsineerimine on BCG vaktsineerimine vastsündinutel. Ta on ikka veel sünnitusosakonnas. See on mõeldud surmava tuberkuloosi tüübi ennetamiseks ja profülaktikaks. Kuna tuberkuloos on Venemaa Föderatsioonis tavaline, on tavaline, et kõiki vastsündinuid vaktsineeritakse. Selle vaktsiini kohta on palju hirmutavaid lugusid võimalike tüsistuste kohta. Paljud vanemad, kes on sellistest kuulujuttudest piisavalt kuulnud, teevad otsuse vaktsineerimise keeldumise kohta. Alustajate jaoks tasub mõelda, mida BCG vaktsiin on, kaaluge plusse ja miinuseid.

Mis see on?

BCG selgitus on järgmine: see on võõrkeelne lühend, mis tõlgib kui Bacillus Kelmett - Guérin. Isegi vaatamata asjaolule, et see on meie ajast asjakohane ja kohustuslik, ei esinda kõik, mida ta teeb ja mis see on.

Selline vaktsineerimine toimub tuberkuloosi vastu. See on valmistatud lehma nõrgestatud elavast tuberkuloosvardast. Inimeste jaoks ei ole see ohtlik, kuna seda kasvatatakse spetsiaalses kunstlikus keskkonnas. Selle peamised omadused on järgmised:

  1. Laste hulgas võimaldab see haiguse protsendi olulist vähenemist.
  2. Väldib tõsiste valulike vormide teket - kopsude nakatumise ohtlikke vorme, luude ja liigeste nakkust, tuberkuloosset meningiiti.
  3. See kaitseb latentse nakkuse leviku eest haiguse avatud vormile.
  4. Selle peamine eesmärk on tuberkuloosi ennetamine.

Arvestades sellise vaktsineerimise tähtsust, tehakse see vastsündinuile nii vara kui võimalik - isegi rasedus- ja sünnitusosakonnas ilma vastunäidustusteta. Vajadusel tehakse seda vanemas eas kaks korda rohkem - seda protsessi nimetatakse revaktsineerimiseks. Mida rohkem vanemaid sellest vaktsineerimisest teavad, seda rahulikumad nad on.

Vaktsineerimine

Üks raskemaid vanemaid on küsimus "kui mitu korda ja millise vanusega BCG vaktsineerimine on antud." See vaktsineerimine toimub kolm korda:

  1. Vastsündinud 3 - 7 päeva jooksul pärast sündi.
  2. Järgmine - 7 aasta pärast.
  3. Viimati 14 aasta jooksul.

Mõnel juhul ei ole vastsündinud mingil põhjusel vaktsineeritud. Kui vastsündinu ei ole vaktsineeritud, ei ole erilisi probleeme, kuid arst soovitas, et see tehakse 2 kuu jooksul pärast lapse elu.

Kuid juba pärast 2 kuud, enne BCG vaktsiini tegemist, tasub teha Mantoux'i test. kui tulemus oli negatiivne, võib vaktsineerida ainult BCG. Samamoodi toimige järgmistel aegadel (7 ja 14 aastat).

See meetod võimaldab lapse keha immuunsust tuberkuloosi suhtes tugevdada ja suurendada mükobakterite toime suhtes resistentsuse protsenti. On oluline, et revaktsineerimine toimuks 7-aastaselt ja 14-aastasena, eriti kui lapsel on kokkupuude tuberkuloosi nakatunud isikuga.

Selline süstimine toimub vasaku õla välisküljel. Vaktsiini manustatakse nahaaluselt. Inokuleeritakse intramuskulaarselt või subkutaanselt. Kui mingil põhjusel on võimalik vaktsiini õlale sisse viia, siis valitakse teine ​​paks nahaga koht, kus saab süstida vabalt. põhiliselt on see koht puusa.

