Rinna deformatsioonid

Rinna deformatsioonid esinevad 2% inimestest. Luude ja kõhre kudede muutused (defektid) vähendavad nii rinna tugifunktsiooni kui ka vajalikku liikuvust. Rindkere deformatsioonid (rinnakud ja ribid) ei ole ainult kosmeetilised defektid ja põhjustavad mitte ainult psühholoogilisi probleeme, vaid põhjustavad sageli ka rindkere organite (südame-veresoonkonna ja hingamisteede) häireid.

Põhjused

Rinna deformatsiooni põhjused võivad olla kas kaasasündinud või omandatud. Peamised põhjused on järgmised:

  • Kyphosis
  • Skolioos
  • Krooniline obstruktiivne kopsuhaigus
  • Marfani sündroom
  • Osteogeneesi kõrvalekalded
  • Achondroplasia
  • Turneri sündroom
  • Downi sündroom
  • Emfüseem
  • Ritsid
  • Keel deformatsioon
  • Kanali rind
  • Sisemine seedimine
  • Poola sündroom
  • Naine sündroom
  • Ribi kaasasündinud anomaaliad
  • Astma
  • Loote rinnaku kokkusobimatus
  • Pectoral lihaste kaasasündinud puudumine
  • Anküloseeriv spondüliit
  • Põletikuline artriit
  • Osteomalatsia

Kliinilises praktikas on kõige tavalisem lehtrikujuline deformatsioon ja keelne deformatsioon.

Kanali rindkere deformatsioon (uppunud rind)

Seente rindkere deformatsioon (uppunud rind) on kõige levinum rindkere deformatsioon ja see esineb 1 juhul 400 vastsündinutest. Keelne deformatsioon, kui teine ​​kõige levinum deformatsiooni vorm, leitakse 5 korda vähem kui lehtri rindkere.

Lehtri deformatsiooni etioloogia

Selle tüve arengut selgitavad mitmed teooriad, kuid etioloogia jääb ebaselgeks. Mõned autorid usuvad, et lehtri deformatsiooni areng võib olla tingitud ranniku kõhre ülekasvust, mis nihutab rinnaku tagantpoolt. Diafragma, ritsetside või suurenenud emakasisene rõhu anomaaliad aitavad oletatavasti kaasa ka rinnaku tagumise osa nihutamisele. Sagedane seostuskanali deformatsioon teiste luu- ja lihaskonna haigustega, nagu Marfani sündroom, viitab sellele, et deformatsioonid on mingil määral seotud sidekoe anomaaliadega. Geneetiline determinism leidub ka 40% -l keeled deformatsiooniga patsientidest.

Kliinilised ilmingud

Lehterikujuline rindkere võib avalduda nii väikese defektina kui ka väljendunud defektina, kus rinnaku jõuab peaaegu selgroolülideni. Vea ilmnemine on tingitud kahest tegurist: (1) rinnakorvi tagumise nurga aste ja ranniku kõhre tagumise nurga aste ribide külgmise rinnapiirkonda kinnitamise piirkonnas. Kui lisaks sellele on ka rinnaku asümmeetria või kõhre asümmeetria, siis muutub kirurgiline ravi tehniliselt keerulisemaks.

Kanali deformatsioon esineb tavaliselt sünni või vahetult pärast sündi. Deformatsioon edeneb sageli ja süvendi sügavus suureneb, kui laps kasvab. Rinna sügavus on meestel sagedamini kui naistel, suhtega 6: 1. Rinna sügavust saab kombineerida teiste kaasasündinud anomaaliate, sealhulgas diafragma kõrvalekalletega. 2% patsientidest on uppunud rinnus seotud kaasasündinud südame kõrvalekalletega. Iseloomuliku keha harjumusega patsientidel võib soovitada Marfani sündroomi diagnoosi.

Lehterkere deformatsiooni raskusastme kvantifitseerimiseks on mitmeid meetodeid, mis tavaliselt hõlmavad kauguse mõõtmist rinnaku ja selgroo vahel. Võib-olla on kõige sagedamini kasutatav meetod Halleri meetod, mis kasutab CT-st tuletatud külgvahe ja anteroposteriori vahemaa suhet. Halleri süsteemis näitab skoor 3,25 või kõrgem tõsine defekt, mis nõuab kirurgilist sekkumist.

Lehteril ei ole mingit erilist füsioloogilist mõju imikutele või lastele. Mõnedel lastel esineb valu rinnaku või ranniku kõhredes, eriti pärast intensiivset pingutust. Teistel lastel võib olla südame löögisagedus, mis võib olla seotud mitraalklapi prolapsiga, mis esineb tavaliselt uppunud rinnaga patsientidel. Mõned patsiendid võivad tunda verevarustuse müra, mis on tingitud asjaolust, et kopsuarteri lähedus on rinnaku ja patsient võib täheldada vere väljahingamist süstooli ajal.

Mõnikord kogevad lehtrikujulised patsiendid astmat, kuid märgitakse, et deformatsioonil ei ole selget mõju astma kliinilisele kulule. Kanali deformatsioon mõjutab südame-veresoonkonna süsteemi ja tähelepanekud on näidanud, et pärast deformatsiooni kirurgilist korrigeerimist paraneb oluliselt südame-veresoonkonna süsteem.

Keel deformatsioon

Ristiku deformatsioon on rindkere seina kõige levinum kaasasündinud deformatsioon. Pectus carinatum moodustab umbes 7% kõigist eesmise rindkere seina deformatsioonidest. See on sagedasem poiste kui tüdrukute puhul (suhe 4: 1). Reeglina on see deformatsioon juba sünnihetkel ja kipub lapse kasvades edasi arenema. Keelilaadne deformatsioon on rindkere väljaulatuv osa ja tegelikult on see deformatsioonide hulk, mis hõlmavad unearteri kõhre ja rinnaku. Osteokondraalse kõhre muutused võivad olla nii ühepoolsed kui ka kahepoolsed. Lisaks võib rinnaku väljaulatuv osa olla nii suur kui ka ebaoluline. Defekt võib olla asümmeetriline, põhjustades rinnakorvi pöörlemist ühelt poolt depressiooniga ja teisest küljest paisumist.

Etioloogia

Keelelise deformatsiooni patogenees ja lehtri deformatsioon ei ole selge. On oletatud, et see on tingitud ribide või osteokondraalse kõhre liigsest kasvust. On olemas teatud geneetiline determinismikeelne tüvi. Nii oli 26% juhtudest selline deformatsiooni perekondlik ajalugu. Lisaks kombineeritakse 15% juhtudest kiilu deformatsiooni koos skolioosiga, kaasasündinud südamepuudulikkusega, Marfani sündroomiga või teiste sidekoe haigustega.

Kliinilised ilmingud

Keeli tüve võib jagada 3 erinevat tüüpi tüveks.

  • Tüüp 1. Seda iseloomustab rinnaku ja ranniku kõhre sümmeetriline väljaulatuv osa. Sellist tüüpi rinnakujulise deformatsiooni korral nihutatakse xiphoidi protsessi allapoole.
  • Tüüp 2. Korporatiivne kaldatüüp, sellist tüüpi deformatsiooniga, rinnakorv liigub alla ja edasi või rindkere kesk- või alumine kolmandik on paindunud. Sellist tüüpi deformatsiooniga kaasneb tavaliselt ribide kumerus.
  • Tüüp 3. Rannatüüp. Sellist tüüpi deformatsiooni puhul on peamiselt kaasatud ribi kõhred, mis on painutatud ettepoole. Rindkere kumerus reeglina ei ole märkimisväärne.

Keelikujulisi deformatsiooni sümptomeid esineb noorukitel sagedamini ja need võivad olla tugeva õhupuuduse kujul, mis esineb minimaalse pingutuse, vähenenud vastupidavuse ja astma korral. See on tingitud asjaolust, et rindkere seire on piiratud tänu rinna fikseeritud anteroposteriorläbimõõdule, mis viib jääkmahu, tahhüpnoe ja kompenseeriva diafragmaalse ekskursiooni suurenemiseni.

Poola sündroom

Poola sündroom nimetatakse Albert Polanda nime järgi, kes kirjeldas esmakordselt seda tüüpi rindkere deformatsiooni kooli vaatluste tulemusena ja kuulub haiguste hulka, mis on seotud rindkere seina vähearenguga. See sündroom hõlmab pectoralis major, pectoralis peamiste lihaste, anterior serratus, ribide ja pehmete kudede ebanormaalset arengut. Lisaks võib tekkida käe ja käe deformatsioon.

Polanda sündroomi esinemissagedus on umbes 1 juhtum 32 000 sündi kohta. See sündroom on poegadel 3 korda sagedamini kui tüdrukutel ja 75% patsientidest on see parem. Selle sündroomi etioloogia kohta on mitmeid teooriaid, mis hõlmavad embrüonaalse koe ebanormaalset rännet, sublavia arteri hüpoplasiat või emakasiseseid vigastusi. Kuid ükski neist teooriatest pole oma väärtust tõestanud. Poola sündroom on harva seotud teiste haigustega. Mõnedel Poola sündroomiga patsientidel esineb leukeemia. Selle sündroomi kindel seos on Mobius'i sündroomiga (näo närvi ühepoolne või kahepoolne halvatus, nägemisnärvi kiindumus).

Poola sündroomi sümptomid sõltuvad defekti astmest ja enamasti on tegemist kosmeetiliste kaebustega. Oluliste luudefektidega patsientidel võib esineda kopsuturset, eriti köha või nutmise korral. Mõnedel patsientidel võib esineda funktsionaalseid ja hingamisteede probleeme. Kopsud ise ei kannata seda sündroomi. Oluliste lihaste ja pehmete kudede defektidega patsientidel võib ilmneda treeningtolerantsuse vähenemine.