Olemasolevad plusse ja miinuseid

Selle süstimise eelised on:

  1. Tuberkuloos ei ole surmav.
  2. Haigus nakkuse korral toimub kergemini.
  3. Tuberkuloosi nakatumise oht väheneb.
  4. Kui hoolitsete selle koha eest, kus süstimine tehti, ei ole see hätta - seda ei saa määrida ega kriimustada, ja võite lasta.
  5. Sümptomid pärast süstimist on väga harvad.
  6. Minimaalne tagajärgede arv.

Vaktsineerimise negatiivsed aspektid:

  1. Väga püsivad ja laialt levinud kuulujutud on, et vaktsiin sisaldab selliseid ohtlikke aineid nagu alumiiniumhüdroksiid, polüsorbaat, fenool, elavhõbeda soolad ja formaliin. Kuid selline teave on vale ja selle all ei ole teaduslikku teavet.
  2. Süstekoht on aeglane, kuid harvadel juhtudel. Põhimõtteliselt viibib vaktsineerimiskoht 12 kuud.
  3. Vaktsiini ebaõige kasutuselevõtuga või vastunäidustuste mittetäitmisega kaasnevad mitmed komplikatsioonid, mis on inimese eluohtlikud.

Otsus selle kohta, kas laps BCG, vanemad teevad. Samal ajal mõtlevad nad kõigist negatiivsetest ja positiivsetest külgedest pärast võimalike vastunäidustuste põhjaliku uuringu läbiviimist. Lõppude lõpuks muutuvad nad pärast süstimist sageli komplikatsioonide peamiseks põhjuseks.

Vastunäidustused vaktsineerimiseks

Süstimiseks on sellised vastunäidustused:

  1. Ema on nakatunud HIV-iga.
  2. Kiiritusravi.
  3. Pereliikmed on nakatunud tuberkuloosiga.
  4. Immunosupressantide vastuvõtmine.
  5. Primaarne immuunpuudulikkus.
  6. Pahaloomulised kasvajad.
  7. Suuremahulised nahakahjustused.
  8. Neuroloogilised sümptomid närvisüsteemi raske kahjustuse korral.
  9. Purulent-septic haigused.
  10. Hemolüütiline haigus.
  11. Loote infektsioon.
  12. Haiguse ägenemine (sel juhul pannakse BCG vaktsineerimine alles pärast täielikku taastumist).
  13. Laps on enneaegne (vastsündinud kaalub alla 2,5 kg).

Revaktsineerimise jaoks on selline vastunäidustuste loetelu (pärast vastsündinut on üle 2 kuu):

  1. Kontakt tuberkuloosi nakatunud isikuga.
  2. Eelmisel vaktsiinil ilmnes keeruline reaktsioon.
  3. Tuberkuloos.
  4. Immunosupressantide vastuvõtmine.
  5. Kiiritusravi.
  6. Pahaloomulised kasvajad.
  7. Positiivne või kahtlane Mantoux'i reaktsioon.
  8. Immuunpuudulikkus.
  9. Allergilised ilmingud.
  10. Ägedad haigused.

Spetsialist peab identifitseerima lapse vastunäidustused (kui neid on) enne tema sissetungimist. Nende täitmata jätmine toob kaasa raskusi ja normide rikkumisi. Vastavalt vaktsineerimisjärgsele reaktsioonile viiakse läbi dekrüpteerimine: kas laps läbis vaktsineerimise edukalt (kas lapsel oli immuunsus tuberkuloosi vastu). 12 kuu jooksul peab spetsialist jälgima süstekohta.

Vaktsineerimisreaktsioon

Iga lapse keha on individuaalne. Just sel põhjusel on vastus tuberkuloosivastasele süstile kõigi jaoks erinev. Vanemad peaksid teadma, milline reaktsioon on normaalne ja mis peaks tekitama ärevust.