Naine sündroom

Sündroom Nais või progressiivne rindkere düstroofia, mis on põhjustatud rindkere ja kopsu hüpoplaasia emakasisest kasvust. Seda sündroomi kirjeldati esimest korda 1954. aastal Naised vastsündinutel. Ja kuigi enamikul juhtudel sellised patsiendid ei ela, kuid mõnel juhul võimaldavad operatiivsed ravimeetodid sellistel patsientidel elada. Naise sündroom on päritud autosomaalsest retsessiivsest viisist ja mingit seost teiste kromosomaalsete kõrvalekalletega ei ole täheldatud.

Rindkere puudused

Rinnapea defekte võib jagada nelja liiki ja kõik on haruldased: südame rindkere ectopia, südame emakakaela ektoopia, südame ubopaatia ja rindkere lõhenemine. Südamelihase ektoopia on südame väljaspool rindkere paiknemise anomaalia ja tihe luukoe poolt ei kaitse süda täielikult. Süda rindkere ektoopiaga patsientide elulemus on väga madal, 29 operatsioonist on kirjeldatud ainult kolme edukat kirurgilist ravi.

Südame kaela ektoopia erineb rinnast ainult südame ebanormaalse asukoha lokaliseerimisel. Reeglina ei ole sellistel patsientidel ellujäämise võimalust. Thoracoabdominaalse ektoopiaga patsientidel asub süda rinnakorvist allapoole. Süda on kaetud membraani või õhukese nahaga. Südame allapoole nihkumine on tingitud poolväärse perikardi defektist ja diafragma defektist. Sageli on ka kõhuseina defektid.

Rinnakuulatus on neljast anomaaliast kõige vähem tõsine, sest süda on peaaegu suletud ja on normaalses asendis. Südamepõhjal on osaline või täielik lõikamine rinnaku peal, kusjuures osaline eraldumine toimub sagedamini kui täielik lõhustamine. Südamepuudulikkusega seosed selles anomaalias on üsna harva. Enamikul lastel ei põhjusta rinnaäärik tavaliselt eriti märgatavaid sümptomeid. Mõnel juhul on rinnavähi defekti paradoksaalse liikumise tõttu võimalik hingamisteede sümptomid. Kirurgilise ravi peamiseks näidustuseks on vajadus kaitsta südant.

Diagnostika

Rindade deformatsioonide diagnoosimine ei tekita reeglina suuri raskusi. Teaduslike instrumentaalsete meetodite esiplaanil on radiograafia, mis võimaldab hinnata nii deformatsiooni kuju kui ka selle ulatust. Rindkere CT-skaneerimine võimaldab määrata mitte ainult luuvead ja rinnaku deformatsiooni astet, vaid ka mediastiini, südame nihkumise olemasolu, kopsude kokkusurumise olemasolu. MRI annab ulatuslikumat teavet nii luukoe kui ka pehmete kudede seisundi kohta ning lisaks ei sisalda see ioniseerivat kiirgust.

Südame ja kopsude toimimise funktsionaalsed uuringud, nagu EKG, ehhokardiograafia, spirograafia, võimaldavad meil hinnata funktsionaalsete häirete olemasolu ja muutuste dünaamikat operatsiooni järel.

Laboratoorse uurimistöö meetodid määratakse juhul, kui on vaja eristada teisi võimalikke olekuid.

Ravi

Rinna deformatsioonide ravi taktika määrab deformatsiooni aste ja hingamisteede ja südame düsfunktsiooni esinemine. Kerge deformatsiooniga lehtri rindkere või kiiluga deformatsiooniga on võimalik konservatiivne ravi - treeningravi, massaaž, füsioteraapia, hingamisõppused, ujumine, korsettide kasutamine. Konservatiivne ravi ei suuda deformatsiooni korrigeerida, kuid see võimaldab peatada deformatsiooni progresseerumist ja säilitada rindkere organite funktsionaalsust.

Mõõdukate ja raskete deformatsioonide korral võib rindkere organite normaalse funktsiooni taastada ainult kirurgiline ravi.

Materjalide kasutamine on lubatud, näidates aktiivse hüperlinki artikli alalisele leheküljele.

Vihje 1: Kuidas parandada rindkere deformatsiooni

  • rindkere kumerus

Preoperatiivsel planeerimisel peab arst arvestama kõiki deformatsiooni osi, mida tuleb käsitleda. Lõppude lõpuks võib isegi väikese elemendi eiramine põhjustada kosmeetilise tulemuse mitterahuldavat.

Kõrgenenud torakoplastika - see operatsioon suurendab pleura-õõnsuste mahtu koos lehtritaoliste ja keel-lehtri deformatsioonidega rindkeres.

Vihje 3: Kuidas selgitada selg

Vihje 4: Kuidas teha rinnamassaaži

  • Kuidas teha rinna massaaži 2019. aastal
  • kuidas masseerida rinnad 2019. aastal

Vihje 5: Kuidas määrata skolioosi 3. aste

Artikli sisu

Mis on ohtlik 3. astme skolioos

Selle haiguse peamiseks kliiniliseks tunnuseks on selgroo patoloogiline kõverus. Edasiminekul täheldatakse selgroo kompenseerivat kaar ning S-kujuline või Z-kujuline skolioos. Koos abaluude ja õlgade asümmeetria suurenemisega ilmneb kliinilisest pildist vaagna vaagna anatoomilise struktuuri ja rindkere suur deformatsioon koos rannikupunkti tekkega. Seega on kogu luusüsteem kaasatud patoloogilisse protsessi ning häiritakse siseorganite, eriti hingamisteede arengut. Samal ajal kasutab patsient ebaühtlaselt kopsude paremat ja vasakut osa, suurendades tahtmatult hingamisteede liikumist saadud seljakaarelt.

Konservatiivse ravi peamised meetodid

Kolioosiklassi 3 ravi peab olema terviklik. See seisneb haiguse progresseerumise aeglustamises ja peatamises, mistõttu on väga oluline varajane diagnoosimine ja terapeutiliste meetmete õigeaegne algatamine.

Üks peamisi ravimeetodeid on füsioteraapia, mis seisneb lihaste stimuleerimises elektrivoolu abil. Selle eesmärk on tugevdada seljalihaseid, parandada vereringet ja metaboolseid protsesse kahjustatud piirkonnas.

Massaaži puhul peaks skolioosi selles staadiumis olema õrn. Selle tunnuseks on asümmeetria: seljakaare küljel peavad massööri liikumised olema intensiivsemad ja pikemad.

3-kraadise skolioosiga meditsiiniline võimlemine peaks olema võimalikult asümmeetriline ja võimalikult leebe, kuna liigsed koormused võivad viia selgroo tugevama deformeerumiseni. Selleks teostatakse kõik harjutused kalduvas asendis.

Millal vajate operatsiooni?

3. astme skolioosi ravis on sageli vajalik kirurgiline ravi. Tema ametisse nimetamise küsimuse otsustab arst pärast seda, kui kaalutakse kõiki plusse ja miinuseid pärast patsiendi põhjaliku uurimise tulemuste hindamist. Operatsiooni absoluutsete näidustuste hulgas on progresseeruv seljaaju deformatsioon, mille kõverusnurk on üle 60 kraadi ja väljendunud valu, mis kaob alles pärast narkootiliste analgeetikumide võtmist.

Kui mingil põhjusel ei ole võimalik kirurgilist ravi läbi viia, määratakse patsiendile individuaalse meditsiinilise korsetti kandmine, mis aitab kaasa patoloogilise protsessi arengu peatamisele.

Tünn, emfüseemiline ja tuvi (kumer) soonik

Kui rindkere paisub välja, võib see olla tingitud pärilikest või omandatud luu- ja kõhre defektidest.

Füsioloogiliselt võib selle tingimuse vallandada hüpersteenne konstitutsioon. Laia luudega inimestele on rinnakud veidi väljaulatuvad. Seda võib pidada patoloogiliseks muutuseks, kuid see taastub normaalseks, kui inimene kehakaalu veidi kaotab.

Kitsas rindkere normaalsetes ja patoloogilistes variantides lugege siit.

Miks rinnaku pundub

Lapse rindkere asetseb sageli patoloogilistesse protsessidesse rindkereõõnes kui füsioloogilises hüpersteenses konstitutsioonis.

Lehter ja keeled rindkere - kaasasündinud seisund. Need esinevad luu ja kõhre struktuuri tekke tõttu, mis on tingitud geneetilistest kõrvalekalletest. Kliinilised uuringud on näidanud, et see patoloogia on päritud.

Kui laps kinnitab luu keha ülaosas, võimaldab õigeaegne ravi välistada deformatsiooni edasist arengut.

Lisateavet laste rindkere deformatsioonide kohta leiate siit.

Noorukis viib pidev surve väljaulatuvale keelele tõsiasjale, et rinnaku naaseb normaalseks. Ortooside ja teiste ortopeediliste seadmete abil võib välistada kirurgilise ravi, mis on ette nähtud ribide ja rindkere tühimiku nihutamiseks.

On harvaesinevaid kaasasündinud patoloogilisi põhjuseid. Poola sündroom ja naine on leitud ühel juhul 40 000 vastsündinu hulgast. Tuvikeha (lehtrikuul) täheldatakse sagedamini kui rindkere kumerus.

Poola sündroomiga lastel esineb teisi düsambriogeneesi häireid:

  • sublavia arteri vähene areng;
  • munandite hüpoplaasia;
  • leukeemia;
  • näo ja nägemise närvide halvatus.

Sümptom Polanda põhjustab ilmseid kosmeetilisi defekte. Kui neid ei ravita varakult, tekib kopsude ja südame kokkusurumine.

Naine sündroomile on iseloomulik progresseeruv rinnavähi ja luu struktuuri emakasisene kasvuhäire. Progressioonipatoloogia pärineb autosomaalse retsessiivse põhimõtte kohaselt ja on seotud kromosomaalsete kõrvalekalletega.

Kuidas on väljaulatuv luu rinnal

Vastsündinutel täheldatakse rinnal olevat luu osteo-liigesesüsteemi kaasasündinud anomaalia juuresolekul, kus rinna deformatsioonid on vastavalt tüübile:

  1. lehtrikujuline;
  2. keeleline tüvi.

Patoloogia põhjuseks on geneetilised kõrvalekalded, mis põhjustavad luu- ja kõhredesüsteemide tekke ja arengu häireid. Ortooside kasutamine võimaldab teil toetada rindkere seina õiges asendis, väikestel lastel aitab see kaasa rindkere normaalsele arengule. Need seadmed on siiski efektiivsed ainult siis, kui haigus on varases staadiumis avastatud.

Kui luu ulatub rinnakorvi (kiilu) keskele ilma tugevate ribide nihkumiseta, võib patoloogiat korrigeerida füsioteraapia abil. Mõned arstid soovitavad, et sellises olukorras patsiendid suruksid pidevalt välja. See protseduur on piisav kõvera rinnaku tagasitoomiseks normaalsesse asendisse.

Tünni kuju

Lapse ja täiskasvanu tünnirind tekib kopsude suurenenud õhulisuse ja selle taustaga laienevate ristlinna ruumide tõttu.

Kui ilmub barreli deformatsioon:

  • skeleti süsteemi kaasasündinud anomaaliad;
  • liigne kõhre kudede kasv (hüperostoos);
  • südame nihe (ectopia);
  • pleura ja perikardi koti kongestiivsed muutused.

Sellised haigused nagu retsetid, luu tuberkuloos ja süüfilis tekitavad ka rindade suurenemist. Sellegipoolest kulub kopsude õhulisuse suurendamiseks aega.

Tünnikujuline hump meestel moodustub ka järgmistes haigustes:

  • tserebraalne halvatus;
  • kopsupõletik ja pleura;
  • syringomyelia;
  • skolioos (selgroo külgmine kumerus).

Seega on tünnikujuline nälg osteo-liigesüsteemi patoloogia tagajärg.

Kumer rinnakorv meenutab ülakeha esiküljel olevat küünt. Patsiendi välisel uurimisel võib täheldada mitte ainult rinnaku väljaulatumist, vaid ka mitme ribi nihkumist ettepoole.

Bulge (hump) on täiskasvanule tüüpilisem. Kogemusega suitsetajal on sageli krooniline muutus kopsukoes pideva põletiku taustal. Selle tõttu paisub alveolaarne acini, mis viib rindkere süvendi laienemisele.

Kumer (kana) rinna laps võib olla tingitud mädanikest. Patoloogia algfaasis võib ravida konservatiivsete meetoditega. Lihtsalt vajutades kiilu mitu kuud järjest, võimaldab a rinnaku tagasi oma algasendisse.

Rinnaõõne eesmise ja tagumise ja põiksuunalise mõõtme pikendamisel koos rinnaku nurgaga võib osutuda vajalikuks vigade kirurgiline korrigeerimine. Selleks kasutatakse luu defektide asendamist väliste või siseplaatidega.

Kui inimesel on tünnirind, võib patoloogia kõrvaldada operatsiooni teel. Seda tüüpi haiguste puhul soovitab arst teha rinnakukiiret plastilise kirurgia abil.

Otsus selle kohta, kuidas ravida patoloogiat, peaks olema arst. Te ei saa seda ise parandada.

Mis on emfüseemiline rind

Emfüseemiline rindkere erineb tünnirestist. Arstid mõistavad selgelt nende mõistete erinevust.

Emfüseemiline rindkere tekib kõige sagedamini omandatud haigusega - emfüseemiga. See ilmub kopsukoe krooniliste muutuste taustal ja viib pulmonaalse alveoli laienemiseni. Selle tulemusena väheneb hingamisteede ekskursioon.

Emfüseemilise rinna ilmumisel:

  1. krooniline kopsuhaigus;
  2. pindaktiivse aine vähene areng;
  3. kopsukoe patoloogia.

Emfüseemiline rind ilmneb hingamisteede haigustega.

Meestel esineb sageli emfüseemilist rinna. See on tingitud suitsetamisest, mürgiste ainete sissehingamisest ja alveolaarsete acini nõrkusest.

Seda tüüpi patoloogiaga ei tehta kirurgilisi operatsioone, kuna nad ei tooda terapeutilist toimet. Krooniliste kopsukoe muutuste korral suureneb selle maht mõlemal pool kopse.

Sõltuvalt patoloogia põhjusest otsustavad spetsialistid, mida teha.

Põgeneva rindkere arengu ja ravi põhjused

Sisu:

Rindkere on luu- või kõhre kude kaasasündinud või omandatud seisund. Mõnel juhul võib see tingimus esineda hüpersteense põhiseaduse tõttu, mis on eriti märgatav laia luudega inimestel. Sellisel juhul ei loeta seda seisundit patoloogiaks ja see kaob ise kergelt kaalulangusega.

Miks see juhtub

Kuid siiski, sagedamini, diagnoositakse lapse punnisrakk keha struktuuriliste omaduste, vaid patoloogiliste protsesside tõttu. Peamine põhjus on luu ja kõhre kudede tekke rikkumine, mis võib tekkida geneetiliste kõrvalekallete või muude tegurite tõttu - elades ebasoodsates tingimustes, kahjulik mõju kemikaalide lootele, ravimite võtmine, kuigi enamikul juhtudel on tõestatud, et see patoloogia edastatakse pärand.

Rindal väljaulatuva luu korral saab patoloogiat korrigeerida, kui kasutatakse korrektset ja õigeaegset ravi. Kui me räägime operatsioonist, siis on soovitatav seda teha ainult siis, kui skeleti luud on täielikult moodustunud ja see juhtub mitte varem kui 20-aastaselt. Kirurgilise ravi kiire progresseerumise korral võib seda siiski teha varem.

Mõningatel juhtudel diagnoositakse noorukite pundunud rakkudel teisi haigusi. Need võivad olla:

  1. Sublavia arteri ebatäielik areng.
  2. Kudede hüpoplaasia.
  3. Leukeemia.
  4. Näo närvi halvatus.
  5. Nägemisnärvi halvatus.

Seda seisundit nimetatakse Poola sündroomiks, kuid see on väga harv. Lisaks on olemas tugev kosmeetiline defekt ja ravi puudumisel tekib kopsude ja südame kokkusurumine.

Teine sündroom, mis on seotud pundunud rinnaga, on nn Wife'i haigus. Patoloogiat võib avastada varases lapsepõlves ja see viitab ka potentsiaalselt surmavale. Mõlemad patoloogiad on seotud kromosomaalsete kõrvalekalletega.

Kliiniline pilt

Esimesel etapil rindkere punduv luu ei anna mingeid sümptomeid. Järk-järgult hakkavad nad kasvama. Nii näiteks ilmub väljaulatuv osa koos 4 - 8 serva tagasitõmbumisega, mis omakorda viib kiilu kujunemiseni. Kõik see põhjustab südame, kopsude ja selgroo katkemist.

Tänapäeval on selle diagnoosi tegemisel meditsiinis kolm tüüpi luude nihkumist.

  1. Manubricostal-tüüp - ülakülje koonus.
  2. Rannatüüp - deformatsioon ribide kõhre piirkonnas.
  3. Korpokostalny tüüp - rinnaku alumise poole patoloogia.

Seda või seda tüüpi on võimalik juba arsti esimesel uurimisel kindlaks teha, kuid diagnoosi selgitamiseks on vajalik röntgendiagnoos. Lisaks radiograafiale saab korrektse diagnoosi tegemiseks kasutada selliseid meetodeid nagu CT või MRI, mis annab selgema pildi haigusest, võimaldades mõista, kui halvasti on luud ja siseorganid kannatanud. Lisaks on soovitatav teha CT ja MRI mitte ainult ribide ja rindkere, vaid ka selgroo, sest haigus mõjutab selle tervist. Südamehaiguse kahtluse korral võib ette kirjutada EKG, samuti ultraheliuuringu, mis võimaldab selgitada, kas luu struktuuridel on sellele organile mingit survet.

Ravi

Kumerad rinnus esineb ka naistel ja haigustega ei ole võimalik toime tulla ainult harjutustega. Tõeliselt positiivse tulemuse saavutamiseks on vaja kasutada kirurgilist sekkumist.

Konservatiivne ravi peaks olema kõikehõlmav ja seda tuleks teha haiguse diagnoosimise alguses. See peaks olema terapeutiline harjutus, massaaž, valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite võtmine. Kõik see aitab tugevdada lihasraamistikku, parandada kopsude ja südame verevarustust ning parandada ainevahetusprotsesse.

Üks tõhusamaid konservatiivseid meetodeid loetakse dünaamiliseks kompressioonisüsteemiks, kuid ainult selle raviarst peaks otsustama selle kasutamise üle.

Kirurgilist sekkumist rakendatakse ainult haiguse kiire progresseerumise korral ja ainult siis, kui patoloogia häirib siseorganite tööd ja ähvardab inimese elu. Toimingut teostatakse kõige sagedamini Ravichi järgi, kuid see ei kõrvalda defekti täielikult, kuid operatsiooni kosmeetiline efekt on hea.

Teine operatsioon viiakse läbi Abramsoni järgi ja selle ajal on korsett valmistatud metallist plaatidest, mis on ühendatud rindkere ümber, mis aitab piirata patoloogilise protsessi arengut.

Muide, võite olla huvitatud ka järgmistest TASUTA materjalidest:

  • Tasuta raamatud: "TOP 7 kahjulikud harjutused hommikuste harjutuste jaoks, mida sa peaksid vältima" "6 tõhusa ja ohutu venitamise reeglit"
  • Põlve- ja puusaliigeste taastamine artroosi korral - veebiseminari tasuta video, mille viis läbi treeningteraapia ja spordimeditsiini arst - Alexander Bonin
  • Tasuta õppetunnid sertifitseeritud füüsilise teraapia arsti seljavalu ravis. See arst on välja töötanud ainulaadse taastumissüsteemi selgroo kõikide osade jaoks ja aidanud juba üle 2000 kliendi, kellel on erinevad selja- ja kaelaprobleemid!
  • Kas soovite teada, kuidas istmikunärvi ravida? Seejärel jälgige seda linki hoolikalt.
  • 10 olulist toitevarustust tervetel selgrool - selles aruandes saate teada, mida peaks teie igapäevane toitumine olema nii, et teie ja teie selg oleksid alati tervislikus kehas ja vaimus. Väga kasulik teave!
  • Kas teil on osteokondroos? Seejärel soovitame uurida efektiivseid nimmepiirkonna, emakakaela ja rindkere osteokondroosi ravimeetodeid ilma ravimita.