  1. Kui vaktsineerimiskoht on punane, siis 12 kuu jooksul peetakse seda normiks. Iga lapse puhul võib süstekoht erineval ajal punaseks muutuda, keegi pärast nädalat ja keegi pärast 6 kuud. Pöörduge viivitamatult abi saamiseks abi saamiseks spetsialisti poole, kuid rutiinse ülevaatuse ajal - on hädavajalik teatada.
  2. Paljud moodustavad abstsessi, mis seejärel puruneb ja pingutab koorikuga. Koor kaob aja jooksul ja sellesse kohta moodustub arm. Koorikut ei saa lõhkuda ja suppureerimise kohta midagi käidelda ja purustada. BCG vaktsineerimise kohas peetakse abstsess normaalseks.
  3. Mõned lapsed pärast 12 kuud ei leia armi. Sellisele olukorrale on mitu põhjust: vaktsiin võeti valesti (väga sügavalt), immuunsust batsilli vastu ei tekkinud ja lapse keha individuaalseid omadusi ei moodustatud. Kõige ohtlikum tegur ei ole immuunsuse teke batsillile. Sellepärast on armi pärast 12 kuu möödumist väärt lapse täiendavat uurimist.
  4. Mõne päeva jooksul pärast vaktsiini manustamist võib lapse temperatuur tõusta. Kui see ei ole väga kõrge ja pärast 3 päeva möödumist, siis pole midagi muretseda. See on keha reaktsioon sellesse viidud viirusega. Aga kui kehatemperatuur on oluliselt suurenenud ja pärast 3 päeva möödumist ei ole vaja kohe pöörduda spetsialisti poole.

Need vaktsineerimise mõjud ei ole ohtlikud ega tohiks põhjustada vanemate hirmu lapse tervise suhtes. Et sa tunneksid täielikku rahu, võite konsulteerida spetsialistiga reaktsiooni kohta. Mõnel juhul tekivad pärast vaktsineerimist tõsised tüsistused. See juhtub siis, kui vastunäidustusi ei ole järgitud. Sellisel juhul on oht lapse tervisele.

Komplikatsioonid, mis võivad tekkida pärast vaktsineerimist

Enne süstimist ja vaktsiini süstimist on spetsialist kohustatud teavitama vanemaid BCG vaktsineerimise ohust, kui vastunäidustusi ei järgita. Mõnikord on komplikatsioon nii tõsine, et see mõjutab veelgi kogu inimese elu. Kuid pädevad ja mõistlikud vanemad peaksid mõistma, et see on võimalik ainult siis, kui vastunäidustusi ei järgitud. Kõige tavalisemad ja ohtlikud lapse elu kõrvaltoimed on:

  1. Osteiit - luu tuberkuloos. See võib tekkida pärast vaktsineerimist 6... 24 kuu jooksul. See on laste immuunsüsteemi tõsiste häirete väga ohtlik, kuid haruldane peegeldus.
  2. BCG infektsioon on üldistatud. Raske, kuid väga haruldane rikkumine laste immuunsüsteemis.
  3. Keloidne arm süstekohas punase naha paistes. See on spetsialistidele signaal, et last ei tohiks uuesti vaktsineerida.
  4. Ulatuslik haavand, mille diameeter on üle 1 cm, näitab lapse suurt tundlikkust ravimi komponentide suhtes. Sellisel juhul piirdub ravi kohaliku raviga ja meditsiinilise isikukaardile tuleb sisestada teave tekkinud tüsistuste kohta.
  5. Külm abstsess. Võib tekkida pärast ravimi manustamist 1... 1,5 kuu jooksul, kui ravimit manustatakse nahasiseselt subkutaanselt. Sellises olukorras on vajalik operatsioon.
  6. Osteomüeliit. Võib tekkida madala kvaliteediga vaktsiini kasutamisel.
  7. Suuremahuline liiga ulatuslik ja mitte niivõrd, kui see peaks olema norm - kohalik, pihustusala. See on peamiselt tingitud immuunpuudulikkusest.
  8. Lümfadeniit. Põletikulised lümfisõlmed tähendavad, et nahast pärinevad mikroobid tungivad lümfisõlmedesse. See on vastuvõetamatu. Kirurgiline ravi on vajalik juhul, kui põletiku läbimõõt ületab 1 cm.