Luude koorimine

Ravi meie kliinikus:

  • Tasuta arstiabi
  • Kiire valu kõrvaldamine;
  • Meie eesmärk: kahjustatud funktsioonide täielik taastamine ja parandamine;
  • Nähtavad parandused pärast 1-2 istungit;

Rindkere ulatub nende kinnituspunktide deformeerumise tõttu. Enamikul juhtudel esineb selgroo kõveruse või lihaskiudude düstroofia mõju. Selleks, et mõista, miks luu rinnale kleepub, soovitame teil kõigepealt tutvuda inimese keha lihas-skeleti süsteemi osakonna anatoomiliste omadustega.

Täiskasvanud on 12 paari kaldakaarte, millest igaüks ei ületa poole sentimeetri paksust. Ribid on ühendatud rindkere selgroolülidega, piirates nende liikuvust. Ribi kaarte esipaneel on tehtud rinnakorvi luu külge, lõppedes xiphoidi protsessiga. Moodustage täielik rõngas, kui sulgete ainult rannikuäärsed kaared. Kahe alumise ribi esipaneelil on libisev või ujuv asend ja jäik kinnitus alumise rindkere selgroolüli külge. Neid kinnitatakse sidekesta ja kõhre kude abil ülal asuvatesse kaldakaartidesse. Selline olukord põhjustab sageli erinevaid deformatsioone. Alumine serv võib liikuda väljapoole või sissepoole. Tavaliselt ei põhjusta see seisund patsiendile märgatavat ebamugavust.

Palju ohtlikum on olukord, kus rindkere selgroo kõveruse korral on jäigalt fikseeritud ribiääred ümber paigutatud. See põhjustab kogu rindkere deformatsiooni, siseorganite nihkumist, hingamisteede ja kardiovaskulaarsete häirete teket.

On olemas teatud klassifikatsioon:

  • seitsme paari kaldakaarte peetakse tõeks - nende pundumine on inimeste tervisele kõige ohtlikum;
  • allpool toodud kolme ribi nimetatakse valeks, kuid kui need on kahjustatud, võivad ka siseorganid kannatada (kopsukoe, pleura, söögitoru, ülemine kõhunääre);
  • Kolm viimast serva nimetatakse ostsillatsiooniks, nad harva läbivad olulise deformatsiooni oma pooleldi fikseeritud positsiooni tõttu.

Rib on kaarjas plaat, mis on kaetud periosteumi õhukese membraaniga. Eespool on kõhre kiht, mis peaks kaitsma luukoe löögi, vigastuste, hõõrdumise ajal hõõrdumise ajal.

Ribi kaarte vahel on hingamise protsessides osalevad interstaalsed lihased. Nende vähendamisega surutakse rindkere ja inimene hingab. Lõdvestudes laieneb rindkere ja hingab välja.

Rinnapiirkonna ribide ja selgroolülide vahel on liigesed ja kinnitus rinnakule on tingitud sinartroosi moodustumisest (tihedast liigest). Ribide siseküljel on sügavad sooned. Nad läbivad veresooned ja närvikiud.

Rindkere väljaulatuvad luud on alati patoloogiline seisund, millel on põhjused. Ilma nende kõrvaldamiseta on võimatu lõpetada deformatsiooniprotsessi, mis lõpptulemusena põhjustab südame, veresoonte ja kopsukoe düsfunktsiooni. Erandiks on hüpersteense konstitutsiooniga inimesed ja hingamisteede haigused. Tüüpiliselt tekib emfüseemi ja kroonilise obstruktiivse haigusega tünnikujuline rindkere. Selle haiguse vastu võitlemiseks ei ole kopsude haiguste ravi võimalik. Ülekaalulisuse ja vistseraalse rasva kogunemisel kõhuõõnde tõuseb diafragma rindkere ja kõhuõõne siserõhu tasakaalustamatuse tõttu. See provotseerib rinnaku ajutiselt pundumise. Pärast kaalu normaliseerumist taastub kõik normaalseks ilma sekkumiseta.

Miks jäävad klambri luud välja?

Kloostiku luud väljaulatuvad paljude luude humeraalse ja akromioklavikulaarse liigenduse patoloogiates. Koon on luustik, millel on ladina täht S. See ühendab ülemise jäseme õlavööga. Asub esimese serva ees. Spaatliga moodustab see akromioklavikulaarse liigese. See ühendub rinnaku sternoklavikulaarse liigendiga. Seda võib mõjutada deformeeruv osteoartriit, mille tulemusena deformatsioon areneb rinnaku lähedale.

Kui klambri luud jäävad välja, on vaja uurida ka sidemete ja lihaste süsteemi. Sidemed ja kõõlused paiknevad klavikuli sternoklavikulaarse ja akromioklavikulaarse liigese piirkonnas. Need kohad on tõsise füüsilise koormuse all, mis viib kõhre kudede hõrenemiseni.

Klemmli lõplik moodustumine lõpeb 25-aastaselt. Selle sees ei ole luuüdi ja sellel on spooniline struktuur. See raskendab traumaatiliste vigastuste taastumist. Kloostri kõverus võib algada noorukieas, kui inimese skelett ei vasta kasvavale lihasüsteemile ja vastupidi. Kasvupunktide töö ebajärjekindlus põhjustab erinevaid deformatsioone ja moonutusi.

Kui klavikuli paisub, tuleks välja jätta järgmised haigused:

  • akromioklavikulaarne periartriit ja artroos;
  • õlaliigese deformatsioon;
  • õlaliigese liigese huulte hävitamine;
  • õlgplexiit, mis viib ülemise õlarihma lihaste atoonia ja düstroofia tekkeni;
  • skolioos ja muud kahjustatud kehahoiaku tüübid rindkere ja emakakaelaluu ​​seljaosas.

Ühe klavikuli laienemine võib olla tingitud eksostoosist - kasv, mis koosneb kõhre koest, mis kaltsiumisoolade sadestumise tõttu järk-järgult kaltsineerub. Kallus võib moodustada murdu ja lõhenemise ajal. Pärast liigese kapsli liigse venitumise tõttu tekkinud õlaliigese mitmekordset dislokatsiooni võib tekkida kõõluste ja sidemete kudede deformatsioon. Selle tagajärjeks on kumerus õlaliigese lähedal.

Pulgab luu rindkere

Täiskasvanutel närbub rinna luu välja, kui kõhu- ja rindkereõõne eraldav diafragma on häiritud. Lastel võib rinnaku eendumine olla seotud siseorganite (süda, suured veresooned, kopsud, bronhipuu, söögitoru) kaasasündinud kõrvalekalletega.

Kui rinnakorvi luu välja tõmbub, peate võimalikult kiiresti pöörduma ortopeedi või selgroo spetsialisti poole. Diagnoos algab kontrollimisest ja käsitsi kontrollimisest. Oluline on jätta kehahoiaku rikkumine. Rindkere lordoosi tekkimisel (koos emakakaela ja nimmepiirkonna lordoosi koordineerimisega) nihutatakse ribi kaared edasi. See aitab kaasa sellele, et rinnakorv saabub edasi ja tundub, et see on purjus. Tegelikult on see kompenseeriv vastus. Normaalse kehahoiaku taastamisega satub kõik paika.

Teine üldine kombineeritud patoloogia on rindkere kyfoosi (nn ümmargune tagasi) tugevdamine. Sel juhul siseneb rindkere ja rindkere xiphoidprotsess paistab silma. See ei ole ainult nähtav kõrvalekalduval kujul, vaid on nähtav läbi naha ja nahaaluse rasva kihi.

Palju ohtlikum on olukord, kus rinna luu paistab välja ribi kujul. See võib olla tingitud murdumisest, mis on valesti kasvanud. On väga oluline viia läbi diferentsiaaldiagnostika kasvajaga, eksostoosidega jne. Kohustuslik diagnostiline uurimine on rinna radiograafia. Kui täpset diagnoosi ei ole võimalik teha, on ette nähtud MRI-uuring.

Luude lõhkumine õlgadele

Veelgi tõsisem on olukord, kus õlgade luud väljaulatuvad võivad olla seisund, mille juures võib esineda tavaline õla ümberpaiknemine, mida ei korrigeeritud õigeaegselt. Patsiendid, kes kannatavad liigese huulte hävimise all, märgivad pidevalt humeralipea nihkumist. Järk-järgult lõpetavad nad nendele liigsetele tähelepanu pööramisele. Seetõttu püüavad nad aja jooksul ilma abita teha, iseseisvalt ümber paigutada. Aga ärge seda alati õigesti tegema. Seetõttu moodustuvad cicatricial deformatsioonid, õlavarre pea võib liigesõõnest välja tõusta.

Kui luud ulatuvad õlgadele välja, jätke välja järgmised luu- ja lihaskonna haigused:

  1. õlaliigese osteoartriidi deformeerumine (kui õlavarre pea deformeerub, siis kaetakse see luude kasvuga ja soola ladestustega - nad on palpeeritud nagu väljaulatuvad luud);
  2. humeralipea positsiooni rikkumine liigese huule hävimise tõttu;
  3. sidemete, kõõluste aparaatide cicatricial deformity pärast ülekantud venitamist ja mikroskoopilist purunemist;
  4. müotsüütide patoloogilise ergastamise fookuste moodustumine biitsepside ja tritsepside paksuses;
  5. lihaskiudude liigne pinge emakakaela osteokondroosi ägenemisel radikaalse sündroomiga (tavaliselt kaasneb selle haigusega tugev valu sündroom);
  6. õlalaba periarteriit;
  7. pehmete ja luukoe kasvaja protsess.

Diferentsiaaldiagnostika hõlmab uuringuid, funktsionaalseid teste, radiograafilisi pilte, ultraheli, röntgenikiirgust, EKG-d ja MRI-d. Kui olete mures kaldalaua kaarete, rinnaku- või õlaliigese põlevate luude pärast, võite registreeruda tasuta esmase konsultatsiooni saamiseks meie manuaalteraapias. Kogenud arst viib läbi täieliku uurimise, teeb täpse diagnoosi ja annab individuaalsed soovitused ravi parandamiseks.

Mis siis, kui rinnaku luud jäävad välja?

Esimene asi, mida teha, kui rinnaku luud jäävad välja, on põhjalik diagnoosimine. Selleks tehke kohtumine ortopeedi või selgrooga.

Ligikaudu pooltel kõigist kliinilistest juhtudest ulatuvad rinnaku, ribide ja klambri luud seljaaju kõveruse tõttu. Skolioosi korral on esimesed kliinilised tunnused järgmised:

  • üks tera asub teise all;
  • klambrid asuvad erinevatel tasanditel ja üks neist võib deformeeruda;
  • alumine serv on erinevatel kõrgustel tunda;
  • sügava hingeõhu proovimisel võib rindkere ühel poolel liigselt nihkuda ja teine ​​hakkab liikuma.

Skoolioosi on võimalik diagnoosida külg-radiograafilise pildi tegemisel. Ta demonstreerib selgroo kõverust ja rindkere selgroo nihkumist. Nihke ulatuse järgi saate määrata kõveruse astme. Skolioosi esimeses ja teises astmes on võimalik manuaalset ravi kasutada. Kasutatakse lülisamba massaaži ja osteopaatiat, kineseteraapiat ja veojõu venitamist.

Kui rinnakorvi luud ulatuvad kõhre kude hävitamisel ja ranniku kaarte kinnituspunktide deformatsioonil, tuleb ravi alustada varases staadiumis. Kui seda ei tehta, siis hiljem, kui armide deformatsioon hakkab kaltsineeruma, võib aidata ainult kirurgiline operatsioon.

Luude õlg-õlgade osteoartriidi deformeerimisel on vaja kasutada mitte ainult massaaži ja osteopaatiat. Positiivset mõju avaldavad kineeteraapia ja terapeutilised harjutused, refleksoteraapia ja muud meetodid. Arst on alati välja töötanud arst iga patsiendi kohta eraldi. Kõigepealt on vaja kindlaks määrata täpne diagnoos ja seejärel kõrvaldada rindkere deformatsiooni põhjus. Seejärel viiakse läbi parandusravi.

Kui vajate meditsiinilist abi rindkere punduvate luude tõttu, saate registreeruda esmaseks tasuta kohtumiseks selgroo või ortopeedilise kirurgiga meie manuaalteraapias.

Kõrgeim probleem: rindkere deformatsioon teismelises

Vanemad täheldavad sageli noorte laste rindkere deformatsiooni kõige sagedamini juhuslikult: äkki selgub, et laps hakkab luudest kinni pidama lapse rinnus või vastupidi - ilmub süvenemine. Selliseid deformatsioone põhjustab kõhre kude proliferatsioon või rinnakorvi ja rindade eesmiste osade erinev kõverus. Me saime teada, kuidas probleemi lahendada.

Noorte sagedane diagnoos

Jaanuaris pöördus Nikolai Alekseev 13 aastat vana. Traditsiooniliselt tähistati sünnipäeva veepargis. Me ujusime basseinides, rullisime mägedele ja muidugi võtsime palju fotosid. Aprillis otsustasid nad juba perekonna juhi sünnipäeva auks öelda veepartei korrata. Esmakordselt märkas Nikolai ema Lyudmila, et tema poja rind näeb kuidagi kummaline. "Ma ei teadnud, mis see oli, kui ohtlik see oli või mida sellega teha." Minu tuju halvenes, kuid ma hoidsin ennast käes ja meenutasin pidevalt vaimselt, et miski ei olnud veel kohutav, laps oli rõõmsameelne ja rõõmsameelne ning me ei olnud veel arstiga. Kodus vaatasin veel kord oma jaanuari sünnipäeva pilte üle ja tagasin, et neil poleks ikka midagi. Kuid asjaolu, et arusaamatu “asi” ilmus lapse rinnus 3 kuu jooksul, ei lisanud optimismi, nii et me ei lükanud arsti külastust edasi ja kahe päeva pärast läksime ortopeedilisse kliinikusse erakliinikuks. Nad kuulsid diagnoosi - "keeled rindkere deformatsioon". Nad ei hirmutanud meid, pakkusid meile probleemi lahendada eriharjutustega. Tõsi, arst ei andnud tagatisi - vaid kerge lootus, et hea tulemus on võimalik. Küsimuse hind ei ole nali, nii et hakkasin artikleid internetis uurima, kus leidsin vastuolulist teavet: mõned pooldavad spetsiaalset korsetti, teised - harjutuste jaoks ja teised - operatsiooni jaoks. Mis on “ema” oletustest, mis on kirjutatud ja mida usaldada, on väga raske mõista. ”

Kes ei ole õnnelikud

Kõige sagedamini pöörduvad rindkere deformatsiooniga arstid õhukesed poisid ja mehed. Selgub, et see probleem ei mõjuta tüdrukuid ja lihaseid poisse? Kahjuks ei ole see nii, ja ei ole mingeid soo eelistusi deformatsiooni jaoks, vaid tüdrukute jaoks, see on varjatud rinnad ja suurte poiste puhul - liigse rasva kihi puhul. Spetsialistide tähelepanekute kohaselt kannatavad tüdrukud rindade deformatsiooni all kolm korda harvemini kui poisid.

Millist rünnakut

Tavaliselt esinevad deformatsioonid aktiivsete kasvuperioodide ajal: 5–8 ja 11–15 aastat. Ennusta eelnevalt, kes ja millal ei ole õnnelik, see on võimatu, sest haiguse põhjuseid ei ole veel uuritud. Ühe teooria kohaselt arvatakse, et 25% juhtudest võib põhjuseks olla geneetiline eelsoodumus, lisaks mitte ainult ema ja isa, vaid ka vanavanemad võivad toimida „allikana”. On veel üks arvamus. Lootel on rindkere moodustunud 6-10 rasedusnädalal ja kui ema kannatas selle aja jooksul haiguse, stressi või isegi midagi valesti (näiteks alkoholi), on emakasisene areng halvenenud ja rindkere deformatsioonid võivad olla üks rikkumise tagajärgedest. Kuid see on ainult teooria. Ja kuna ebaõnnestumise põhjus on teadmata, ei ole selle ennetamiseks ühtegi meetodit.

Nii erinevad

Deformatsiooni on kahte peamist tüüpi: lehtrikujuline ja keeled. Pealegi esineb esimene kord kümme korda sagedamini kui teine. Selle haiguse tagajärjed on mitmed ohtlikud. Esiteks, psühholoogiline ebamugavustunne, mida kogevad deformeerunud rinnaga lapsed. Teiseks pigistavad väärarengud luud naabruses asuvaid siseorganeid, mis tähendab, et algavad kardiovaskulaarsete ja hingamissüsteemidega seotud probleemid. See on haiguse kavalus: ühelt poolt ei ole see surmav, teisest küljest - ilma ravita - kaasneb palju probleeme.

Toiming, mis on kõige parem teha pärast kasvu tippu, aitab lahendada deformatsiooni probleemi.

Tavaliselt koputage kiiluarsti

Kõige sagedamini toimub tegevus juunis, nii et õpilastel ja õpilastel on aega õppida enne õppimist. Operatsioon toimub üldanesteesia all, kestab umbes 1,5 tundi. Sphenoid deformatsiooni kõrvaldamise operatsiooni olemus on kasvanud kõhre eemaldamine. Operatsioon toimub ühes etapis, pärast mida kulutab patsient haiglasse 4-5 päeva, seejärel veel 3 nädalat kodus. Pärast seda saate tavalise eluviisi juurde naasta ühe tingimusega - ärge sattuge võitlusse ega anna kehale veel 3-5 kuud rasket koormust. Pärast seda on võimalik ja peaks alustama spordi mängimist. Selle välimus ei ole oluline, kõik on võimalik - ujumisest poksini.

Lehtri tüve kõrvaldamise toiming toimub kahes etapis. Esimesel ajal tasandatakse ja fikseeritakse ribakarp spetsiaalse lukuga. Kolme aasta pärast eemaldatakse teisest toimingust kinnitus.

Anesteesia ajal, selle ajal ja pärast seda

Nikolai Goncharenko, Kiev City Heart Centeri anestesioloogia osakonna juhataja:

- Anestesioloogi ülesandeks on teha anesteesiat nii, et see mõjutaks minimaalselt lapse seisundit ja samal ajal kõrvaldaks valuliku mõju. See saavutatakse spetsiaalsete preparaatidega, mida manustatakse kehakaaluga. Neid on korduvalt testitud ja ohutud, seega ei mõjuta nad vaimset ja füüsilist arengut. Samuti on oluline teada, et ravimite mõju võib olla erinev ja selle tulemusena ärkab üks laps varem, teine ​​hiljem, kuid igal juhul on see rangelt kooskõlas arsti poolt määratud ajaga. Postoperatiivse perioodi riskide kõrvaldamiseks on patsient arstide järelevalve all. Üldanesteesiale on palju vastunäidustusi, mistõttu planeeritava operatsiooni ettevalmistamisel uuritakse patsienti hoolikalt ja normile mittevastavuse korral lükatakse operatsioon edasi. Samuti tuleb teha juhul, kui laps on külm. Kui noor patsient on terve ja areneb vastavalt oma vanusele, ei tohiks tal üldanesteesiaga probleeme tekkida.