Normaalne reaktsioon BCG vaktsineerimisele

Lapse keha reageerib nakkusele 30–45 päeva pärast vaktsiini sisseviimist. Seda nimetatakse vaktsineerimisreaktsiooniks. See võib avalduda erinevalt:

  1. Punetus
  2. Turse.
  3. Mull vedelikuga.
  4. Naha värvimine tumedas värvitoonis - must, pruun, sinine.
  5. Abstsess.
  6. Koor.
  7. Arm.

Kahju võib paraneda pika aja jooksul - kuni 4 kuud. Tavaliselt võib armi läbimõõt olla 2 mm kuni 1 sentimeeter. Tavaliselt ei tohiks haava enda ümber olla punetust ja turset. Aga kui teie lapsel on äkki selline ilming, tuleb teil pöörduda raviarsti poole.

Kui BCG vaktsineerimisfestivalid ja mädanik vabanevad, siis tuleb lihtsalt eemaldada see marli või sidemega. Ei saa kasutada tervendavaid aineid ega antiseptikume. Haava haavast ei saa välja suruda.

On vaja hoolikalt uurida, kas süstimisest on jälgi. Lõppude lõpuks, kui see puudub, võib see viidata sellele, et haiguse suhtes puudub immuunsus. Sellisel juhul viiakse läbi Mantoux'i test. Harvadel juhtudel võib lapse kehatemperatuur tõusta kuni 37,5 kraadini. Kui sarnane reaktsioon ilmneb revaktsineerimise ajal, tuleb teil külastada spetsialisti.

Mis on BCG vaktsineerimine

Maailma Terviseorganisatsiooni hinnangul haigestub igal aastal üle 9 miljoni inimese maailmas tuberkuloosi. Selle haiguse vaktsiini ennetamine toimub laialdaselt kõigis maailma riikides. Venemaal on vaktsineerimine tuberkuloosi vastu üks esimesi, et lapsed saavad rasedus- ja sünnitushaiglas. Selle haiguse vastase vaktsiini ümber on aga palju vaidlusi, sealhulgas puhtalt meditsiinilistes ringkondades. Fakt on see, et vaktsineerimine ei taga 100% kaitset nakkuse eest. Lisaks on mõnes riigis kahtluse alla seatud vaktsiinide ja vaktsineerimise tõhusus.

Vaatame, BCG vaktsineerimine - mis see on, millal tuleb vaktsineerida ja millised on selle vaktsiini toime tunnused.

Mis on BCG?

Võib-olla on enamik meie riigi kodanikke teadlikud sellest, et Mantoux'i test on kuidagi seotud tuberkuloosiga. Aga sellest, mida BCG vaktsiin, ainult need, kes on juba oma lapsi vaktsineerinud. Kogu maailmas, sealhulgas Venemaal, on ainult kaks tuberkuloosi vaktsiini, mis on sisuliselt samad - see on BCG ja BCG-M.

BCG vahendite dekodeerimine - Bacillus Calmette-Guerin. Ingliskeelse lühendina näib, et see on Bacillus Calmette-Guérin või BCG. See nimi on mikroorganism - tuberkuloosi bacillus, millest vaktsiin on valmistatud. Seda tüüpi tuberkuloosi patogeeni põhjuseks on mikrobioloog Calmett ja veterinaararst Geren. 1908. aastal tõid nad ühiselt välja veiste tüüpi mükobakterite nõrgenenud versiooni, mis oli algselt isoleeritud tuberkuloosi lehmadest. Kümne aasta jooksul töötati ohutu tüve saavutamiseks ja 1921. aastal kasutati inimestel esmakordselt tuberkuloosi vastast vaktsiini.

Tänapäeval sisaldab BCG vaktsiin sama mükobakterite tüve nagu 20. sajandi alguses. Aga seal on väike hoiatus - erinevates riikides vaktsiinide tootmiseks kasutage tüve erinevaid tüvesid, nii et lõplikud ravimid on nende reaktogeensuse ja kaitsvate omaduste poolest mõnevõrra erinevad.