PROFOSURE

Yakov Fishchenko, Ph.D., Ukraina meditsiiniteaduste akadeemia traumatoloogia ja ortopeedia instituudi vanemteadur:

- Rindade deformatsioonide jaoks on ette nähtud palju raviviise. Praktika jooksul pidin tegelema erinevate võimalustega. Niisiis tuli mulle hiljuti 9-aastane patsient, kes arstide nõuannete põhjal on torusse 4 aastat puhunud. Muusikaliste võimete arendamiseks sellest võib-olla on kasu, kuid ükski toru ei aita deformatsiooni kõrvaldada. See probleem juhtub ka 30 ja 40-aastastel patsientidel, kuigi täiskasvanutel ei esine kunagi deformatsiooni. Selgub, et umbes 30 aastat elab inimene selle haigusega ja ainult siis, kui peale kosmeetilise ebamugavuse algavad terviseprobleemid (valu südames ja rinnaku, koronaarhaigus, hingamisprobleemid, kui pigistunud rindkere tõttu on raske hingata) inimene otsustab, et on aeg lõpuks enda peale võtta.

Rind on punnis

Seotud ja soovitatavad küsimused

5 vastust

Otsi sait

Mis siis, kui mul on sarnane, kuid erinev küsimus?

Kui te ei leidnud vajalikku teavet selle küsimuse vastuste hulgast või kui teie probleem on veidi erinev, siis proovige küsida arstilt sellel lehel täiendavat küsimust, kui see on põhiküsimuses. Võite küsida ka uut küsimust ja mõne aja pärast vastavad meie arstid sellele. See on tasuta. Samuti võite otsida vajalikku teavet sarnastes küsimustes sellel lehel või saidi otsingu lehel. Oleme väga tänulikud, kui soovitate meid oma sõpradele sotsiaalsetes võrgustikes.

Medportal 03online.com viib kohapeal arstidega kirjavahetuses arsti poole. Siin saad vastused oma valdkonna tegelikest praktikutest. Praegu annab veebileht nõu 45 alal: allergoloog, venereoloog, gastroenteroloog, hematoloog, geneetik, günekoloog, homeopaat, dermatoloog, pediaatriline günekoloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline endokrinoloog, dietoloog, immunoloog, infektoloog, pediaatriline neuroloog, pediaatriline kirurg, pediaatriline endokrinoloog, toitumisspetsialist, immunoloog, infektoloog, pediaatriline neuroloog, lastekirurg, pediaatriline kirurg logopeed, Laura, mammoloog, arst, narkoloog, neuropatoloog, neurokirurg, nephrologist, onkoloog, onkoloog, ortopeediline kirurg, silmaarst, lastearst, plastist kirurg, prokoloog, Psühhiaater, psühholoog, pulmonoloog, reumatoloog, seksoloog-androloog, hambaarst, uroloog, apteeker, fütoterapeut, fleboloog, kirurg, endokrinoloog.

Vastame 95,63% küsimustele.

Laps püsib rinnal ühel küljel

Ribitõbi kui skolioosi kõveruse raske vorm

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Nõukogude lapsepõlv on läinud kaugesse minevikku, kus ebajumala oli tegutsemismees - ebatavaliselt kergesti tõstev, füüsiliselt liikuv reisivead, ranger, jahimees, kauboi-kullakaevaja - ja üks populaarsemaid ja lugupidatumaid tegevusi laste hulgas oli „ronimine”: ronimine katustel ronida üle aiade, ronida kõrgeid puid.

Hetkel, kui käed pigistavad järgmise puu litsu ja jalad hammustavad koorega, otsivad tuge ja sellega sarnane selg, selg ei suuda lihtsalt kirjaga „sic” painutada - see on sirge ja on võimalikult pingeline.

Kuid see on normaalne, korrektne tööpinge. Pinged, töötades sirgjoonel "eluliin" - selg.

Ainult sirge selg on võimeline andma kehale nõuetekohast tuge ja takistama (ilma klambreid ja "pealtkuulamisi") siseorganite aktiivsust.

Ja see tähendab, et peremehe elu on sama konkreetne ja otsene, kui see selgroolüliti.

Kuid mõnikord teeb "elurada" siksak. Vasak või parem. Seda nähtust meditsiinilises (ja pedagoogilises) dialektis nimetatakse skolioosiks.

See on see, kes viib olukorrani, kus keha ühel küljel olevad ribid erinevad, nagu avatud faneeritud ventilaator, ja teisest küljest sarnanevad need ventilaatoriga, mis on võimalikult tihedalt nihutatud. Seejärel sarnaneb rinnakorv akordioni või saba karusnahaga, kus ülemine osa on venitatud ja põhja on suletud. Keerake lahe karusnahast kruvi - ja sarnasus on täielik.

Sellist olukorda nimetatakse ribiks.

Miks tagasi - "rocker"?

Skolioos tekib alguses järk-järgult ja täiesti valutult. Kõigepealt on see vaid teatud kujuga (laps tõmbab kontsentratsiooni, kaldub laua peale ühe käe ja poole keha ning teine ​​vaba käsi reie peale).

Kuid kuna keha (selgroo) „kesktelg” aeg-ajalt (ja aasta-aastalt) on üha enam keerdunud (nähtus, mida nimetatakse torsiooniks), omandavad selgroolülid aja jooksul tavapärase kehahoiaku „surve” all selgroo, moodustades selgroo. kaar ja tagant - nagu mägikübar.

Arvestades, et laps istub laua taga üsna varakult (nii et ta saaks kooli juba lugeda ja kirjutada), ületab esimese klassi künnis juba peaaegu täielikult moodustunud skoliootikumiõpilase, kelle taga “mäletati”, nagu ta ei peaks, kuid lauale.

Mis on nii halb tabel lapse skeleti moodustamiseks?

Tabel ei ole arsti-teadlase spetsiaalselt kujundatud laud. Seetõttu:

  • võib olla liiga madal (või vastupidi, liiga kõrge);
  • ei ole juhatusele fikseeritud kaugust (mis võib olla liiga lähedal või liiga kaugel tabelist);
  • ei taga selle all olevate jalgade mugavat (ja samal ajal - töötavat) asendit (kas nad ripuvad lahti või on painutatud liiga palju);
  • tasasele pinnale nähes see ei anna füsioloogilist kätt käte praktiseerimiseks.

Kuid selgroo ebaõigele asendile on ka teisi põhjuseid. On märganud, et selgroog on ebakindlates lastes nõrk. Ja selle põhjuseks võib olla:

  • ja perekondlikud konfliktid;
  • ja hägusus keha olemasoleva või kujuteldava defektiga;
  • ja lapse halb tervis (vastuvõtlikkus krooniliste infektsioonide või ainevahetuse halvenemise, sidekoe haiguse või emakasisene arengu patoloogia suhtes).

Juhtum võib olla ka seljaajus (kaasa arvatud kirurgilise ravi tagajärjed).

"Tänava-madu tuul" või kus nõel on - seal ja niit

Kui esimese kolme aasta jooksul (või maksimaalselt kuni 5–6 aasta jooksul) ei ole veel ekspresseerunud skolioosi tõttu selgroo ebaregulaarne kuju nii märgatav (arenenud kompenseerivate asendite ja kõndimisega silutud), siis kui see halveneb (väändumise ja "suurenemise" tõttu). selgroo kõrvalekalle küljele, eriti rindkere piirkonnas, on kaldakümblus üha tugevam ja keha omandab teatud konfiguratsiooni.

Kuna ribide asend sõltub rangelt selgroo kujust, siis kui nad on kaarjad, siis nad muudavad ka nende asendit ruumis - “kus nõel on, on niit”.

Keha võtab niisuguse vormi, nagu oleks laps roninud üle tara ja juba pooleks riputatud teisele poole. Aga ta ei roninud üle ja ta jäi sellesse asendisse: seljaosa on "rokk", üks õlalaba (küljel, mille poole skolioos on "otsaga" suunatud) on teistest kõrgem ja ulatub tagasi (kuigi see peaks olema tagaküljel) lahkus ("levik").

Küsimuse (protsessi alguses) selgitamiseks palutakse subjektil painutada selja, kalduda edasi ja anda õlgadele ettepoole. Samal ajal ilmub ümberehitamisele kuuluv ala selgemalt ja kumeramalt.

Ribi kupli täieliku kujunemisega muutub selja asümmeetriliseks ja sarnaneb kõverale (pooleldi hõivatud) mäele, millel on jalgsi selg, mille moodustavad eralduslikud mähisjooned - „madu” tugevalt väljaulatuvatest spinousprotsessidest.

Selle variandi korral omandab rindkere „ebaõnnestunud”, “uppunud” vormi, muutub tasaseks või isegi nõgusaks.

Kuid nihutatud ribide hump võib ilmuda ka keha rindkere poolelt. Kui skolioos on vasakpoolne, moodustub kupliks vasakul ja paremal pool paremal.

Ravi võimalused või "ja küünis ja nüüd seal..."

Teoreetiliselt näeb ribarump arst välja nii.

Kuna see on skolioosi tagajärg, siis selleks, et tagastada nihutatud ribi (ribid koos kõigi nendega kaasnevate elementidega), piisab "õigest"... korrektsest skolioosist! Pärast lülisamba kõveruse kõrvaldamist paistavad ribid paika enda kohale - ja nendest valmistatud hump kaob.

Seetõttu on ravi küsimus kõigepealt aja küsimus (täpsemalt vanus).

Kui 3-6 aasta jooksul saate endiselt „veenda” oma selja ja anda sellele õigeid asju puhtalt füüsiliste meetmetega, siis 13-16 aasta jooksul on selg ja ribid juba täielikult (ja tühistamatult valed) moodustunud ning meditsiin võib pakkuda ainult keerulist kirurgilist operatsiooni. Ja mitte asjaolu, et see aitab - harjumuse inerts, kui vale poos on, on liiga tugev.

Humpi saate säilitada tema poolt saavutatud arenguetapis:

  • õige kehakultuuri teke lapsel;
  • kannab ortopeedilist korsetti;
  • kasutades treeningteraapia meetodeid.

Ennetavad meetmed

Võime "asjatundlikult" istuda, pikali heita, kaaluda ja isegi seista laps peab olema koolitatud noorematest naeltest (vaatamata karjustele, hüüetele ja muudele meeleavaldustele). Seda on kõige parem teha muinasjuttude näitel.

Koolikotile või seljakotile esitatavad nõuded on lihtsad:

  • kaalub kuni 15% õpilase massist;
  • Seljaga külgnev külg (painduvast plastikust) peaks olema tasane ja pehme (vahtkumm), ideaalne on ortopeediline eritugi.

Isegi kui kaal on väike, peaksite õpetama lapsele "peatama" ja vabastama õlad ja tagant koormusest.

Samuti ei ole soovitatav tasapinnalise talla spordijalatsite pidev kandmine, samuti kandma kingi, mille kandekõrgus on üle 2 cm.

Kodutöö jaoks sobib kõige paremini laud või sarnane laud.

Vajalik on tagada, et laps ei hüppaks, istudes televiisori vaatamise ajal toolis, ja aeg-ajalt üles tõusta ja sirutada selja.

Liiga pehme madratsiga magamine on selja koorik unenäos oma keha kaalus, unes liiga pehmel on puudu kogu öise lihaste lõõgastumisest.

Padja suurusest ja kõvadusest. Mõlemad näitajad peaksid olema keskmise suurusega - padi on liiga suur ja pehme põhjustab probleeme kaela ja selgroo organitega.

Ideaalne padi rulli kujul, luues usaldusväärse tuge kaela nikade III ja IV.

Sobiva ortopeedilise korseti kandmine (arsti abiga), mis võimaldab vähendada laste selgroo koormust, takistab selle edasist deformatsiooni.

Keeruline treeningravi

Konservatiivse teraapia meetmete peamine rühm on füsioteraapia meetodite kasutamine, sealhulgas:

  • eriline võimlemine;
  • harjutused vees;
  • mänguelemendid koos spordiga.

Mõju peaks ühtlaselt arenema kõik keha lihasrühmad, mis stabiliseerivad selgroo seisundit.

Me ei tohiks unustada massaaži, hingamis- ja muid sarnaseid meetodeid.

Kõik ravitoimingud tuleb läbi viia ainult raviarsti loal.

Samavõrd oluline on põhihaiguse ravi, mille tulemuseks on ainevahetushäired laste selgroo kudedes.

Resektsioon kui äärmuslik meede

Ribi kupli konservatiivse ravi ebaõnnestumisel kasutavad nad kirurgilist parandust, mis seisneb ribi kuju kunstliku taastamises, mis hõlmab kuplikujuliste ribide resektsiooni.

Kirurgilist sekkumist võib teostada ainult kumeral küljel ribi osteotoomiaga (koos selle edasise liikumisega või ilma), võimalik on ribi suure osa või selle keskosa resektsioon.

Kirurgiline meetod võib hõlmata kumerale küljele sekkumist koos nõgusale küljele mõeldud ribide osteotoomiaga, millele järgneb resekteeritud fragmentide liikumine (lühema ribi pikendamiseks nõgusal küljel).

Vaatamata näiliselt paljudele kirurgilise korrigeerimise meetoditele ei ole 100% ravimeetodit veel leitud.

Liidete raviks kasutavad meie lugejad edukalt Artrade'i. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

"Prognoos" või tuleviku vaade

On kaks aspekti, mis kujundavad rannikupunkti tulevase omaniku.

Esimene, esteetiline-psühholoogiline, hõlmab patsiendi võõrandumist täiselust ja inimühiskonnast, arvestades tema keha ilmset deformatsiooni. See mõjutab nii patsiendi enda olemust kui ka psüühika seisundit tema lähedases keskkonnas.

Teine on selgroo ja rindkere deformatsiooni aste, mis põhjustab probleeme neis struktuurides paiknevate elunditega, st nii neuroloogiliste kui ka üldiste somaatiliste seisundite progressiooni perspektiiviga (eriti kardiovaskulaarse puudulikkuse suurenemisega).

Seetõttu on vajalikud meetmed patoloogia progresseerumise vältimiseks enne lapse luustiku moodustumise ja lapse kasvu lõppu:

  • regulaarsed kontrollid selgroo patoloogia varasema avastamise kohta;
  • haiguse ravi, mis süvendab protsessi;
  • vanemate keskendumine õige kehahariduse ja kehakultuuri harimisele üldiselt.

Ennetamine: hoidke jooni ja hoidke teid!

Ainult kõige mobiilsem eluviis alates lapsepõlvest on võimeline tagama lapsele skolioosi ja rannikupunkti alguse!

Lihtsalt mitte lapsepõlve varastamine, ei võta temalt ära võimalust „elada rahvahulga”, mängida ja fantaasida omal moel, võimet teha midagi näiliselt hullu (arendada enesehinnangu tunnet), järgides „lapse-india” eluviisi: hoidke ridu ja hoidke rajad! - Sa võid oma tuleviku jaoks rahulikuks jääda.

Tulevik sirge ja painduva selgrooga!

Clavicle: kus see on, milliseid funktsioone ta täidab, võimalikke vigastusi ja haigusi

Iga inimkeha luu on talle väga tähtis. Ja krambik ei ole erand. Lugege allpool, kust see luu on, millised on selle omadused ja roll ning samuti selle võimalikud haigused.

Klavikuli ladinakeelne nimetus on clavicula. See on ainus luu, mis ühendab käe kehaga, mistõttu selle väärtust on raske üle hinnata. See asub esimese serva kohal. See on seotud luu - see tähendab, et igal inimesel on tavaliselt kaks. Seda peetakse ülemise õlarihma osaks.

Artikli sisu:
Struktuur
Põhifunktsioonid
Võimalikud mehaanilised kahjustused
Haigused

Selle välimine ots ühendab selle luu naelaga ja sisemine ots ühendub rinnakuga. See on ühendatud luustiku nende osadega sidemete abil, moodustades liigendusi. Kui te arvate täpselt, kus asub kaelaosa, selgub, et selle vigastus ja muud haigused ohustavad kogu keha. Lõppude lõpuks on kõige olulisemad “maanteed” luude kaudu. Lisaks on olemas mitmeid elundeid, millest sõltub otseselt inimese elutegevus. Klemmiku ümbritsevad kõõlused ja viis lihast, mis vastutavad rindkere ja emakakaela piirkondade töö eest. Luu all on suured anumad, mis annavad vere ülemistesse jäsemetesse.

Inimese keha "kaardi" asukoht on väga haavatav. Paljud ebaõnnestunud langused põhjustavad luude vigastusi: verevalumid, dislokatsioonid või isegi murrud.

Struktuur ja omadused

Luu, mis ühendab kätt keha külge, on spooniline. Klemmli struktuur on lihtne. See on põhiosa, millel on kaks otsa: acromion (väline) ja ahtri (sisemine). Luu kuju sarnaneb venitatud ladina tähega S. Selle pikkus varieerub kaheteistkümne ja kuusteist sentimeetri vahel.

Luude luuüdi sees on puudu. Kuid see ei erine enamikust tema kolleegidest. Kuid asjaolu, et klavikulaar enne teist saab luustumise punkti, teeb selle unikaalseks. See juhtub emakasisene arengu kuuendal nädalal. Oli nii varakult alanud luustumise protsess lõpeb alles 25-aastaselt.

Täiskasvanu röntgenkontrolli ajal võib luu alumisele pinnale näha teatud koonilise tuberkulli. See on klavikuli struktuuri normaalne tunnus. Kuid mõnikord võetakse see haridus põletikuks.

Aga kui klavikule leitakse kasv ja selle päritolu ei ole teada, võib see viidata patoloogiale: neurinoomile, osteokondroomile, kondroomile ja isegi Ewingi sarkoomile. Väga oluline on pöörata tähelepanu sümptomitele ja alustada ravi.

Funktsioonid

Klavikuli peamised funktsioonid on:

  • Füüsiliste impulsside transportimine ülemisest jäsemest aksiaalse skeleti luudesse;
  • nende kanalite kaitse, mille kaudu toimub lümfi-, vere- ja närvisignaalide liikumine (kõik nad on antud luu all);
  • maksimaalse käe liikumisvabaduse tagamine (tänu sellele luule on ülemine osa rinnast kaugel, mis kõrvaldab hõõrdumise).

Huvitav vaatlus on seotud klavikuli viimase funktsiooniga. Selgub, et imetajate primitiivsetes ja vahepealsetes vormides oli see luu mõnevõrra lühem kui tänapäeva inimestel. Arengu käigus suurenes see seoses Homosapiens'i aktiivse tööga.

Mehaanilised kahjustused

Klaasimehhanismi mehaanilised kahjustused on kolm tüüpi: kontusioon, dislokatsioon ja murd.

  1. Verevalum on suletud koekahjustus, ilma et selle struktuur oleks märkimisväärselt muutunud. See juhtub otseselt ja kaudselt. Esimene on tingitud otsestest mehaanilistest toimingutest klavikule; ja teine ​​- külgnevas rindkeres, õlas või käes. Vigastuse tagajärjel on koed kokkusurutud, väikesed anumad on kahjustatud, mis viib hematoomide tekkeni. Tõsise vigastuse sümptomid on käe tundlikkuse vähenemine ja füüsilise aktiivsuse vähenemine.
  2. Dislokatsioonid eristatakse kahte tüüpi: acromiale ja rinnaku. Kõik sõltub sellest, millisel poolel on krambikahjustus - seestpoolt või väljastpoolt. Acromial on tavalisem. Reeglina muutub dislokatsioon kätte langemise tagajärjeks, seljas või õla peal. Peamised sümptomid on valu krambil, ühe otsa pundumine ja kahjustuse turse. Ülajäsemete liigutamine on tugeva nihkega peaaegu võimatu.
  3. Klaasilõike murd on kõige tõsisem vigastus. Ka ta saab kõige sagedamini tulemuseks ebaõnnestunud kukkumise teatud jäsemele või õlale. Luumurru peamiseks sümptomiks on võimetus tõsta käsi vigastatud poolelt. Samuti on tugev valu ja kahjustuste paik paisub.

Nende vigastuste ravi sõltub nende keerukusest. Kasutatakse erinevaid meetodeid: alates salvide ravist operatsioonini. Traumatoloogide ja ortopeedide taastusravi ajal harjutatakse laialdaselt klavikulaarset ortrezit - spetsiaalset turvavöö kujul olevat seadet, tänu millele taastub kiirsammas.