Venemaa Föderatsioonis on heaks kiidetud kaks tuberkuloosivastast vaktsineerimist: BCG ja BCG-M. Mõlemad on valmistatud BCG-1 tüvest - veiste tuberkuloosist ja erinevad ainult mikroobide keha kontsentratsioonist. BCG-M vaktsiin sisaldab kaks korda vähem baktereid ja seda kasutatakse mõnel juhul, kui tavaline BCG vaktsiin on vastunäidustatud.

Vaktsiinibakterid korduvad organismis ja koloniseerivad elundeid ja kudesid, põhjustades kohaliku ja humoraalse immuunsuse teket. Inimese tuberkuloosi, Mycobacterium tuberculosis'e põhjustaja on sarnase antigeense struktuuriga. Seetõttu kaitseb vaktsiinitüve teatud määral keha haiguse eest.

Kasutusjuhend BCG

Millal ja kellele nad saavad BCG vaktsiini? Esiteks vajavad vastsündinud lapsed vaktsineerimist. Epidemioloogilises olukorras, mis on tuberkuloosi suhtes ebasoodne (ja Venemaal just selline), on nakatumise oht kõrge. Lisaks on Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel umbes 2/3 maailma elanikkonnast tuberkuloosi bakterite kandjad. Miks ja kuidas üleminek kandjalt haigusele ei ole praegu hästi teada. Kuid täpselt on teada, et sanitaar- ja toitumistegurid mängivad suurt rolli.

Väikestel lastel esineb tuberkuloos väga agressiivselt:

  • levinud tuberkuloos;
  • meningiit;
  • luu tuberkuloos.

Vaktsineerimine vähendab märkimisväärselt selliste haigusvormide tekkimise tõenäosust ja hõlbustab selle kulgemist.

Venemaal on vastsündinuid vaktsineeritud alates 1962. aastast. Kasutusjuhiste kohaselt manustatakse BCG vastsündinutele piirkondades, kus tuberkuloosi esinemissagedus on 80 inimest 100 tuhande elaniku kohta. Teatud tingimustel kasutatakse esmase vaktsineerimise jaoks leebemat BCG-M vaktsiini, mis sisaldab poole vaktsineerimisannusest.

Kuidas vaktsineerida

BCG-vaktsineerimine antakse vastsündinule 3–7 päeva jooksul. Enne seda tuleb last uurida, et tuvastada vaktsineerimise vastunäidustused. Süstimine tehakse naha alla õla välispinnale allpool selle ülemist kolmandikku. Kasutage spetsiaalset tuberkuliinisüstalt, mille maht on 0,2 ml. Vaktsiini manustatakse koguses 0,1 ml - ravimi üksikannus. Kui vastsündinutel täheldatakse BCG vaktsineerimistehnikat, ilmub süstekohale väike valkjas pall, mille läbimõõt on 7–9 mm ja mis kaob 15–20 minuti pärast.

Reaktsioonid BCG-le vastsündinutel võivad tekkida mõne kuu jooksul või isegi aastat pärast süstimist. Me räägime sellest veidi allpool.

BCG vaktsineerimise vastunäidustused

Kaaluge BCG vaktsineerimise vastunäidustusi.

Vastsündinuid BCG vaktsineerimiseks vastsündinutel on järgmised:

  • vastsündinud kaal alla 2000 grammi;
  • emakasisene infektsioon, sepsis;
  • HIV-infektsioon emal;
  • immuunpuudulikkuse seisundid;
  • perinataalne ajukahjustus;
  • kaasasündinud fermentatsioon;
  • hemolüütiline haigus;
  • nahapuhtad-põletikulised haigused;
  • üldine BCG infektsioon teiste pereliikmetega.