Mittemehaanilised haigused

Luude mittemehaanilisi patoloogiaid võib seostada allpool kirjeldatud viisil.

  1. Sisemine sündroom. See juhtub siis, kui inimene istub kõvasti pika aja jooksul. Patoloogia peamiseks sümptomiks on valu klambri ja rinnaku piirkonnas. Töötlemata võib sündroom põhjustada tortikollide teket.
  2. Neuroom. See on healoomulise sümboliga kasv. See areneb aastate või isegi aastakümnete jooksul. Sagedamini vanematel inimestel. See avaldub valu, mis võib „tulistada”, anda õlale ja käele ning seda saab tunda ainult klambri piirkonda peites. Närvi pahaloomuline transformatsioon toimub väga harva.
  3. Osteokondroom. See on ka healoomulise iseloomu kasv. Sageli esineb lapsi. See võib ulatuda 12 cm kaugusele. Käsitletakse valu ja raskustena käe liikumisega.
  4. Chondroma. Kasv, mis võib luudesse idaneda. See areneb aeglaselt. Enam diagnoositakse 30-aastase verstapostini astunud inimesi. Kui klavikuli valutab ja naabrid külgnevas liigeses, tekib tõenäoliselt kondroom. Uus kasv viitab ka healoomulistele, kuid kui on ainult üks ühekordne, siis on selle muutumise oht onkoloogias suur.
  5. Klavikuli osteomüeliit. Põletik nakkusliku luude luudes. Ravib tõsiseid haigusi. Sellega kaetakse kobedus täielikult mädane-nekrootiline protsess. Sageli muutub see mehaanilise kahjustuse või neeruhaiguse, diabeedi jne tagajärjel. Osteomüeliidi sümptomid on valu, naha punetus, sublaviaalsete ja supraclavikulaarsete lümfisõlmede põletik. Haigus võib põhjustada puuet.
  6. Ewingi sarkoom. Seda peetakse üheks kõige tõsisemaks haiguseks, millele võib krambil olla. Valu, turse, veenilaiendid, unehäired, hingamine ja söögiisu, krooniline väsimus, unetus, hemoptüüs.

Kaelarihm on oluline luu, mis võimaldab inimesel käsi vabalt liigutada. Mis tahes sellega seotud patoloogilised protsessid võivad mõjutada elukvaliteeti ja mõnikord viia selle ohtu.

Isegi vähimatki häirivaid sümptomeid ei ole võimalik eirata ja eeldada, et see „läheb iseenesest läbi”. Et vältida tagajärgi, on parem olla ohutu ja konsulteerida arstiga õigeaegselt.

Ravida artroosi ilma ravimita? See on võimalik!

Võta tasuta raamat „Astmelist plaani põlve- ja puusaliigeste liikuvuse taastamiseks artroosi korral” ja hakata taastuma ilma kallis ravi ja toiminguteta!

Lapse ribide kumerus põhjustab rindkere asümmeetria. Tingimus on inimeste tervisele ohtlik. Rinnaõõne suuruse vähenemisega kaasneb südame ja kopsude kokkusurumine. Selle taustal esineb kopsude veresoonte kongestiivseid muutusi, mis võivad tekitada infiltratsiooni kuhjumist pleuraõõnde (eksudatiivne pleuriit), perikardi piirkonnas (perikardiit) ja muud tõsised tüsistused.

Kõige sagedasemad rindkere kõveruse põhjused on sünnidefektid. Lehtikujuline või kiilukujuline rakk viib ribide kumeruseni. Kui patoloogiat ei ravita, toimub see kogu elu jooksul. Varase ravi korral on võimalik vältida negatiivseid tagajärgi.

Nende tingimuste põhjuseks on kaks tegurit:

  • rinnakorvi kaasasündinud kõrvalekalle;
  • ranna kõhre kasvu.

Kui esineb täiendavaid kõhre asümmeetriaid, jälgitakse lapse poolel esmalt kõverat ribi. Kui te ei kõrvalda defekti õigeaegselt, on keeruline deformatsioon koos ribide kõverusega, mida saab kõrvaldada ainult töökorras. Vaadake ülaltoodud fakte üksikasjalikumalt.

Miks on patoloogia

Ribide kõverus lapsel on tingitud kaasasündinud ja omandatud teguritest. Kaasasündinud kõrvalekalded, mis põhjustavad lapse asümmeetriat:

  1. luu ja kõhre koe moodustumise rikkumine;
  2. neuroloogilised haigused, millel on lihasinservatsioon;
  3. rinnakorvi anomaalia (lõhenemine, kahekordistamine).

Harvadel juhtudel võib lapsel olla kombineeritud patoloogia. Näiteks võib õõnsat (lehtrikujulist) rinna kombineerida kumeraga (kiilukujuline). Patoloogiat raskendab diafragma kahjustamine. Sellises olukorras lastel täheldatakse ribide nihkumist samaaegselt diafragma söögitoru avanemisega.

Teadlased uurivad aktiivselt lehtri ja kiiluga deformatsiooni põhjuseid. Leiti, et patoloogia on sagedamini tütarlastel (4 korda sagedamini). Kliinilised katsed on näidanud, et enamikul selle haigusega patsientidel on ka unearteri kõhre muutused. Need võivad olla ühepoolsed ja kahepoolsed.

Millised vead põhjustavad ribide kumerust

Rindkere puudused on jagatud kolme liiki:

  • emakakaela ja rindkere ektoopia;
  • rinnaku lõhustamine;
  • südame ümberpaigutamine.

Süda ei ole tihedate kudede poolt kaitstud, mistõttu selle laienemine ja nihkumine põhjustab rindkere kumerust. Mis südame ümberpaigutamine on väga raske läbi viia tõhusat ravi patoloogia. Kirjandusallikad ütlevad, et pärast operatsiooni leiti vaid kolm 30 last.

Kui südame emakakaela ektoopia nihkub kehasse. Sellises olukorras on prognoos äärmiselt ebasoodne (isegi surmav). Abdominaalse lokaliseerumisega lastel on ellujäämise võimalused suuremad. Kõhuvalu defektid õmmeldakse kirurgiliselt ja ribide kõverus korrigeeritakse plastilise kirurgia abil.

Haruldased kaasasündinud anomaaliad

Rinnaga kaasnevad kaasasündinud anomaaliad hõlmavad sündroomi:

Poola sündroom viitab haigustele, mis tekivad järgmiste lihasrühmade kõrvalekallete tõttu:

  • väike ja suur rind;
  • käigukast;
  • interostaalset ruumi.

Haigus areneb harva sagedusega 1 juhtum 30 000 lapse kohta. Poisid on patoloogiad 3 korda sagedamini kui tüdrukutel. 75% juhtudest mõjutab see paremat külge. Patoloogia taustal paljastavad teadlased sageli sublavia arteri ja mõnede siseorganite vähest arengut.

Poola sündroomi kombineeritakse sageli kaasasündinud Möbius anomaaliaga. Kui ta täheldas kosmeetilisi defekte, kopeerus kops. Mõnel patsiendil ilmnevad patoloogia taustal hingamise funktsionaalsed häired. Siiski ei muutu kopsud patoloogias ise.

Sündroom Naine on rindade düstroofia, mis on tingitud kopsu hüpoplaasiast ja luu kasvu halvenemisest. Patoloogiat kirjeldati esmakordselt 1954. aastal. Enamikul juhtudel on naise sündroom pärilik. See edastatakse põlvest põlvkonnale autosoomse retsessiivse viisil.

Kas probleem on võimalik lahendada

Rinna rindkere lapsel mitmete tüsistuste ja siseorganite patoloogilise nihke tõttu eeldab hoolikat ravitaktikat. Ribide kõveruse korrigeerimiseks kasutatakse konservatiivseid ja kirurgilisi meetodeid.

Konservatiivse ravi põhimõtted:

  1. ortopeedilised ortoosid;
  2. põletikuvastased ja analgeetilised ravimid;
  3. sümptomaatiline ravi;
  4. metaboolsete häirete korrigeerimine;
  5. raviprotseduurid.

Ülaltoodud protseduurid on harva tõhusad. Nad takistavad ainult haiguse progresseerumist. Konservatiivset ravi rakendatakse enne operatsiooni.

Kirurgiline ravi

Ribi nihke kirurgiline ravi põhineb järgmistel meetoditel:

  • Kondrashini, Urmonase ja Ravichi järgi esinev torakoplastika hõlmab rannikulähedase kompleksi taastamist ilma kunstlike fiksaatoriteta;
  • Torakoplastika vastavalt Marshevile, Plakseychukile, Grossile, Gafarovile ja Isakovile - hõlmab väliste fiksaatorite kasutamist;
  • rinnakorvi pöörlemise meetodid 180 kraadi nurga all ja lihasüsteemi patoloogia välistamine;
  • kunstlike implantaatide kasutamine 1-2 astme väikeste deformatsioonide kõrvaldamiseks;
  • Timoschenko, Reichbeni ja Nass'i torakoplastika hõlmab sisemiste fiksaatorite paigaldamist.

Kõvera rindkere lapsel kõrvaldatakse kõige tõhusamalt kirurgilise sekkumise teel. Spetsiaalsete plaatide siirdamine võimaldab vältida rindade kõverust ja parandada ribide taastamist. Sisemised implantaadid aitavad rehabilitatsiooniperioodi lühendada. Seade ei häiri tavalist elustiili, ei põhjusta lapsele ebamugavust.

Lehter ja keeled deformatsioon põhjustavad siseorganite sekundaarseid muutusi. Patoloogiat raskendab tõsine kosmeetiline defekt. Selle parandamiseks on sageli vaja teha mitmeid operatsioone mitme aasta jooksul.

Kõvera rindkere lapsel võib tekitada tõsise patoloogia, mida on konservatiivsete meetoditega väga raske ravida. Kumeruse korrigeerimiseks on kõige sagedamini vaja kirurgilist ravi.


Loe Lähemalt Köha