Revaktsineerimise ajal ja täiskasvanutel vaktsineerimise vastunäidustused:

  • Mantoux-reaktsioon on positiivne või kaheldav;
  • keloidi arm, muud eelmiste vaktsineerimiste komplikatsioonid;
  • infektsioon või nakkus tuberkuloosiga;
  • äge haigus;
  • onkoloogia;
  • kroonilised haigused ägedas staadiumis;
  • allergia ägedas staadiumis;
  • immunosupressiivsed tingimused;
  • raseduse ajal

BCG revaktsineerimine

Arvatakse, et haiglas vaktsineerimine tagab pikaajalise immuunsuse. Vaktsiini taaskehtestamist nimetatakse revaktsineerimiseks ja viiakse läbi erinevatel aegadel vastavalt epidemioloogilisele olukorrale. Reeglina toimub BCG revaktsineerimine Venemaal 7 ja 14 aastat.

Enne vaktsineerimist tuleb teha Mantoux'i test. See näitab, kui aktiivselt organism reageerib tuberkuloosi mõjuritele. Reaktsiooni täielik puudumine viitab sellele, et esimene vaktsineerimine ei andnud tulemust ja liiga tugev reaktsioon viitab kas organismi allergilisusele tuberkuliini poolt või inimese tuberkuloosi põhjustaja (põldude tüvi) esinemisele.

Mida teha pärast BCG vaktsineerimist

Kuidas ravida last pärast vaktsineerimist? Paljud vanemad esitavad küsimuse - kas BCG vaktsiin on niiske? Jah, süstekoha haav võib lapse niisutada ja ujuma, kuid te ei saa hõõruda pesupesu ja muul viisil nahka ümbritseva vaktsiini vigastada.

Millal ma saan beebi pärast BCG vaktsineerimist ujuma? Seda saab teha kohe vaktsineerimise päeval. Kuna vastsündinuid vaktsineeritakse vahetult enne rasedus- ja sünnitushaiglasse sattumist, siis alles siis, kui laps on ujumine alles pärast lapse paranemist.

Pärast vaktsineerimist tekib lapsel kohalik reaktsioon BCG-le ja see on normaalne protsess. Tema kohta peaks iga vanem teadma.

Milline on normaalne reaktsioon BCG vaktsineerimisele?

1–1,5 kuud pärast vaktsiini manustamist reageerib organism nakkusele. Seda nimetatakse vaktsiinireaktsiooniks. See avaldub erinevatel viisidel - süstekohal võib olla selliseid märke:

  • turse;
  • punetus;
  • naha värvimine tumedas värvitoonis - sinine, pruun, must;
  • mull, mis sisaldab vedelat sisu;
  • koorik;
  • abstsess;
  • arm.

Parandage kahju, võib-olla juba pikka aega - kuni 4 kuud. Armide normaalne läbimõõt on 2 kuni 10 mm. Tavaliselt ei tohiks haava enda ümbruses paistetust ja punetust tekitada, kuid kui selliseid tüsistusi tekib, peate pöörduma lastearsti poole, ta määrab ravi.

Kui BCG vaktsiin on väsitav - mida teha sel juhul? Kui mäda voolab vabalt, eemaldage see lihtsalt puhta sideme või marli abil. Võimalik, et abstsess on määrdunud antiseptikumide ja antibiootikumidega, ei kasuta teisi ravivaid aineid. Sa ei saa ka haavast välja suruda.

Olge ettevaatlik: kui lapsel ei ole BCG jälgi, võib see viidata sellele, et nad ei ole vaktsineerinud või ei ole immuunsust. Sel juhul on vaja testida Mantoux'i. Statistika kohaselt ei ole tuberkuloosi mikroobide sissetoomisele 5–10% lastest reageerinud. Inimestel on ka 2% tuberkuloosi suhtes geneetiliselt resistentsetest inimestest - neil ei ole vaktsiini suhtes reaktsiooni ning Mantoux'i test näeb süstist välja.

Temperatuur kohe pärast BCG lastel tõuseb väga harva, kuid see on võimalik. Kohaliku reaktsiooni tekkimisel tõuseb temperatuur 37,5 ° C juures. Kui selline reaktsioon tekib pärast vanema lapse uuesti vaktsineerimist, peaksite konsulteerima arstiga.

Tüsistused

BCG vaktsineerimise toime võib olla väga tõsine ja sageli tekkida ravimi esmase manustamisega. Võib-olla on BCG üks kõige skandaalsemaid vaktsiine, mille ümber ei ole selle loomisest alates lahkunud. Kahjuks ei ole veel välja kujunenud tuberkuloosi ennetamise ja tõrje jaoks midagi tõhusamat ja ohutumat.

Venemaal on tõsised reaktsioonid BCG-le sagedamini lokaalsed ja neid täheldatakse mitte rohkem kui 0,06% -l vaktsineeritud lastest. Tüsistused registreeritakse peamiselt esimese kuue kuu jooksul pärast vaktsineerimist - kuni 70% koguarvust. Ajavahemikul 6 kuni 12 kuud leitakse umbes 10% ülejäänud perioodi jooksul - aasta ja hiljem pärast vaktsineerimist - 20% juhtudest.

Külmad abstsessid ja lümfadeniit arenevad sagedamini kui teised. Need on tingitud vaktsiini kvaliteedist, selle sisseviimise tehnikast, annusest ja vaktsineeritava vanusest.

Muud komplikatsioonid võivad olla:

  • keloidne arm;
  • ulatuslikud haavandid vaktsiini kohas;
  • BCG infektsioon ilma surmata - osteiit, lupus;
  • generaliseeritud BCG infektsioon;
  • BCG sündroom: nahalööve, erüteem, ringikujuline granuloom.

Sageli, kui komplikatsioone diagnoositakse BCG-it-ga. Mis see on ja kuidas see teie last ohustab? Sellesse kategooriasse kuulub mistahes mükobakteri BCG tüve põhjustatud haigus. See võib olla lümfisõlmede põletik, osteiit ja ravi mittetöötavad nahahaavandid.

Immuunsus pärast vaktsineerimist

Pärast tuberkuloosi vastu vaktsineerimist tekkinud immuunsus ei ole steriilne. See tähendab, et hoolimata kaitsetegurite arengust elavad ja elavad mükobakterid endiselt kehas, peamiselt piirkondlikes lümfisõlmedes. Bakterite olemasolu stimuleerib edasist immuunsust. See ei ole eluaegne ja kaob umbes 5–7 aastat pärast mükobakterite sissetoomist. Mikroobide aktiivse aktiivsuse periood langeb 3... 11 kuud pärast vaktsineerimist.

Immuunsuse tekke periood pärast BCG vaktsineerimist, nagu on näidatud juhendis, on 8 nädalast kahele kuule. Selle aja jooksul on vaktsineeritud laps vastuvõtlik nii tuberkuloosi kui ka vaktsineerimata lapsele.

Mis on hea BCG vaktsineerimise marker? Määrav märk võib olla reaktsioon manustamiskohas. Scar moodustub umbes 90% lastest. Kui lapsel on 1 aasta vanusel hea arm - seega on haiguse vastane kaitse arenenud normaalselt. Mantoux'i test on aga peamine meetod, et teada saada, kas vaktsineeritaval isikul on immuunsus. Kui ei ole armi ja proov on positiivne, ei ole uuesti vaktsineerimine vajalik.

Tundlikumad meetodid on tuberkuliiniproov 5 TE-ga või antikehade avastamine veres mükobakterite vastu.

Ülaltoodut kokku võttes võime märkida järgmist. Tuberkuloos on kõige ohtlikum haigus ja selle vältimise meede on universaalne vaktsineerimine lapsepõlves. BCG vaktsiini manustatakse vastsündinutele 3–7 päeva enne haiglasse laskmist. Tõendid immuunsuse kohta on nahareaktsioon süstekohal - armi teke. Revaktsineerimine viiakse läbi 7-aastaselt ja 14-aastaselt koos Mantoux'i testiga lastega.


Loe Lähemalt Köha